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劳 动 者 工 伤 报 告 表
报告单位（签章）:报告时间:年月日时
单位名称
伤亡时间
事故类别
伤害程度
伤
亡
情
况
ห้องสมุดไป่ตู้姓名
性别
年龄
死亡情况
事故简况:
报告人:职务:电话
记录时间:年月日时
