儿童重症监护室噪音水平的调查与分析
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参 考 文 献 ［１］ 崔邦胜 ，郭 锋 ，陈棉智 ，等．皮肤 原位 回植 联合封 闭负压
引流技术治疗手部皮肤撕脱伤 ［Ｊ］．实用手外科杂志，２０１３，
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
２７（３）：３７１—３７３． 武春 雷 ，寇 宁招 ，郝 明 ，等．开放性 骨折行 负压封 闭 引流 和 常规换药后创面细菌 学的比较研 究 ［Ｊ］．中华创 伤骨科 杂 志 ，２０１４，１６（１１）：９５卜 ９５４ 张明 圆．精 神科评定量表手册 ［Ｍ］．长沙 ：湖南科 学技 术 出 版 社 ．１９９３：３４—３８． 李杰 ，庄颜峰 ，王金水．ＶＳＤ修复肢体 严重创伤后大面积软 组 织缺损 感 染 的疗 效观 察 ［Ｊ］．临床 军 医杂 志 ，２０１５，４３ （９）：９２１－９２３
有客观 因素也有人为 因素。积极地改善危重患儿的医疗环境、规 范 ＰＩＣＵ工作人 员的行 为 ，让 患儿在安静 、舒适的环境 中接 受治疗 ，一
方 面有 利 于提 高 患儿 抢救 成 功 率 ．提 高 患儿 的生 存 质 量 ．另 一 方 面有 利 于减 轻 工 作人 员 的 心理 压 力 和 听 觉疲 劳。
ｔｒｅｍｉｔｉｅｓ［Ｊ］．Ｉｎｊｕｒｙ，２０１２，４３（６）：８２２—８２８． 张 华 ．杏 玲 芝 ．封 闭 式 负压 引 流 治 疗 护 理技 术操 作 规 范 的 标 准 化 制 定 研 究 ［Ｊ］．中 国 护 理 管 理 ，２０１４，１４（１０）：１０２９
工作单位 ：４１０００７ 长 沙 湖南省儿童 医院危重病 医学一科 彭剑雄 ：女 ，本科 ，主管护 师 刘美 华：通信作者 收稿 日期 ：２０１７－０８－２９
育 … 。２００９年版 国家 卫 生 部 《重 症 医 学 学 科 建 设 与 管 理 指 南》中，根据 国际噪 音协 会 的建 议 ，白天 的噪 音不 超 过 ４５ ｄＢ， 傍 晚不超过 ４０ ｄＢ，夜晚不超 过 ２０ ｄＢ。国 内 ＰＩＣＵ噪音鲜有 报 道 ．陈璐 报道重症 监 护室 白天平 均 噪音 ｒＬ 为 ７０ ｒＬｄＢ ，夜 间噪 ｒＬ 音 为 ｒＬ ６５ ｄＢ［ 蒋红等 ｊ根据 国家 环保 局 提 出 的医 院 噪音 标 准 日
综 上 所 述 ，伴 随 着 医疗 模 式 从 生 物 医 学 向 生 理 一 心 理 一 社 会 医学的转变 ，心理干预在 手术治 疗和康 复 中发挥越 来越 重要 的作用 ，本 文阐述 了行 ＶＳＤ术 的患者心 理焦虑 和抑 郁状态 明显 高于传统换药创面 的患 者 ，且具有 更加 内 向的性 格特 征和更 加 明显 的焦虑抑郁情 绪 ，因此针对 此类 患者 的性格特 征要 求护理 人员采取个体化 的临床 护理 、心 理护理两方面的干预 ，并指导患 者积极应对 ，正确认识 行 ＶＳＤ手术 治疗 的必 要性 ，做 好心 理调 节 ．减轻 不 良情绪对患者 临床预后方 面的影响 。
Ｌｉ ＲＧ，Ｙｕ Ｂ，Ｗ ａｎｇ Ｇ，ｅｔ ａ１．Ｓｅｑｕｅｎｔｉ￣ ｔｈｅｒａｐｙ ｏｆ ｖａｃｕｕｍ
ｓｅａｌｉｎｇ ｄｒａｉｎａｇｅ ａｎｄ ｆｒｅｅ—－ｆ ｌａｐ ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ ｆｏｒ ｃｈｉｌｄｒｅｎ
ｗｉｔｈ ｅｘｔｅｎｓｉｖｅ ｓｏｆｔ—ｔｉｓｓｕｅ ｄｅｆｅｃｔｓ ｂｅｌｏｗ ｔｈｅ ｋｎｅｅ ｉｎ ｔｈｅ ｅｘ
关 键 词 ：ＰＩＣＵ；噪 音 ；调 查 ；分 析
中图分类号 ：Ｒ４７３．７２
文献标识码 ：Ｂ
文章编号 ：１００６—６４１１（２０１８）２１－００２９－０３
儿童 重症监 护室在其 有限 的空间 内 ，监护 仪器 多 、人员 密 度 大 、抢 救频 率高 、侵人 性操作 频 繁 ，患儿 的哭 吵 声 ，噪声 污 染 不 可避免 ，加 上危重患儿 病情 危 重 、各生 理 器官 功 能发 育 尚未 成 熟 、住 院期 间 的 各 种 因 素 会 影 响 危 重 患 儿 日后 的生 长 发
。
间 ≤５Ｏ ｄＢ．夜间 ≤４０ ｄＢ，测得 中心监 护室 ２４小时 噪音结 果均 高 于正 常 。本研究 调查 了某 三 甲医 院 ＰＩＣＵ的噪 音水 平 ，现将 结果 报道如下 。 １ 资料与方法
某 三甲医 院 ＰＩＣＵ病房 。共 有床位 ４Ｏ张 ，其 中监护 床位 １Ｏ
素 。会对 医生产生不信任 、不配合 ，甚 至排斥 治疗 ，护理人 员应 该 耐心的解释行 ＶＳＤ术的原 因，语言要通俗 易懂 ，语气要 和蔼 ，耐 心倾听患者的 主诉 ，让患者对 自身疾 病有 深入了解 ，还可 以向患 者及家属介绍成功案例 ，减缓患者 的焦虑情绪 ，加强 患者 对精神 应激 的防御能力 ，帮助患者 以积极 的心态面对疾病 ，积极 配合治 疗。在心理护理方面也需要 针对 不同的病人心理特 点采 用个 体 化的干预方式 ，例如①在患者入 院时 ，以热情饱满 的态度 进行护 理宣教 ，倾听 患者患者 的心声 ，化解 患者紧张 焦虑情绪 ，缩短 患 者病人角 色转换时 间 ；② 当发 现患者焦 虑 、抑 郁情况 时 ，需及 时 与患者家属一起加强 同患者的交流 ，宣泄 患者不 良情绪 ，必要 时 请精神科 医师 会诊 ，给予抗 焦 虑抑 郁药 物 治疗 ，取 得 了 良好 的 效 果 。
当代 护士 ２０１８年 ７月第 ２５卷第 ２１期 （下旬 ）
·２９·
儿 童 重 症监 护 室噪 音水 平 的调 查 与分 析
彭剑 雄 刘 美华 陈艳 红 李枝 国 熊平 平
摘 要 目的 探讨儿童重症监护病房（Ｐｅｄｉａｔｒｉｃ Ｉｎｔｅｎｓｉｖｅ Ｃａｒｅ Ｕｎｉｔ，ＰＩＣＵ）的噪音水平。方法 使 用深达威分贝仪对病房进行 实地噪音
测量记 录嘈 杂时间和相对安静 时间的噪音强度。结果 ＰＩＣＵ声音分 贝数平均值 （６６．９６￣８．５６）ｄＢ，最 大声音分 贝数 为 ９６．４ ｄＢ，最 小声
音分贝数 为 ５１．２ ｄＢ。 日间声音分 贝数 平均值为 （６９．９３＿ ＋８．４９）ｄＢ，晚间为（６５．８０＿＋８．５１）ｄＢ，夜 间为（６２．０５＿＋６．９６）ｄＢ。结论 噪音 的存在
引流技术治疗手部皮肤撕脱伤 ［Ｊ］．实用手外科杂志，２０１３，
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
２７（３）：３７１—３７３． 武春 雷 ，寇 宁招 ，郝 明 ，等．开放性 骨折行 负压封 闭 引流 和 常规换药后创面细菌 学的比较研 究 ［Ｊ］．中华创 伤骨科 杂 志 ，２０１４，１６（１１）：９５卜 ９５４ 张明 圆．精 神科评定量表手册 ［Ｍ］．长沙 ：湖南科 学技 术 出 版 社 ．１９９３：３４—３８． 李杰 ，庄颜峰 ，王金水．ＶＳＤ修复肢体 严重创伤后大面积软 组 织缺损 感 染 的疗 效观 察 ［Ｊ］．临床 军 医杂 志 ，２０１５，４３ （９）：９２１－９２３
有客观 因素也有人为 因素。积极地改善危重患儿的医疗环境、规 范 ＰＩＣＵ工作人 员的行 为 ，让 患儿在安静 、舒适的环境 中接 受治疗 ，一
方 面有 利 于提 高 患儿 抢救 成 功 率 ．提 高 患儿 的生 存 质 量 ．另 一 方 面有 利 于减 轻 工 作人 员 的 心理 压 力 和 听 觉疲 劳。
ｔｒｅｍｉｔｉｅｓ［Ｊ］．Ｉｎｊｕｒｙ，２０１２，４３（６）：８２２—８２８． 张 华 ．杏 玲 芝 ．封 闭 式 负压 引 流 治 疗 护 理技 术操 作 规 范 的 标 准 化 制 定 研 究 ［Ｊ］．中 国 护 理 管 理 ，２０１４，１４（１０）：１０２９
工作单位 ：４１０００７ 长 沙 湖南省儿童 医院危重病 医学一科 彭剑雄 ：女 ，本科 ，主管护 师 刘美 华：通信作者 收稿 日期 ：２０１７－０８－２９
育 … 。２００９年版 国家 卫 生 部 《重 症 医 学 学 科 建 设 与 管 理 指 南》中，根据 国际噪 音协 会 的建 议 ，白天 的噪 音不 超 过 ４５ ｄＢ， 傍 晚不超过 ４０ ｄＢ，夜晚不超 过 ２０ ｄＢ。国 内 ＰＩＣＵ噪音鲜有 报 道 ．陈璐 报道重症 监 护室 白天平 均 噪音 ｒＬ 为 ７０ ｒＬｄＢ ，夜 间噪 ｒＬ 音 为 ｒＬ ６５ ｄＢ［ 蒋红等 ｊ根据 国家 环保 局 提 出 的医 院 噪音 标 准 日
综 上 所 述 ，伴 随 着 医疗 模 式 从 生 物 医 学 向 生 理 一 心 理 一 社 会 医学的转变 ，心理干预在 手术治 疗和康 复 中发挥越 来越 重要 的作用 ，本 文阐述 了行 ＶＳＤ术 的患者心 理焦虑 和抑 郁状态 明显 高于传统换药创面 的患 者 ，且具有 更加 内 向的性 格特 征和更 加 明显 的焦虑抑郁情 绪 ，因此针对 此类 患者 的性格特 征要 求护理 人员采取个体化 的临床 护理 、心 理护理两方面的干预 ，并指导患 者积极应对 ，正确认识 行 ＶＳＤ手术 治疗 的必 要性 ，做 好心 理调 节 ．减轻 不 良情绪对患者 临床预后方 面的影响 。
Ｌｉ ＲＧ，Ｙｕ Ｂ，Ｗ ａｎｇ Ｇ，ｅｔ ａ１．Ｓｅｑｕｅｎｔｉ￣ ｔｈｅｒａｐｙ ｏｆ ｖａｃｕｕｍ
ｓｅａｌｉｎｇ ｄｒａｉｎａｇｅ ａｎｄ ｆｒｅｅ—－ｆ ｌａｐ ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ ｆｏｒ ｃｈｉｌｄｒｅｎ
ｗｉｔｈ ｅｘｔｅｎｓｉｖｅ ｓｏｆｔ—ｔｉｓｓｕｅ ｄｅｆｅｃｔｓ ｂｅｌｏｗ ｔｈｅ ｋｎｅｅ ｉｎ ｔｈｅ ｅｘ
关 键 词 ：ＰＩＣＵ；噪 音 ；调 查 ；分 析
中图分类号 ：Ｒ４７３．７２
文献标识码 ：Ｂ
文章编号 ：１００６—６４１１（２０１８）２１－００２９－０３
儿童 重症监 护室在其 有限 的空间 内 ，监护 仪器 多 、人员 密 度 大 、抢 救频 率高 、侵人 性操作 频 繁 ，患儿 的哭 吵 声 ，噪声 污 染 不 可避免 ，加 上危重患儿 病情 危 重 、各生 理 器官 功 能发 育 尚未 成 熟 、住 院期 间 的 各 种 因 素 会 影 响 危 重 患 儿 日后 的生 长 发
。
间 ≤５Ｏ ｄＢ．夜间 ≤４０ ｄＢ，测得 中心监 护室 ２４小时 噪音结 果均 高 于正 常 。本研究 调查 了某 三 甲医 院 ＰＩＣＵ的噪 音水 平 ，现将 结果 报道如下 。 １ 资料与方法
某 三甲医 院 ＰＩＣＵ病房 。共 有床位 ４Ｏ张 ，其 中监护 床位 １Ｏ
素 。会对 医生产生不信任 、不配合 ，甚 至排斥 治疗 ，护理人 员应 该 耐心的解释行 ＶＳＤ术的原 因，语言要通俗 易懂 ，语气要 和蔼 ，耐 心倾听患者的 主诉 ，让患者对 自身疾 病有 深入了解 ，还可 以向患 者及家属介绍成功案例 ，减缓患者 的焦虑情绪 ，加强 患者 对精神 应激 的防御能力 ，帮助患者 以积极 的心态面对疾病 ，积极 配合治 疗。在心理护理方面也需要 针对 不同的病人心理特 点采 用个 体 化的干预方式 ，例如①在患者入 院时 ，以热情饱满 的态度 进行护 理宣教 ，倾听 患者患者 的心声 ，化解 患者紧张 焦虑情绪 ，缩短 患 者病人角 色转换时 间 ；② 当发 现患者焦 虑 、抑 郁情况 时 ，需及 时 与患者家属一起加强 同患者的交流 ，宣泄 患者不 良情绪 ，必要 时 请精神科 医师 会诊 ，给予抗 焦 虑抑 郁药 物 治疗 ，取 得 了 良好 的 效 果 。
当代 护士 ２０１８年 ７月第 ２５卷第 ２１期 （下旬 ）
·２９·
儿 童 重 症监 护 室噪 音水 平 的调 查 与分 析
彭剑 雄 刘 美华 陈艳 红 李枝 国 熊平 平
摘 要 目的 探讨儿童重症监护病房（Ｐｅｄｉａｔｒｉｃ Ｉｎｔｅｎｓｉｖｅ Ｃａｒｅ Ｕｎｉｔ，ＰＩＣＵ）的噪音水平。方法 使 用深达威分贝仪对病房进行 实地噪音
测量记 录嘈 杂时间和相对安静 时间的噪音强度。结果 ＰＩＣＵ声音分 贝数平均值 （６６．９６￣８．５６）ｄＢ，最 大声音分 贝数 为 ９６．４ ｄＢ，最 小声
音分贝数 为 ５１．２ ｄＢ。 日间声音分 贝数 平均值为 （６９．９３＿ ＋８．４９）ｄＢ，晚间为（６５．８０＿＋８．５１）ｄＢ，夜 间为（６２．０５＿＋６．９６）ｄＢ。结论 噪音 的存在