病理实验室筹建经验分享19.6.30

病
理
病理解剖室宜与医院太平间合建，可减少污染，亦人性化
科
布
冰冻室、标本组织库宜与手术室同层
局
要
病理科宜设置在手术室下层，同时方便手术室、临床科室、
求
住院病人送检、咨询会诊，降低气动管道物流运输成本
充分考虑可拓展性、安全性、灵活性、适应性，如档案室
的可拓展性、承重要求
病理档案室承重要求
在《中华人民共和国建筑 工业行业标准档案馆建筑 设计规范 JGJ 25—2000 代替JGJ 25—1986》中： 4.2.14档案库楼面均布活 荷应为5kN/m2。采用密集 架时，不应小于12 kN/m2， 或按实际需要确定。
情况2：参与设计
（3）给设计师提供一份建筑平面图，并与工程设计人员协 商确定病理科人员的出入口，清洁物品入口，污物出口， 这些人物流路线不应和整个大楼的人物流路线冲突。
设计思路与布局
情况2：参与设计
（4）充分考虑其安全性与灵活性，对功能分区、布局流程、 空间要求、物理条件（通风空调、给排水、电气、信息）、 物流运输、工作台和仪器设备布置、装饰材料等详细设计， 对特殊检测空间如PCR实验室重点设计。
通风空调工程
1.根据实验室面积、通风柜数量等估 计总风量 2.最好三套风机（使用、备用、检修） 3.新风、排风、空调
通风空调工程
1.净化实验室应避免多个实验室共用一个空调机组的情况，单独 的空调机组可有效的避免交叉污染，节约运行成本。
2.实验室空调设计参数应参照《生物安全实验室建筑技术规范》 相关要求，在设计时还应考虑到生物安全柜、离心机、培养箱等 设备的热、湿负荷。
洁净装饰要求-墙面
抗菌墙板：主要用于内墙面装 饰，在石膏板、金属板的表面 涂覆高性能氟碳涂料和陶瓷无 机涂料，表面致密不起尘，耐 擦洗、耐酸碱腐蚀，且有一定 的抑菌作用，可用于洁净室墙 面装修。
抗菌墙板
洁净装饰要求-墙面
腻子粉墙面易发霉、剥落，不能洁净、不防水
洁净装饰要求-吊顶
实验室吊顶高度以2.6m高为宜，主实 验室吊顶不能开设人孔或设备检修孔
病理科宜按一级负荷供电，对一些 重要实验室及精密仪器，应设置不 间断电源，保证主要设备不小于30 分钟的电力供应。
注意
电源布局
1. 在设计电源时，应提前了解实验室
主要设备的用电功率，除考虑已满足现 在使用需要外，要有足够多的扩展量满 足实验室的需要。 2.实验室所有仪器所需电量和所需电插 座数量，布局合理，使用安全和方便。 3.电插座分布各地方，保证使用安全和 方便。 4.生物安全实验室应设置专用配电箱
Part 1
设 计 思 路 与 布 局
设计原则
1.人流、物流、气流通畅 2.清洁区、缓冲区、污染区分离 3.充分考虑：
灵活性、安全性、可拓展性 4.遵守法律法规
分区明确、布局合理、路线清晰、使用高效
设计思路与布局
3种情况
1.图纸
2.毛坯
3.成品
设计思路与布局
情况1：无参与设计
若无，实验室格局和基础设施（电力系 统、通风系统、排水排污系统等）将很 难更改；
离子发射主机
离子发射主机是空气净化的核心产品， 它直接关系到净化的效果
排风系统处理模型
室内排风排出室内后，经过无害化处理后排放到大气中。
离子源自文库机
室内废气
吸附过滤
无害化 排放
颗粒物 生物因子 二甲苯
甲醛
无害化空气
离子
送排风系统
新风
舒适空气
净化空气
风 量
调
节
布 气 罩
排风过滤
密闭阀
柜风通
空调送排风系统可按排风柜使用 量控制送排风，当排风柜关闭时，排 风机、送风机可变频调低风量，达到 节能目标。
9.舒适性空调主要是采用风机盘管加新风系统，冬夏季使用医院 集中的冷热源。
净化排风系统
1.室内空气净化系统能有效分解室内有机物、除味、杀灭有 害生物因子。 2.外排风空气处理系统可以将有效收集的室内污染空气进行 无害化处理。以保证室内空气品质和排放安全，即既要保障 室内工作人员的安全健康，也要保护周边环境不被污染。
洁净装饰要求-门窗
感应门
实验室对门的要求： 应能自动关闭，门上 宜设观察窗，要带门 锁和闭门器，门头上 可加装工作状态指示 灯，标明实验室是否 有人工作。
洁净装饰要求-门窗
实验室对窗的要求：墙体上不宜设 可开启的外窗，可设密闭观察窗
实验室环境要求
1.空气洁净度等级要求为1～4级，应采用垂直单向流，1～4级单 向流平均风速0.3～0.5 m/s,向外气流速度为0.1 m/s。 2.洁净实验室的噪声控制≤50dB 3.温/湿度：温度：冬季16～20℃，夏季18～28℃；湿度：冬季 30～50%RH，夏季60～70%RH。 4.精密仪器室的温度控制18-25℃ ，湿度60-70%。 5、新风量：要满足洁净室最小新风量、满足洁净室正压要求的 最小新风量、满足每个人所需最小新风量之和。保证供给洁净室 内每人每小时的新鲜空气量不小于40m3。
3.空气净化系统应设置粗、中、高三级空气过滤，粗效过滤器应 设在新风口处，中效过滤器应在空调机组的正压段，高效过滤器 应设系统的送风末端。
通风空调工程
4.新风口距地面高度不低于2.5m，新风口应有防雨及防鼠虫措施， 应设有易拆除清洗的过滤网。
5.送风、回风和排风系统的启闭应联锁。正压洁净室联锁程序为 先启动送风机，再启动回风机和排风机；关闭时联程序应相反。 室内排风管道与生物安全柜等设备的排风管道应分开设置。
洁净装饰要求-吊顶
优点：质量轻、安装方 便，施工比较快，容易 清洁打理，容易维修顶 部设备。
缺点：只作为实验室区 域使用，装饰效果要求 比较高的地方略显低档
铝扣板吊顶
洁净装饰要求-吊顶
优点：镁板产品具有吸声防震、防 水防潮、防火性能，还具有一定的 保温、隔音、隔热等性能；产品密 度较大，硬度较高、抗冲击、抗折 强度等安全性能要求高。耐高温、 阻燃、无毒无味无污染。强度高、 耐弯曲、有韧性、可锯、可钉、可 粘，装修极其方便；密封性能好， 是作为洁净室的最佳材料。
6.净化室内送排风应采用上送下排方式。室内送风口和排风口布 置应使室内气流停滞的空间降低到最小程度。
通风空调工程
7.实验室的各区之间应保持不小于5Pa 的压差，保证气流是从清 洁区流向污染区，应在易于观察的位置设置压差表。
8.过滤器和空调机组不能使用木制材料，应耐消毒剂腐蚀、不吸 水的材料，空调机组的漏风率应小于2%。
2、每列密集架必须装有一台 液晶显示屏，显示与本列密集相 关的信息。显示内容：①本列密 集架存/取病理的档号、类别的显 示②本列密集架存/取病理的存放 位置的显示③本列密集架存、取 成功与否的显示（伴有声光提示） ④密集架内外温湿度的显示⑤电 子标示框。
病理科分区
病 理 科
标本接收室 尸体解剖室 取材室 脱水室 细胞室 包埋室 常规室 特染室 免疫室 库房 更衣室 诊断室 档案室 办公室
沟通与优化
（5）在初步设计方案确定后，应协助设计人员与行 业内专家再进行沟通，以优化设计方案。
安全性
1.满足紧急清除和疏散出口的建筑规则； 2.针对各实验室情况配备安全设备； 3.危化品仓库合乎要求； 4.距危险化学试剂30米内，应设有紧急洗眼处和淋浴室； 5.所有的实验室与污染物直接接触的地方均应安装洗手池，将 洗手池设在出口处；洗手池独立专用，不能与污染物处理及实 验混用。
照明系统
1.实验室所需照明设备的数量由工作的类型、工作台面的颜色、 工作室天花板和墙壁的颜色、固定照明与工作台面之间的距离、 需要照明空间的大小而决定，净化区应采用密闭灯具，
病理学科
病理学科
组织病理
细胞病理
分子病理
设计思路与布局
医院定位与现实工作面积常有 不符： 例如：医院定位为三甲，但实 用面积过小，无论如何，给分 子室留有一席之地
留有空间，意味着分子 项目将来有留在病理科 的可能性
设计思路科研与科 布局
Part 2
实 验 室 基 建
洁净装饰要求-墙面
墙板、顶棚材料要求易于 清洗消毒、耐擦洗、不起 尘、不开裂、光滑防水， 常用材料为双面夹心彩钢 板，，防火等级不低于难 燃B1级。瓷砖亦可。
难点： 与工务署、医院等行政部门的沟通 财务是否允许
病理科基建问题汇总
尊敬的院领导： 经过对病理科现阶段基建的考察，我们发现如下问题：
一、开业前必须完成的整改，不完成整改我们无法正常工作： 1、冰冻室、取材室、脱水室、包埋室、中央技术室、免疫分子室、
特殊染色室、技术室这几个房间通风柜位置和取材室位置都没有预留 安装电源（220V），导致后期安装设备时无法运行；
空气净化空调送风系统
空 气 净 化 模 型
病理科空气净化是一个全新风送排风系统，新风经过新风机组的尘埃颗粒过滤、 温湿度调节、混入活性离子（离子发射主机安装与机组或管道上），离子化的空气 通过离子布气罩（安装于吊顶）送入室内。
活性离子过入室内后可分解室内的甲醛、二甲苯，杀灭有害生物因子，达到净 化空气、去除臭味的目的。
病理实验室筹建经验分享
汇报人：卢晓芳
日期：2019.6.30
内容
设计思路与布局 实验室基建 人员、设备、试剂耗材 文件建设
筹建参考资料
《综合医院建筑设计规范》(JGJ49-88) 《科学实验室建筑设计规范》（JGJ91-93） 《实验室生物安全通用要求》 (GB 19489—2004) 《医学实验室质量和能力特殊要求》(ISO-15189) 《第1版医学实验室——安全要求》(ISO-15190) 《病理科建设与管理指南（试行）》卫办医政发〔2009〕31号
设计思路与布局
设计思路与布局
情况2：参与设计 (1)
可拓 安全 灵活 适应
展性 性
性
性
等级 定位
规模 概预算
选址 面积
空间 关系
与医院内其他医疗用房统一规划设计、统筹兼顾
病理科工作用房面积要求
三甲 三乙和三级专科
二甲
≥2000M2 ≥1000M2 ≥500M2。
自成一区、集中设置、远离污染源、采光良好、气流通畅
2、技术室没有预留通风柜通风管道； 3、现在 VAV 执行器、VAV 控制器、位移传感器、风速传感器及电 源控制器等通风柜配套设备只有 13 套，我们的通风柜有 16 个，尚需 要 3 套； 4、前台接待室、资料库、库房没有新风或者排风； 5、必须确定病理科取材排污管道是否接入了医疗专用废水池。 6、前台、冰冻室等房间吊顶尚未完成 7、病理科的物流输送带点位，原设计和施工位于前台接待室的收 发台前，由于物流输送设备占据一定的空间，影响了医务人员的收发 操作，现需要把物流输送点位改移位置； 8、医生办公室和免疫分子室的落地电箱必须要搬动到相应的位置。 9、详情见附件一
技术区
甲醛、二甲苯是中华人民共和 国国家职业卫生标准（GBZ22002)《工作场所有害因素职 业接触限值》中明确列出的物 质，会对人员及周围环境造成 破坏，因此需定期请疾控和环 境检测部门对室内环境和排放 进行检测，并将检测资料存档 备查。
电力工程
对一些精密、贵重仪器设备，
要求提供稳压、恒流、稳 频、抗干扰的电源；
缺点：不能做造型，一般只作为实 验室洁净室吊顶使用。
玻镁板吊顶
洁净装饰要求-地面
PVC地面
地面材料要求无缝的 防滑耐腐蚀地面，常 用的装饰材料为PVC或 橡胶地面，铺贴的接 缝处需用同色焊条焊 接并刨平。
洁净装饰要求-地面
不防滑、不耐腐蚀、 不易消毒清洗
瓷砖地面
洁净装饰要求
注意
实验室的墙体与墙体交接处， 墙体与地面交接处，墙体与 顶棚的交接处均应用圆弧处 理，彩钢板拼接处均应打密 封胶处理，以保证实验室的 气密性。
病理档案室环境要求
国家档案局关于档案库房温湿度要求：
• 温度应控制在14—24℃之间，有温度调节设备，温度的日变化 幅度不得超过±2℃；相对湿度控制在45—60％，有湿度调节 设备，相对湿度的日变化幅度不得超过±5％。需每日记录温 湿度。
• 保持通风、干燥、防虫鼠
智能密集柜
1、智能密集架的温湿度智能管理 模块。智能系统与设备的智能控 制，智能档案室设计方案，无需 人工记录温度湿度，无需人工开、 关空调、除湿机。实现自动控制、 记录温湿度；并自动提示密集架 内、外温度湿度；小空间的温度 湿度达标。
污染区
半污染区 缓冲区 清洁区
病理科常见布局
单通道
双通道
回字式
组合式
1.单双通道多小规模医院布局 2.回字式和组合式最常见，适合中大型医院
设计思路与布局
人流、物流、气流通畅
设计思路与布局
情况2：参与设计 （2）将主要设备清单列出，给设计师参考
主
名称
要
数量
设
功率
备
用水量 用气量
设计思路与布局