医院医疗质量管理单项奖惩规定
医疗质量管理奖惩条例(试行)
第一章总则第一条为建立我院医疗质量提升激励机制,加强院科两级医疗质量管理队伍建设,鼓励业务科室积极开展质控活动,持续提升医院整体医疗质量,根据《中华人民共和国执业医师法》《民法典》《医疗质量管理办法》《医疗质量安全核心制度要点》《医疗纠纷预防和处理条例》《药品管理法》《处方管理办法》《抗菌药物临床应用管理办法》《病历书写基本规范》以及医院各项规章制度等,特制订本条例。
第二条条例的适用对象为全院从事医疗服务工作的在编、合同制聘用等人员,以及科室医疗质量管理工作小组等集体。
第三条条例遵循实事求是、公开公正、分工负责与集体决策相结合的原则。
第二章奖惩种类第四条奖惩种类分为单项奖励、考核扣款、组织处理。
单项奖励是指对于医疗质量优秀或对医院医疗质量提升作出贡献的科室、团队或个人以发放月度绩效单项奖的形式进行奖励。
考核扣款是指根据违规情节给予相应扣款,产生的扣款均从科室绩效中扣除。
组织处理根据违规情节严重程度,给予批评教育、通报批评、诫勉谈话、取消或延缓评优评职、岗位聘任或参加有关学术委员会资格、暂停医师处方权或手术权等。
上述处理种类可以单独使用,也可以合并使用。
第三章奖惩范围第五条对于医疗质量优秀或对医院医疗质量提升作出贡献的科室、团队或个人,根据《医疗质量奖励细则》(附件1)给予100 至3000元/月不等的单项绩效奖励。
第六条医务人员应严格遵守和执行各项医疗卫生法律法规、诊疗规范、医疗技术规范,对出现各种违规、缺陷、差错、纠纷、事故的,视情节给予考核扣款、组织处理。
(一)医务人员出现违反医疗质量安全核心制度情形的,根据《医疗质量安全核心制度违规处理实施细则》(附件2 )对相应责任科室考核扣款,情节严重的将追加组织处理,同时给予诊疗组长或科室负责人相应处理。
(二)在上级各类医疗质量检查中发现存在问题的,对相关责任科室进行双倍考核扣款;被上级部门或卫生监督部门查实通报存在医疗质量问题的,对相关责任科室进行三倍考核扣款,视情节给予诊疗组长或科室负责人相应处理。
设立医疗质量考核奖惩制度
设立医疗质量考核奖惩制度第一章总则第一条牵头单位本规章制度由医院管理负责人牵头订立,具体实施由医务部门和质量安全部门共同负责。
第二条目的和原则设立医疗质量考核奖惩制度的目的是为了提高医疗服务质量,促进医院的全面发展。
本制度实行公平、公正、公开和激励与管束相结合的原则,鼓舞医务人员乐观向上,激发工作动力,传承医院优秀的医疗质量文化。
第三条考核内容医疗质量考核奖惩制度的考核内容包含但不限于以下几个方面:1.患者满意度2.术后并发症率3.医疗操作失误率4.医务人员技术水平5.医院设备和卫生条件6.医疗纪录的完整性和规范性7.医疗安全事件的处理8.医疗投诉的处理第四条考核标准依据医疗质量考核内容,订立相应的考核标准。
在评定过程中,综合考虑患者满意度、医务人员的工作态度和医疗技术水平等多个指标,并借鉴相关医疗质量评估的方法和标准。
第二章嘉奖制度第五条奖项设立1.设立患者满意度优秀奖,用于嘉奖在患者满意度调查中排名靠前的科室和医务人员;2.设立医疗技术优秀奖,用于嘉奖在医疗技术水平评估中实现肯定水平的医务人员;3.设立科研创新奖,用于嘉奖在医学科研方面取得紧要成绩的科室和医务人员;4.设立医疗安全贡献奖,用于嘉奖在医疗安全领域表现突出的医务人员。
第六条嘉奖发放1.嘉奖评比每年进行一次,评比标准和程序由医务部门和质量安全部门共同订立;2.嘉奖发放以个人名义或科室名义进行,颁发奖品或进行经济嘉奖,嘉奖金额依据医院经济情形确定;3.受奖人员需公示一周,公示期内有异议的,经核实后做出相应调整。
第七条嘉奖记录和宣传1.医务部门和质量安全部门负责记录和维护嘉奖档案;2.医院定期向内部员工和外界宣传嘉奖情况,鼓舞医务人员学习先进典型,努力争取荣誉。
第三章惩罚制度第八条惩罚方式1.实行责任追究制度,对严重违反医疗质量规定的责任人进行追责;2.实施警告、记过、记大过等纪律处分,对违反规章制度的医务人员进行惩罚;3.撤销或暂时停止职务,对涉嫌严重错误的医务人员进行处理;4.停止与医疗质量严重违反的企事业单位合作关系,对外包医疗服务的机构进行制裁;5.实施法律追究,对涉嫌犯罪的医务人员移交司法机关处理。
医疗质量管理奖惩制度
医疗质量管理奖惩制度医疗质量管理奖惩制度为加强医疗质量管理,促进医院医疗质量稳步提高,现对医疗管理各环节质量控制实行奖惩制度,奖优罚劣,并制订如下奖惩办法:一、病历书写:1、存在以下问题单项否决:(1)、首次病程记录未在8小时内完成、住院病历未在24小时内完成。
(2)、未按规定书写病程记录(病危至少1次/1天;病重至少1次/2天;病情稳定至少1次/3天)。
(3)、上级医师查房未在入院48小时内完成;病情危重患者的查房未在入院24小时内完成。
(4)、副主任医师以上的医师查房记录未在入院72小时内完成。
(5)、二级以上手术、介入手术术前无术前小结。
(6)、甲、乙类手术和特殊手术的无术前讨论,或手术者未参加为前讨论。
(7)、术后24小时内未完成手术记录,手术记录中手术者未签名。
(8)、术后首次病程记录未在术后及时完成。
(9)、无麻醉后随访记录。
(10)、特殊检查、特殊治疗前未签署知情同意书,知情同意书中缺少患者或家属及医师的签名,在医嘱下达后未及时完成。
(11)、已输血病、病历中无输血前常规检查报告单。
(12)、输血治疗类病历未签署输血同意书。
(13)、抢救医嘱与抢救记录不一致。
(14)、各种记录中缺少医师的亲笔签名,不得有模仿他人的签名。
(15)、医疗记录与护理记录内容不一致。
(16)、诊断报告不符合报告时限,未由执业医师签发。
以上情况每份病历扣50元。
运行病历检查评分标准加入年终医疗质量考核中。
二、申请检查单出现二处不规范或缺陷的,每张扣申请医师5元。
三、归档病历的相关处罚规定:(1)、每周一上交上一周星期一到星期天病历,若迟交一份,罚款10元;超过一周未上交罚款50。
(2)、出院归档病历如出现缺陷,由病案室通知科室修改,一周内未及时完善,罚款50元。
(3)、出现乙级病历每份罚款30元,丙级病历每份罚款50元。
四、医技科室相关相关处罚规定:(1)、医技科室的质控重在报告的准确,出现漏诊、误诊或丢失标本的,每次罚款500元;因此造成医疗纠纷的,按相关规定处理。
医疗质量管理奖惩制度[1]
医疗质量管理奖惩制度目的和适用范围本制度的目的是确保医疗机构的质量管理水平达到一定标准,提高医疗服务质量,保障患者的安全和权益。
适用范围包括所有医疗机构及其工作人员。
奖励制度1. 优质服务奖励对在医疗服务中表现出色、为患者提供优质服务的员工,医疗机构可根据实际情况予以奖励,奖励方式可以有以下几种: - 表彰:对表现突出的员工可以进行表彰,如记功、通报表扬等。
- 奖金:对提供优质服务的员工给予一定的奖金作为鼓励。
- 奖品:对优秀员工可颁发荣誉证书、奖品等。
2. 学习进修奖励对参加相关学习进修、提升专业能力的员工,医疗机构可给予以下奖励: - 报销学费:对完成学习任务并取得相应证书的员工,医疗机构可报销其学费。
- 奖金:对参加学习进修并取得优异成绩的员工给予一定的奖金鼓励。
- 培训机会:医疗机构为员工提供参加相关培训机会的机会。
3. 创新贡献奖励对在医疗质量管理方面做出重要创新贡献的员工,医疗机构可予以以下奖励:- 发明专利:对申请到与医疗质量相关的发明专利的员工,医疗机构可给予一定的奖励。
- 学术论文:对发表在权威学术期刊上的与医疗质量相关的论文,医疗机构可给予一定的奖励。
- 论坛交流:对在医疗质量管理相关的学术论坛上做出重要报告或交流的员工,医疗机构可给予一定的奖励。
惩罚制度1. 违规违法惩罚对于有以下违规违法行为的员工,医疗机构将予以相应的惩罚: - 违法行为:对于从事非法医疗活动、涉及医疗器械使用违规等行为的员工,将受到依法追究的惩罚。
- 违规操作:对于医疗过程中存在严重违规操作行为的员工,医疗机构将给予相应的纪律处分。
2. 医疗事故处理对于由于工作疏忽或其他原因导致医疗事故的员工,医疗机构将按照以下程序进行处理: - 事故调查:对医疗事故进行调查,明确责任人。
- 处理程序:根据事故的轻重程度和责任人的实际情况,医疗机构将给予相应的纪律处分,包括但不限于口头警告、记过、降职甚至解聘等。
医院奖惩制度范本(三篇)
医院奖惩制度范本为了提高医院医疗质量和服务水平,促进医疗队伍的发展,医院制定了一套全面的奖惩制度,以激励优秀员工,惩戒不良行为。
一、奖励制度1.优秀个人奖励医院将每年评选出一定数量的优秀个人,并颁发荣誉证书和奖金作为奖励。
评选标准包括医术水平、服务态度、工作表现等方面。
2.优秀团队奖励医院每年评选出一定数量的优秀团队,并给予相应的奖励。
评选标准包括医疗质量、团队协作、患者满意度等方面。
3.岗位技能提升奖励医院鼓励员工不断学习和提升技能,并设立相应的奖励机制。
员工根据完成学习任务和取得证书等情况,可以获得相应的奖励。
二、惩罚制度1.不良行为惩罚对于违反医院规章制度、医疗纪律的员工,医院将根据轻重程度进行相应的惩罚措施。
包括警告、记过、记大过、撤职等处罚。
2.医疗事故责任追究对于医疗事故中存在责任的员工,将进行责任追究,并根据情况给予相应的处罚,包括扣除工资、停职、开除等。
3.不当使用职权惩罚对于利用职权谋取私利、滥用职权、受贿行为等,医院将坚决打击,并依法追究相关人员的责任。
三、奖惩机制保障1.公平公正医院严格按照制度进行奖惩,确保给予奖励的人员是真正符合评选标准的,对于违纪违规的行为,都要依法惩戒。
2.制度透明医院制定的奖惩制度要向全体员工公示,清晰明确地规定奖励和惩罚的标准和程序,确保员工了解并执行。
3.激励余地医院设立多种奖惩机制,灵活根据员工表现给予相应的奖励或惩罚。
同时,要给予员工一定的激励余地,使其能够积极进取。
以上是医院奖惩制度的范文,该制度旨在激励医务人员不断提高医疗质量和服务水平,同时对违规违纪行为进行严肃处理,确保医院的整体运行秩序和服务质量。
医院奖惩制度范本(二)为了规范医院人员的行为和推动医院良好的工作氛围,医院制定了奖惩制度。
该制度旨在激励医院人员的积极工作表现,并对不良行为进行惩罚,保证医院工作的顺利进行和医疗卫生质量的提高。
一、奖励措施:1. 优秀员工奖:每个月评选出工作表现突出的员工,给予一定的奖金和荣誉证书,以表彰其在医院工作中的勤奋和出色表现。
医疗质量考核奖惩办法
医疗质量考核奖惩办法医疗质量考核奖惩办法是一个比较重要的法律制度, 通常它会用来考核和评比医院的工作。
通过考核,可以发现医院的管理优点和不足,鼓励医院加强管理,提高医疗水平,进而促进医疗服务体系的建设。
作为一项制度, 医疗质量考核奖惩办法具有广泛的社会影响,本文就医疗质量考核奖惩制度做一个概述。
一、医疗质量考核奖励措施1.资金奖励资金奖励是医院奖励中最常见的措施,奖励的形式包括固定奖励和绩效奖励。
绩效奖励,通常由医院金库发放,通过绩效考核后发放给医务人员。
2.“名医工作室”建设“名医工作室”是医院的医生职称评定等级最高的医生所任职的工作处所。
医院给予这些医生的荣誉和奖励,彰显医院的专业知名度。
借助“名医工作室”的资源,医院可以加强医疗质量的民间监督。
3.师承制传承荣誉师承制是用于培养非职业领域技能传承的恰当合法制度。
医院推行师承制,让老师对学生传承技艺,可以为医院保证重要手术的通过率。
依靠师承制度,可以培养国内优秀的专业医生, 借助传承荣誉的支持,提升医院的整体技能水平。
二、医疗质量考核处罚措施1.资金惩罚资金惩罚是医院处罚中最常见的形式。
如果医院某个职责部门未能在考核中获得合格的成绩,会受到资金处罚,处罚金额依赖药品效益现实一定比例。
资金处罚,常能刺激医院部门强化职责部门的职责,进而提升医院的服务质量。
2.修改职务如果职责部门考核不合格,或是无法满足医院的要求,医院可以考虑对他们的职位进行调整, 让他们退出管理层,或是各自下放到基层去。
职位调整的影响,能激发医院管理层的努力,使他们在以后的职责上持续提升。
3.公开批评公开批评是比较高级的惩罚措施,当前一项职责领导未能过得医院的考核,医院可以考虑进行公开批评。
这样,不仅能让所有职责领导了解到医院的标准,也能让所有人知道医院处罚的现实和原因。
医院的公开批评制度的效果是获得越来越多的认可, 是一个切实可行的系统。
通过上述对医疗质量考核奖惩办法的介绍可以看出,这项制度是为了鼓励医院加强管理,提升服务水平,全面推动医疗机构提高各项服务质量,取得长足的进步和发展。
医院单项奖惩管理规定精选全文
可编辑修改精选全文完整版医院单项奖惩管理规定一、医务管理(一)病历质量1.医务人员在未诊察病人情况下编写病史,开口头医嘱,电话医嘱,一经发现作为事故隐患予以处罚,扣当事人当月奖金100元。
2.未按规定、规范书写医学文书的,如:门诊病历、处方等,扣当事人当月奖金50元,属于专项治理范畴的按照专项治理考核办法执行。
因未书写医学文书,造成后果的由责任人承担相关法律责任。
3.依据病历书写规范,门诊病历、急诊观察记录、急诊抢救记录,凡内容书写不合格者每份病历扣罚责任人当月奖金50元。
4.如为乙级病历,扣罚责任人当月奖金100元。
现运行病历及终末病历超时、缺记录按乙级病历对待。
如为丙级病历,扣罚责任人当月奖金200元。
病历检查发现的乙级病历和丙级病历的对科主任处罚如下:上级检查:乙级病历每份扣科主任500元;丙级病历每份扣科主任1000元。
院内检查:乙级病历每份扣科主任100元;丙级病历每份扣科主任200元。
5.凡发现病历缺少各种协议书、病人知情同意书、特殊检查治疗告知书等告知类医疗文件,漏签一份病历扣责任人当月奖金100元,项目内容少填一项扣当月奖金20元,每份累加直至100元。
未按规定书写告知内容的视为缺少告知类医疗文件。
6.病历缺手术安全核查表、手术风险评估表按照缺记录(即乙级病历)对待,同时扣罚手麻科责任人奖金100元,漏填的每项扣罚责任人当月奖金20元。
7.每月甲级病历率<95%,扣除科主任管理奖200元,扣除质控医师500元。
8.每月终末病历缺陷率≤5%的,一次性奖励科主任500元,奖励质控医师奖金100元/人;每季度缺陷率全部≤5%的科室,一次性奖励科主任500元,奖励质控医师奖金100元/人。
终末病历缺陷率≥15%的,一次性扣除科主任奖金500元,扣除质控医师奖金100元/人。
9.按照使用抗菌药物病历点评标准一项不合格病例扣除奖金50元;两项及两项以上不合格病例按照50元/项依次累加;手麻科麻醉单无抗菌药物使用记录或未按规定给予术前预防用药的每份病例扣除奖金50元。
医疗服务奖惩细则制度范本
医疗服务奖惩细则制度第一条总则为了提高医疗服务质量,保障患者权益,促进医院和谐稳定发展,根据国家有关法律法规和医院管理制度,制定本细则。
第二条奖励制度1. 奖励范围:全体医务人员。
2. 奖励条件:(1)在医疗工作中,成绩突出,受到患者表扬的;(2)在科研创新、技术进步方面取得显著成果的;(3)在医院管理、服务质量等方面提出建设性意见,被采纳并取得良好效果的;(4)在其他方面为医院赢得荣誉的。
3. 奖励方式:(1)给予表彰和荣誉证书;(2)给予一定的物质奖励;(3)在职称晋升、职务聘任等方面优先考虑。
第三条惩罚制度1. 惩罚范围:全体医务人员。
2. 惩罚条件:(1)违反法律法规,造成严重后果的;(2)违反医疗规章制度,导致患者损害的;(3)职业道德败坏,损害医院形象的;(4)其他应予惩罚的行为。
3. 惩罚方式:(1)给予警告、记过、记大过等行政处分;(2)暂停执业资格,直至取消执业资格;(3)依法承担相应的法律责任。
第四条考核与评估1. 成立考核评估小组,负责对全体医务人员进行定期考核与评估。
2. 考核内容:包括业务水平、工作态度、服务质量、团队协作等方面。
3. 考核结果分为优秀、合格、基本合格、不合格四个等级。
4. 根据考核结果,对医务人员进行奖励或惩罚。
第五条申诉与复议1. 医务人员对考核结果有异议的,可在收到考核结果后10日内向考核评估小组提出申诉。
2. 考核评估小组应在收到申诉后15日内作出答复。
3. 对申诉处理结果仍不服的,可向上级部门申请复议。
第六条附则1. 本细则解释权归医院管理部门。
2. 本细则自发布之日起实施,原有相关规定与本细则不符的,以本细则为准。
3. 医院可根据实际情况,对本细则进行修订。
通过以上医疗服务奖惩细则制度的制定和实施,我们期望能够激发医务人员的积极性和创造性,提高医疗服务质量,保障患者权益,促进医院的和谐稳定发展。
同时,也希望广大医务人员能够自觉遵守本细则,树立良好的职业道德,为患者提供更加优质、高效的医疗服务。
医疗质量管理奖惩办法
医疗质量管理奖惩办法XXX医疗质量奖惩规定为加强医疗质量管理,与安全管理,严肃院纪院规,促进医院医疗质量稳步提高,现对医疗管理各环节质量控制实行奖惩,奖优罚劣,经医院医疗质量管理检查小组制定,院务会讨论并通过如下管理办法:一、奖励条例对所有抽查项目达标者参照本条例进行奖励。
各奖项均以公开公示的方式向全院通报。
1、精神奖:在全院院务公开栏公开公示。
2、物质鼓励奖:以办公研究用品等实物形式发放,并在全院院务公开栏公开公示。
3、奖金:1)每次检查十六项核心制度执行率达100%者,科室予以50元/次奖励。
2)年终汇总个人病历甲级病历率达90%的,且在所有考核对象中名列前三名的,依次加奖100元,80元,50元。
3)年终汇总科室病历甲级病历率达90%的,且在所有考核对象中名列前三名的,依次加奖100元,80元,50元。
4)全年未产生医疗纠纷变乱、事故或医疗质量投诉的科室,给予500元。
1二、惩罚条例1)首次病程记实未在8小时内完成、住院病历未在24小时内完成的罚直接义务医师50元/份,科室主罚20元/份。
2)发现有在夹病历未执行十六项核心制度达三项或以上的惩责任医师个人50元/份、科室主任50元/份。
3)医院内部进行三基律例考试,不合格人员责令补考。
补考不合格者罚20元/次。
4)院级所有培训和研究期间,各临床科室和医技科室于前一日,上报培训和研究期间排班情况表。
医疗质量检查小组专人汇总存档,并与参加培训研究的报到册查对。
对无故不参加者罚50元/次。
5)医务人员私自复印病历,违规给病人或他人复印病历的,每次处罚50元,造成医疗纠纷或其他不良成效的从重处罚。
6)药师有权监督医师科学用药、合理用药。
凡处方不合划定的,药剂科有权回绝调配。
发现药师调配不合理处方者,医师与药师同时扣20元。
7)抽查到不合格处方、申请单、报告单的,每份扣报告单申请人20元。
8)护士有权监督医师科学用药、合理用药。
凡处方不合规定的,护理人员有权拒绝调配。
医疗质量奖惩办法
医疗质量管理奖惩办法(一)1、检查标准及方法县第三人民医院护理质量检查及评分意见》为标准。
由医、护、办组织每季度定期或不定期检查。
2、要求:质量检查得分在85%以上者为合格,低于85%者为不合格。
3、分组:(3)门诊和急诊科作为特殊科室,单独检查。
4、具体奖惩办法:(1)对于违反质量管理规定的个人和科室,按照质量管理的有关规定进行单项处罚。
(2)质量检查得分在85%以下的科室,扣除本季度效益工资的5%以 处罚。
(3)凡有无故旷工、脱岗和发生责任性医疗差错事故,以及因服务态度差,收受红包等违规违纪现象而严重影响医院声誉的科室除按医院原有规定处理以外,将在科室质量检查总分中无条件的扣除10分/项,且不能进入质量检查前三名。
(4)凡发现有丙级病历的科室,除按医院原有规定处罚外,将在科室质量检查总分中无条件的扣除10分,且不能进入质量检查前三名。
(5)凡质量检查连续2次为倒数第一名者,扣除科室本季度效益工资的5%以处罚。
(6)临床科室,每半年按照质量管理评分名次,分别给予前二名奖励。
第一名 第二名医疗:300.00元200.00元护理:200.00τt100.00元医技科室:按质量管理评分,给予第一名100.00元奖励;第二名50.00元奖励。
医疗质量检查均以核标准、实施细则》、《 XXXX 年修订版《XX 县第三人民医院医疗质量管理考 县第三人民医院病历质量评定标准》以及《XX护理单列:按质量管理评分,给予第一名50.00元奖励。
(7)按病历质量检查评分标准,分别给予年度个人第一名200.00元奖励;第二名100.00元奖励;第三名50.00元奖励。
各项奖惩科室应拟出相应的分解办法,因本办法为质量管理奖,原则上奖励按照科室负责人占30%,质控人员占20%,其他科室执行人占50%的比例进行分配。
办法从下发之日起执行。
医疗质量管理奖惩办法(二)院内各科室:为健全和完善医疗质量标准化管理,实现持续改进。
医院对2007年处罚标准进行了部分调整。
医疗质量与安全相关指标考评与奖惩管理制度
医疗质量与安全相关指标考评与奖惩管理制度第一章总则第一条目的与要求为了提高医院的医疗质量与安全水平,规范医护人员的行为,确保患者的权益和人身安全,订立本规章制度。
第二条适用范围本规章制度适用于医院的全部医护人员,包含医生、护士、技术人员和行政管理人员。
第三条奖惩原则医疗质量与安全相关指标的考评与奖惩管理,坚持公正、公平、公开原则,以激励先进、惩治违规为目的,推动全员乐观参加质量与安全管理。
第四条考评机构和责任医院设立医疗质量委员会负责医疗质量与安全相关指标的考评工作,委员会由医院相关部门负责人及专家构成。
第二章考评指标第五条考评对象医疗质量与安全相关指标的考评对象包含全部参加临床工作的医护人员,涵盖临床医疗、护理服务、手术操作、药物使用等方面。
第六条考评内容医疗质量与安全相关指标的考评内容包含但不限于以下方面:1.临床诊疗合理性:是否符合国家和行业规范,是否依据患者实际情况进行诊疗方案选择,并经过患者知情同意;2.临床操作规范:是否依照操作规程进行操作,手术操作是否安全、无误;3.护理质量:是否依照规定进行患者护理工作,是否予以及时、恰当的护理服务;4.药物使用合理性:是否依照医嘱使用药物,并确保用药安全和合理性;5.医疗意外事件处理:是否及时报告和处理医疗意外事件,是否进行事后评估和改进。
第三章考评流程第七条考评周期医疗质量与安全相关指标的考评周期为每年一次,具体时间由医疗质量委员会确定。
第八条考评方法医疗质量与安全相关指标的考评采用定量和定性相结合的方法进行,具体包含但不限于以下渠道:1.定量指标:通过电子病历系统、质量与安全报表统计等方式收集医疗质量与安全的定量数据;2.定性指标:通过患者满意度调查、医患沟通记录等方式收集医疗质量与安全的定性数据。
第九条考评评分医疗质量与安全相关指标的考评将采用打分制度进行评定,评分范围为0—100分。
评分标准由医疗质量委员会依据国家和行业相关规定订立,依据医务人员的得分情况分为优秀、良好、合格和不合格等级。
医疗质量绩效考核与奖惩管理制度
医疗质量绩效考核与奖惩管理制度第一章总则第一条目的和依据为了提高医院的医疗质量,激励医务人员乐观投身医疗工作,建立有效的考核与奖惩机制,特订立本《医疗质量绩效考核与奖惩管理制度》。
本制度依据国家相关法律法规、医院内部规定和管理要求订立,适用于全体医务人员。
第二条考核内容医疗质量绩效考核重要包含以下内容: 1. 诊疗质量:如诊断准确性、手术成功率、合理用药等; 2. 医疗安全:如隐患排查、事故处理、医疗纠纷等; 3. 医患沟通:如信息沟通、患者满意度等; 4. 科研工作:如科研项目、科研成绩等; 5. 学术沟通:如学术论文、学术报告等; 6. 团队协作:如团队合作精神等。
第三条考核对象本制度所涉及的考核对象包含但不限于医生、护士、医技人员等医务人员。
第四条奖惩激励目标1.激励医务人员加强工作动力和责任感;2.促进医务人员提高医疗技能和服务水平;3.提倡医务人员遵守法律法规和职业道德规范;4.推动医务人员乐观开展科研和学术沟通。
第二章考核流程第五条考核周期考核周期为一年,按年度计算。
第六条考核方式1.定期考核:依据考核周期,医院将组织相关人员对医务人员进行定期考核;2.不定期考核:医院将随时对医务人员进行不定期考核。
第七条考核标准考核标准依据不同岗位的特点和要求订立,由医院订立考核指标和权重,并向全体医务人员公示。
第八条考核结果1.优秀:实现考核标准的医务人员将获得“优秀”评定,并获得相应的嘉奖;2.合格:基本实现考核标准的医务人员将获得“合格”评定;3.不合格:未实现考核标准或严重违反院内规定的医务人员将获得“不合格”评定,并将受到相应的惩罚。
第九条考核结果权威认定医院将成立由主管部门、医务管理等相关人员构成的考核结果权威认定委员会,对医务人员的考核结果进行最终认定。
第三章嘉奖与激励第十条嘉奖类型1.绩效奖金:医务人员依据考核结果可获得相应的绩效奖金;2.荣誉称呼:医务人员依据优秀的考核结果可获得荣誉称呼,并记录在个人档案中;3.学术沟通:医务人员可获得参加学术会议、研究沟通的机会;4.职称晋升:医务人员依据考核结果和个人发展情况,可获得相应职称晋升的机会;5.物质激励:医务人员依据考核结果可获得相应的物质嘉奖,如奖金、礼品等。
医疗质量管理奖惩办法
医疗质量管理奖惩办法医疗质量管理是医院管理中至关重要的一环,对于提高医疗服务质量、保障病患安全起到了关键作用。
而医疗质量管理奖惩办法则是一种通过奖励和惩罚机制,激励医务人员积极参与医疗质量管理工作,并对于违反规定的行为进行惩罚,以保证医疗质量的稳定和可持续提升。
下面是一份医疗质量管理奖惩办法的大致框架,供参考。
一、医疗质量奖励措施1.优质服务奖励:对于在患者满意度调查中获得较高评价的医务人员,进行奖励与表彰。
2.优秀团队奖励:对于医疗团队在特定疾病治疗中取得显著成绩的,给予奖励和表彰,并对其团队进行资助和扶持。
3.学术研究奖励:对于取得重大学术成果或发表高水平论文的医务人员,给予奖励和荣誉,并提供研究基金或资金支持。
4.技术创新奖励:对于取得技术创新成绩的医务人员,给予奖励、资金支持和技术交流机会。
5.教学质量奖励:对于医学教学中取得优秀成绩的医务人员,进行奖励和表彰,并提供教育资源和培训机会。
二、医疗质量惩罚措施1.违规处罚:对于违反医疗质量管理规定的医务人员,进行相应的追责和处罚,包括口头警告、书面警告、降低岗位职级、停职、撤职等。
2.经济惩罚:对于存在医疗事故或医疗差错的医务人员,追究其经济赔偿责任,并依法进行处罚。
3.挂证处理:对于严重违规行为的医务人员,可以暂停或撤销其执业资格,同时禁止其在其他医疗机构执业。
4.调查处理:对于医疗事故或医疗差错,成立专门调查组进行调查处理,并将调查结果予以公开,并依法追究相关人员责任。
三、医疗质量管理奖惩的监督与评估1.监督机构:成立专门的医疗质量管理监督机构,负责监督和评估医疗质量管理奖惩的执行情况,对于违规行为及时进行处理。
2.定期评估:每年定期对医疗质量管理奖惩办法进行评估,根据实际情况进行相应的修订和完善,确保其科学和有效。
3.信息公开:将医疗质量管理奖惩办法进行公开,向社会大众介绍政策的内容和意义,引导公众参与医疗质量管理,增强全社会对医疗质量问题的关注。
医院医院医疗质量奖惩管理办法
医院医院医疗质量奖惩管理办法一、总则为了规范医院医疗质量的评价和奖惩管理工作,提高医务人员的医疗技术水平,确保患者的安全和权益,制定本办法。
二、评价指标1.手术中并发症发生率:对手术科室或医生在手术过程中发生的并发症进行统计和评价,发生率高达到一定标准的将被追责。
2.感染率:对医院内感染率进行统计和评价,感染率高达到一定标准的将被追责。
3.病死率:对医院内病死率进行统计和评价,病死率高达到一定标准的将被追责。
4.药品错误率:对医院医务人员在用药过程中的错误率进行统计和评价,错误率高达到一定标准的将被追责。
5.临床病历书写质量:对医院医务人员的临床病历书写质量进行评价,质量不达标的将被追责。
三、奖励措施1.表彰:对在医疗质量评价中表现出色的医务人员进行表彰,包括先进个人、先进集体等。
2.奖金:对在医疗质量评价中表现出色的医务人员给予一定金额的奖金激励,具体金额根据评价结果和绩效考核情况确定。
3.荣誉称号:对在医疗质量评价中表现优秀的医务人员给予荣誉称号,如优秀医生、优秀护士等。
四、惩罚措施1.警告:对医务人员在医疗质量评价中出现一次轻微违规行为给予书面警告,警告期限根据具体情况确定。
2.扣减工资:对医务人员在医疗质量评价中出现较严重违规行为给予一定比例的工资扣减,扣减比例根据违规程度确定。
3.停职:对医务人员在医疗质量评价中出现严重违规行为给予停职处分,停职期限根据违规程度确定。
4.开除:对医务人员在医疗质量评价中出现极其严重违规行为给予开除处分,取消其职务和职业资格。
五、实施机制1.建立医疗质量奖惩评价小组,负责统计和评价医院医疗质量,制定评价指标和评价标准。
2.医疗质量奖惩评价小组将医疗质量评价结果和奖惩意见报送给医院院长,并公示在医院内部。
3.对于获得奖励的医务人员,将其表彰、奖金或荣誉称号公示在医院内部,并向社会公开。
4.对于受到惩罚的医务人员,将其处分决定公示在医院内部,并向有关部门报备。
医院奖惩制度
医院奖惩制度一、引言医院作为医疗服务的重要机构,为了提高医疗质量、规范医务人员行为,必须建立一套合理的奖惩制度。
本文将详细介绍医院奖惩制度的相关内容,包括奖励和惩罚的具体措施、实施机制以及管理流程等。
二、奖励制度1. 奖励对象医院奖励制度适合于所有医务人员,包括医生、护士、技术人员等。
2. 奖励标准(1)医疗技术水平:对于在临床实践中表现出色、取得重大突破或者有创新成果的医务人员,可赋予技术专家、学术带头人等荣誉称号,并发放奖金或者提供晋升机会。
(2)医疗质量和安全:对于在医疗质量和安全方面表现突出的个人或者团队,可以赋予表彰、奖金或者加薪等奖励措施。
(3)患者满意度:对于受到患者高度评价的医务人员,可赋予奖励,如发放奖金、提供培训机会等。
(4)学术研究和教学成果:对于在学术研究和教学方面取得杰出成就的医务人员,可以赋予荣誉称号、奖金或者晋升机会等。
3. 奖励实施机制(1)评选委员会:设立由医院领导和相关专家组成的评选委员会,负责评选和审核奖励对象。
(2)评选标准:制定明确的评选标准和流程,确保公正、公平、透明。
(3)奖励措施:根据奖励对象的不同,制定相应的奖励措施,确保奖励的有效性和吸引力。
4. 奖励管理流程(1)提名阶段:医院内部或者患者可以提名候选人,提名材料包括个人简介、业绩介绍等。
(2)评选阶段:评选委员会根据提名材料进行评审,并进行综合评估和投票表决。
(3)公示公示:公示评选结果,接受公众监督。
(4)奖励发放:根据评选结果,医院负责发放奖励,如发放奖金、颁发证书等。
三、惩罚制度1. 惩罚对象医院惩罚制度适合于医务人员中存在违规行为、医疗事故或者不当操作等情况的个人或者团队。
2. 惩罚措施(1)警告和批评:对于轻微违规行为或者不当操作,可以赋予口头警告或者书面批评。
(2)罚款:对于造成一定损失或者影响的违规行为,可以赋予罚款处罚,并将罚款用于医院的公益事业。
(3)停职或者降职:对于严重违规行为或者医疗事故责任明确的情况,可以赋予停职或者降职等惩罚措施。
医院医疗质量管理单项奖惩规定
医院医疗质量管理奖惩规定为了进一步提高医疗质量,做好医疗质量持续改进工作,结合我院实际情况,将医疗质量缺陷单项处罚标准修订如下。
第一部分:处罚规定一、病历管理(一)乙级病历标准:一份扣科室50元,当事人由科室处理,没完善科室质控的《科质控方案要求》由院质控处理。
(二)丙级病历标准:一份扣科室500元、当事人由科室扣每份500元,没完善科室质控的《科质控方案要求》由院质控处理。
二、综合规定1、病历未及时上交,延迟5天内扣5元/天,延迟5天以上扣10元/天(有完善的科质控方案并落实的科室,交由科室处罚)。
2、每月量化考核不合格中最差的科室扣500元,由奖金中扣除。
3、申请单书写不规范(每张扣5元),年度再次违反以几何方式(第二次10元、第三次20元、第三次40元、第四次80元.。
.)加倍处罚至100元止。
4、门诊病历为书写或不合格(每例扣10元)。
5、每月未按时召开科室质控小组工作会议,未按时上交科质控记录(次月5日前)次月扣除科主任当月职务补贴10%。
6、科质控要体现持续改进,要求达到PDCA为优秀等级,作为年终考评重要依据。
第二部分:奖励规定一、每半年评定优秀病历一次,每次评选3份不分科,由科室推荐,院方评选,各奖励300元/份.二、每年评选优秀质控科室一次,每次评选2个科室,临床、医技各一个,各奖励1000元.三、每年评选优秀质控员一次,每次评选2人,各奖励500元。
四、发生非计划再次手术的手术科室、手术室、病案室均要及时上报,第一个科室上报奖励50元。
发现瞒报一例处罚500元.五、科质控员补贴临床科室300元/月,辅助科室200元/月,由科室奖金内提取。
本规定自2018年9月10日起执行,与原规定有抵触的以此规定为准. *附《科质控方案要求》医务科质控科2018年8月28日科质控方案要求科质控方案根据各自科室的特点,针对本科室现状(人员结构、专业特点、剖析存在问题和/或期待达到的目标)用心、用团队力量、结合院质控的几点要求:科室管理(行政、抢救设备完好率登记、急救药品、毒、麻、剧药品保管登记、危险化学品、氧气瓶保管及登记、教学、带教、临床、护理、科研等) 教学培训管理查对制度—安全系统各专业、各级人员职责落实各种制度的落实科间相互协作与良性沟通临床科室还要彻底消除丙级病历,严防乙级病历的出现,特别注意告知有效性,体现PDCA,与绩效挂钩落实到人,有奖有罚,奖罚分明,可追溯.院质控科将每月不定时下科室检查科质控方案落实情况,并反馈院质控检查的结果。
医疗质量考核与奖惩管理制度
医疗质量考核与奖惩管理制度第一章总则第一条医院为了提高医疗质量,保障患者的安全和权益,建立医疗质量考核与奖惩管理制度,旨在激励医务人员提高医疗服务质量,促进医院的可连续发展。
第二条医疗质量考核与奖惩管理制度适用于医院内全部医务人员,包含医生、护士、技术人员等。
医务人员应乐观搭配并按要求进行医疗质量考核。
第三条医疗质量考核与奖惩管理制度守则包含医院医疗质量考核机构、考核指标、考核内容、嘉奖措施和惩罚措施等,确保医疗质量的全面提升。
第二章医院医疗质量考核机构第四条医院设立医疗质量考核委员会,由院长亲自担负主任委员,各临床科室主任、质量管理科科长、护理部主任等构成。
医疗质量考核委员会负责医院的医疗质量考核工作的组织和协调。
第五条医疗质量考核委员会每年订立医疗质量考核工作计划、考核指标和考核周期,并进行定期评估和调整。
第六条医院设立医疗质量考核专责部门,负责具体的考核工作、数据统计、分析和报告。
第三章考核指标第七条医院医疗质量考核指标应包含医疗质量、安全管理、患者满意度等方面。
具体指标由医疗质量考核委员会依据国家相关规定和医院实际情况来确定。
第八条医院医疗质量考核指标应具有客观性、科学性和应用性,而且能够真实反映医疗质量水平和工作实绩。
第九条医院医疗质量考核指标应依据不同科室、职称和年限等因素进行合理的权重设置,以公平、公正的原则进行考核评价。
第四章考核内容第十条医疗质量考核内容包含:1.临床操作技能:医生临床操作技能是否娴熟、准确,操作规范是否符合相关要求;2.诊疗流程:医生和护士是否按规定的诊疗流程进行工作,是否开展全程十五分钟救治;3.诊断准确性:医生对患者的诊断是否准确,治疗方案是否合理;4.用药安全:医生是否依照规定的用药流程进行药物治疗,用药是否合理、准确;5.医疗记录: 医生是否及时、准确地填写病历资料、医嘱、手术记录等。
第十一条医院医疗质量考核内容的具体评估方法由医疗质量考核委员会订立并告知医务人员。
医疗单位质量奖罚管理制度
医疗单位质量奖罚管理制度第一章总则第一条为了规范医疗单位的质量管理工作,提高医疗服务质量,增强医疗单位的责任意识和服务意识,制定本制度。
第二条本制度适用于各类医疗单位的质量管理工作。
第三条医疗单位质量奖罚管理制度是以科学与有效的方式对医疗单位的质量进行管理和监督,对质量合格和不合格的行为进行奖励和惩罚。
第二章质量奖励管理第四条医疗单位对于在医疗服务过程中取得显著成绩、质量优异的科室、团队和个人进行表彰和奖励。
第五条医疗单位对于在质量管理工作中表现突出并取得显著成绩的员工进行个人奖励,包括但不限于奖金、荣誉证书等形式。
第六条医疗单位对于在医疗服务过程中质量表现优异的科室和团队进行集体奖励,包括但不限于奖金、团体旅游等形式。
第七条医疗单位可以根据实际情况设立一定的质量奖金基金,用于对质量表现优异的员工进行奖励。
第八条医疗单位应当建立质量奖励事项的申报和评选机制,确保奖励对象公平、公正。
第三章质量惩罚管理第九条医疗单位对于在医疗服务过程中出现质量问题的科室、团队和个人进行惩罚,并根据严重程度进行人身与财产处罚。
第十条医疗单位对于在质量管理工作中出现严重失误的员工进行严厉的处分,包括但不限于降职、追回奖金、取消晋升资格等。
第十一条医疗单位对于在医疗服务过程中出现重大质量事故的科室和团队进行集体处罚,包括但不限于降级、停职、责令整改等。
第十二条医疗单位应当建立质量惩罚事项的审核和决定机制,确保惩罚对象公平、公正。
第四章监督与考核第十三条医疗单位应当建立健全的质量监督与考核机制,对医疗服务质量进行定期检查与评估。
第十四条医疗单位应当根据医疗服务质量的改善情况,对其进行定期考核,并根据考核情况对医疗单位进行奖惩。
第十五条医疗单位应当建立网络化的质量信息管理系统,对医疗服务质量进行全程跟踪与监督。
第五章法律责任第十六条医疗单位应当严格遵守国家法律法规和相关规定,对医疗服务质量进行管理与保障。
第十七条医疗单位不得违反国家法律法规和相关规定,对医疗服务质量进行管理与保障。
医院管理制度奖惩措施
一、指导思想为加强医院管理,提高医疗服务质量,保障医疗安全,激发医务人员工作积极性,根据国家相关法律法规和医院实际情况,特制定本奖惩措施。
二、奖惩原则1. 公正、公平、公开的原则;2. 实事求是、奖优罚劣的原则;3. 依法依规、奖惩结合的原则。
三、奖励措施1. 优秀员工奖励:对在医院工作中表现突出、业绩优异的员工,给予物质奖励和荣誉称号。
(1)年度优秀员工:根据工作业绩、服务质量、团队协作等方面进行评选,授予“年度优秀员工”称号,并给予一定奖金。
(2)季度优秀员工:根据工作业绩、服务质量、团队协作等方面进行评选,授予“季度优秀员工”称号,并给予一定奖金。
2. 先进科室奖励:对在医院工作中表现突出、取得显著成绩的科室,给予物质奖励和荣誉称号。
(1)年度先进科室:根据工作业绩、服务质量、团队协作等方面进行评选,授予“年度先进科室”称号,并给予一定奖金。
(2)季度先进科室:根据工作业绩、服务质量、团队协作等方面进行评选,授予“季度先进科室”称号,并给予一定奖金。
3. 优秀党员、团员奖励:对在医院工作中表现突出、发挥党员、团员先锋模范作用的个人,给予物质奖励和荣誉称号。
四、惩罚措施1. 违纪违规处罚:对违反医院规章制度、损害医院形象、影响医疗服务质量的行为,按照相关规定给予警告、记过、降职、辞退等处罚。
2. 违规操作处罚:对违反医疗操作规程、造成医疗事故或安全隐患的行为,按照相关规定给予处罚,情节严重的追究刑事责任。
3. 质量事故处罚:对因工作失职、违反操作规程等原因造成医疗质量事故的,按照相关规定给予处罚。
4. 通报批评:对在医院工作中表现不佳、影响恶劣的个人或科室,给予通报批评。
五、奖惩程序1. 奖励程序:由医院人力资源部门根据评选标准,对符合条件的员工进行评选,并公示结果,经医院领导批准后,予以表彰和奖励。
2. 惩罚程序:由医院相关部门对违纪违规行为进行调查核实,提出处理意见,经医院领导批准后,予以处罚。
医疗质量考核方式和奖惩制度
4、成立质量监测、考核和信息反馈制度。
五、制定、实施控制输血感染的方案,严格执行输血技术操作规范。
六、落实临床用血申请、记录制度,履行用血报批手续,执行输血前安全查验和核对制度。
7、掌握输血适应症,科学、合理用血。完善输血反映及输血感染疾病的记录、报告和调查处置制度。
4、增强运行病历的监控与管理,重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容。
五、急救设备齐全完好,知足急救工作需要。医护人员能够熟练、正确利用。
六、急诊标志夺目,各窗口标志日夜明显。
7、应诊能力:医院各部门与急诊工作密切配合,紧急传呼系统保证畅通,急诊接诊5分钟内到位。
八、各类抢救设施按期检查,并有记录,维持运行状态良好。
六、药学专业技术人员负责合理用药的监督、指导、评价,开展药物安全性监测,特殊是对用药失误、滥用药物的监测。指导医师开展药物不良反映监测和报告,开展抗菌药物临床应用监测,协助临床做好细菌耐药监测。为患者提供合理用药的咨询服务,踊跃推行个体化给药方案。禁止非药学专业技术人员从事药学技术工作。
7、增强对特殊管理药品的管理,包括毒性药品、麻醉药品、精神药品、放射药品购买、利用与安全保管。剧、毒、麻药做到五专(专人、专柜、专锁、专处方、专记录)。
八、严格执行由正规渠道进药,从药品招标中标企业按招标结果购进,保证药品质量。有验收记录制度。进药厂家必需有三证(生产许可证、生产合格证、营业执照);药品必需有批准文号、注册商标、有效期。
九、药事委员会每一年至少召开四次会议,并有会议记录和具体的实施办法。
10、每一个月发布一期临床用药信息,指导合理用药。提供用药咨询,设立用药知识宣传橱窗,每一年至少改换宣传内容四期。
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医院医疗质量管理奖惩规定
为了进一步提高医疗质量,做好医疗质量持续改进工作,结合我院实际情况,将医疗质量缺陷单项处罚标准修订如下。
第一部分:处罚规定
一、病历管理
(一)乙级病历标准:一份扣科室50元,当事人由科室处理,没完善科室质控的《科质控方案要求》由院质控处理。
(二)丙级病历标准:一份扣科室500元、当事人由科室扣每份500元,没完善科室质控的《科质控方案要求》由院质控处理。
二、综合规定
1、病历未及时上交,延迟5天内扣5元/天,延迟5天以上扣10元/天(有完善的科质控方案并落实的科室,交由科室处罚)。
2、每月量化考核不合格中最差的科室扣500元,由奖金中扣除。
3、申请单书写不规范(每张扣5元),年度再次违反以几何方式(第二次10元、第三次20元、第三次40元、第四次80元...)加倍处罚至100元止。
4、门诊病历为书写或不合格(每例扣10元)。
5、每月未按时召开科室质控小组工作会议,未按时上交科质控记录(次月5日前)次月扣除科主任当月职务补贴10%。
6、科质控要体现持续改进,要求达到为优秀等级,作为年终考评重
要依据。
第二部分:奖励规定
一、每半年评定优秀病历一次,每次评选3份不分科,由科室推荐,院方评选,各奖励300元/份。
二、每年评选优秀质控科室一次,每次评选2个科室,临床、医技各一个,各奖励1000元。
三、每年评选优秀质控员一次,每次评选2人,各奖励500元。
四、发生非计划再次手术的手术科室、手术室、病案室均要及时上报,第一个科室上报奖励50元。
发现瞒报一例处罚500元。
五、科质控员补贴临床科室300元/月,辅助科室200元/月,由科室奖金内提取。
本规定自2018年9月10日起执行,与原规定有抵触的以此规定为准。
*附《科质控方案要求》
医务科质控科
2018年8月28日
科质控方案要求
科质控方案根据各自科室的特点,针对本科室现状(人员结构、专业特点、剖析存在问题和/或期待达到的目标)用心、用团队力量、结合院质控的几点要求:
科室管理(行政、抢救设备完好率登记、急救药品、毒、麻、剧药品保管登记、危险化学品、氧气瓶保管及登记、教学、带教、临床、护理、科研等)
教学培训管理
查对制度-安全系统
各专业、各级人员职责落实
各种制度的落实
科间相互协作与良性沟通
临床科室还要彻底消除丙级病历,严防乙级病历的出现,特别注意告知有效性,体现,与绩效挂钩落实到人,有奖有罚,奖罚分明,可追溯。
院质控科将每月不定时下科室检查科质控方案落实情况,并反馈院质控检查的结果。
科室每月要召开科质控会议,研究解决科内质控及院质控检查中发现的问题,针对问题不断修订、完善科质控方案并对问题进行处理,质控员整理科质控小结,与每月5日前上报到质控科。
(科质控小结:要体现分析问题,查找原因,解决问题的方法,制定科室管理制度;实施制度;检查制度落实;处理检查结果。
)
医务科、质控科
二0一八年八月二十八日。