外因编码规则

外因编码是指在ICD10编码体系中，用于标识导致疾病、伤害或死亡的外部原因的编码。

这些编码位于ICD10的第二十章，涵盖V01Y98的编码范围。

外因编码不是主诊断编码，而是附加编码，用于提供导致健康事件的外部原因信息。

外因编码的规则包括：
1. 外因的分类：
V01X59：意外事故
X60X84：故意自害或加害
X85Y09：故意加害
Y10Y34：意图不明
Y40Y84：医疗和手术的并发症
Y85Y89：外因后遗症导致的
2. 外因编码的填写：
当事件可以归类于V10V82或V87类目时，被视为交通事故。

当事件归类于V83V86类目时，则为非交通事故。

如果患者在车辆事故中没有明确指出是行人、驾驶员还是乘客，而只是提到了事故或碰撞，则患者被视为车辆内部人员。

如果事件涉及多车辆，不能对患者的车辆进行假定，而是根据车辆等工具的优先顺序编码，使用适当的类目V87V88、V90V94、V95V97。

3. 交通事故的编码：
车辆与护栏、树木、电线杆、房屋等发生碰撞时，分类于V17.V77。

车辆自己倾覆分类于V78V79。

4. 中毒和外因的某些其他后果的编码：
中草药中毒或有害效应的编码，应尽量明确其药理作用，按其药理作用分类。

内科和外科医疗并发症Y40Y84，包括医疗装置引起的并发症，正确用药的副作用，手术中的意外事故等，不包括药物过量，给错和意外服用药物的情况。

5. 场所编码和活动编码：
场所编码是指对损伤、中毒发生场所（地点）进行的编码，编码范围为W00Y34。

活动编码是指对事件发生时，受伤者当时的活动状态进行的编码，编码范围为V01Y34。

在使用外因编码时，需要仔细阅读ICD10的类目注释，以确保准确编码。

此外，外因编码的填写应遵循当地法律法规和医疗政策。