无创机械通气护理常规
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无创机械通气护理常规
一、评估与观察要点
1.评估患者的全身情况,包括目前病情、生命体征、意识与心理状态、缺氧的表现程度。
2.评估呼吸机性能是否完好,鼻面罩大小是否合适,供氧及负压装置是否完好。
3.评估病房环境是否清洁,有无烟火、易燃品等。
二、护理措施
1.向患者及家属说明使用呼吸机的必要性,以取得合作。
2.选择合适的鼻面罩型号,调整面罩位置及固定带的松紧度,以患者舒适和不漏气为宜。
3.及时了解呼吸机监测的各项指标和血气分析结果,根据患者病情调节呼吸机的参数和呼吸模式,设置各种报警值并记录。
4.定时评估呼吸机的运转情况,参数调节是否符合要求。
5.协助患者半卧位,少食多餐,定时饮水,避免口咽干燥、胃胀气、误吸等并发症。
6.观察患者病情变化,一旦发现患者气促、呼吸困难、口唇发绀等,立即通知医生处理。
7.呼吸机的管理
(1)螺纹管一人一使用一消毒,污染后及时更换。
(2)湿化器内液体每天更换。
(3)终末消毒按消毒灭菌规范处理。
三、健康教育
1.加强心理护理,树立战胜疾病的信心。
2.向患者及家属解释操作的重要性及注意事项,避免人机对抗。
3.指导患者学习非语言表达方式。