针刺加TDP照射治疗膝骨性关节炎98例
针灸治疗膝关节骨性关节炎的概况
针灸治疗膝关节骨性关节炎的概况标签:针灸;膝关节骨性关节炎;综述膝关节骨性关节炎(osteoarthritis.OA)是以膝关节骨及软骨的退行性变为主的慢性、变形性关节疾病。
是一种中老年人常见病、多发病,症状随着年龄增长逐渐加重。
临床主要表现为膝关节疼痛、变形和活动受限。
目前针灸治疗本病在配穴、刺法、针法等方面方法多样,与穴位注射,拨罐、推拿、艾灸、中药及各种现代理疗器械联合应用取得了一定的进展,现综述如下。
1 取穴配穴1.1 单穴李晓吴等治疗膝关节关节炎68例,单取曲池穴,运针同时让患者活动患肢,症状减轻后出针,治愈20例,显效42例,好转5例,无效1例,总有效率为98.2%。
因曲池为手阳明合穴,故而能起活血止痛,通经活络的作用;再配合患处活动,一为导引针感,二为令患处气血流通,气通血活,则膝痛可止。
邓柏颖针刺内关穴治疗膝关节疼痛33例,治愈12例,好转18例,无效3例,总有效率90.9%。
内关属手厥阴心包经穴,取内关针刺可疏通阳明、太阴经气,气行则血行,血行则痛止。
1.2 局部取穴王淑琴等针刺为主治疗骨性膝关节炎49例,斜刺阳陵泉、阴陵泉、血海、梁丘4穴,手法为平补平泻,总有效率为96.7%。
通过针刺膝关节周围穴,可以达到调节经气、疏通脉道、通络止痛之效。
1.3 远部取穴陶群等以腹针为主取中脘、关元、外陵、大横为主穴,配穴滑肉门、腹部奇穴。
治疗膝骨关节炎50例,总有效率为967.%。
4个腹部主穴具有通调气血、疏理经气、使之上输下达肢体末端的作用。
韩跃东等取头足运感区,以200次/min以上的频率快速捻转,然后穴取三阴交、太溪、阿是穴等,得气后加电针留针,治疗膝关节骨性关节炎48例,总有效率达95.8%。
上述穴位基础上选用足运感区以通经活络,三阴交、太溪扶正祛邪。
阿是穴以疏筋通络,再结合电针加强消炎、消肿、止痛的作用。
2 针法刺法陈小凯等用巨刺法,取对侧膝三针(膝眼、梁丘、血海),得气后行平补平泻法,治疗膝骨关节炎81例,有效率为92.68%。
针刺配合运动疗法治疗膝骨性关节炎临床观察
膝骨性 关 节炎 是 一个 以关节 软 骨 退行 性 改 变为 核 心 . 累
及 骨 质并 包 括 滑 膜 、 节 囊 及 关节 其 他 结 构 的全 方 位 、 层 关 多
感 。 三 里 、 阴 交用 提插 补 法 , 足 三 余穴 平 补平 泻 。 留针 3 i , 0r n a 中间 运针 2 3次 , 日 1次 ,0次 为 1个疗 程 。 ~ 隔 1
次。
2 结 果 21疗 效 判 定 标 准 .
符 合诊 断标 准 , 工作 生 活稳 定 , 自愿 配合 观察 者 。
13排 除 标 准 -
包括以下几方面的内容。①关节间隙明显狭窄 , 强直或 有明ห้องสมุดไป่ตู้内外翻畸形 : ②有明显膝部外伤史 : 合并重要脏器 ③ 疾病 ; ④不能完成完整治疗过程者 。
平 均 5 . ; 程 3个 月一 8年 , 均 67年 ; 膝 发 病 4 64岁 病 1 平 . 单 0
抬高 : 动作 同上 , 只是在 抬 高 的肢体 足 踝 部 负担 一定 重量 . 从
包括 以下几方面的内容 。 ①起病隐袭 , 发病缓慢 , 多见 中 老年人 ; 疼痛特点 : ② 静止无痛 , 起步疼痛 , 继续活动痛可减
1k 开始 , g 逐步增加 到 3k ; 负重短弧练习 : g③ 患者坐在床
11诊 断 标 准 .
法练习。①直腿抬高 : 患者仰卧于床上 , 患膝伸直 , 足尖背伸
位抬 高 3 ~ 0e 0 4 m,股 四头 肌 用 力 收缩 ,尽量 维 持 在 这一 体
位 , 在坚 持 不 住 时 , 放 下 休 息 同样 时 间 。患 健 膝交 替 练 实 可
习, 直腿抬高能坚持 1 i n时, m 转入下一步锻练 ; ②负重直腿
电针加TDP及电脑中频治疗膝骨性关节炎疗效观察
[3] 徐佳1针灸耳压治疗肥胖症215例临床观察[J ].针灸临床杂志,2005,21(4):13-14[4] 娄玉方,张雅珍,谭馥梅.针刺在减肥中作用的临床研究[J ].上海针灸杂志,2001,20(4):12-13[5] 刘志诚,孙风岷,朱苗花.针刺对肥胖大鼠海马组织一氧化氮含量和氧化氮含酶活性的影响[J ].中国针灸,2003,23(1):52-54[6] 宓轶群.针刺治疗单纯性肥胖80例临床观察[J ].中国针灸,2005,25(2):97[7] 曾红文,聂斌.电针、穴位埋线合耳压综合治疗单纯性肥胖症的临床观察[J ].针灸临床杂志,2006,22(7):13-14[8] 王莎萍,罗漫,罗志刚,等.循经点穴推拿减肥3782例[J ].陕西中医,1995,16(2):49收稿日期:2009-10-09电针加T DP 及电脑中频治疗膝骨性关节炎疗效观察李 艳(广东省中山市博爱医院,广东中山528403)摘 要:目的:观察电针加TDP 、电脑中频治疗膝关节骨性关节炎的疗效。
方法:将82例患者随机分成治疗组与对照组,治疗组采用电针加TDP 及电脑中频疗法综合治疗,对照组仅采用电脑中频治疗方法。
结果:治疗组41例患者总有效率92.68%,对照组41例患者总有效率36.59%,治疗组总有效率优于对照组(P <0105)。
结论:电针刺加T DP 、电脑中频治疗膝关节骨性关节炎疗效显著。
关键词:膝骨性关节炎;电针;TDP;电脑中频中图分类号:R 246.2 文献标识码:B 文章编号:1005-0779(2010)03-0023-02作者简介李 艳(5),女,主管护师,主要从事康复护理工作。
O bser va t ion on Kn ee O steoar thr it is Trea ted by E lectr i c Acupun ctureP lus TD P and the C om puter -IFL I -Yan(Z hongshan Boa i H ospita l,Zhongsha n 528403,China )Ab stra ct:O bjec t i ve:To observe the electric acupuncture p lus TDP,the computer -I F treat ment of knee oste 2oarthritis efficacy .M ethods:82patients were r ando m ly divided into trea t m ent gr oup and c ontr ol gr oup,treat 2m ent gr oup,an integrated treat ment of electr oacupuncture +T DP and computer -I F tr eat m ent in the contr ol gr oup using only I F the computer treat ment .Resu lts:The treat m ent gr oup 41patients the t otal eff ective rate was 92.6%in the contr ol gr oup 41pa tients the t otal ef fective rate 36.5%,the treat m ent gr oup were more effic ient than the contr ol gr oup (P <0.05).C onc lusi on :The e lec tric acupunc tur e p lus TDP,the co m pute r -IF treat 2m ent of knee osteoarthritis significant ef fect .Key words:Knee osteoa rthritis;Elec tr oacupuncture;TDP;I nte r m ediate frequency 膝关节骨性关节炎(osteoqrthritis of the knee,K OA)是一种常见的慢性关节疾病,病程长、疗效差、病情易反复发作。
电针配合TDP中药渗透治疗膝骨性关节炎的临床研究
3 讨 论
湿 药 酒 ”对 治疗 颈 、 椎 骨 质 增 生 , 腰 风湿 性 关 节 炎 等 , 有 明显 的治 疗作 用 , 到 广大 休养 员患 者 的欢迎 。 受 物 理 因子疗 法 还 可延 缓 衰老 的过 程 。机 体衰 老是 必 然规 律 , 外界 因素对 衰 老 过程有 一 定影 响 , 而 或加 快或 延 缓 。 学地 运用 物 理 因子 的作 用 可改 善神 经系 统 、 科 心血 管
(收 稿 1 : 0 8 0 — 9) 3期 2 0 - 7 1 -
产 生不 良后 果 。 些疾 病虽 然 不会危 及 生命 , 经久 不愈 有 但 会增 加 患者 痛苦 , 低 生活 质 量 , 理 因子 疗法 对 此往 往 降 物 可 以发 挥显 著 的治疗 作 用 。如我 科 自行 研制 的 中药 “ 风
合理 应用 各种 物 理 因子 疗 法可 增强 体 质 、 防疾 病 , 预 因具 有 特 殊 的作用 和 明显 的效果 ,故 受 到老 年人 的 高度 重视 和 喜爱 。
参 考 文献
1 李 飞 . 血 管 意 外 患 者 的 康 复 【 .06 成 都 军 区 第 六 脑 c】2 0 年 届 保 健 医 学 与 康 复 医 学 学 术 会 论 文 汇 编 , 0 6 14 15 2 0 . — 2 2
关节 , 关节 腔 积液 伴双 膝 眼肿 胀 l 个 关 节 , 6 伸屈 功能 障 碍 者3 个关 节 , 2 活动 有弹 响及 绞 锁者9 个关 节 , 严重 摩 擦感 6 个关 节 。膝关 节 正 侧位 x片 显示 膝 关 节 间 隙狭 窄 2 个 关 4 节 , 骨髁 间 棘及 关节 边 缘变 锐 4 个 关 节 , 节 两侧 骨 赘 胫 8 关 形成 1个 关 节 , 骨 上下 缘增 生 2 个 关 节 , 5 髌 8 关节 内游离 体 4 个关 节 。实 验室 检查 抗 “ O”及血 沉均 正 常 。 6 例 随 机 分为 两 组 ,电针 配合 T P 药渗 透 治 疗 为 5 D 中 治 疗组 3 例 ,超 短 波 配合 T P 8 D 中药 渗 透 治 疗 为对 照 组 2 7 例 , 组 的 平 均 年 龄 、 别 、 程 及 病 情 经 统 计 学 处 理 两 性 病
针刺加TDP治疗骨关节炎的中医护理
2 讨 论
2 3 目前 中医护 理 在疾 病 三 级 预 防 中 的应 用存 在 受 .
限因素 。我 国 中 医护 理 教 育 课 程 设 置 中 中 医 知识 不 足, 尚未 制定 中医护 士的执业 制度 , 中医护理人 员严 重 不 足 , 士 的 中医护 理知 识 与 技 术水 平 不 高及 中 医护 护 理健 康教 育 体 系不 健 全 , 中医 护 理 的 内涵 模 糊 , 中 医技 术操 作 医护分 工不 明确 等都影 响 了工作 的开展水
[ ] 上海市中 医病症诊疗常规 [ 1 2 . 2 M . 版 上海 : 上海中医药大学 出版
社 .
[ ] 任 建华 . 刺 加 T 3 针 DP治 疗 肩 关 节 炎 1 5例 临 床 报 告 [ ] 光 明 中 1 J.
医 ,0 5 4 . 2 0 ( )
者 的针 感情 况及 T P照射 热度 , 持距 离 。观 察 患者 D 保 神志 面色 , 嘱放松 紧张 的情绪 , 卧床 休息 。
体观 、 防观 不谋 而合 。中医护 理在 预 防 、 预 保健 、 医疗 、 养生 、 复等 方面 所具 有 的独 特 优 势 能 很好 地 适 应 在 康 疾 病 三级 预 防 中的服 务 功 能 , 其 是 中 医护 理 技 术 因 尤 简 、 、 、 等特 点深 受广 大群 众 的青睐 , 便 验 廉 符合 当前我 国低 收入 、 效率 、 高 低成 本 、 广覆 盖 的要求 , 在疾 病 三级 预 防体 系应 用 前景 广泛 。 2 2 中医 护理 在疾 病三 级预 防 中的应 用 , 中医护 理 . 为
针刺放血治疗膝骨性关节炎103例
化 。温针灸是针刺和艾灸结合的一种疗法 ,结合 了针刺 的
针刺放 血治疗 膝 骨性 关节 炎 1 0 3 例
皮 书 高 郭 永 昌 邵 艳
第 1 1卷 第 1 4期 ・总 第 1 6 6期 2 0 1 3年 7月 ・ 下 半 月 刊
◎
D 远 D C A 程  ̄ I O N O 教 F C 篡
疏通经络和艾灸 的温通作用 ] 。研究表 明,温针灸 可以改
主穴 ,以 I . 5 ~2 . 0 寸 的毫针刺入 ,得气 后在针尾加 一段 ( 2  ̄3 c m)艾 段 ,点燃 。为 防止烫伤 ,在局部皮肤 上覆盖
是妇科要穴 ;次 鼹活血 消炎 ,地机化湿 止带 。上述 穴位
2 . 2 疗 效 治 疗 组 临床 痊 愈 率 为 3 4 . 2 9 %,总 有 效 率 9 1 . 4 3 %;对 照 组 临 床 痊 愈 率 为 8 . 5 7 %,总 有 效 率 为
8 2 . 8 6 %,组间差异有统计学意义 ( P<0 . 0 5 ) ,详见下表。
无改善 。
寒 、热等外 邪 侵袭 ,以寒凝 、蕴 热 、气 滞 、血 瘀 为表 ,
气 虚 、血 虚为里 的虚实夹杂证。
关元 、中极 、水道 、归来等穴 是局部要穴 ,可以清 热 利湿 、调理 冲任 、补 血益气 、活血化瘀 ;三 阴交做为 三条阴经 的交会 穴 ,可 以健脾 利 湿、补益 脾 肾等 功效 ,
显著差异 ( P<O . 0 5 ) 。结 论 关 键 词 :膝 骨性 关 节 炎 ;针 刺 放 血 ;微 波 d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 2 2 7 7 9 . 2 0 1 3 . 1 4 . 0 3 4
针刺推拿配合中药治疗膝骨性关节炎临床疗效观察论文
针刺推拿配合中药治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察【摘要】目的:探讨分析针刺推拿配合中药治疗膝骨性关节炎的临床疗效。
方法:选取在2010年1月至2011年1月于我院就诊的70例膝骨性关节炎患者,根据随机原则将患者分为2组,分别为实验组和对照组,每组35人。
两组患者均接受中药治疗,具体为口服抗骨质增生的中药胶囊,剂量为4粒/次,每日3次。
实验组患者在口服中药的基础上接受针刺治疗。
治疗结束后根据患者康复情况对其治疗结果进行评价和统计分析。
结果:治疗结果显示实验组和对照组总有效率分别为97.1%和80%,两组对比差异显著,p<0.05,具有统计学意义。
结论:使用针刺推拿配合中药治疗膝骨性关节炎的临床疗效良好,值得推广。
【关键字】针刺推拿;中药治疗;膝骨性关节炎;临床疗效【中图分类号】r274 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)06-0493-01骨性关节炎(osteoarthritis,oa)也叫做骨关节炎、肥大型关节炎、退行性关节炎、老年性关节炎等。
属于常见的关节性疾病,其临床症状为关节肿胀、疼痛、僵硬甚至出现畸形 [1]。
发病部位可以全身关节各处,膝关节的发病率比较高。
本文针对这一疾病使用针刺推拿配合中药进行治疗,现报道如下。
1 资料和方法1.1 背景资料选取在2010年1月至2011年1月于我院就诊的70例膝骨性关节炎患者,患者中男性45例,女性25例,年龄为44-65岁,平均为51.3岁。
所有患者经过诊断均符合美国风湿学会推荐的koa诊断标准(1995年颁布)也符合中医膝骨性关节炎的诊断标准。
1.2 方法根据随机原则将患者分为2组,分别为实验组和对照组,每组35人。
两组患者均接受中药治疗,具体为口服抗骨质增生的中药胶囊,剂量为4粒/次,每日3次。
实验组患者在口服中药的基础上接受针刺推拿治疗,针刺时患者保持仰卧或者坐位的姿势,膝关节屈曲90度。
针刺穴位选择足三里、阴陵泉、阳陵泉、膝眼、昆仑、三阴交、太溪、犊鼻穴、悬钟等位置。
针刺配合TDP治疗器治疗膝关节骨性关节炎60例报告
年 患者 , 年龄 / >4 0岁 ; ⑤ 膝关 节 广泛 疼 痛 , 伴 有 绞 锁 刺治 疗更 胜一筹 , 真 正体 现 出“ 简便 、 价廉 、 效 果好 ” 变窄 , 骨端边 缘有 骨赘形 成 。符合 ① 、 ②、 ③、 ④、 ⑤、 等 范畴 , 多 因年 老体 弱 、 肝 肾不 足 、 筋 脉失 养 , 风寒 湿
2 0 1 3年 3月 中 国 民康 Nhomakorabea医 学
Me d i c a l J o u ma l o f C h i n e s e P e o p l e s He lt a h
Ma l " . 2 01 3 V0 l _ 25 SHM No . 6
第2 5卷
治 疗膝 关节 骨性关 节炎 取得 较好疗 效 , 现报告 如下 :
1 临床 资料
疗程 为计 算单 位 。
2 结 果
1 . 1 一 般 资料
2 0 0 9年 5月 一 2 0 1 1 年 9月本 院 中
优4 8例 , 良 7例 , 有效 4例 , 无 效 1例 。总 有效
8 . 3 %。 医 门诊 治 疗 膝 骨 性关 节 炎 6 0例 , 其 中, 男性 2 9例 、 率 9
节变 形 , 活 动 负重功 能 明显 受 限 。 1 . 2 诊断 标准 炎在我 国的发病 率 呈 明 显上 升 趋 势 , 严 重 影 响 着 人 西 医诊 断标 准 参照 1 9 8 6年美 国风 们 身体 健康 和 生 活质 量 。 目前 , 临床 医师 多 采 用 消
湿病协会推荐 的膝关节骨性关节炎诊 断标准¨ J : ① 炎止痛 、 关节 腔内注射药物 、 关 节 置 换 及 理 疗 等方 在 就诊前 一 个 月 内膝关 节疼 痛 ≥l 4天 ; ②关 节 活 动 法 。但 因其有 明显 的不 良反 应 , 在 一定 程 度 上 限制
关于治疗70例膝骨性关节炎的临床研究
中外健康文摘临床医师 2008年7月第5卷第7期 W orl d Hea lth D ig e stM edica l Peri odica l临床研究关于治疗70例膝骨性关节炎的临床研究■胡 哲(肇庆市端州区华佗医院 526040)【摘要】目的:通过对中医综合疗法治疗膝骨性关节炎的临床研究,科学的评价中医综合疗法的临床疗效并探讨中医综合疗法的作用原理。
方法:采取中医综合疗法,治疗组35例,对照组35例,采取针刺疗法,分别按照治疗方案进行治疗。
选择疼痛评分和临床证候评分做为主要观察指标,并将观察结果进行统计学处理,结果:中医综合疗法的总体有效率93133%,针刺治疗总体有效率达86167%,两组间的总体疗效比较P<0105,两组差异显著,中医综合疗法总体疗效优于针灸疗法;结论:中医综合疗法与针刺疗法两组均有效且中医综合疗法总体疗效上优于针刺治疗。
【关键字】临床研究;中医综合疗法;膝骨性关节炎【中图分类号】R68413 【文献标识码】A膝骨性关节炎是一种膝关节退行性病变,常在关节表面、边缘及软骨下形成新骨的一种疾病[1]。
膝骨性关节炎好发于中老年人,随着全球性人口老龄化趋势的增加,骨性关节炎的患病人群逐年增多。
本病一般皆以“疼痛”为主要症状,如不及时或得不到有效的治疗,症状进一步加重,影响其功能活动,则给患者带来很大痛苦,从而影响其生活质量[2]。
1 材料与方法病例70例,其中男20例,女50例,均来自2006年9月-2007年3月。
治疗组(35例):采用综合治疗,以针刺、T DP治疗仪照射及中药内服相结合。
具体方法分为:1)针刺选穴及操作:内、外膝眼穴向膝关节腔方向斜刺018-112寸。
余穴直刺018-115寸。
得气后施以平补平泻法,留针20m i n。
每周1次,共针6次42天后评定疗效。
2)中药:当归、桃仁、乳香、没药、五灵脂、苍术、杜仲、桑寄生、党参、杜枝、细辛、甘草等。
将以上药物配成中药合剂,每口服3次,每次20m,共服42天统计疗效。
针刺加中药熏蒸治疗膝骨性关节炎90例
参 照 《 药新 药 临 床研 究 指 导 原 则 》 标 准 制 中
订 。 痊 愈 : 床 症 状 完 全 消 失 , 关 节 功 能 恢 复 正 临 膝
常 , 复 正 常生 活 。显 效 : 恢 临床 症 状 大部 分 消 失 , 膝 关 节功 能 基 本恢 复 正 常 , 日常 生 活 无 明显 影 响。 对 有效: 临床症 状 部分 消失 , 膝关 节 功 能 改 善 , 日常 对
双膝关 节发病 3 0例 。两组 患者 一般 资料 对 比 , 差别
无统 计学 意 义 ( P>0. 5) 具 有 可 比性 。 0 , 2 诊 断标 准
见表 1 。两 组 对 比 , Rdt 析 , 4 2 , < 经 ii分 M= . 1 P 0 0 , 别 有统 计学 意 义 。 . 1差
中医研 究 2 1 0 0年 1 第 2 0月 3卷 第 1 O期
T M R s O tb r 0 0 V 12 o 1 C e . c e 1 o. 3 N . 0 o 2
文 章 编 号 :0 1— 9 0 2 1 ) 0— 0 7—0 10 6 1 (0 0 1 0 7 2
表 1 两组 疗 效 对 比
治 疗 组 9 0 4 5 2 3 1 9 3 9 .7 6 6
按 照《 中药 新 药 临 床研 究 指 导 原 则 》 中膝 骨 性关 节炎 的诊 断标 准 。①膝 关节 疼痛 、 痛 , 动时 压 活
型璺丝
6 讨 论
丝
! !
气 血运 行 不 畅 , 起 筋骨 、 肉 、 节 酸 痛 、 木 、 引 肌 关 麻 重
骨质增 生或 关节 间 隙狭 窄 ; 排 除其 他 疾 病 引 起 的 ④
膝 关节 疼痛 。 3 治 疗 方 法 对 照 组 采 用 自拟 熏 蒸 方 熏 蒸 治 疗 , 物 组 成 : 药 川
温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床观察
毫针 , 取 犊 鼻 、 眼 、 陵 泉 、 阳 关 、 顶 , 气 后 针 尾 上 套 上 穴 膝 阳 膝 鹤 得 15m长 的 艾 条 点燃 , 灸 , 3 艾 条 后 出针 , 海 、 丘 只针 不 .c 温 烧 段 血 梁 灸, 留针 4 ri 。2针 刺 J T P照射 组 。 穴 、 刺 方 法 同温 针 灸 0 n () a J D [ I 取 针 组, 灸, T P 不 用 D 照射 患者 膝 关 节 , 患 者 不 感 到 灼 痛 为 度 , 以 留针 4 ri 。组 均 隔 日治 疗 1 ,0 0 n2 a 次 1 次为 1 疗 程 , 个 共治 疗 2 个疗 程 , 疗程 间休 息 3 。 d 3 疗 效观 察 () 察 指 标 。 用 L g en 等 推 荐 的 关 节 疼痛 量 表 和 膝 骨 关 1观 采 e n se 节 病 情 严 重 指 数 作 为 关 节 疼 痛 和 功 能 状 态 的 评 定 指 标 『, 要 观 2主 】 察 内容 包 括 : 节 疼 痛 、 胀 、 冷 、 重 程 度 以 及 关 节 功 能 障 碍 关 肿 怕 沉 程度, 以积 分 方 式 评 定 关节 疼 痛 指 数 。2疗效 评 定 。 效 评 定 采用 () 疗 尼 莫 地 乎 法 : 情严 重 指 数 ( 疗 前 评 分 一治 疗 后 评 分 ) 病 治 ÷治 疗 前 评 分 ×1 0 临 床 基 本 痊 愈 为 ≥8 %, 效 为 ≥5 %, 效 为 ≥ 0 %。 0 显 O 有 2 %, 效 为 <2 %。3统 计学 分 析 。 量 资料 采 用 t 验 , 数 资 5 无 5 () 计 检 计
温圆利针治疗膝骨性关节炎
温圆利针治疗膝骨性关节炎【摘要】目的:观察温圆利针对膝关节骨性关节炎的治疗效果。
方法:将106例膝关节骨性关节炎患者按1∶1的比例随机分为温圆利针组和对照组。
温圆利针组采用圆利针刺与艾灸相结合的方法治疗,对照组采用常规针刺加tdp照射的方法治疗。
结果:最多治疗2个疗程观察疗效(隔日治疗1次,10天为一疗程,疗程间休息一周。
):温圆利针组显效35例,有效13例,无效5例,总有效率为90.56%。
对照组显效26例,有效15例,无效12例,总有效率为77.35%;两组比较差异有非常显著性。
结论:温圆利针对膝关节骨性关节炎治疗有较好的疗效。
【关键词】膝关节骨性关节炎温针灸圆利针1一般资料全部106例均为门诊患者,按就诊顺序以1∶1随机分为温圆利针组和对照组。
106例患者中,男39例,女67例;其中单膝发病78例,双膝发病28例,共134膝;年龄最大73岁,最小42岁,平均52岁;病程最长5年,最短1个月;两组患者在性别、年龄、病程及单双关节发病方面,差异无显著性。
1.1临床表现膝关节骨性关节炎主要症状是疼痛、肿胀、畸形和功能障碍等。
多发于中老年人,症状多是逐步加重,可因劳累、外伤而突然加重。
排除风湿病、类风湿性关节炎、膝关节严重创伤(如骨折、半月板损伤等)、下肢畸形及关节感染。
有典型的膝关节疼痛症状伴关节活动受限。
上下楼梯疼痛及半蹲位膝部疼痛加重。
有以下典型体征:膝关节肿胀,有时内、外侧关节间隙有压痛或叩击痛;关节活动弹响磨擦音;关节挛缩或股四头肌萎缩。
经x线检查:关节面不整齐,髁间隆起变尖,或胫骨或股骨内外像呈唇样增生,或关节间隙变窄,软骨下骨质硬化等。
检查血沉、抗“o”等均正常。
1.2诊断标准根据1995年美国风湿病协会修订的骨关节炎分类标准:临床:(1)前月大多数时间有膝关节疼痛;(2)有骨摩擦音;(3)年龄>40岁;(4)晨僵≤30min;(5)有骨性膨大。
具备以上(1)+(2)+(3)+(4)条或(1)+(4)+(5)可诊断膝骨关节炎。
针刺配合热敷治疗膝骨性关节炎临床
效。
[关键词] 膝骨性关节炎;针刺;热敷;疗效观察
[中图分类号] R274.984.3
[文献标识码] A
[文章编号] 1007- 659X(2012)01- 0044- 02
膝骨性关节炎是一种慢性进行性骨关节疾病, 多见于老年人,且女性多于男性,肥胖者居多[1]。 笔 者 自 2009 年 11 月 至 2011 年 11 月 参 加 援 非 医 疗 工作,至发稿期间,采用针刺配合热敷治疗膝骨性 关节炎 260 例,取得较好疗效,报道如下。
2012 年 1 月
朱沁:针刺配合热敷治疗膝骨性关节炎临床研究
第 36 卷第 1 期
部位敷 10 min,中途毛巾变冷可以再次加热。 疗程 同上。 2.2 对照组 对照组的针刺治疗方法和疗程同治 疗组,不配合热敷。 3 疗效观察 3.1 观察指标 自拟疼痛积分表(根据膝关节疼痛 指数、压痛指数合计)作为观察指标。 疼痛指数分 为:无疼痛计 0 分;劳累时疼痛计 1 分;休息时疼痛 计 2 分;休息时疼痛,且疼痛较重,服止痛药无效计 3 分。 压痛指数分为:无压痛计 0 分;深压时疼痛, 浅压时无疼痛计 1 分;浅压时即痛,但可以忍受计 2 分;浅压时即痛,但痛不可忍计 3 分。 3.2 疗效标准 参照国家中医药管理局 1994 年颁 布 的 《中 医 病 证 诊 断 疗 效 标 准 》 [3]制 定 本 研 究 的 疗 效 标准。 临床治愈:临床症状和阳性体征明显好转,治
[摘要] 目的:观察针刺配合热敷治疗膝骨性关节炎的临床疗效。 方法:520 例膝骨性关节炎患者随机分为治疗
组 和 对 照 组 各 260 例 ,治 疗 组 260 例 采 用 针 刺 配 合 热 敷 治 疗 ,对 照 组 260 例 采 用 针 刺 治 疗 。 结 果 :治 疗 组 愈 显 例 数
电针加温灸治疗膝骨关节炎疗效观察
电针加温灸治疗膝骨关节炎疗效观察摘要:目的:膝骨关节炎作为骨科常见病症,因为发病人群多以老年患者为主,所以属于老年性疾病的一种。
而且由于我国人口老龄化的加重,使得膝骨关节炎的患者呈现逐年上涨的趋势,尽管临床治疗方法相对较多,但是所取得的实际效果相对较差,这就使得患者需要常年忍受病痛折磨,不仅会对其正常生活产生影响,甚至还会迁延成更为严重的病症,最终危及患者生命安全。
因此采取切实可行的临床治疗措施,才能确保为患者提供更为优质的治疗服务。
本文则通过比较电针治疗、温针灸治疗的临床联用效果,来对膝骨性关节的临床治疗进行探究分析。
关键词:电针疗法温针灸疗法膝骨关节炎临床疗效【中图分类号】r2【文献标识码】b【文章编号】1671-8801(2013)02-0228-02膝骨关节炎属于临床骨科常见病症之一,多发于老年患者,其临床症状主要为发展缓慢的膝关节僵硬和疼痛,并伴有骨性肥大与活动受限,因此会对患者的正常生活产生严重影响,而且如果采取治疗方法不当,致残致死的病例也偶有发生[1]。
目前,临床治疗方法除了进行手术治疗,多数患者首选进行物理治疗,其中电针治疗和温针灸治疗以其自身安全性与简便性受到大众患者的青睐。
本文通过结合实际临床治疗资料,来进行膝骨性关节炎治疗效果的探究分析。
1膝骨性关节炎的诊断膝骨性关节炎是一种慢性关节疾病,它是由于关节软骨发生病变,进而造成软骨面出现退行性和继发性的骨质增生,患病后,患者一般表现为关节疼痛和活动不灵活,并且随着病情的迁延,相关临床症状会愈发明显,最终导致行动障碍。
目前临床上主要采取中华医学会制定的我膝骨性关节炎诊断标准:①就诊前1个月患者出现内膝关节剧烈疼痛超过14天;②年龄在40以上;③患者膝关节出现晨僵,时间在30分钟以下;④关节活动时出现摩擦声,且伴有骨压痛,或者绞锁与肿胀;⑤进行x线照射,显示膝关节相应关节间隙变窄,并且在骨端形成骨赘;满足①②③④或①⑤的患者,即可被确诊。
从中医古籍探讨针刺配合温针灸治疗膝骨性关节炎体会
中医中药178从中医古籍探讨针刺配合温针灸治疗膝骨性关节炎体会潘 莉贵阳中医学院 贵州省贵阳市 550002【摘 要】中医古籍是前人对医疗经验的总结,对临床医师治疗临床常见病、多发病及疑难病症具有重要的指导意义,随着我国老龄化的提前到来,慢性病和老年病在我国的发病率越来越多,尤其以膝关节病变尤为突出,由于膝骨性关节炎有“痛”、“拘”两大主症且贯穿整个疾病全过程,给患者造成极大的痛苦和不便,减轻患者痛苦,减缓其进展具有十分重要的意义。
本文从中医古籍中的经典理论中的取穴探讨针刺配合温针灸治疗膝骨性关节炎临床疗效体会。
【关键词】中医古籍;膝骨性关节炎;针刺;温针灸膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的膝关节慢性、进展性、退行性病变。
临床主要表现为膝关节疼痛、肿胀、畸形和功能障碍,该病不仅损害关节软骨,还累及整个关节,是中老年人的常见病、多发病[1-2]。
中医治疗KOA具有简、便、廉、验等优点,所以寻找一种有效、廉价、方便、无创的膝骨性关节炎治疗方法,成为医学界的共识。
笔者在临床治疗期间,针刺配合温针灸治疗膝骨性关节炎1例,效果显著,现报道如下:患者李某某,女,60岁,贵州安顺人。
因双膝乏力、疼痛行走困难2年,于2016年4月就诊针灸科。
两周前由于受寒出现双膝关节疼痛,按压疼痛加剧,入夜更甚;劳累或长时间活动、天气变化时明显加重。
遇寒痛增,得热稍减;关节无灼热,伴关节僵硬,以晨起及座位站起时明显,活动后可缓解。
舌淡,苔白,脉沉细缓。
X线摄片检查:示关节面不规则,关节间隙狭窄,软骨下骨质硬化,以及边缘唇样改变,骨赘形成。
查体:膝关节周围压痛(+),关节活动可闻及响声。
西医诊断:双膝骨性关节炎。
中医诊断:骨痹(阳虚寒凝)治疗:令患者仰卧位,在患侧膝关节腘窝处垫一软垫使膝关节屈曲,所选穴位常规消毒,选用规格0.30×40mm(1.5寸)针,鹤顶、梁丘、血海、阳陵泉、阴陵泉、足三里、三阴交直刺1~1.2寸;内膝眼向外上方成45°角斜刺1~1.2寸,外膝眼向内上方成45°角斜刺1~1.2寸。
奇正青鹏膏配合针灸加TDP照射治疗膝骨性关节炎疗效观察
因为 取 平 卧位 及 各 种 角 度 的 半 坐 卧 位 时 , 干 部 位 、 骨 下 静 脉 躯 锁
等 相 关 解 剖关 系 是 相 对 固 定 的 , 可 在 半 坐 卧 位 下 行 锁 骨 下 静 故 脉 穿 刺 ] 。成 功 止 血 后 应 妥 善 同定 导 管 , 止 意 外 脱 出 , 时 告 防 同 知 病 人 不 要 牵 拉 或 避 免 摩 擦 穿 刺 部 位 , 止 机 械 刺 激 血管 诱 发 防 再次出血 , 护理 人 员 应 每 日观 察 置 管 部 位 有 无 再 次 出 血 现 象 。 对 置 管 病 人 的 心理 护 理 也 很 重 要 , 静 脉 穿 刺 虽 然 预 先 皮 下 局 深
( e pe SHo ptl f a giHu t n ly P eetr ij n g rAu o o u go , ij n 3 1 0Chn ) P o l’ s i n j a o Ch i i ai rfcu eX ni gUy u tn mo sRe in X ni g8 1 0 ia Na o t a a
摘 要 : 目的 ] 察 奇 正 青 鹏 膏配 合 针 灸加 特 定 电磁 波谱 治 疗 器 ( D ) 射 治 疗膝 骨 性 关 节 炎疗 效 。[ 法 ] 10例 膝 关 节疼 痛 综 [ 观 T P照 方 将 2
合 征 病 人 按 照 入 院先 后 顺 序 随机 分 为 对 照 组 和 实验 组 , 6 各 O例 。 对 照 组 采 用 针 灸 加 TDP照 射 , 位 针 灸后 , 穴 TDP照 射 3 n, 0 mi 每 日 1次 ; 实验 组 采 用 奇 正 青 鹏 膏 配 合 针 灸 加 T DP照射 , 穴位 针 灸后 , 痛 部 位 涂 抹 奇 正 青 鹏 膏 并按 摩 5 mi , P照 射 3 n 每 日 病 n TD 0 mi , 1次 。2周 为 1个 疗程 , 察 两组 病 人 治 疗 效 果 及病 情 程 度 积 分 。[ 果 ] 疗 后 两 组 病 情 程 度 积 分 与 治 疗 前 比 较 均 有 下 降 , 治 疗 观 结 治 但
膝四针加TDP照射治疗膝关节骨性关节炎78例
膝四针加TDP照射治疗膝关节骨性关节炎78例
张新唯
【期刊名称】《针灸临床杂志》
【年(卷),期】2010(026)002
【摘要】@@ 膝关节骨性关节炎是由于膝关节的局部损伤、炎症或慢性劳损引起的一种特异性病变.临床上以膝关节疼痛、肿胀、功能障碍为主要表现.治疗上西医以药物治疗或物理康复治疗为主,但经口服药物作用到膝关节内药量很少,且有副作用;局部给药,又有可能增加关节感染机会;若进行功能锻炼又因病变部位疼痛限制而使患者难以坚持.
【总页数】1页(P24)
【作者】张新唯
【作者单位】武汉市中医院台北分院,湖北,武汉,430015
【正文语种】中文
【中图分类】R246.2
【相关文献】
1.中药搓擦加TDP照射治疗膝关节骨性关节炎58例 [J], 牛书芹;徐秀英
2.关节镜下膝外侧支持带松解加关节清理术在老年膝关节骨性关节炎的临床应用[J], 文毅英;潘伟;杨慧文;贾芝和;田会军
3.电针加TDP照射治疗膝关节骨性关节炎72例 [J], 张付方; 梁波
4.提膝旋膝极度屈膝法推拿治疗膝关节骨性关节炎疗效观察 [J], 杨永;黄开云(指导)
5.短刺法结合TDP照射治疗膝关节骨性关节炎临床研究 [J], 储雷雷;欧阳八四
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臭氧注射结合红外线照射治疗膝关节骨关节炎疗效观察
臭氧注射结合红外线照射治疗膝关节骨关节炎疗效观察
顾漪
【期刊名称】《中国卫生标准管理》
【年(卷),期】2016(007)006
【摘要】目的分析臭氧注射结合红外线照射治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法将98例膝关节骨性关节炎患者根据治疗时采用的不同方法分为治疗组和对照组,每组49例.治疗组予以臭氧注射结合红外线照射治疗,对照组予以红外线照射治疗,比较两组VSA评分及临床疗效.结果治疗前,两组患者VAS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周及5周后,治疗组患者VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗组临床疗效总有效率93.9%,高于对照组71.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论臭氧注射结合红外线照射治疗膝关节骨关节炎具有临床效果.
【总页数】3页(P41-43)
【作者】顾漪
【作者单位】上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院骨科,上海 202150【正文语种】中文
【中图分类】R684.3
【相关文献】
1.针刺结合红外线A照射治疗膝关节骨性关节炎 [J], 王毅;金晓晓;吴政;张艾嘉;胡智海;张静静;王硕硕;许靖华
2.薄氏腹针联合红外线照射治疗膝关节骨性关节炎疗效观察 [J], 郑芳芳;郑爱军;胡
志芳;贾影
3.针刀联合超激光照射治疗膝关节骨关节炎疗效观察 [J], 马丽敏;史东平;张瑛;李林根;鲍杨
4.穴位注射加红外线照射治疗退行性膝关节炎临床疗效观察 [J], 孙毅;鲁晓红;李龙;陈芳;赵小娟
5.穴位注射加红外线照射治疗退行性膝关节炎临床疗效观察 [J], 孙毅;鲁晓红;李龙;陈芳;赵小娟
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病人, 其 中男 5 6例 , 女4 2例 ; 年 龄 最小 4 8岁 , 最大 7 2
岁, 平均 6 3 . 5岁 ; 病程最短 1 0个 月 , 最 长 9年 , 平 均 3 . 6年 ; 单左 膝 病 变 2 8例 , 单右膝病 变 3 2例 , 双 膝 病
变 3 8例 , 其 中伴 有 关节 积 液 者 1 4例 。全 部 病例 均 经 MR I 或 D R 片检 查 并 按 照 中华 医 学 会 风 湿 病 学 分 会 2 0 0 3年制定 的膝 骨性 关节 炎相关 诊 断标准 … 确诊 。 1 . 2 治 疗方 法 针刺 治疗 取穴 : 双侧 肾俞 、 太溪 , 患 侧 血海 、 内膝 眼 、 犊 鼻、 阴陵 泉 、 阳陵泉、 三阴交、 足 三
里、 太 冲 。患者先 取 平 卧位 , 患膝 下 垫 一 软枕 , 使 患膝 关 节微 曲 , 常规消毒后 , 太 冲、 太溪选用 3 0号 1寸 毫 针, 余 穴选 用 3 O号 1 . 5寸毫 针 依次 直 刺 人诸 穴 , 得 气 后 捻转 补泻 , 行平 补平 泻 手法 , 先 泻 后 补 。针 刺 1 5 m i n
转 补 泻 以补 法 为 主 。针 刺 每 天 1次 , 1 0次 为 一 疗 程 ,
一
个疗 程结 束后 休息 2 d继 续下 一个疗 程 。
在 患者 针刺 留针 时 即行 T D P照 射 ,
阴之不 足 , 滋肝 肾之 阴亏 ; 犊鼻、 内膝 眼 、 阳陵泉 三穴相
配, 疏 筋利 节 , 通 经活 络 , 祛 湿散 风 。诸 T D P 照射
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 3 — 8 9 1 4 . 2 0 1 5 . 0 1 . 0 6 1
赵红 利 ’
文章编号 : 1 0 0 3 - 8 9 1 4 ( 2 0 1 5 ) 01 - - 0 1 1 0 — 0 2
膝 骨性 关 节炎 ( k n e e o s t e o a r t h r i t i s K O A) 是 中老 年 人 的常 见病 、 多发病 , 也 是 比较 难 治 的疑 难 病 , 有 资 料 显示 , 6 0岁 以上人 群 中大约 5 0 % 的人 都不 同程度 地 患
深 受广 大患 者 的 青 睐 。采 用 针 刺 加 T D P照 射 的 方 法 治疗 该病 9 8例 , 疗效 满 意 , 现 总结报 告如 下 。
1 资 料 与 方 法
本病 在 中 医学 中属 “ 痹症” 、 “ 骨痹” 的 范 畴 。《 张
本组 9 8例患 者均 为我 院住 院及 门诊
碍; 显效 : 患者膝关节疼痛 、 肿胀 、 压 痛 等 症 状 明 显 减 轻, 关节 活动基 本 正 常 ; 好转 : 患 者膝 关 节 疼 痛 、 肿胀、 活 动功能 等有 一定 改善 ; 无效 : 患者 治疗前 后 症状无 明 显 改善 , 或者症 状加 重 。 2 . 2 治疗 结果 9 8例病人 中痊 愈 3 9例 , 占3 9 . 8 %; 显 效3 5例 , 占3 5 . 7 %; 好转 2 1例 , 占2 1 . 4 %; 无效 3例 , 占
1 . 1 临床资 料
氏医通 》 云: “ 膝 为筋之 府 , 系膝 痛 无有 不 因肝 肾虚 者 , 虚则风寒 湿气 袭之 。 ” 《 素 问・ 痹 论篇 第 四 十三》 云: “ 风 寒 湿三气 杂 至 , 合 而 为痹 也 。 ” 说 明本病 的基 本病 因是 肝 肾亏虚 , 又感受 风寒 湿邪 , 内外 因共 同作 用 , 发 而为 病 。本 病是 中老 年 人 的 常见 病 、 多发病 , “ 年过半百 , 肾气渐 衰 ” , 皆 因 中老 年 人 肝 肾亏 虚 , 气 血不足 , 筋 骨 失养 , 加 上外 邪侵 袭 , 闭阻经 络 , 经 络不 通 , 致 使气 血运
3 . 1 %, 总有效率 9 6 . 9 % 。复发 1 3例 , 复发率 为 1 3 . 3 %。
3 讨论
有膝 骨 性关节 炎 。该病 虽说不 上是 大病 , 但缠 绵难 愈 , 迁 延 日久 , 严 重地影 响着 人 们 的学 习 、 工作 和 生 活 , 而 中医药 疗法 因其疗 效确 切 , 毒 副作 用较小 , 费 用低 廉而
肾, 祛 风除 湿 、 温 经 散寒 。肾俞 是 肾 的背 腧 穴 , 背 腧穴
是五脏 六腑 之精气 输 注 于腰 背 部 的腧 穴 , 针 之 可通 调
肾 的气 机 , 温补 肾阳 ; 太 溪是 肾经 原 穴 , 太 冲 为 肝经 原
穴, “ 五脏有 疾 当取十 二原 ” , 三 穴 相 配可 补 益肝 肾 , 振
・
1 1 0・
光明 中医2 0 1 5年 1月 第 3 O卷 第 1期
C J G MC M J a n u a  ̄2 0 1 5 . V o l 3 0 . 1
针 刺加 T D P照射 治 疗 膝 骨性 关 节 炎 9 8例
朱 自涛 关键词: 痹证; 针刺; T D P照射; 膝骨性关节炎
行 针 一次 , 留针 3 0 ai r n 。针 刺 肾俞 穴 时 患者 取俯 卧位 ,
踝 部 垫软 枕 , 亦 1 5 mi n行 针 一 次 , 留针 3 0 m i n , 手 法 捻
奋人体 正气 ; 足 三里 、 阴陵 泉相 配奏 健 脾 化 湿之 功 ; 血
海穴 活血化 瘀 , “ 治风 先治 血 , 血行 风 自灭 ” , 三 阴交 为 肝、 脾、 肾三 经 的交 会 穴 , 与血 海 相 配 , 养 血 活血 , 补脾