住院医师规范化培训出科考核制度

人民医院

住院医师规范化培训出科考核制度

住院医师在医院各科室轮转结束时，均应进行出科考核，即对住院医师的思想品德、临床技能、理论知识三个方面进行综合测试和评定。

一、思想品德严格的组织纪律，严谨的工作作风，良好的学习方法，高尚的医德医风，是培养一名合格临床医师的基本素质和必备条件，在培训中应始终贯彻执行，从严要求，学会沟通，处理好科室的各种人际关系。

1、组织纪律

（1）遵守各项规章制度；

（2）积极参加集体活动；

（3）不迟到、不早退、不缺席；

（4）严格遵守学习纪律。

2、学习态度

（1）工作积极，责任心强，较好地完成工作：

（2）虚心求教，刻苦钻研，能深入病房了解病情；

（3）积极参加医院和科室安排的各种讲座、病例讨论和公益活动。

3、医德医风

（1）医德良好，关心病人，服务热情；

（2）医风严谨，诚实守信；

（3）礼貌尊师，虚心好学：

（4）作风正派，团结互助。

二、临床技能

1．病案书写掌握本科完整病历书写及各种医疗文书的基本能力，能独立思考和分析问题，具有一定的初步诊断能力。

（1）按要求完成住院病历、病程记录等医疗文件的书写；

（2）体格检查熟练、阳性体征不遗漏；

（3）完成规定的住院病历的书写份数。

2．技能操作在带教医师指导下能掌握常用操作技能，有无菌观念，掌握其适应症、禁忌症，术后观察仔细。

（1）掌握本科常用诊疗技术操作规范；

（2）掌握常用技能操作的适应症和禁忌症；

（3）有无菌观念，能仔细观察病人的术后反应。

3．医嘱与处方

掌握医嘱、处方的书写规范及药物剂型、剂量和用法，是临床住院医师日常工作的基本能力。

（1）掌握该科医嘱、处方书写规范和特点；

（2）掌握该科常用药物剂型、剂量和用法；

（3）掌握该科常用辅助检查的结果和意义，能结合病史进行分析。

4．自学与表达

培养住院医师大胆发言，语言精练、逻辑性强，独立思考和分析问题的能力。

（1）能完整系统地汇报病史；

（2）大胆发言，口齿清楚；

（3）能自律自学，求知欲强，不懂就问。

三、理论测试加强理论联系实际，巩固所学的基础理论和专业知识。理论测试分为两种形式进行，内、外、妇、儿主要科室培训结束，由医院统一组织考试；其他科室培训结束，由所在科室组织考试。

（1）医院统考：考试科目为内科、外科、妇产科、儿科，每当住院医师在上述科室轮转结束时，由医院科教科负责命题、准备试卷，医务科负责考务管理工作，并组织相关人员协助科教科进行考试，考试成绩占60%。

（2）科室测试：由住院医师所在科室组织带教老师结合具体病例，提出若干相关问题，根据学生回答问题的情况进行评分；或拟定若干道多选题让学生进行笔试，考试成绩占40%。考核成绩不与学生本人见面（实行背靠背考核），填写完整的考评表并交科教科存档。