住院医师出科考核表
住院医师规范化培训轮转出科考核表
住院医师规范化培训轮转出科查核表
姓名：轮转科室：轮转时间：年代日至年代日
查核内容查核要求得分1、文书书写（30%）由专业基地培训查核小组组织笔试考试。
2、管理病人（10%）
对《培训内容与标准》要修业习的病种考
察。
临体格检查的正确性及阳性体征的发现能
3、体格检查（10%）
力。
床
工熟习掌握《培训内容与标准》要求的临床
4、技术操作（10%）
作技术操作。
能
房（10%）咨询病情，检查病人，报告病情及疑难问
5、查
力题，概括上司医师建议等能力。
6、病例议论（10%）
掌握病例特色，剖析深入，语言表达正确
精练，推理逻辑性强。
7、阅读专业文件能力联合临床工作做文件综述或提交念书报
（10%）告。
8、专业外语水平（10%）□笔试□面试
出科查核成绩（满分
依据1—8项得分核算总成绩
100）
工作表现和态度恪守医院和科室规章制1优□；2良□；3可□；4
度，听从领导，无违纪现象。
差□
1优□；2良□；3可□；4参加科室学术活动参加次数
差□
1优□；2良□；3可□；4带教能力带教次数
差□轮转查核结果：1、经过□；2、未经过□；
1
指导医师署名：基地负责人署名：年月
日
注：住院医师每轮转完一个科室，由专业基地培训查核小组负责按本专业培训纲领进行查核，查核小构成员许多于5人，查核结束后，成绩需在科室管理手册登记，本查核表打印署名后，交医院科研教育外事处存档。
2。
1.住培出科考核表
总分
如存在下列情况之一者不予出科：1.出现丙级病历一份者；
2.因未在上级医师指导下发生操作失误造成医疗纠纷或事故者；
3.旷工3天以上者；
科室主任签名： 时间:
温州医科大学附属眼视光医院医教部制
温州医科大学附属眼视光医院
住院医师规范化培训出科考核成绩登记表
姓名：年 级：
轮转科室：轮转时间：
考核项目
得分
评分人签名
日常工作
50%
出勤率
未经办理请假手续，旷工累计1天以上者，此项不得分
5分
带教
老师
日常口头提问及学习态度
对不能回答的问题，应积极查找资料及时反馈，根据情况酌情扣分
10分
与病人交流能力
发生1次以上投诉者，此项不得分
5分
医疗文书书写
根据平时医疗文书书写规范程度予以打分。
10分
日常技能操作
根据平时掌握的基本操作的熟练度，予以打分。
10分
与护理人员合作
护士长评分
10分
护士长
出科考试
50%
理论知识
由各专科出题
20分
考核小组
（教学秘书组织）
技能考核
各专科根据专科特色，选一个技能进行考核，并且有技能考核评分表。
1临床科室住院医师出科考核表
泰安市中心医院住院医师出科考核表姓名培训专业科室轮转时间个月分管床张考核项目内容12345医德医风职业道德、劳动纪律、工作责任心、沟通能力，无医疗过错、事故培训时间出勤情况临床实践完成情况病历质量（包括住院病历和手写大病历）管理病种数管理病例数操作或手术临床综合能力体格检查处理常见病人及急危重症的能力实验辅助检查临床思维和表达能力业务学习学术讲座、病历讨论等参与完成情况业务学习效果及记录情况出科考核成绩（100分）完成mini-cex评价表内容规范且及时提交（20分）完成DOPS评价表，内容规范且及时提交（20分）理论考试（60分）注：（1）定性部分评价标准1分为不合格，2分为合格，3-4分为表现良好，5分为表现优秀，请在您认为合适的分数项中打“√”。
（2）出科考核成绩评价标准，满分为相应项目括号内分数，按照实际表现如实填写，教学秘书当月31号前此表（含附表1、2评价表）复印件交到教育科。
（3）出科考核完成情况将作为科室住院医师绩效管理的重要指标。
出科考核结果：合格【】不合格【】带教老师：科主任：附表1泰安市中心医院住院医师规范化培训形成性评价Mini-CEX记录表教师姓名：（□副高以上医师□主治医师）科室学员：姓名培训专业测评时间：年月日测评地点：□病房□门诊□急诊□ICU□临床技能中心口其他病人基本资料：年龄：____岁性别：□男□女□初诊□复诊病人初步诊断（或主要问题）：病情复杂程度：□低□中□高一、专业能力评价1、医疗问诊（□未测评）□正确称呼患者□自我介绍□向患者说明目的□尽可能让患者自己陈述，适时给患者支持、鼓励□耐心倾听患者陈述□与患者有适当的眼神、言语、肢体的交流□适时引导患者，以充分获取正确资料□问诊逻辑清晰、条理清楚□采用易懂语言□重点突出，信息收集完整□必要的记录本项目测评结果：不合格不合格良好优秀12345678910 2、体格检查（□未测评）□准备必需的体检用物□注意保护患者的隐私□必要时，请其他人员在旁□清洁双手□按病情需要进行检查，顺序合理，及时处理患者在体检中出现的不适□检查手法规范□检查内容全面本项目测评结果：不合格不合格良好优秀12345678910 3、临床思维与治疗（□未测评）□能对病史与体检内容进行整合、分析□能解释相关的检查结果□临床分析具有逻辑性□有一定的诊断、鉴别诊断能力，□治疗方案合理可行本项目测评结果不合格不合格良好优秀12345678910本次测评时间：直接观察___分钟（建议15-20分钟）：反馈___分钟（建议5-10分钟）教师对该学员专业能力的综合评价：不合格不合格良好优秀12345678910二、沟通能力与人文关怀（□未测评）□仪表端正，态度和蔼，口齿清楚□尊重患者与家属，具有同情心□获得患者与家属的信任□注意患者的舒适度，适时正确处理患者出现的不适□适当解释患者及家属提出的问题本项目测评结果：不合格不合格良好优秀12345678910三、总体表现（□未测评）□对患者及家属态度□时间控制得当，过程简洁精炼□有整合资料与判断能力□能按优先顺序进行正确处理□整体效率高本项目测评结果：不合格不合格良好优秀12345678910教师评语：教师签名：附表2泰安市中心医院住院医师规范化培训DOPS记录表（临床技能操作适用）教师姓名：_________（□副高以上医师□主治医师）科室_________学员姓名________培训专业_________录取年度:____________测评时间：______年_____月_____日测评地点：______________________病人基本资料：年龄：——岁性别：□男□女操作名称（学员填写）_________________________________操作难度：□低□中□高操作目的（学员填写）___________________________学员已完成本操作：助手_____次，独立_____次评估项目不合格合格良好优秀未测评12345678910一、专业能力（非临床科室根据学科特点选择评价项目）1.了解适应症及相应解剖知识2.取得患者同意（口头或书面）3.操作前准备4.适当的止痛或镇静5.操作能力6.无菌技术7.适时寻求帮助8.术后处理专业能力总评价沟通能力与人文关怀劳动纪律总体表现评语优点不足教师对本次测评满意度：不合格不合格良好优秀12345678910。
住院医师规范化培训轮转出科考核表(试行)
河北省人民医院住院医师规范化培训轮转出科考核评分表（试行）姓名培训专业考核科室轮转时间考核指标分值实际得分第一部分得分（表1）大纲完成情况 10职业道德劳动纪律 10理论学习 10外语能力 10 第二部分得分（表2）临床实践能力考核 30第三部分得分（表3）技能操作考核 20第四部分得分（表4）病历质量 10 总得分核分人签名考核日期轮转出科考核注意事项1.住院医师出科前5天，住院医师和三级学科培训考核组通知规范化培训管理办公室考试时间，共同对住院医师进行轮转出科考核。
考核结束后，考核材料随同《住院医师月工作量报表》一道于下月5日前交科教处。
2.出科考核满分100分，具体考核内容：（1）住院医师专科培训大纲完成情况10分，（2）职业道德与劳动纪律考核10分，（3）临床理论学习考核10分，（4）外语能力考核10分，（5）临床实践能力考核30分，（6）临床操作技能考核20分，（7）病历书写质量考核103.专科培训大纲完成情况：病种种类及数量、临床技能操作数量。
4.临床实践能力考核：由考核负责人在病房随机抽取病例，考核住院医师病史采集、体格检查、病例分析、诊断、治疗水平及相关临床专业知识掌握情况。
5.临床操作技能考核：抽考一项专科常规操作或手术。
6.病历书写质量考核：指导老师查阅住院医师书写的住院病历2份，根据河北省人民医院病历书写要求考核评分。
7.外语能力考核：考核小组对住院医师译文水平进行评价，要求住院医师能够用外语回答专科知识问题。
8.职业道德考核：考核小组对住院医师在本科工作期间的职业道德规范、劳动纪律、出勤率考核。
9.临床理论学习：要求住院医师参加院级和二级学科举办的各类学术讲座，并要签到，考核出勤率，出科前需将专科读书笔记（或综述）1篇，国外医学文献译文1篇上交考核小组。
表 1 住院医师轮转出科综合素质考核（试行）医师姓名考核科室：考核内容考核要求分值实际得分扣分原因1. 大纲完成情况临床实践时间疾病种类、数量操作或手术数量>90%102．职业道德与劳动纪律敬业精神、责任心、热情服务、人际关系、团队精神、出勤率、劳动纪律10理论学习出勤率学习主动性53. 理论学习笔记、译文按时完成 5专业理论口语 4译文内容是否符合原著 2译文表达是否符合中文习惯 24. 外语能力行文是否流畅、表达能力如何2总分考核者签名考核日期：表 2 住院医师轮转出科临床实践能力考核（试行）医师姓名考核科室患者诊断患者住院号考核内容考核要求分值实际得分扣分原因1. 病史采集系统性、全面性、正确性病史叙述简要与完整32．体格检查体检手法规范，按顺序进行重要体征无遗漏33.实验室检查实验室检查及辅助检查的选择合理，结果分析和判断正确34. 诊断正确性完整性45.鉴别诊断鉴别诊断合理、全面 36.治疗水平治疗原则具体治疗顺序和实施方案，如药物剂量选择、给药途径、疗程等观察疗效和副作用治疗方法先进性57.理论水平临床基础理论专业知识对学科发展动向的了解与掌握新知识、新技术的掌握与应用38.受伤观念自我保护、患者保护措施 39.临床思维和表达能力临床资料的分析与综合能力反应能力及表达能力3总分30 考核者签名考核日期：表 3-1 住院医师轮转出科临床技能操作考核（试行）医师姓名考核科室住院号患者诊断操作名称考核指标分值实际得分扣分原因操作的目的和适应症的掌握 2禁忌症的掌握 1操作前准备（包括病情、与病人交流、体位、2检查项目的选择和相应的准备操作步骤和手法正确规范 6熟练程度 4 掌握可能的并发症及相应处理 2操作后掌握内容和处理 2操作记录规范 1总分20考核者签名考核日期：表 3-2 住院医师轮转出科手术操作考核（试行）医师姓名考核科室住院号患者诊断手术名称考核指标分值实际得分扣分原因手术适应症的掌握 2术前处理原则 1 无菌原则观念 2 手术的基本要素掌握（止血、缝合） 2解剖层次清晰 2 手术野暴露清楚 2 探查脏器有序 2 手术熟练程度 2 应变能力敏捷 2 术后处理原则 2 手术记录规范 1 总分20考核者签名考核日期：表4 病历质量考核评分（试行）按照河北省人民医院运行病历书写质量评估标准进行评分，每份病历得分总和/病历数为该医师病历质量总平均分（小于90分为不合格，需要增加书写病历数，直至病历书写合格），总分折算为10分。
住院医师规培出科考核评分表
日照市人民医院住院医师规范化培训出科考核评分姓名:培训专业： 轮转科室： 月 日一年 月曰轮转时间：年分，得2 分; P F ■ O合格；3〜4分为表现良好； 卜数项中打“ .长： ,组员： , 科室负责人（签年填表说明为了不断提高住院医师规范化培训工作质量，加强培训过程管理，对 住培学员培训过程进行考核评定，根据培训相关要求，结合我院住院医师 规范化培训考核实际情况，特定制《潍坊医学院附属医院住院医师规范化 培训出科考核评分表》（简称《潍医附院住培出科考核评分表》）。
-、培训过程考核内容和合格标准。
C- A 3 V I J J （_J J R ]/J ' $ I ]/J ' '2 I，得6分；70〜79分，得4分；60〜69 为不及格。
请在您认为合适的分数项中打“/ 其他指标评分标准：1 分为不合格；.2分为合格；考核小组（签名｝分，得8分：80〜89分，得,660分以下者为于厂 2. 「二： ..................5分为表现优秀。
请在您认为合适 组员： _________ __ 名） ________________（一）培训时间1.科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的100%为合格。
2.培训出勤率：病、事假均应小于平均2天/ 月（除法定节假日以外）。
（二）医德医风评价有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5 项。
其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。
（三）临床实践指标完成情况1. 病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%为合格；无丙级病历。
2. 操作：完成要求总例数的80%为合格（技能第一操作者必须为本人）。
（四）临床综合能力评价1. 体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。
2. 理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。
3.处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力。
出科考核表
医患沟通能力
Байду номын сангаас5分
理论和临床实际结合能力
5分
2.工作量完成情况15分
病历书写、病例实践、基本操作、出勤情况等
15分
三、阅读专业文献掌握能力8分
1.阅读专业文献
4分
2.综述、论文发表或读书报告1篇
4分
四、教学带教工作7分
1.实习生带教能力
4分
2.参加科室学习、讲课情况
3分
指导老师签名：
合计得分
科主任审核意见：等级为优秀（），良好（），合格（），不合格（）。
住院医师规范化培训学员出科考核表
培训医院：培训基地：
考核内容
分值
得分
一、思想品德素质10分
1.医德医风、服务态度
5分
2.医疗安全、劳动纪律
5分
二、业务考核75分
1.临床实践能力60分
病史采集，医疗文书记录，抽查3-5份大病历
10分
临床诊断、治疗水平、抢救能力
10分
临床基本技能掌握情况
20分
临床分析、判断能力
科主任签名：年月日
科教科（盖章）年月日
住院医师规培出科考核评分表
参考医学日照市人民医院住院医师规范化培训出科考核评分表注：1理论考试和技能考核指标评分标准：95〜100分，得10分；90〜94分，得8分；80〜89分,得6分；70〜79分，得4分；60〜69分，得2分；60分以下者为不及格。
请在您认为合适的分数项中打“V。
2. 其他指标评分标准：1分为不合格；2分为合格；3〜4分为表现良好；5分为表现优秀。
请在您认为合适的分数项中打“V”考核小组（签名）组长： ______________ ，组员： ___________ ，组员：___________科室负责人（签名）__________________年月日参考医学填表说明为了不断提高住院医师规范化培训工作质量，加强培训过程管理，对住培学员培训过程进行考核评定，根据培训相关要求，结合我院住院医师规范化培训考核实际情况，特定制《潍坊医学院附属医院住院医师规范化培训出科考核评分表》（简称《潍医附院住培出科考核评分表》）。
一、培训过程考核内容和合格标准。
（一）培训时间1.科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的100% 为合格。
2.培训出勤率：病、事假均应小于平均 2 天 /月（除法定节假日以外）。
（二）医德医风评价有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故 5 项。
其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。
（三）临床实践指标完成情况 1.病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100% 为合格；无丙级病历。
2.操作：完成要求总例数的 80%为合格（技能第一操作者必须为本人）。
（四）临床综合能力评价1.体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。
2.理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。
3. 处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力。
4. 处理危重疑难病人的能力：临床综合能力，反应能力及表达能力。
5. 实验检查：实验室及辅助检查的选择合理，结果分析和判断正确。
住院医师培训出科考核评分表
住院医师培训出科考核评分表姓名：科室病区( ) 轮转时间：个月分管床位数张评分标准项目得分备注 1 2 3 4 5廉洁行医无投诉服务态度无投诉工作责任心无投诉医德医风医患沟通能力无投诉医疗差错，事故≥1次为不合格实践时间出勤情况在轮转科室病事假平均≤2天/月病历质量甲级病案率≥95%；有丙级病历则不能通过带教质量带教实习生，无下级医生投诉临床实践管理病种数管理病种数应完成≥80%，否则不能通过指标完成管理病例数管理病例数应完成≥80%，否则不能通过情况操作（手术）规范并能完成≥80%，否则不操作或手术能通过体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗体格检查漏（有一项不符合，则扣1分）临床基础理论、专业知识、学科发展动向的专业理论了解与掌握注明：平时处理常见病人的临床资料的分析，反应能力，表达能力能力（有一项不符合，则扣1分）临床综合能力处理危重疑难病综合能力，反应能力，表达能力人的能力（有一项不符合，则扣1分）实验室及辅助检查的选择合理，结果分析，实验检查判断正确（有一项不符合，则扣1分）临床思维和表达临床资料的分析与综合能力，反应能力及表能力达能力（有一项不符合，则扣1分）学术会议、学术讲依据住院医师培训手册情况记录（≥4次/月，业务学习座、病例讨论等为合格），不合格则不能通过理论考试出科考核按注（4）规则，有1项不合格均不能通过技能考核综合成绩满分100 注：（1）评分标准：1分为不合格；2分为合格；3~4分为表现良好；5分为表现优秀。
请在您认为合适的分数项中打“√”。
（2）带教质量：根据实习生和研究生反映住院医师带教情况给予评分。
（3）业务学习是指科室组织的各种形式的业务学习。
（4）理论考试和临床技能考核，评分标准：95~100分，得5分；90~94分，得4分；80~89分，得3分；70~79分，得2分；60~69分，得1分。
考核小组（签名）组长，组员，组员科主任（签名）年月日填表说明为了不断提高专科医师培训工作质量，加强培训过程管理，对住院医师是否完成培训过程进行考核评定，根据《卫生部专科医师培训考核手册》的要求，结合我院住院医师/专科医师培训考核实际情况，特定制《复旦大学附属中山医院住院医师/专科医师培训出科考核评分表》（简称《培训出科考核评分表》）。
规培出科考核评分表.doc
xxx 医院医生培训出科考核评分表姓名：科室病区()轮转时间：个月分管床位数张医德医风实践时间临床实践项目评分标准得分备注1 2 3 4 5廉洁行医无投诉服务态度无投诉工作责任心无投诉医患沟通能力无投诉医疗差错，事故≥ 1 次为不合格出勤情况在轮转科室病事假平均≤2天/月病史质量完成数量 100%；有丙级病历则不能通过带教质量带教实习生，无下级医生投诉管理病种数管理病种数应完成≥ 80%，否则不能通过注明 * 项应完成 100%指标完成情况临床综合能力业务学习出科考核管理病例数操作或手术体格检查专业理论处理常见病人的能力处理危重疑难病人的能力实验检查临床思维和表达能力学术会议、学术讲座、病例讨论等理论考试技能考核管理病例数应完成≥80%，否则不能通过注明 * 项应完成 100%操作（手术）规范并能完成≥80%，否则不能通过注明 * 项应完成 100%体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏（有一项不符合，则扣 1 分）临床基础理论、专业知识、学科发展动向的了解与掌握注明：平时临床资料的分析，反应能力，表达能力（有一项不符合，则扣 1 分）综合能力，反应能力，表达能力（有一项不符合，则扣 1 分）实验室及辅助检查的选择合理，结果分析，判断正确（有一项不符合，则扣1分）临床资料的分析与综合能力，反应能力及表达能力（有一项不符合，则扣 1 分）依据住院医师培训手册情况记录（≥4次/月，为合格），不合格则不能通过按注（ 4）规则，有 1 项不合格均不能通过综合成绩满分 100注：（ 1）评分标准： 1 分为不合格； 2 分为合格； 3~4 分为表现良好； 5 分为表现优秀。
请在您认为合适的分数项中打“√” 。
（2）带教质量：根据实习生和研究生反映住院医师带教情况给予评分。
（3）业务学习是指科室组织的各种形式的业务学习。
（4）理论考试和临床技能考核，评分标准：95~100 分，得 5 分； 90~94 分，得 4 分；80~89 分，得 3 分； 70~79 分，得 2 分； 60~69 分，得 1 分。
江苏住院医师规范化培训临床轮转出科表
姓名：届别：培训专业：
轮转科室名称：
轮转时间：至(月)
考勤
全勤：___天；事假：___天；病假：___天；产假：___天；旷工：___天
临床实践指标完成情况
完成病历数：应完成0例，已完成0例，完成比例0%
管理病种数：应完成0例，已完成0例，完成比例0%
完成操作数：应完成0例，已完成0例，完成比例0%
参加手术数：应完成0例，已完成0例，完成比例0%
评价内容
评价结果
医德医风
人际沟通
团队合作
遵守国家法行岗位职责
□优□良□中□差
以病人为中心，体现人文关怀
□优□良□中□差
人际（医患）沟通和表达能力
□强□较强□一般□差
团结协作精神
□优□良□中□差
临床综合能力
临床基本知识、基本理论掌握程度
□强□较强□一般□差
临床基本技能掌握程度
□强□较强□一般□差
临床思维能力
□强□较强□一般□差
临床诊疗能力
□强□较强□一般□差
危重病人的识别及紧急处理能力
□强□较强□一般□差
参加各种
形式活动
教学查房：0次疑难、危重病例讨论：0次
学术讲座：0次死亡病例讨论：0次
出科考核
理论成绩：分
技能考核名称：得分：分;考官1：考官2：
所在科室考核小组总体评价
□通过□不通过
带教老师签名
日期：
科主任签名
日期：
出科考核表
4分
e.医患沟通能力
4分
f.理论和临床实际结合能力
3分
g.管理病种数、病例数
3分
2.理论考核（20分）
20分
3.操作考试（30分）
30分
三、阅读专业文献掌握及专业外语能力（4分）
阅读本学科指定的外文专著和有关文献能力
4分
四、科研及教学能力（8分）
1.带教能力
2分
2.参加科室学习、小讲课情况
2分
3.读书报告会情况
4分
带教老师签名：
合计得分
科室审核意见：等级为优秀（），良好（），合格（），不合格（）。
医院委派考官签字：培训主管签字：
片区负责人签字：年月日
注: 1.85分为及格。
2.带教老师及培训主管对考核工作应实事求是，作出客观评价。
3.此表一式两份，一份交科教科，一份科室存档。
住院医师规范化培训阶段考核表
医师姓名专业科室考核内容分值源自得分一、综合素质（10分）
1.医德医风、服务态度
5分
2.劳动纪律、医疗核心制度执行情况
5分
二、业务能力（78分）
1.临床实践能力28分
a.病史采集，医疗文书记录，抽查3-5份病历
5分
b.临床诊断、治疗水平、抢救能力
5分
c.临床基本技能掌握情况
4分
住院医师规范化培训学员出科考核记录表
参加科研活动
□是□无
医疗事故或差错
□有□无
带教老师意见
科教学秘书意见
科主任意见
备注：每位学员评价一份。
住院医师规范化培训学员出科考核记录表（表3）
学员姓名：考评日期：
考勤
病假天；事假天；缺勤天；迟到.早退次
医德医风
考核项目
优
良
中
差
服务态度
沟通能力
责任心.无差错
医疗作凤.廉洁行医
团结协作.遵守制度
临床能力
处理一般病人的能力
抢救危重病人的能力
诊治疑难病人的能力
临床思维能力（掌握病例特点、分析、语言表达精炼、推理有逻辑性、结论正确
教学能力
临床工作质量
标准分
实际考核分
要求
管理病种数及量：
100
按培训细则要求的病种数完成率80%以上
病历质量
100
抽查手写完整病案1份；运行病案1份
处方及医嘱质量
100
门诊处方抽查20份；医嘱抽查5份>80分
接诊病人（处置能力）
100
>80分，
用表10考核
手术操作（技能操作）
100
>80分
参加各种形式的学习
3核医学科住院医师出科考核表
□适当解释患者及家属提出的问题
本项目测评结果：
不合格
不合格 良好
优秀
1
2
3
4
5
6
78
9
10
三、总体表现（□未测评）
□对患者及家属态度
□时间控制得当，过程简洁精炼
□有思路与判断能力
□能按优先顺序进行正确沟通
□整体效率高
本项目测评结果：
不合格
1
2
3
4
5
不合格
良好
6
78
优秀
9
10
教师评语：
教师签名：
附表 2
病人基本资料： 病人编号：____________ 年龄：____岁 性别：□男 □女
操作名称（学员填写）_________________________________操作难度：□低 □中 □高
操作目的（学员填写）___________________________
学员已完成本操作：助手_____次，独立_____次
泰安市中心医院住院医师出科考核表
姓名
培训专业
培训科室
轮转时间 个月
考核项目
内容
1 23 45
职业道德、劳动纪律、工作责任心、沟通能力， 医德医风
无医疗过错、事故
培训时间 出勤情况
报告质量
报告病种数 放射实践
报告病例数 完成情况
技能操作
病例讨论分析能力
业务学习
学术讲座、病例讨论等参与完成情况 业务学习效果及记录情况
本项目测评结果：
不合格
1
2
3
4
不合格
良好
5
6
78
优秀
医院住院医师工作质量考核表正式版
医院住院医师工作质量考核表正式版XXXX医院住院医师工作质量考核表上下班（含夜班）实行打卡。
上下班均需亲自打卡，任何人不得代理他人代理打卡。
XXXX医院住院科室医师绩效考核表肾内风湿科住院医师培训计划1.入科教育及职责教育1）遵守医院的规章制度及肾内风湿科的各项医疗制度与常规.2）遵守工作时间.3）每日参加交班:周一至周五8:00。
4）按时上午，下午查房（上午8：00，下午15:00）。
5）培养良好的服务意识和服务态度以及医德医风。
6）请假或补休需向科主任提出并得到批准才能执行。
2.医疗工作1）在科主任和上级医师的指导下认真做好病房各项医疗工作。
2）做好住院医师各项临床工作。
3）基本掌握肾内科、风湿系统一些主要诊疗方法：A.掌握常见病的诊断和治疗。
B掌握对肾脏病、风湿专科检查结果的分析.C. 熟悉肾穿刺活检、深静脉穿刺置管术、关节腔穿刺检查的适应症和禁忌症。
D.完成住院病历的书写及一般病程记录的书写。
E.操作在上级医师指导下进行。
3.业务学习1）掌握(发病机理，临床分型，临床表现，诊断，鉴别诊断和治疗，肾穿刺活检、深静脉穿刺治疗适应症和禁忌症)：泌尿系感染、肾病综合征、急性肾功能衰竭、慢性肾功能不全、慢性肾小球肾炎、梗阻性肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、水电解质平衡紊乱、酸碱平衡紊乱、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、皮肌炎、系统性硬化、成人Still病、痛风性关节炎等。
血液透析治疗的适应症和禁忌症.常规检查：泌尿系B超、尿常规、急诊生化、免疫五项、自免八项结果分析和临床意义。
常规操作：深静脉穿刺置管术、肾穿刺活检术。
常规手术：腹膜透析术。
2）熟悉:IgA肾病、肾结核、多囊肾、强直性脊柱炎、系统性血管炎、各种中毒等疾病，泌尿系CT、MR检查、关节X线读片，心肺复苏抢救。
3)了解：肾小管酸中毒、肾囊肿、风湿性多肌痛、纤维肌痛综合征、银屑病关节炎等疾病。
人民医院导师教学质量评价表（学员反馈）学员：导师：轮转科室：轮转时间：年月日至年月日注:1.本表由学员填写。
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健欣医院住院医师培训出科考核评分表
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注：（1）评分标准：1分为不合格；2分为合格；3~4分为表现良好；5分为表现优秀。
请在您认为合适的分数项中打“√”。
（2）带教质量：根据实习生和研究生反映住院医师带教情况给予评分。
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（3）业务学习是指科室组织的各种形式的业务学习。
（4）理论考试和临床技能考核，评分标准：95~100分，得5分；90~94分，得4分；80~89分，得3分；70~79分，得2分；60~69分，得1分。
考核小组（签名）组长，组员，组员
科主任（签名）
年月日
填表说明
为了不断提高专科医师培训工作质量，加强培训过程管理，对住院医师是否完成培训过程进行考核评定，根据《卫生部专科医师培训考核手册》的要求，结合我院住院医师/专科医师培训考核实际情况，特定制《复旦大学附属中山医院住院医师/专科医师培训出科考核评分表》（简称《培训出科考核评分表》）。
一、考核范围：
1、《培训出科考核评分表》涵盖的普通专科为：
内科、外科、妇产科、急诊科、神经内科、皮肤科、眼科、耳鼻咽喉科、精神科、康复医学科、麻醉科、医学影像科、医学检验科、病理科、口腔科、全科医学科。
2、《培训出科考核评分表》涵盖的亚专科为：
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心血管内科、呼吸内科、消化内科、内分泌科、血液内科、肾脏内科、风湿免疫科、普通外科、骨科、心血管外科、胸外科、泌尿外科、神经外科、整形外科。
3、《培训出科考核评分表》涵盖的其他专科为：
肝内科、肝外科、血管外科、老年科、放疗科、肿瘤内科、药剂科、心电图、心超、中医、药剂等。
二、培训过程考核内容和合格标准
（一）培训时间
1、科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的80%为合格（其中著名*项科室轮转必须达到100%）。
2、培训出勤率：病事假应小于平均2天/月（除法定节假日以外），女性住院医师产假见相关规定。
（二）医德医风评价
有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5项。
其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。
（三）临床实践指标完成情况
1、病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%为合格；无丙级病历。
2、带教质量：有带教实习生和研究生或低年住院医师的过程，并无下级医生投诉。
无带教过程不给分。
3、管理病种数：达到要求病种总数的80%为合格（其中注明*项为必须管理达到最低例数）。
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4、管理病例数：达到要求病例总数的80%为合格（其中注明*项为必须管理达到最低例数）。
5、操作或手术：完成要求总例数的80%为合格（技能第一操作者必须为本人；著名*项为必须完成最低例数；手术第一操作者必须为本人，应在上级医师指导下进行；其中注明*项为必须完成最低例数）。
（四）临床综合能力评价
1、体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。
2、理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。
3、处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力。
4、处理危重疑难病人的能力：临床综合能力，反应能力及表达能力。
5、实验检查：实验室及辅助检查的选择合理，结果分析和判断正确。
6、临床思维和表达能力：临床资料的分析与综合能力，反应能力及表达能力。
（五）业务学习
参加科室组织的“各种形式学习活动”，包括参加病例讨论、业务学习和学术活动等，每月至少4次以上为合格；应有记录。
（六）出科考核
是指每轮转一个科室（亚专科和第二阶段住院医师每3个月），上级医师对其的评价；或每一个轮转科室培训结束时，进行的理论考试和临床技能考核，评分标准：95~100分，得5分；90~94分，得4分；80~89分，得3分；70~79分，得2分；60~69分，得1分。
有1项不合格均不能通过。
三、以上六项内容，必须合格。
有一项不合格者，均不能通过培训过程考核。
不合格者须顺延培
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训时间，继续完成未完成项目。
四、《培训考核表》的使用办法
培训基地的基地负责人、轮转科室负责人、上级负责医师及病区护士长应成立“考核小组”。
在每一个轮转科室培训结束时，“考核小组”须按《培训考核表》中考核内容的要求，依照《普通专科医师培训登记手册》记录的内容，组织对申请考试的住院医师根据其工作表现（包括医德医风、轮转科室完成情况、考勤、临床实践指标完成情况、综合能力评价和参加学习情况等指标）进行综合评分，并认真、如实地填写培训轮转出科考核表的评语，评分标准：1分为不合格；2分为合格；3~4分为表现良好；5分为表现优秀。
轮转科室负责人必须签字认可。
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