健康信念指导护理对脑出血性脑卒中患者生存质量的影响
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对照组采取常规护理，辅助完成各项检查，简单 讲解疾病相关知识，监护生命体征。观察组以健康信 念指导为基础实施护理，具体内容如下：（1）评估患 者对脑卒中疾病的认知程度及危害，分析影响与制约 因素，整理评估资料，制定相应健康教育措施，使其 直观认识疾病，转变患者态度，给予心理疏导，保持 情绪稳定，建立健康信念。（2）康复护理：①调节体 位：正确摆放健侧肢，预防下肢伸肌痉挛，避免上肢 屈肌活动受限。②肢体功能锻炼：早期被动及主动训练， 指导并协助患者翻身、坐起，3 ～ 4 次 /d，各关节每 次活动 10 ～ 20min。③平衡功能锻炼：按照坐立 - 翻 身 - 坐位平衡 - 站立平衡 - 步行依次锻炼，3 ～ 4 次 /
差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。见表 1
表 1 两组干预前后 Barthel 与 MMSE 评分对比（
，分）
Barthel
MMSE
组别
干预前
干预后
干预前
干预后
对照组 (n=49) 62.20±6.58 73.26±7.29* 16.20±5.34 22.06±3.11*
观察组 (n=49) 63.04±6.38 83.16±8.45* 16.32±5.27 26.24±2.61*
t
0.642
6.210
0.112
7.207
P
0.523
0.000
0.911
0.000
注：与同组干预前相比，*P ＜ 0.05
●医学护理●
西藏医药 2018 年第 39 卷第 4 期 （总 139 期）
护理干预对颅内动脉瘤神经介入术后患者的影响
谢金历 郑州人民医院 河南郑州 450000
摘要 目的 分析护理干预对颅内动脉瘤神经介入术后患者的影响。方法 选取我院 2014 年 2 月～ 2017 年 1 月收治的 接受颅内动脉瘤神经介入血管内栓塞术治疗的患者 100 例，通过数字随机方法将患者分成，对照组和观察组各 50 例。 对照组选择常规基础治疗护理和康复训练，实验组则在常规治疗的同时，应用综合护理，观察两组患者的护理效果。结 果 护理干预后半年，实验组的 SF-36 评分、FMA 评分、MMSE 量表评分均显著优于对照组患者（P ＜ 0.05）。结论 为 颅内动脉瘤神经介入血管内栓塞术后患者提供有效的护理干预，能让患者的认知功能和肢体运动功能显著提高，并改善 患者的生活质量，具有临床应用价值。
西藏医药 2018 年第 39 卷第 4 期 （总 139 期）
●医学护理●
健康信念指导护理对脑出血性脑卒中患者生存质量的影响
李逸 河南科技大学第一附属医院 河南洛阳 471000
摘要 目的 探究脑出血性脑卒中患者以健康信念指导为基础实施护理干预对其生存质量的影响。方法 选择 2015 年 7 月～ 2016 年 7 月期间在我院治疗的 49 例脑出血性脑卒中患者作为对照组，选择 2016 年 8 月～ 2017 年 8 月期间在我院 治疗的 49 例脑出血性脑卒中患者作为观察组，对照组采取常规护理，观察组以健康信念指导为基础实施护理，比较两 组患者认知能力、生活能力与生存质量。结果 观察组干预后 Barthel 与 MMSE 评分均较对照组高，且生存质量评分均高 于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 以健康信念为基础的护理可提高脑出血性脑卒中患者生活自理能力， 促进认知功能改善，提高生存质量。
①比较两组患者干预前与干预 2 周后生活能力与
认知功能，生活能力采用 Barthel 指数评定表进行评估，
总分 100 分，评分越高，表示生活自理能力越强；认
知功能采用 MMSE 量表进行评估，总分为 30 分，临
界值为 27 分，分数越低认知功能障碍越严重。②比较
两组生存质量，采用生活质量综合评定问卷（GQOL I274）[3] 进行评估，包括心理功能、躯体功能、社会
关键词 脑出血性脑卒中 健康信念指导 护理 生存质量
脑出血性脑卒中是一种常发于中老年人群的脑血 管疾病，患者发病后多伴随不同程度的神经系统后遗 症，导致认知功能、肢体功能等障碍，具有高致残率、 高复发率及致死率，严重影响患者身体健康与日后生 活质量，增加家庭与社会负担 [1]。健康信念模式主导 的护理从心理学角度出发，分析影响其健康行为因素， 帮助患者建立健康信念，采取科学、合理的护理干预 措施 [2]。本研究旨在探讨以健康信念指导为基础的护 理干预对脑出血性脑卒中患者生活自理能力与认知功 能及生存质量的影响。现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料
124
d；④吞咽功能锻炼：指导患者舌部前后左右上下运动，
张颌、闭颌、鼓腮、吹起等动作，患侧吞咽时以手上
推喉部，取半卧位进食。⑤语言训练：采用简单语句
与患者对话，可通过播放广播、电视，鼓励患者多听、
多说。⑥日常生活能力训练：指导并协助患者穿衣、
洗漱、进食、沐浴、上下楼梯等，避免摔倒。 1.3 评价指标
功能和物质生活状态 4 个维度，各项 25 分，分数越高
说明患者生活质量越好。
1.4 统计学方法
采 用 SPSS 20.0 统 计 学 软 件， 计 量 资 料 采 用“
”表示，组间比较采用 t 检验；以 P ＜ 0.05 为差
异有统计学意义。
2 结果
2.1 生活能力与认知功能
观察组干预后 Barthel 与 MMSE 评分均较对照组高，
关键词 护理干预 颅内动脉瘤 神经介入血管内栓塞术
Hale Waihona Puke 在现代医学技术快速发展的过程中，介入治疗在 颅内动脉瘤治疗中的应用也越来越广泛。和一般手术
选择 2015 年 7 月～ 2016 年 7 月期间在我院治疗 的 49 例脑出血性脑卒中患者作为对照组，其中男 28 例， 女 21 例；年龄 52 ～ 79 岁，平均（65.24±3.34）岁。 选择 2016 年 8 月～ 2017 年 8 月期间在我院治疗的 49 例脑出血性脑卒中患者作为观察组，其中男 27 例，女 22 例；年龄 53 ～ 78 岁，平均（64.96±3.57）岁。两 组一般资料相比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）， 具有可比性。本研究经我院伦理委员会批准，患者及 家属同意参与本研究并签署知情书。 1.2 方法
差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。见表 1
表 1 两组干预前后 Barthel 与 MMSE 评分对比（
，分）
Barthel
MMSE
组别
干预前
干预后
干预前
干预后
对照组 (n=49) 62.20±6.58 73.26±7.29* 16.20±5.34 22.06±3.11*
观察组 (n=49) 63.04±6.38 83.16±8.45* 16.32±5.27 26.24±2.61*
t
0.642
6.210
0.112
7.207
P
0.523
0.000
0.911
0.000
注：与同组干预前相比，*P ＜ 0.05
●医学护理●
西藏医药 2018 年第 39 卷第 4 期 （总 139 期）
护理干预对颅内动脉瘤神经介入术后患者的影响
谢金历 郑州人民医院 河南郑州 450000
摘要 目的 分析护理干预对颅内动脉瘤神经介入术后患者的影响。方法 选取我院 2014 年 2 月～ 2017 年 1 月收治的 接受颅内动脉瘤神经介入血管内栓塞术治疗的患者 100 例，通过数字随机方法将患者分成，对照组和观察组各 50 例。 对照组选择常规基础治疗护理和康复训练，实验组则在常规治疗的同时，应用综合护理，观察两组患者的护理效果。结 果 护理干预后半年，实验组的 SF-36 评分、FMA 评分、MMSE 量表评分均显著优于对照组患者（P ＜ 0.05）。结论 为 颅内动脉瘤神经介入血管内栓塞术后患者提供有效的护理干预，能让患者的认知功能和肢体运动功能显著提高，并改善 患者的生活质量，具有临床应用价值。
西藏医药 2018 年第 39 卷第 4 期 （总 139 期）
●医学护理●
健康信念指导护理对脑出血性脑卒中患者生存质量的影响
李逸 河南科技大学第一附属医院 河南洛阳 471000
摘要 目的 探究脑出血性脑卒中患者以健康信念指导为基础实施护理干预对其生存质量的影响。方法 选择 2015 年 7 月～ 2016 年 7 月期间在我院治疗的 49 例脑出血性脑卒中患者作为对照组，选择 2016 年 8 月～ 2017 年 8 月期间在我院 治疗的 49 例脑出血性脑卒中患者作为观察组，对照组采取常规护理，观察组以健康信念指导为基础实施护理，比较两 组患者认知能力、生活能力与生存质量。结果 观察组干预后 Barthel 与 MMSE 评分均较对照组高，且生存质量评分均高 于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 以健康信念为基础的护理可提高脑出血性脑卒中患者生活自理能力， 促进认知功能改善，提高生存质量。
①比较两组患者干预前与干预 2 周后生活能力与
认知功能，生活能力采用 Barthel 指数评定表进行评估，
总分 100 分，评分越高，表示生活自理能力越强；认
知功能采用 MMSE 量表进行评估，总分为 30 分，临
界值为 27 分，分数越低认知功能障碍越严重。②比较
两组生存质量，采用生活质量综合评定问卷（GQOL I274）[3] 进行评估，包括心理功能、躯体功能、社会
关键词 脑出血性脑卒中 健康信念指导 护理 生存质量
脑出血性脑卒中是一种常发于中老年人群的脑血 管疾病，患者发病后多伴随不同程度的神经系统后遗 症，导致认知功能、肢体功能等障碍，具有高致残率、 高复发率及致死率，严重影响患者身体健康与日后生 活质量，增加家庭与社会负担 [1]。健康信念模式主导 的护理从心理学角度出发，分析影响其健康行为因素， 帮助患者建立健康信念，采取科学、合理的护理干预 措施 [2]。本研究旨在探讨以健康信念指导为基础的护 理干预对脑出血性脑卒中患者生活自理能力与认知功 能及生存质量的影响。现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料
124
d；④吞咽功能锻炼：指导患者舌部前后左右上下运动，
张颌、闭颌、鼓腮、吹起等动作，患侧吞咽时以手上
推喉部，取半卧位进食。⑤语言训练：采用简单语句
与患者对话，可通过播放广播、电视，鼓励患者多听、
多说。⑥日常生活能力训练：指导并协助患者穿衣、
洗漱、进食、沐浴、上下楼梯等，避免摔倒。 1.3 评价指标
功能和物质生活状态 4 个维度，各项 25 分，分数越高
说明患者生活质量越好。
1.4 统计学方法
采 用 SPSS 20.0 统 计 学 软 件， 计 量 资 料 采 用“
”表示，组间比较采用 t 检验；以 P ＜ 0.05 为差
异有统计学意义。
2 结果
2.1 生活能力与认知功能
观察组干预后 Barthel 与 MMSE 评分均较对照组高，
关键词 护理干预 颅内动脉瘤 神经介入血管内栓塞术
Hale Waihona Puke 在现代医学技术快速发展的过程中，介入治疗在 颅内动脉瘤治疗中的应用也越来越广泛。和一般手术
选择 2015 年 7 月～ 2016 年 7 月期间在我院治疗 的 49 例脑出血性脑卒中患者作为对照组，其中男 28 例， 女 21 例；年龄 52 ～ 79 岁，平均（65.24±3.34）岁。 选择 2016 年 8 月～ 2017 年 8 月期间在我院治疗的 49 例脑出血性脑卒中患者作为观察组，其中男 27 例，女 22 例；年龄 53 ～ 78 岁，平均（64.96±3.57）岁。两 组一般资料相比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）， 具有可比性。本研究经我院伦理委员会批准，患者及 家属同意参与本研究并签署知情书。 1.2 方法