妇产科护理学4-2
主管护师妇产科护理学《专业知识》模拟试卷二(精选题)
[单选题]1.成年妇女子宫体积约为()。
（江南博哥）A.长4～5cm，宽7～8cm，厚2～3cmB.长7～8cm，宽3～3cm，厚4～5cmC.长8～9cm，宽4～5cm，厚2～3cmD.长7～8cm，宽2～3cm，厚1～2cmE.长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm参考答案：E[单选题]2.侵蚀性葡萄胎最早发生转移的部位是()。
A.肾B.肺C.肝D.脑E.阴道参考答案：B[单选题]3.子宫内膜癌癌前病变是指()。
A.增生期子宫内膜B.子宫内膜腺囊型增生过长C.子宫内膜腺瘤型增生过长D.子宫内膜不典型增生E.萎缩型子宫内膜参考答案：C[单选题]4.某妇女曾流产4次，早产1次，足月产2次，现存3个子女，她的生育史可简写为()。
A.1－2－4－3B.2－1－4－3C.4－2－1－3D.1－2－3－4E.4－3－2－1参考答案：B[单选题]5.孕妇尿妊娠试验最早开始出现阳性反应一般是在末次月经后的()。
A.21～35天B.41～50天C.51～60天D.61～70天E.71～80天参考答案：B[单选题]6.胎儿能否顺利通过产道取决于下列哪项?()A.产力、产道及会阴盆底的情况B.产力、产道C.产力、产道与胎儿，包括胎位、胎儿大小及有无发育异常D.产道及胎儿的大小E.产力、产道及胎儿大小参考答案：C[单选题]7.进行性交后试验的最佳时间是()。
A.月经干净后5天B.经前5天C.近排卵日D.两次月经中间E.非经期任何时间参考答案：C[单选题]8.产后3天内，产妇体内激素水平的描述正确的一项是()。
A.高泌乳素、低雌激素B.高孕激素、低泌乳素C.高雌激素、高泌乳素D.高雌激素、低泌乳素E.高泌乳素、高孕激素参考答案：A[单选题]9.Ⅱ度重型以上子宫脱垂病人的主要临床表现是()。
A.下坠感B.外阴部有肿物脱出C.排尿困难D.排便困难E.张力性尿失禁参考答案：B[单选题]10.关于新生儿窒息的治疗原则，正确的一项是()。
课程标准《妇产科护理学》理论 (三年制、五年制)
《妇产科护理学》课程标准课程名称：妇产科护理学课程类别：专业必修课教学学时：72课程学分： 4适用专业：三年制护理参考教材：1.《妇产科护理学》人民卫生出版社 2014年02月（主编：夏海鸥）2.《妇产科护理学》人民卫生出版社 2006年11月（主编：郑修霞）3.《妇产科护理学》人民卫生出版社 2005年02月（主编：乐杰）一、课程性质《妇产科护理学》是护理专业的核心课程之一，是诊断并处理女性对现存和潜在健康问题的反应，为妇女健康提供服务的重要课程，是护士执业考证的重要项目之一，是用人单位选拔人才及护士晋升职称的重要考试内容。
妇产科护理学课程目标包括知识目标、职业技能目标、素质养成目标，三位一体，相互支撑：1.知识目标：通过学习使学生能够运用护理程序，对妊娠期、分娩期、产褥期妇女进行整体护理，对各个体、家庭、社区开展保健服务，指导计划生育。
2.职业技能目标：提高学生的理解能力、表达能力和操作动手能力，掌握妇科常见疾病的临床表现、防治原则、护理原理及指导病人进行自我护理。
3.素质养成目标：运用沟通技巧对孕产妇进行健康教育，护生具有严谨求实、一丝不苟的工作态度，养成正确的护理行为意识。
二、教学内容及学时分配章节内容学时教学方法理论: 女性生殖系统生理 4 讲授项目一实践: 0理论：妊娠期妇女的护理7 讲授项目二实践：子宫底高度和腹围的测量、四步触诊 2 实训理论：分娩期妇女的护理 6 讲授项目三实践：枕左前位的分娩机制 2 实训理论：产褥期母婴的护理 2 讲授项目四实践0理论：高危妊娠妇女的护理管理 5 讲授项目五实践0项目六理论：异常妊娠妇女的护理 6 讲授理论：妊娠期特有疾病妇女的护理 4 讲授项目七实践：0理论：妊娠合并症妇女的护理 2 讲授项目八实践：0理论：异常分娩妇女的护理 4 讲授项目九实践：0理论：分娩期并发症妇女的护理 2 讲授项目十实践：0理论：产褥期并发症妇女的护理 1 讲授项目十一实践：0理论：妇科疾病患者护理计划的制定 1 讲授项目十二实践; 0理论：女性生殖系统炎症患者的护理 3 讲授项目十三实践：0理论：妇科手术患者的围术期护理 2 讲授项目十四实践：0理论：女性生殖系统肿瘤患者的护理 6 讲授项目十五实践：0理论：女性生殖系统创伤性疾病患者的护理0 自学项目十六实践0理论：妊娠滋养细胞疾病患者的护理 2 讲授项目十七实践：0理论：女性生殖内分泌疾病患者的护理 1 讲授项目十八实践：0理论：子宫内膜异位症与子宫腺肌病患者的护理 2 讲授项目十九实践：0项目二十理论：不孕症妇女的护理0 自学理论：计划生育妇女的护理 2 讲授项目二十一实践：0理论：妇产科护理操作技术 2 讲授项目二十二实践：会阴擦洗、会阴湿热敷 4 实训合计72三、教学内容要点：项目一女性生殖系统解剖与生理第一节女性生殖系统解剖教学学时数：2一、教学目的及要求：1.了解外生殖器的结构及特点。
妇产科护理学完整版
第三篇妇产科护理学第一章女性生殖系统解剖生理1.外生殖器外生殖器①阴阜；②大阴唇；③小阴唇；④阴蒂；⑤阴道前庭2.内生殖器外生殖器主要功能解剖生理阴道①性交器官；②月经血和胎儿娩出的通道；阴道穹隆（顶端与子宫直肠陷凹相接）是腹腔最低点，该处有积液时，经阴道后穹窿穿刺或引流，是诊断妇科疾病或手术的一种手段子宫产生月经和孕育胎儿的器官；①子宫峡部：子宫体与子宫颈之间最狭窄处；②子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处，是子宫颈癌的好发部位；③子宫颈口：未产妇-圆形；经产妇-横裂口④4对韧带：圆韧带-维持子宫前倾；阔韧带-维持子宫在盆腔的正中位置；主韧带-维持子宫正常位置；宫骶韧带-维持子宫前倾位输卵管精子与卵子相遇的场所①间质部；②峡部；③壶腹部（受精部位）；④伞端卵巢产生卵子与激素分为皮质与髓质邻近器官①尿道；②膀胱；③输尿管；④直肠；⑤阑尾3.骨盆的平面与径线骨盆平面径线骨盆入口平面①入口前后径：是耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中间位置的距离（约11cm），是胎先露进入骨盆的重要径线②入口横径：两侧髂耻线间的最大距离（约13cm,为最长径线）③入口斜径：约12.75cm中骨盆平面①中骨盆前后径，约11.5cm；②中骨盆横径，约10cm骨盆出口平面①出口前后径，约11.5cm；②出口横径，约9cm；③出口前矢状径，约6cm；④出口后矢状径，约8.5cm4.妇女一生的各个阶段阶段名称阶段分期新生儿期出生后4周内幼年期出生后4周至12岁左右青春期从月经初潮（是青春期开始的标志）开始至生殖器官发育成熟性成熟期卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的时期围绝经期卵巢功能逐渐衰退，生殖器开始萎缩向衰退过度的时期5.卵巢的功能6.月经的临床表现 月经的概念月经第一次来潮称为初潮 初潮年龄约在11~16岁，多数在13~14岁 影响因素遗传、营养、气候、环境等 月经周期2次月经第1天之间的间隔时间，一般为21~35天 月经期特点 一般为2~8天；月经量约30~50ml ，呈暗红色，为不凝血7.子宫内膜的周期性变化周期 变化增生期 月经周期的第5~14天分泌期 月经周期的第15~28天。
妇产科护理学 第四章 产褥期护理
分娩时产妇因大量能量消耗以及体液大量流失，产后1～2天常感口渴，喜食流食或半流质饮食，食欲稍差，约持续1周左右。产妇胃液中胃酸分泌减少，导致胃肠肌张力及蠕动减弱，产褥期间卧床为主，腹肌及盆底肌肌张力减低，易导致便秘的发生。
5.泌尿系统
妊娠期潴留在体内的水分于分娩后迅速排出体外，所以产后7～10天尿量明显增加。在分娩过程中，膀胱因过分受压，导致膀胱黏膜充血、水肿，肌张力降低，加之产后外阴伤口疼痛，不习惯卧床排尿，产后疲乏等原因，容易发生尿潴留。妊娠期扩张的的肾盂及输尿管一般于产后4～6周恢复。
3.血液循环系统
妊娠期增加的血容量，于产后2～3周恢复至未孕状态。在产后最初3天内，由于胎盘循环停止，大量血液随着子宫收缩进入体循环，使心脏负担加重。
产褥早期血液仍处于高凝状态，有利于胎盘剥离面迅速形成血栓，减少产后出血量。纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原于产后2～3周内降至正常。
产后红细胞计数和血红蛋白值增高，白细胞总数可增至（15～30）×109/L，中性粒细胞和血小板数也增多，淋巴细胞的比例下降，一般于产后1～2周恢复至正常水平。红细胞沉降率多于产后3～4周恢复至正常水平。
（思考：如何促进产褥期妇女的心理调适过程？）
第二节产褥期妇女的护理
案例引导：
某产妇，28岁，G2P0，自然分娩一健康女婴，会阴侧切缝合术后，母婴同室。
问题：
1.产妇询问多长时间可以洗澡洗头，并询问有无特殊需要注意的地方，请以科学坐月子为主题进行产褥期健康教育。
2.产妇诉会阴部疼痛，查看会阴切口无红肿、硬结，有轻微水肿，请问疼痛原因及相应护理措施？
主要参考书：
[1] 郑秀霞，妇产科护理学[M],人民卫生出版社，第5版.2012.
[2] 夏海鸥，妇产科护理学[M],人民卫生出版社，第2版.2014.
吉林大学网络教育妇产科护理学(各章节习题答案)
第一章妊娠期妇女的护理第一节妊娠生理—受精与着床及胎儿附属物的形成与功能一. 1.晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程，称受精卵着床。
2.已获能的精子和成熟的卵子相结合的过程称受精。
二.1.圆椭圆 450-650g2. 1000ml.3. 6-74. 羊膜叶状绒毛膜底蜕膜5. 绒毛膜羊膜三.1.C 2.B 3.C 4.D 5.B四.1.ABCE 2.ABDE五.1.√ 2.√ 3. × 4. √ 5. √六.胎盘附属物是胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。
第一节妊娠生理—胎儿发育及生理特点一、名词解释1.胚胎是指受精后8周的人胚胎，为主要器官结构完全分化的时期。
2.胎儿是指从受精卵第9周起称胎儿，为各器官进一步发育成熟的时期。
二.填空1.胎盘2.16周 30~70次/分3.11周4.妊娠月数5.妊娠月数×5三.单选1.C2.A3.E4.B5.A四.多选1.ABCD2.ABCD五.判断1.√2.√3.×4.×5.×六.简答8周末：胚胎初具人形，可分辨五官，四肢已具雏形，超声显像可见早期心脏已成形且具搏动。
12周末：胎儿外生殖器已发育16周末：可确定性别，胎儿开始有呼吸运动，部分孕妇自觉有胎动，X线检查可见脊柱阴影。
20周末：临床可听到胎心，全身有毳毛，出生后有心跳，呼吸，吞咽运动。
自20周~28周前娩出的胎儿叫有生机儿。
24周末:各脏器均已发育，皮下脂肪开始沉积，但皮肤仍呈皱缩状。
28周末：皮下脂肪沉积不多，皮肤呈粉红色，可有呼吸运动，若加强护理可以存活。
32周末：面部毳毛已脱，生活力尚可。
36周末：皮下脂肪发育良好，毳毛明显减少，出生后能啼哭及吸吮。
40周末：胎儿已成熟，皮肤粉红色，男性睾丸已下降，女性大小阴唇发育良好。
七．病例分析1.20周末：临床可听见胎心音，全身有毳毛，出生后已有心跳，呼吸，排尿及吞咽运动。
2.20+6天的胎儿身长约为25cm，体重约320g。
妇产科护理学学习笔记
妇产科护理学第二章 女性生殖系统解剖与生理学习笔记1.阴道穹窿顶端与子宫直肠陷凹（腹腔最低部分）贴接——>>陷凹有积液时经经阴道后穹窿进行穿刺或引流 2.子宫颈：解剖学内口、峡部、组织学内口、宫颈阴道上部、宫颈阴道部 宫颈外口柱、鳞上皮交界，好发宫颈癌 3.子宫分层：浆膜层 肌 层——内环外纵，中含血管，收缩止血 粘膜层=功能层（周期性脱落）+基底层 4.子宫韧带：阔韧带（中央） 圆韧带、宫骶韧带（前屈） 主韧带（宫颈） 5.输卵管：间质部、峡部、壶腹部（受精） 、伞部 6.盆腔静脉感染易于蔓延：生殖器官周围静脉丛 7.内生殖器官主要受交感、副交感神经神经支配——>>截瘫产妇顺利分娩 8.骶结节韧带、骶棘韧带 9.假（大）骨盆、真（小）骨盆 10.真骨盆标记：骶骨岬、坐骨棘、耻骨弓 11.生殖系统的临近器官 （1）尿道：阴道前，耻骨联合后 （2）膀胱：子宫与耻骨联合之间 （3）输尿管：穿于阔韧带，与子宫动脉交叉 （4）直肠：前为子宫和阴道 （5）阑尾：①随妊娠月份增加而向外上方移位；②患阑尾炎时可累及子宫附件 12.妇女分期：新生儿期——儿童期——青春期——性成熟期（生育期）——围绝经期——老年期 13.月经的临床表现：①11-18 岁；②21-35 天（28 天） ；③30-50ml（超 80 过多） 14.垂体分泌：①促卵泡素（FSH） ；②促黄体生成素（LH） 15.雌激素与孕激素的生理作用 雌激素（E） 子宫平滑肌 卵泡 子宫内膜 输卵管 阴道上皮 乳腺 其他 促进发育 增生 增强上皮活动 加强收缩 角化、增生 乳管增生 促进水钠潴留 骨中钙质沉着 分泌 抑制收缩 脱落 腺泡发育 升高体温 （0.3-0.5℃） 孕激素（P） 松弛16.调节激素的周期性变化特点 （1）促卵泡素（FSH） ：排卵前 24H 低峰式分泌，持续 24H 左右持续下降 （2）促黄体生成素（LH） ：排卵前 24H 陡峰式分泌，持续 24H 骤降 （3）雌激素（E） ：两个高峰（①排卵前；②排卵后 7-8 天，黄体成熟） （4）孕激素(P)：排卵后 7-8 天，黄体成熟达到高峰 17.子宫内膜的周期性变化 （1）增殖期（D5-14，卵巢卵泡期） ： （2）分泌期（D15-28） ，卵巢黄体期： （3）月经期(D1-4) 18.子宫颈的变化 （1）随雌激素水平增高，宫颈粘液分泌增多、变稀薄透明、利于精子通行 （2）涂片 羊齿植物叶状结晶：月经周期 D6-7 出现，排卵前最典型第三章 病史采集与检查 第四章 妊娠期妇女的护理1.受精与着床 （1）受精：①部位（输卵管峡部与壶腹部连接处） ；②时间（排卵后 12H 内，过程 24H） （2）受精卵的输送与发育：①桑葚胚（受精后 3 日，16 细胞） ；②晚期囊胚（受精后 5-6 日） （3）着床：受精后 6-7 日开始，11-12 日结束 （4）蜕膜形成：蜕膜=底蜕膜+包蜕膜+真蜕膜 2.胎儿附属物：胎盘，胎膜，脐带，羊水 （1）胎盘=羊膜+叶状绒毛膜（固定绒毛、游离绒毛）+底蜕膜（绒毛间隙充满母血，两套血液循环系统） ，足月 胎儿体重 1/6 （2）胎膜=绒毛膜+羊膜 （3）脐带：30-70cm（均 55cm） ，1 条脐静脉 2 条脐动脉 （4）羊水：1000——1500ml ①使胚胎自由活动、防止胎体粘连、防止胎儿受损、利于胎儿体液平衡 ②减少胎动给母体的不适、临产时使压力均匀分布、临产后前羊水囊扩张宫颈口及阴道、破膜后冲洗并减少感 染 3.胎盘的功能 （1）气体交换 （2）营养物质供应 （3）排出胎儿代谢产物 （4）防御功能 （5）合成功能 *人绒毛膜促性腺激素(HCG)：受精后 10 日左右可测得，诊断早孕敏感方法之一 4.胎儿发育：8 周末，心脏形成且搏动——>16 周末，孕妇自觉有胎动——>20 周末，可听到胎心音——>36 周 末，早产基本可存活 5.妊娠期母体的生理变化 （1）生殖系统 ①子宫：a.晚期右旋； c.子宫峡临产时 7-10cm； ③阴道着色、增厚、皱襞增多 ④外阴色素沉着 （2）乳房：蒙氏结节（乳晕上皮脂腺肥大） （3）循环系统： ①心博出量和血容量至妊娠 32-34 周达到高峰 ②合并心脏病孕妇防止心衰：a.妊娠 32-34 周；b.分娩期；c.产褥期最初 3 日之内 ③痔、静脉血栓、仰卧位低血压综合征 ④妊娠中晚期补充铁剂，预防缺铁性贫血； ⑤血液处于高凝状态 （4）泌尿系统：①肾血流量、肾小球率过滤增加；②尿糖；③多夜尿、尿频、右侧肾盂肾炎 （5）呼吸系统：①易发生上呼吸道感染；②平卧后呼吸困难 b.12-14 周，出现不规则无痛性收缩； d.子宫颈出现粘液栓与假性糜烂②卵巢：10 周后，黄体功能（分泌雌、孕激素）由胎盘取代（6）消化系统:①早孕反应（始于停经 6 周左右，止于妊娠 12 周左右） ；②牙龈出血、上腹饱胀、胃灼热 （7）内分泌系统：①希恩综合征（产后有出血性休克者，可使增生、肥大的垂体缺血、坏死） ；②性腺激素分 泌减少，无卵泡成熟发育与排卵 （8）皮肤：黑色素增加 （9）新陈代谢：①体重均增 12.5kg；②妊娠后 3 月补充维生素及钙 6.妊娠诊断 （1）早期妊娠诊断 ①病史：a.停经 b. 早孕反应（morning sicknes） ：妊娠期妇女在停经 6 周左右出现的恶心、呕吐、食欲减退、喜酸或 偏食，可能与体内 HCG 增多、胃酸分泌减少及胃排空时间延长有关，一般于怀孕 12 周自动消失。
妇产科护理学知识点
（二）1、女性生殖系统包括内、外生殖系统及其相关组织。
2、骨盆由左右两块髋骨和1块骶骨及1块尾骨组成。
骨与骨之间有三种4个关节：耻骨联合、1对骶髂关节、骶尾关节。
以上关节均有韧带附着，骶、尾骨与坐骨结节之间的骶结节韧带和骶、尾骨与坐骨棘之间的骶棘韧带较为重要，骶尾关节活动度最大。
3、骨盆作用：保护内脏；承受并传导重力；（在女性）构成骨产道。
4、骨盆分界：以耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘的连线为界，以上为假骨盆（大骨盆），以下为真骨盆（小骨盆）。
测量假骨盆的某些径线，可作为了解真骨盆大小的参考。
真骨盆的标记有：①骶岬：第一骶椎向前凸出，是骨盆内测量的重要依据点；②坐骨棘：坐骨结节内上方，坐骨后缘中点突出的部分，可经肛门或阴道检查触到；③耻骨弓：夹角为耻骨角，正常为90°〜100 °。
5、骨盆的平面：①骨盆入口平面：横椭圆形,前方为耻骨联合上缘，两侧为髂耻线，后方为骶岬，测量前后径，平均正常直径11cm;②中骨盆平面最狭窄，纵椭圆形』为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端，测量横径（坐骨棘间径）10cm;③出口平面由两个不在同一平面的三角形组成，前三角形的顶端时耻骨联合下缘，两侧是耻骨联合降支，后三角的顶端是骶尾关节，两侧是骶结节韧带，坐骨结节间径为两三角形的共同底边，9cmo6、骨盆的类型：女性型最常见、男性型、类人猿型、扁平型。
7、骨盆底分三层：1）外层为一层筋膜（会阴浅筋膜）、三对肌肉（坐骨海绵体肌、球海绵体肌、会阴浅横肌）和肛门外括约肌组成。
这层肌肉的肌腱会合于阴道外口与肛门之间，形成中心月 _____ 2）中层即泌尿生殖膈，由上下两层坚韧的筋膜及一层薄肌肉（会阴深横肌、尿道括约肌）形成。
3）内层即盆膈，由肛提肌及其筋膜组成，每侧肛提肌由耻尾肌、髂尾肌和坐骨肌三部分组成。
8、会阴：又叫会阴体，指阴道口与肛门之间的软组织，包括皮肤、肌肉及筋膜，也是骨盆底的一部分。
会阴体厚3〜4cm,呈楔状，内层为会阴中心腱。
妇产科护理学-4-2_真题-无答案
妇产科护理学-4-2(总分50,考试时间90分钟)1. 有关妇科双合诊检查，哪项是错误的A．先排空膀胱B．取膀胱截石位C．适于所有妇科病人D．用具消毒，防止交叉感染E．是妇科最常用检查方法2. 子宫颈刮片的标本应放人下列哪项溶液中A．0.9%氯化钠B．1%氢氧化钠C．10%氢氧化钠D．75%乙醇E．95%乙醇3. 观察阴道壁、子宫颈情况所用的检查方法是A．外阴检查B．阴道窥器检查C．双合诊检查D．三合诊检查E．肛腹诊检查4. 某妇女，36岁，阴道分泌物增多已半年，近来出现血性白带，检查宫颈重度糜烂，触之易出血，子宫正常大小，附件(-)，为排除宫颈癌，首先做下述何项检查A．阴道分泌物悬滴检查B．宫颈活检C．宫颈碘试验D．宫颈刮片细胞学检查E．官腔镜检查5. 某基层卫生院请你配备几项妇科检查用物，下列哪项不需要A．无菌手套B．阴道窥器C．骨盆测量器D．宫颈刮板、玻片E．消毒肥皂水和生理盐水6. 某女土，流产两次，无早产史，足月产一次，现有一女，其生育史可简写为A．1—0—2—1 B．1—2—0—1C．2—0—1—1D．1—1—0—2E．0—1—2—17. 未婚妇女的妇科检查方法可用A．阴道窥器检查B．双合诊C．肛腹诊D．三合诊E．阴道镜检查8. 阴道分泌物悬滴检查用于A．防癌普查B．查滴虫与假丝酵母菌C．检查阴道pH值D．了解卵巢功能E．了解子宫内膜情况9. 用阴道分泌物悬滴法查念珠菌时，应用下述哪种液体作悬液A．4%碳酸氢钠B．10%碳酸氢钠C．0.9%盐水D．0.2%新洁尔灭E．1%乳酸液10. 外阴奇痒，白带呈豆腐渣样最可能的诊断是A．念珠菌性阴道炎B．滴虫性阴道炎C．慢性宫颈炎D．老年性阴道炎E．前庭大腺炎11. 慢性子宫颈炎病理变化中，最常见的是A．子宫颈糜烂B．子宫颈息肉C．子宫颈肥大D．子宫颈腺体囊肿E．子宫颈粘膜炎12. 预防滴虫性阴道炎，哪项不妥A．消灭传染源B．及时发现和治疗带虫者C．切断传染途径D．注意消毒隔离E．做好保护性隔离13. 滴虫性阴炎；治疗期间注意事项，哪项不对A．治疗期间避免性交B．被褥、内裤勤洗晒C．已婚男女同时治疗D．白带检查阴性为治愈E．哺乳期禁用灭滴灵(甲硝唑)口服14. 念珠菌性阴道炎的白带特点是A．豆渣样B．血性白带C．脓性白带D．泡沫状E．黄色水样15. 有关慢性宫颈炎的治疗，不妥的是A．子宫颈锥形切除是常用方法B．治疗原则是使糜烂面柱状上皮脱落，由新生鳞状上皮替代C．物理疗法是目前疗效好、疗程短的方法D．糜烂面小，可用硝酸银局部腐蚀E．宫颈息肉，可用手术治疗16. 宫颈重度糜烂，指糜烂面积占宫颈面积的A．1/2以下B．1/2～1/3C．1/3以上E．1/3～2/3E．2/3以上17. 为念珠菌性阴道炎病人作阴道灌洗，宜选择的药液是A．生理盐水B．1:5 000高锰酸钾C．0.5%乙酸D．1%乳酸E．2%～4%碳酸氢钠18. 滴虫性阴道炎直接传染的方式是A．性交B．公共浴池C．游泳池D．坐式马桶E．妇科检查器具19. 老年性阴道炎进行阴道灌洗，常用的药液是A．1%乳酸B．2%～4%碳酸氢钠C．0.1%苯扎溴铵D．0.1%呋喃西林E．0.9%生理盐水20. 不属于慢性子宫颈炎病理表现的是A．子宫颈腺体囊肿B．子宫颈息肉C．子宫颈肥大D．子宫颈糜烂E．子宫颈陈旧裂伤21. 某纺织工厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其传播。
妇产科护理学——产褥期护理
*A、阴部伤口血肿 B、阴部伤口水肿
C、产后出血
D、胎盘残留
E、体位不妥
6、关于产妇产后落实避孕措施的时间，下列 哪项是正确的（ ）
A、产后2周
B、产后4周 ?
*C、产后6周 ?
D、产后8周
E、产后12周
7、符合正常产褥期子宫复旧规律的是哪项（ ） A、产后2周，子宫恢复正常大小 *B、产后6周时子宫颈完全恢复正常形态 C、产后4天宫颈内口关闭 D、产后子宫底每天下降4~5cm E、产后1周，子宫于腹部不可扪及
2、阴道：产后的阴道不能恢复原状。 3、处女膜：成为处女膜痕。 4、盆底： 盆底肌肉极少能恢复原状。
5、引申出的相关问题： ① 产后禁止性生活的时间：6周？4周？ ② 产后落实避孕措施的时间：6周 ③会阴水肿：50%硫酸镁湿热敷（95%酒精） ④会阴血肿：远红外灯照射或切开止血
⑤会阴伤口硬结：大黄、芒硝外敷
A、进食少
B．卧床不活动
C．未及早按摩，热敷乳房
*D．未给新生儿早吸吮多吸吮
E．乳头凹陷
11．正常的产褥期为产后的（ ） A．2周 B．4周 *C．6周
D．10周 E．12周
12．产后子宫底降入盆腔的时间为（ ）
A、产后3天 B．产后5天 C．产后8天
（六）排泄 ①褥汗：产后1周好转。 ②尿多：持续数日。但要警惕尿潴留。产后4小
时不排尿，应给予相应处理。 ③便秘：容易发生，重在预防。（多吃蔬菜、
多饮水、早日下床、适当活动等）
（七）乳房护理
①乳房胀痛：原因为哺乳延迟或没及时排空。
处理：1/尽早哺乳；2/ 热敷按摩乳房；3/ 先哺乳 患侧；4/ 生面饼外敷乳房。
8．正常产后第三天，乳房胀痛，无红肿，乳 汁少，伴低热。解决方法首选（ ） A 芒硝敷乳房 B．生麦芽煎汤喝 C．用吸奶器吸乳 *D．让新生儿多吸吮双乳 E．少喝汤水
黔江区电大分校《妇产科护理学》形考任务四-80分
黔江区电大分校《妇产科护理学》形考任务四-80分
题1：急性盆腔炎出现下列症状宜行手术治疗，除了（）
A.并发急性子宫肌炎
B.药物治疗2～3天无效，患者中毒症状加重
C.经药物治疗2～3天无效，且原有肿块增大
D.出现输卵管积脓或输卵管卵囊脓肿
正确答案：A
题2：下列关于外阴鳞状细胞癌的叙述中，错误的是（）
A.是最常见的一种外阴癌
B.外阴上皮不典型增生是外阴鳞状细胞癌的一种癌前病变
C.外阴上皮不典型增生不能递转，将继续发展的原位癌、浸润癌
D.以直接浸润和淋巴转移较为多见
正确答案：C
题3：下列哪一项不是口服避孕药的禁忌证（）
A.严重心血管疾病患者
B.急、慢性肝炎或肾炎患者
C.急性宫颈炎患者
D.甲状腺机能亢进患者
正确答案：C
题4：关于重型胎盘早剥的临床表现的论述，下列不正确的是（）
A.子宫如孕周大小，触诊软，有压痛，以胎盘附着处最为明显
B.无或仅有少量阴道流血
C.腹痛剧烈，严重时可出现恶心、眼花、面色苍白、血压下降
D.持续性腹痛、腰酸、腰痛
正确答案：A
题5：关于无排卵性功能失调性子宫出血的临床表现，下列哪项说法不正确
（）
A.月经过多
B.腹部肿块
C.月经频发
D.子宫不规则出血
正确答案：B
题6：下列哪一种产褥感染严重时可形成“冰冻骨盆”（）
A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性输卵管炎
D.急性盆腔结缔组织炎
正确答案：D。
妇产科护理学第四章产褥期妇女护理
盆底组织
分娩造成盆底肌及筋膜弹性减弱，并伴盆底 肌纤维的部分撕裂、盆底肌松弛。导致支撑 子宫、阴道壁、肛门、尿道、膀胱的能力减 弱，如产褥期坚持盆底肌的锻炼，其收缩力 将增加，从而提高盆底肌的张力。一般在产 褥期内有可能恢复至接近未孕状态。
排卵
泌乳会刺激泌乳素的分泌，血液中的高泌乳 素会抑制排卵，因此产褥期会有相对性的不 孕。
产妇早期血液仍处于高凝状态，有利于胎盘 剥离面形成血栓，减少产后出血量。纤维蛋 白原、凝血活酶、凝血酶原产后2~4周内降
至正常，血红蛋白水平产后1周左右回升，白细 胞总数于产褥早期仍较统
孕妇潴留在体内的大量液体，产褥早期主要由 肾脏排出。产后妇女每日尿量的增加可以达到 3000ML/24H。另外，在分娩过程中，胎儿通 过产道压迫输尿管和膀胱，致使黏膜充血和水 肿，对尿液刺激敏感性下降及外阴疼痛等原因 出现一过性尿潴留，导致产后妇女膀胱充盈过 度而不被感觉，易出现残余尿增多或尿潴留。 尤其在产后最初12小时。
循环系统
妊娠期，母体血容量增加40%。胎盘娩出后， 子宫胎盘血液循环终止，大量血液从子宫进入 母体的体循环，加之妊娠期潴留的组织间液的 回吸收，产后72小时内，产妇的循环血量增加 15%~25%，心脏的负荷明显增加，原有心脏 病患者易发生心力衰竭。应注意预防心衰。产 后2~3周恢复至未孕状态。
血液系统
子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过 程称为子宫复旧，需时6周。
宫体肌纤维缩复使子宫体积和重量均发生 变化：子宫下段肌纤维缩复还使子宫下段 逐渐恢复为非孕时的子宫峡部。
宫体肌纤维缩复使子宫体积发生变化情况：
分娩结束～产后6天：分娩后宫底U-1F。第一 天U平，以后每天下降1～2CM。
产后7 ～9天：妊娠12W大小，耻骨联合上方 可触及。
护士执业资格考试大纲(妇产科护理学)
了解
掌握
了解
①
2.妊娠期母体变化
（1）生理变化
（2）心理变化
掌握
了解
①
3.妊娠诊断
（1）早期妊娠诊断
（2）中晚期妊娠诊断
掌握
②
4.胎产式、胎先露、胎方位
（1）胎产式
（2）胎先露
（3）胎方位
掌握
①
5.产前检查
（1）病史
（2）身体评估
（3）心理社会评估
掌握
①
③
③
6.妊娠期常见症状及其护理
熟练掌握
①
③
②
③
3.阴道炎症
滴虫阴道炎
（1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施
掌握
掌握
了解
了解
熟练掌握
①
③
②
②
③
外阴阴道假丝酵母菌病
（1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施
掌握
掌握
了解
了解
熟练掌握
①
③
②
②
③
老年性阴道炎
（1）病因及发病机制
了解
了解
了解
了解
掌握
了解
了解
熟练掌握
①
①
①
①
③
②
②
③
3.子宫肌瘤
（1）概述
（2）病因
（3）病理
（4）分类
（5）临床表现
（6）辅助检查
（7）治疗要点
（8）护理措施
了解
了解
产褥期妇女的护理--初级护师考试辅导《妇产科护理学》第四章讲义2
正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL)上医学教育网做成功医学人初级护师考试辅导《妇产科护理学》第四章讲义2第四章产褥期妇女的护理第二节产褥期妇女的护理本节考点：（1）临床表现（2）辅助检查（3）护理措施（一）临床表现1.体温、脉搏、呼吸、血压产后体温一般多在正常范围。
有些产妇产后24小时内体温略有升高，但一般不超过38℃，这可能与产程延长或过度疲劳有关。
未母乳喂养的产妇或未做到及时有效的母乳喂养，通常于产后3～4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为泌乳热。
体温高达38.5～39℃，一般仅持续数小时，最多不超过16小时，体温即下降，不属病态。
产后脉搏在正常范围内，略缓慢，约60～70次／分，与子宫胎盘循环停止及卧床休息有关，一般产后1周可恢复正常。
产后呼吸深而慢，约14～16次／分。
由于产后腹压降低，膈肌下降，由妊娠期的胸式呼吸变为胸腹式呼吸。
血压一般无变化，但患有妊娠期高血压疾病的产妇产后血压有明显的下降。
有关正常产褥的描述，正确的是产后A.脉搏加快B.呼吸深慢，以胸式呼吸为主C.血压变化大D.宫底每日下降1～2cmE.24h内体温升高，可达38℃[答疑编号500699040105]『正确答案』D2.褥汗产褥早期皮肤排泄功能旺盛，出汗多，尤其以夜间睡眠和初醒时更明显，一般1周内可自行好转，不属病态。
3.产后宫缩痛产褥早期因子宫收缩，常引起阵发性的腹部剧烈疼痛，尤其是经产妇更为明显，称为产后宫缩痛。
一般持续2～3天后会自行消失。
当婴儿吸吮产妇乳房时，可反射性刺激神经垂体分泌缩宫素增加，使疼痛加重。
4.子宫复旧胎盘娩出后，子宫收缩变得圆而硬，宫底在脐下一横指。
产后第一天因宫颈外口升至坐骨棘水平，使宫底稍上升平脐，以后每日下降l～2cm，产后l0天子宫降入骨盆腔内，此时腹部检查于耻骨联合上方摸不到子宫底。
5.会阴产后会阴可有轻度水肿，一般于产后2～3天自行消退，若有会阴侧切伤口或撕裂修补者，会阴处常有疼痛。
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分娩24小时后的30天内体温连续2次达到或超过38℃
3）
分娩后3天内体温超过38．5℃，但在24小时内降低至正常
4）
分娩及产褥期因生殖道感染所引起的局部或全身性疾病
5）
分娩后至子宫内膜完全修复时发生的感染
此题正确答案：4
12、某孕妇，孕前基础血压为100／60mmHg。宫内孕28周时出现水肿，34周查：BP 150／110mmHg，水肿达脚踝部，24小时尿蛋白定量1.5g，无头痛、眼花等自觉症状。最可能的诊断是（单选题1分）
1）
轻度妊娠期高血压疾病
2）
中度妊娠期高血压疾病
3）
先兆子痫4）Βιβλιοθήκη 妊娠合并慢性肾炎5）
原发性高血压合并妊娠
此题正确答案：2
多选题（分数：6分）
1、产褥感染的诱因，正确的有（多选题2分）
1）
分娩
2）
手术创伤
3）
产程延长
4）
羊水过多
5）
妊娠合并糖尿病
此题正确答案：1235
2、产道异常可导致胎儿发生（多选题2分）
此题正确答案：1
8、产后出血是指（单选题1分）
1）
胎盘娩出后24小时内出血达400ml
2）
胎儿娩出后24小时内出血达500ml
3）
产后10天内出血达500ml
4）
产后2周内出血达500ml
5）
产褥期出血500ml
此题正确答案：2
9、产后出血最常见的原因是（单选题1分）
1）
软产道损伤
2）
胎盘残留
3）
子宫收缩乏力
4）
弥漫性血管内凝血
5）
胎盘嵌顿
此题正确答案：3
10、产后出血的处理原则（单选题1分）
1）
止血、扩容，抗休克、抗感染
2）
输血、抗凝、抗感染、抗休克
3）
纠酸、扩容、抗感染
4）
切除子宫、扩容、抗感染
5）
病情观察、不予处理
此题正确答案：1
11、产褥感染是指（单选题1分）
1）
分娩24小时后的10天内体温连续2次达到或超过38℃
1）
休息时宜左侧卧位
2）
妊娠16周后，限制食盐的摄入
3）
定期评估心功能
4）
鼓励产妇屏气用力，缩短第二产程
5）
心功能I-Ⅱ级的产妇可母乳喂养
此题正确答案：4
5、某孕妇合并乙型肝炎，下列护理措施错误的是（单选题1分）
1）
产时缩短第二产程
2）
不得母乳喂养
3）
产前肌内注射维生素K
4）
产前准备好抢救物品
5）
产时密切观察，避免滞产
肾脏功能衰退
5）
胎盘绒毛退行性变化
此题正确答案：2
3、可以诊断为边缘性前置胎盘的依据是（单选题1分）
1）
胎盘全部附着于子宫颈内口
2）
胎盘附着于子宫下段，边缘不超过子宫颈内口
3）
胎盘附着于子宫子宫体
4）
胎盘附着于子宫下段，边缘超过子宫颈内口
5）
胎盘部分附着于子宫颈内口
此题正确答案：2
4、关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理，错误的是（单选题1分）
《妇产科护理学》N110第4-2次作业（121）
单选题（分数：12分）
1、输卵管妊娠最常见的部位是在输卵管的（单选题1分）
1）
伞端
2）
壶腹部
3）
峡部
4）
壶腹部与峡部之间
5）
间质部
此题正确答案：2
2、妊娠高血压综合征最基本的病理变化是（单选题1分）
1）
胎盘后血肿
2）
全身小动脉痉挛
3）
弥漫性血管内凝血
4）
此题正确答案：2
6、孕妇的贫血除了生理性贫血外，多为（单选题1分）
1）
缺铁性贫血
2）
再生障碍性贫血
3）
慢性失血性贫血
4）
营养不良性贫血
5）
巨幼红细胞性贫血
此题正确答案：1
7、胎膜早破是指（单选题1分）
1）
胎膜在临产前破裂
2）
胎膜在潜伏期破裂
3）
胎膜破裂发生在活跃期
4）
胎膜破裂发生在第一产程末
5）
胎膜破裂发生在第二产程末
1）
新生儿窒息
2）
畸形
3）
胎儿窘迫
4）
早产
5）
颅内出血
此题正确答案：135
3、关于妊娠合并糖尿病患者产后护理措施，正确的是（多选题2分）
1）
产后需重新评估胰岛素的用量
2）
积极预防产褥感染
3）
不鼓励母乳喂养
4）
产后有效避孕
5）
分娩后糖尿病会改善，不必继续治疗
此题正确答案：124