地佐辛对疼痛治疗

合集下载

地佐辛注射液使用指南(二)2024

地佐辛注射液使用指南（二）引言概述：地佐辛注射液是一种用于镇痛和镇静的药物，本文将详细介绍该药物的使用指南，包括适应症、剂量、给药途径、注意事项等内容，以便医务人员合理、安全地应用该药物。

一、适应症地佐辛注射液适用于以下情况：1. 镇痛：用于手术前后的镇痛，缓解术后疼痛等。

2. 镇静：用于检查、诊断过程中的镇静，如广泛施行的内窥镜检查等。

3. 镇咳：用于综合治疗支气管哮喘、慢性阻塞性肺病等疾病引起的咳嗽。

二、剂量1. 镇痛剂量：成人每次2-10毫克，可根据需要每6-8小时重复使用，但每24小时不超过40毫克。

2. 镇静剂量：根据患者情况和临床需要，剂量范围为0.1-0.3毫克/公斤。

一般情况下，每次剂量为2-5毫克，必要时可加至最大剂量。

3. 镇咳剂量：成人每次10-20毫克，每日3-4次，儿童剂量需根据体重调整。

三、给药途径地佐辛注射液可通过以下途径给药：1. 静脉注射：以缓慢推注的方式给药，注射速度不宜过快，注射完成后需观察患者病情变化。

2. 肌肉注射：将适量的地佐辛注射液用注射器抽取，插入患者肌肉注射。

3. 静脉输液：将地佐辛注射液与适量的生理盐水或葡萄糖注射液等配合，以静脉输液形式给药。

四、注意事项在使用地佐辛注射液时需要注意以下事项：1. 对药物过敏者禁用；2. 使用过程中出现异常反应应立即停药；3. 孕妇及哺乳期妇女慎用；4. 用药过程中需监测患者的生命体征和意识状态；5. 长期大剂量使用需谨慎。

五、总结地佐辛注射液是一种常用的镇痛和镇静药物，适用于手术、检查等过程中，能有效缓解疼痛和镇静患者。

在使用地佐辛注射液时，医务人员需遵循适应症、剂量、给药途径和注意事项等指南，确保安全有效地应用该药物，提高患者的治疗效果和安全性。

地佐辛注射液治疗晚期癌症疼痛的疗效

选取该院 2 0 0 7 — 2 011年收治的晚期癌症患者4 6 例，患者均处于肿瘤T N M分期的I V，疼痛程度评估（视觉模拟评分法）均在7分以上，本组患者均曾采用W HO 疼痛治疗原则中的第三阶梯药治疗，大多数患者为长期慢性疼痛，其中12例伴突发性疼痛。随机将46例患者分为实验组和对照组，两组在性别、年龄、癌症类别、疼痛程度等方面差异无统计学意义，具有可比性,具体情况见表1。
癌性疼痛是困扰晚期癌症患者最主要的症状，癌性疼痛程度较重，由肿瘤直接或间接导致，同时也与患者心理、社会、精神等因素有关；严重的疼痛对消化、呼吸、循环、内分泌等系统都有影响甚至可以引导血栓形成，癌性疼痛治疗多采用W HO疼痛阶梯疗法中第三阶梯止痛药- - 强阿片类，口服阿片类镇痛药易产生恶性、呕吐、便秘等副作用且易产生耐药。该院从 2 010 年起采用地佐辛注射液治疗晚期癌症患者疼痛，临床收效显著，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料
Suppl）：866-873. （收稿日期：2012-12-17）
中国卫生产业பைடு நூலகம்
69
Copyright©博看网 . All Rights Reserved.
采用视觉模拟评分法，将病人主观感受的疼痛程度，分为 0 ~10分，0分为无痛，10分为最痛[1]。每日评定一次。 1.4 疗效评判标准
疗效依据疼痛缓解程度评定分判定：完全缓解（C R）：治疗后患者无疼痛，评分为0，部分缓解（PR）：治疗后患者疼痛较前明显缓解，疼痛评分下降1~2分，患者精神状态、睡眠等较前改善。轻度缓解（M R）：治疗后患者疼痛有所缓解，疼痛评分下降1分，但睡眠仍受影响。无效（N R)：患者疼痛较前无改善，评分不变或上升。总有效率：完全缓解和部分缓解占总人数的百分比。 1.5 统计学方法

地佐辛用于术后镇痛的临床进展

地佐辛用于术后镇痛的临床进展
地佐辛是一种局部麻醉药，早在20世纪50年代就已经被发现。

由于其快速作用和较
长的持续时间，在手术后镇痛中得到越来越广泛的应用。

地佐辛作为镇痛药，在术后可以
有效地减轻患者的疼痛感，同时也减少了使用其他麻醉药物的需求，降低了手术后并发症
的风险。

近年来，地佐辛在手术后镇痛中的应用不断拓展和深化。

在自体麻醉和表面麻醉中，
地佐辛已经成为重要的选择之一。

同时，地佐辛的作用机制与其他局部麻醉药有所不同，
它不仅能够阻断神经传递疼痛的信息，同时还能够减少脊髓中炎性介质的释放，从而发挥
更为全面的镇痛作用。

地佐辛的使用可以减少术后镇痛的副作用，如恶心、呕吐、头痛和昏迷等。

在缩短患
者住院时间、降低术后复发率和提高手术成功率等方面也有显著效果。

近期的研究还发现，在人群中针对不同情况使用地佐辛均能在术后减少镇痛药物的使用，并且也可以缩短术后
恢复时间。

除了手术后的使用，地佐辛在其他疼痛治疗中也有广泛的应用。

近年来，针对慢性疼
痛的治疗方面，已经进行了一系列的研究。

通过地佐辛的应用，可以减少慢性疼痛患者在
治疗过程中对镇痛药的依赖，降低患者的痛苦感和提高其生活质量。

总之，地佐辛是一种高效的局部麻醉药物，可以在手术后和其他疼痛治疗中有着广泛
的应用。

未来，地佐辛的使用将会更加深入和完善，有望在疼痛治疗领域发挥更为重要的
作用。

地佐辛用于术后镇痛的临床进展

地佐辛用于术后镇痛的临床进展1. 引言1.1 地佐辛用于术后镇痛的临床进展地佐辛（dexmedetomidine）是一种α2肾上腺素受体激动剂，具有镇痛、镇静和抗焦虑等效果。

近年来，地佐辛在术后镇痛中的临床应用逐渐得到重视，并取得了一系列进展。

地佐辛作用于中枢和外周神经系统，通过激活α2受体产生镇痛和镇静效果。

其作用机制主要是通过抑制交感神经系统的活性，减少疼痛传导和中枢神经系统的兴奋性。

与传统镇痛药物相比，地佐辛具有较少的呼吸抑制作用和更快的恢复期，使其成为术后镇痛的理想选择之一。

在临床实践中，地佐辛已被广泛应用于各种手术类型的术后镇痛中，包括心脏手术、脑部手术、腹部手术等。

研究表明，地佐辛可有效减少术后疼痛程度，缩短恢复时间，提高患者满意度。

地佐辛与其他药物联合应用也受到了关注，如与麻醉药、镇痛药等的联合应用，能够发挥协同效应，提高镇痛效果，减少药物副作用。

综合以上研究结果，地佐辛在术后镇痛中展现出明显的潜在优势，未来的发展方向将更多地关注于优化用药策略、探索新的联合应用方式，以进一步提升术后镇痛的效果和患者的治疗体验。

2. 正文2.1 地佐辛的药理特点及作用机制地佐辛是一种合成的局部麻醉药物，其作用机制主要是通过阻断神经传导的过程来达到镇痛效果。

地佐辛主要通过阻断钠通道来抑制神经元的兴奋性，从而减少神经元的兴奋性突发，使疼痛信号无法传导到中枢神经系统。

地佐辛还可以抑制神经细胞内的钙离子通道，减少神经元内的钙离子流入，从而减少神经元的兴奋性。

地佐辛还具有镇痛效果的另一个重要机制是通过影响局部炎症反应来减轻疼痛。

地佐辛可以降低组织中炎症介质的释放，减少细胞外液的渗出，减轻组织水肿和炎症反应，从而减轻疼痛的感觉。

地佐辛通过阻断神经传导和影响局部炎症反应两种机制来达到镇痛的效果。

其药理特点在于作用局部、持续时间较长并且副作用相对较少，因此地佐辛在术后镇痛中得到了广泛的应用和认可。

2.2 地佐辛在术后镇痛中的应用地佐辛是一种局部麻醉药物，在术后镇痛中被广泛应用。

地佐辛对急诊创伤患者进行镇痛治疗的临床效果

地佐辛对急诊创伤患者进行镇痛治疗的临床效果摘要：目的：分析在急诊创伤镇痛中采用地佐辛治疗的效果。

方法：选取我院收治的40名创伤患者进行研究，时间在2019年11月-2020年11月之间，这些患者均接受分组研究，每组20人。

采用安慰剂治疗的为对照组，采用地佐辛治疗的为观察组，对比两组的治疗的效果。

结果：对比术后2h、4h、8h的疼痛程度评分，结果显示，观察组要明显低于对照组，有明显差异；对比两组的不良反应，观察组的不良反应发生率为10%，低于对照组的15%。

结论：降地佐辛用作急诊创伤患者的镇痛中，可以在很大程度上减轻患者的疼痛感，安全性和舒适性较好。

关键词：地佐辛；急诊创伤；镇痛；疗效0引言地佐辛是一种新型镇痛药，具有较少的依赖性和明显的止痛作用。

该药物主要用于治疗癌症和术后疼痛。

由于急诊科创伤急症发作，病情复杂，大多数患者伴有明显的疼痛，因此许多患者渴望获得良好的治疗效果，药物的副作用对患者非常重要。

本文分析了地佐辛在紧急创伤镇痛中的应用价值，具体研究如下。

1资料与方法1.1一般资料从我院急诊科于2019年11月-2020年11月间收治的创伤患者中随机选择40名进行分析研究，并将这些患者平均分为两组，每组均为40人。

其中对照组男性 11 例，女性 9 例；年龄最大的为72岁，最小的为18岁，平均年龄在35岁左右；致伤原因：受到暴力击打、交通事故、重物砸伤、高空坠落等，患者人数分别为6人、9人、3人、2人；受伤部位：3人为多发性创伤、5人为颅脑损伤、2人为四肢创伤、4人为腹部创伤、6人为胸部创伤。

观察组中有男女患者的比例为12：8，平均年龄为35岁，其中，年龄最小的为20岁，最大的为71岁；致伤因素：受到暴力击打、交通事故、重物砸伤、高空坠落等，患者人数分别为5人、10人、2人、3人；受伤部位：2人为多发性创伤、6人为颅脑损伤、2人为四肢创伤、5人为腹部创伤、5人为胸部创伤。

纳入标准：（1）患者年满18岁；（2）能够与人正常沟通，表达和理解能力均为正常；（3）均为自愿参与此次研究；排除标准：（1）精神和心理方面存在问题；（2）出现有凝血功能障碍；（3）对地佐辛等药物过敏；（4）对镇痛及麻醉药物有依赖作用；（5）肝、肾、心等器官存在功能障碍；（6）同时还患有高钠血症以及精神方面的疾病。

地佐辛注射液在疼痛治疗中的应用

地佐辛注射液在疼痛治疗中的应用疼痛是一种常见、易增加患者痛苦程度的生理感觉。

地佐辛注射液是近年来用于临床的一种新型阿片类镇痛药，是阿片受体混合激动-拮抗剂，因其镇痛作用强、呼吸抑制发生率低，常用于超前镇痛、临床麻醉、术后镇痛及临床治疗等疼痛处理。

1地佐辛注射液在超前镇痛中的应用超前镇痛是伤害刺激作用于人体之前采取的一种措施，防止神经中枢敏感化，减少及消除伤害所致疼痛[1]。

其方法可以是联合应用不同作用机制的镇痛药物和或多种镇痛方式，作用于疼痛病理生理机制的不同时相、靶位，减少外周和中枢致敏，以求达到创伤后镇痛和减少镇痛药用量的目的[1]，减少住院天数和降低住院费用。

微量地佐辛和局麻药通过硬膜外腔的扩散作用，经过蛛网膜绒毛吸收至脊髓并于脊髓κ受体结合，从而产生镇痛效果[2]。

地佐辛的超前镇痛减少有害刺激传入所导致的外周和中枢敏感化，以抑制神经可塑性变化，用于甲状腺癌根治术的超前镇痛可以提供较完善、长效的镇痛效果[1]。

地佐辛对μ受体的部分拮抗作用，较少产生呼吸抑制作用。

基本不会产生药物依赖。

临床上常被用于替代吗啡等强阿片类药物治疗中重度疼痛，地佐辛对δ受体几乎无活性，临床上很少产生烦躁不安、焦虑的不适感[3]。

2地佐辛注射液在临床麻醉中的应用罗哌卡因复合地佐辛用于臂丛神经阻滞的麻醉时，使麻醉效果增强，延长术后镇痛时间，降低阻滞浓度从而使局麻药使用更安全[4]。

静注地佐辛与咪唑安定能有效地预防硬膜外麻醉下阑尾切除时的内脏牵拉反应，较之于氟芬合剂，其引起时的内脏牵拉反应取得较理想的效果[5]。

地佐辛血浆药物浓度达到30 ng/mL以上时，就可以满足搭桥手术麻醉初始阶段的镇痛要求，患者血流动力学相对平稳。

各组CVP 数值的变化与地佐辛血浆药物浓度关系不明显，说明地佐辛对循环的抑制作用较轻[6]。

地佐辛组镇痛充分，镇静适度，对患者全麻苏醒期躁动有明显的预防作用[7]。

3地佐辛注射液在术后镇痛方面的应用地佐辛静脉镇痛引起患者恶心、呕吐、头痛、头晕、嗜睡、皮肤瘙痒、尿潴留、呼吸抑制及椎体外系等不良反应的发生率明显低于芬太尼组。

地佐辛用于术后镇痛的临床进展

地佐辛用于术后镇痛的临床进展地佐辛（dexmedetomidine）是一种高选择性的α2兴奋剂，在临床上用于镇痛、镇静和辅助麻醉。

近年来，地佐辛作为术后镇痛的药物广泛应用于临床，取得了一定的疗效。

本文将对地佐辛用于术后镇痛的临床进展进行综述。

地佐辛在术后镇痛中的作用机制主要是通过作用于中枢和周围组织的α2肾上腺素能受体来发挥镇痛效果。

地佐辛能够通过中枢的α2受体来抑制痛觉传导神经元的兴奋性，从而减轻术后疼痛。

地佐辛还可以抑制炎症反应并减少术后炎症介质的释放，从而阻断痛觉传导通路，达到镇痛的效果。

地佐辛在术后镇痛中的应用主要有两种方式，一种是通过持续静脉输注，在术后的疼痛管理中提供持续的镇痛效果；另一种是通过局部给药，如局部注射或局部浸润，直接在手术切口处提供镇痛效果。

相比于其他镇痛药物，地佐辛具有良好的稳定性和较长的作用时间，从而能够提供持续的镇痛效果。

研究表明，地佐辛在术后镇痛中具有较好的镇痛效果和安全性。

一项随机对照试验研究表明，地佐辛在术后镇痛中能够显著减少恶心呕吐的发生率，降低术后镇痛药物的总用量，同时显著提高患者的镇痛满意度。

另一项Meta分析研究也显示，与传统的镇痛方法相比，地佐辛能够显著减少术后镇痛药物的使用量，减少副作用的发生，提高患者的镇痛效果。

地佐辛在术后镇痛中的副作用也需要注意。

常见的副作用包括低血压、心动过缓、恶心呕吐等。

因为地佐辛是一种麻醉辅助药物，对呼吸功能有一定的抑制作用，因此在使用地佐辛时需要密切监测患者的呼吸功能。

参考文献：1. Tobias JD. Dexmedetomidine: applications in pediatric critical care and pediatric anesthesiology. Pediatr Crit Care Med. 2007;8(2):115-131.2. Kulkarni KR. Dexmedetomidine: new avenues. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2011;27(3):297-302.3. Su X, Meng ZT, Wu XH, et al. Dexmedetomidine for prevention of delirium in elderly patients after non-cardiac surgery: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2016;388(10054):1893-1902.4. Gao X, Xing W, Xu X. Dexmedetomidine-based perioperative analgesia in pediatric patients undergoing cardiac surgery: A meta-analysis. BMC Anesthesiol. 2018;18(1):77.。

地佐辛用于术后镇痛的临床进展

地佐辛用于术后镇痛的临床进展地佐辛是一种常用的术后镇痛药物，近年来在临床上得到了广泛的应用。

地佐辛是一种局部麻醉药，具有镇痛、抗炎和抗菌作用，适用于各种手术术后镇痛。

本文将介绍地佐辛在术后镇痛中的临床进展。

一、地佐辛的药理作用地佐辛主要通过阻断神经冲动在神经纤维上的传导，从而达到局部麻醉和镇痛的效果。

其镇痛作用主要是通过影响神经细胞膜上的钠通道，抑制神经冲动的传导，从而减少疼痛的传导和感知。

地佐辛还具有一定的抗炎和抗菌作用，可以有效减轻术后炎症反应和预防感染的发生。

二、地佐辛在术后镇痛中的应用地佐辛在各种手术术后镇痛中都有广泛的应用，包括骨科、普外科、妇产科、胸外科、泌尿外科等多个领域。

对于常见的手术如拇外翻、切除乳腺肿瘤、胆囊切除、阑尾炎切除、膝关节置换等，地佐辛都可以有效减轻患者的术后疼痛，改善术后的生活质量。

在骨科手术中，地佐辛常用于关节置换术、髋关节置换术和骨折内固定术后的镇痛。

地佐辛在术后24小时内通过全麻和骶管阻滞术给药可显著减少镇痛药物的用量，降低术后恶心、呕吐、尿潴留、头痛等不良反应的发生。

在普外科手术中，地佐辛术后镇痛的应用也得到了广泛的认可。

地佐辛联合罗哌卡因在腹腔镜手术中应用，可以显著降低患者的术后镇痛需求，减少患者的术后并发症，提高手术后恢复的质量。

在妇产科手术中，地佐辛也常用于宫腔镜手术、宫颈锥切术、子宫肌瘤剔除术等手术的术后镇痛。

地佐辛能够降低患者的术后疼痛评分，缩短患者的住院时间，提高患者的手术满意度。

地佐辛在术后镇痛中的剂量和给药方式要根据不同手术和患者的疼痛程度来确定。

通常地佐辛可以通过静脉给药、局部注射或患部贴敷等方式给药。

在术中骨科手术时，可采用联合使用地佐辛和罗哌卡因的方式，在手术部位注射地佐辛，术后可继续应用地佐辛贴敷或静脉给药。

对于腹腔镜手术，可在手术结束后通过腹腔内和盆腔内注射地佐辛。

在妇产科手术中，地佐辛可通过宫颈内口、子宫颈环支、宫腔等直接注射，也可通过静脉推注给药。

地佐辛对急诊创伤患者进行镇痛治疗的临床效果观察

【摘要】目的：分析地佐辛对急诊创伤患者进行镇痛治疗的临床效果。

方法：选取2021年1月至2022年7月共计70例急诊创伤患者，以随机分组方式将所有患者分为对照组（采用瑞芬太尼，n=35）和观察组（采用地佐辛注射液，n=35），对比两组患者术后疼痛评分、舒适度评分、负面情绪评分、不良反应发生率和睡眠质量评分。

结果：观察组术后的疼痛评分低于对照组，差异显著，＜0.05；观察组术后舒适度评分高于对照组，差异显著，＜0.05；观察组负面情绪评分低于对照组，差异显著＜0.05；两组患者术后不良反应率无明显差异，＞0.05。

结论：针对急诊创伤患者的手术治疗中，通过采用地佐辛对患者进行镇痛处理，其效果相较于氯化钠注射液的镇痛效果更高，可有效减轻患者术后疼痛现象，提高术后护理舒适度。

且相对于后者，地佐辛在减轻患者负面情绪负担、减少不良反应率等方面也具有积极的使用价值，提示其镇痛效果良好，值得广泛推广。

【关键词】地佐辛；急诊创伤；镇痛治疗；舒适度；睡眠质量地佐辛对急诊创伤患者进行镇痛治疗的临床效果观察易彪[四川护理职业学院附属医院（四川省第三人民医院）四川成都610100]健康域用药近年来，急诊创伤患者的数量不断增大，外科手术治疗成为该类创伤患者的主要治疗方案。

但在手术过程中可能会对患者组织、皮肤产生一定的创伤，术后可能产生不同程度的疼痛表现，会对患者的心理状态、睡眠质量产生一定的影响，严重情况下可能引起不良反应，影响手术效果和术后恢复效果。

因此，合理使用镇痛处理，对改善患者的疼痛表现具有重要价值。

麻醉镇痛作为目前手术镇痛的措施之一，在减轻术后应激反应方面也具有一定的效果。

但有调查指出，部分麻醉药物在使用过程中存在一定的不良反应影响，继而加大患者术后恢复负担[1]。

地佐辛作为阿片受体激动剂-拮抗剂，目前在各类急诊手术的术后镇痛中具有较高的使用率，药物半衰期长，在作用于需进行术后长效镇痛的患者中具有较高的使用率。

现选取70例急诊创伤患者为对象，探究地佐辛对急诊创伤患者进行镇痛治疗的临床效果。

地佐辛对急诊创伤患者进行镇痛治疗的临床效果

地佐辛对急诊创伤患者进行镇痛治疗的临床效果摘要:目的研究分析对急诊创伤患者治疗过程中应用地佐辛的镇痛治疗效果。

方法在2019年5月-2021年3月期间来本院进行急诊创伤诊治的患者中随机抽取120名患者进行对比试验研究，并按照入院时间将所研究的对象进行平均分组，即实验组和对照组，每组患者有60名。

其中实验组患者在进行镇痛治疗中采用地佐辛进行治疗，而对照组在镇痛治疗中采用常规的止痛药物进行临床干预，观察两组患者术后疼痛情况和不良反应发生情况。

结果经过实验对比发现，实验组患者术后疼痛情况明显优于对照组患者术后的疼痛情况，且实验组患者术后不良反应发生率低于对照组，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论对急诊创伤患者进行术后镇痛治疗时给予地佐辛，很大程度上降低了患者术后的疼痛感，一定程度上提高了患者的舒适度，使其在后期的治疗过程中能够积极配合治疗，从而提高急诊创伤患者的治疗效果，该治疗方法值得在其他科室进行大力推广及应用。

关键词：地佐辛；急诊创伤；镇痛治疗；临床效果地佐辛药物的主要治疗功效是帮助患者缓解各种疼痛，并取得了良好的止痛效果。

但是由于地佐辛药物自身的特殊性，导致其在医院各科室中的应用具有一定的局限性。

为了提高医院各科室患者治疗过程中的止痛效果，文中以急诊创伤患者为例，采用实验对比的方法分析地佐辛药物和其他止痛药物干预治疗对患者镇痛治疗的临床效果，具体研究报告内容如下。

1资料与方法1.1一般资料本文在2019年5月-2021年3月期间来本院进行急诊创伤诊治的患者中随机抽取120名患者作为此次试验研究的对象，将其按照入院诊治的先后顺序进行平均分为实验组和对照组，即每组患者60名。

其中实验组患者中男性患者有36名，女性患者有24名，他们的年龄区间是18-56岁，平均年龄是（37±2.5）岁；对照组患者中男性患者32名，女性患者有28名，他们的年龄区间是21-59岁，平均年龄是（40±2.8）岁。

地佐辛注射液用于患者手术后疼痛治疗

【Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅＤｅｚｏｃｉｎｅｉｎｊｅｃｔｉｏｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｏｓｔ — ｏｐｅｒａｔｉｖｅｐａｉｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｒｅｌｒｏｓｐｅｃｔｉｖｃａｎａｌｙｓｉｓｏｆｏｕｒ
ｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＤｅｃｅｍｂｅｒ２００８ｓｉｎｃｅＮｏｖｅｍｂｅｒ－２０１２ｔｒｅａｔｅｄ６０ｃａｓｅｓｏｆｔｒａｎｓｕｍｂｉｌｉｃａｌｓｉｎｇｌｅ－ｐｏｒｔｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙ
２０１３年第２７期
１５
地佐辛注射液用于患者手术佐辛注射液用于患者手术后疼痛治疗效果。方法：回顾性分析我院自２００８年１２月一２０１２年１１月以来收治的经脐单孔腹腔镜胆囊切除术病人的临床资料，随机分为观察组与对照组，每组各３Ｏ例，观察两组的临床治疗效果。结果：观察组的总有效率（９３．３％）与对照组患者的总有效率（９０．（）相当（ｘ＝３．２２５，Ｐ－＝０．５３６＞０．０５），两组间的差异无统计学意义。结论：地佐辛注射液治疗经脐单

地佐辛用于术后镇痛的临床进展

地佐辛用于术后镇痛的临床进展
地佐辛的临床应用主要包括：术后镇痛、产后镇痛、急慢性疼痛的治疗等。

术后镇痛
是地佐辛的主要应用领域之一。

术后镇痛是一项关键的临床工作，对于控制术后疼痛、恢
复患者的术后功能、减少手术并发症具有重要的作用。

静脉用地佐辛是一种常见的应用方式，可以通过静脉注射地佐辛来达到镇痛的效果。

相比于其他药物，地佐辛具有起效快、作用持久的特点，可以有效地控制术后疼痛。

而且，地佐辛具有较低的副作用和依赖性，几乎不会引起呼吸抑制和心血管抑制等不良反应。

硬膜外用地佐辛也是一种常见的应用方式，通过将地佐辛注入硬膜外腔来实现镇痛的
效果。

相比于静脉应用，硬膜外应用可以更加精确地靶向于疼痛部位，具有更好的镇痛效果。

而且，硬膜外应用可以减少静脉应用时药物的剂量，从而降低了副作用的发生率。

神经阻滞是一种更加精确的地佐辛应用方式，通过将地佐辛注射到神经或周围组织中，来实现对疼痛神经的阻滞。

这种方式具有很好的镇痛效果，可以减少手术创伤后的疼痛感。

神经阻滞需要临床医生掌握一定的技术，对于操作者的要求较高。

尽管地佐辛具有较好的镇痛效果和安全性，但在临床应用中仍需要注意使用的剂量和
副作用。

适当的剂量可以保证镇痛效果，但过量使用可能会引起意识丧失和呼吸抑制等副
作用。

地佐辛在一些特殊人群如妊娠妇女和肝肾功能损害患者中的使用还需要谨慎评估。

盐酸羟考酮与地佐辛超前镇痛用于上腹部手术的比较

盐酸羟考酮与地佐辛超前镇痛用于上腹部手术的比较
盐酸羟考酮和地佐辛是两种常用于超前镇痛的药物。

在上腹部手术中，这两种药物都可以有效缓解术后疼痛。

本文将对盐酸羟考酮和地佐辛进行比较，以探究它们在上腹部手术中的应用优缺点。

首先，盐酸羟考酮是一种选择性COX-2抑制剂，以其安全性
和副作用小而被广泛使用。

它的镇痛作用持续时间长，剂量较小，不会导致血压降低或呼吸抑制。

相比之下，地佐辛是一种镇痛药物，具有快速起效的特点，也可以提供效果显著的止痛效果。

然而，其副作用较大，容易导致呼吸抑制和低血压等不良反应。

其次，两种药物在药动学和药效学方面也有所不同。

盐酸羟考酮的半衰期较长，因此需要较长时间才能达到最大药效，但维持时长长，适合于长时间的手术。

而地佐辛具有较短的半衰期，因此能够在较短时间内迅速发挥镇痛作用。

最后，需要强调的是，两种药物在上腹部手术中的应用具有明显的差异。

盐酸羟考酮主要适用于需要长时间镇痛的手术，而地佐辛适用于手术后的短期镇痛。

此外，在手术中需要注意个体差异，对于有心血管病史或肺部疾病的患者，要选择具有更小副作用的药物。

综上所述，盐酸羟考酮和地佐辛都是常用的超前镇痛药物，都可以在上腹部手术中有效地缓解疼痛。

但两者具有特定的使用
条件和适用范围，在选择药物时需要根据手术类型、个体差异等多方面因素加以考虑。

地佐辛临床镇痛专家共识

地佐辛临床镇痛专家共识来源：中华麻醉学杂志地佐辛是术后镇痛常用药物，可单独用于术后轻、中度疼痛的镇痛，也可与非甾体类抗炎药（NSAIDs）、强效阿片类药物等复合用于术后重度疼痛的镇痛；该药还可作为外周神经阻滞、局部浸润麻醉镇痛不足的补救用药。

复合用药时，因为镇痛药剂量降低以及药物对各种类型阿片受体的作用不同，呼吸抑制和成瘾等不良反应较少，是突出的优点。

该药虽广泛应用于术后镇痛，甚至用于术中镇痛，但仍缺乏建立在循证医学基础上的评价，仍需进一步严格对照研究。

镇痛机制及药理学特点地佐辛是合成的阿片受体激动-拮抗药，其镇痛作用是由μ受体和κ受体介导，是μ受体部分激动药和κ受体部分激动药，此外，还有阿片受体以外的抑制去甲肾上腺素再吸收作用。

肌肉注射地佐辛10 mg与吗啡10 mg对临床急性疼痛的镇痛效应相似，二者镇痛起效时间相同（静脉注射15 min内，肌肉注射30 min 内），作用时间相似（3～6 h）。

当地佐辛稳态血药浓度超过5～9 ng/ml时，对术后患者具有明显的镇痛作用；达最大镇痛效应时间比血药浓度达峰时间延迟20～60 min；缓慢（经5 min）静脉注射地佐辛10 mg，平均终末半衰期为2.4 h（1.7～7.4 h），静脉注射5 mg、10 mg时，剂量与血药浓度呈正比，剂量超过10 mg，呈非线性代谢。

地佐辛主要由肝代谢，约有2/3经尿排泄，其中1%为原型药，其余为葡萄糖苷酸共轭物，地佐辛还可能存在其他排泄途径如经胆道排泄等。

地佐辛具有以下临床特点：①与吗啡的临床效应相似，但呼吸抑制等不良反应轻于吗啡，且有封顶效应（0.3～0.4 mg/kg时呼吸抑制效应最大）；②常规剂量对血压与心脏功能无显著影响；③对胃肠道的影响小，便秘发生率低于强效阿片类药物；④药物滥用的临床报告明显少于吗啡，世界卫生组织（WHO）未将其列入管制药品，国内将地佐辛列为二类精神药品。

麻醉诱导期及术中的应用地佐辛可应用于全身麻醉诱导期。

地佐辛用于术后镇痛的临床进展

地佐辛用于术后镇痛的临床进展地佐辛是一种局部麻醉药，广泛应用于术后镇痛和术中镇痛，能够有效减轻术后疼痛，提高病人术后生活质量。

近年来，随着医学技术的进步和研究的深入，地佐辛在术后镇痛中的临床应用也在不断取得新的进展。

本文将就地佐辛在术后镇痛中的临床进展进行介绍和分析。

一、地佐辛的药理作用地佐辛是一种局部麻醉药，具有较好的局部麻醉效果。

其作用机制主要是通过阻断神经元的兴奋传导，抑制局部神经冲动的传导，从而达到麻醉的效果。

与其他麻醉药相比，地佐辛具有作用持续时间长、毒性小、不引起昏迷等优点，适合于术后镇痛的应用。

二、地佐辛在术后镇痛中的应用1. 术后镇痛地佐辛在术后镇痛中的应用越来越广泛。

其主要通过局部给药的方式，直接作用于术后疼痛部位，减轻病人的疼痛感受。

临床研究表明，地佐辛能够有效减轻术后疼痛，减少病人对吗啡等镇痛药物的依赖，减少术后并发症的发生，提高病人的术后生活质量。

地佐辛在术后镇痛中的应用已成为一种常规操作。

除了术后镇痛，地佐辛还可以在术中通过神经阻滞的方式进行镇痛。

在一些手术中，医生常常会选择在手术部位注射地佐辛，以减轻手术过程中患者的疼痛感受，提高手术效果。

临床研究表明，地佐辛在术中镇痛中具有较好的效果，对减轻手术疼痛、提高手术成功率具有积极的作用。

1. 新型给药方式传统的地佐辛给药方式主要为局部注射或局部浸润，但这种方式存在局限性，无法满足所有术后镇痛的需求。

近年来，研究人员开始尝试新型的地佐辛给药方式，如贴片给药、微球给药等，这些新型给药方式可以延长地佐辛的作用时间，提高镇痛效果，为术后镇痛提供了新的途径。

2. 与其他药物的联合应用地佐辛与其它药物的联合应用也成为近年来的研究热点。

研究发现，将地佐辛与吗啡、布比卡因等药物联合使用，可以显著提高镇痛效果，减少药物剂量，减轻不良反应，提高病人的镇痛满意度。

地佐辛与其他药物的联合应用成为术后镇痛的新选择。

3. 长效地佐辛的研究随着医学技术的不断进步，研究人员开始尝试研发长效地佐辛，即在地佐辛的分子结构上进行改进，使其作用时间更长，从而减少术后的镇痛次数，提高病人的舒适度。

地佐辛作用

地佐辛作用地佐辛是一种常用的调味品，也是许多人喜爱的食材之一。

它是由辣椒制成的，具有辣味和一定的香气。

地佐辛有许多作用，它可以给菜肴带来独特的味道，并且还有一些其他的功效。

首先，地佐辛可以为菜肴增加辣味。

对于喜欢辣的人来说，地佐辛在菜肴中的使用是必不可少的。

它可以给菜肴带来一种独特的辣味，让人吃起来更加过瘾。

而且，辣味还可以增加食欲，促进食物的消化，对于胃口不好或者食欲不振的人来说，适量地使用地佐辛可以增加食欲，让人更加享受美食。

其次，地佐辛还具有一定的抗菌作用。

辣椒中含有丰富的辣椒素，这是一种天然的抗菌物质。

它可以有效地抑制细菌的生长，对于食物的保鲜起到一定的作用。

在高温环境下煮熟的食材容易受到微生物的感染，而适量地使用地佐辛可以增加菜肴的抗菌能力，延长食物的保质期。

此外，地佐辛还有一定的促进血液循环的作用。

辣椒中的辣椒素可以促使血液循环加快，使得血管扩张，增加血流量。

这一特性使得地佐辛成为了一种常用的驱寒食材，能够有效地改善寒冷天气或者身体受寒的情况。

此外，适量地使用地佐辛还可以调节身体的新陈代谢，增加脂肪的燃烧，对于一些想要减肥的人来说也有一定的帮助。

最后，地佐辛还具有一定的镇痛作用。

辣椒素可以刺激神经末梢，使得疼痛信号被抑制，减轻疼痛感。

因此，适量地食用地佐辛可以减轻一些常见的疼痛，如头痛、关节痛等。

一些研究还发现，地佐辛还可以帮助缓解一些慢性疼痛，如月经痛等。

地佐辛作为一种常见的调味品，除了给菜肴带来独特的味道之外，还具有一些其他的功效。

它可以增加食欲、抑制细菌生长、促进血液循环、镇痛等。

但是，需要注意的是，辣椒对于一些胃肠道比较敏感的人来说可能会刺激胃黏膜，引起不适。

因此，在使用地佐辛的时候需要适量，并根据个人的情况来决定是否使用。