消化道出血患者内科护理效果分析

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上消化道出血的临床内科护理分析

上消化道出血的临床内科护理分析

上消化道出血的临床内科护理分析摘要:目的:探讨上消化道出血临床内科护理干预。

方法:选择我院内科2009年4月至2011年4月收治的上消化道出血患者80例,随机分为两组,对照组40例采取常规护理,观察组40例行针对性护理干预,就两组临床资料进行回顾性分析。

结果:观察组平均止血时间、护理满意度、临床有效率均优于对照组,差异均有统计学意义(p0.05),具有可比性。

1.2方法。

两组患者均常规行补液、禁食、抗休克治疗,必要时采取输血措施,对照组40例采用常规护理,观察组40例在此基础上行针对性护理干预,具体操作步骤如下。

1.2.1心理护理。

患者上消化道出血症状多发病急骤,病情重且进展迅速,患者对疾病缺乏相应了解,加之过分担心预后,易产生焦虑、烦躁、紧张等不良情绪,护理人员需主动和患者沟通,给予安慰和鼓励,就疾病的相关知识和内科治疗的必要性、方法、注意事项向患者作耐心讲解,鼓励患者正视病情,了解疾病的可防可控性,并介绍同类型治疗成功的案例,消除患者思想顾虑,增加战胜疾病的信心,以放松心情,积极主动应对治疗。

1.2.2密切观察。

对患者的肢端温度、皮肤色泽、意识、神志、尿量加强观察,若肠鸣音有亢进表现,脉搏、血压呈不稳定状态,中心静脉压有波动情况发生,提示有再出血的危险性。

当患者以周围循环衰竭为主要表现,无尿或少尿,提示可能发生急性肾功能衰竭,需对病情的变化做出准确判断。

对患者的生命体征进行观察观察,有无嗜睡、烦躁、意识昏迷情况,注意皮肤肢端温度、色泽,红细胞数量有无减少,排除非上消化道出血的因素,对出血病因及出血量进行评估,及时发现并处理异常。

1.2.3生活舒适度护理。

保持房间安静,整洁,温湿度适宜,协助患者头偏向一侧,取头高脚低位,利于血液回流,给予低流量氧吸入,对口鼻腔呕吐物和分泌物及时清除,保持呼吸道通畅,必要时行气管插管。

避免受凉,加强保暖,预防感染发生。

对尿量的变化进行记录,加强无菌导尿,充分做好输血准备,密切观察病情变化。

消化道出血护理病例分析报告

消化道出血护理病例分析报告

消化道出血护理病例分析报告病例背景本次报告将对一名消化道出血患者的病情进行分析和护理报告。

患者姓名为李先生,男性,67岁,既往病史中无消化道相关疾病或手术史。

他因为突发呕血及黑便,于入院后进行了一系列检查。

病情描述李先生入院时主要症状为呕血及黑便,伴有乏力、恶心、上腹部不适等。

在初步检查中,血液常规检查显示贫血,红细胞计数低于正常范围,血红蛋白和血小板均降低。

胃镜检查发现大量胃内凝血块,而结肠镜检查则显示梗阻物。

诊断与治疗鉴于李先生的症状以及检查结果,经过综合判断,医生对其进行了消化道出血的诊断。

进一步检查发现出血部位在胃和结肠,且出血程度较为严重。

为减轻出血和维持李先生的体力状况,医生立即采取了综合治疗方案:1.检查血型和交叉配血,以备紧急输血时使用;2.快速建立静脉通路,准备输血血液制品;3.高压氧治疗,改善组织血氧供应;4.实施护理措施,包括卧床休息,避免体力活动等。

确诊后,医生立即安排给予李先生胃黏膜保护药物,并开始用药止血。

同时,由于消化道出血涉及整个消化道,医生还考虑手术治疗。

手术结果显示,出血部位为胃窦幽门部和乙状结肠部。

护理目标与措施护理目标1.控制消化道出血,减轻病情;2.维持患者生命体征稳定;3.减轻并发症的风险。

护理措施1.监测患者生命体征,包括血压、心率、呼吸频率等;2.定期检测和记录患者血常规、凝血功能、肝功能等指标;3.给予患者足够的营养支持,包括合理的饮食和适当的胃肠道营养支持;4.定期观察患者的病情变化,注意出血的程度和颜色的变化;5.定期更换导尿管和叶酸管,保持导尿通畅;6.保持患者心理稳定,进行心理护理和支持。

护理效果评估经过护理团队的精心治疗和护理管理,患者的病情有了明显的好转。

经过近一个星期的治疗,患者的出血状况明显减轻,呕血和黑便的程度也在逐渐减少。

血常规检查显示红细胞计数和血红蛋白的数值均有所提高,恢复到正常范围。

护理总结与建议消化道出血是一种严重且危险的疾病,需要及时发现和治疗。

上消化道出血内科护理常规分析

上消化道出血内科护理常规分析
M 口 口 E N N u B 工 N 现 代 护 理l
C 工 NA I - 4 EA LT H 工 N 口 U B T 口 Y
上消化 道 出血 内科护理常规 分析
钱 秀芝
吉 林 省 抚松 县 松 江 河 中心卫 生 院 , 吉 林 抚 松 1 3 4 5 0 4
果 没有 影 响 。
1 . 2 护 理 方 法
表1 两 组 患者 护 理 效 果 比较 I n ( %) 】
这 种 疾 病 在 临床 上 的 治 疗 一 般 为 卧 床 休 息 , 观 察 患 者 的 神 色 以及 肢 体 肤 色 的 冷 湿 或 者温 暖 , 同时 定 时 记 录患 者 的血 压 、 脉搏、
1资 料 与 方 法 1 . 1一 般 资 料
1 . 4统计 学 处理
采用S P S S 1 7 . 0 统计 学 软 件 处 理 。 对 计 量 资 料 用t 检验 , 计 数 资料采用x 。 检验。 P <O . 0 5 , 为差 异 有统 计 学 意 义 。
2结 果
通 过 研 究 该 院 消 化 内科 于 2 0 1 0 年1 月1 日一 2 0 1 2 年1 2 J q 3 1 日期
组 死亡7 例, 占9 . 7 2 %, 观 察 组 护 理 满 意 度 明显 高 于 对 照 组 , 并发症率低 于对照组 ( P<0 . 0 5 ) 。 结 论 加强 上 消 化 道 出血 内科
护理 , 可显 著 提 高 临 床 护 理 质 量 , 降 低 并 发 症 率 及 死 亡率 , 改善预后, 具 有 非 常 积 极 的临 床 意 义 。
出血 量 以及 每 小时 的尿 量 , 患 者 要时 刻 保 持 呼 吸通 畅 , 避 免 呕 血 时

浅谈上消化道出血内科护理

浅谈上消化道出血内科护理
2 7 饮 食 护理 .
急性 大 出血 期 , 患者 禁 食 1 d 出血 停止 后 2 d 进 食温 凉 ~2 ; ~3 先
的流质。 待病 情稳定后 , 再逐步过渡到半流 质饮食 , 软食 。 应少食 多 餐 , 量不 吃生 硬 、 纤 维 食 物 。 食 时 应 细 嚼 慢 咽 , 免 损 伤 尽 粗 进 避
分 泌 物 、 液 或 呕 吐物 , 持 呼 吸 道 通 畅 。 血 保
者取得 了良好的效果。 结论 上消化道出血患者的整个治疗和护理过程中, 严密观察病情和正确及时的护理为诊断治疗提供科学保障。
【 关键 词 】上 消化道 出血 内科 护 理
【 图 分 类 号 】R 7 . 中 3 1 8 5
【 献标 识 码 】A 文
【 章 编 号 】1 7 - 7 22 1) 6c- 1 6 1 文 6 4 0 4 ( 0 00 () 0 5 -0
正。 其情绪稳定 , 使 积极 配合 治 疗 , 立 战 胜 疾 病 的 信 心 。 树 2 6 健 康 教育 工 作 . 首 先 给 患 者 耐 心 讲 解 影 响 疾病 进展 的注 意 事 项 和 护理 知识 , 告 诉 患 者 上 消 化 道 出血 常 见 的诱 因 中有 暴 饮暴 食 、 食粗 糙 、 进 刺 激 性 食物 ; 烟 过 量 、 酒 过 度 而加 重溃 疡 出 血有 关 。 此应 嘱 患 吸 饮 因 者 保 持 健 康 生 活 方 式 , 意 饮 食 卫 生 和 饮 食 的规 律 。 食 营 养 丰 注 进 富易消化的食物 , 烟、 戒 限酒 ; 同时 禁 用 损伤 胃粘 膜 的 药物 , 阿 如 司 匹林 、 炎 痛 等 。 消
食 道 及 胃 粘 膜 , 发再 次 出血 。 励 患 者 多 饮 水 , 温 勿过 高 。 引 鼓 水

上消化道出血患者内科护理分析

上消化道出血患者内科护理分析

上消化道出血患者内科护理分析摘要:目的:对上消化道出血患者的内科护理方法进行分析和总结。

方法:回顾80例上消化道出血住院患者的护理工作,对护理效果展开分析。

结果:45例治愈患者康复出院,32例患者呈现好转迹象,2例患者情况加重进行外科手术,1例患者死亡。

结论:科学有效的内科护理能够提高上消化道出血患者的治愈率和康复率。

关键词:上消化道出血内科护理治愈率【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801(2013)06-0286-02上消化道出血即指食管、十二指肠、胃、胰胆等位于屈氏韧带以上消化道的出血现象,此外还包括胃空肠吻合术后的空肠病变出血。

如果消化道在几小时内出血量超过循环血容量的20%或者达到1000ml以上,即可谓之大量出血,临床表现为呕血或者呕吐黑粪或者二者兼呕,此类情况通常会造成血容量减少而导致急性周围循环衰竭[1]。

通过综合护理,我院上消化道出血患者治疗效果显著,以下为具体情况:1 资料与方法1.1 一般资料。

研究对象为在我院内一科治疗过的80例上消化道患者,其中男性占40例,女性占40例,年龄居于30-70岁之间,平均年龄为(33.9±4.7)岁,消化性溃疡占到35例之多,食管静脉曲张破裂占到10例,胃粘膜损伤占5例,胃癌占5例,以上各种病例的临床症状表现为呕血、黑便、发烧或者失血性休克等其他各种症状。

1.2 纳入标准。

患者有原发病症,这些病症均能够造成上消化道出血,重要原发病症包括:消化性溃疡、慢性胃炎、肝硬化和应激性病变,同时伴随着呕血、黑便和发热的症状,另外还存在氮质血症,利用急诊内径能够找到出血源。

60例研究对象均具备以上症状。

1.3 排除标准。

排除合并其他恶病质患者。

1.4 疗效评价。

①治愈:活动性出血不再发生、休克现象明显好转、大便潜血现象明显改善;②好转:仍然存在活动性出血现象、休克现象有好转迹象、大便潜血现象得到缓解;③无效:经过治疗,出血现象仍然存在,病情出现加重现象。

急性上消化道出血内科护理分析论文

急性上消化道出血内科护理分析论文

急性上消化道出血的内科护理分析【摘要】目的评价临床护理路径及健康教育在上消化道出血护理效果。

方法 155例急性上消化道出血患者按照时序分组,观察组78例患者采用常规护理,对照组77例患者采用护理路径用于健康教育;观察两组患者对自身疾病掌握情况,认知态度,护理满意程度,住院时间。

结果对照组患者各项比较均低于观察组,住院时间分别为8.3±1.5d和15.5±2.5d,t=5.2168,p<0.05。

结论临床护理路径与健康教育紧密结合有助于急性上消化道出血患者缩短住院天数,改善护理质量,提高患者总体满意度。

【关键词】护理路径;急性上消化道出血;内科护理急性上消化道出血为常见的消化系统并发症,也作为一种消化系统急症,发病时变化较大,在出血量较大时应进行及时、有效的处理,极容易发生出血性休克,处理不当将威胁生命安全。

2008年3月至2010年3月收治的急性上消化道出血患者,进行护理路径与健康教育相结合干预,报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组上消化道出血患者155例按时序分组,对照组为2008年3月至2009年2月患者78例,观察组为2009年3月至2010年3月。

患者中男102例,女53例,年龄12-72岁,平均48.2±3.5岁。

胃溃疡出血49例,十二指肠溃疡40例,肝硬化出血31例,胃癌出血13例,急性糜烂出血性胃炎22例,经医护人员配合抢救153例治愈出院,2例未愈出院,无死亡。

1.2 方法患者住院期间行常规护理,针对治疗、饮食、心理、休息四个方面进行严格护理。

首先进行心理干预,患者产生紧张、恐惧情绪。

通常情况下肝硬化患者出血量较大,护理人员应对其情绪进行重点缓解。

向患者说明情绪与消化道黏膜充血相关性,情绪不稳将会造成出血加重。

住院治疗期间应对患者进行多次巡视,发现出血应及时报告主治医师,患者置于平卧体位,建立静脉通路选择适当的血管进行置管,迅速补血并进行止血治疗配合,观察患者不良反应及抢救效果。

上消化道大出血患者消化内科专科护理临床观察研究

上消化道大出血患者消化内科专科护理临床观察研究

上消化道大出血患者消化内科专科护理临床观察研究发布时间:2021-11-04T07:55:59.206Z 来源:《医师在线》2021年26期作者:陈秀洋[导读] 目的:研究分析上消化道大出血患者接受消化内科专科护理的临床疗效。

方法:研究陈秀洋江阴市人民医院江苏江阴 214400【摘要】目的:研究分析上消化道大出血患者接受消化内科专科护理的临床疗效。

方法:研究对象共计消化内科上消化道大出血200例患者,研究年限在2020年4月至2021年4月,全部患者被均分为研究组和对照组,分别接受专科护理和常规护理,对两组患者的治疗护理情况进行观察比较。

结果:相较于对照组,研究组患者的再出血率和死亡率显著更低,护理满意度显著更高。

组间对比差异显著(p<0.05)。

结论:对消化内科上消化道大出血患者专科护理的临床效果更加显著,可以有效止血,保证患者生命安全,提升患者在治疗期间的满意程度。

【关键词】上消化道大出血;消化内科;专科护理;临床疗效上消化道出血指的是出血部位在屈氏韧带以上的消化道出血。

每年医院收治的上消化道出血患者中,有10%会死亡,原因主要是在于出血发生迅速、程度重,出血量大。

上消化道出血时患者的会出现头晕、心慌和乏力等全身症状,当出血量超过1000ml时,会表现为周围循环衰竭,所以需要对患者做好护理工作[1]。

本文的研究内容即为上消化道大出血患者接受消化内科专科护理的临床疗效。

结果如下:1资料与方法1.1一般资料在这项研究中,我院选择了消化内科上消化道大出血200例患者,全部患者中的男女比例为4:6,平均年龄为(43.9±5.2)岁。

随机分为两组,使两组之间没有年龄或病程差异,以便比较所获得的研究结果。

该研究是在医院伦理委员会的许可下正式启动的。

1.2护理措施对照组接受常规护理,研究组接受专科护理,具体措施为:1.2.1病情护理:当患者出现大出血后,需要协助其立即卧床休息,平卧,将双下肢抬高,头部抬高,取中凹卧位,清理呼吸道分泌物,保证患者呼吸通畅。

上消化道出血的内科护理分析

上消化道出血的内科护理分析

上消化道出血的内科护理分析作者:叶小庆来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第07期【摘要】目的:总结上消化道出血患者有效方法和观察要点,提高护理质量,降低死亡率。

方法:针对消化道出血的临床特征,制定并实施积极全面的急救、观察和护理。

结果:通过有效的护理,配合医生积极实施抢救,抢救成功53例,成功率94.6%。

结论:由于上消化出血患者伴有大量出血情况,必须要采取及时、有效的止血处理以及必要的抗休克治疗,另外,一定要确保观察和护理工作的认真、细致,实时注意病情的发展变化,以便做出相应处理;科学有效的内科护理能够提高上消化道出血患者的抢救成功率,防止出现二次出血问题,降低各种并发症的发生率。

【关键词】上消化道出血;内科护理;护理体会上消化道出血在临床上主要表现为呕血、便血以及程度不同的周围循环衰竭等问题,它是上消化道疾病的一种常见的严重并发症,一旦发生必须要给予及时有效地处理,否则非常容易导致患者死亡。

我院在2010年6月至2013年3月共收治56例上消化道出血患者,所有患者的临床资料均保存完整,所有患者均给予了良好的内科护理,取得了良好的效果。

现将资料整理并报告如下:1 资料1.1一般资料本组男性42例,女性14例;年龄25~72岁。

消化性溃疡30例,急性胃黏膜损伤6例,食管胃底静脉曲张20例。

均有不同程度的呕血、便血和休克症状。

经治疗护理治愈41例,好转12例,转入外科手术2例,死亡1例。

1.2相关标准以屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、胰、胆等病变引起的出血定为上消化道出血。

出血一般指在数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%。

1.3 临床治疗临床治疗主要包括下述内容:采用支持疗法和抗休克疗法;给予了血管活性剂以及止血剂等药物;选择性血管造影介入治疗;利用内窥镜对局部病灶进行止血治疗;对症手术治疗。

1.4 内科护理1.4.1紧急护理:要求上消化道出血患者保持绝对的卧床休息,为了保证充足的脑部供血,让患者以平卧位休息并且要稍微抬高患者下肢。

上消化道出血药物治疗的内科护理分析

上消化道出血药物治疗的内科护理分析

上消化道出血药物治疗的内科护理分析摘要:目的:探讨上消化道出血药物治疗的内科护理方法与效果。

方法:上消化道出血患者80例根据护理方法的不同分为治疗组与对照组各40例,两组所有患者都采用药物联合治疗,治疗组患者同时给予积极的内科护理方法。

结果:治疗组的总有效率(975%)明显高于对照组(72.5%)(p0.05)。

1.2药物与护理方法:两组所有患者都采用药物联合治疗,治疗组患者同时给予积极的内科护理方法,向研究对象发放自行设计的《上消化道出血健康指导手册》,该手册除了包含与对照组指导手册同样的内容外,还加入了根据基线调查结果设计的健康教育内容与内科护理是什么、如何树立护理责任感、如何获得健康所需的知识、如何实施促进健康的行为和技能、如何提高社会支持水平及培养健康的心理状态等;告知研究对象除了重视生活习惯、饮食习惯、合理用药和随访在疾病恢复和预防中的重要性外,还要培养积极乐观的情绪和心态、建立良好健全的社会支持系统、关注自身健康、主动寻找并自觉采取维护和促进健康的知识与行为活动,主动参与到疾病和健康的管理中来以加速疾病愈合、减少疾病复发、促进身心健康和提高生活质量。

1.3观察指标:首先对两组护理前后的疼痛状况进行评分,使用“长海痛尺”来表述上消化道出血患者的疼痛情况[3]。

临床疗效采用3级评定标准:显效:临床症状改善2-3个方面;有效:临床症状改善1个方面;无效:症状无改善甚或加重[4]。

1.4统计分析:采用spss19.0统计软件进行分析,有效率数据对比采用x2检验,vas评分采用t检验,p<0.05代表有显著性差异。

2结果2.1总有效率对比:经过观察,治疗组的总有效率(97.5%)明显高于对照组(72.5%)(p<0.05),具体见表1。

2.2疼痛评分:两组护理前vas评分无明显差异,护理后治疗组vas评分显著低于对照组(p<0.05),具体见表2。

3讨论上消化道出血在临床上不太常见,表现为明显的消化道症状,疾病容易忽略,为此预后比较差。

上消化道出血患者的内科护理

上消化道出血患者的内科护理

浅谈上消化道出血患者的内科护理【摘要】目的:归纳上消化道出血的病因,探索上消化道出血患者的有效护理方法和护理途径。

方法:对102例上消化道出血患者的内科护理工作做回顾性横断面研究。

结果:通过密切监视、及时给药、做好饮食、心理护理,102例患者取得了良好的护理和治疗效果。

结论:上消化道出血患者整个治疗过程中,临床护理观察是临床诊断治疗的科学根据。

【关键词】上消化道出血;内科;护理体会【中图分类号】r104.45 【文献标识码】b 【文章编号】1005-0515(2011)10-0094-02上消化道出血是指十二指肠空肠悬韧带以上的胃肠道出血以及胰腺、胆道的急性出血,死亡率较高。

上消化道出血通常表现为急性大出血,是临床急症。

临床上最常见的出血病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂性出血性胃炎和胃癌,这些病因约占上消化道出血的80~90%[1]。

出血原因顺序为:胃十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、出血性胃炎、胃癌、胆道出血、食管裂孔疝、贲门黏膜撕裂综合征等。

我科在2009年7月至2010年11月共收治上消化道出血患者102例,现将护理体会总结如下。

1临床资料1.1 一般资料:102例患者中,男68例,女34例;年龄在22~71岁之间,平均40.3岁。

消化性溃疡61例,急性胃黏膜损害20例,食道静脉曲张破裂18例,胃癌3例。

常见的表现有呕血黑便,失血性休克,不同程度的发热、血象升高、出血后疼痛、精神软弱,乏力等。

1.2 相关标准:上消化道出血定为以屈氏韧带为界,其上的消化道出血。

本组102例患者均为该症(注:未区别急性或慢性,大出血与中量或少量出血)。

2 护理体会2.1密切观察生命体征变化:首先对患者做好心电监护,每30 min测量1次血压、脉搏、呼吸等生命体征并详细记录,及时发现休克、肝昏迷等并发症;仔细观察呕血、便血先兆,一旦先兆症状出现应及时处理;准确观察并记录呕吐物及大便的色状,用以判断是否再出血,为临床治疗提供可靠依据;卧床应取平卧位,头偏向一侧,防止窒息,必要时吸痰、吸氧,保持呼吸道通畅。

上消化道出血患者内科护理分析论文

上消化道出血患者内科护理分析论文

上消化道出血患者的内科护理分析【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2013)03-0209-01【摘要】上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。

主要表现为呕血和便血以及不同程度的周围循环衰竭。

医护人员及时采取各种护理手段,对症护理,减轻患者痛苦,增强患者的信心,对于急性上消化道出血患者的早日康复具有十分重要的意义。

【关键词】上消化道出血;内科;护理上消化道出血是上消化道病变严重的并发症。

是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。

尤其是上消化道大出血。

上消化道大出血,是指在数小时内失血量超过1000 ml或循环血量的20%,主要表现是呕血和便血以及不同程度的周围循环衰竭。

如果处理不当可危及患者生命,给予精心治疗的同时配合相应的护理工作,可显著提高治疗效果、降低并发症、改善患者预后。

一、病情观察(一)观察患者血压、脉搏、体温、呼吸、神志的变化及患者的末梢循环情况,尿量、呕血及便血的色、质、次数、量,血红蛋白量及血细胞比容等,并作好详细记录。

特别注意观察血压变化、呕血、便血的量。

一般成人每日消化道出血75一loml,粪便隐血试验出现阳性,每日出血量50—looml,可出现黑粪;胃内储留量达250—300ral时,可引起呕血;一次出血量不超过400ml时,因轻度血容量减少可由组织液及脾脏所补充,一般不引起全身症状;出血量超过400—500ml时,可出现全身症状,如头晕、心悸、乏力等;出血量达1 000ml时,可出现周围循环衰竭表现,发现异常及时清示医生并配合抢救。

(二)观察有无再出血迹象上消化道出血患者病情经常反复,出血控制后仍应观察有否再出血,如患者反复呕血、黑便,颜色由黯黑变为暗红,甚至呕吐物转为鲜红色,血压、脉搏不稳定皆提示再出血。

浅谈急性上消化道出血的内科护理

浅谈急性上消化道出血的内科护理

键 措 施 ;肺 结 核疾 病 的病 程 特殊 ,患者 心 理情 况 复杂 ,通 过采 取 以 上健 康 宣传 教育 工 作 ,我 区肺 结 核 患者 对结 核 病 的认 识 有所 增 加 ,消 除 了患 者 的孤 独 、恐 惧 的不 良心理 情 绪 ,重 新 建立 了 自我 实 现 的价值 感 ,能 以 良好 的心 态对 待
● l 贫 h ’ ¨ 、 I 卜 - - _ I _ ’ 法 - , 黯如 下 。

1 在 . 2 对 . 1 患 . 3 者 婆 荔 的 过 程 中 , 需 要 结 合 患 者 的 情 况 , 合 理 建 ; 喾 姜 餐 甬
是 过敏 体 质 ,需要 注 意过 敏 药 物 ,避 免 患 者病 情 加重 ,为 治疗增 加难度 1 2 . 2 心 理 护 理
3 8 0
世界 最新 医学信 息文摘 2 0 1 3 年第 1 3 卷第 2 0 期

护理 ・
浅谈急性上消化道 出血的 内科护理
( 内蒙古监狱管理局第二医院 ,内蒙古 扎赉特旗 1 3 7 6 1 1 )
钟 华
在上 消化道 出血 中 ,急性 上消 化道 出血是较 为严重 的并 发 症 ,严 重 的影 响 到患 者 的健 康 。急性 上 消化 道 出血 主要 的表 现是 呕 血 、便 血 ,周 围循 环 系统 出现程 度不 同 的衰竭 , 如果 不 能进 行及 时 的处理 ,就会 危及 到 患者 的生 命安 全 Ⅲ。
结 核病 的 治疗 与 愈后 。因此 对待 肺 结核 患 者应 当及 时 了解 患 者 的疾病 动 态 以及 心 理状 态 ,采 取针 对 性 相应 的健 康 教 育 可 以使 患者 以轻松 愉 悦 的心 情对 待疾 病 ,增加 战 胜疾 病

分析人性化护理在消化内科护理中的应用效果

分析人性化护理在消化内科护理中的应用效果

分析人性化护理在消化内科护理中的应用效果人性化护理是一种注重患者个体需求、尊重患者选择和提高患者满意度的护理理念,已经在临床护理中得到广泛的应用。

在消化内科护理中,人性化护理也起到了积极的效果。

本文将就人性化护理在消化内科护理中的应用效果进行分析。

一、人性化护理的患者需求分析在消化内科护理中,患者通常因为胃肠道疾病而就诊,包括溃疡病、消化道出血、炎症性肠病、肝炎等。

这些患者通常伴随有疼痛、恶心、呕吐、腹泻等不适症状,因此对于护理的要求较为特殊。

人性化护理中的需求分析强调了患者对于个体护理需求的关注,而在消化内科护理中,则更需要关注患者的疼痛缓解、饮食调理、心理支持等方面。

护士需要根据患者的病情和个体需求进行护理计划的制定,以提供更加贴心的护理服务。

1. 提供个性化的护理服务在消化内科护理中,很多患者会因为疾病引起的疼痛、恶心等症状而情绪低落,对食欲和饮食产生困扰,而传统的护理模式可能无法满足其个体化的需求。

人性化护理强调了护理个体化和细致化,护士需要更加细致地感知患者的需求,提供个性化的护理服务。

对于恶心或食欲不佳的患者,护士可以选择更加轻盈、清淡的食物,或者提供小而频的餐食,以减轻患者的不适感。

2. 强调患者参与和尊重在消化内科护理中,很多患者可能会因为疼痛或不适而无法主动参与护理活动,导致对于护理过程的抗拒情绪。

人性化护理则强调了患者的参与和尊重,护士可以通过耐心的沟通和解释,让患者更加了解护理的必要性,从而促进患者的合作。

护士还可以根据患者的愿望和偏好,为其提供更加舒适的护理环境,如调整床位、提供热水泡脚等,从而提高患者对护理的满意度。

3. 加强心理护理在消化内科护理中,很多患者会因为疾病造成的身体不适和对未来的担忧而产生焦虑和抑郁的情绪,这对于患者的康复和治疗都是不利的。

人性化护理则强调了对于患者心理健康的重视,护士可以通过与患者的交流、关怀和支持,帮助患者缓解心理压力,增强康复的信心。

上消化道出血患者内科护理分析

上消化道出血患者内科护理分析
1 . 2 . 6 饮食 护 理 患 者需 禁 食 1 2 d . 当患 者 的 出血 情 况 好 转
1 . 2 . 1 急 救 护 理 准备 好 急 救 药 品与 药 物 . 保 持 患者 的 呼 吸 道通畅 . 将 患 者 的 头偏 向一 侧 。 防 止 呕 吐 时发 生 窒 息 _ 3 ] 。 迅 速 建 立 两 条静 脉 通 路 . 一 路 用 来 补 液输 血 . 一 路 用 来 微 量 泵 入 奥 曲肽 或 者 思 他 宁 . 同时 给 予 吸 氧 密 切 监测 患者 的 脉搏 及 血压 , 准确 的记 录其 2 4 h的出 入 量 . 防 止再 次 出血 。一 旦 患 者 出现 反 复 恶 心 、 烦躁 、 心慌等症状 . 应 警 惕 再 次 出血 , 建 立 至 少 两路静脉通路 . 严 格 的遵 照 医 嘱 补 充 血 容 量 . 应 用 药 物 及 止 血 剂 。配合 医生 采取 各 种 抢 救 措施 , 做 到忙 而 不 乱 , 动 作 迅
防止 损 伤 胃黏 膜 造成 再 次 出血 。鼓 励 患 者 多 喝 温水 . 限 制 纳
重呕血时 , 护士应积极的配合 医生进行抢救 , 保持冷静 , 以精
湛的技术让患 者感 到蜜全感 , 稳定患者 的情 绪 , 同时减轻其
心 理压 力
血 后 疼 痛 及血 象 升 高 等 。其 中肝 硬化 3 3例 .消化 性 溃 疡 2 2
例. 消化 道 肿 瘤 1 4例 . 急 性 胃黏膜 损 害 l O例 。
1 - 2 护 理 方 法
1 . 2 . 5 生活 护 理
做 好 患 者 的 口腔护 理 . 及 时 清 理 患 者 口腔
内的 呕 吐物 . 防 止 患 者 由 于 看到 呕 吐 物 或 者 闻 到 气 味 儿 再 次

上消化道出血患者的内科护理

上消化道出血患者的内科护理

浅谈上消化道出血患者的内科护理【摘要】目的:通过总结上消化道出血的内科护理经验,探讨上消化道出血合理的护理方法。

方法:回顾性总结笔者所在医院急诊收入的70例上消化道出血患者的护理经验。

结果:对患者采取一系列内科治疗手段及内科常规护理后,70例患者中有46例痊愈,18例情况好转,内科治疗无效后转入外科手术者4例,死亡2例。

结论:合理全面的内科护理对于上消化道出血患者的康复有着积极的促进作用。

【关键词】上消化道出血;内科护理;康复中图分类号r248.1 文献标识码 b 文章编号1674-6805(2012)35-0074-02消化道以屈氏韧带为界,其上称为上消化道[1]。

上消化道出血的致病因素有:上消化道疾病、门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂或门脉高压性胃病、上消化道邻近器官或组织的疾病。

上消化道出血常表现为急性大出血,病情较为危急,尤其是高龄和有并发症的患者病死率相当高,及时有效的治疗是抢救上消化道出血患者生命的关键。

对上消化道出血患者全面积极的内科护理对本病的预后及患者的康复有重要意义。

上消化道出血患者的心理、饮食都与其预后息息相关。

本研究报告发现细致全面的内科护理对上消化道出血患者的康复有着积极的意义,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本研究共纳入上消化道出血患者70例,其中男45例,女25例。

患者年龄25~76岁,平均(45.5±5.5)岁。

上消化道疾病45例,门脉高压22例,胆道出血3例。

患者均出现了不同程度的呕血、黑便、发热、血象升高、失血性休克等上消化道出血的临床表现。

患者出血的诱因多为饮食不当。

1.2 诊断标准临床上将食管、胃、十二指肠、胰、胆等屈氏韧带以上的消化道称之为上消化道。

上消化道出血常表现为呕血与黑便,上消化道出血主要通过胃镜诊断。

1.3 护理方法1.3.1 一般护理入院时详细记录患者个人信息,并鼓励患者,使患者树立战胜病魔的信心,为患者提供一个舒适的住院环境,及时与患者沟通,使患者对医务人员产生信任感。

急性上消化道出血的内科护理方法及效果评价

急性上消化道出血的内科护理方法及效果评价

急性上消化道出血的内科护理方法及效果评价Abstract:Objective:To analyze the nursing methods and effects of acute upper gastrointestinal bleeding. Methods:118 patients with acute upper gastrointestinal bleeding admitted in our hospital from September 2017 to November 2018 were selected for study and analysis. The 118 patients were divided into experimental group and control group,the control group took routine nursing care,and the experimental group took medical holistic nursing intervention to compare the nursing effect of the two groups and the adverse reaction rate after nursing. Results:The nursing efficiency of the patients in the experimental group was higher than that in the control group. The difference between the two groups was statistically significant 0.05)。

Conclusion:after taking the whole nursing for the patients with acute upper gastrointestinal bleeding,it can improve the nursing effect,reduce the adverse reaction rate,promote the improvement of the patient"s condition and improve the quality of life score after nursing.整體护理干预属于临床新型护理模式,护理人员不仅要加强对患者病情的额评估,还要注意为患者营造一个舒适的住院环境,为患者采取心理护干预,分析影响患者机体康复的各项因素,提高患者治疗效果。

谈急性上消化道出血的内科护理及体会

谈急性上消化道出血的内科护理及体会

谈急性上消化道出血的内科护理及体会
急性上消化道出血是一种常见的疾病,临床表现为呕血和黑便,严重情况下可能会导致术后死亡。

内科护理是这类疾病治疗中至关重要的一环,以下就谈谈急性上消化道出血的内科护理及体会。

首先,对于急性上消化道出血患者,护士需要及时对其进行监护,包括测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,了解患者的病情并及时上报医生,做好抢救准备。

同时,在协助医生进行体检时,护士应该注意观察患者的病情变化,并及时修改护理计划,针对性的进行对症护理。

其次,护士还要注意给患者提供良好的心理护理。

急性上消化道出血患者由于疾病的突然发生和危重程度较高,往往会产生强烈的焦虑和恐惧感。

在这种情况下,护士应该注重与患者的沟通和交流,耐心安抚其情绪,让他们感到被关心和呵护,在心理上给予患者极大的支持。

最后,护士还要注意做好患者的饮食护理工作。

在患者出现呕血或黑便的情况下,需要注意给予低刺激性、易消化的食物,及时清洗口腔,避免食物残渣刺激胃部,加重患者的病情。

同时,护士还应该教育患者如何正确进食,增强其自我管理的能力。

总之,内科护理在急性上消化道出血治疗过程中起着至关重要的作用,需要护士密切关注患者的病情变化,及时提供针对性护理,同时在心理和营养方面给予良好的支持。

通过多年的实践,我深刻认识到,内科护理是一项细心、耐心和综合性非常强的工作,需要护士具备专业知识和实际操作技能,并注重发挥自身的心理、沟通和教育作用,为患者提供全方位的关爱。

上消化道出血临床护理干预效果分析刘佳慧

上消化道出血临床护理干预效果分析刘佳慧

上消化道出血临床护理干预效果分析刘佳慧发表时间:2018-08-30T13:58:32.127Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年7月20期作者:刘佳慧[导读] 探究上消化道出血的护理干预效果刘佳慧中国人民解放军第211医院消化内科摘要:目的探究上消化道出血的护理干预效果。

方法随机抽选我院2016年6月~2017年6月收治的30例上消化道出血患者临床资料,进行回顾性分析。

结果经治疗结合护理干预后,30例上消化道出血患者中,显效20例,有效10例,治疗总有效率达100%,即上消化道出血均得到有效控制,患者组织灌注恢复正常,未出现脱水征,患者焦虑、恐惧心理均得到缓解,活动耐力有所增强;护理满意度达100%。

结论及时的治疗结合临床护理干预,能够有效地控制上消化道出血,缓解患者因出血导致的恐惧心理,提高护理满意度,值得临床推广应用。

关键词:上消化道出血;护理消化道出血以Treitz韧带为界,分为上消化道出血和下消化道出血。

上消化道出血(upper gastrointestinal hemorrhage.WGH)指Treitz韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血[1]。

现随机抽选我院收治的30例上消化道出血患者临床资料作为研究对象,以探究上消化道出血的护理干预效果。

报告如下。

1一般资料现随机抽选我院2016年6月~2017年6月收治的30例上消化道出血患者的临床资料作为研究对象,其中男性患者18例,女性患者12例,年龄28~53岁,平均年龄(41.3±2.2)岁。

2护理干预2.1主要护理问题2.1.1有效循环血容量不足:与上消化道出血有关。

2.1.2活动无耐力:与失血性周围循环衰竭有关。

2.1.3有受伤的危险:与创伤、误吸、气囊阻塞气道致窒息、气囊压迫使食管胃底黏膜长时间受压、血液或分泌物反流人气管等有关[2]。

2.1.4恐惧:与患者健康或生命受到威胁有关。

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消化道出血患者内科护理效果分析
作者:王志雯武琳妍
来源:《医学信息》2017年第04期
摘要:目的探讨消化道出血患者的内科护理效果,为消化道出血患者的内科护理治疗提供理论依据。

方法选取2015年6月~2016年6月在医院接受治疗的52例消化道出血患者作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患者26例,对照组患者给予常规护理方式进行治疗,观察组患者在对照组的基础上给予内科护理方式进行治疗,分析比较两组患者临床治疗效果和临床护理满意度情况。

结果观察组总有效率为96.2%,满意度为96.2%,对照组为80.8%和76.9%,观察组明显高于对照组,两组之间差异显著,具有统计学意义(P
关键词:消化道出血患者;内科护理;护理效果;满意度
消化道出血是一种急诊科室常见的临床疾病,该疾病的特点就是发病较急,病情恶化速度快,预后易出现并发症,临床上消化道出血是一种高危疾病,应给予及时和合理的治疗和护理,降低对患者的生命健康危险程度,根据原因进行针对性的治疗非常重要,临床良好的内科护理有着至关重要的作用[1-2]。

为探讨消化道出血患者的内科护理效果,特选取52例消化道出血患者为研究对象,报道如下。

1资料与方法
1.1 一般资料选取2015年6月~2016年6月在医院接受治疗的52例消化道出血患者作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患者26例,观察组男14例,女12例,年龄19~71岁,平均年龄(40.2±8.1)岁;对照组男15例,女11例,年龄20~72岁,平均年龄(4
2.1±7.6)岁。

两组患者在性别和年龄等方面差异较小,两者之间的差异没有统计学意义(P>0.05)。

1.2方法两组患者入院后给予急救、X片等常规方法进行检查和治疗。

1.2.1对照组患者采用常规护理方式进行治疗,针对患者进行消化道出血预防、急救护理和用药护理等方面工作,入院后进行体位、口腔和便血方面的合理护理。

1.2.2观察组患者在对照组的基础上给予内科护理方式进行治疗,内科护理的具体内容为:①临床舒适度护理:患者入院后,护理人员给予患者营造出一个干净、安静和舒适的治疗环境,根据患者对医院治疗环境变化情况相对应的进行护理工作的调整,控制好患者住院病房的温度和湿度,保持患者感觉良好的舒适外部环境。

②24 h不间断的病情监测:护理人员应对患者进行时刻监测,密切关注患者各项生命指标的变化情况,如发现患者的指标出现异常,应及时报告其主治医生并迅速进行最佳的护理处理,处理完成患者病情稳定和形成相关的书面记录表。

③消化道出血护理:患者病情稳定后建立静脉通路,方便当患者治疗过程中产生出血情
况时能对患者进行及时的血液补充,提高患者身体的抵抗能力,减少患者出现休克情况的发生率,密切观察患者的呼吸、血压、脉搏等指标在指标过程中的变化情况,发现异常及时报告医生和护理处理,护理人员应做好预防并发症的产生的相关工作。

④饮食护理:患者出血症状没有得到缓解、病情没有稳定期间只能给予患者使用静脉滴注营养液,禁止患者饮食,当患者出血症状消失停,可以食用流质食物,病情较为稳定后,饮食可以稍微加点半流质食物,具体饮食情况应根据医嘱进行,合理饮食能提高患者的治疗效果。

⑤心理护理和健康教育:护理人员应与患者多沟通,建立两者之间的互信关系,为患者讲解治疗的相关知识,提高患者对疾病和治疗的认知度,降低患者内在的心慌和恐惧等不良心理情绪,进而提高战胜疾病的信心和治疗依从性,缩短治疗时间,最终提高治疗效果。

1.3指标观察观察分析比较两组患者临床治疗效果和临床护理满意度情况。

疗效判断标注:①治愈:患者24 h内没有发现出血症状,身体各项体征恢复正常,临床症状全部消失。

②显效:患者24 h内没有发现出血症状,身体各项体征大部分恢复正常,临床症状大部分消失。

③有效:患者24 h内出血症状明显好转,各项身体体征小部分正常,临床症状小部分消失。

④无效:24 h内出血症状无好转或恶化,各项身体体征无变化或恶化,临床症状无变化或恶化。

总有效率=治愈率+显效率+有效率。

护理满意度(总分为100分):①非常满意:91~100分;②满意:61~90分;③不满意:
1.4统计分析将研究中所采集到的全部数据录入进excel表格中,针对采集到的数据应用SPSS13.0软件进行统计,用(x±s)来表明软件计量资料的数据,用χ2检验表明计数资料,当P
2结果
2.1两组患者治疗效果情况观察组总有效率为96.20%,对照组为80.80%,观察组明显高于对照组,两组之间差异显著,具有统计学意义(P
2.2两组患者临床治疗满意度情况观察组患者的治疗满意度为96.20%,对照组患者的为76.90%,观察组患者治疗满意度明显高于对照组,两组之间差异显著,具有统计学意义(P
3讨论
消化道出血是一种临床上常见的消化器官疾病,同时也是一种对于患者而言危险非常高的疾病,对患者的生命安全有着一定程度的影响。

消化道出血是一种发病非常快的疾病,病情恶化相当快,而且并发症易产生和种类多,临床上应给予患者进行及时和合理治疗级护理,才能有效改善患者的临床症状和治疗效果[3]。

消化道出血主要指的是食管、十二指肠和胆管等器官或组织的出血,其的主要临床症状为黑便、呕血等,治疗不合理或不及时,易对患者造成严重的伤害,病情严重者甚至立刻休克死亡。

患者在前期治疗过程中,有效的护理能很好的控制患者的病情恶化,改善患者的预后,减少患者的负面情绪,有利于疾病的治疗和康复,内科护
理是一种全面的护理模式,针对消化道出血患者的临床特征制定出良好的内科护理,能很好的改善患者在医院治疗过程中的护理质量和疗效[4-5]。

综上所述,消化道出血患者的内科护理效果显著,改善了临床症状和生活质量,提高了患者护理满意度和治愈率,临床治疗过程中值得推广。

参考文献:
[1]顾云珍,张海英.优质护理服务在消化性溃疡所致上消化道出血患者中的应用[J].实用临床医药杂志,2015(18):28-30.
[2]刘昊,陈英,徐珊,等.奥曲肽联合泮托拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血疗效的Meta分析[J].胃肠病学和肝病学杂志,2016,25(3):265-272.
[3]张蕾蕾,田双双.冠心病患者使用肠溶阿司匹林致上消化道出血情况调查与护理干预措施[J].现代消化及介入诊疗,2015(3):243-244.
[4]金哲,周宝民,王大勇,等.大剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡并上消化道出血的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2014,12(19):57.
[5]刘桂元.刍议上消化道出血患者的中医病机及120例的内科护理[J].环球中医药,2014(S1):139-140.
编辑/丁一。

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