635058784278876030江苏省义务教育学校办学条件学校自查认定表1
学校办学条件自评表4
附件目录 1、学校各功能室数量统计表 2、各功能室照片 3、各功能室部分器材照片 4、异地重建的先锋小学综合楼照片
自评结论
合格Βιβλιοθήκη 三级指标学校现有科学实验室、仪器室各1间，计算机网络教室2间，藏书室1间藏书24750册生 均达20.01册，音乐室、美术室各1间，各功能教室都配有适量的器材设备，达到《江苏省 中小学教育技术装备标准（Ⅲ类）》。另外，学校异地重建工程已经启动，一年后一所具 有现代化气息的新校将落成，届时各功能室数量及设备器材将全面达到《江苏省中小学教 育技术装备标准（Ⅰ类）》标准。
先锋小学办学条件自评表
指标级别 一级指标 二级指标 督导内容 二、图书、仪器设备及实验室、专用教室 4.教学仪器设备齐全。学校教育装备高于《江苏省中小学教育技术装备标准 （Ⅲ类）》。 4.达到《江苏省中小学教育技术装备标准（Ⅲ类）》的为合格；低于Ⅲ类但 70%以上的装备达到Ⅲ类的为基本合格；达不到Ⅲ类的装备不足70%的为不合 格。 自评概述
义务教育优质均衡学校自查表
学生数：
体育运动场馆面积：
生均：
生均教学仪器设备值
小学2000元Байду номын сангаас上
初中2500元以上
学生数：
教学仪器设备值：
生均：
音乐专用教室配备
每12个班级配备1间以上，每间面积不小于96㎡
学校班级数：
音乐专用教室数：
面积：
美术专用教室配备
每12个班级配备1间以上，每间面积不小于90㎡
学校班级数：
附件1:义务教育优质均衡学校自查表
学校（盖章）：填表人：联系方式：
内容
国家评估标准
学校自查数据
结论
每百名学生拥有高于规定学历教师数
小学4.2人以上
初中5.3人以上
学生数：
高于规定学历教师数：
每百名学生拥有数：
每百名学生拥有县级以上骨干教师数
1人以上
学生数：
县级以上骨干教师数：
每百名学生拥有数：
每百名学生拥有体育、艺术（美术、音乐）专任教师数
0.9人以上
学生数：
体育、艺术（美术、音乐）专任教师数：
每百名学生拥有数：
每百名学生拥有网络多媒体教室数
小学2.3间以上
初中2.4间以上
学生数：
网络多媒体教室数：
每百名学生拥有数：
生均教学及辅助用房面积
小学4.5㎡以上
初中5.8㎡以上
学生数：
教学及辅助用房面积：
生均：
生均体育运动场馆面积
小学7.5㎡以上
教师数：完成数：完成率：
教师资格情况
专任教师持有教师资格证上岗率达到100%
专任教师数：持有教师资格证人数:
持证上岗率：
灌南县学校迎验自评表(表样)
塔山二中简介江苏省赣榆县塔山第二中学（原徐山中学）创建于1965年，位于徐山脚下、塔山湖畔，风景秀丽，环境宜人。
学校占地面积49950平方米，校舍面积8361平方米。
内设教学班15个，现有教职工71人，学生683名。
稳步前进的塔山二中，拥有一支师资结构合理的教师队伍。
近几年，先后有36人次获得县级以上荣誉称号，5位青年教师在市级教学比赛中获奖、有18位教师在县级青年基本功大赛和专业技能比赛获奖。
目前，在岗教师中，高级教师7人，中级教师30人，本科学历55人。
学校紧紧围绕“规范办学、全面发展”的办学思路，不断加大教育教学改革力度，积极推进素质教育，办学条件逐步改善，教育质量稳步提升，学校面貌日新月异。
受到了上级主管部门及社会民众的一致肯定。
近几年的中考成绩一直位于全县同类学校的前列，2011年中考成绩更创历史新高，26人被赣中录取，独居农村中学鳌头，从市教学会议上捧回了连云港市教学质量奖奖牌，2012年在生源不理想的情况下，20人被赣中录取，再次喜获连云港市教学质量奖奖牌。
近几年，学校先后被评为江苏省科技教育先进学校、江苏省平安校园、连云港市绿色学校、连云港市德育先进校、连云港市平安校园、县教育教学先进单位、县教学工作先进集体、县先进教务处。
作为赣榆西部山区学校，已经先后为清华、北大输送了5名优秀人才。
创造了“小学校的大奇迹”。
风正潮平岸正阔，“以人为本，和谐共进”作为学校充满活力的发展之源，必将推动这一支勇往直前的队伍快马加鞭，一路凯歌！我们坚信：在县教育局和镇党委政府的领导、关心和支持下，全校师生拼搏进取，乘势而上，加快发展与改革步伐，秉承“为学生做人奠定基础，为学生成才积蓄力量”的办学理念，深入实施“科研立校，科研兴校”战略，打造学校教育品牌，努力将学校建成设施先进，质量一流，特色鲜明的优秀农村初级中学。
塔山二中校园平面图赣榆县塔山二中义务教育均衡发展迎检汇报材料塔山湖畔，子贡山旁。
塔山二中是位于赣榆县西北山区的一所农村初级中学，连续两年获得连云港市教学质量奖、赣榆县教育教学先进集体、赣榆县教学先进单位、赣榆县先进教务处等教学类表彰。
省义务教育学校办学条件督导标准学校自评表
情况要点
学校教案仪器设备齐全，教育装备达到《江苏省中小学教育技术装备标准（Ⅰ类）》。
自评结论
合格
资
料
目
录
1、学校成为“苏州教育技术管理先进学校”铜牌照片。
2、学校成立教育技术装备室及管理人员工作分工。
3、学校专用教室管理人员名单。
4、学校专用教室面积情况表。
5、学校信息化
学校现有教师人，本学期在校学生人，师生比为：。
自评结论
合格
资
料
目
录
、五爱小学小学教职工花名册
、学年第一学期学生数及教师任课一览表
备注
省义务教育学校办学条件督导标准学校自评表
一级指标
四、教师配备
二级指标
.教师学科结构能满足开齐开足规定课程教育教案需要。
达成值或
情况要点
教师学科结构能满足开齐开足规定课程教育教案需要，学校开齐开足规定的课程。
6、科学实验仪器总帐、分类帐。
7、音乐仪器设备总、分类帐。
8、美术仪器设备总、分类帐。
9、体育仪器设备总、分类帐。
备注
省义务教育学校办学条件督导标准学校自评表
一级指标
二、图书、仪器设备及实验室、专用教室
二级指标
.有图书资料及阅览室。生均藏书量小学不少于册、初中不少于册。
达成值或
情况要点
藏书室个面积㎡，阅览室个（学生阅览室个），学校生均藏书册（纸质图书册，学生人）
自评结论
合格
资
料
目
录
、学校计算机网络教室。
（）网络教室照片、网络课照片。
（）管理制度。
（）计算机数量。（详见材料，学校信息化主要设备明细）
（）学校教职工人员分类情况表。
义务教育学校基本办学条件自查表
无寄宿生
12.寄宿制学校或供餐学校具备食品制作或加热条件，满足学生就餐需要
无寄宿生
13.配备开水供应设备
是
14.有条件的地方，新建校舍一般设置水冲式厕所。厕位够用，按1：3设置男女蹲位。旱厕应按学校专用无害化卫生厕所设置
是
15.在校门、宿舍等关键部位安装摄像头和报警装置。宿舍区配备急救箱
义务教育学校基本办学条件自查表(林庄)
评估指标
自查情况
是否达标
备注
1.实现1人1桌1椅（凳）
是
2.多层校舍建筑每幢不少于2部楼梯，楼梯坡度不大于30度，护栏坚固
是
3.教室和宿舍内外封面平整，无明显尖锐突出物体，室内无裸露电线
是
4.教学用房室内采光良好，照明设施完善，光线充足
是
5.按国家标准配置满足教学需求的黑板
是
16.因地制宜设置满足校园安全需要的围墙或围栏
是
17.配置消防和应急照明设备，设置疏散标志
是
18.北方和高寒地区学校应有冬季取暖设施，消除学生宿舍明火取暖现象
无寄宿生
19.教学点校舍、体育场地建设，教学食品配备达到基本办学标准
是
20.农村教师周转宿舍建设7达标
是
6.具备适合学生特点的体育活动场地和设施设备，有利于开展具有当地特色的体育活动
是
7.新增图书为适合学生年龄特点的正版图书，配备复本量应视学校规模和图书使用频率合理确定
是
8.设置旗台、旗杆，按要求升国旗
是
9.实现寄宿生1人1床位，消除“大通铺”现象
无寄宿生
10.学生宿舍不设在地下室或半地下室
无寄宿生
学校自我检查表(江苏版)初中部
根据学科需要配备学科教师，学校有音乐教师 1 人，体育教师4 人，美术教师 1 人，信息技术教师 1 人。
开齐开足课程情况
根据《国家课程标准》开齐开足课程，并结合学校实际情况开设了《亲近乔木》、《生活与数学》等校本课程。
教师校长交流情况
2011/2012学年，本校流进校长教师8人，流出校长教师8人，占15.69%；2012/2013学年，本校流进校长教师6人，流出校长教师6人，占12.24 %；2013/2014学年，本校流进校长教师6人，流出校长教师8人，占17.78%。
检查学校工作表
（江苏版）
县（市、区）：盐都区学校：盐城市鞍湖实验学校初中部 王华
在校学生数：小学人初中401人
班级数：小学个初中11个 专任教师数：小学人初中45人
内容
省级评估标准
现场核查数
结论
占地面积
小学生均不低于18㎡
初中生均不低于23㎡
总：15821㎡
生均：39.45㎡
合格
校舍建筑面积
小学生均不低于4.5㎡
留守儿童情况
学校留守儿童人数101人。
残疾儿童受教育 情况
施教区内残疾儿童少年在特殊学校就读的有 0人，在本校随班就读的有0人。
公用经费管理使用情况
2013年生均公用经费校准为850 元/生，学校公用经费总额为34.1 万元，主要用于办公经费、教师培训经费、日常维修经费等支出。
绩效工资制度情况
从2009年起，学校按照国家、省、市、区要求和《盐都区义务教育学校教职工绩效考核办法》正常考核发放绩效工资。
合格
专用 教室
阅览室
有图书资料及阅览室
1个
合格
计算机教室
学校自查自纠报告表
学校自查自纠报告表一、学校基本情况学校名称：XXX中学学校性质：公立办学层次：初中学校地址：XXX市XXX区XXX街道XXX号联系电话：XXX-XXXXXXXX二、自查自纠内容1. 学校管理目前学校管理情况良好，管理层与教师、家长、学生之间的沟通顺畅，学校内部各项管理制度得到落实，有序运行。
2. 教育教学工作教育教学工作在校领导的指导下，各科室按照教学计划进行教学活动，教师认真备课、授课、批改作业，学生成绩普遍良好。
3. 学生管理学校重视学生管理工作，通过班主任、家长会、心理辅导等方式关注学生，定期组织各类活动，提高学生综合素质。
4. 教师队伍建设学校注重教师队伍的建设，不断加强教师培训和管理，提高教师素质和教学水平，激发教师的工作热情。
5.校园环境学校环境整洁，绿化较好，有良好的校园文化氛围，学校设施齐全，符合教育教学需要。
6. 学校经费使用学校严格遵守财务制度，经费使用合理，用于教育教学和学生管理等方面。
7. 安全管理学校安全管理工作做得比较到位，建立了完善的应急预案，做好日常安全巡查和检查工作。
8. 其他问题自查中未发现其他重大问题。
三、存在问题和解决措施1. 学校存在老师课余时间利用不充分的情况，导致教学资源未能最大化利用。
解决措施：加强对教师的管理和督促，鼓励老师参加教学培训和学术交流。
2. 部分学生存在学习成绩不理想的情况，可能是因为学习动力不足或学习方法不对等问题。
解决措施：加强学生学习动力引导，组织学习方法指导活动，提高学生的学习积极性。
3. 学校存在一些行政工作不够及时和完善的情况，给学校管理带来一定困扰。
解决措施：加强行政工作人员的工作培训，提高工作效率和质量。
四、改进措施1. 加强学校管理，完善各项管理制度，建立健全的管理体系，提高管理效率和质量。
2. 加大教育教学力度，关注学生学习情况，激发学生学习兴趣和动力，提高学生成绩。
3. 继续加强师资队伍建设，提高教师的教学水平和专业素养，提高学校教育教学质量。
省义务教育办学条件督查材料
江苏省义务教育学校办学条件区级督导表无锡市藕塘中学学校1、有占地面积26786平方米，学生总数为657人，生均占地面积达到40.7平方米。
2、有校舍建筑面积16157平方米，学生总数为657人，生均校舍建筑面积达到24.6平方米。
3、有平整、适用的操场。
体育活动场面积13765平方米，学生总数为657人，生均体育活动场地面积达到20.95平方米。
4、现有图书30310册，学生总数为657人，生均藏书量46册。
5、配有六个科学实验室。
（1）配备48座网络教室各二个。
（2）有教学用电脑90台，学生总数657人，生均计算机台数达到0.14台。
（3）有一只音乐教室，音乐教室均配备钢琴，音响设备、乐器均配备到位。
（4）有一个美术教室，均按省Ⅱ类标准配齐所需美术器材。
（5）有一个体育器材室，按省Ⅱ类标准配齐所需体育器材。
6、学校现有16个教学班，学生总数657人，各年级办学额均在50人以下，办学规模适度，与办学条件相适应。
外来务工人员子女260人，占生源39.6%，并均衡地分入各个年级，各个班级。
7、学校有专任教师59名，学生人数657，师生比1:11。
所有规定应开的课程都配备齐全教师。
专任教师均具有相应的教师任职资格，中级及以上职称比例67.8%。
本科及以上学历比例94.9%。
8、学校有区级以上骨干15名，占专任教师的25.4%。
9、学校配备3名专职保安，并按校园安保要求配备齐全的技防、物防等安全防护设施，建立健全各项安全管理制度，学校安全保障体系健全。
10、学校食堂卫生，设施装备和人员配备符合标准，能够满足师生就餐需要，师生满意率高；学校免费向学生提供安全卫生的饮用水。
11、学校厕所分布合理，能满足学生课间如厕需要，厕所内清洁卫生，有水冲设施，并落实专人打扫。
12、寄宿生宿舍安全、卫生、够用，住宿及消防、报警设施齐全。
每生一张床。
13、施教区学生免试就近入学，没有择校生。
在校学生不分本地户籍与外地户籍，各年级都是均衡编班，没有分重点班、快慢班、特长班、实验班。
江苏省义务教育学校资源配置标准(试行)
江苏省义务教育学校资源配置标准(试行)
-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
江苏省义务教育学校资源配置标准（试行）一、义务教育阶段学校各类运动场地配置表
二、完全小学建设用地指标
三、完全小学必配校舍用房生均建筑面积指标
275
四、完全小学教室配置标准及使用面积
五、完全小学专用教室及辅助用房配置标准和使用面积
六、完全小学公共教学用房配置标准及使用面积
七、完全小学办公用房配置标准及使用面积
八、完全小学后勤及生活用房配置标准及使用面积
九、图书馆装备标准（小学）
注：1.具有配套的候借厅、采编、资料和管理办公室，配备现代化的管理设备。
2.提倡借阅一体化布局，师生阅览室均配置空调，有温馨的阅读环境。
277
3.新建学校图书馆的馆藏文献可在3年内逐步达标。
十、初级中学建设用地指标
十一、初级中学必配校舍用房生均建筑面积指标
十二、初级中学教室配置标准及使用面积
十三、初级中学专用教室及辅助用房配置标准和使用面积
278
十四、初级中学公共教学用房配置标准及使用面积
十五、初级中学办公用房配置标准及使用面积
十六、初级中学后勤及生活用房配置标准及使用面积
279
十七、图书馆装备标准（初中）
注：1.具有配套的候借厅、采编、资料和管理办公室，配备现代化的管理设备。
2.提倡借阅一体化布局，师生阅览室均配置空调，有温馨的阅读环境。
3.新建学校图书馆的馆藏文献可在3年内逐步达标。
280。
教育均衡国检学校检查用表(江苏版)
检查学校工作用表（江苏版）县（市、区）：学校名称：学校类别：（小学、九年一贯制、初中、完中、十二年一贯制）小学在校学生：人；班级数：个；专任教师数：人初中在校学生：人；班级数：个；专任教师数：人序号内容国家标准江苏省标准江苏省平均值结论与评价1生均校舍建筑面积总面积：㎡生均：㎡农村学校：小学：6班，7.85㎡；12班，6.35㎡；18班，5.75㎡；初中：12班，7.8㎡；18班，7.01㎡；24班，6.66㎡城市学校：小学：12班，6.6㎡；18班，5.8㎡；24班，5.4㎡；初中：12班，7.9㎡；18班，7.1㎡；24班，6.7㎡小学：生均不低于4.5㎡；初中：生均不低于6㎡。
小学生均7.16㎡初中生均17.53㎡2体育运动场馆面积总面积：㎡生均：㎡环形跑道m直跑道m篮球场个排球场个地面为：塑胶（）土（）小学：18班以下：200米环形跑道2篮球场1排球场24班：300米环形跑道2篮球场2排球场30班以上：300-400米环形3篮球场2排球场九年制：18班以下：200米环形跑道2篮球场1排球场27班：300米环形跑道3篮球场2排球场36班以上：300-400米环形3篮球场3排球场初中：18班以下：200米环形跑道2篮球场1排球场24班：300米环形跑道2篮球场2排球场30班以上：300-400米环形3篮球场2排球场小学：生均不低于4㎡初中：学校有300米环形跑道田径场（老城区学校200米环形跑道田径场或有体育馆）小学生均7.99㎡初中生均13.52㎡3图书共有图书册生均占有册小学生均20-30册初中生均25-40册小学：生均不低于20册初中：生均不低于30册小学生均25.1册初中生均40.4册4教学用计算机计算机共台百生拥有台——小学：百生不低于10台初中：百生不低于10台小学百生13.0台初中百生17.9台5教学仪器设备值总值：元生均：元————小学生均1637元初中生均2801元6专任教师小学师生比：。
义务教育办学基本标准自评表
自评得分
教师办公电脑 台，保证每个教师一台电脑。安装（联通或移动 自安装在各教
室，全面实现“班班通”。
存在问题
整改措施
义务教育学校办学基本标准逐项自评表
一级指标
设备实施和场地
二级指标
教育信息化基础设施
分值 评分标准
4
（小学）1、配一定数量计算机供教学使用； 2、逐步实现“班班通”； 3、农村学校远程教育工程设备正常使用。
（初中）1、计算机教室、教师办公室有足够的信息端口； 2、计算机教师上课保证一人一机； 3、农村学校信息教育设备正常使用； 一档4分，二档2分，三档1分，四档不得分
义务教育教育改新示范学校自评报表
义务教育教育改新示范学校自评报表一、学校基本信息- 学校名称：XXXXXX学校- 学校地址：XXXXXX市XXXXXX区XXXXXX路- 联系电话：XXXX-XXXXXXX二、自评项目与标准根据《义务教育教育改新示范学校评估标准》，我们将从以下几个方面进行自评：2.1 办学理念与目标- 学校办学理念：以人为本，全面发展，追求卓越。
- 学校办学目标：培养具有创新精神和实践能力的社会主义建设者和接班人。
2.2 师资队伍- 专任教师总数：XX人- 高级职称教师比例：XX%- 硕士以上学历教师比例：XX%- 省市级优秀教师、班主任数量：XX人2.3 教育设施与资源- 校园占地面积：XX平方米- 教学设施总面积：XX平方米- 生均教学设施面积：XX平方米- 图书馆藏书量：XX册- 数字资源总量：XXGB- 实验设备总值：XX万元2.4 教育教学成果- 学生综合素质评价优秀率：XX%- 学生学科竞赛获奖人次：XX人次- 教师教育教学研究成果：XX项- 教育质量监测结果：XX等次2.5 管理与服务- 学校管理制度完善，运行有序。
- 教师待遇保障，队伍建设稳定。
- 学生资助政策落实，关爱措施到位。
- 校园安全防护体系健全，风险防控有效。
三、自评结果与分析3.1 总体评价经过自我评估，我们认为我校在办学理念与目标、师资队伍、教育设施与资源、教育教学成果、管理与服务等方面均达到了《义务教育教育改新示范学校评估标准》的要求，具备了义务教育教育改新示范学校的条件。
3.2 存在问题与改进措施- 问题一：师资队伍中高级职称教师比例仍有待提高。
改进措施：加强教师培训，提高教师业务水平，引导教师向高级职称发展。
- 问题二：生均教学设施面积略低于标准要求。
改进措施：积极争取政府支持，扩大校园面积，优化教学资源配置。
- 问题三：学生学科竞赛获奖人次较少。
改进措施：加强学生特长培养，提高学生综合素质，积极参与各类竞赛。
四、展望与规划在今后的工作中，我们将进一步深化义务教育教育改革，紧紧围绕办学理念与目标，加强师资队伍建设，优化教育设施与资源配置，提高教育教学质量，努力将我校打造成具有较高知名度和影响力的义务教育改新示范学校。
义务教育学校办学基本标准自查表
注：表内灰色区域数据自动生成，不用填写，也不允许修改或删除灰色区域内容！！！只统计布局定点后的中小学校，没有布局到位的学校按预计合并后的规模计算。
2013年1月
学校名称
学生 总数
男生 数
女生 寄宿 现有 相差 现有 相差 现有 相差 现有 相差 现有面 相差面 现有 现有面积 相差面积 现有面积 相差面积 现有面积 相差面积 数 生数 个数 个数 个数 个数 坑位 坑位 坑位 坑位 积(㎡) 积㎡) 床位
相差 床位
有标 专科 需新 准运 现有 相差面 相差 动场 教师 以上 现有册数 建米 地填 数 教师 面积 积 册数 数 1，其 数 它填0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
学校名称学生数办公用房男厕所女厕所学生宿舍图书围墙教师队伍男生数女生数现有面积相差面积现有面积相差面积现有面积相差面积相差面积现有册数用地面积建筑面积普通教室面积辅助用房专用教室等食堂运动场相差个数现有有标准运动场其它填0教师专科以上教师注
宜阳县义务教育学校小学办学基本标准自查表
乡镇： 学生数 用地面积(㎡) 建筑面积(㎡) 普通教室面积(㎡) 辅助用房专 用教室等 办公用房 男厕所 女厕所 学生宿舍 食堂(㎡) 图书 围墙 运动 场地 教师队伍
-6 -6 -6 -6 -6 -6 -6 -6 -6 -6 -6 -6 -6 -6 -6 -6 -6 -6 -6 -6 -120 0 0 0
江苏省义务教育优质均衡发展督导评估自评表(XXXX)
编号：_______________江苏省县（市、区）义务教育优质均衡发展督导评估自评表县（市、区）联系人移动电话办公电话申报时间江苏省教育评估院印制《自评表》填写说明一、本表系县（市、区）申报义务教育优质均衡发展评估的参考用表，意在帮助县（市、区）全面真实反映义务教育优质均衡改革发展成果，为专家组提供较为详实的评价参阅资料。
建议县（市、区）对照《江苏省县（市、区）义务教育优质均衡发展督导评估指标》，在认真、全面自评的基础上填写。
二、“自评报告”为总结性文本，与《申报表》“评估申请”和现场考察汇报材料的内容应基本一致，主要包括本地教育概况、创建工作情况、义务教育优质均衡发展30条指标达成情况、存在问题等。
字数不超过6000字，字体为4号仿宋体。
三、“常态数据”与《申报表》一致。
概括反映区域概况和评估指标相关的主要数据，请如实填报。
已明确统计时段的数据项按规定时段填报，其他数据为即时数据。
填写时注意数据单位、统计口径（原则上按国家统计口径执行，无统计口径的按有关文件精神或常规要求填报）等。
确无相关数据的或无法统计的数据项目均可不填写，在数据栏内注明“无”或“未统计”。
四、“分项自评”中的“自评概述”要紧扣指标简要总结建设工作情况、取得的成效和经验、存在的问题及改进措施，字号为小4号仿宋。
“关键数据”用以反映达标状态，填写时注意填报说明、时段要求、数据单位、统计口径（要求同上）等。
凡涉及“中小学”的，是指义务教育阶段的“小学”和“初中”；凡有关数据用小数点的，除差异系数保留2位外，其余一般保留1位小数点；无“本年”数据的项目可填写最近一年的数据。
“佐证信息”包括文本信息和附表，供网上申报时参考。
五、《自评表》请用A4幅面的纸张双面打印，所有表格宽度均为15厘米。
无须彩色印制、豪华装订。
六、《自评表》封面“县市区（公章）”处请加盖县（市、区）政府印鉴，“审核人签名”为县（市、区）人民政府主管教育的领导，“联系人”为教育局局长或分管迎评的副局长，“移动电话”为联系人手机号码，“办公电话”为教育局办公室电话号码。
义务教育学校规范办学行为专项督查学校自查表
义务教育学校规范办学行为专项督查自查参考表（学校）学校：丰都县暨龙镇东州春蕾完全小学校 2013年 5 月 29 日序号督查项目督查情况记录1 学校基本情况（1）学段（小学）①小学②初中③九年一贯制④十二年一贯制⑤完全中学（2）性质（公办）①公办②民办（3）现有学生（ 163 ）人；教师（ 12 ）人2 招生情况（4）是否组织招生考试或以竞赛名义招生（否）①是②否（5）是否参与举办“占坑班”（否）①是②否（注：公办学校填写）（6）是否与民办学校联合招生（否）①是②否（注：公办学校填写）（7）是否将“奥数”同招生入学挂钩（否）①是②否（8）是否提前招生（否）①是②否（9）就近入学和择校生的比例分别是（ 160：3 ）（10）分配到的优质高中招生名额2012年（）人，2013年（）人3 分班情况（11）是否组织分班考试，按考试成绩分班（否）①是②否（12）实验班的数量（ 0 ）个，批准文号（），批准部门（）（13）是否违规举办“实验班”、“特优班”和其它变相重点班（否）①是②否4 日常管理情况（14）是否严格执行国家课程方案（是）①是②否（15）是否开齐国家规定的课程（是）①是②否（16）是否保证学生每天锻炼一小时（是）①是②否（17）是否有教师参与有偿补课或校外兼职（否）①是②否（注：公办学校填写）（18）家庭作业布置情况：小学一、二年级（ 0 ）分钟/天，小学其他年级（ 30 ）分钟/天，初中（）分钟/天（19）小学生每天在校课堂学习时间（ 5 ）小时，初中生每天在校课堂学习时间（）小时；寄宿制学生睡眠时间：小学（）小时，初中（）小时（20）是否组织学生集体补课（否）①是②否5 考试评价情况（21）每学年组织考试（ 2 ）次（22）是否以考试成绩对学生排名（否）①是②否（23）教师绩效工资是否与学生考试成绩挂钩（是）①是②否附件1义务教育学校规范办学行为专项督查项目（一）规范招生入学和分班合理划定公办学校招生范围情况；每学年向社会公布行政区域内各义务教育阶段学校招生范围、招生时间、招生计划及有关要求情况；就近入学和择校生的比例；是否存在变相将公办学校分为重点学校和非重点学校情况；是否存在“名校”和民办学校提前招生情况；是否存在公办学校与民办学校联合招生情况；是否存在公办学校参与举办“占坑班”情况；是否有学校组织招生考试或以竞赛名义招生；是否存在将“奥数”同招生入学挂钩现象。
张集实验学校(小学部)一校一表
合格
6.小学科学实验室至少1个；
初中物理、化学、生物实验室至少各1个。
小学有1个及以上科学实验室的为合格，否则为不合格。
初中理化生实验室各有1个及以上的为合格；只有2个实验室、生化合用1个实验室的为基本合格；只有1个实验室或没有实验室体系健全。
合格
13.食堂卫生并满足师生就餐需要，有安全卫生的饮用水。
有食堂的学校，食堂卫生并满足师生就餐需要，并向学生免费提供安全卫生饮用水的为合格；食堂卫生但不能满足需要，能向学生免费提供安全卫生饮用水的为基本合格。食堂不卫生或不能向学生免费提供安全卫生饮用水的为不合格。
该校达到江苏省中小学教育技术装备Ⅱ类标准。
合格
5．有图书资料及阅览室。生均藏书量小学不少于20册、初中不少于30册。
藏书室和阅览室都有的为合格；缺少藏书室或阅览室之一的为基本合格；藏书室和阅览室均无的为不合格。
该校有藏书室和阅览室。
合格
生均藏书量：小学达到或超过20册、初中达到或超过30册的为合格（不含数字图书）；否则为不合格。
该校坚持落实“阳光体育”活动、体育艺术“2+1”专项教育活动和学生社团活动，活动内容丰富多彩。棋类特色活动作为校本课程开展活动。
合格
20.学生学业合格率达95%以上。身体、心理健康，体质健康测试合格率达90%以上。80%以上的学生至少参加一个兴趣小组或社团活动。
学生学业以按省里规定由学校组织的学科考试成绩为依据，合格率达95%及以上的为合格；合格率低于95%在90%级以上的为基本合格；合格率低于90%的为不合格。
该校现有计算机85台，生均计算机达到0.12台。
合格
有音乐教室，初中有钢琴，小学有钢琴或电钢琴，并配有适量音响设备、乐器的为合格；有音乐教室、配琴但其他设备或乐器很少的为基本合格；没有音乐教室或没有配琴的为不合格。
义务教育示范校验收自查表
县级评估等次
评 估 意
见
评估人（签字）：
年月日
《义务教育学校管理标准（试行）》自评表62
管理任务 管理要求
评估标准
62.建立图书馆 (1)图书馆（室）、实验室及其他功能教 （十五） （室）、实验室 室管理员人数、学历达标，并做到人员
提供便利 等、功能教室等的 相对稳定。
实用的教 使用管理制度，面 (2)面向学生充分开放，开齐开足开好实 学资源 向学生充分开放， 验课程。理科、艺体信息技术等仪器设
刻室1口。 1.学校教师任课表 材 2.学校艺术专职教师登记表 料 3.江苏省义务教育学校音乐、美术教学条件调查表 目 4.各功能室（艺术教室、活动室等）照片 录 5.学校美术室仪器设备清单 6.学校音乐室仪器设备清单 7.学校舞蹈室仪器设备清单
县级评估等次
评
估
意 （如评估意见为“A”，必须说明学校的亮点、特色做法）
提高使用效益。 备、设施器材使用充分。
学校自评等次
A
自
图书馆（室）、实验室、功能教室等使用管理制度健全并上
评 墙；图书馆全天对学生开放，每天按表到图书室上阅读课。每学
概 年生均借阅图书册数达I类标准要求；开齐开足实验课程，有实验
述 计划、实验通知单、有学生实验记录单，有使用记录；班班及各
功能室都有多媒体，信息技术设备达到使用充分。
概 长沟通，Leabharlann 极采取措施帮助其返校。期末有控制学生辍学工作总
述 结。
1. 淮阴小学控制学生辍学制度
材 2. 淮阴小学控辍保学措施
料 3. 淮阴小学“控辍保学”工作领导小组名单
目
4. 家访手记（班主任手册）
录
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初中：米环形跑道、米直道
二
图书
仪器设备
实验室
专用教室
4.教学仪器设备齐全。学校教育装备高于《江苏省中小学教育技术装备标准（Ⅲ类）》。
实地考察
查阅资料
5．有图书资料及阅览室。生均藏书量小学不少于20册、初中不少于30册。
图书资料室个，阅览室个。
册/人，生均册
6.小学科学实验室至少1个；
音乐教室个、美术教室个、体育器材室个。
器材、设施。
三
办学规模
班额
8.学校办学规模适度，与办学条件相适应。原则上小学、初中班额不超过50人。外来务工人员子女占生源30%以上的学校，班额可适度放宽（10人以内）。
实地考察
查阅资料
四
教师配备
9.教职工配备不低于省定编制标准，生师比小学不高于21: 1，初中不高于16: 1。
实地考察
查阅资料
访谈
17.学生免试就近入学，公办义务教育择校现象得到基本遏制。学校均衡编班，没有分重点班、快慢班、特长班、实验班等违法违规行为。
18.严格执行国家课程计划，开足开齐各类课程。综合实践活动课程特色鲜明，各类专题教育活动丰富多彩。
19.严格落实1小时“阳光体育”活动。体育艺术“2+1”专项教育活动正常。校园文化富有特色，学生社团活动丰富多样。
实地考察
查阅资料
访谈
生/师,生师比: 1
10.教师学科结构能满足开齐开足规定课程教育教学需要。
11.专任教师均具有相应的任职资格，中级及以上职称比例适宜。小学、初中高一级学历比例分别不低于70%和60%。每所学校都有县级及以上骨干教师。
高于规定学历人/师，
比例为%；骨干教师人。
五
安全保障
生活设施
12.配备安保人员，安全设施齐全，学校安全保障体系健全。
20.学生学业合格率达95%以上。身体、心理健康，体质健康测试合格率达90%以上。80%以上的学生至少参加一个兴趣小组或社团活动。
学业合格率%,体质合格率%；
兴趣小组或社团活动参与率%。
总体情况评价
及综合结论
评定人（签名）：评定时间：2013年月日
实地考察
查阅资料
访谈
13.食堂卫生并满足师生就餐需要，有安全卫生的饮用水。
14.厕所能满足学生课间如厕的需要，并有水冲设施。
15.寄宿生宿舍安全、卫生、够用，住宿及消防、报警设施齐全。每生一张床。
六
管理
与质量
16.全面落实《江苏省中小学管理规范》，学校各项管理制度完善，管理规范，岗位责任
初中物理、化学、生物实验室至少各1个。
小学：科学实验室个；
初中：理个、化个、生个。
7.有计算机网络教室。每百名学生不少于10台计算机。有音乐教室，初中有钢琴，小学有钢琴或电钢琴，均要配有音响设备、乐器等。有美术教室及教学器材、体育器材室及教学器材。音体美教学器材和设施能满足教学和体艺活动需要。
计算机网络室个、台/100人。
江苏省义务教育学校办学条件学校自查认定表
学校
一级指标
二级指标
核查办法
达成值或情况要点
结论
一
占地面积
建筑面积
体育活动
场馆
1.小学生均占地面积不低于18㎡，初中生均占地面积不低于23㎡。
实地考察
查阅资料
㎡/人，生均㎡
2.小学生均校舍建筑面积不低于4.5㎡。初中生均校舍建筑面积不低于6㎡。
㎡/人，生均㎡
3．有平整、适用的操场。小学生均活动面积不低于4㎡（含风雨操场）；初中有不低于300米环形跑道及100米直道的田径场（老城区学校环形跑道最少不低于200米）。