溺水安全问卷调查及图片资料
防溺水安全教育调查问卷
尊敬的家长/老师/同学：您好！为了提高大家的防溺水安全意识，预防溺水事故的发生，我们特此开展此次防溺水安全教育调查。
本问卷旨在了解您在防溺水知识、技能和意识方面的掌握情况，以及家庭、学校和社会在防溺水教育方面的现状。
您的宝贵意见将有助于我们更好地开展防溺水宣传教育工作。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 6-12岁B. 13-18岁C. 19-35岁D. 36-50岁E. 50岁以上3. 您所在的地区：A. 城市B. 农村地区4. 您的职业：A. 学生B. 教师C. 家长D. 其他二、防溺水知识了解情况5. 您是否了解以下防溺水知识？A. 是，全部了解B. 是，大部分了解C. 是，部分了解D. 否，不太了解E. 否，完全不了解（以下选项针对了解程度，请选择最符合的选项）6. 溺水的常见原因：A. 是B. 大部分C. 部分D. 不太E. 不7. 预防溺水的注意事项：A. 是B. 大部分C. 部分D. 不太E. 不8. 溺水时的自救方法：A. 是B. 大部分C. 部分E. 不9. 溺水救援的方法：A. 是B. 大部分C. 部分D. 不太E. 不三、防溺水技能掌握情况10. 您是否具备以下防溺水技能？A. 是，全部掌握B. 是，大部分掌握C. 是，部分掌握D. 否，不太掌握E. 否，完全不会（以下选项针对掌握程度，请选择最符合的选项）11. 溺水自救：A. 是B. 大部分C. 部分D. 不太E. 不12. 溺水救援：B. 大部分C. 部分D. 不太E. 不13. 如何判断水域的安全性：A. 是B. 大部分C. 部分D. 不太E. 不四、防溺水意识培养情况14. 您认为家庭在防溺水意识培养方面做得如何？A. 非常好B. 较好C. 一般D. 较差E. 非常差15. 您认为学校在防溺水意识培养方面做得如何？A. 非常好B. 较好C. 一般D. 较差E. 非常差16. 您认为社会在防溺水意识培养方面做得如何？A. 非常好B. 较好C. 一般D. 较差E. 非常差五、其他意见和建议17. 您认为在防溺水教育中，哪些方面需要加强？（请简要说明）18. 您认为如何提高公众的防溺水意识？（请简要说明）19. 您还有什么其他意见和建议？（请简要说明）再次感谢您参与本次调查！您的宝贵意见对我们非常重要。
防溺水安全教育问卷
一、基本信息1. 姓名：（）2. 性别：（）A. 男B. 女C. 其他3. 年龄：（）4. 学校：（）5. 年级：（）二、防溺水知识了解程度1. 你知道溺水的主要原因有哪些吗？A. 不会游泳B. 忽视安全警示C. 独自游泳D. 以上都是2. 你了解哪些预防溺水的措施？A. 佩戴救生衣B. 在救生员的监护下游泳C. 选择安全的游泳场所D. 以上都是3. 你知道溺水后应该如何自救和救助他人吗？A. 呼救B. 找到救生设备C. 尝试将溺水者救上岸D. 以上都是三、防溺水安全行为规范1. 在游泳时，你会遵守以下哪些规定？A. 在救生员的监护下游泳B. 不擅自下水游泳C. 不在无安全保障的地方游泳D. 以上都是2. 如果你发现有人溺水，你会怎么做？A. 立即呼救B. 寻找救生设备C. 尝试救助，如拉住溺水者D. 以上都是3. 在户外活动时，你会如何预防溺水事故的发生？A. 选择安全的游泳场所B. 注意水位，不超出自己的游泳能力C. 遵守相关规定，不在危险区域玩耍D. 以上都是四、防溺水宣传教育1. 你认为学校在防溺水安全教育方面做得如何？A. 非常好B. 较好C. 一般D. 较差2. 你认为学校应该如何加强防溺水安全教育？A. 定期开展防溺水安全教育讲座B. 组织学生参加防溺水演练C. 加强与家长的沟通，共同做好防溺水工作D. 以上都是3. 你认为在家庭中，家长应该如何配合学校做好防溺水安全教育？A. 加强对子女的监护，不让他们独自游泳B. 教育子女遵守游泳安全规则C. 与学校保持密切联系，共同关注子女的安全D. 以上都是五、防溺水事故案例分析1. 请根据以下案例，分析可能导致溺水事故的原因。
案例一：小明在不知情的情况下，独自一人到河边玩耍，不幸溺水身亡。
案例二：小红在游泳时，由于疏忽大意，导致溺水，幸好被及时救起。
A. 缺乏安全意识B. 忽视安全警示C. 独自游泳D. 以上都是2. 请根据以上案例，提出预防溺水事故的措施。
小学生防溺水知识问卷调查
小学生防溺水知识问卷调查
亲爱的同学：
你好！为了解小学生防溺水知识的掌握情况，我们设计了这张调查表，调查大约会占用你5分钟的时间完成以下题目，谢谢你的配合！
1.
你知道溺水急救打什么电话吗？
114
119
120
122
2.
在没有家长的陪伴下，可以自己去水库、河边、池塘玩耍吗？
可以
不可以
3.
一个人单独游泳安全吗？
不安全，万一落水，没有人知道，无法营救。
安全，因为自己游泳技术好。
4.
你对防溺水的知识了解多少？
非常了解
了解
不太清楚
不知道
5.
假如你落水了会怎么做？
放弃挣扎，等待死亡
努力让头朝上仰出水面，并呼救
胡乱挣扎
6.
如果发现同伴在水边打闹、嬉戏，你应当怎么办？
要尽力制止，因为在水边打闹很容易落水
让他们打闹，不管他们，自己做自己的事
参加一齐嬉戏
7.
同学约你去池塘游泳，他说水性很好，有危险他可以救你，你应该怎么做？
坚决制止他去池塘游泳
跟他去，相信他可以救人
8.
在游泳中，产生哪些感觉后要赶紧上岸休息或呼救？
出现头晕、恶心、心慌、气短等赶紧上岸休息。
不在乎
9.
发现他人溺水时，你会怎么做？
立即向附近的人发出呼救，可以寻找辅助的物体，如绳索、木板、塑料泡沫等立即下水救人
拨打电话报警。
防溺水知识问卷
中淳于小学“防溺水”安全教育知识测试题、发生溺水的常见原因有:1、在水边玩耍，下水摸鱼虾，捡落入水中的物品；2游泳时抽筋或在水中打闹；3、到井边打水不慎落入井中；4、雨天掉入沟坑。
二、预防溺水的措施：学生应在成人带领下游泳；2、教育孩子不要独自在河边玩耍；3不去非游泳区游泳；4 不会游泳者，不要游到深水区，即使带着救生圈也不安全；5游泳前要做适当的准备活动，以防抽筋；6雨天行走、在井边打水要格外小心。
三、学会溺水时的自救方法：1、不要慌张，发现周围有人时立即呼救；2、放松全身，让身体飘浮在水面上，将头部浮出水面，用脚踢水，防止体力丧失，等待救援；3、身体下沉时，可将手掌向下压;4、如果在水中突然抽筋，乂无法靠岸时，立即求救。
如周围无人，可深吸一口气潜入水中，伸直抽筋的那条腿，用手将脚趾向上扳，以解除抽筋。
四、现场抢救溺水儿童的方法：1、迅速活除口、鼻中的污泥、杂草及分泌物，保持呼吸道通畅，并拉出舌头，以避免堵塞呼吸道；2、将溺水儿童举起，使其俯卧在救护者肩上，腹部紧贴救护者肩部，头脚下垂，以使呼吸道内积水自然流出。
但不要因为控水而耽误了进行心肺复苏的时间；3、进行口对口人工呼吸及心脏按摩；4、尽快联系急救中心或送溺水儿童去医院。
5、在游玩中注意预防眼外伤。
五、预防溺水“五不一会”要求：一不在无成人带领下私自下水游泳；二不擅自与同学结伴游泳；三不到无安全保障的水域游泳；四不在上下学途中下江河池塘等区域戏水玩耍;五不到钱塘江不安全地带观潮；学会基本的自护、自救方法。
六、预防溺水宣传口号：•珍爱生命，预防溺水•生命至高无上，学生安全第一•全社会齐抓共管，预防宵少年儿童溺水满庄镇中淳丁小学年6月班级姓名温馨提示：不会游泳者，切勿下水游泳！未成年人无救助技能不能贸然下水救助溺水者！一、选择题1. 游泳是一项十分有益的体育锻炼，为了保证安全，应该做到：A. 想去哪游就去哪游B.下水前，一定要做好充分的热身准备C.可以去水深的地方游泳，比较刺激2. 下水时切勿太饱，太饿。
学生防溺水知识问卷1
学生防溺水知识问卷
班级姓名
1、你知道急救电话是多少吗？
答：
2、落水后，如果有救生圈，什么样的姿势最省力？
答：
3、落水后，应保持什么样的姿势？
答：
4、在水中呼吸时，什么样的方式不容易呛水？
答：
5、经过长时间游泳自觉体力不支时，可以采取什么方式稍作休息？
答：
6、如果手抽筋，可以采取什么措施？
答：
7、如果小腿或脚部抽筋，可以采取什么样的措施？
答：
8、游泳前要做哪些准备工作？
答：
9、如果发现同伴在水边打闹、嬉戏，你应当怎么办？
答：
10、在没有家长的陪伴下，可以自己去水库、河边玩耍吗？个人单独游泳安全吗？
答：11、平时四肢就容易抽筋者适合游泳吗？
答：
12、在游泳中，产生哪些感觉后要赶紧上岸休息或呼救？
答：
13、如果发现有人溺水，应该怎么做？
答：
14、为了倒出溺水者吸入的水，可采用哪些方法？
答：
15、溺水者多有严重的呼吸道阻塞，应该如何清除其口中的异物？答：
16、如果有人晕倒，怎样让他平躺，怎样移动他？
答：
17、同一条河，在某处经常可以蹚水而过，换个地方，也可以吗？答：
18、如何判断病人需要心肺复苏术？
答：
19、人工呼吸有哪些注意事项？
答：
20、你知道怎么使病人呼吸道顺畅吗？
答：
21、口腔严重外伤、牙关紧闭的病人，需要硬掰开嘴吗？应该怎么做？答：。
防溺水调查问卷
防溺水调查问卷
第1题：您孩子的性别？(。
)A、男
B、女
第2题：孩子的学校属于什么位置？(。
)A、城市
B、农村
第3题：孩子目前和谁在一起生活？(。
)A、与父母（或其中一方）在本地生活B、父母外出务工，与爷爷奶奶或亲戚一起生活C、在父母所在的务工地生活第4题：您家孩子会游泳吗？(。
)A、会，已经熟练掌握
B、正在研究或有研究意愿
C、不会，对游泳不感兴趣
第5题：您孩子所在学校有开设游泳课吗？(。
)A、有
B、没有
C、不知道
第6题：您孩子在学校上游泳课的频率是？(。
)A、一学期一个课时
B、一月一个课时
C、一周一个课时
D、其他
E、没有开设游泳课
第7题：您家孩子一般去哪里游泳？(。
)A、正规的游泳馆
B、本地的池塘、河道中
C、没有关注，不知道在那里游泳第8题：您是否严令禁止自己的孩子去池塘河道等田野水域游泳？(。
)A、有
B、没有
第9题：您孩子的学校有没有开展过防溺水相关教育？(。
)A、有
B、没有
C、不了解
第10题：您认为孩子所在学校开展防溺水教育的效果如何？(。
)A、非常好
B、一般
C、不好
D、不清楚
第11题：您有没有收到孩子学校发来的预防溺水《教育部致全国中小学生家长的一封信》？(。
)
A、有
B、没有
第12题：您是否已将信的回执具名后交给学校？(。
)A、是，已经上交。
防溺水安全教育调查问卷
防溺水安全教育调查问卷
防溺水安全教育调查问卷（学生）1．你是否会游泳？
A、会
B、不会
2．你是否知道淮北的湖、河有哪些？
A、非常清楚
B、不太清楚
C、不知道
3．你认为为了降温可以在塌陷区湖泊游泳吗？
A、可以
B、不可以
4．一旦身边同学下湖或到河里游泳你怎么办？
A、立即制止
B、报告老师或其家长并制止
C、不管不问5．你知道溺水后的自救措施有哪些吗？
A、非常清楚
B、不太清楚
C、不知道
6．你清楚儿童溺水后的急救措施有哪些吗？
A、非常清楚
B、不太清楚
C、不知道
7．你认为学校正在进行的防溺水安全教育有必要吗？
A、有
B、没必要
防溺水安全教育调查问卷（家长）1．你是否收到学校印发的关于防溺水安全的告家长书？
A、收到了
B、未收到
2．你认为为了降温可以在塌陷区湖泊游泳吗？
A、可以
B、不可以
3．你是否了解儿童溺水时的自救方法？
A、非常清楚
B、不太清楚
C、不知道
4．你是否了解儿童溺水后的急救措施？
A、非常清楚
B、不太清楚
C、不知道
5．你是否针对防溺水对孩子进行了专门的教育？
A、详细进行了专门的教育
B、简单强调了一下
C、没谈过6．你认为学校正在进行的防溺水安全教育有必要吗？
A、有
B、没必要
7、针对学校的安全教育工作，您还有什么意见或建议吗？。
防溺水安全教育学习问卷
尊敬的师生：为确保广大师生生命安全，提高防溺水安全意识，我们特制定此防溺水安全教育学习问卷。
请您认真阅读以下问题，并如实作答。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您所在的年级：（1）一年级（2）二年级（3）三年级（4）四年级（5）五年级（6）六年级（7）七年级（8）八年级（9）九年级（10）高一年级（11）高二年级（12）高三年级3. 您所在的学校：__________________________二、防溺水安全知识了解情况4. 您是否了解以下防溺水知识？（1）是（2）否5. 请回答以下问题，了解您对防溺水知识的掌握程度：（1）溺水是指什么？（2）哪些情况下容易发生溺水？（3）如何预防溺水？（4）遇到溺水者如何施救？（5）游泳时应该注意哪些事项？6. 您认为以下哪些行为容易导致溺水？（1）独自一人去游泳（2）不会游泳的人下水游泳（3）在有深水区域游泳（4）饮酒后游泳（5）多人一起游泳三、防溺水安全技能掌握情况7. 您是否掌握以下防溺水技能？（1）游泳技能（2）救生技能（3）自救技能8. 请回答以下问题，了解您对防溺水技能的掌握程度：（1）您会游泳吗？（2）您知道如何正确使用救生圈吗？（3）您知道如何进行心肺复苏吗？（4）您知道如何进行自救吗？四、防溺水安全意识9. 您认为以下哪些因素容易导致溺水事故发生？（1）天气因素（2）水域因素（3）个人因素（4）社会因素10. 您认为学校在防溺水安全方面有哪些责任？（1）加强防溺水安全教育（2）开展防溺水演练（3）加强水域安全管理（4）加强家校合作11. 您认为以下哪些措施可以有效预防溺水事故发生？（1）加强防溺水安全教育（2）开展防溺水演练（3）加强水域安全管理（4）加强家校合作（5）其他：__________________________五、其他建议12. 您对学校防溺水安全教育有何建议？__________________________13. 您对家庭防溺水教育有何建议？__________________________感谢您参与本次防溺水安全教育学习问卷调查！我们将认真分析您的意见和建议，为提高防溺水安全意识、预防溺水事故发生而努力。
学生防溺水安全教育知识了解情况调查问卷
学生“防溺水”安全教育知识了解情况调查问卷水是生命之源，也是生命的杀手。
天气逐渐炎热，游泳是最热门的活动，在欢乐之余，要多一份警觉。
今天让我们一起通过调查问卷来考验一下自己，是否能充分掌握相关的应知应会的防溺水常识以及隐患排查。
希望大家能积极参与。
1.你知道急救电话是多少吗？（）A.119B.1202.你通过什么途径获得防溺水安全知识？（）A.学校B.家庭C.电视节目D.手机短信E.手机媒体推送3.你觉得开展防溺水安全知识教育用处大吗？（）A.用处很大B.有点儿用处C.用处不大D.不在乎4.在进行水上活动前，有主动去获取防溺水安全知识吗？（）A.很仔细、很主动地去搜索B.大概看了一下C.没有5.如果你心爱的物品不慎落入泳池，可以采取什么样的措施？（）A.不着急去捞，而是先找大人帮忙B.自己游泳技术好，直接跳入泳池去捡C.不知道6.你知道防溺水安全知识“六不”是？（）A.不私自下水游泳B.不擅自与他人结伴游泳C,不在无家长带领的情况下游泳D.不到无安全设施、无救援人员的水域游泳E.不到不熟悉的水域游泳F.不擅自下水施救7.以下哪些地方适合游泳？（）A.有水的地方8.自然水库C.海边或无救护人员的游泳池D.正规游泳馆8.以下哪些情况不适宜游泳？（）A.心脏病、高血压患者B.空腹C.饭后D.过度疲劳E.饮酒后F.剧烈运动后G.身心健康，热身运动完成后9.在水中呼吸时，什么样的方式不容易呛水？（）A.用嘴吸气，用鼻呼气B.用嘴呼气，用鼻吸气10.游泳时如果小腿或脚部抽筋，可以采取什么样的应对措施？（）A.保持冷静，可以用力蹬腿或做跳跃动作，或用力按摩、拉扯筋抽筋部位，同时呼叫同伴救助B.继续游C.紧张，胡乱拍打水面并呼救11.不幸发生溺水，当如何自救？（）A.溺水后要保持镇定，尽量将头后仰，口向上，口鼻露出水面后进行呼吸呼救B.不可以把手上举胡乱打水，以免身体下沉。
双手划动，观察施救者扔过来的救生物品，迅速靠上去C.当施救者游到自己身边时，应配合施救者，仰卧水面，由施救者将自己拖拽到安全地带D.溺水后保存体力，等待救援是最重要的E.及时甩掉鞋子和口袋里的重物，但不要脱掉衣服，因为衣服能产生一定的浮力12.发现有人溺水时的施救救护措施有哪些？（）A.将救生圈、竹竿、木板等物抛给溺水者B.拨打急救的电话C.大声呼喊D,将溺水者移至开阔平坦的地方，迅速清除溺水者口中杂物,保持呼吸道通畅，避免堵塞呼吸道E.进行人工呼吸及心脏按摩F.尽快联系急救中心或送去医院。
溺水事故近期调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了更好地了解近期溺水事故的发生情况，分析原因，加强预防措施，保障人民群众的生命安全，我们特开展此次调查。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您根据实际情况认真填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 18岁以下B. 18-30岁C. 31-45岁D. 46-60岁E. 60岁以上3. 您所在的地区：（请填写具体地区）4. 您的职业：A. 学生B. 工人C. 农民D. 企事业单位员工E. 自由职业者F. 退休人员G. 其他二、溺水事故发生情况5. 您所在地区近期是否发生过溺水事故？A. 是B. 否6. 如果是，请回答以下问题：6.1 溺水事故发生的时间：A. 1个月以内B. 1-3个月C. 3-6个月D. 6个月以上6.2 溺水事故发生的地点：A. 河道、水库B. 池塘、水坑C. 海域、沙滩D. 其他6.3 溺水事故发生的原因：A. 自愿下水游泳B. 他人邀请下水游泳C. 遭遇险情D. 其他6.4 溺水事故造成的伤亡情况：A. 死亡B. 受伤C. 无伤亡三、防溺水宣传教育7. 您所在地区是否开展了防溺水宣传教育活动？A. 是B. 否8. 如果是，请回答以下问题：8.1 宣传教育形式：A. 举办讲座、培训B. 发放宣传资料C. 制作宣传海报、横幅D. 其他8.2 您认为宣传教育活动的效果如何？A. 非常好B. 较好C. 一般D. 较差E. 非常差四、防溺水措施9. 您认为以下哪些措施可以有效预防溺水事故的发生？A. 加强河道、水库、池塘等水域的安全管理B. 增设救生设施和救援队伍C. 提高人民群众的防溺水意识D. 开展防溺水宣传教育活动E. 其他10. 您认为以下哪些措施对预防溺水事故最有帮助？A. 家长加强对孩子的监护B. 学校开展防溺水教育C. 社会各界共同参与D. 政府加大投入E. 其他感谢您参与本次调查！您的宝贵意见对我们改进防溺水工作具有重要意义。
学生溺水死亡调查问卷模板
一、基本信息1. 姓名：2. 性别：3. 年龄：4. 学段：5. 学校名称：6. 家庭住址：二、溺水事件基本信息1. 溺水事件发生时间：2. 溺水事件发生地点：3. 溺水事件发生原因：（1）私自下水游泳（2）与他人结伴游泳（3）水下玩耍（4）不慎落水（5）其他（请注明）：________ 4. 溺水者当时状态：（1）清醒（2）昏迷（3）挣扎（4）其他（请注明）：________ 5. 溺水者是否接受过游泳培训：（1）是（2）否6. 溺水者是否穿戴救生衣或救生圈：（1）是（2）否7. 溺水者是否熟悉水域环境：（1）是（2）否8. 溺水者是否了解水域危险区域：（1）是（2）否三、事发前情况1. 溺水者事发前是否与其他同学结伴而行：（1）是（2）否2. 溺水者事发前是否意识到水域的危险性：（1）是（2）否3. 溺水者事发前是否被告知不要私自下水游泳：（1）是（2）否4. 溺水者事发前是否曾接受过学校或家庭关于防溺水安全教育：（1）是（2）否5. 溺水者事发前是否了解自救和互救方法：（1）是（2）否四、事发时情况1. 溺水者事发时是否有人及时发现并呼救：（1）是（2）否2. 事发时周围是否有人具备救援能力：（1）是（2）否3. 事发时救援措施是否及时：（1）是（2）否4. 事发时是否有救援设备（如救生圈、绳索等）：（1）是（2）否5. 事发时救援人员是否具备救援知识：五、学校及家庭防范措施1. 学校是否开展了防溺水安全教育：（1）是（2）否2. 学校是否制定了防溺水安全规章制度：（1）是（2）否3. 学校是否定期组织学生进行防溺水应急演练：（1）是（2）否4. 家庭是否对子女进行过防溺水教育：（1）是（2）否5. 家庭是否了解子女的游泳技能和救生知识：六、建议与意见1. 学校在防溺水安全教育方面还需加强哪些措施？2. 家庭在子女防溺水教育方面还需做哪些工作？3. 您认为如何才能有效预防学生溺水事件的发生？感谢您参与本次调查问卷，您的宝贵意见将有助于我们更好地预防和减少学生溺水事故的发生。
暑期防溺水安全教育调查问卷
尊敬的家长/监护人：随着暑期的来临，天气逐渐炎热，孩子们外出玩耍的机会增多，水域安全成为我们关注的重点。
为了更好地了解家长和学生对防溺水安全的认知程度，提高暑期安全防范意识，我们特开展此次调查。
请您在百忙之中抽出宝贵时间，认真填写以下问卷。
您的意见和建议对我们至关重要。
一、基本信息1. 您的性别：- ( ) 男- ( ) 女2. 您的年龄段：- ( ) 18岁以下- ( ) 18-25岁- ( ) 26-35岁- ( ) 36-45岁- ( ) 46-55岁- ( ) 55岁以上3. 您的职业：- ( ) 学生- ( ) 教师或教育工作者- ( ) 企业员工- ( ) 公务员或事业单位员工- ( ) 自由职业者- ( ) 其他二、防溺水安全教育认知4. 您是否了解以下防溺水常识？- ( ) 如何判断水域的安全性- ( ) 遇到溺水者如何施救- ( ) 溺水时如何自救- ( ) 如何预防溺水事故发生- ( ) 以上都是5. 您认为以下哪些因素可能导致溺水事故发生？- ( ) 水域环境复杂- ( ) 未成年人缺乏安全意识- ( ) 监护人监管不到位- ( ) 天气原因- ( ) 以上都是6. 您认为以下哪些措施可以有效预防溺水事故？- ( ) 加强水域安全管理- ( ) 提高未成年人安全意识- ( ) 加强监护人监管- ( ) 开展防溺水安全教育- ( ) 以上都是三、暑期防溺水安全教育实践7. 您是否知道国家关于暑期防溺水的相关政策和规定？ - ( ) 知道- ( ) 不太清楚- ( ) 完全不知道8. 您是否参与过学校或社区组织的防溺水安全教育活动？ - ( ) 参与- ( ) 未参与- ( ) 不清楚9. 您认为以下哪些方式对提高防溺水安全教育效果较好？ - ( ) 举办讲座- ( ) 开展模拟演练- ( ) 发放宣传资料- ( ) 利用网络平台宣传- ( ) 以上都是10. 您是否要求您的孩子参加暑期防溺水安全教育活动？ - ( ) 要求- ( ) 不要求- ( ) 视情况而定四、家长监护11. 您在暑期如何确保孩子的安全？- ( ) 陪伴孩子- ( ) 约束孩子不私自下水- ( ) 与孩子共同学习防溺水知识- ( ) 以上都是12. 您是否知道孩子的好朋友中有人会游泳？- ( ) 知道- ( ) 不太清楚- ( ) 完全不知道13. 您认为家长在暑期防溺水安全教育中应承担哪些责任？- ( ) 加强监管- ( ) 与孩子共同学习防溺水知识- ( ) 带领孩子参加防溺水安全教育活动- ( ) 以上都是五、其他建议14. 您对暑期防溺水安全教育还有什么建议或意见？感谢您抽出宝贵时间参与本次调查！我们将根据调查结果，进一步完善防溺水安全教育措施，共同保障广大青少年儿童的生命安全。
幼儿防溺水调查问卷模板
尊敬的家长：为了提高幼儿的防溺水安全意识，加强家庭与学校在防溺水安全教育方面的合作，我们特设计此问卷。
请您根据实际情况认真填写，以便我们更好地了解幼儿的防溺水知识掌握情况，为幼儿提供更有效的安全教育。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 孩子姓名：____________________2. 孩子性别：__________（男）__________（女）3. 孩子年龄：____________________4. 孩子就读学校：____________________二、防溺水知识了解情况1. 您是否知道溺水是一种常见的意外伤害？A. 知道B. 不太清楚C. 不知道2. 您是否了解以下防溺水措施？A. 不准幼儿私自下水游泳B. 不准幼儿擅自与他人结伴游泳C. 不准幼儿在无家长或老师带队的情况下独自下水游泳D. 不准幼儿到不熟悉的水域游泳E. 不准幼儿到无安全设施、无救护人员的水域游泳F. 不准幼儿不会水性的学生擅自下水对溺水者施救3. 您孩子是否知道以下防溺水电话号码？A. 110（报警电话）B. 120（急救电话）4. 您孩子是否知道以下救生方法？A. 用竹竿、绳索等物品救助溺水者B. 寻找附近的救生圈或救生衣C. 采取“水中踩水”的方法等待救援三、家庭防溺水教育情况1. 您是否经常给孩子讲述防溺水的重要性？A. 经常B. 偶尔C. 很少2. 您是否知道如何教育孩子避免溺水？A. 知道B. 不太清楚C. 不知道3. 您是否会在家中放置防溺水警示标志？A. 是B. 否4. 您是否知道如何应对孩子误入水域的情况？A. 知道B. 不太清楚C. 不知道四、其他建议1. 您认为学校在防溺水教育方面有哪些不足之处？2. 您对幼儿园开展防溺水教育活动有哪些建议？再次感谢您的参与和支持！问卷填写说明：1. 请在相应选项前的字母上打“√”。
2. 如有其他意见或建议，请在问卷末尾注明。
3. 填写完毕后，请将问卷交给幼儿园教师。
安全教育防溺水做问卷
尊敬的受访者：您好！为了提高公众的安全意识，特别是针对青少年防溺水安全教育，我们特开展此次问卷调查。
本问卷旨在了解公众对防溺水知识的掌握程度、安全防范意识以及实际操作能力。
您的宝贵意见将对我们的工作产生重要影响。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别是：（）男（）女2. 您的年龄段是：（）18岁以下（）18-25岁（）26-35岁（）36-45岁（）46-55岁（）56岁以上3. 您的职业是：（）学生（）教师（）公务员（）企业员工（）自由职业者（）其他二、防溺水知识掌握程度4. 您是否了解以下防溺水知识？（）是（）否5. 您认为以下哪些是预防溺水的有效措施？（）不在无成人监护的情况下游泳（）选择正规游泳池或海滩游泳（）学习基本的自救和救人技能（）不在非游泳区域游泳（）不在水中嬉戏打闹（）其他________6. 您对以下溺水急救措施的了解程度如何？（）非常了解（）比较了解（）一般了解（）不太了解（）完全不了解（1）心肺复苏（CPR）（2）倒立排水法（3）人工呼吸（4）使用救生圈（5）呼叫救援三、安全防范意识7. 您认为以下哪些因素容易导致溺水事故？（）水域环境复杂（）天气变化（）游泳技能不足（）安全意识淡薄（）其他________8. 您是否关注子女或家人的防溺水安全教育？（）非常关注（）比较关注（）一般关注（）不太关注（）完全不关注9. 您认为以下哪些方式可以有效提高公众的防溺水意识？（）开展防溺水知识讲座（）发布防溺水宣传资料（）组织防溺水演练（）加强家校合作（）其他________四、实际操作能力10. 您是否具备以下自救和救人技能？（）是（）否（1）自救：心肺复苏（CPR）、倒立排水法、人工呼吸等（2）救人：使用救生圈、抛掷救生设备等11. 您认为以下哪些因素会影响您在紧急情况下的救人能力？（）缺乏救援技能（）对溺水事故的恐惧（）水域环境复杂（）其他________五、意见和建议12. 您对防溺水安全教育有哪些意见和建议？（）________感谢您抽出宝贵时间参与本次问卷调查！我们将认真分析调查结果，为提高公众安全意识和预防溺水事故提供有力支持。
幼儿溺水问题调查问卷模板
尊敬的家长：您好！为了更好地了解幼儿溺水问题的现状，提高家长和幼儿的防溺水意识，我们特设计此问卷。
本问卷旨在收集家长和幼儿在防溺水方面的认知、行为及需求等信息，以便为我们开展相关安全教育提供依据。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的孩子年龄：（）岁2. 您的性别：（）男（）女3. 您的居住地：（）城市（）农村二、防溺水知识认知4. 您是否知道以下防溺水常识？（）是（）否a. 不私自下水游泳b. 不擅自与他人结伴游泳c. 不在无家长或教师带领的情况下游泳d. 不到无安全设施、无救援人员的水域游泳e. 不到不熟悉的水域游泳5. 您认为以下哪些行为容易导致溺水？（）是（）否a. 游泳时嬉戏打闹b. 在水中潜水时间过长c. 在水中玩耍时突然头晕d. 水下捡拾物品e. 其他：（）6. 您认为以下哪些情况下，幼儿更容易发生溺水？（）是（）否a. 天气炎热，幼儿玩耍时b. 家长疏于看管，幼儿独自到水边玩耍c. 家长忙于家务，幼儿在无人监管的情况下游泳d. 水边有警示标志，但幼儿不知危险e. 其他：（）三、防溺水行为习惯7. 您是否经常教育孩子不要到水边玩耍？（）是（）否8. 您是否经常带孩子去正规的游泳场所游泳？（）是（）否9. 您是否知道如何进行基本的溺水急救？（）是（）否10. 您认为以下哪些方法可以有效预防幼儿溺水？（）是（）否a. 在家中安装防护栏b. 为家中的游泳池安装防护网c. 教育孩子不要到危险水域游泳d. 家长随时关注孩子的行踪e. 其他：（）四、防溺水需求11. 您认为以下哪些措施有助于提高幼儿的防溺水意识？（）是（）否a. 定期开展防溺水安全教育讲座b. 加强学校、社区、家庭之间的沟通与合作c. 增加溺水事故案例的宣传d. 提供防溺水知识手册e. 其他：（）12. 您希望我们在哪些方面为您提供帮助？（）是（）否a. 提供防溺水安全教育课程b. 增加溺水事故预防措施c. 帮助解决家中安全隐患d. 其他：（）感谢您参与本次问卷调查！请您在填写完毕后，将问卷交给班主任或相关工作人员。
学生防溺水安全教育调查问卷
学生防溺水安全教育调查问卷
1.孩子主要家庭监护人：
爸爸
爷爷
奶奶
其他
2.您的孩子是否会游泳？
不会游泳
会游泳
3.您的孩子一般跟谁一起去游泳？
跟家长一起
跟其他成年人一起
跟小伙伴一起
4.您会带孩子去哪里游泳？
小溪、池塘、水库
游泳馆
5.平常会带孩子去河边或者池塘边？
经常去
偶尔去
没去过
6. 您家孩子是否知道急救电话、报警电话、消防电话？ 知道
不知道
不清楚
7. 当发现他人溺水时，如何救助？
立即向附近的人发出呼救，可以寻找辅助救助的物体，如绳索，木板，塑料泡沫；
立即下水救人；
打电话，等待救援。
8. 您是否教育过孩子:如果遇到有人溺水，孩子不能下水施救?
已教育孩子不能下水施救；
未教育。
9. 您是否时常对孩子进行防溺水教育并在群里回复老师的防溺水提醒?
教育并回复；
未教育但回复；
未教育未回复。
10. 孩子上学路上是否有危险区域?
有
无
11. 孩子路上的危险水域是否有警示牌?
有
无。
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“防溺水”安全教育知识调查问卷
学校：班级：姓名：性别：
一、选择题
1、你知道急救电话是多少吗？（）
A、114
B、119
C、120
D、122
2、在没有家长的陪伴下，可以自己去水库、河边玩耍吗？（）
A、可以
B、不可以
3、个人单独游泳安全吗？
A、不安全，万一落水，没有人知道，无法营救。
B、可以，因为自己游泳技术好。
4、在水中呼吸时，什么样的方式不容易呛水？（）
A、用嘴吸气，用鼻呼气
B、用嘴呼气，用鼻吸气
5、在游泳中，产生哪些感觉后要赶紧上岸休息或呼救？
A、出现头晕、恶心、心慌、气短等需要赶紧上岸休息。
B、不在乎。
6、落水后，如果有救生圈，什么样的姿势最省力？（）
A、双腿并拢屈到胸部，两肘紧贴身旁，两臂交叉放在救生圈前，使头部和颈部露出水面。
B、双腿并拢屈到胸部，使头部和颈部露出水面。
C、双腿并拢屈到胸部，两肘紧贴身旁。
7、如果发现同伴在水边打闹、嬉戏，你应当怎么办？
A、要尽力制止，因为在水边打闹很容易落水。
B、让他们打闹，不管。
C、参加一齐嬉戏。
8、游泳的时候如果小腿或脚部抽筋，可以采取什么样的措施？（）
A、用力蹬腿、做跳跃运动
B、静止不动
9、如果手掌抽筋，可以采取什么措施？（）
A、用力按摩、拉扯抽筋部位
B、用另一手掌将抽筋手掌用力压向背侧并作振颤动作
10、经过长时间游泳自觉体力不支时，可以采取什么方式稍作休息？（）
A、可以改为仰泳，全身放松，手、脚轻轻划水，稍作休息后游向岸边或等待救援。
B、可以仰泳。
C、全身放松，手、脚轻轻划水。
二、判断题
1、溺水者主要是气管内吸入大量水阻碍呼吸、或因喉头强烈痉挛，引起呼吸道关闭，窒息而死。
（）
2、当发生溺水时，可以将手臂上举乱扑动。
（）
3、中学生可以潜泳，相互比一比谁潜水的时间更长。
（）
4、夏天太热，吃完中饭后立即去游泳，消暑解热。
（）
5、游泳过程中，应互相关照，互相关心，而不要相互嬉水，或捉弄对方。
一起去游泳，如果有人提前上岸，要告诉他，一起去游泳应该一起回家。
（）
溺水安全问卷调查 2015.12.14。