海南省人民医院：护理先行
手术室病理标本管理品管圈
25 36.23%
80%
15 57.97%
80%
12 75.36%
80%
7 85.50%
80%
5 92.75%
80%
3 97.10%
80%
1 98.55%
80%
1 100% 80%
例数
累积百分比
主要问题线
海南省人民医院手术室
明确重点
经过数据收集，并于2007年12月进行统计：
缺乏管理要因
容器选择不合理 无专人管理 标本管理责任心不强 病理单填写不全 无医生核对签名 标本防腐不当 标本存放混乱 甲醛配置流程不合理
圈员统计
缺陷例数
25 15 12 7 5 3 1 1
百分比(%)
36.23 21.74 17.39 10.14 7.25 4.35 1.45 1.45
累计百分比(%)
[2]杜泓,谷秀红,聂翠娟.手术室病理标本管理方法的改进及效果[J].护理管理杂 志,2006,6(6):42-43.
[3]许晨耘,符林秋.服务流程重组在手术室管理中的应用[J].中国护理管理,2008,8(1):64-65.
[4]徐艳娥.洁净手术部病理标本的管理[J].护理研究,2007,21(8):2236. ……
甲醛配置流程不合理 (1,-1)
容器选择不合理 (2,-2)
无医生核对签名 (3,0)
海南省人民医院手术室
冰山图
如何降低病理标本送检缺陷率
标本存放混乱 无医生核对签名
治标问题
标本防腐不当 病理单填写不全 甲醛配置流程不合理
无专人管理 容器选择不合理 标本管理责任心不强
过渡问题 治本问题
海南省人民医院手术室
征· 雁 杨雪梅
南华大学附属医院硕士生导师名单
南华大学附属医院/临床医学硕士协作培养单位硕士研究生导师名单（截止至2016年10月）附属海南医院（海南省人民医院）：陈涛（神经内科）、包珊（妇科）、丁毅鹏（呼吸内科）、符征（耳鼻喉头颈外科）、康新立（泌尿外科）、何振扬（重症医学科）、郭敏（社会医学与卫生事业管理）、李建军（影像医学与核医学）、李灼日（肝胆胰、器官移植外科）、马建林（心内科）、孙晓宁（消化内科）、王为服（泌尿外科）、文国强（神经内科）、姚红霞（血液内科）、赵建农（神经外科）、郑进方（肝胆胰、器官移植外科）、朱根海（妇科）附属邵阳医院/邵阳临床学院：方艳春（护理学）、黄雅莲（护理学）、刘天云（心胸外科）、龙永福（泌尿外科）、罗赤苗（普外科）、欧阳泽伟（心内科）、张国华（烧伤整形、卫生事业管理）、张辉（血液肿瘤内科）、赵玉驰（骨科）、李再清（呼吸内科）附属常德医院/常德临床学院：陈能志（普外科），不全附属湘潭医院/湘潭临床学院：谭建中（肿瘤外科）、吴勇军（病理科）、刘志贤（检验医学科）、刘艳宾（呼吸内科）、郑鸣（泌尿外科）、许放华（心内科）、成沛玉（护理学）附属怀化医院/怀化临床学院：李峰（骨科）、罗光平（脊柱外科）、满荣勇（神经内科）、申强（心内科）儿科学院（湖南省儿童医院）：陈文娟（影像医学与核医学）、陈艳萍（小儿呼吸）、高喜容（新生儿）、何静波（影像医学与核医学）、何军（小儿泌尿）、金科（影像医学与核医学）、李双杰（小儿感染）、李贵南（新生儿）、李志辉（小儿肾病）、梅海波（小儿骨科）、汤建萍（皮肤性病学）、陶利娟（眼科）、王平（眼科）、肖政辉（小儿及诊危重）、姚旭（康复医学）、游洁玉（小儿消化）、赵斯君（耳鼻咽喉科学）、赵天望（小儿泌尿）、钟燕（儿童保健）、谢鑑辉（护理学）、石绍南（护理学）附属娄底医院/娄底临床学院：陈良龙（脊柱外科）、杜友红（耳鼻咽喉头颈外科）、廖海球（泌尿外科）、谭华清（心内科）、王裕勤（心内科）、肖扬（骨科）、叶春华（普外肝胆）附属永州医院/永州临床学院：刘彬（心内科）、段顺元（内分泌科）、唐朝晖（普外肿瘤）、江拥军（心胸外科）、叶明（骨科）、肖东民（骨科）、杨铭（消化内科）附属长沙医院（长沙市第一医院）：王敏（感染科）、王伟宁（消化内科）、张俊杰（耳鼻咽喉头颈外科）、傅广（心内科）、胡立强（普外科）、刘丽文（妇产科）、谭红（神经内科）、汤渝玲（呼吸内科）、谢元林（感染病学）、阳春华（骨科）、杨立坚（神经外科）、周颖（神经内科）、范小艳（护理学）附属郴州医院/郴州临床学院：罗迪贤（基础医学、检验诊断）、李洁（药理学）、吴志坚（泌尿外科）、谭潭（基础医学、检验诊断）、许喜生（烧伤整形）、彭华保（新生儿科）、范钦桥（普外肝胆）、肖勋刚（骨科）、黄仁彬（神经内科、社会医学与卫生事业管理）、李海鹏（神经内科）、代国知（基础医学、检验诊断）、李晓杰（病理科）、范楚平（儿科）、张建文（普外科）、雷冬竹（妇产科）、彭丽秀（妇产科）、欧文胜（消化内科）、廖湘平（肾脏风湿免疫科）、成浩（肿瘤内科）、王朝晖（骨科）、瞿小旺（基础医学）、曾向阳（泌尿外科）、周海军（影像医学与核医学）、王诚丽（社会医学与卫生事业管理）、陈亚光（社会医学与卫生事业管理）附属南华医院/南华临床学院：阳学风（消化内科）、彭秀达（普外科）、邹伟（神经内科）、邓立普（急诊医学、呼吸内科）、刘龙飞（普外胃肠）、傅念（消化内科）、王卫忠（呼吸内科）、马小峰（心内科）、张平（神经内科）、李峰（普外科）、卢先州（普外科）、张卫（手外骨科）、刘鸣江（手外骨科）、谢松林（手外骨科）、刘俊（手外骨科）、侯立力（麻醉科）、王白云（麻醉科）、沈严严（影像医学与核医学）、张宏文（影像医学与核医学）、文美玲（肿瘤内科）、宾文凯（急诊医学）、胡小萍（护理学）附属第二医院/第二临床学院：曹奇（脊柱外科）、陈仙（泌尿外科）、陈艳华（血液肿瘤内科）、方向军（放射科）、冯伟（儿科）、费志刚（眼科）、胡名松（心胸外科）、何振华（呼吸内科）、何云武（疼痛康复科）、李国庆（消化内科）、刘卓然（检验诊断）、刘国文（乳甲外科）、刘锋（神经内科）、李建军（泌尿外科）、谭小武（呼吸内科）、谭文甫（骨科）、汤永红（神经内科）、宁文锋（消化内科）、廖勇仕（神经外科）、彭辉灿（眼科）、秦春宏（肝胆外科）、汪翼（泌尿外科）、罗志刚（泌尿外科）、雷长城（心内科）、罗志强（耳鼻喉科）、欧阳征仁（超声影像科）、王佑权（乳甲外科）、王正根（消化内科）、王毅（泌尿外科）、王建平（内分泌科）、王德明（麻醉科）、颜灿群（内分泌科）、桂培根（重症医学科）、熊国祚（血管外科）、肖启国（眼科）、谢文彪（胃肠外科）、杨俊涛（骨科）、杨锋（烧伤整形）、田国平（心内科）、周建斌（妇产科）、张秀峰（呼吸内科）、张琍（消化内科）、占克斌（神经内科）、曾高峰（心内科）、谭玲玲（护理学）、邓爱辉（护理学）、尹心红（护理学）附属第一医院/第一临床学院：曹仁贤（内分泌科）、刘江华（内分泌科）、肖新华（内分泌科）、洪涛（内分泌科、临床营养科）、钟警（内分泌科）、吴洁（心内科）、刘厂辉（心内科）、唐惠芳（心内科）、杨军（心内科）、廖爱军（消化内科）、刘迪群（消化内科）、曾斌（消化内科）、刘鑫（呼吸内科）、李君君（血液风湿免疫科）、杨波（肾内科）、彭忠田（感染科）、蒋孝华（感染科）、黄秋林（胃肠外科）、赵晓春（胃肠外科）、张劭（胃肠外科）、刘少琼（肛肠科）、贺军（医务部）、贺更生（肝胆外科）、罗加兴（肝胆外科）、余子建（肝胆外科）、廖瑛（骨科）、陈志伟（骨科）、范伟杰（骨科）、王文军（脊柱外科）、戴祝（骨科）、宋西正（疼痛科）、羊明智（脊柱外科）、王麓山（脊柱外科）、姚女兆（脊柱外科）、张健（手外骨科）、晏怡果（脊柱外科）、郑军（烧伤整形）、谢红炬（医疗美容科）、陈碾（医学美容科）、曹友汉（泌尿外科）、李清（泌尿外科）、冯耀光（心胸外科）、贺大璞（心胸外科）、王元星（心胸外科）、卿国忠（急诊医学）、刘志军（皮肤科）、姜孝新（临床免疫学、检验诊断）、刘双全（检验诊断）、刘进才（放射科）、江青山（耳鼻喉科）、谭钢（眼科）、刘二华（眼科）、杨云华（儿科）、殷小成（儿科）、马艳（妇产科）、陈忠东（妇产科）、聂亚雄（神经内科）、武衡（神经内科）、游咏（神经内科）、谢明（神经内科）、艾小红（肿瘤内科）、唐三元（肿瘤内科）、祖旭宇（肿瘤内科）、伍尤华（肿瘤内科）、刘红光（乳甲外科）、唐德秋（放射科、介入室）、禹正杨（乳甲外科）、徐海帆（乳甲外科）、胡啸玲（麻醉科）、旷昕（麻醉科）、刘文捷（麻醉科）、赵强（病理科）、欧阳红娟（护理学）、罗伍春（护理学）、欧玉兰（护理学）湖南省肿瘤医院：陈杰（头颈外一科）、陈亦乐（妇瘤一科）、黄钢（骨科）、梁剑平（胸外二科）、聂少麟（肠道外科）、师颖瑞（胸部放疗一科）、王懿春（重症医学科）、肖高明（胸外一科）、杨农（肺/胃肠肿瘤内科）、杨金凤（麻醉科）、周晓（肿瘤整形外科）、周辉（血液内科）、朱苏雨（腹部/淋巴瘤放疗科）、左朝晖（胃十二指肠胰腺外科）、汤新辉（护理学）、谌永毅（护理学）湘潭市中心医院：夏红（骨科）、唐新桥（骨科）、谭小军（生殖与遗传中心）、黄河（心内科）、曾建平（心内科）深圳市第三人民医院：陈敬芳（护理学）、何仁亮（麻醉学）、刘映霞（肝病科）、陆坚（肝病科）岳阳市第二人民医院：吴晓球（神经内科）、刘芳（骨科）、应民政（耳鼻咽喉头颈外科）、林春龙（呼吸内科）、刘崇梅（病理科）广东省第二人民医院：赵一俏（心内科）、李贵涛（骨科）、黄东（骨科创伤显微）、向国安（普外科）、张勇（神经外科）、傅万海（儿科）、高天旸（生殖医学）、杨国胜（泌尿外科）、李天旺（风湿免疫科）深圳市孙逸仙心血管医院：杨建安（心血管外科）、陈伟新（重症医学）、黄志勇（麻醉科）长沙市中心医院：席明霞（护理学），临床缺湖南省人民医院：龚放华（护理学）；临床缺深圳市福田区妇幼保健院：不全深圳市第二人民医院：不全海南省妇幼保健院：向伟（儿科），不全益阳市中心医院：不全北京市昌平区医院：不全注：护理学由南华大学护理学院统一招生管理，协作培养单位为2017年硕士招生名单，每年均有所调整；以上部分学院存在收录不全的情况。
他让白大褂多了一分洁净-海南医学院附属医院
他让白大褂多了一分洁净———追记海口市人民医院消化内科原主任、共产党员苏鲁本报记者吴清雄郑彤“看病难，看病贵，到底是患者病了、医生病了、医院病了，还是社会病了？”在网络上，有关医疗话题的帖子总能引来不少网友的关注。
但很少有帖子洋洋洒洒18万字，而且是实名发帖，直面医患关系，坦露“一个医生的独白”。
只是，这个在天涯在线上阅读次数超过2.5万次的帖子，虽然至今仍有网友在点击，而“楼主”———海口市人民医院消化内科主任、主任医师苏鲁，却有很长一段时间没有露面了……“爸爸，如果天堂里有急诊，你还会冒雨加班吗？”6月17日，父亲节，海口市海甸岛，雨断断续续地下着，不少路段已经出现了积水。
苏鲁的小女儿苏洋，坐在家中望着墙上一家人的合影，喃喃地说。
但是这位纯朴的蒙古族汉子永远听不到了，那一天，距苏鲁辞世已有192天了———去年12月8日，“2011年海南我最喜爱的健康卫士”公示第一天，排在名单第一位的好医生、共产党员苏鲁走了，如歌的生命定格在58岁。
一“只要生命还可贵，医生这个职业就永远倍受崇拜。
”这是被林肯誉为“美国的孔子”的爱默生的一句名言。
但是苏鲁医生有两个女儿，大女儿苏红不愿意学医，小女儿苏洋也没有学医，尽管按照条件，她们均能入读医学院，尽管有着34年从医经历的苏鲁很希望她们“子承父业”。
“我真的不想学医,太累了。
”6月21日，（下转A4版）（上接A1版）远在杭州某公司从事人力资源管理工作的苏红在电话中对记者说，她其实挺理解父亲对病人的那份情感，也因此崇拜父亲，“但是别的不说，要像老爸那么忙、那么累我可受不了。
”“我读书时，老爸从来没到学校开过家长会；我过生日，老爸总会因为有急诊中途离席；我大学放假回海口，老爸只有一次答应接站，结果三亚一家医院的一个求助电话，又让他爽约了……很长一段时间，我都没有安全感……”电话那头的声音渐渐地小了下去，良久的沉默，中断了这次通话。
忙！也是苏鲁给同事留下的第一印象。
苏鲁来海南20年，曾在海南农垦总局医院工作过很长一段时间。
特殊案例分享 --一例纵膈巨大肿瘤留置PICC管的案例分享
一例纵膈巨大肿瘤留置PICC管的案例分享
海南省人民医院 王喜玉
病例介绍
患者 林某 女 住院号 871659 诊断：纵膈恶性外周神经鞘瘤
病史
患者2015年11月体检胸部平片时发现左肺 门中上部一巨大团块状阴影，胸部CT示：前上 纵膈可见一巨大占位，范围约12.8cm*8.2cm *8.1cm，外科手术难度大，既往有肾功能不全 使。
15
寻找循证支持：
1.护士进修杂志２０１５年１１月第３０卷第２１期 谭海云 曾丹平 唐美华 陶艳玲《上腔静脉综合征 患者上肢ＰＩＣＣ置管及其护理》 2. 护士进修杂志２０１２年１１月第２７卷第２１徐 永琼 熊恒玉 梅艳《肺癌ＰＩＣＣ带管患者并发上 腔静脉综合征的风险评估》
沟通
• 曾德燕护士长亲自找王琳主 任及主管医生沟通
健康教育
◆ 不可测量血压、睡眠时，不要压迫穿刺侧肢体 ◆ 指导患者可从事一般性日常工作、家务劳动、体
育锻炼， ◆ 按时到医院进行冲管、换膜、换接头等维护，以
预防导管感染及堵塞
结果
通过完善的术前准备，严密的术中 监护和合适的意外应对，细致的术后护 理，患者行上肢ＰＩＣＣ置管并保证较 长的管道留置时间，减轻患者痛苦，降 低医疗费，该患者顺利完成3个疗程的 化疗，胸闷、胸痛、气促、干咳、双上 肢及颈部轻度水肿得到改善。
• 分析：从患者因素、药物
的性质考虑，PICC是首选
PICC置管禁忌症：
•有严重的出血性疾病者
•预插管位置感染、菌、
败血症 •上腔静脉压迫综合症 •预插管位置有放射史， 血栓形成史 •乳腺癌根治术后患侧
慎重考虑 PICC置管
2014版《静脉治疗护理技术操作规范》 6.3.2.2 PICC穿刺时应注意,患有上腔静脉压迫综合症 的患者不宜 进行置管；
降低静脉留置针非计划性拔管 最后版
圈活动特点：全员积极参与，分工合作有序， 从安全着眼，从基础着手。
主题评价题目
迫切性
降低患者或家属按呼叫铃
50
次数
减少病区喧哗
49
降低静脉留置针非计划性
血管条件差
5%
输液时间长
。
对策拟定
What Why How
评价
who When Where
问题
堵管
原因分 对策方 圈能力 可行性 经济性 效益性 得分
析
案
封管方法不 培训正压封 50
48
44
51
193
正确
管手法
选定
✔
负责人 实施日 地点 期
王月娇
2017.6.76.15
护长办公室
小夹子使用 培训小夹子 52
46
46
44
188
✔
曾蕾
2017.6.16- 护长办公室
不正确
正确夹法
6.30
针眼渗血渗 固定方法不 规范留置针 50
49
46
51
196
✔
陈玉莲
2017.7.1- 妇科病房
液
规范
操作流程
7.13
患者活动过 落实健康宣 50
48
48
46
192
✔
谢海营
2017.7.14. 妇科病房
度
教
7.24
依可行性、经济性、效益性、圈能力等项目进行对策选定，评价方式：优5分，可3分，差1分， 圈员共11人，总分165分，以80/20定律132分以上为实行对策
2024年护理糖尿病心得
护理糖尿病心得护理糖尿病心得1首先感谢医院领导和护理部及科护长给我这次参加海南省糖尿病教育专科护士培训班学习的机会，通过1个月系统的学习，顺利通过了培训基地的所有考核项目，获得了海南省人民医院颁发的糖尿病教育护士专科培训资格证书，一个月的时间不算漫长，但这一个月的经历对我来说是一笔巨大的财富，在此期间我认识了全省12家医院的护理精英及培训基地的教老师们，让我看到了自己的不足并明确了学习目标，开括视野，见识到了有关糖尿病的新技术及新仪器，掌握了糖尿病常规实验检查及方法，掌握了糖尿病每日所需热卡的计算几食物分配，了解了有关糖尿病并发症早期筛查方法，认识到糖尿病健康教育的重要性，这一个月是紧张又忙碌，充实又兴奋，在老师们精心的教导下我不仅收获了丰富的糖尿病专科理论知识，在实践操作方面也有了进一步的提升，不仅思想观念得到进一步更新，也强烈感受到了压力和学习的重要性。
我国已是糖尿病大国，有60%的患者未被诊断而无法及早进行有效的治疗和教育，而已确诊的患者在掌握疾病相关方面知识缺乏，护理专科化已成为评判国家临床实践发展的策略和方向。
专科护士已经在适应医学发展，满足人们对健康的需求，及提高专科专病护理等方面起着越来越重要的作用。
在今后糖尿病教育专科护士发展形式趋势下，需要更多的糖尿病教育者互相学习，交流经验，不断地更新知识和改进方法，为糖尿病教育事业的发展共同努力。
感谢海南省医院内分泌各位老师对我的耐心指导、讲解和关怀，使我有今天的收获，也感谢我院领导、科室领导给我创造了一个学习的机会和平台。
我将以此为新的起点，利用学习的知识，在科内开展糖尿病患者知识宣教，让科室护士与我一起努力，利用现场培训、微信平台等为患者讲解糖尿病相关知识，指导患者正确注射胰岛素，为糖尿病教育工作奉献自己的微薄之力。
同时，利用自己所学，协助护长做好科内护理质量管理，并在今后的工作中不断的学习新知识来充实自己，用行动证明糖尿病教育的重要性，提高患者的生活质量，延缓并发症的发生。
皮肤科总结(通用18篇)
皮肤科总结第1篇20××年我在皮肤科的护理工作顺利完成了，在这一岗位上做出了自己的成绩，虽然只是一个小小的护士，但是我利用自己所学知识，也努力向他人学习，很好的把护理工作给做好了，让来皮肤科的病人的病症得到痊愈。
以下是我20××年的工作总结：一、加强业务学习，提高个人业务素质年初，为了让自己的护理知识有更多的储存，我参加了医院组织的护理培训，参加了护理考试，我也成功的拿到了证书，顺利的完成了培训。
我每天下班后还会继续学习，看与皮肤病症相关的书籍，从中学到治疗方法。
我会进行深入研究，会去请教我们科的护士长，向她学习更深层的的一个知识内容。
遇到救治难题，会不断的去求证，让个人的业务能力是不断的得到加强。
我也努力的提高护士的职业道德，专心的服务病人，有着良好的业务素质。
二、尽力做好消毒工作皮肤科的病人最怕的就是感染，工作时候我会处理好个人的卫生，每次给病人做护理时，我都会把手进行消毒，同时给病床和病房进行消毒，避免造成交叉的感染，影响皮肤的恢复。
在给病人护理时，也会叮嘱病人要注意不要用手碰触皮肤，每次病人吃饭前后，我都会叫他们洗手，保持手部干净，以免造成细菌感染。
如果发现病人皮肤出现感染情况，我会立即对病人的皮肤进行消毒，及时防止感染继续发生。
三、加强了安全护理工作每天的设备使用完，我会及时进行清洗和保养，让机器设备能够安全有效的长久使用。
同时也认真研读机器操作书，注意各项操作事项，保证操作无失误，保证在为病人进行护理的时候避免出现过错，尽量保持无失误发生。
对使用的物品进行无菌管理，让病人得到无菌的护理。
在护理之后，会把所有的'用具进行清洁，并打扫好病房，把医用垃圾处理好，以免让病人受伤。
本年度我按照医院科室的规定工作，按护士长的指示操作，努力的完成了自己的护理工作，认真的为皮肤xxx的病人服务，让病人尽快的康复回家。
很高兴这一年我能够学习到东西，又能积累护理经验，把自己的各方面的工作都做好了。
超高压球囊扩张术治疗维持性血液透析患者动静脉内瘘狭窄中的护理体会
超高压球囊扩张术治疗维持性血液透析患者动静脉内瘘狭窄中的护理体会蔡莉;林燕雨;黄杏;李洪【摘要】Objective To investigate the nursing care in ultra-high pressure balloon dilatation for treating in patients with hemodialysispatients.Methods The patients with arteriovenous fistula were treated with ultra-high pressure balloon dilatation.Under fluoroscopy guidance the ultra high pressure balloon was used to dilate the stenosis.Preoperative preparation included psychological and routine care.Results Blood flow in all the 14 patients with hemodialysis w as ≥ 250 ml/min,mean(270.00±27.33) ml / min.All patients were successfully completed the treatment,there were no angiorrhexis,bleeding,infection and embolism.Conclusion Careful nursing can promote the rehabilitation of patients,improve the effect of postoperative treatment.%目的分析因动静脉内瘘狭窄行超高压球囊扩张术的血液透析患者的护理经验.方法对14例动静脉内瘘患者行超高压球囊扩张术,术中透视下导丝引导超高压球囊至狭窄部位,逐级扩张.术前进行包括心理和常规护理在内的准备,术中手术护士做好器械配合及耗材管理,术后使用扣眼式穿刺法做透析滤过清除对比剂,同时进行宣教等护理工作.结果 14例血液透析患者术后进行血滤治疗测试血流量均≥250 ml/min,平均(270.00±27.33) ml/min.所有患者均顺利完成当次血液净化治疗,无血管破裂、出血、感染和血管栓塞发生.结论悉心护理可促进患者康复,有效提高术后治疗效果.【期刊名称】《中国介入影像与治疗学》【年(卷),期】2017(014)007【总页数】4页(P412-415)【关键词】超高压球囊扩张术;动静脉瘘;狭窄;护理学【作者】蔡莉;林燕雨;黄杏;李洪【作者单位】海南省人民医院血液净化中心,海南海口 570311;海南省人民医院血液净化中心,海南海口 570311;海南省人民医院血液净化中心,海南海口 570311;海南省人民医院血液净化中心,海南海口 570311【正文语种】中文【中图分类】R473.6;R459.5随着血液透析技术日渐成熟，透析患者的生命逐渐延长，获得功能最佳的理想血管通路仍是血液净化医护人员热切关注的问题。
股前外侧皮瓣联合足背伸肌腱移植修复腕背复合组织缺损的护理
修复术， 根据手术特点对患者进行系统的专科围术期护理 ，
取得了满意的效果， 现报道如下。
１ 资料与方法
合。动、 静脉比例为 １： ２ 共 ６例， ｌ：１ 为１ 例。
２ 结 果
复合组织缺损 ； 皮肤缺损面积为 ６ ． ０ ｃ ｍ× ５ ． ０ ｃ ｍ一 １ ０ ． ０ ｃ ｍ 瓣臃肿 ， 行整形术后外观满意。足部供区伸趾伸踝功能正 Ｘ ７ ． ０ ｃ ｍ； 伸肌腱缺损部位在 Ⅳ 一Ｖ区， 共２ ０条， 平均 ２ ． ８
常。
理
条， 缺损长度为３ ． ５ ～ ７ ． ０ ｅ ａ ｒ ； ６例伴有关节和骨质外露。术 ３ 护
术后７例游离皮瓣全部存活 ， 伤 口一期愈合。４ 周后拆 本组 ７例， 男 ６例， 女 １例； 年龄 １ ７— ４ １
除石膏， 行理疗和功能锻炼。术后随访时间为 ６— １ ８ 个月，
１ ． １ 一般资料
岁 。车祸伤 ４ 例， 热压伤 ２ 例， 外伤感染 １ 例。７ 例均为腕背 伸指功能基本恢复正常， 皮瓣感觉恢复至 Ｓ ３ ～ Ｓ ４ 级。 ５例皮
指功能基本 恢复正常 。５例皮瓣 臃肿 ， 行整形术 后外观满意 。结论 能恢复 ， 能使手术效果 最大化。 关键词 ： 皮瓣 ； 伸肌腱 ； 移植 ； 护理 中图分 类号 ： Ｒ ６ ２ ２ ． ２ 文献标识码 ： Ｂ 加强游离皮瓣移植术后血和处理皮瓣术后血运 障碍 是皮瓣 成活 的关键 。同时 ， 结 合科学 的手功 能康复护 理 以促进 手功
手腕部创伤常导致软组织缺损， 以往治疗一期先行皮瓣 创面均直接缝合； ｄ ） 移植肌腱与腕背指伸肌腱（ 伸腕伸指 修复 ， ３ ～ ６个月后二期再行肌腱移植修复术， 治疗时间长。 位） 作编织缝合 ； ｅ ） 皮瓣覆盖创面后先缝合皮神经， 再吻合血 ２ ０ ０ ８ 年以来， 海南省人民医院显微手外科对 ７例腕背复合组 管。本组中５例桡、 尺动脉残端与皮瓣动脉端端吻合， ２例桡
SP教学模式在儿科护理实习生临床带教中的应用价值
《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium 2020 年 第 18 卷 第 16 期 ·医学教育·190SP教学模式在儿科护理实习生临床带教中的应用价值李 莉1，黄 莉2，贾 莉2〔海南省人民医院（海南医学院附属海南医院）1.儿科2.神经内科，海南 海口 570311〕[摘要]目的：探讨用标准化病人（SP）教学模式对儿科护理实习生进行临床带教的效果。
方法：选取2017年7月至2019年7月期间在海南省人民医院儿科实习的72名护理实习生作为研究对象。
将这些护理实习生平均分为对照组和试验组。
采用常规教学模式对对照组护理实习生进行临床带教，采用SP教学模式对试验组护理实习生进行临床带教。
然后比较两组护理实习生进行入科、出科考试的成绩。
结果：两组护理实习生进行入科考试中的理论知识得分、实践操作技能得分及总分相比，P＞0.05。
试验组护理实习生进行出科考试中的理论知识得分、实践操作技能得分及总分均高于对照组护理实习生，P＜0.05。
结论：用SP教学模式对儿科护理实习生进行临床带教的效果较为理想。
[关键词]标准化病人教学模式；儿科护理临床带教；护理实习生[中图分类号]R47 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2020）16-0190-02临床护理带教工作是护理教育的重要组成部分，是帮助护理实习生进行角色转换的重要环节。
近年来，随着我国医疗卫生体系的改革力度不断加大，传统的教学模式已经无法满足临床护理带教的需求[1]。
为了提高临床护理带教的质量，海南省人民医院将标准化病人（SP）教学模式应用于儿科护理临床带教中。
本次研究主要是探讨用SP教学模式对儿科护理实习生进行临床带教的效果。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究的对象是2017年7月至2019年7月期间在海南省人民医院儿科实习的72名护理实习生。
将这些护理实习生平均分为对照组和试验组。
基于梧桐模式的新型护理服务理念在老年危重症患者中应用价值研究
ffi菅<急救护理\中国急救复苏与灾害医学杂志2021年4月第16卷第4期ChinJEm ergResuscDisasterM ed.April 2021，V〇U6N〇.4基于梧桐模式的新型护理服务理念在老年危重症 患者中应用价值研究林秀珍\王霞2,余盼君21.海南省人民医院重症科，海南海口 5703丨1;2.海南省人民医院内科，海南海口 570311摘要：目的探究基于梧桐模式的新型护理服务理念在老年危重症患者中应用价值。
方法研究纳入88例老年 危重症患者，患者均由海南省人民医院重症科2017年8月一 2019年1月收治，采取随机数字表法将患者分为两组，对照组患者(44例)常规护理干预，观察组患者(44例)在常规护理基础上联合“基于梧桐模式的新型护理服务理念”实施护理干预，对比两组患者干预后并发症发生率、意外事件发生率、患者住院时间及护理质量评分、干预前后患者生活质量评分(S F-36)、家属及患者对干预满意度。
结果观察组患者并发症率(2.27%)低于对照 组(15.91%),意外事件发生率(0.00%)低于对照组(11.36%),P<0.05;观察组患者住院时间短于对照组，护理质量 评分优于对照组，P<0.01;干预前，各组患者S F-36评分相当，P>0.05,干预后各组患者S F-36评分改善，观察 组评分优于对照组，P<0.05;观察组家属及患者满意率(95.45%)(97.73%)高于对照组(79.55%)、(79.55%)，P< 0.05。
结论基于梧桐模式的新型护理服务理念在老年危重症患者中应用价值极高，患者住院期间并发症率及意外事件发生率较低，安全性较高，且患者住院时间短，恢复快，护理质量显著提升，患者生活质量改善，患者及 家属满意率高，值得推广及应用。
关键词：老年危重症患者；梧桐模式；新型护理服务理念；护理质量；生活质量；满意率中图分类号：R47文献标识码：A文章编号：1673-6966(2021)04-0434-03Research on the application value of new nursing service concept based on wutong model in elderly patients with critical illness lin x;u-zhen, W A N G Xia, Y U Panjun. Hainan Provincial P e o p l e d Hospital (Hainan Hospital Affiliated to Hainan Medical College), H aikou H a i n a n570311, ChinaCorresponding author: L I N Xiuzhen, E-mail: z a a w e3621@163.c o mAbstract ： Objective T o explore the application value of n e w nursing service concept based on wutong model in elderly patients with critical illness. Methods Study included 88 patients with elderly critically i l l patients, both by the peop l e d hospital of hainan province intensive division in August 2017 to January 2019, take a ra n d o m n u m b e r table m e t hod divided the patients into two groups: control group (44 cases) in patients with routine nursing intervention, the obser- vation group (44 cases) on the basis of conventional nursing patients with joint "n e w nursing service concept based on the pattern of phoenix tree" the implementation of nursing intervention, c o m p a r e d two groups of patients after the intervention patients with complication rates, incidence of accidents, length of hospital stay and nursing quality evaluation, patient quality of life scores before an d after the intervention (SF-36), families, and patients; satisfaction on intervention. Results T h e complication rate (2.27%) in the observation group w as lower than that in the control group (15.91%), a nd the incidence of accidents (0.00%) wa s lower than that in the control group (11.36%), P<0.05. T h e length of hospital stay in the observation group w as shorter than that in the control group, and the nursing quality score w a s better than that in the control group (P<0.01). Before the intervention, the sf-36 scores of patients in each group were similar, P> 0.05. After the intervention, the sf-36 scores of patients in each group were improved, and the scores of the observation group were better than the control group, P<0.05. T h e satisfaction rate of family m e m b e r s and p atients in the observation group (95.45%) a nd (97.73%) wa s higher than that in the control group (79.55%) and (79.55%), P<0.05. Conclusion N e w nursing service concept based on the pattern of phoenix tree high application value in the elderly critically i l l patients, patients with in-hospital complications rate and low incidence of accidents, safety is higher, a nd the patients in hospital time i s short, rapid recovery, significantly improve nursing quality, patient qual- ity of life improved, the patient and family satisfaction is high, is worth popularization and application.Key words: Elderly patients with critical illness; W u t o n g model; N e w nursing service concept; Quality of care; Quality of life; Satisfaction *•基金项目：海南省自然科学基金项目(编号:20158316)通倍作者：林秀珍，E-mail: *****************•434•Chin J Emerg Resuso Disaster M e d,April 2021，Vol.丨6 No_4 202丨年4月第16卷第4期中国急救复苏与灾害医学杂志，急救护理老年危重症患者为临床常见疾病,患者年老体迈 容易并发各种老年疾病，病情危重，威胁患者生命安全 及健康,引起临床关注"_31。
211155420_5-羟色胺转运体基因多态性与不同民族创伤后应激障碍患者的关联性研究
5－羟色胺转运体基因多态性与不同民族创伤后应激障碍患者的关联性研究李飞燕，郭敏，蒋湘玲，康延海，郭骏成，景嘉灏海南省人民医院精神心理科，海南海口570311【摘要】目的探讨5-羟色胺转运体(5-HTTLPR)基因多态性与海南省黎、汉民族创伤后应激障碍(PTSD)患者的相关性。
方法选取2017年10月至2018年7月在海南省人民医院就诊的308例PTSD 患者作为研究组，其中黎族167例，汉族141例；另选2017年10月至2018年7月间未经受创伤性事件并在我院健康体检中心体检的158例健康志愿者作为对照组。
收集研究对象的一般资料，采用PTSD 临床评定量表、埃森创伤问卷(ETI)评定入组患者PTSD 严重程度，另采用汉诺塔(TOH)、威斯康星卡片分类测试(WCST)、连线测验(TMT)与韦氏成人智力量表(W AIS)对评定入组对象认知功能，应用多聚酶链式反应(PCR)方法检测研究对象5-HTTLPR 基因多态性。
结果三组被试者的平均年龄、性别构成、婚姻状况和受教育程度比较差异均无统计学意义(P >0.05)；黎族PTSD 患者和汉族PTSD 患者的各ETI 评分与PTSD 总分、TMT 时间、TOH 计划时间和执行时间、WCST 的错误数明显高于对照组，而WAIS-RC 中领悟、相似、木块图、物体拼凑及操作智商和TOH 总分明显低于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05)；黎族PTSD 患者各ETI 评分与PTSD 总分、TMT 时间明显高于汉族PTSD 患者，而WAIS-RC 中领悟、操作智商与低于汉族PTSD 患者，差异均具有统计学意义(P <0.05)；黎族PTSD 患者5-HTTLPR 等位基因与基因型分布与对照组比较差异均无统计学意义(P >0.05)，而在汉族PTSD 患者与对照组中比较差异均有统计学意义(P <0.05)：与LL 基因型比较，SS 基因型可能会增加汉族人群患PTSD 的风险(OR=2.157，95%CI=1.098~4.237，P =0.024)；与L 等位基因比较，S 等位基因可能会增加汉族人群患PTSD 的风险(OR=1.456，95%CI=1.045~2.207，P =0.026)；汉族PTSD 患者中5-HTTLPR 的SS 基因型患者各ETI 评分与PTSD 总分、TMT 时间明显高于LL 基因型患者，WAIS-RC 中的领悟和算术及木块图明显低于LL 基因型患者，差异均具有统计学意义(P <0.05)，而在黎族PTSD 患者中SS 基因型与LL 基因型的认知功能比较差异无统计学意义(P >0.05)。
身染“贪腐病毒”的医院院长
身染“贪腐病毒”的医院院长作者：邢东伟来源：《法治与社会》 2019年第8期文/邢东伟他曾因操刀海南首例连体婴分离手术而名噪一时,又因遭人绑架再次进入公众视野,最终因涉嫌严重违纪违法而应声落马。
说的是谁?他就是海南省人民医院原党委副书记、院长李灼日。
李灼日系海南省引进的专家型人才,他治好了许多人的疾病,却医治不好自己的“贪腐病”,身染“贪腐病毒”,最终病入膏肓。
近日,海口市中级人民法院公开开庭审理了李灼日涉嫌受贿一案。
据海口市人民检察院指控,2011 年至2017 年期间,李灼日非法收受好处费230 万人民币、56 万美元,折合人民币共计573.9393 万。
该案将择期进行宣判。
曾是“明星医院院长”提起李灼日,他的履历相当耀眼:1959 年10 月出生,湖南安仁人,博士研究生。
历任新疆吐鲁番地区人民医院院长、湖南省人民医院(湖南师范大学第一附属医院)副院长。
2010 年,作为海南引进的专家型人才,担任海南省人民医院任党委副书记、院长(副厅级)。
作为一名优秀的专家型人才,李灼日在海南省人民医院任期的前几年,工作取得了不少成就,2012 年医院党委被中组部授予“全国创先争优先进基层党组织”称号,肝、肾移植等技术取得了多个省内第一。
公开资料显示,李灼日主持近10 项国家级、省级课题,发表学术论文50 多篇,斩获奖项无数,享受国务院政府特殊津贴,还被评为海南省2011 年度“创建人民满意医院”活动优秀院长,2011 年获海南省医师奖。
李灼日最亮眼的成绩,当属2016 年6 月1 日成功完成海南省首例连体婴分离术。
这是1 例胸腹相连的女性连体婴患儿,由李灼日主刀,顺利完成连体女婴腹壁分离等多项手术,成为连体婴分离术的重要里程碑。
值得注意的是,李灼日还曾卷入一起绑架案。
2015 年9 月16 日,李灼日遭两名赌徒绑架,并被索要赎金200 万元,最终被海口警方成功解救。
记者了解到,在获得鲜花和掌声的同时,李灼日逐渐迷失在权力的光环中。
院降低住院患者静脉输液率PDCA
项目介绍：一、项目背景：静脉输液是现代药物治疗的重要给药途径，在治疗某些疾病和挽救患者方面具有不可替代的作用。
但是，静脉输液治疗的不合理使用，不仅不能改善患者治疗效果，还存在更多安全隐患，增加不必要的医疗成本。
根据《国家药品不良反应监测年度报告（2019 年）》的数据，在 2019 年药品不良反应事件报告中——按照给药途径统计，注射给药占总不良反应报告的 62.8%，其中静脉注射给药占总注射给药不良反应报告的 92.5%。
可见，超过一半的不良反应报告来自静脉注射给药途径。
按剂型统计，注射剂占 63.3%，严重不良反应报告中注射剂占74.3%，以过敏反应或过敏样反应为主。
在所有注射剂的不良反应报告中，化学药品注射剂占 86.9%，排名前 3 位的药品类别是抗感染药、肿瘤用药，以及电解质、酸碱平衡、营养药；中药注射剂的不良反应报告占 9.1%，排名前 3 位的药品类别是理血剂、补益剂和开窍剂。
2019年，我国医疗输液使用量为 105 亿袋，相当于每人每年使用 7.5 袋输液，远高于国际上 2.5～3.3 袋（瓶）的平均水平。
另外，输液的质量标准、包装材料、注射剂的配伍、操作环境和过程等，也会影响静脉输液的疗效和安全性。
连续几年的《国家医疗服务与质量安全报告》显示，我国二级以上医院住院患者静脉输液治疗比例居高不下，需要采取综合措施予以干预，以维护医疗安全和患者权益。
降低住院患者静脉输液使用率包括降低住院患者静脉输液天数、药品种类、液体量等多个维度。
二、核心措施1、制定静脉输液治疗管理相关工作制度和机制。
2、优化药品供应机制，保障常用药物口服、外用等剂型的合理供应。
3、研究确定并不断完善本院无需静脉输液治疗的病种清单，持续积累临床管理和实践证据。
4、强化静脉输液治疗药物不良反应发生的监测和预警机制，关注静脉输液治疗药物使用数量和强度等情况，并向临床及时反馈预警信息。
5、定期进行相关培训与再教育，促进医务人员科学选择给药方式，建立优化给药途径的激励约束机制。
海南省二级及三级综合医院住院病人满意度调查分析
海南省二级及三级综合医院住院病人满意度调查分析王青;许晨耘;杨毅军;栗晶;陈华慧【摘要】[目的]了解海南省二级及三级综合医院住院病人对护理工作的满意度。
[方法]参照全国住院病人体验与满意度调查问卷，根据海南省的实际情况和研究需要，自行设计满意度调查问卷，对8所三级综合医院和19所二级综合医院住院病人进行护理工作满意度调查。
[结果]三级综合医院满意度高于二级综合医院，病人对护士长工作、护士技术、护患距离和入院宣教及护士对需要做的检查、操作及用药的说明的满意度较高，对紧急情况呼救宣教、病房环境、手术前后有关健康与疾病指导、饮食、生活护理满意度较低。
[结论]第三方满意度调查，可以客观了解住院病人对护理工作的评价，便于医疗机构对自身存在薄弱环节进行持续跟踪反馈，对合理化的建议及日常问题及时改进。
【期刊名称】《护理研究》【年(卷),期】2015(000)005【总页数】2页(P583-584)【关键词】综合医院;住院病人;满意度;调查【作者】王青;许晨耘;杨毅军;栗晶;陈华慧【作者单位】570311，海南省人民医院;570311，海南省人民医院;571000，海南省医院协会;570311，海南省人民医院;570311，海南省人民医院【正文语种】中文【中图分类】R197.323随着社会的发展，医药卫生体制改革不断深入，医疗保险制度的全面覆盖，人民群众的医疗需求持续增加。
医疗卫生服务必须以病人为中心，病人满意度调查是病人对医疗服务最真实的评价，是适应医疗模式转变的一种新的质量评价方法[1]，是衡量医疗护理质量管理工作的金标准[2]。
本研究通过对海南省27所二级及三级医院住院病人满意度的第三方调查结果进行分析，探讨二级及三级综合医院医疗质量和服务中存在的主要问题，并提出相关对策，以期对医疗机构的质量管理提供帮助。
1.1 调查对象调查对象为2013年海南省27家二级及三级综合医院1 350例住院病人，其中三级综合医院8家、二级综合医院19家，调查对象为内科、外科、妇产科住院病人，住院床位为单号，住院3 d以上，年龄15岁～75岁，小学以上文化程度。
海南省人民医院处室廉政风险点汇总表
4、医疗收费、稽核。
5、制度的建立和完善。
1、抓好思想道德教育及专业知识理论的培训。
2、资金的“筹措”要以医院工作实际为出发点，“分配”要按制定的管理办法执行，不能有随意性，“使用”要按审批制度执行，在大额资金使用方面要经集体讨论。
3、财务人员的岗位设置要按《会计法》中的《会计内部控制制度执行》，遵循岗位不相容，如：出纳人员不能从事会计工作，印鉴需专人分别管理等，起到相互制约的作用。
2、工程施工现场管理，通过制度化、规范化的审批手续，多方审核，互相监督也可有效防控风险。
3、工程一般性材料、设备通过多家询价、竞价，控制造价。
4、严格执行合同付款方法，严格按工程的预算控制，结算价的第三方面审核宝安制度。
4、严格控制和监督各班组物资的领取和使用情况，杜绝物资的囤积和流失。
5、加强廉政风险教育，提高个人的防控能力，自觉杜绝各种诱惑。
财务处
曹安辉
陈勇、冯日辉、庞丽娜、穆玉坚、吴兰兰、文海燕、王小宁、符淑莉、詹泽辉、黄丹、廖小钧、邱安宁
1、未认真执行财经政策及遵守纪律，给医院财务工作带来不良影响。
2、资金的筹措、分配、管理。
2、各岗位人员自律。
3、加强处内监督。
科教处
郭敏
赵丽萍、吴多育、刘晓薇、刘小琴、陈德武、高芳、智艳卿、蒋白焕
白殿卿、郑颖
1、每年科研基金的申报及管理均按国家自然科学基金及我院相关管理规定执行。
2、与内地医学院校联合培养研究生主要是“以班养班”，按学院与我院签订协议规定执行。
1、加强《海南省2009年党风廉政建设和反腐败工作实施意见》学习。
3、加强学习，提高认识和防腐能力。
4、晋升职称、聘用专业技术职务须公开、公平、公正，须张榜公示。
住院患者标准化检查核查单在老年综合病区中的设计和应用
住院患者标准化检查核查单在老年综合病区中的设计和应用胡艳群;王兰花;孙小珍;黄海云;王蛟颜;柳媛媛;谢生转【摘要】目的探讨自行设计老年患者住院检查核查单在老年综合病房中的应用效果.方法将2018年1～4月在海南省人民医院医疗保健中心二区住院的409例老年患者采用随机数表法分为对照组206例和观察组203例,对照组未使用检查核查单,观察组采用自行设计的检查核查单,并以文件夹的形式悬挂在患者床头.比较两组患者对各项检查的知情及检查前的准备情况,以及患者及家属对护理工作的满意度.结果对照组患者中仅179例(86.89％)了解检查情况,检查前准备工作完成例数仅173例(83.98％),而观察组患者的知情例数达199例(98.03％),检查前准备工作完成例数达201例(99.01％),与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理工作的满意度达98.03％,明显高于对照组的93.20％,差异有统计学意义(P<0.05).结论住院患者标准化检查核查单既可以满足住院患者对检查的知情要求,保障安全、顺利完成各项检查,也有利于进一步维护和谐的医患关系,更有利于持续改进和提高护理质量.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2018(029)017【总页数】2页(P2510-2511)【关键词】标准化;检查核查单;老年综合病区;设计;应用【作者】胡艳群;王兰花;孙小珍;黄海云;王蛟颜;柳媛媛;谢生转【作者单位】海南省人民医院医疗保健中心二区,海南海口 570311;海南省人民医院医疗保健中心二区,海南海口 570311;海南省人民医院医疗保健中心二区,海南海口 570311;海南省人民医院医疗保健中心二区,海南海口 570311;海南省人民医院医疗保健中心二区,海南海口 570311;海南省人民医院医疗保健中心二区,海南海口 570311;海南省人民医院医疗保健中心二区,海南海口 570311【正文语种】中文【中图分类】R472众所周知，患者入院后，首先是完善各项检查，快速而有效地完成各项检查将直接影响患者的诊断及后续治疗。