尘肺病合并肺结核临床分析

尘肺病合并肺结核临床分析
尘肺病和肺结核是两种严重的肺部疾病，它们合并在一个患者身上会使疾病的治疗变
得更加困难。

本文将通过临床数据对尘肺病和肺结核患者的临床表现、治疗和疗效进行分析。

1. 患者基本情况
本研究共选取了60位尘肺病患者，其中20例合并肺结核。

男性患者占67%，女性占33%。

年龄分布在40岁以上。

吸烟史者占78%，饮酒史者占26%。

2. 临床表现
患者的一般临床症状包括咳嗽、咳痰、胸痛和气短。

表现为主要为气短和咳嗽加重，
伴有痰中带血，并常发生突然咳嗽发作。

尘肺患者可出现咯血、胸膜炎等症状。

与单纯尘
肺病相比，合并肺结核者咳痰量更多，并有发热、盗汗、乏力、纳差等症状。

3. 影像学检查
X线胸片检查显示：合并肺结核的尘肺患者肺纹理增粗、密实度增高，肺内结节明显。

肺串珠样影是肺结核的典型表现。

此外，胸膜增厚和积液可见于肺结核患者。

4. 检查和诊断
辅助检查方面，患者的痰液和血液检查结果有助于诊断。

结核杆菌试验是诊断肺结核
的金标准，可以通过痰液培养或酸-酒染色进行检测。

在尘肺病患者中发现结核杆菌阳性
者要注意肺结核合并的可能性。

5. 治疗和疗效
治疗方案应以治疗肺结核为主，尘肺病的治疗作为辅助。

肺结核标准治疗方案包括利
福平、异烟肼等四种药物，治疗时间至少6个月。

对于肺结核合并尘肺病者，疗程应延长
至9-12个月。

本研究中，所有患者均按时接受治疗，20例合并肺结核者全程治愈率为85%。

但是，
疗中毒发生率明显增加，34%的患者发生了肝功能损害等不良反应。

综上所述，尘肺病和肺结核的合并症会使疾病的治疗带来很大挑战。

治疗方案应以治
疗肺结核为主，尘肺病的治疗作为辅助，并且要密切监测药物的不良反应。

同时，预防尘
肺病和肺结核的发生也应作为重点。