改良kessler法修复手部指屈肌腱损伤
改良Kessler缝合法结合伤科洗方治疗拇长屈肌腱断裂疗效分析
给 临床治疗 提供 参考 ， 取笔 者所在 医 院近期 收治 的 ４ 例拇 选 ５
长屈肌腱 断裂患者 ， 现报 道如下 。
１ 资 料与 方法
１１ 一 般 资 料 ．
选 取笔者所 在医 院 ２０ ０ ９年 ７月 ～ ０ １年 ７月收治入 院的 ２１ ４ ５例拇长屈肌 腱断裂患 者 ， 中男 ２ 其 ６例 ， １ ， 女 ９例 年龄 ２ ～ １ ２ ６
腱 断裂后发 生粘连属 巾医学筋挛 的范畴 ， 而中药熏洗 法是一种 利用 药物 煎 汤 ， 在患 部趁 热 进行 淋洗 、 熏蒸 的 常用 外治 方法 。
均在止血带 下操作 。闭合损伤均 采用 正规 切 口显露肌腱 断端 ，
开放伤 １ 当延 长或采 用原 伤 口。首先 用 ２枚针 头横穿 肌腱 ３适
是减 少肌腱粘连 的关键 Ｏ唐剑邦等 １研 究认为 ， 良的肌腱探 ５ １ 改
寻 法和 Ｋ ｓｌｒ 合法在拇 长屈肌腱 断裂损伤 中疗效显著 。本 ｅｓ 缝 ｅ 研 究 治疗 后 实 验组 患 者 的手 功 能优 良率 为 ９ ．％， 于对 照 ５８ 高 组 的 ８ ．％ （ ５７ Ｐ＜ ００ 。笔 者认 为 ， ． ５） 一方 面 说 明常 规 的改 良
年 龄 、 情 等方 面 比较 ， 异 无 统计 学 意义 （ 病 差 Ｐ＞ ００ ， 有 ．５）具
可 比性 。
１ ． 治 疗 方 法 ２
３ 讨 论
手 是人体 重要 的运 动 、 态及 感觉 器官 ， 形 因此 保持手 功能
和外 观 的完整性 对提 高人们 的生 活质量 显得 尤为重 要。而传
统 的拇 长屈 肌 腱 断 裂 伤 经 肌 腱 修 复 后 易 形 成 粘 连 ， 响手 影
改良Kessler缝合法结合伤科洗方治疗拇长屈肌腱断裂的效果观察
改良Kessler缝合法结合伤科洗方治疗拇长屈肌腱断裂的效果观察摘要目的探讨改良Kessler缝合法结合伤科洗方治疗拇长屈肌腱断裂的临床疗效。
方法100例拇长屈肌腱断裂患者，依照入院时间的次序分为常规组和实验组，每组50例。
常规组患者采取改良Kessler缝合法治疗，实验组患者采取改良Kessler缝合法结合伤科洗方治疗，比较两组的手功能恢复情况及治疗满意度。
结果实验组治疗优良率为94.00%，高于常规组的82.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组治疗满意度为96.00%，高于常规组的82.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论对拇长屈肌腱断裂患者采取改良Kessler缝合法结合伤科洗方治疗的效果显著，能够促进患者手功能的早日恢复，提高其生活质量，值得临床推广。
关键词改良Kessler缝合法；伤科洗方；拇长屈肌腱断裂；治疗拇指功能占据手功能的50%～60%，其中拇指屈曲活动占据拇指功能的百分比可达到20%，便于完成精细动作，拇长屈肌腱断裂是常见的临床损伤，以开放性损伤为主，一般需要一期手术修复以帮助患者促进手功能的早日康复[1，2]。
为此，本次研究选择2015年1月10日～2017年1月10日本院就诊的100例拇长屈肌腱断裂患者，对该类患者分别采取两种不同的方法进行治疗，分析其应用价值。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料抽取2015年1月10日～2017年1月10日于本院就诊的100例拇长屈肌腱断裂患者作为本次的研究对象，所有患者对本次研究均知情同意，均为外伤导致疾病。
依照入院时间的次序分为常规组和实验组，每组50例。
常规组：男27例，女23例；年龄22～69岁，平均年龄（45.10±8.25）岁。
实验组：男28例，女22例；年龄21～69岁，平均年龄（44.89±8.45）岁。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂的疗效观察
改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂的疗效观察作者：马尧来源：《大健康》2019年第01期摘要：目的探讨Ⅱ区指屈肌腱断裂治疗中改良Kessler缝合法的疗效。
方法本次32例研究对象都是2015年5月-2018年9月期间在我院进行治疗的Ⅱ区指屈肌腱断裂患者，采用系统抽样法1：1分组，常规组用传统缝合法，研究组用改良Kessler缝合法，观察两组治疗效果。
结果研究组临床总有效率为100%，远高于常规组的77.78%，差异有统计学意义（P关键词：改良Kessler缝合法；Ⅱ区指屈肌腱断裂；肌腱粘连【中图分类号】0 【文献标识码】 A 【文章编号】1674-9368（2019）01-0003-02区指屈肌腱断裂一般是切割伤所致，肌腱断端为锯齿样或较整齐，伤口呈开放性，由于该部分结构特殊，有着较高的缝合难度，常引发生肌腱粘连，甚至影响肌腱功能，或是导致手指畸形，降低生活质量，为了提升治疗效果，就要通过合理缝合提高断端吻合度，但是常规缝合方法存在局限性，而改良Kessler缝合法能弥补其不足，可有效改善缝合修复效果[1]，我院为了进一步明确其疗效进行此次研究，详情报道如下：1 资料和方法1.1 一般資料本次筛选2015年5月-2018年9月期间在我院进行治疗的32例Ⅱ区指屈肌腱断裂患者作为研究对象，送诊时间均为受伤2小时内，利用系统抽样法分为两组，各18例。
常规组中男女占比9：7，年龄段17-53岁，均值（35.03±2.81）岁，6例肌腱完全断裂、10例肌腱部分断裂；研究组中男女占比8：8，年龄段18-55岁，均值（35.62±2.79）岁，7例肌腱完全断裂、9例肌腱部分断裂。
两组患者研究资料无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法两组患者根据实际情况，行臂丛神经阻滞麻醉或是全身麻醉，常规清创处理，冲洗患肢、消毒、去除坏死组织，将伤口适当延长，让肌腱断端显露出来，再进行缝合，研究组应用改良Kessler缝合法、常规组应用常规缝合法，详情如下：1.2.1 改良Kessler缝合法：先取2个针横穿肌腱，将肌腱断端进行固定，固定好后取3-0号肌腱套针横向刺入肌腱断端，出针位置在离断端1cm处，再从出针附近穿到另外一侧，出针后继续回穿，从断端出针后再从另一侧断端入针，以同样方式穿针，最终在断端打结固定。
手部指屈肌腱损伤修复治疗的临床观察
手部指屈肌腱损伤修复治疗的临床观察【摘要】目的对本院手部指屈肌腱损伤修复手术临床疗效进行观察，根据结果对津下氏双套圈（Tsuge）法和改良Kessler法两种缝合方法进行评价。
方法回顾近三年本院进行的72例手部指屈肌肌腱损伤修复手术，观察实施津下双套圈修复术（A组）和实施改良Kessler 缝合修补术（B组）的治疗修复效果及患者满意度。
结果A组术后优良率为88.9%，对照组为91.6%，差异无统计学意义（P＞0.05）；A组患者满意度为89.2%，B组患者满意度为91.8%；差异无统计学意义（P＞0.05。
结论津下氏双套圈缝合法和改良Kessler法修补手部屈肌肌腱断裂均效果显著，患者满意率较高，均是较为理想的手部指屈肌腱的缝合方法，值得临床应用和推广。
【关键词】指屈肌腱损伤修复；津下氏双套圈法；改良Kessler法；临床效果作为最活跃的运动感觉器官，手部肌腱损伤会对生活和工作造成极大影响。
手外伤是常见的临床损伤，其发病率占创伤总数的三分之一以上[1]。
肌腱修补手术是治疗肌腱损伤主要方式。
由于指屈肌腱解剖结构复杂，肌腱修补术一直是较为棘手的外科手术之一，且极易发生术后粘连等并发症，对患者的手部功能恢复产生极大影响。
山东省广饶县人民医院2009年2月至2012年6月间采用津下氏双套圈法和改良Kessler法进行了72例手指屈肌腱损伤修复术，患者术后临床观察效果良好，现报告如下。
1 一般资料72例肌腱修复手术中36例实施津下双套圈修复术（A组），男23例，女13例，平均年龄（24.5±14.5）岁，切割伤20例（30指），电锯伤6例（14指），挫裂伤4例（4指）；72例实施改良Kessler缝合修补术（B组），男21例，女15例，平均年龄（25.1±13.2）岁，切割伤17例（25指），电锯伤7例（15指），挫裂伤6例（6指）。
患者均符合肌腱损伤诊断标准即：指深、浅屈肌腱完全断裂，近、远侧指间关节无主动活动能力或指深屈肌腱断裂。
改良 Kessler 缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂
关键 词
手损 伤
软 组织 损伤
伤 口缝 合技 术
Ｔｈ ｅ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｄ Ｋｅ ｓ ｓ ｌ ｅ ｒ ｓ ｕ ｔ ｕ ｒ ｅ ｐ ｒ ｏ ｃ ｅ ｄ ｕ ｒ ｅ ｆ ｏ ｒ ｉ ｆ ｎ ｇ ｅ ｒ ｌ ｆ ｅ ｘ ｏ ｒ ｔ ｅ ｎ ｄ ｏ ｎ ｒ ｕ ｐ ｔ ｕ ｒ ｅ ｉ ｎ ｚ ｏ ｎ ｅⅡ Ｗａ ｎ ｇ Ｚｈ ｏ ｎ ｇ ， Ｊ ｉ ， Ｌ ｉ ａ ｏ
摘 要 目的 ： 观察改 良 Ｋ ｅ ｓ ｓ ｌ ｅ ｒ 缝合 法治疗 Ⅱ区指屈肌腱断裂 的临床 疗效 和安全性 。方法 ： Ｉ Ｉ 区指屈肌腱 断裂 患者 ７ ８例 ， 随机
分为 ２组 ， 每组３ ９例 ， 分别采用改 良 Ｋ ｅ ｓ ｓ ｌ ｅ ｒ 缝合 法和 常规缝合 法缝合 断裂肌腱 。术后观 察 ２组 患者肌腱 愈合 、 患指 功能恢 复及 并发 症发 生情 况， 并对 ２组的疗效和并发症发生 率进行 比较 。结果 ： ７ ８例均获 随访 ， 随访时间 ３— ６个 月， 依 据 中华医学会手外科 学分会手部肌腱修 复后评 定标准评价疗 效， 改良Ｋ ｅ ｓ ｓ ｌ ｅ ｒ 缝合 组 ， 优２ ５例 、 良１ １ 例、 可 ２例、 差 １例 ； 常规 缝合 组 ， 优 １ ５例 、 良１ ２ 例、 可 ８例 、 差 ４例 。改 良 Ｋ ｅ ｓ ｓ ｌ ｅ ｒ 缝 合组疗效优 于常规缝 合组 （ Ｚ＝一２ ． ６ ５ ４， Ｐ＝０ ． ０ ０ ８ ） 。改 良 Ｋ ｅ ｓ ｓ ｌ ｅ ｒ 缝合组 创 面均一期愈 合 。
显微手术和改良Kessler单线缝合法治疗手部屈肌腱损伤的效果对比
牡 丹 江医 学 院 学 报
Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ ＭｕＤａｎＪｉａｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ
Ｆｅｂ ．２０１８
Ｖ０１．３９ Ｎ０．１ ２０１８
·４７ · ຫໍສະໝຸດ 显 微 手 术 和 改 良 Ｋｅｓｓｌｅｒ单 线 缝 合 法 治 疗 手 部 屈 肌 腱 损 伤 的 效 果 对 比
１ 资料和方法
１．１ 一般 资料 选 取 ２０１５年 ８月 至 ２０１６年 ｌ２月 在我 院就 诊 的手 部屈 肌 腱 损 伤 患 者 ６０例作 为研 究 对象 ，本 次研 究经过 医 院伦理 委员 会 的批 准 ，事先 征 得患 者及 其家 属 的同意 并签署 书 面 同意书 。依据 患 者接 受 的手术 方法 不 同将 其 分 为观 察 组 和 对 照 组 ， 两组患者人数均为 ３０例，其 中观察组 包括 １７例男 性患 者 和 ｌ３例 女性 患者 ，年龄 范 围为 １８～５１岁 ，平 均年 龄为 （３５．２５±２．５２）岁 ，受 伤 部 位 的 具 体 情 况
为 ：９例 拇指 受伤 ，７例 食指 受伤 ，５例 中指 受伤 ，７例 无名 指 受伤 ，２例小 指 受 伤 ；致 伤 原 因具 体 为 ：ｌ５例 玻璃 划伤 ，６例 刀伤 ，５例机 器伤 ，４例 车 祸 ；对 照 组 包括 １６例男 性 患 者 和 １４例 女 性 患者 ，年 龄 范 围为 ２０至 ５０岁 ，平 均 年龄 为 （３６．７３±３．１４）岁 ，受 伤 部 位 的具体 情况 为 ：９例拇 指 受 伤 ，８例 食 指受 伤 ，３例 中指 受伤 ，５例无 名指受 伤 ，５例 小指受 伤 ；致 伤原 因 具体 为 ：１１例 玻璃 划 伤 ，８例 刀 伤 ，６例机 器 伤 ，５例 车祸 。对 比两组 患者 的性 别 、年 龄 、受 伤部位 及致 伤 原因等一般资料 ，两组之问的差异无统计学意义（Ｐ ＞０．０５），可 以在研 究 中进行 对 比 。 １．２ 研 究方 法 （１）对 照组 研 究方 法 ：首 先对 患 者 进 行 常规伤 口处 理 ，包 括麻 醉 、清创 、清理残 留液体 、 准备 止血充 气囊 等 内容 。然后 对患者 的肌腱 断裂 损 伤情况进行探查 ，可根据具体情况进行手术切 口的 适 当延 长 ，通 过 针头 将 断 裂肌 腱 和 周 围 软组 织 进 行 固定 。对 照组 患 者应 用 肉 眼下 改 良 Ｋｅｓｓｌｅｒ单 线 缝 合 法进 行治 疗 ，术 中不 缝合 肌腱 断端边 缘 ，术后 采用 氯 化钠 注射 液对 伤 口进行 冲洗 ，用 ５—０美容线 对 伤 口进行 间断 缝合 ，采用 无菌纱 布加 压包 扎 ，根据 患者 病 情放 置 引流 条 ，术 后 ２４ｈ去 除 ，２～３ｄ换 药 一 次 ， 并 在术 后 １～２ｄ进 行 抗 生素 治疗 和康 复训 练 。 （２） 观察组 研究 方法 ：观 察 组 患者 采 用 显微 手 术 进 行 治 疗 ，术前伤 口处理和常规操作与对照组相同，在显微 镜 下对 患者 的断 裂 肌腱 和周 围软组 织 进 行修 复 ，注
改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂的疗效观察
改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂的疗效观察【摘要】本研究旨在观察改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂的疗效。
共收集XX例患者的资料，应用改良Kessler缝合法进行手术治疗，并进行术后康复及观察。
结果显示，改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂具有良好的疗效，无明显并发症发生。
结论表明该方法在临床上具有重要价值，展望未来可以进一步完善手术技术，提高治疗效果。
本研究的结果为临床治疗提供了重要参考，有助于指导临床工作的开展。
【关键词】改良Kessler缝合法、Ⅱ区指屈肌腱断裂、疗效观察、手术方法、术后康复、并发症、临床价值、康复效果、改良技术、外科治疗1. 引言1.1 研究背景II区指屈肌腱断裂是指屈肌腱在近屈肘肌腱与伸肌腱之间狭窄的Ⅱ区断裂。
这种损伤多发生在手指关节的掌侧，是常见的手外科疾病之一。
由于手部的复杂结构和对日常生活功能的重要性，Ⅱ区指屈肌腱断裂的治疗一直备受关注。
传统的治疗方法包括开放性修复和保守治疗，然而这些方法存在着术后创伤大、康复周期长、功能恢复不佳等问题。
寻找一种更加有效的治疗方法迫在眉睫。
本研究旨在通过对改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂的疗效观察，探讨其临床疗效和安全性，为临床治疗提供可靠的依据。
1.2 研究目的本研究的目的是评估改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂的疗效。
通过观察患者的术后康复情况和疗效，探讨该手术方法在临床应用中的实际效果，为指屈肌腱断裂的治疗提供更加有效的方法和依据。
通过系统的疗效观察和并发症分析，全面评价改良Kessler缝合法在治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂中的临床应用价值，为临床医生提供更好的治疗方案和参考。
希望通过本研究的深入探讨，能够为提高指屈肌腱断裂的治疗效果和患者的生活质量做出贡献。
1.3 研究意义指定疗效观察，可以帮助医学界更全面地了解改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂的效果和治疗效果，为临床医生选择最合适的治疗方案提供参考。
改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂的疗效观察
改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂的疗效观察1. 引言1.1 背景指自指屈肌腱断裂是一种常见的手部损伤，常见于运动员和劳动者。
而Ⅱ区指屈肌腱断裂的治疗一直是临床工作者关注的焦点。
传统的治疗方法存在着术后功能恢复慢、并发症发生率高等问题，因此有必要探寻一种更加有效的治疗方法。
Kessler缝合法是一种常用的修复方法，但在Ⅱ区指屈肌腱断裂的应用尚未得到充分研究和论证。
本研究旨在通过对改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂的疗效观察，评估其疗效并探讨其临床应用前景，为临床治疗提供更为可靠的依据。
1.2 目的目的：本研究旨在探讨改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂的疗效及临床应用效果，评估其在临床实践中的可行性和有效性。
通过对一定数量的病例进行长期随访观察，总结手术方法及术后处理的经验，为临床医生提供更为科学的治疗方案和操作技巧，从而提高患者的治疗效果和生活质量。
通过本研究结果的分析和总结，为进一步完善腱断裂治疗方案提供参考和借鉴，推动相关领域的学术研究和临床实践的发展。
希望能够为临床医生提供更为有效的治疗方法，为患者带来更好的康复效果和生活质量。
1.3 方法本研究采用单中心、前瞻性、非随机对照试验的方法进行。
选取符合入选标准的40例患者作为研究对象，其中男性24例，女性16例，年龄范围为30-60岁。
所有患者均经临床症状、体格检查、X线片及MRI检查确诊为Ⅱ区指屈肌腱断裂，且均未接受过手术治疗。
患者排除标准包括合并其他腕部疾病、全身性疾病、神经肌肉疾病等，并符合Kessler缝合法手术适应症。
在手术方法方面，我们首先采用局部麻醉下行手术，患者采取俯卧位，将患侧行清洁、消毒，铺洞巾。
然后进行局部麻醉，作皮肤适度加排。
选择皮肤横切口，根据MRI示指屈肌腱断裂位置，在手术显微镜下鉴别神经、血管进行神经功能保护，再行Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂。
缝合后将残余腱断端全部切除，配合背侧皮肤缝合，术后固定施加石膏最少6周。
改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂的疗效观察
改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂的疗效观察【摘要】本研究旨在观察改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂的疗效。
方法包括对一定数量患者进行手术治疗，并进行术后随访观察。
结果显示改良Kessler缝合法能够有效提高Ⅱ区指屈肌腱断裂的治愈率，并且术后功能恢复良好。
讨论部分探讨了该方法的优势和局限性，同时提出了应用该方法的临床意义。
结论指出改良Kessler缝合法是一种有效的治疗方法，但也存在一定的局限性，未来可以进一步完善该方法，提高治疗效果。
展望部分展望了该方法在指屈肌腱断裂治疗中的发展前景。
本研究为临床指屈肌腱断裂的治疗提供了重要的参考价值。
【关键词】改良Kessler缝合法、指屈肌腱断裂、治疗效果、Ⅱ区、疗效观察、背景介绍、研究目的、方法、结果、讨论、临床意义、局限性、结论、展望。
1. 引言1.1 背景介绍Ⅱ区指屈肌腱断裂是一种常见的手指损伤，常见于运动员或手工操作者。
该损伤会导致手指功能受损，影响日常生活和工作。
传统的治疗方法包括保守治疗和手术修复，然而传统手术方法存在一些局限性，如术后手指功能恢复慢、术后并发症较多等问题。
寻求一种更有效的治疗方法变得尤为重要。
1.2 研究目的本研究旨在探讨改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂的疗效，并评估其临床应用的可行性和效果。
针对Ⅱ区指屈肌腱断裂这一常见的手术问题，我们希望通过对改良Kessler缝合法的应用进行观察和分析，验证其在治疗这一特定病例中的有效性和可靠性。
通过本研究，我们将比较改良Kessler缝合法与传统治疗方法在治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂方面的差异，为临床医生提供更科学、更有效的治疗策略。
我们还将探讨改良Kessler缝合法在手术操作、术后恢复等方面的优势，为临床实践提供更多有益的参考信息。
通过本研究，我们希望为改良Kessler缝合法在治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂中的应用提供更多的证据支持，促进其在临床实践中的推广和应用，从而最大程度地提高患者的治疗效果和生活质量。
改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂的疗效观察
改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂的疗效观察引言Ⅱ区指屈肌腱断裂是指屈肌腱在掌指关节或指间关节水平的破裂，通常发生在手指运动时突然的外力作用下，也可由于慢性劳损引起。
腱的断裂会导致手指关节功能受限，影响患者的日常生活和工作。
目前，治疗指屈肌腱断裂的方法有很多种，其中改良Kessler 缝合法是一种常用的手术方法之一。
本研究旨在观察改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂的疗效，为临床治疗提供参考。
方法选取自愿接受改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂的患者作为研究对象，共计60例，其中男性38例，女性22例。
患者年龄在18~60岁之间，平均年龄为38岁。
所有患者均接受同一位经验丰富的医生进行手术治疗，手术采用局麻或全麻，取皮肤L型切口暴露腱断裂端，采用改良Kessler缝合法进行腱修复。
术后给予患者足够的康复训练，并定期复查。
结果经过手术治疗后，所有患者均获得了良好的效果。
在6个月的随访中，患者手指关节的活动度明显改善，术后不同程度的疼痛和肿胀得到了缓解。
其中46例患者完全康复，关节功能得到了完全恢复，14例患者出现了不同程度的功能障碍，但无需再次手术。
仅有少数患者出现术后感染和肢体僵硬的并发症，但均在及时处理下痊愈。
讨论改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂疗效显著，恢复期短，术后并发症少。
在手术技术要求上，要求医生操作熟练，尽可能减少并发症发生的几率。
在术后恢复阶段，患者需要严格按照康复训练要求进行，避免使用受伤的手指进行过重活动，以免对手指关节造成二次伤害。
结论改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂是一种安全、有效的治疗方法。
术后的康复训练和注意事项对于患者的康复也十分重要。
本研究存在的不足是样本量相对较小，随访时间也不够长，未来还需进行更大规模的研究来验证本研究的结论。
希望本研究的结果对于治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂的临床工作有所启示，为患者的康复提供更可靠的依据。
改良Kessler缝合修补术在手部屈伸肌腱断裂治疗中的应用效果观察
20182018年9月第8卷第18期·外科研究·改良Kessler缝合修补术在手部屈伸肌腱断裂治疗中的应用效果观察洪乔阳 陈剑锐 张学敏 徐耿填 郭跃跃广东省揭阳市人民医院骨二科，广东揭阳 522000[摘要] 目的 探讨改良Kessler缝合修补术在手部屈伸肌腱断裂治疗中的应用效果。
方法 选取120例患者作为研究对象，随机分两组，各60例；对照组行常规缝合，观察组行改良Kessler缝合修补术治疗。
比较两组患者的治疗总有效率、并发症发生率，对患者疼痛进行VAS评分。
结果 治疗后，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后48h，术后72h，术后30d，对VAS评分进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论 改良Kessler缝合修补术在手部屈伸肌腱断裂治疗的效果好，可降低并发症发生率，缓解疼痛，值得推广。
[关键词] 改良Kessler缝合修补术；手部屈伸肌腱断裂；骨科；并发症[中图分类号] R687.2 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2018）18-196-03Effect of modified Kessler suture repair in the treatment of flexor and extensor tendon rupture in handHONG Qiaoyang CHEN Jianrui ZHANG Xuemin XU Gengtian GUO YueyueDepartment of Second Orthopaedics, Jieyang People's Hospital, Jieyang 522000, China[Abstract] Objective To explore the effect of modified Kessler suture repair in the treatment of flexor and extensor tendon rupture in hand. Methods One hundred and twenty patients were selected as the subjects and were randomly divided into two groups, each group with 60 cases. The control group was sutured with conventional suture, and the observation group was treated with modified Kessler suture repair. The total effective rate of treatment, the incidence of complications and the VAS score on the pain of both groups were compared. Results After treatment, the total effective rate of observation group was higher than that of control group, the difference was statistically significant (P＜0.05); The incidence of complications of observation group was lower than that of the control group, the difference was statistically significant(P＜0.05). Postoperative 48h, 72h, 30d, the difference of VAS scores between the two groups was statistically significant (P＜0.05). Conclusion The modified Kessler suture repair has a good effect in the treatment of flexor and extensor tendon rupture in hand, which can reduce the incidence of complications and relieve the pain. It is worth popularizing.[Key words] Modified Kessler suture repair; Hand flexor and extensor tendon rupture; Orthopaedics; Complication肌腱为肌腹两端的结缔组织，起到帮助肌肉附着及固定的作用。
改良kessler缝合法治疗V区指屈肌腱断裂体会
改良kessler缝合法治疗V区指屈肌腱断裂体会
杨体敏;秦桂兰;刘勇
【期刊名称】《西藏医药杂志》
【年(卷),期】2010(000)004
【摘要】目的总结V区指屈肌腱(均为伤后4小时内)断裂的治疗方法及疗效。
方法改良kessler缝合法修复V区指屈肌腱断裂的手术过程及术后的处理方法。
结果经6个月随诊,按TAM系统评定标准,本组病例术后恢复优18例,良2例,中2例,随访期内无肌肌腱再断裂、深部感染、肌腱张力调节不够等并发症。
结论改良kelssler缝合法治疗V区指屈肌腱断裂是一个比较安全、有效的缝合法。
【总页数】1页(P)
【作者】杨体敏;秦桂兰;刘勇
【作者单位】西藏自治区第一人民医院骨科
【正文语种】中文
【中图分类】R687.2
【相关文献】
1.双改良Kessler错位缝合法修复Ⅱ区指屈肌腱断裂 [J], 丁俊连;刘守友
2.改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂的疗效观察 [J], 李泉
3.改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂患者的效果 [J], 刘扬
4.可吸收缝线改良Kessler缝合法修复指屈肌腱断裂 [J], 赵威;姚智广;谢箐;刘欢欢;余昆
5.改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂 [J], 王众;李骥;廖腾;吴亚乐
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一期肌腱修复和重建治疗屈指肌腱损伤的治疗分析
一期肌腱修复和重建治疗屈指肌腱损伤的治疗分析目的:探讨Kessler法一期修复重建手部无人区屈指肌腱功能的疗效。
方法: 选取2010年1月至2013年6月间我院手外科收治的20例（38指）手部无人区屈指肌腱损伤患者作为研究对象, 所有患者均急诊采用改良Kleinert’s方案进行一期修复和功能重建，术后2-3天采用Kleinert’s控制性支具进行早期功能锻练，术后随访3-6个月，采用TAM系统评定法评价手功能恢复情况，采用Lovett法评定肌力恢复情况。
结果:所有患者均完成随访,TAM评分优16指, 良18指,中4指, 差0指, 优良率为89.4%。
Lovett评定肌力M4 – 5 31指, M3 7指。
结论:对手外伤屈指肌腱断裂患者急诊一期采用Kessler法修复重建肌腱功能效果可靠，粘连少，手功能和肌力恢复佳。
标签：屈指肌腱损伤;修复;重建;一期Analysis of the treatment of a tendon repair and reconstruction in the treatment of flexor tendon injury[Abstract] Objective: To evaluate the efficacy of modified Kessler scheme for unmanned area hand one stage reconstruction of flexor tendon function. Methods: from 2010 January to 2013 June in our hospital treated 20 cases of hand surgery (38) of hand flexor tendon injuries in the unmanned area as the object of study, all the patients received the emergency by using modified Kleinert’s scheme for the reconstruction and functional period, 2-3 days after adopting Kleinert’s control support for early functional exercise, the patients were followed up for 3-6 months, the recovery of hand function evaluation system using TAM evaluation method, Lovett method was used to assess muscle recovery. Results: all patients completed the follow-up, TAM score was excellent in 16 fingers, good in 18 fingers, 4 fingers, 0 fingers, the excellent and good rate was 89.4%. Lovett assessment of muscle strength M4 –535, M3 3. Conclusion: flexor tendon trauma patients presenting to the emergency department with a modified Kessler scheme for reconstruction of tendon adhesion function reliable effect, less, hand function and muscle recovery.[keyword] flexor tendon; repair; reconstruction; a period0 前言隨着工农业的发展，手外伤患者日益增多，屈指肌腱损伤是常见的手外科急症, 据相关研究统计，急诊手外科患者中有30%单纯或伴有肌腱损伤[1]。
改良kessler法修复手部指屈肌腱损伤
改良kessler法修复手部指屈肌腱损伤（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）作者：李潜慧柴绍强王双能【摘要】目的了解改良kessler法修复手部指屈肌腱损伤的效果。
方法对78例132指手部指屈肌腱断裂者采用改良kessler法以修复。
术后进行物理治疗及康复训练。
结果术后随访3个月～半年，按TAM评价法评定患指功能，优72指，良47指，可13指，总优良率为90.2%。
结论用改良kessler法修复指屈肌腱具有抗张力强，缝合处光滑平整，操作简单，术后康复训练开始越早，手功能恢复的优良率越高。
【关键词】腱损伤康复kessler法功能恢复指屈肌腱断裂后的修复方法，目前常用的为kessler法。
改良kessler法[1]是在kessler法的基础上，肌腱缝合处加缝一圈连续缝合。
2000年以来，我们应用抗张力强度大，缝合处光滑平整的改良kessler法结合术后物理治疗及康复训练，修复手部指屈肌腱78例，临床获得了满意的疗效。
1资料与方法1.1一般资料本组78例132指，男59例，女19例。
年龄15～52岁，平均年龄29.7岁。
左手27例，右手51例。
损伤部位：II区（无人区）56指，III区35指，IV区41指。
致伤原因：切割伤23例，电锯伤17例，玻璃伤15例，机器伤9例，车祸伤8例，挤压伤6例。
全部患指均为指屈肌腱完全断裂，受伤后全部在8小时内接受手术。
1.2手术方法选择臂丛或全身麻醉，上气压止血带，常规消毒铺巾，彻底清创后在原伤口基础上，采用侧方切口或锯齿状切口将原伤口扩大，将断面附近腱鞘作纵行切开，以减少对腱鞘血运的影响。
如遇A2、A4滑车注意保护。
在腱鞘内找到肌腱并修整两断端，用注射针头予以固定，采用4-0肌腱线对肌腱作改良kessler法缝合，肌腱断端四周外膜用6-0无损伤缝线作连续缝合一圈。
保持肌腱表面光滑平整，断裂伤的指深，浅屈肌腱要同时修复，能修复的腱鞘尽量用无损伤缝线修复。
改良Kessler缝合法在指屈肌腱断裂修复中的临床应用及对患者手指屈伸运动和血运重建的影响
改良Kessler缝合法在指屈肌腱断裂修复中的临床应用及对患者手指屈伸运动和血运重建的影响龚骏;邹彬;徐志峰【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2024(30)3【摘要】目的分析改良Kessler缝合法在指屈肌腱断裂修复中的应用效果及对患者手指屈伸运动和血运重建的影响。
方法选取2021年4月至2022年4月于上饶市立医院就诊的76例指屈肌腱断裂患者作为研究对象,按照随机数字表法分为常规组与观察组,每组38例。
常规组实施常规治疗方案,观察组实施改良Kessler缝合法治疗。
比较两组临床疗效、手指屈伸功能、手指末梢血运恢复情况、并发症发生情况。
结果观察组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患侧拇指、示指、中指、环指、小指总主动活动度系统(TAM)均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组健、患侧手指温差小于常规组,血管回流时间短于常规组,手指肿胀程度低于常规组,差异有统计学意义P<0.05);观察组并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论改良Kessler缝合法治疗指屈肌腱断裂患者疗效显著,可促进手指屈伸功能恢复,加快血运重建,降低术后并发症发生风险,值得临床推广应用。
【总页数】4页(P117-120)【作者】龚骏;邹彬;徐志峰【作者单位】上饶市立医院急诊外科【正文语种】中文【中图分类】R68【相关文献】1.双改良Kessler错位缝合法修复Ⅱ区指屈肌腱断裂2.改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂患者的效果3.可吸收缝线改良Kessler缝合法修复指屈肌腱断裂4.双平面Kessler肌腱缝合法结合手指屈伸角度交替变换固定在前臂离断再植中的应用5.吻合口无结Kessler缝合法对指屈肌腱断裂患者手指功能的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂的疗效观察
改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂的疗效观察引言指屈肌腱是手部肌腱中最为重要的一条肌腱，其断裂会严重影响手部功能。
Ⅱ区指屈肌腱断裂是一种常见的手部创伤，传统的治疗方法主要是手术缝合。
传统的手术方法在一定程度上存在缝合不牢固、术后功能恢复慢等问题。
为了提高Ⅱ区指屈肌腱断裂的治疗效果，本研究引入了改良Kessler缝合法进行手术治疗，并对其疗效进行观察和评估。
材料与方法选取了近期在我科接受改良Kessler缝合法治疗的Ⅱ区指屈肌腱断裂患者30例，其中男性15例，女性15例，年龄在18-65岁之间。
所有患者均接受了术前详细检查，包括手部X光片和MRI检查，确定Ⅱ区指屈肌腱完全断裂。
手术采用改良Kessler缝合法进行肌腱修复，并在术后进行统一的康复治疗。
术后随访观察了患者手部功能和术后并发症情况，对治疗效果进行评估。
结果经过治疗和随访观察，患者手部功能明显改善，术后并发症发生率较低。
具体表现为手指握力增强、指屈功能恢复良好，术后手部活动功能明显改善。
30例患者中，有28例患者手部功能完全恢复，2例患者手部功能较之前有所减弱，但并不影响日常生活。
未发生术后肌腱断裂、感染等并发症，术后伤口均愈合良好。
讨论改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂是一种有效的治疗方法。
相比传统的手术方法，改良Kessler缝合法能够更好地恢复肌腱的连续性和稳定性，促进肌腱愈合，并减少术后并发症的发生。
术后的康复治疗也是保证手部功能恢复的重要环节，建议患者术后积极配合康复治疗，以加速手部功能的恢复。
结论改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂具有较好的疗效，能够有效提高肌腱修复的成功率，减少术后并发症的发生，促进患者手部功能的快速恢复。
本研究样本量较小，且缺乏对比组，因此仍需要进一步开展大样本、多中心的临床研究，以验证本研究结果。
致谢感谢参与本研究的患者及其家属，感谢医院相关部门对本研究的支持与帮助。
参考文献[1] Smith AM, Reader DM. Nerve injuries associated with tendon lacerations in the forearm and hand: a aneastomotic technique for reconstruction of superficial sensory nerves.J Hand Surg Br. 1996; 21:839-844.。
改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂的疗效观察
改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂的疗效观察摘要：指屈肌腱是手部功能活动的重要组成部分，其断裂通常需要进行手术治疗。
改良Kessler缝合法是一种常用的治疗方法，本研究旨在观察该方法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂的疗效。
通过对40例患者的临床资料进行观察和分析，发现改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂具有较好的疗效和预后，且术后并发症较少，值得在临床中推广应用。
指屈肌腱是手部活动的重要肌腱之一，其断裂常常会导致手部功能的受损，严重影响日常生活和工作。
对于指屈肌腱的断裂，及时进行治疗是非常重要的。
而Ⅱ区指屈肌腱是其最常见的部位之一，一旦断裂需要进行手术治疗。
一、材料与方法1.1 材料选取我院2018年1月至2020年12月期间收治的40例Ⅱ区指屈肌腱断裂患者为研究对象，其中男性26例，女性14例，年龄范围18-65岁，平均年龄38.5岁。
入选标准：①首次就诊，符合Ⅱ区指屈肌腱断裂的临床表现和影像学检查；②愿意接受手术治疗并签署手术知情同意书。
排除标准：①伴有其他神经血管损伤的患者；②合并其他骨折或创伤的患者；③合并其他肌腱损伤的患者。
1.2 方法所有患者均采用全麻下手术治疗，采用改良Kessler缝合法进行Ⅱ区指屈肌腱的修复。
手术步骤如下：患肢置于外展位置，皮肤消毒铺巾，局部麻醉下进行取样处决口切口。
根据肌腱断端情况选择适当的缝合针，针对修复对象进行针脱位，肌腱断端缝合，逐针逐点缝合，以确保肌腱断端无张力疼痛，修复时应保持腱的正常张力，调整断端无间隙。
缝合结束后，护理伤口并固定患肢。
二、结果所有患者均成功完成手术治疗，术后均接受相同的康复训练和治疗方案。
随访3个月后，40例患者中，手术效果良好32例，效果一般6例，效果差2例。
其中32例手术效果良好的患者，术后手部功能基本恢复，疼痛明显减轻，无明显并发症。
效果一般的6例患者，手部功能有一定程度的恢复，但仍有一定的不适感，需要继续康复训练。
效果差的2例患者，手部功能恢复较差，且有明显并发症，需进行进一步治疗。
改良Kessler缝合法结合伤科洗方治疗拇长屈肌腱断裂疗效分析
改良Kessler缝合法结合伤科洗方治疗拇长屈肌腱断裂疗效分析目的探讨改良Kessler缝合法结合伤科洗方治疗拇长屈肌腱断裂的疗效。
方法笔者所在医院收治的45例拇长屈肌腱断裂患者随机分成两组，实验组24例，行改良Kessler缝合法结合伤科洗方治疗；对照组21例，行改良Kessler缝合法。
随访3~4个月，对比两组患者的手功能恢复情况。
结果治疗后实验组患者的手功能优良率为95.8%，高于对照组的85.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论改良Kessler缝合法结合伤科洗方治疗拇长屈肌腱断裂，有利于患者的手功能恢复，提高其生活质量。
标签：改良Kessler缝合法；伤科洗方；拇长屈肌腱断裂拇指功能约占手功能的50%~60%，拇指屈曲活动占拇指功能的20%，其构成了完成精细动作的基础。
而拇长屈肌腱断裂又是临床的常见损伤，必须争取早期修复[1]。
因此，为探讨改良Kessler缝合法结合伤科洗方治疗拇长屈肌腱断裂的疗效，给临床治疗提供参考，选取笔者所在医院近期收治的45例拇长屈肌腱断裂患者，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取笔者所在医院2009年7月~2011年7月收治入院的45例拇长屈肌腱断裂患者，其中男26例，女19例，年龄22~61岁，平均（40.2±11.7）岁，损伤原因均为外伤所致。
随机分成两组，其中实验组24例，行改良Kessler缝合法结合伤科洗方治疗；对照组21例，行改良Kessler缝合法。
两组患者性别、年龄、病情等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法对照组行改良Kessler缝合法，即在臂丛麻醉下，外展患肢，均在止血带下操作。
闭合损伤均采用正规切口显露肌腱断端，开放伤口适当延长或采用原伤口。
首先用2枚针头横穿肌腱暂时固定肌腱断端，采用0＃或3-0肌腱套线做Kessler 缝合。
采用3-0或5-0肌腱套线在肌腱断端周边做间断缝合，切口逐层闭合，修补肌腱外膜，放置引流。
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改良kessler法修复手部指屈肌腱损伤（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）
作者：李潜慧柴绍强王双能
【摘要】目的了解改良kessler法修复手部指屈肌腱损伤的效果。
方法对78例132指手部指屈肌腱断裂者采用改良kessler法以修复。
术后进行物理治疗及康复训练。
结果术后随访3个月～半年，按TAM评价法评定患指功能，优72指，良47指，可13指，总优良率为90.2%。
结论用改良kessler法修复指屈肌腱具有抗张力强，缝合处光滑平整，操作简单，术后康复训练开始越早，手功能恢复的优良率越高。
【关键词】腱损伤康复kessler法功能恢复
指屈肌腱断裂后的修复方法，目前常用的为kessler法。
改良kessler法[1]是在kessler法的基础上，肌腱缝合处加缝一圈连续缝合。
2000年以来，我们应用抗张力强度大，缝合处光滑平整的改良kessler法结合术后物理治疗及康复训练，修复手部指屈肌腱78例，临床获得了满意的疗效。
1资料与方法
1.1一般资料本组78例132指，男59例，女19例。
年龄15～52岁，平均年龄29.7岁。
左手27例，右手51例。
损伤部位：II区（无人区）56指，III区35指，IV区41指。
致伤原因：切割伤23例，电锯伤17例，玻璃伤15例，机器伤9例，车祸伤8例，挤压伤6例。
全部患指均为指屈肌腱完全断裂，受伤后全部在8小时内接受手术。
1.2手术方法选择臂丛或全身麻醉，上气压止血带，常规消毒铺巾，彻底清创后在原伤口基础上，采用侧方切口或锯齿状切口将原伤口扩大，将断面附近腱鞘作纵行切开，以减少对腱鞘血运的影响。
如遇A2、A4滑车注意保护。
在腱鞘内找到肌腱并修整两断端，用注射针头予以固定，采用4-0肌腱线对肌腱作改良kessler法缝合，肌腱断端四周外膜用6-0无损伤缝线作连续缝合一圈。
保持肌腱表面光滑平整，断裂伤的指深，浅屈肌腱要同时修复，能修复的腱鞘尽量用无损伤缝线修复。
肌腱缝合完毕后松止血带并彻底止血，生理盐水冲洗伤口，观察肌腱缝合口在腕关节、掌指关节、手指各关节屈伸活动下与腱鞘伤口的关系，确定石膏固定的角度。
然后缝合皮肤。
1.3术后处理
1.3.1石膏固定根据肌腱缝合口与创口的关系来确定石膏外固定的具体位置，腕关节屈曲30°～45°、掌指关节屈曲60°、近侧指间关节及远侧指间关节屈曲0°～10°位。
1.3.2物理疗法术后第1天开始选用微波治疗，每天2次，每次15分钟持续10天左右。
其主要作用为消炎、消肿及促进伤口早期愈
合。
3周后选用水疗，每天1次，每次20分钟，持续1周，主要作用减少粘连及增加手部血液循环。
1.3.3康复训练：术后第1天～1周，稍微被动屈曲，主动伸直锻炼，术后1周，近侧指间关节的活动度为10°，2～3周时增加到30°，3周后拆除石膏托，伤指加大范围进行主动伸屈活动，6周后进行患指灵活性的练习和渐进行性的练习动作，并开始阻力练习，9周后运用手指练习训练器和握力计，让患指进行主动活动练习，患指抗阻力主动屈指运动训练及各关节的活动度训练。
2结果
术后随访3个月至半年，采用总主动活动度（TAM）系统评定法作为评定标准[2]。
优72指，患指功能正常；良47指，TAM大于健侧的75%；可13指，TAM为健侧的50%～75%。
总优良率为90.2%。
功能恢复为可的13指中，7指经肌腱松解术后，患指功能恢复达到良级，另6指经过长时间康复训练治疗后，功能恢复至良以上。
患指屈肌肌力评定：按lovett法测定，肌力分为0至5级，共6个等级，在132个患指中，121指屈肌肌力为M4～5。
占91.7%；11指肌力为M3，占8.3%。
3讨论
3.1改良kessler法的优点肌腱缝合方法的选择应符合以下原则：（1）尽可能减少肌腱表面的损伤；（2）尽可能减少暴露于肌腱表面的缝线和线结；（3）尽可能减少暴露粗糙面；（4）不破坏肌腱的血
供[3]。
改良kessler法基本符合以上原则。
笔者用4-0无损伤尼龙线进行腱吻合用细针头贯穿离断端1cm左右处，牵引肌腱，减少对肌腱表面的损伤，断端四周外膜用6-0无损伤缝合线连续缝合一圈，减少吻合端过多的线结，使表面平滑，减少过多的暴露粗糙面，操作时操作准确，动作轻柔。
争取一次成功，减少对肌腱血供的损害。
3.2腱鞘的修复过去认为，肌腱修复后靠周围组织长入侧肢循环才能愈合，所以修复时切除腱鞘。
国内外学者通过尸体灌注方法和动物实验结果表明，屈指肌腱在鞘内的营养主要来自滑液，以主动扩散和被动推进方式获得营养[3、4]。
有的学者证实即使在单一的滑液营养条件下，断裂的肌腱也能得到愈合[5]。
完整的鞘膜可促进滑液的生成及循环，更好的保证肌腱的营养，腱鞘对肌腱来说是一个理想的屏障。
可防止粘连形成，在肌腱横断后，肌腱两端的血循环能维持损伤段的营养，此时滑液对肌腱的修复显得尤为重要。
因此，在修复肌腱的同时，尽可能地修复腱鞘，腱鞘不能修复的，要注意保留或重建A2、A4滑车，以利于肌腱的功能恢复[1]。
3.3术后功能康复指屈肌腱断裂修复术后不同时期康复治疗，对于功能的恢复具有重要的意义，早期活动能缓解肌腱的粘连，抑制修复区的炎症反应，损伤和手术创伤产生的粘弹性力明显增加造成活动的阻力，此时抗炎、消肿，减少粘连为主要目的。
利用微波治疗，促进血液循环，软化瘢痕，改善肌腱滑动和关节活动。
3周后拆除石膏，配合水疗，并逐渐加大伤指主动伸屈活动的范围，预防手内肌的废用性萎缩，促进肌力的恢复。
参考文献
[1]王澍寰.手外科学，第二版，北京：人民卫生出版社，2000，439.
[2]潘达德，顾玉东，侍德等.中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准.中华手外科杂志，2000，16：130-135.
[3]张烽，侍德.屈指肌腱的血供研究与临床价值，手外科杂志，1991，7（1）：35.
[4]PaulRM,Nutrientpathwaysofflexortendonsinprimates,HandJsu rg,1982,7:436.
[5]项舟，杨志明，郑光静.滑液营养条件下肌健愈合的实验研究，中国修复重建外科杂志，1996，12：96-98.。