急诊医学专业住院医师规范化培训结业考核理论考核

急诊医学专业住院医师规范化培训结业考核理论考核一．单选题（共 385题）1．应在启动急救医疗服务系统后多少分钟内完成电除颤 ( )A．3分钟 B．4分钟 C．5分钟 D．6分钟 E．7分钟2．休克时使用多巴胺的推荐剂量为( )A．1～10μg/(kg•min) B．3～15μg/(kg•min) C．5～20μg/(kg•min) D．8～30μg/(kg•min) E．40～50μg/(kg•min)3．持续静脉点滴硝酸甘油的起始剂量为( )A．1～10μg/minB．10～20μg/minC．20～30μg/minD．30～40μg/minE．40～50μg/min4．气管内给药的用药量一般是静脉给药的多少倍( )A．1～1.5倍 B．1.5～2.0倍 C．2.0～2.5倍D．2.5～3.0倍 E．3.5～4.0倍5．正在接受机械通气的患者，其呼吸系统有效顺应性的大小，取决于下列哪一项 ( ) A．呼吸道阻力 B．肺顺应性 C．胸壁顺应性D．呼吸阻力和肺胸壁顺应性 E．呼吸频率6．有效循环血容量指的是 ( )A．维持正常代谢的血容量B．包括停滞在毛细血管内的总血容量C．全身总血容量D．包括储存在造血器官内的总血容量E．单位时间内通过心血管系统的循环血量7．阿托品的中毒机制是 ( )A．局部刺激、腐蚀作用 B．受体的竞争 C．麻醉作用 D．缺氧 E．抑制酶的活力8．自动电击除颤(AED)的操作方法为( )A．接通电源——安放电极——分析心律——充电——电击除颤B．接通电源——安放电极——分析心律——电击除颤C．安放电极——接通电源——分析心律——充电——电击除颤D．安放电极——接通电源——分析心律——电击除颇E．安放电极——分析心律——接通电源——电击除颤9．阿片类中毒的药物治疗 ( )A．尼可刹米 B．洛贝林 C．氟马西尼 D．纳洛酮 E．二巯基丙醇(BAL)10．成人杀虫剂中毒推荐使用阿托品的首次剂量是( )A．1～2mg B．2～4mg C．4～8mg D．8～10mg E．5～10mg11．利多卡因连续静脉滴注多少小时后应减量( )A．12小时 B．24小时 C．36小时 D．48小时 E．60小时12．下列哪一种物质中毒不引起发绀( )A．亚硝酸盐 B．苯胺 C．硝基苯 D．硝酸甘油 E．一氧化碳13．下列哪些不是诊断小儿心跳骤停的依据( )A．心音消失 B．颈动脉、桡动脉搏动消失 C．血压下降 D．意识丧失、瞳孔散大14．休克时反映组织细胞缺氧、休克是否好转的最佳指标是 ( )A．血氧分压B．动脉血二氧化碳结合力C．动脉血乳酸含量D．动脉血pH值E．阴离子间隙15．心脏停搏患者，静脉注射利多卡因初始剂量正确的为 ( )A．0.1～0.5mg/kgB．0.5～1.0mg/kgC．1.0～1.5mg/kgD．1.5～2.0mg/kgE．2.0～2.5mg/kg16．导致暖休克的病原体多见于 ( ) A．G+球菌 B．G-杆菌 C．病毒 D．真菌 E．支原体17．蛇咬伤最有效的早期治疗 ( )A．单价抗蛇毒血清B．局部注射胰蛋白酶C．多价抗蛇毒血清D．局部清创E．中医中药18．休克患者使用低分子右旋糖酐，可发生出血倾向的剂量是 ( )A．>250ml/24hB．>500ml/24hC．>750ml/24hD．>1000ml/24hE．>1500ml/24h19．关于电击，下列说法不正确的是( )A．低频交流电危害性较高频交流电高B．交流电危害性较直流电大C．电流能量可转化为热能，引起灼伤D．雷击常见于农村旷野E．中枢神经系统即使接触较小电流，也可引起神经阻断20．对心室颤动患者，每延迟电击除颤1分钟，死亡率可增加 ( )A．3%～5% B．5%～7% C．7%～10% D．10%～13% E．15%～20%21．肾性急性肾衰竭最常见的病因( )A．急性肾小管坏B．肾血管性疾病C．严重的急性间质性肾炎D．慢性肾炎E．急性肾小球肾病综合征22．去甲肾上腺素起始剂量为 ( )A．0.1～0.5μg/minB．0.5～1.0μg/minC．1.0～1.5μg/minD．1.5～2.0μg/minE．1.5～2.0μg/min23．心肺复苏时使用碳酸氢盐的起始剂量为( )A．1mmol/kg B．2mmol/kg C．3mmol/kg D．4mmol/kg E．5mmoVkg24．中毒患者催吐治疗的禁忌证是( )A．儿童 B．发热 C．吞服腐蚀剂 D．呼吸加快E．发绀25．院前急救的三要素为 ( )A．开通气道、胸外按压、静脉用药B．止血包扎、固定、转运C．有效的现场急救、良好的通迅网络、医疗监护运送D．心肺复苏，解痉、止痛、止喘等对症治疗，固定和搬运E．第一目击者、急呼“120”、专业急救队伍26．ICU的收治对象不包括 ( )A．心肺脑复苏术后B．多器官功能障碍综合征(MODS)患者C．休克D．急性传染病E．蛇虫咬伤27．急性心肌梗死发生后溶栓治疗的最佳时机( )A．2小时 B．4小时 C．6小时 D．8小时E．12小时28．小儿急性中毒时在下列哪些情况下禁忌洗胃( )A．惊厥未控制 B．毒物进入不超过4～6h C．强腐蚀性毒物摄入时 D．病人已进入昏迷29．每日使用胺碘酮的最大剂量为( )A．1.0g B．1.5g C．2.0g D．2.5g E．3.0g30．心跳骤停时药物治疗，目前首先采用以下哪些途径 ( )A．心腔内注射用药 B．静脉内注射用药 C．肌内或皮下注射给药 D．气管内给药31．奇脉见于 ( )A．心绞痛 B．高热 C．主动脉瓣关闭不全D．严重贫血 E．心包大量积液32．非选择性β受体兴奋药物是 ( )A．多巴胺 B．多巴酚丁胺 C．肾上腺素 D．去甲肾上腺素 E．异丙肾上腺素33．消化道大出血导致的休克为 ( )A．心源性休克 B．低血容量性休克 C．脓毒性休克 D．过敏性休克 E．神经性休克34．高原病的主要病因为 ( )A．大气压的下降增加了氧分压B．大气压的升高增加了氧分压C．升高的大气压降低了氧分压D．大气压的下降减低了氧分压E．以上都不对35．男性，28岁，因误服甲胺磷20ml，昏迷3小时入院。

立即给予彻底洗胃，同时用阿托品静脉注射，氯磷定静脉滴注，治疗10小时后神志清醒；若立即停用阿托品和氯磷定。

当晚突发气促，心悸，出汗，流涎，双肺底有散在湿性啰音，心率70次/分，律齐，无杂音。

出现这种情况应首先考虑( )A．低血糖症 B．支气管哮喘 C．急性左心衰D．ARDS E．甲胺磷中毒反跳36．呋噻米治疗急性肺水肿时的常用剂量为( )A．0.1～0.5mg/kg B．1.0～1.5mg/kg C．1.5～2.0mg/kg D．2.0～2.5mg/kg E．0.5～1.0mg/kg37．一个患者的腋温为35.3℃，而血温为39℃，则提示患者的病情为 ( )A．病情轻 B．病情危重 C．患者因为发热D．患者发生了脑血管意外 E．以上均不是38．轻重度出血性休克的失血量一般为( )A．>2100ml B．2100～1700ml C．1700～1200ml D．1200～800ml E．<75ml39．手指外伤患者注射破伤风20分钟后，血压80/50mmHg，皮肤有风团，首选的血管活性药为( )A．多巴酚丁胺 B．多巴胺 C．肾上腺素 D．异丙肾上腺素 E．去甲肾上腺素40．人工呼吸时通气频率应为 ( )A．6～8次/min B．8～10次/min C．10～12次/min D．12～14次/min E．14～16次min41．不符合急发型过敏性休克特征的是( )A．药物注射多见B．约占80%～90%C．皮肤可有血管神经性水肿D．接触过敏原<30分钟内发生E．预后较好42．呋塞米治疗急性肺水肿时的常用剂量为( )A．0.1～0.5mg/kg B．0.5～1.0mg/kg C．1.0～1.5mg/kg D．1.5～2.0mg/kg E．2.0～2.5mg/kg43．50%的心肺复苏后综合征患者，其死亡多发生在发病后多少小时内 ( )A．6小时 B．12小时 C．24小时 D．36小时 E．48小时44．极重度出血性休克的失血量一般为( )A．>2100ml B．2100～1700ml C．1700～1200ml D．1200～800ml E．<75ml45．抢救巴比妥中毒所致呼吸衰竭的首要措施为( )A．呼吸兴奋剂的应用 B．洗胃 C．保持呼吸道通畅，机械通气 D．激素 E．利尿药物46．不属于缩血管活性药的是 ( )A．多巴胺 B．阿拉明 C．新福林 D．东莨菪碱 E．肾上腺素47．下列哪项不是高钙血症的表现( )A．吞咽困难 B．便秘 C．反射亢进 D．消化性溃疡 E．胰腺炎48．损伤的现场急救不包括 ( )A．心肺复苏 B．控制外出血 C．解救窒息D．骨折固定 E．内脏复位49．下列有机磷杀虫药毒性最高的是( )A．锌硫磷 B．氧尔朱 C．对硫磷 D．敌百虫E．敌敌畏50．不符合休克失代偿期微循环特点的是( )A．血管自律运动消失B．毛细血管前括约肌和微动脉收缩减退C．毛细血管流出道阻力增加D．血管床对儿茶酚胺的反应性进行性增加E．组织间液移向血管内51．基础生命支持(BLS)流程的6个基本步骤为( )A．检查患者反应—检查呼吸—开放气道—先给2次有效通气—评价循环情况—胸外按压B．检查患者反应—开放气道—检查呼吸—先给2次有效通气—评价循环情况—胸外按压C．检查患者反应—检查呼吸—开放气道—先给2次有效通气—胸外按压—评价循环情况D．检查患者反应—开放气道—检查呼吸—先给2次有效通气—胸外按压—评价循环情况E．检查患者反应—检查呼吸—评价循环情况—开放气道—先给2次有效通气—胸外按压52．下列哪些不是休克晚期的临床表现( )A．顽固性低血压B．弥漫性血管内凝血(DIC)C．严重的酸中毒D．出现脏器功能衰竭E．经治疗后血压仍为85/56mmHg53．休克经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5～10分钟内补液250ml后，血压不变，而中心静脉压上升，提示 ( )A．血容量不足B．严重酸中毒C．容量血管过度收缩D．心功能不全E．血容量严重不足54．休克经治疗后，微循环改善的最重要指标是( )A．血压回升 B．肢体温度回升 C．外周血管扩张 D．尿量增多 E．神志改变55．下列急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床表现应除外 ( )A．精神意识障碍B．锥体外系神经障碍C．颅内压升高D．大脑皮质局灶性功能障碍和周围神经炎E．锥体系神经损害56．下列哪种药物不适用于高钾血症患者( )A．速尿 B．碳酸氢钠 C．舒喘灵 D．ACEI类药物 E．钙剂57．若无并发急性肾衰竭，休克经补充足够血容量后，其尿量一般不低于 ( )A．20ml/h B．30ml/h C．40ml/h D．50ml/h E．60ml/h58．哪一种因素属电离辐射 ( )A．放射线 B．紫外线 C．高频 D．微波 E．激光59．热痉挛的典型临床表现 ( )A．乏力、眩晕、多汗B．水、电解质紊乱，周围循环衰竭C．高热、无汗、昏迷D．呼吸困难、瞳孔缩小E．大量出汗和过度通气后，肢体肌肉发生痉挛性抽搐60．急性肾功能衰竭时最易致死的因素是( )A．血钠过多 B．肺水肿 C．血钾过高 D．脑水肿 E．血钙过多61．心血管功能的监护内容除外 ( )A．24小时的尿量 B．心律 C．组织供血供氧状态 D．中心静脉压 E．心率62．哪一种毒物中毒最易出现抽搐( )A．溴敌隆 B．安妥 C．杀鼠灵 D．克灭鼠E．毒鼠强63．重度出血性休克的失血量一般占总血容量的( )A．>50% B．50%～40% C．40%～30% D．30%～20% E．<20%64．多巴酚丁胺常用的剂量范围为( )A．1～10μg/(kg•min) B．3～15μg/(kg•min) C．5～20μg/(kg•min) D．8～30μg/(kg•min) E．10～40μg/(kg•min)65．血管加压素的作用机制是通过直接刺激下列哪个受体而产生的 ( )A．α-受体 B．β-受体 C．平滑肌V1-受体D．平滑肌V2-受体 E．多巴胺受体66．心源性休克最常见的病因是 ( )A．心肌炎 B．急性心肌梗死 C．心肌病 D．心包填塞 E．心瓣膜病67．轻度出血性休克的失血量一般占总血容量的( )A．>50% B．50%～40% C．30%～20% D．20%～10% E．<10%68．男，68岁，因一氧化碳中毒2天入院。