2016执业医师考试——我们用心备考
四步教你搞定2016临床执业医师考试
四步教你搞定2016临床执业医师考试来源:文都图书2016年临床执业医师考试大概在今年九月份进行,从现在到考试大概还有多半年的时间,鉴于大部分考生都是在职人员,考虑到工作时间和业余时间,复习的时间并不是很充裕,所以建议大家要尽早开始准备了。
那么怎么复习才能达到更好的效果呢?下面给大家提供四个步骤。
第一轮:研读教材把所有的复习资料找齐,制定出一个复习时间计划表以后,在准备看书先尝试将某年的真题做一遍(记住是完全凭自己的基础答题,不要翻书),评估一下分数,心里会有个底,除知道目前的水平以外,还可以了解考试是如何出题,题型是什么样的,出题的方式,出题总的侧重点,自己的差距还有多大等。
既而培养起看书的压力和兴趣。
准备一本复习指导书,大家可以使用魏保生的2016《国家临床执业医师资格考试考点速记》这本书,其作用在于它总结的内容好,相当于一个纲要,为复习搭好一个完整的知识体系。
但课本才是重点,看复习指导书一定要结合本科的教材(当然主要是指临床科目)。
历年考试过病例题在指导书上往往找不到确切答案,只有通过教材前后连贯分析才能得到。
第二轮:做真题,把握方向指导书和教材完整的看完一门以后(记住是仔细的过了一遍而不是走马观花),这时候可以看老师在课程讲义中插入的历年考题,把已复习完的那一科的考题仔仔细细做一遍,这时候你会发现很多问题:首先是书看得太粗了,根本没想到会考那么细;其次是书没看到点上,按照过去在学校的学习方法背大条条框框根本做不对几个题;第三是病例题知识连贯性很强,不太好找到一个确切的答案;最后是发现自己差得实在是太远了,书到用时方恨少之感油然而生。
到这时候你可能自信心要受到点打击,但是没关系。
坚持就是胜利,因为你已经开始把握医考命题的方向和规律了,为后面的复习奠定了坚实的基础。
复习教材第二遍时,重点注意的应该是那些通过作题发现没有掌握的知识。
为加强记忆,可以选做一些配套练习题。
这时你会发现自己的复习方向和方式已经发生改变。
2016年中医执业医师考试攻略大全
2016年中医执业医师考试攻略大全在进行执业医师考试之前你是有条理稳扎稳打的复习还是杂乱无章的复习呢?其实2016年执业医师考试复习备考时间已经不多,而掌握一些复习备考技巧对通过考试很有帮助。
为了帮助各位考生顺利通过考试,乐教考试网小编辛苦整理了2016年中医执业医师考试攻略大全,下面的技巧一定要看喔。
一、要合理安排考试的科目。
一般选两门认为比较难的再搭配两门自认为较容易的去学习,这样就不会觉得有太大的压力。
因为考试有一前提是必须在完全不影响工作的情况下进行的。
对另外一些自认为难以对付的课程,可以报名去听老师讲课,课上认真做好笔记,课下及时复习,并可以做一些单元练习题,以考核自己学习的情况。
科学地制定完整的学习计划和复习计划确实很重要。
计划既不能定的过于松散使学习时间、复习时间拖得过长,造成学习积极性下降,也不能定的过于紧张,使得短时间学习大量知识而造成消化不良。
另外计划一旦制定出来就不要轻易改变,尤其不要受别人复习情况的影响。
其次,复习方法可根据时间而定,如果时间充裕的话就先系统全面地复习一次,第二遍就抓重点,这样知识就更系统牢固,如果时间较紧张的话则先看重点,有时间再复习其他细节内容,这样起码能通过考试。
二、考前要安排好复习计划。
可靠的经验一般是看书三遍。
第一遍是“看”,着重于细细地看,全面地理解,尽量别留疑问,只要你理解透了,背起来才容易。
第二遍是“背”,背你在看的过程中,觉得可能出考题的内容,你应该知道拿到一本书让你去考别人时,你该怎样出题。
哪些内容可出名词解释、填空、简答题。
第三遍是“默背”。
意思是“回忆”。
整个一本书,从头到尾都讲了哪些内容,如果有困难的话,可自己列一个简单的提纲,看着提纲去想,遇到困难时再翻书看看,这样就记得比较牢固。
如果你有时间看第四遍,应该去看一些边缘性的东西,或许你不能得100分的原因就是你只看了大家都注意到的东西,可老师为了拉开层次会出一些容易失分的题,所以有时间就去看看一些你称之为“了解”的东西三、防止走入的复习三个误区误区一:完全依赖课件,书反而受冷落。
2016最新完整执业医师考试各科复习要点汇总(精华)要点
2016执业医师考试各科复习要点汇总(精华)内科复习题一.常见症状与体征哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热血液中白细胞产生的内源性致热原中度发热的口腔温度是38~38.9℃国人咯血的常见原因是肺结核大量咯血一次咯血量>300ml 血中Hb含量<60g/L,即使重度缺氧,亦难发现发绀血中还原红蛋白>50g/L,皮肤粘膜可出现发绀语音震颤增强见于接近胸膜的肺内大空洞以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序是:鼓音-过清音-清音-浊音-实音痰鸣音属于粗湿啰音正常人肩胛间区第3、4胸椎水平可听及的呼吸音是支气管肺泡呼吸音正常人背部第1、2胸椎附近可听及的呼吸音是支气管呼吸音喘鸣音属于干啰音最常能听到的胸膜摩擦音的部位是前下侧胸壁心绞痛的牵涉痛表现为左前臂内侧痛胸骨后痛可见于反流性食管炎吸气性呼吸困难见于甲状腺肿大呼气性呼吸困难见于阻塞性肺气肿混合性呼吸困难见于大量胸腔积液Kussmaul呼吸常见于尿毒症Cheyne-Stokess呼吸常见巴比妥类药中毒Biots呼吸常见于巴比妥类药中毒按发生机制,呼吸遏制见于呼吸中枢性呼吸困难按发生机制双吸气见于呼吸中枢性呼吸困难原发性醛固酮增多症时产生水肿的主要始动因素是水与钠潴留右心衰竭时,产生水肿的主要始动因素是毛细血管滤过压增高急性肾炎时,产生水肿的主要始动因素是毛细血管通透性增高肾病综合征时,产生水肿的主要始动因素是血浆胶体渗透压降低丝虫病时,产生水肿的主要因素是淋巴液回流受阻正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在下2/3以内正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是常不显露30°~45°的半卧位颈外静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于三尖瓣关闭不全心脏触诊检查震颤,通用的正确手法是用手掌尺侧动脉导管关闭常有震颤心脏瓣膜Erb听诊区又称主动脉瓣第二听诊区心尖区听诊最清晰的心音是第一心音心底部听诊最清晰的心音是第二心音仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音第三心音高抬下肢可增强坐位或立位可减弱或消失的心音第三心音通常只在儿童或青少年可听到的心音第三心音额外心音大多出现在S 1 之前、S 2 之后舒张早期奔马律的组成的是病理S 3 与S 1 、S 2室性奔马律的组成是病理S 3 与S 1 、S 2舒张晚期奔马律的组成是S 4 与S 1 、S 2房性奔马律的组成是S 4 与S 1 、S 2周围血管征不包括奇脉Corrigan脉是指水冲脉Traube征是指枪击音.Quincke征是指毛细血管搏动Doroziez征是指动脉双重杂音De Musset征是指点头运动膝胸或俯卧位可使呕吐减轻,常见于十二指肠淤滞恶心伴随症状的临床意义眩晕-美尼尔综合征腹痛发生的三种基本机制是内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛内脏性腹痛的特点A 疼痛部位含混B 疼痛部位接近腹中线C 常伴自主神经兴奋症状D 腹痛不因体位变化加重E 疼痛感觉模糊躯体性腹痛的特点A 疼痛定位准确B 疼痛程度剧烈而持久C 可有局部腹肌强直D 咳嗽、体位变化可加重疼痛E 不伴自主神经兴奋症状左侧卧位可使腹痛减轻提示胃粘膜脱垂膝胸或俯卧位可使痛减轻提示十二指肠淤滞症仰卧位时腹痛明显前倾位或俯卧位时减轻提示胰体癌上体前屈时腹痛明显直立位时减轻示反流性食管炎腹部反跳痛的发生机制是炎症波及腹膜壁层腹泻至少超过2个月时间称为慢性腹泻胃肠粘膜分泌过多液体引起的腹泻称为分泌性腹泻呕血最常见的原因是消化性溃疡胃肠粘膜因炎症等病变致血浆、粘液渗出所致的腹泻称为渗出性腹泻泼尼松治疗可用来鉴别肝外阻塞性黄疸与非梗阻性胆汁淤积性黄疸Meig综合征是指卵巢纤维瘤伴腹水.肝硬化性腹水约占腹水患者的70%Budd-Chiari综合征时肝肿大是由肝淤血链霉素过敏可引起全身淋巴结肿大皮下出血面积的直径3~5mm称为紫癜皮下出血面积的直径>5mm称为淤斑皮下出血面积的直径<2mm称为淤点引起出血性疾病较常见的因素是血小板因素正常人脾浊音界在左腋中线的第9~11肋之间轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到,医生可用双手触诊,病人应取右侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲24小时尿量超过2500ml为多尿24小时尿量少于400ml为少尿24小时尿量少于100ml为无尿血尿的正确概念是离心尿沉渣每高倍镜视野2个以上红细胞急性肾盂肾炎发热伴寒战流行性出血热发热伴出血.流行性感冒发热伴口角疱疹绿脓杆菌感染黄绿色或翠绿色痰.化脓菌感染黄色脓性痰肺结核干酪性肺炎微黄奶酪样痰肺棘球蚴病水样痰,内含粉皮样物念珠菌感染痰粘稠牵拉成丝肺炎杆菌肺炎砖红色胶冻样粘痰葡萄球菌肺炎粉红色乳样痰出血性疾病咯血颜色鲜红左心衰竭肺水肿粉红色浆液性泡沫样痰Eisenmenger综合征心性混血发绀.缩窄性心包炎淤血性发绀休克缺血性发绀全心衰竭混合性发绀二尖瓣脱心尖区收缩中期喀喇音肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘3~4肋间收缩期喷射性杂音.动脉导管未闭胸骨左缘2肋间Gibson杂音二.慢性支气管炎和阻塞性肺气肿感染是慢性支气管炎发生发展的重要因素慢性支气管炎病人的植物神经功能失调是副交感神经功能亢进与慢性支气管炎发病有关的最常见的细菌为甲型链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、奈瑟球菌慢性支气管炎最主要的病因是长期吸烟小气道的概念是内径<2mm慢性支气管炎的临床分型是单纯型和喘息型.慢性支气管炎早期肺部X线表现是无特殊征象慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为咳粘脓痰,咳嗽和痰量增多慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是流速-容量曲线降低MEFV↓)慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是小气道功能异常慢性支气管炎的临床分期是急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期夜间痰量较多符合慢性支气管炎咳痰特点诊断慢性支气管炎的主要依据是病史和症状慢性支气管炎的诊断标准是咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者慢性支气管炎与支气管扩张的主要鉴别点是支气管造影术慢性支气管炎急性发作期的治疗,最主要的措施是控制感染慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为应长期连续应用抗生素,以求彻底治愈慢性喘息型支气管炎,急性发作期的主要治疗措施是控制感染慢性支气管炎最常见的并发症是阻塞性肺气肿阻塞性肺气肿最常见的病因是慢性支气管炎阻塞性肺气肿的病理分型是小叶中央型、全小叶型、混合型慢性支气管炎肺气肿的酶系统改变α 1 抗胰蛋白酶减少小叶中央型肺气肿的病理改变的特点是呼吸性细支气管扩张,外周正常全小叶型阻塞性肺气肿的病理特点是扩张部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡在慢性气道阻塞的患者中最常见的肺气肿病理类型为小叶中央型在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是细支气管腔不全阻塞慢性阻塞性肺气肿,发生缺氧的主要机制是V/Q比例失调慢性阻塞性肺气肿首先发生的病理生理缺氧慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为逐渐加重的呼吸困难慢性阻塞性肺气肿其临床分型为红喘型、紫肿型、混合型红喘型的阻塞性肺气肿的特点是咳嗽轻.紫肿型阻塞性肺气肿的特点是多发生肺心病伴心衰阻塞性肺气肿最早出现的变化是最大通气量降低慢支并发肺气肿的X线表现A 早期可无异常B 两肺纹理增粗紊乱D 两肺透亮度增加E 横膈低平RV/TLC>40%,MVV<预计值80%,FEV1<正常60%肺功能测定对阻塞性肺气肿的诊断有决定性意义阻塞性肺气肿的治疗目的是改善呼吸功能慢性阻塞性肺病(COPD)包括具有气流阻塞特征的慢支和(或)肺气肿两肺散在湿啰音、伴哮鸣音及呼气延长喘息型慢性支气管炎固定性湿啰音支气管扩张普遍性哮鸣音,呼气延长支气管哮喘限局性吸气性哮鸣音支气管肺癌三.慢性肺源性心脏病慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是呼吸道感染慢性肺心病常见的原因疾病慢性支气管炎慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是缺O 2 肺小动脉收缩痉挛在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是功能因素肺心病时最常见的心脏改变是右心室肥大显性肺动脉高压的诊断标准是静息时肺动脉平均压≥2.7kPa(20mmHg)慢性肺心病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素缺O 2 和CO 2 潴留引起了肺小动脉痉挛慢性肺心病肺心功能代偿期具有的体征是A 肺气肿征B 肺动脉瓣区第二心音亢进C 颈静脉充盈D 剑突下心脏收缩期搏动早期慢性肺心病的诊断依据是肺动脉高压及右心室增大征象慢性肺心病X线所见A 肺气肿征象B 右下肺动脉横径≥15mmC 肺动脉段高度≥3mmD 肺动脉圆锥显著凸出E 右心室增大征判断慢性肺心病心力衰竭最有意义的是静脉压明显升高支持肺心病的诊断超声心动图检查结果 A 右室流出道内径≥30mmB 右室前壁增厚C 右心内径≥20mmD 左右心室内径的比值<2E 右肺动脉内径及右房增大降低肺心病肺动脉高压的首选治疗氧疗慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施改善呼吸功能慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是正确应用抗生素.最容易发生洋地黄中毒的心脏病是肺心病慢性肺心病急性加重期患者应慎重使用的药物是镇静剂肺心病的首要死亡原因肺性脑病肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则A 参考痰细菌培养及药敏试验B 在无培养结果前,根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素C 院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物D 院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物E 原则上选用窄谱抗生素肺心病应用血管扩张剂的指征是顽固性心力衰竭者肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是解除了颈动脉窦的兴奋性慢性肺心病人痰液粘稠,首选的治疗措施是雾化吸入性肺心病心力衰竭的病人使用利尿剂血钾不高,利尿同时,只要患者有正常排尿即应常规补钾慢性肺心病并发心律失常最多表现为房性期前收缩肺心病并发心律失常最具特征性的类型为紊乱性房性心动过速慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是呼吸性酸中毒慢性肺心病最常见的并发症是肺性脑病四.支气管哮喘引起支气管哮喘发作,释放生物活性物质的细胞是肥大细胞外源性支气管哮喘A 常有家族及个人过敏史B 季节性明显C 缓解期肺哮鸣音消失D 多在少年,儿童时发病E 发作期间血清IgE水平增加内源性支气管哮喘A少有家族过敏史B 常终年发作C 发作缓解后肺部听诊亦常有哮鸣音D 痰常为脓性E 发作期间血清IgE水平常正常或偏低支气管哮喘的临床特征主要是反复发作,阵发性,呼气性呼吸困难外源性支气管哮喘多属于第Ⅰ型或速发型变态反应所谓内源性哮喘是感染性哮喘支气管哮喘分型正确的是外源性,内源性支气管哮喘与过敏性肺炎不同点主要为胸部X线表现典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为呼气性呼吸困难,双肺哮鸣音支气管哮喘发作时肺部典型体征是两肺密布哮鸣音支气管哮喘发作禁用吗啡诊断支气管哮喘的依据是反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的鉴别最有价值的是长期咳嗽,咳痰,喘息病史支气管哮喘应用喘康速气雾剂(特布他林气雾剂)吸入,可使呼吸困难很快改善中重度支气管哮喘发作首选治疗药物是糖皮质激素色甘酸二钠主要用于预防哮喘发作抗原脱敏治疗支气管哮喘的机制是产生IgG阻止IgE与抗原结合氨茶碱的适宜浓度为10~20mg/L治疗支气管哮喘重度发作使用5%碳酸氢钠能增强支气管扩张剂的疗效支气管哮喘发作时,酸中毒能降低支气管扩张剂的疗效重症支气管哮喘发作伴酸中毒时,疗效最易被减低的药物是支气管扩张剂重症支气管哮喘发作时,除吸氧外,应首先改善通气,支气管解痉,控制感染,纠正水电解质及酸碱平衡失调,应用糖皮质激素对严重的支气管哮喘发作病人,重要的祛痰方法补液主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是沙丁胺醇哮喘严重发作时,PaCo 2 >50mmHg是通气不足的可靠指标支气管哮喘病人急性发作时,PaCO 2 正常或增高表示病情严重五.支气管扩张症支气管扩张的主要发病因素是支气管肺组织的感染和支气管阻塞支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症的最常见原因是婴幼儿麻疹,百日咳,支气管肺炎等感染继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于左肺下叶结核引起的支气管扩张啰音多见于肩胛间区对支气管扩张最有确诊价值的检查是支气管造影术支气管扩张症的治疗主要是保持呼吸道通畅和控制感染支气管扩张症的治疗A 体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要B 有时可考虑环甲膜穿刺,注入抗生素及湿化液C 经纤支镜局部灌洗后,注入抗生素也有显著疗效D 大咯血者,病变不超过二叶肺经药物治疗不易控制,可手术治疗E 在引流痰量较多时,应注意将痰液逐渐咳出,以防发生窒息结核性支气管扩张症好发部位位于上叶尖后段或下叶背段肺囊性纤维化血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动的物质六.呼吸衰竭呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是PaO 2 <8.0kPa,PaCO 2 >6.65kPaⅡ型呼吸衰竭最主要的发生机制是肺泡通气不足慢性呼吸衰竭最常见的病因是阻塞性肺疾病慢性肺心病呼吸衰竭产生二氧化碳潴留的最主要的机制是通气不足对呼吸性酸碱失衡的判断,最有价值的指标是PaCO 2对代谢性酸碱失衡的判断,最有价值的指标是SB肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是发绀肺性脑病狂躁不安的处理是重点改善通气功能慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂时的给氧方法是给氧浓度可稍高(40%)慢性肺心病引起呼吸衰竭应用呼吸中枢兴奋剂失代偿性呼酸时,血气分析及血清电解质的改变是PaCO 2 升高、pH降低、血钾升高ARDS的肺水肿属于渗透性肺水肿可引起呼吸衰竭加重的是慢阻肺合并呼吸道感染可引起呼吸性碱中毒的是机械通气过度可引起代谢性碱中毒的是大量利尿剂可引起呼酸合并代酸的是慢性呼吸衰竭合并休克七.肺炎引起肺炎的病原体主要是细菌院内感染所致肺炎中,主要病原体是需氧革兰阴性杆菌院外感染所致肺炎中,主要病原体是肺炎球菌军团菌肺炎可呈爆发性流行肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是热退3天肺炎球菌的主要致病作用在于荚膜对组织的侵袭力肺炎球菌肺炎痊愈后,一般肺部完全吸收不留痕迹促进院内感染性肺炎发病增多的因素A 抗肿瘤化疗B 辅助呼吸C 大量肾上腺皮质激素的应用E 三代头孢菌素的大量应用肺炎球菌肺炎的诊断最有价值痰培养肺炎球菌阳性葡萄球菌肺炎容易并发脓气胸肺炎支原体肺炎的突出症状是什么咳嗽不能引起肺部化脓性病变的病原体是肺炎球菌肺炎球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因V.Q比例失调引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是V.Q<0.8肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到是否出现并发症肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于肺泡内纤维蛋白没有完全吸收肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状咳铁锈色痰治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是青霉素肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是革兰阴性杆菌克雷白杆菌肺炎及早使用有效抗生素是治愈的关键:首选氨基甙类抗生素如庆大霉素,卡那霉素,妥布霉素、丁胺卡那霉素军团菌肺炎治疗首选红霉素,氨基甙类和青霉素、头孢菌素类抗生素无效肺炎支原体肺炎婴儿间质性肺炎时应考虑本病的可能性,周围嗜酸粒细胞正常治疗首选红霉素也可用四环素类抗生素常并发败血症的肺炎金葡菌肺炎最易引起脓气胸的肺炎是金葡菌肺炎X线阴影具有易变性,易形成单个或多发的液气囊腔金葡菌肺炎八.肺脓肿原发性肺脓肿多发生于右肺最主要原因是右主支气管与气管夹角较大血源性肺脓肿好发部位最多见于两肺外周部急性肺脓肿的致病细菌多属厌氧菌为主血源性肺脓肿最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌肺脓肿早期最易与细菌性肺炎疾病混淆诊断急性肺脓肿最有价值的是咳大量脓臭痰急性肺脓肿的治疗原则是积极抗感染,辅以体位引流原发性肺脓肿的抗生素治疗应首选青霉素治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征是X线片示空洞和炎症消失在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是脓液引流不畅,痰液不易排出慢性肺脓肿最常见的并发症是支气管扩张肺脓肿慢性期表现肺内见有蜂窝状,伴大量纤维化影肺炎链球菌肺炎胸片大片致密影呈肺叶或肺段分布肺脓肿胸片大片状阴影内有空洞,液平肺结核有空洞形成,同侧或对侧有小片状条索状阴影肺癌胸片有空洞形成,壁较厚,内壁凹凸不平支气管扩张两肺纹理增强呈卷发样阴影九.肺结核人类结核病的主要病原菌是人型和牛型结核菌结核病的主要社会传染源是排菌的病人发现早期肺结核的主要方法是胸X线检查结核杆菌感染人体的主要途径是呼吸道判断肺结核患者有无传染性查痰结核菌结核菌素试验原理是Ⅳ型变态反应切断肺结核传染链的最有效方法是发现并治愈涂阳病人肺结核患者低热持续不退,多提示病变播散浸润型肺结核为最常见的继发性肺结核浸润型肺结核自然演变过程中,空洞形成最常见对疑诊支气管内膜结核的病人,首选进行痰结核菌检查肺结核的基本病变是渗出、变质、增生考核抗结核治疗效果的主要指标是痰菌检查.肺结核大咯血最危险的合并症是窒息诊断肺结核最可靠的依据是痰中找到结核菌肺结核大咯血抢救时需特别注意的是保持呼吸道通畅预防肺结核的最主要措施是隔离和有效治疗排菌病人肺结核患者大咯血时应采取哪种体位患侧卧位链霉素应用于儿童和青少年时,应特别注意严密观察其副作用急性粟粒型肺结核治疗方案中可选异烟肼、链霉素、对氨水杨酸肺结核患者咳痰带血,最恰当的处理是安静休息,避免紧张情绪核患者大咯血而致血压突然下降,首选治疗是脑垂体后叶素5~10单位+25%葡萄糖40ml,缓慢静脉注射异烟肼:肝功损害利福平:肝功损害吡嗪酰胺:肝功损链霉素:耳鸣耳聋乙胺丁醇:视神经炎抗结核化学药物治疗的原则:早期,连用,适量,规律,全程结核菌全杀菌药物:异烟肼(H)利福平(R)链霉素(S)结核菌半杀菌剂吡嗪酰胺(Z)结核菌抑菌药物:乙胺丁醇(E)对氨水杨酸钠(P)卡那霉素(K)广泛应用抗痨药物以来明显减少的并发症喉、肠结核慢性肺结核纤维组织增生可引起支气管扩张症结核菌进入血循环可引起脑膜结核肺干酪样坏死破溃入胸腔可引起脓气胸十.弥漫性肺间质纤维化弥漫性肺间质疾病是指发生于肺泡壁及肺泡周围组织的疾病弥漫性肺间质疾病的病理特点是肺间质纤维化特发性肺纤维化肺部听诊特点是Velcro尼龙带拉开音特发性肺纤维化最主要的临床表现是隐袭性进行性呼吸困难特发性肺纤维化肺功能的特点是限制性通气功能障碍特发性肺纤维化动脉血气的主要改变是PaO 2 降低对特发性肺纤维化的诊断,最有价值的检查是经纤维支气管镜肺活检治疗特发性肺纤维化首选药物是糖皮质激素十一.胸腔积液感染性胸膜炎最常见的病原菌是结核杆菌诊断渗出性胸膜炎胸腔穿刺液检查最有价值胸液渗出液a细胞数>500×10的6次方/L b蛋白含量≥30g/L,胸液/血清比值>0.5 c胸液LDH>200U/L,胸液LDH/血液LDH比值>0.6 d 胸液中葡萄糖含量降低结核性胸膜炎最常发生于青少年原发性肺结核结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是胸水细胞学和细菌学检查鉴别胸水的性质胸水常规检查最重要大量胸腔积液所致呼吸困难最有效的治疗措施是立即胸腔穿刺排液对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人胸水脱落细胞检查最有意义对胸腔积液的患者,若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味,应对脓液首先作厌氧菌培养检查以确定病因正常人每天通过胸膜腔的液体量应为0.5~1.0L胸腔抽液每次不宜超过1.0L以上X线透视下见到肋膈角变钝的液体量是0.3~0.5L 胸腔积液症状明显时的液体量为0.5L以上十二.心力衰竭慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的是感染高血压引起左室压力负荷过重肺动脉高压右室压力负荷过重贫血和甲亢对心脏产生的影响使左、右室容量负荷加重判定心力衰竭代偿期的主要指标是心排血量增加甚至接近正常左心衰竭最早出现的症状是劳力性呼吸困难左心衰竭的临床表现主要是由于肺淤血、肺水肿所致左心衰竭时肺部啰音的特点是湿啰音常见于两肺底,并随体位变化而改变右心衰竭时较早出现的临床表现是颈静脉充盈和怒张重度二尖瓣狭窄窦性心律急性左心衰竭禁用洋地黄类药物。
2016年执业医师考试
2016年执业医师考试小伙伴们,今天咱们来唠唠2016年的执业医师考试。
这考试啊,可真是让好多医学生又爱又恨呢。
一、考试的基本情况。
2016年的执业医师考试,它就像一场大挑战,摆在所有想成为正式医师的小伙伴面前。
这个考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。
实践技能考试就像是一个小门槛,你得先迈过去,才能有资格去参加后面更难的笔试。
它考的都是很实际的操作,像体格检查啦,基本操作技能啦,还有病例分析啥的。
就拿体格检查来说,你要是在学校里没好好练,到考场上那可就抓瞎了。
考官在旁边看着你,你要是哆哆嗦嗦,操作不熟练,那分数可就不高喽。
而且这个实践技能考试还挺严格的,每个环节都有标准,不是你随便糊弄糊弄就能过的。
医学综合笔试呢,那可就是个大工程了。
涵盖的知识面那叫一个广啊,从基础医学到临床医学,从生理生化到内外妇儿,全都得考。
感觉就像是要把你在医学院学的所有知识都掏出来检查一遍。
那题目也是五花八门的,有简单的直接送分题,也有那种让你看了就头疼的难题。
比如说,有些题目会把好几个知识点揉在一起考你,你要是对其中一个知识点含糊不清,那这题可能就做不对了。
二、备考的酸甜苦辣。
备考的过程啊,真的是充满了酸甜苦辣。
先说这酸吧,好多同学看着厚厚的教材,心里就直发酸。
想着这么多内容啥时候才能看完啊,而且还得背下来,理解透。
有些知识点特别难理解,就像那些复杂的病理生理机制,看了一遍又一遍,还是云里雾里的,这时候就感觉特别委屈,心里酸溜溜的。
甜呢,也有。
当你好不容易搞懂了一个一直困扰你的知识点,那种感觉就像吃了蜜一样甜。
还有就是做模拟题的时候,正确率一点点提高,就觉得自己的努力没白费,心里可美了。
我有个朋友,他备考的时候,每次做对一道难题就会奖励自己吃一块小饼干,他说那小饼干吃起来特别甜。
苦就不用多说了。
每天起早贪黑地看书,那些医学生们都快把图书馆当成自己的家了。
放弃了娱乐时间,不能出去玩,不能看电影,整天就和那些枯燥的医学知识打交道。
2016年临床执业医师考试专项试题及答案解析要点
2016年临床执业医师考试专项试题及答案解析现在网络发达,很多考生可以从网上找到很多试题练习,但是却当做是一般练习去对待,做过一遍就放在一边了,没有去吃透题目。
我们都知道每一年的临床执业医师考试试题都是出题组绞尽脑汁想出来的,有一定的规律性,由此可以猜出出题组的出题思路。
了解了出题组的出题思路,就知道他们想要考察什么的,这样去对待临床执业医师考试,就能更等心应手了。
为了方便考生复习,乐教考试网小编整理了2016年临床执业医师考试专项试题及答案解析,供大家参考。
一、A1型题1 目前认为,下列哪项不是溃疡性结肠炎的主要发病因素:(答案解析)A 肠道感染B 体液免疫异常C 细胞免疫异常D 遗传因素E 饮食中的亚硝胺类物质2. 溃疡性结肠炎的多发部位是:(答案解析)A 食管B 空肠上段C 回肠下段D 回盲部E 直乙状结肠3.溃疡性结肠炎的病变主要累及结肠的:(答案解析)A 粘膜层B 粘膜层和粘膜肌层C 粘膜层和粘膜下层D 粘膜层、粘膜下层和肌层E 大肠全层4.溃疡性结肠炎主要的消化道症状是:A 营养不良B 食欲不振、呕吐C 腹痛、腹部包块D 腹痛、便秘E 腹痛、粘液脓血样大便5.溃疡性结肠炎的腹痛特点是:(答案解析)A 腹痛-便意-便后缓解B 进餐-腹痛-排便C 排便-腹痛D 阵发性下腹部绞痛E 脐周疼痛,与进食有关6. 溃疡性结肠炎严重的急性并发症是:(答案解析)A 营养不良B 水电解质平衡紊乱C 中毒性巨结肠D 内瘘形成E 便后滴血7.溃疡性结肠炎发生急性中毒性巨结肠时,最严重的是:(答案解析)A 回盲部B 升结肠C 横结肠D 降结肠E 乙状结肠8. 对溃疡性结肠炎有诊断意义的病理改变是:(答案解析)A 干酪样肉芽肿B 非干酪样肉芽肿C 隐窝脓肿D 肠系膜淋巴结炎性肿大E 全壁性炎症9.哪项检查对溃疡性结肠炎的诊断有重要意义:(答案解析)A 气钡双重造影B 结肠镜+病理检查C 粪便常规+OBD 粪病原学检查E 血沉和C反应蛋白10.溃疡性结肠炎与克罗恩病最主要的区别是:(答案解析)A 腹痛情况B 大便性状和排便习惯C 腹部包块D 病变受累的部位E 组织学改变情况11.溃疡性结肠炎(轻度)治疗首选:(答案解析)A 口服抗菌素B 氨基水杨酸制剂C 糖皮质激素D 硫唑嘌呤E 乳酸杆菌制剂12.直肠型溃疡性结肠炎治疗首选:(答案解析)A 口服甲硝唑B 口服柳氮磺氨吡啶C 口服强的松D 5-氨基水杨酸,直肠给药E 口服5-氨基水杨酸13.暴发型溃疡性结肠炎治疗首选:(答案解析)A 大剂量抗菌素B 大剂量柳氮磺氨吡啶C 大剂量口服5-氨基水杨酸D 大剂量糖皮质激素E 大剂量硫唑嘌呤二、A2型题14.女,36岁,反复粘液脓血便2年,大便培养阴性,肠镜检查发现:(答案解析)直肠、乙状结肠粘膜充血水肿,散在浅溃疡。
2016医师资格考试复习攻略
2016医师资格考试复习攻略考生在考试过程中掌握一定的答题技能是对考试非常有帮助的。
复习策略:阶段一:准备期主要是配套教材和真题,这是成功的两个基本部分。
没有教材,复习失去基础;没有真题,复习失去方向。
后者可能许多人有所忽略。
这一阶段是成功的基础。
阶段二:复习期这是考试复习的主体阶段,也是成功的关键。
复习的策略非常重要,先谈一下自己的复习方法:首先是对教材的熟悉过程,不必祥记,达到对教材内容基本清楚,理清大致脉络的程度即可。
之后是对考试重点的研究,主要通过对考试大纲,考试真题,专家指导等考试重点内容的仔细研读,做到对考试重点心中有数,为复习明确方向。
然后就是复习的主体阶段了,可采取重点内容重点准备,一般内容扎实掌握,冷僻内容大致清楚的策略进行应考准备。
通过主体复习阶段,最后就可以对考试进行模拟,查漏补缺,完善所掌握的知识体系。
阶段三:应试准备期这是应试顺利的保障在考前准备考试时所需的各种要素,充分做好应试的准备,对可能出现的常见困难做好预备措施。
这三个阶段的时间,因各人的时间状况和知识掌握基础而异,关键还是要自己有一个详细的复习方法。
缓解压力:1、增加自信:自信是治愈神经性焦虑的必要前提。
一些对自己没有自信心的人,对自己完成和应付事物的能力是怀疑的,夸大自己失败的可能性,从而忧虑、紧张和恐惧。
因此,作为一个神经性焦虑症的患者,你必须首先自信,减少自卑感。
应该相信自己每增加一次自信,焦虑程度就会降低一点,恢复自信,也就是最终驱逐焦虑。
2、自我松弛:也就是从紧张情绪中解脱出来。
比如:你在精神稍好的情况下,去想象种种可能的危险情景,让最弱的情景首先出现。
并重复出现,你慢慢便会想到任何危险情景或整个过程都不再体验到焦虑。
此时便算终止。
3、自我反省:有些神经性焦虑是由于患者对某些情绪体验或欲望进行压抑,压抑到无意中去了,但它并没有消失,仍潜伏于无意识中,因此便产生了病症。
发病时你只知道痛苦焦虑,而不知其因。
2016国家临床执业医师资格考试复习要点
2016国家临床执业医师资格考试复习要点
来源:文都图书
国家临床执业医师资格考试考查的知识点多、题量大,所以需要我们格外认真复习。
尤其是到了寒假,我们有了大量的空闲时间,对我们复习临床执业医师资格考试是很有利的。
那么,在复习的时候,我们还应该注意哪些复习要点呢?
首先,合理安排复习时间,充分利用时间。
临床执业医师考试在复习的过程中,不妨给自己定一些时间限制。
连续长时间的学习很容易使自己产生厌烦情绪,这时可以把课程分成若干个部分,把每一部分限定时间,这样不仅有助于提高效率,还不会产生疲劳感。
其次,善于总结复习方法,提高复习效率。
魏保生2016《国家临床执业医师资格考试考点速记》,书中内容按考试的科目分章节,巩固基础,提炼题眼,对我们提高复习效率非常有帮助。
最后,专心致志,不可三心二意。
一心不能二用的道理谁都明白,可还是有许多同学在边学习边听音乐。
或许你会说听音乐是放松神经的好办法,那么你尽可以专心的学习一小时后全身放松地听一刻钟音乐,这样比带着耳机复习效果好多了。
了解了以上复习时应注意的几个要点后,同学们再看看魏保生老师的2016《国家临床执业医师资格考试考点速记》,相信可以得到更好的复习效果。
2016执业医师考试必备知识点
面颅十五居前下,上颌位居正当中;
上方鼻骨各一对,两侧颧骨连颧弓;
后腭内甲各一块,犁骨膈于鼻腔中;
下颌舌骨各一块,全部颅骨均有名。
鼻旁窦歌诀
鼻旁窦骨内藏,都有开口通鼻腔;
内含空气减额重,发音共鸣如音箱;
上颌窦腔最为大,开口较高引不畅;
早期高脂,
逐渐增糖,
蛋白量宽.
烧伤补液
先快后慢,
先盐后糖,
先晶后碱,
见尿补钾,
适时补碱。
烧伤新九分法
头颈面333(9%*1);
手臂肱567(9%*2);
躯干会阴27(9%*3);
臀为5足为7,
各窦名称要熟记,开口位置莫遗忘;
病人有了鼻窦炎,请你诊断心不慌。
脊柱的韧带歌诀
脊柱韧带,三长两短;
腰椎穿刺,棘上棘间;
再透黄韧,进入椎管。
脊柱形态歌诀
前观脊柱有特点,上细下粗尾部尖;
粗粗细细有道理,承受压力密相关;
翻过脊柱后面观,棘突连成一条线;
掌骨底体头,指骨近中远。
膝关节歌诀
膝关节最复杂,全身关节它最大;
内含两块半月板,前后韧带相交叉;
下肢运动很重要,能屈能伸实可夸。
跗骨歌诀
一二三楔骰内舟,上距下跟后出头。
颅底内面歌诀
内观颅底结构多,分为前中后颅窝;
高高低低象阶梯,从前向后依次说;
进出入肺门的主要结构
(肺动脉——动,肺静脉——静和支气管——支)的排列:从前到后(左右肺根相同)是肺静脉,肺动脉、支气管,从上到下左肺根是肺动脉,支气管,肺静脉,右肺根是支气管,肺动脉、肺静脉。由于自前向后及从上往下排列不同,记起来易颠倒出错。
2016年执业医师综合笔试考试复习建议
2016年执业医师综合笔试考试复习建议最近很多童鞋抱怨为什么执业医师考试要有这么多内容复习,都不知道该从哪里开始着手复习,感觉复习之路仍重而道远。
其实乐教考试网小编想说,只要找对了复习备考方法,就不会有无从下手的感觉了,而且复习备考可以大大节约时间,提高复习效率。
乐教考试网小编把这篇2016年执业医师综合笔试考试复习建议分享给大家。
“凡事预则立,不预则废。
”学习计划是实现学习目标的保证。
1、将易错的题目归类。
看自己的问题是出在没有记清楚还是没有掌握,此时应当尽快找出易出错的相关知识点,加强记忆。
如果是专业知识失分较多的话,可以说很不应该。
对知识的理解不到位,导致病例诊断错误,出现一损俱损的现象。
但也无需担心,此时加强理论记忆正是时候,掌握易考知识点,几乎等于白送分。
2、重视大纲的新增内容。
通过看教材,掌握一些官方的说法和经典的总结,对通过考试很有帮助,有问题及时提出,做好心中有数。
3、切忌眼高手低,一定要动手写一写。
好记忆不如烂笔头子,也许这是你早就掌握的知识了,但也应该用笔过一遍,尤其在你记忆这么多科目,难免会混淆,明明记得很清楚的,最后都忘了。
所以,希望大家对自己要严格要求,保证该拿到的分一定拿到手。
上面所说只是大体的放心,那要怎么进行系统复习呢?我们一起来看看。
第一、通过看书、笔记、作试卷,围绕中心问题阅读。
一定要以考纲和书本为主,狠抓基本概念和基本原理的领会。
阅读前可尽量采取回忆的办法,阅读速度则要视具体情况而定。
要边读边想,有了心得就及时记下来。
总之,这个阶段的特点是“俯而读,仰而思”,以思为主。
第二、整理出系统的复习笔记整理复习笔记是实现知识由“繁而杂”向“少而精”转化的好办法。
做得好,可以把厚厚的一本书变成薄薄的几页纸;把一个复杂的专题变成一张系统表;把容易混淆的概念或不易记忆的内容改造成醒目的图示。
总之,把书上密密麻麻的文字表述,变成各式各样的笔记形式,如果再使用彩色笔标记各种特殊符号,就更加容易理解和记忆了。
2016年临床执业医师考试考点聚焦试题及答案解析
2016年临床执业医师考试考点聚焦试题及答案解析(100题)考试时间临近,做题是必要任务,如果你到现在还没有开始刷题,那要如何应对知识点繁多的执业医师考试呢?为了让大家提高复习效率,更快速的对知识点进行查漏补缺,乐教考试网分享给大家2016年临床执业医师考试考点聚焦试题及答案解析。
复习备考时间已经不多了,试题赶紧做起来!2016年临床执业医师考试考点聚焦试题及答案解析汇总心肌动作电位与神经纤维动作电位的主要区别是 ( 答案解析C)A.具有快速去极过程B.有较大的振幅C.有较长的持续时间D.复极过程较短2. 心肌快反应细胞动作电位0期是由于哪种离子流动引起的 (A )A.Na+内流B.Ca2+内流C.K+外流D.Cl-内流3. 心室肌细胞的生物电活动下述哪项是错误的 ( 答案解析D )A.0期去极为Na+内流B.复极1期为K+外流C.复极3期为K+外流D.4期有K+外流4. 心室肌细胞动作电位持续时间长的主要原因是 (B )A.1期复极时程长B.2期复极时程长C.3期复极时程长D.4期时程长5. 窦房结细胞的阈电位相当于 ( 答案解析C)A.Na+平衡电位B.K+平衡电位C.慢钙通道激活电位D.快钠通道激活电位6. 心肌细胞0期去极速度主要决定了 ( 答案解析C )A.兴奋性的高低B.自律性高低C.传导速度快慢D.收缩性的强弱7. 心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果 ( 答案解析D )A.Na+内流,Cl-外流B.Na+内流,K+外流C.K+内流,Ca2+外流D.Ca2+内流,K+外流8. 窦房结细胞的起搏电活动主要是由于 ( 答案解析A)A.K+外流衰减B.K+内流衰减C.Na+内流D.Na+外流9. 心室肌细胞的生物电活动,下述哪项错误 ( 答案解析C )A.静息电位稳定B.0期去极速度快C.复极速度也快D.属快反应细胞10. 心室肌细胞动作电位快速复极末期 ( 答案解析B)A.因Na+内流而产生B.因K+外流而产生C.因Ca2+内流而产生D.因Cl-内流而产生11. 心肌工作细胞没有 ( 答案解析C )A.兴奋性B.传导性C.自律性D.收缩性12.以下组织传导速度最慢是( 答案解析A)A.窦房结B.心房肌C.心室肌D.浦氏纤维13. 动作电位传播速度最慢,可低至0.02m/s的?? ( 答案解析B )A.心房肌纤维B.房室交界纤维C.浦肯野纤维D.心室肌纤维14. 临床上较易发生传导阻滞的部位是 ( 答案解析A )A.房室交界B.房室束C.左束支D.右束支15. 房室延搁的生理意义是 ( 答案解析B)A.增强心肌收缩力B.使心房和心室不同时收缩C.使心室肌不会产生强直收缩D.使心室肌动作电位幅度增加16. 自律细胞区别于非自律细胞的主要特征是 (C )A.0期去极速度慢B.无平台期C.4期可自动去极D.复极时程长17. 关于心脏特殊传导系统,下述哪项错误 ( 答案解析C)A.它包括窦房结,房内传导B.它包括房室交界区,房室束及其分支C.它们传导兴奋的速度都比心室肌快D.其末梢是浦氏纤维18. 属于快反应自律细胞的是 ( 答案解析B)A.心房肌,心室肌B.浦氏纤维C.房室交界D.窦房结19. 属于快反应非自律细胞的是 ( 答案解析A )A.心房肌,心室肌B.浦氏纤维C.房室交界D.窦房结20. 属于慢反应自律细胞的是 ( 答案解析D)A.心房肌,心室肌B.浦氏纤维C.房室交界(结区)D.窦房结21. 结区的生物电特征,下述哪一项错误 ( 答案解析c )A.没有自律性B.传导速度很慢C.有明显的平台期D.4期不自动去极22. 心肌传导细胞4期自动去极是由于 ( 答案解析A)A.主要是Na+循If通道引起的舒张期去极B.主要是Ca2+内流C.主要是K+内流D.主要是K+外流23. 心脏自律性最高的部位是 (B )A.房室交界B.窦房结C.房室束D.浦氏纤维24. 心室有效不应期的长短主要取决于 ( 答案解析C )A.动作电位0期去极的速度B.阈电位水平的高低C.动作电位2期的长短D.动作电位复极末期的长短25. 心肌细胞超常期内兴奋性高于正常,因为 ( 答案解析A)A.刺激阈值小于正常B.兴奋传导速度高于正常C.动作电位幅度大于正常D.自律性高于正常26. 在有效不应期 ( 答案解析C )A.无论多么强的刺激都不能引起反应B.需要阈上刺激才能发生反应C.不能产生动作电位反应D.阈下刺激也可以诱发反应27. 在绝对不应期 ( 答案解析A)A.无论多么强的刺激都不能引起反应B.需要阈上刺激才能发生反应C.不能产生动作电位反应D.阈下刺激也可以诱发反应28. 在相对不应期 ( 答案解析B )A.无论多么强的刺激都不能引起反应B.需要阈上刺激才能发生反应C.不能产生动作电位反应D.阈下刺激也可以诱发反应29. 在超常期 ( 答案解析D )A.无论多么强的刺激都不能引起反应B.需要在阈上刺激才能发生反应C.不能产生动作电位反应D.阈下刺激也可诱反应30. 在以下何时给予心室一个额外刺激不引起反应 ( 答案解析B )A.心房收缩B.心室收缩C.心室舒张D.整个心室收缩和心室舒张31. 心室在期前收缩后出现代偿间歇的原因是由于正常窦房结传来的冲动落在了期前兴奋的 ( 答案解析A )A.有效不应期B.绝对不应期C.相对不应期D.超常期32. 心室肌细胞一次兴奋过程中,其兴奋性的变化哪项是错误的 ( 答案解析D )A.有效不应期B.相对不应期C.超常期D.低常期33. 心肌不会产生强直收缩的原因是 ( 答案解析D )A.心肌肌浆网不发达,Ca2+贮存少B.心肌有自律性,会产生自动节律性收缩C.心肌呈“全或无”收缩D.心肌的有效不应期特别长34. 心室等容收缩期瓣膜的状态是 ( 答案解析B )A.房室瓣开放,动脉瓣关闭B.房室瓣关闭,动脉瓣关闭C.房室瓣关闭,动脉瓣开放D.房室瓣开放,动脉瓣开放35. 心动周期中,主动脉瓣开放始于 (B )A. 等容收缩期之初B.等容收缩期之末C.等容舒张期之初D.等容舒张期之末36. 房室瓣关闭见于 ( 答案解析A )A.等容收缩期开始B.等容收缩期末C.等容舒张期开始D.等容舒张期末37. 等容收缩期 ( 答案解析B )A.房内压 >室内压<动脉压B.房内压<室内压<动脉压??C.房内压>室内压>动脉压D.房内压<室内压>动脉压38. 心室充盈期 ( 答案解析A )A.房内压>室内压<动脉压B.房内压<室内压<动脉压C.房内压>室内压>动脉压D.房内压<室内压>动脉压39. 快速射血期 ( 答案解析D)A.房内压>室内压<动脉压B.房内压<室内压<动脉压C.房内压>室内压>动脉压D.房内压<室内压>动脉压40. 等容舒张期 ( 答案解析B )A.房内压>室内压<动脉压B.房内压<室内压<动脉压C.房内压>室内压>动脉压D.房内压<室内压>动脉压41. 一个心动周期中,相当于房室瓣开始关闭至开始开放的时程是 (A )A.心室收缩期和等容舒张期之和B.心室舒张期和等容收缩期之和C.心室舒张期D.房缩期和心室收缩之和42. 从房室瓣关闭到动脉瓣关闭之间的间隔相当于 ( 答案解析C )A.心房收缩期B.心房舒张期C.心室收缩期D.心室舒张期43. 心动周期中,心脏瓣膜的活动,下述哪项是错误的 ( 答案解析C)A.房室瓣关,动脉瓣开B.房室瓣开,动脉瓣关C.房室瓣、动脉瓣都开D.房室瓣、动脉瓣都关44. 心动周期中,压力、容积的变化,下述哪项是错误的 ( 答案解析C )A.等容收缩期,动脉压最低B.等容收缩期,心室容积最大C.等容舒张期,动脉压最高D.等容舒张期,心室容积最小45. 心动周期中,哪一期左室压力最高 ( 答案解析c )A.心房收缩期末B.等容收缩期末C.快速射血期末D.减慢射血期末46. 一个心动周期中,室内压变化最大的时期是 (D )A.快速射血期B.减慢射血期C.快速充盈期D.等容收缩期和等容舒张期47. 心动周期中,主动脉压最低是在 ( 答案解析A )A.等容收缩期末B.等容舒张期末C.心房收缩期末D.快速充盈期末48. 心动周期中,心室血液充盈主要是由于 ( 答案解析B )A.心房收缩的初级泵作用B.心室舒张的抽吸作用C.血液的重力作用D.肌肉泵作用49. 一个心动周期中,心室容积最大的时期是 ( 答案解析C)A.快速充盈期B.减慢充盈期末C.房缩期末D.减慢射血期末50. 血液进出心腔按一定方向流动取决于 ( 答案解析D)A.重力作用B.心室肌收缩C.心房、心室依次收缩D.压力差与瓣膜开启状态51. 心指数等于 ( 答案解析A )A.每搏输出量×心率/体表面积B.每搏输出量×体表面积/心率C.每搏输出量×体表面积D.每搏输出量/体表面积52. 射血分数等于 ( 答案解析D)A.每搏输出量/回心血量×100%B.每搏输出量/每分输出量×100%C.每搏输出量/心室收缩末期容积×100%D.每搏输出量/心室舒张末期容积×100%53. 心室肌的前负荷可用哪一项间接表示 (A )A.心室舒张末期容积或压力B.心室收缩期容积或压力C.动脉压D.心房容积54. 心室肌的后负荷是指 ( 答案解析C )A.心室舒张末期容积B.心室收缩末期内压C.大动脉血压D.心房内压55. 当心率超过180次/分时,心输出量减少主要是因为 ( 答案解析D )A.等容收缩期缩短B.快速射血期缩短C.减慢射血期缩短D.充盈期缩短56. 第一心音标志着 ( 答案解析A )A.心室收缩开始B.心室舒张开始C.心房收缩开始D.心房舒张开始57. 第二心音的产生主要由于 ( 答案解析D )A.房室瓣开放B.动脉瓣开放C.房室瓣关闭D.动脉瓣关闭58. 关于心电图,下列哪不正确 ( 答案解析A)A.反映心肌机械收缩过程B.P波反映兴奋在心房传导过程中的电位变化C.QRS波反映兴奋在心室传导过程中的电位变化D.T波反映心室肌复极过程中的电位变化59. 正常心电图中,代表心室肌复极过程的是 ( 答案解析C )A.P波B.QRS波C.T波D.S-T段60. 窦房结的兴奋由心房到达心室,表现在心电图上的相应部分是 ( 答案解析B)A.P-P间期B.P-R间期C.Q-T间期D.S-T段61. 容量血管指的是 ( 答案解析D )A.大动脉B.微动脉C.微静脉D.静脉62. 交换血管指的是 ( 答案解析C )A.大动脉B.小动脉及微动脉C.毛细血管D.静脉63. 主动脉在维持舒张压中起重要作用,主要由于 ( 答案解析C)A.口径大对血流摩擦阻力小B.管壁厚C.管壁有可扩张性的弹性D.血流速度快64. 心脏射血时,大动脉内所呈现的最高压力称 ( 答案解析A )A.收缩压B.舒张压C.脉搏压D.平均动脉压65. 血液停止循环后,血液对血管壁的侧压称 (D )A.收缩压B.舒张压C.脉搏压D.循环系统平均充盈压66. 循环系统平均充盈压的高低取决于 ( 答案解析C )A.动脉血压和外周阻力之间的相对关系B.心输出量和外周阻力之间的相对关系C.血量和循环系统容量之?涞南喽怨叵?D.回心血量和心脏射血能力之间的相对关系67. 外周阻力和心率不变而搏出量增大时,动脉血压的变化主要是 ( 答案解析A)A.收缩压升高B.舒张压升高C.收缩压和舒张压等量升高D.收缩压升高,舒张压降低68. 搏出量和外周阻力不变而心率加快时动脉血压的变化主要是 ( 答案解析B)A.收缩压升高B.舒张压升高C.收缩压降低,舒张压升高D.收缩压升高,舒张压降低69. 大动脉管壁硬化时引起 ( 答案解析C )A.收缩压降低B.舒张压升高C.脉搏压增大D.脉搏压减小70. 生理状态下影响舒张压的主要因素是 ( 答案解析A )A.外周阻力B.每搏输出量C.心率D.大动脉管壁的弹性71. 影响外周阻力的最主要因素是 ( 答案解析C )A.血液粘滞度B.血管长度C.小动脉口径D.小静脉口径72. 肺循环和体循环的 ( 答案解析C )A.收缩压相同B.外周阻力相同C.每搏输出量相同D.大动脉可扩张性相同73. 在主动脉处记录脉搏时,降中峡是在下列哪个瞬间形成的 ( 答案解析B )A.等容收缩期开始时B.等容舒张期开始时C.快速射血期开始时D.快速充盈期开始时74. 中心静脉压的测定主要反映 ( 答案解析D)A.外周阻力大小B.心率快慢C.大动脉管壁的顺应性大小D.回心血流量多少75. 心肌收缩增强时,静脉回心血量增加,这主要是因为 ( 答案解析D )A.动脉血压升高B.血流速度加快C.心输出量增加D.舒张期室内压下降76. 右心衰竭时组织液生成增加而致水肿,主要原因是 ( 答案解析A )A.毛细血管血压增高B.血浆胶体渗透压降低C.组织液静水压降低D.组织液胶体渗透压增高77. 血浆蛋白减少时引起组织水肿的原因是 ( 答案解析D )A.淋巴回流减少B.毛细血管壁通透性增加C.抗利尿激素分泌增加D.有效滤过压增大78. 影响毛细血管前括约肌舒缩活动的主要因素是 ( 答案解析C)A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.组织代谢产物D.乙酰胆碱79. 微循环具有营养功能的通路是 ( 答案解析C )A.直捷通路B.动-静脉短路C.迂回通路D.淋巴回路80. 生理情况下,对组织液生成的有效滤过压发生影响的主要因素是 (B )A.毛细血管血压和组织液静水压B.毛细血管血压和血浆胶体渗透压C.血浆晶体渗透压和毛细血管血压D.血浆胶体渗透压和组织液胶体渗透压81. 关于组织液的生成,下列哪项是错误的 ( 答案解析D )A.小动脉收缩时,组织液生成减少B.血浆胶体渗透压降低时,组织液生成增多C.静脉压升高时,组织液生成增多D.毛细血管通透性加大时,组织液生成减少82. 慢性肾脏疾病时引起组织水肿的原因是 (B )A.毛细血管静脉端血压升高B.血浆胶体渗透压降低C.组织液胶体渗透压升高D.淋巴回流受阻83. 刺激心迷走神经,下述哪项结果不正确 ( 答案解析D )A.窦房结自律性减慢B.心房肌收缩力减弱C.房室传导速度减慢D.心室肌收缩力明显减弱84. 心迷走神经末梢释放的递质是 (C )A.组胺B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.5-羟色胺85. 副交感神经对心血管的主要作用是影响 ( 答案解析B)A.心肌收缩力B.心率C.血管阻力D.血量86. 心交感神经作用于心肌的哪一种受体 ( 答案解析B )A.α肾上腺素受体B.β肾上腺素受体C.M胆碱受体D.N胆碱受体87. 心迷走神经作用于心肌哪一种受体 ( 答案解析C )A.α肾上腺素受体B.β肾上腺素受体C.M胆碱受体D.N胆碱受体88. 以下情况可使心交感神经活动减弱 ( 答案解析D )A.动脉血压降低时B.肌肉运动时C.血容量减少时D.由直立变为平卧时89. 肌肉运动时,该肌肉的血流量增加,主要是由于 (D )A.交感缩血管纤维紧张性活动减弱B.动脉血压升高C.相邻不活动的肌肉血管收缩D.肌肉收缩时,局部代谢产物增多90. 交感缩血管纤维分布最密集的部位是 (A )A.皮肤血管B.骨骼肌血管C.脑血管D.冠状血管91. 交感缩血管纤维释放的递质是 ( 答案解析B)A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.5-羟色胺92. 使血管平滑肌收缩的主要受体是 ( 答案解析A)A.α肾上腺素受体B.β肾上腺素受体C.M胆碱受体D.N胆碱受体93. 支配血管平滑肌的神经总称是 ( 答案解析C )A.血管收缩神经B.血管舒张神经C.血管运动神经D.血管紧张性神经94. 交感舒血管纤维释放的递质是 (C )A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.5-羟色胺95. 去甲肾上腺素可以使 (D )A.窦房结自律性增高B.房室传导加速C.心肌收缩力加强D.以上都对96. 静脉注射去甲肾上腺素 ( 答案解析C)A.心率加快,血压升高B.心率加快,血压降低C.心率减慢,血压升高D.心率减慢,血压降低97. 外周血管阻力升高是由于 ( 答案解析A )A.血管紧张素Ⅱ增高B.交感胆碱能纤维兴奋C.组胺释放增多D.乳酸增多98. 心血管活动的基本中枢在 (B )A.脊髓B.延髓C.下丘脑D.大脑皮层99. 关于心血管中枢的紧张性,下述哪项是不存在的 ( 答案解析A)A.迷走舒血管紧张B.心迷走紧张C.心交感紧张D.交感缩血管紧张100. 肾素-血管紧张素系统活动加强使 (B)A.静脉回心血量减少B.肾脏排钠量减少C.体循环平均充盈压降低D.交感神经末梢释放递质减少做题不要过度追求量多,而贵在“精”。
2016年执业医师笔试考试重要知识点汇总
2016 年执业医师笔试考试重要知识点汇总2016 年执业医师笔试考试9 月就要开考啦!其中专业课程就有很多,那么离考试不到半个月的时间里,这么多的知识点要怎么复习呢? 下面就跟yjbys 小编一起来回顾一下历年来重要的知识点,赶紧来记
吧!!
★糖尿病最常见的精神症状是情绪抑郁。
★甲状腺手术后最危急的并发症是呼吸困难。
★社区获得性肺炎最常见的致病菌是肺炎链球菌。
★引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是葡萄球菌。
★根据马斯洛的需要层次理论,人的最髙需要是自我实现。
★精神分裂症的遗传方式,目前认为可能性最大的是多基因遗传。
★甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是弥漫性甲状腺肿。
★II 型呼吸衰竭最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。
★在噪声对听觉系统损伤的发病过程中,最具特征性的表现是听阈升高、在后期不能恢复到正常的水平。
★肺结核类型中,传染性最强的是慢性纤维空洞型肺结核。
★在大多数传染病的感染过程中最常见的是隐形感染。
★决定血浆pH 最重要的缓冲是NaHCO3/H2CO3。
★肺硅沉着症最常见的并发症是肺结核。
★诊断膀胱肿瘤最可靠的方法是膀胱镜检查+活检。
★破伤风病人典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上,发生阵发性肌肉强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咀嚼肌。
★鉴别酸碱失衡的种类,最有价值的测定组合是动脉血pH 和PaCO2。
2016年临床执业医师考试的小窍门
2016 年临床执业医师考试的小窍门为了帮助即将参加2016 年临床执业医师考试的考生顺利复习,yjbys 小编搜集了一些复习经验,希望对大家有所帮助。
一、不求甚解,蜻蜓点水。
看第一遍书的时候,不要求样样精通,先定一个时间表,大家可以根据自身的特点制定一个切实可行的临床执业医师考试复习计划。
严格按照时间表进行,完成每天的复习量,看不完的就先放到一旁,保证在规定的时间内将指定的科目看完。
看第一遍书,目的是对全书有一个总体的把握,分清重点与难点,做到胸中有数。
在这过程中可适当的做些试题,通过做题知道考试是要考书上的哪些知识点,这样看书时记忆会好得多。
二、避重就轻,专攻重点。
看第二遍书的时候,选重点的、容易明白的,有些太难的知识点就跳过了,其实也没必要将书上的每一句话都理解得很清楚,书上说的也不是完全正确,如果在某些难点问题花销太多的时间与精力,到头来就算搞个一知半解也得不偿失,还会打击自己的自信心。
三、触类旁通,举一反三。
看第三遍书的时候,就不用每一行,每一个字去看了,有了前面看书的基础,对哪些该看,哪些要多看,你一定是心中有数了。
这时在看书的同时最好能做到触类旁通,举一反三,具体说来就是从一个知识点联想到另外一个知识点,这样由点而面,进而形成一个完整的知识链,这种跳跃性思维对记忆很有帮助。
四、取易去难,归纳总结。
当你进行最后一次复习的时候,将主要精力放在容易记忆的、容易的知识点上,俗话说得好贪多嚼不烂,放弃那些疑难知识点,不要让。
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2016执业医师考试——我们用心备考
来源:文都图书
国家临床执业医师考试,不仅考查我们对知识点的掌握,而且也考验着我们的心态。
因为考点和题量的丰富,需要我们早早就开始复习,长时间的复习需要我们有一个良好的心态来应付复习中对解题方法的学习,倦怠情绪的调整。
由此可见,良好的心态在复习中是十分重要的,所以,就来说说我们如何以良好的心态备考。
一、学习本身带有很强的目的性。
一个渴望学习的人首先就要明确自己为了什么而学习,这又是一个态度决定的问题,有什么样的态度也就会对应于什么样的目的。
学习伊始,如果目的出了问题,就像一棵刚刚发育的树苗。
根基出了问题,它又怎能最后巍巍立于天地之间,成为参天巨擎呢?当然,这里只强调了目的的动力作用,并没有提到目的的具体内容,我觉得,与它的动力作用相比,目的的具体内容反倒像的不是很重要,学习就是一个不断提高的过程,目的也会随着改进,但对目的的态度一定是要坚定的,一旦确定了目标就应该坚持下去,至少在学习未深入到影响目的之前,是要始终未其努力的。
这也许就是很多人都把“第一步”当作事业成功的一半的原因吧。
所以,我们在复习执业医师考试时,一定要走好这很重要的“第一步”,尽量要把基础巩固好。
二、学习的过程中,良好的态度是很重要的。
许多人都将学习的成功与否归结于是否能保持很高的学习效率,但我认为,效率只是一种表面的现象,而态度才是隐藏在现象下面的本质。
如果学习的过程被你看作是一项不得不去完成的任务,就会首先在心理上产生一种抵抗学习的态度,这对学习的过程无疑会产生消极的影响。
试想,怀着这样的心态,又怎能产生学习的高效率呢?如果要我总结对自己的学习影响最大的因素,我会把对学习的喜爱列在第一位,甚至有时单纯是为了学习而学习,可以在学习的过程中获得一种满足感,这种喜爱也许归功于获得知识是而带来的喜悦,也许就是平时这一丝一毫的喜悦积累在一起才最后形成了对学习的兴趣,总
之,态度激起了兴趣,兴趣提高了效率,从而形成了良性循环。
那么,我们在复习执业医师考试时,就应该明白,我们复习,不仅是为了通过考试,而且也是为了让我们的相关医学知识更为扎实,为我们将来做一个优秀的执业医师做知识储备。
三、态度对学习的决定作用集中体现在逆境中。
学习过程大多都不是一帆风顺的,即使是被人称作“天才”的神童,也需要付出努力和艰辛,才能有所成;在学习中,也会遇到逆境,也需要有支撑努力的态度了。
所以像我们一样的普通人,就更会遇到逆境,特别是在学习的过程中,困难是在所难免的,这时,学习的路上出现了岔路,一边看上去依然漫长,依然充满了逆境,而另一边却很干脆,没几步就可以到达尽头,但这尽头并不是什么美妙的天堂而是一面悬崖,两条路,怎样选似乎一目了然,但怎样走才是正确的呢?很多人选了第一条却走了第二条,关键就是态度,面对逆境,特别是学习的逆境,需要一种坚持的态度。
一支登山队,最后可以成功登顶的人往往不是那些体格强壮者,而是那些身型略显瘦小却意志坚强者,学习的道理就是这样的,很多时候,只要坚持一下,困难便会被解决,逆境就会变成顺境,天堑就变成了通途。
执业医师考试的复习就像“逆水行舟,不进则退”,所以需要我们有良好的的心态,支撑我们坚持复习,当然,有一本好的复习书,可以让我们在复习的过程中,取得更好的成绩。
所以向同学们推荐魏保生老师的2016《国家临床执业医师资格考试速记掌中宝》,在这本书的帮助下,我们可以快速了解临床执业医师资格考试的考查范围,让我们在复习之初,就对考试范围有一个大致的了解,让我们的复习更有针对性、目的性和效率。