冠心病节段性室壁运动异常应用心脏超声技术进行诊断的准确度分析

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冠心病节段性室壁运动异常应用心脏超声技术进行诊断的准确度分析
【摘要】目的探究分析冠心病节段性室壁运动异常应用心脏超声技术进行诊
断的准确度。

方法抽取自2021年12月—2022年12月期间被我院接收的50例
疑似冠心病节段性室壁运动异常的患者为观察对象,均对其进行心脏超声技术检查,以冠状动脉造影检查为诊断标准,分析超声技术诊断准确度。

结果心脏超声
和冠状动脉造影检查的确诊率比较(P>0.05);心脏超声技术检查的敏感度、
特异度、阳性和阴性预测值分别为95.56%(43/45)、80.00%(4/5)、97.73%(43/44)、66.67%(4/6)。

结论冠心病节段性室壁运动异常应用心脏超声技术
检查能够获得较高的诊断准确度,应用价值高,值得推广应用。

【关键字】冠心病节段性室壁运动异常;心脏超声技术;诊断;准确度
冠心病节段性室壁运动异常主要是指由于心肌缺血、缺氧出现的心肌活动减弱、心肌重构以及纤维化导致的一种异常病变,若未能予以及时有效的诊疗干预,随着病情迁延,有较高的死亡风险[1-2]。

目前,唯有早诊断早治疗才能提高患者
的生存概率,诊断是治疗的前提,该病通常以冠状动脉造影为诊断标准。

笔者为
研究心脏超声技术对冠心病节段性室壁运动异常的诊断准确度,此次特从院中抽
取50例患者展开检查分析,相关报告如下。

1对象和方法
1.1对象
抽取自2021年12月—2022年12月期间被我院接收的50例疑似冠心病节段
性室壁运动异常的患者为观察对象,男性患者29例,女性患者21例,年龄均在
38-78岁,均值为(59.37±4.26)岁。

所有患者及家属均知情同意参与本次研究,且此次研究已获准医院伦理会研究批准和支持。

1.2方法
心脏超声检查:选择飞利浦公司生产的EPIQ7型号的心脏超声检查系统完成
本次检查,探头频率为4-8MHz,指导患者呈仰卧位,以头先脚后的顺序进行扫查,着重观察心脏长轴、短轴切面、心脏大小及胸骨边二尖瓣口等位置,对相关信息
做好记录。

冠状动脉造影:选择德国西门子公司生产的冠状动脉造影仪进行检查,指导
患者平卧,术前注射硝酸甘油扩张血管,从桡动脉入路,根据造影剂变化来判断
患者的心脏异常情况。

两种检查方式的检查结果均由至少2名具有丰富心脏病变读片经验的医师共
同解读,若发生分歧需反复探讨,必要情况可再次进行扫查,直至结论一致。

1.3观察指标
以冠状动脉造影检查为诊断标准,计算分析超声技术诊断准确度(敏感度、
特异度、阳性和阴性预测值)。

++表示真阳性(A),+-表示假阳性(B),-+表
示假阴性(C),--表示真阴性(D)。

敏感度=A/(A+C),特异度=D/(B+D),阳性
预测值=A/(A+B),阴性预测值=D/(C+D)。

1.4统计学分析
使用SPSS25.0统计学软件进行分析,对其进行的定量描述性统计(t检验)和(n,%)的定性描述性统计(x2检验),结果以P<0.05表示有统计学差异。

2结果
冠状动脉造影检查结果显示,45例患者确诊,确诊率为90.00%(45/50)。

经心脏超声技术检查结果显示,有43例确诊,确诊率为86.00%(43/50),确诊
率比较(P>0.05)无统计学意义;心脏超声技术检查的敏感度、特异度和阳性
预测值都较高,详情见表1和表2:
表1心脏超声与冠状动脉造影诊断结果分析
检测
方法
金标准(冠状动脉造影)
+
-
心脏
超声
+431
-24注:+表示检查呈阳性结果,-表示阴性
表2心脏超声诊断准确度分析
诊断方式


敏感度特异度阳性预测

阴性
预测值
心脏超声
5
95.56%
(43/45)
80.00%
(4/5)
97.73%
(43/44)
66.67
%(4/6)
3讨论
相关研究表明,节段性室壁运动异常属于冠心病心肌缺血的典型表现,通过
心脏超声可以都对其具体异常情况进行有效分析,具有较高的诊断敏感度和特异
度[3]。

本研究中,选择50例患者为诊断观察对象,以冠状动脉造影为诊断标准,进行心脏超声检查后,获得了较高的诊断敏感度、特异度和阳性预测值,其确诊
率和冠状动脉造影相近,数据对比P>0.05。

该研究结论和以往同类型研究结果
具有高度相似性,这充分表明了在冠心病节段性室壁运动异常诊断中,心脏超声
技术可以发挥出巨大的诊断作用,诊断价值确切。

究其原因,心脏超声是一种完
善的心脏病检查技术,通过扫查可清晰的观察到患者的心脏结构和瓣膜功能变化,
对于心房心室的异常情况有直接的反映[4-5]。

且由于对患者无伤害,操作简单,安全性具有较高保障,具有广泛应用的优势条件。

综上,冠心病节段性室壁运动异常应用心脏超声技术检查能够获得较高的诊断准确度,有助于早期确诊病情,为后期治疗奠定可靠基础,值得推广应用。

参考文献
[1]温福林, 丁辉, 刘国江,等. 应用心脏B超诊断冠心病节段性室壁运动异常的临床研究[J]. 临床医学工程, 2017, 24(11):1495-1496.
[2]周水英, 周青, 曹省,等. 三种超声诊断方法评价冠心病患者室壁节段运动异常的应用比较[J]. 武汉大学学报:医学版, 2021, 42(4):657-662.
[3]周会玲. 心脏超声对诊断冠心病节段性室壁运动异常的诊断准确度探讨[J]. 影像研究与医学应用, 2022, 6(13):95-97.
[4]初志辉, 陆齐. 节段性室壁运动障碍与冠状动脉病变程度的关系[J]. 江苏医药, 2019, 45(4):390-393.
[5]易怀红, 周兴, 蔡斐斐. 超声心动图在冠心病节段性室壁运动异常评价中的应用[J]. 影像科学与光化学, 2022,040(002):348-352.。

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