儿科肺炎个案护理20页PPT
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儿科护理小儿肺炎PPT课件
39
X线检查
肺大泡时则见完整薄壁、无液平面的大泡。
肺大泡示意图
40
X线检查
正常胸片
肺脓肿 肺脓肿示意图 41
治疗原则
采取综合措施，控制炎症，改善肺 通气功能，对症治疗、防止并发症。
42
1.抗生素治疗：
经肺穿刺研究资料证明，绝大多数重症肺炎是由 细菌感染引起，或病毒感染基础上合并细菌感染， 应根据不同病原选择抗生素。 1）使用原则 早期、联合、足量、足疗程；选用 渗入下呼吸道浓度高的药物；重者患儿宜静脉联 合用药。
28
3.肺大疱(pneumatocele)
多系金黄色葡萄球菌引起。 由于细支气管管腔因炎性肿胀狭窄，渗出物粘稠， 形成活瓣阻塞，空气能吸人而不易呼出，导致肺 泡扩大、破裂而形成肺大疱，其大小取决于肺泡 内压力和破裂肺泡的多少。体积小者可无 症状，体积大者可引起急性呼吸困难。
此外还可引起肺脓肿、化脓性心包炎、败血症等。
为增加呼吸深度，以吸进更多的氧，呼吸辅助肌也参加 活动，因而出现鼻翼扇动和三凹征。
11
２.循环系统 中毒性心肌炎、心力衰竭、休克 甚至DIC。 病原体和毒素侵袭心肌，引起心肌炎； 缺氧使肺小动脉反射性收缩，肺循环压力增高， 形成肺动脉高压，增加有心负担； 肺动脉高压和中毒性心肌炎是诱发心衰的主要 原因。
目前国内已有不少检测抗原商品试剂盒出售。
32
5.病原特异性抗体检测 早期血清中抗体产生不多，主要为IgM，且持续 时间较短；后期或恢复期抗体产生较多，以IgG 为主，持续时间较长。因此： 急性期与恢复期双份血清特异性IgG检测有4倍 升高，对诊断有重要意义。 急性期特异性IgM测定有早期诊断价值， 常用方法有：IgM抗体捕获法及间接免疫荧光法， 一般可于4小时内得出结果。
X线检查
肺大泡时则见完整薄壁、无液平面的大泡。
肺大泡示意图
40
X线检查
正常胸片
肺脓肿 肺脓肿示意图 41
治疗原则
采取综合措施，控制炎症，改善肺 通气功能，对症治疗、防止并发症。
42
1.抗生素治疗：
经肺穿刺研究资料证明，绝大多数重症肺炎是由 细菌感染引起，或病毒感染基础上合并细菌感染， 应根据不同病原选择抗生素。 1）使用原则 早期、联合、足量、足疗程；选用 渗入下呼吸道浓度高的药物；重者患儿宜静脉联 合用药。
28
3.肺大疱(pneumatocele)
多系金黄色葡萄球菌引起。 由于细支气管管腔因炎性肿胀狭窄，渗出物粘稠， 形成活瓣阻塞，空气能吸人而不易呼出，导致肺 泡扩大、破裂而形成肺大疱，其大小取决于肺泡 内压力和破裂肺泡的多少。体积小者可无 症状，体积大者可引起急性呼吸困难。
此外还可引起肺脓肿、化脓性心包炎、败血症等。
为增加呼吸深度，以吸进更多的氧，呼吸辅助肌也参加 活动，因而出现鼻翼扇动和三凹征。
11
２.循环系统 中毒性心肌炎、心力衰竭、休克 甚至DIC。 病原体和毒素侵袭心肌，引起心肌炎； 缺氧使肺小动脉反射性收缩，肺循环压力增高， 形成肺动脉高压，增加有心负担； 肺动脉高压和中毒性心肌炎是诱发心衰的主要 原因。
目前国内已有不少检测抗原商品试剂盒出售。
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5.病原特异性抗体检测 早期血清中抗体产生不多，主要为IgM，且持续 时间较短；后期或恢复期抗体产生较多，以IgG 为主，持续时间较长。因此： 急性期与恢复期双份血清特异性IgG检测有4倍 升高，对诊断有重要意义。 急性期特异性IgM测定有早期诊断价值， 常用方法有：IgM抗体捕获法及间接免疫荧光法， 一般可于4小时内得出结果。
儿科肺炎个案护理
CATALOGUE目录•儿科肺炎概述•个案介绍•护理评估•护理措施•并发症的预防和处理•健康教育和出院指导儿科肺炎的定义病原体感染免疫力低下不良环境因素030201儿科肺炎的发病原因儿科肺炎的症状和体征01020304发热咳嗽和咳痰气促和呼吸困难胸部疼痛患者基本信息01020304病史•患者于5天前开始出现咳嗽，初为干咳，后逐渐转为湿咳。
•3天前出现发热，最高体温39℃，伴有寒战。
主诉和病史•无呕吐、腹泻等其他不适。
诊断：社区获得性肺炎治疗方案量和疗程。
•对症治疗•氧疗•补液支持0102呼吸状况监测患者的体温波动，了解是否存在发热症状，以及发热的程度和持续时间。
体温变化咳嗽与咳痰身体状况评估社交支持了解患者的家庭关系、朋友关系等社交支持网络，评估患者在应对疾病过程中能够获得的社会支持程度。
情绪状态观察患者是否出现焦虑、恐惧、烦躁等情绪反应，以及这些反应的程度和持续时间。
应对方式评估患者在面对疾病和治疗过程中采取的应对方式，如积极应对、消极应对等，以便提供针对性的心理干预。
心理社会评估并发症风险治疗风险复发风险风险评估给予氧疗观察呼吸状况保持呼吸道通畅呼吸护理监测体温物理降温药物降温补充水分发热护理调整饮食少量多餐补充优质蛋白注意饮食卫生饮食护理1 2 3增强免疫力疫苗接种个人卫生习惯预防呼吸道感染03机械通气01氧气疗法02保持呼吸道通畅处理呼吸衰竭管理心肺功能心电监护控制输液速度药物治疗康复训练疾病预防知识教育呼吸道健康教育手卫生教育营养不良防治病情观察指导家长学会观察孩子的病情变化，如体温、呼吸、咳嗽等症状的变化，及时发现并就医。
拍背排痰教授家长正确拍背排痰的方法，帮助孩子缓解呼吸道症状。
保持室内湿度指导家长如何保持室内适宜湿度，有助于缓解孩子呼吸道干燥引起的不适。
家庭护理技能指导症状反复注意心理关爱定期随访随访计划和注意事项。
儿科肺炎个案护理 ppt课件
岁 20～25
80～100
1：4
8～14岁 18～20
70～90
1: 4
●血压：
年龄越小，血压越低。不同年龄小儿血压的正常值可用公式推算;
收缩压（mmHg）=80+(年龄×2)；舒张压应该为收缩压的2/3。
儿科肺炎个案护理
做氧气雾化时要注意以下几点：
1.雾化器应垂直拿，婴幼儿抱起，在吸入的同时作深呼吸，使药液充分到 达支气管和肺内。 2.氧流量调至4-5升∕分，不要擅自调节氧流量，禁止在附近吸烟或燃明火。 3.雾化前半小时尽量不要进食，避免引起呕吐。 4.保持患儿安静，避免哭吵。 5.每次雾化后要及时洗脸或用湿毛巾擦干净口鼻部留下的雾珠，防止残留 雾滴刺激皮肤引起过敏。 6.每次雾化完后要让患儿喝水或漱口，防止口腔黏膜二重感染。
儿科肺炎个案护理
护理措施
【二】保持呼吸道的通畅 1）及时清除患儿口鼻分泌物：换体位，拍背；鼻腔冲洗；雾化吸入； 必要时予以吸痰。 2）保持室内适当的温度和湿度，鼓励患儿多饮水，防止痰液黏稠不 易咳出。
儿科肺炎个案护理
护理措施
【三】发热的护理 1）小儿肺炎时多为中低热。 2）如果体位在38.5℃以下，一般无需给予退热药，主要针 对病因 治疗，从根 上解决问题。 3）如果体温高，较大儿童可予以物理降温，即用冷毛巾 头部湿敷或用温水擦浴，但幼儿不宜采用此方法。 4）必要时应用药物降温。
儿科肺炎个案护理
辅助检查
﹒(11.04门诊）血常规： WBC12.7×10^9/L ,NE%82.4%,LY%14.6%, HGB126 g/L ，PLYT282×10^9/L.生化全套： CK-MB26u/L ,CRP3.65mg/L .胸片：右上肺 肺炎。
儿科肺炎个案护理
80～100
1：4
8～14岁 18～20
70～90
1: 4
●血压：
年龄越小，血压越低。不同年龄小儿血压的正常值可用公式推算;
收缩压（mmHg）=80+(年龄×2)；舒张压应该为收缩压的2/3。
儿科肺炎个案护理
做氧气雾化时要注意以下几点：
1.雾化器应垂直拿，婴幼儿抱起，在吸入的同时作深呼吸，使药液充分到 达支气管和肺内。 2.氧流量调至4-5升∕分，不要擅自调节氧流量，禁止在附近吸烟或燃明火。 3.雾化前半小时尽量不要进食，避免引起呕吐。 4.保持患儿安静，避免哭吵。 5.每次雾化后要及时洗脸或用湿毛巾擦干净口鼻部留下的雾珠，防止残留 雾滴刺激皮肤引起过敏。 6.每次雾化完后要让患儿喝水或漱口，防止口腔黏膜二重感染。
儿科肺炎个案护理
护理措施
【二】保持呼吸道的通畅 1）及时清除患儿口鼻分泌物：换体位，拍背；鼻腔冲洗；雾化吸入； 必要时予以吸痰。 2）保持室内适当的温度和湿度，鼓励患儿多饮水，防止痰液黏稠不 易咳出。
儿科肺炎个案护理
护理措施
【三】发热的护理 1）小儿肺炎时多为中低热。 2）如果体位在38.5℃以下，一般无需给予退热药，主要针 对病因 治疗，从根 上解决问题。 3）如果体温高，较大儿童可予以物理降温，即用冷毛巾 头部湿敷或用温水擦浴，但幼儿不宜采用此方法。 4）必要时应用药物降温。
儿科肺炎个案护理
辅助检查
﹒(11.04门诊）血常规： WBC12.7×10^9/L ,NE%82.4%,LY%14.6%, HGB126 g/L ，PLYT282×10^9/L.生化全套： CK-MB26u/L ,CRP3.65mg/L .胸片：右上肺 肺炎。
儿科肺炎个案护理
小儿支原体肺炎护理个案PPT课件
治疗周期
经过7天的治疗，患者体 温恢复正常，咳嗽、呼吸 急促等症状明显缓解。
治疗效果评估
复查胸片显示肺部炎症明 显吸收，实验室检查指标 恢复正常，患者康复出院 。
02 护理评估
生命体征监测
体温
每4小时测量一次体温，观察热型及 伴随症状，出汗后及时擦干汗液，更 换潮湿衣物，保持皮肤清洁干燥。
心率
监测心率变化，注意有无心律失常、 心力衰竭等表现。
04
主诉
发热、咳嗽、呼吸急促，持续 5天。
既往史
无特殊病史，近期无上呼吸道 感染史。
家族史
父母健康，无遗传性疾病史。
诊断结果
根据临床症状、体征及实验室 检查，确诊为小儿支原体肺炎
。
治疗过程及效果
01
类抗生素（ 如阿奇霉素）进行抗感染 治疗，同时给予吸氧、止 咳、降温等对症治疗。
家庭护理指导及健康教育内容
家庭环境改善
指导家长保持室内空气流通，避免烟雾、异味等刺激，为患儿提供一 个良好的休养环境。
饮食调整
建议家长给予患儿清淡、易消化、富含维生素的食物，避免辛辣、油 腻等刺激性食物。
个人卫生习惯培养
教育患儿养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、不随地吐痰等。同时 家长也需注意自身卫生习惯，避免交叉感染。
环境调整与舒适度提升
保持室内空气流通
定时开窗通风，保持空气新鲜， 有助于减少病原体在空气中的浓
度，降低感染风险。
适宜的温度和湿度
调整室内温度至22-24℃，湿度 保持在50%-60%，以提供舒适 的居住环境，有助于缓解患儿的
呼吸道症状。
减少刺激因素
避免室内存在烟雾、香水等刺激 性气味，以免加重患儿的呼吸道
小儿支原体肺炎护理个案PPT课件
01
症状初现
小明出现咳嗽、发热、呼吸急促等症状，家长以为是普通感冒，给予对
症治疗。
02
症状加重
几天后，症状未见好转反而加重，出现高热、持续咳嗽，伴有少量粘液
痰。家长带小明就医。
03
诊断过程
医生通过详细询问病史、查体及实验室检查，发现小明肺部有湿啰音，
X线检查显示肺部有片状阴影，支原体抗体检测阳性，最终诊断为小儿
消毒处理
对患儿使用过的物品、玩具等进 行定期消毒处理，消除病原体。
观察病情变化及并发症预防
密切观察病情
定期监测患儿的体温、呼吸、心 率等指标，及时发现病情变化。
预防并发症
鼓励患儿多饮水，保持充足的水分 摄入，有助于预防脱水；定期为患 儿翻身、拍背，预防压疮等并发症 的发生。
心理护理
关注患儿的心理状态，提供安慰和 支持，减轻其焦虑和恐惧情绪。
06
出院后随访管理计划
定期随访安排及内容设计
随访时间
出院后1周、2周、1个月、3个月、6个月进行电话随访或门诊随访。
随访内容
询问患儿病情恢复情况，包括咳嗽、发热、呼吸等症状；评估患儿生长发育情况 ，包括体重、身高、头围等指标；指导家长正确用药、合理饮食、加强锻炼等。
家庭护理指导手册编写
护理手册内容
支原体肺炎。
治疗方案与效果评估
治疗方案
医生给予小明阿奇霉素静脉输液治疗，同时辅以雾化吸入、吸氧等对症治疗措 施。治疗期间需密切观察病情变化，及时调整治疗方案。
效果评估
经过一周的治疗，小明的症状明显缓解，体温恢复正常，咳嗽减轻，呼吸平稳 。复查X线显示肺部阴影吸收良好，支原体抗体转阴。医生评估治疗效果为显效 。
控制感染
小儿肺炎护理课件ppt课件
多饮水，保持充足的 水分摄入，有助于稀释痰液和
排出毒素。
避免食用辛辣、油腻等刺激性 食物，以免加重症状。
对于食欲不佳的患儿，可采用 少量多餐的方式进食，以保证
营养摄入。
04
并发症预防与处理
并发症类型及危险因素分析
常见的并发症类型
包括脓胸、肺大泡、肺脓肿、支 气管扩张等。
危险因素分析
预测小儿肺炎护理领域的发展趋 势，如个性化护理、智能化辅助
等
分析未来小儿肺炎护理面临的挑 战，如新型病原体的出现、患儿
心理问题的增多等
探讨应对策略，如加强科研力度 、提高护理人员综合素质、完善
护理规范等
THANKS
感谢观看
由于肺部炎症导致的气 体交换障碍，患儿可能 出现缺氧和二氧化碳潴
留。
清理呼吸道无效
患儿因咳嗽反射减弱或 痰液粘稠难以咳出，导 致呼吸道分泌物堆积。
体温过高
肺炎患儿常伴有发热症 状，需及时采取降温措
施。
营养失调
患儿因食欲减退或消化 吸收功能下降，可能导
致营养不良。
护理计划制定
保持呼吸道通畅
鼓励患儿多饮水，指导有效咳 嗽和深呼吸，必要时进行雾化 吸入治疗。
培训方式
培训效果评估
通过模拟演练等方式，检验医护人员 对应急处理方案的掌握程度，确保在 紧急情况下能够迅速、准确地采取措 施。
采用理论授课与实践操作相结合的方 式，确保医护人员熟练掌握应急处理 技能。
05
家长教育与心理支持
家长知识普及和技能培训
肺炎基础知识
向家长介绍小儿肺炎的病因、症 状、治疗及预防等相关知识，提
的焦虑情绪。
积极心态培养
鼓励家长保持积极乐观的心态， 相信医生和治疗方案，增强战胜
排出毒素。
避免食用辛辣、油腻等刺激性 食物，以免加重症状。
对于食欲不佳的患儿，可采用 少量多餐的方式进食，以保证
营养摄入。
04
并发症预防与处理
并发症类型及危险因素分析
常见的并发症类型
包括脓胸、肺大泡、肺脓肿、支 气管扩张等。
危险因素分析
预测小儿肺炎护理领域的发展趋 势，如个性化护理、智能化辅助
等
分析未来小儿肺炎护理面临的挑 战，如新型病原体的出现、患儿
心理问题的增多等
探讨应对策略，如加强科研力度 、提高护理人员综合素质、完善
护理规范等
THANKS
感谢观看
由于肺部炎症导致的气 体交换障碍，患儿可能 出现缺氧和二氧化碳潴
留。
清理呼吸道无效
患儿因咳嗽反射减弱或 痰液粘稠难以咳出，导 致呼吸道分泌物堆积。
体温过高
肺炎患儿常伴有发热症 状，需及时采取降温措
施。
营养失调
患儿因食欲减退或消化 吸收功能下降，可能导
致营养不良。
护理计划制定
保持呼吸道通畅
鼓励患儿多饮水，指导有效咳 嗽和深呼吸，必要时进行雾化 吸入治疗。
培训方式
培训效果评估
通过模拟演练等方式，检验医护人员 对应急处理方案的掌握程度，确保在 紧急情况下能够迅速、准确地采取措 施。
采用理论授课与实践操作相结合的方 式，确保医护人员熟练掌握应急处理 技能。
05
家长教育与心理支持
家长知识普及和技能培训
肺炎基础知识
向家长介绍小儿肺炎的病因、症 状、治疗及预防等相关知识，提
的焦虑情绪。
积极心态培养
鼓励家长保持积极乐观的心态， 相信医生和治疗方案，增强战胜
肺炎患儿的护理ppt课件
病情较重，需ibaotu警.com 惕重症肺炎支原体感染
及闭塞性毛细支气管炎等情况的发生。
建议予以加用甲强龙抗炎改善预后，肝
素钠静脉推注抗炎，改善微循环，必要 时纤维支气管、告病重，警惕肺炎合并呼衰、心衰、感染中毒 性休克、DIC等严重并发症。
• 3、余继续阿奇霉素、头孢他啶、阿昔洛韦抗感染， 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进 行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！ 盐酸溴已新葡萄糖化痰，布地奈德雾化缓解气道 炎症，复方异丙托溴铵雾化扩张小气道，口服肺 力咳合剂化痰，小儿感冒退热糖浆清热解毒补液， 氨基酸营养支持，维持水电解质平衡等处理，密 切观察患儿病情变化。
行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！
善肺部CT排除结核、异物等情况。 • 门诊肺炎支原体抗体回报阳性，滴度1:160。 • 肝肾功能、心肌酶、血气分析结果为（-）。
-
8
查房分析
• 1、患儿仍有反复发热，咳嗽较剧，胸 片提示右肺大片病变并肺不张，肺炎支
原体感染存在，提示患儿肺部感染明显， 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进 行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！
4、有坠床的风险 与年龄有关
5、潜在并发症 肺不张、心力衰竭、呼吸衰竭、 感染中毒性休克等。
6、营养失调 低于机体需要量，与摄入不足，消 耗增加有关。
-
11
护理措施
（一）生活护理
1．保持病室安静，室温18℃-22℃，湿度55%-60%。
-
6
及闭塞性毛细支气管炎等情况的发生。
建议予以加用甲强龙抗炎改善预后，肝
素钠静脉推注抗炎，改善微循环，必要 时纤维支气管、告病重，警惕肺炎合并呼衰、心衰、感染中毒 性休克、DIC等严重并发症。
• 3、余继续阿奇霉素、头孢他啶、阿昔洛韦抗感染， 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进 行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！ 盐酸溴已新葡萄糖化痰，布地奈德雾化缓解气道 炎症，复方异丙托溴铵雾化扩张小气道，口服肺 力咳合剂化痰，小儿感冒退热糖浆清热解毒补液， 氨基酸营养支持，维持水电解质平衡等处理，密 切观察患儿病情变化。
行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！
善肺部CT排除结核、异物等情况。 • 门诊肺炎支原体抗体回报阳性，滴度1:160。 • 肝肾功能、心肌酶、血气分析结果为（-）。
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8
查房分析
• 1、患儿仍有反复发热，咳嗽较剧，胸 片提示右肺大片病变并肺不张，肺炎支
原体感染存在，提示患儿肺部感染明显， 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进 行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！
4、有坠床的风险 与年龄有关
5、潜在并发症 肺不张、心力衰竭、呼吸衰竭、 感染中毒性休克等。
6、营养失调 低于机体需要量，与摄入不足，消 耗增加有关。
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11
护理措施
（一）生活护理
1．保持病室安静，室温18℃-22℃，湿度55%-60%。
-
6
小儿肺炎的护理[可修改版ppt]
![小儿肺炎的护理[可修改版ppt]](https://img.taocdn.com/s3/m/471792e8af45b307e971974c.png)
• 观察有无中毒性肠麻痹及胃肠道出血。
心力衰竭的表现：患儿出现烦躁 不安、面色苍白、呼吸加快大于 60次/分、心率大于180次/分、心 音低钝、奔马律、肝在短时间内 急剧增大。
颅内高压表现：烦躁或嗜 睡、惊厥、昏迷、呼吸不 规则、肌张力增高
健康教育
• 指导家长加强患儿的营养，增强体质，多 进行户外活动。
• 护理措施
– 环境调整与休息 – 氧疗 – 保持呼吸道通畅 – 维持体温正常 – 营养及水分的补充 – 病情观察 – 健康教育
环境调整与休息
• 保持室内的空气新鲜。 • 室温18～22℃，湿度55%～60%为宜。 • 嘱患儿卧床休息，减少活动。 • 被褥要轻暖，穿衣不要过多。 • 勤换尿布，保持皮肤清洁。 • 各种处置应集中进行。
• 护理评估
– 健康史 有无反复呼吸道感染，发病前是
否有麻疹、百日咳等呼吸道传染病史；出 生史；疫苗接种；生长发育史。
– 身体状况 评估患儿有无发热、咳嗽、咳
痰，有无呼吸心率增快、肺部啰音、气促； 有无循环、神经、消化系统受累的临床表 现；评估血常规、胸部X线、病原学等检查 结果。
– 心理社会状况 住院的经历，家庭经济情
氧疗
• 气促、烦躁、口唇发绀患儿应及早给氧； • 一般采用鼻前庭导管给氧，氧流量为0.5L～
1L/min； • 缺氧明显者用面罩或头罩给氧，氧流量
2L～4L/min； • 出现呼吸衰竭时，应使用人工呼吸器； • 吸氧过程中经常检查导管是否通畅，患儿 • 缺氧症状是否改善，发现异常及时处理。
保持呼吸道通畅
n呼吸加速 n鼻翼扇动 n 三凹征 n唇周发绀
n背部两肺下 方脊柱旁较 多 n吸气末明显
循环系统
重型肺炎
消化系统
心力衰竭的表现：患儿出现烦躁 不安、面色苍白、呼吸加快大于 60次/分、心率大于180次/分、心 音低钝、奔马律、肝在短时间内 急剧增大。
颅内高压表现：烦躁或嗜 睡、惊厥、昏迷、呼吸不 规则、肌张力增高
健康教育
• 指导家长加强患儿的营养，增强体质，多 进行户外活动。
• 护理措施
– 环境调整与休息 – 氧疗 – 保持呼吸道通畅 – 维持体温正常 – 营养及水分的补充 – 病情观察 – 健康教育
环境调整与休息
• 保持室内的空气新鲜。 • 室温18～22℃，湿度55%～60%为宜。 • 嘱患儿卧床休息，减少活动。 • 被褥要轻暖，穿衣不要过多。 • 勤换尿布，保持皮肤清洁。 • 各种处置应集中进行。
• 护理评估
– 健康史 有无反复呼吸道感染，发病前是
否有麻疹、百日咳等呼吸道传染病史；出 生史；疫苗接种；生长发育史。
– 身体状况 评估患儿有无发热、咳嗽、咳
痰，有无呼吸心率增快、肺部啰音、气促； 有无循环、神经、消化系统受累的临床表 现；评估血常规、胸部X线、病原学等检查 结果。
– 心理社会状况 住院的经历，家庭经济情
氧疗
• 气促、烦躁、口唇发绀患儿应及早给氧； • 一般采用鼻前庭导管给氧，氧流量为0.5L～
1L/min； • 缺氧明显者用面罩或头罩给氧，氧流量
2L～4L/min； • 出现呼吸衰竭时，应使用人工呼吸器； • 吸氧过程中经常检查导管是否通畅，患儿 • 缺氧症状是否改善，发现异常及时处理。
保持呼吸道通畅
n呼吸加速 n鼻翼扇动 n 三凹征 n唇周发绀
n背部两肺下 方脊柱旁较 多 n吸气末明显
循环系统
重型肺炎
消化系统
小儿支原体肺炎护理个案PPT课件
的指导，促进患儿康复。
紧急情况处理
告知家属在患儿出现紧急情况时 如何处理，如高热持续不退、呼
吸急促等，确保患儿安全。
06
总结与展望
本次个案护理成果回顾
护理效果评估
经过全面的护理措施，患儿的病情得到了有效控制，体温 逐渐恢复正常，咳嗽、呼吸困难等症状明显减轻，肺部炎 症逐渐吸收。
护理措施总结
在个案护理过程中，我们采取了环境控制、呼吸道护理、 营养支持、心理干预等多方面的护理措施，有效地促进了 患儿的康复。
呼吸音
听诊肺部呼吸音，注意有无异 常呼吸音，如湿啰音、哮鸣音 等。
呼吸困难
评估患儿有无呼吸困难表现， 如鼻翼扇动、三凹征等。
心理社会评估
80%
情绪状态
观察患儿的情绪变化，了解有无 焦虑、恐惧等不良情绪。
100%
家庭支持
评估家庭对患儿疾病的认知程度 及家庭支持力度。
80%
生活环境
了解患儿的生活环境，包括居住 条件、卫生状况等，以便提供针 对性的护理措施。
的认知水平。
02
强调个人卫生习惯
教育家属和患儿养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、不随地吐痰、避
免去人群密集场所等。
03
呼吸道防护知识普及
指导家属在季节变化、气温骤降时给患儿增添衣物，避免感冒；同时教
育患儿在咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，减少病原体传播。
家属心理支持与沟通技巧培训
提供心理支持
了解家属的焦虑、担忧等情绪， 给予关心和支持，减轻其心理压
保持呼吸道通畅
及时清除患儿口鼻分泌物 ，保持呼吸道通畅，防止 窒息和吸入性肺炎的发生 。
吸氧护理
根据患儿病情和医生建议 ，给予吸氧治疗，以缓解 呼吸困难和缺氧症状。
紧急情况处理
告知家属在患儿出现紧急情况时 如何处理，如高热持续不退、呼
吸急促等，确保患儿安全。
06
总结与展望
本次个案护理成果回顾
护理效果评估
经过全面的护理措施，患儿的病情得到了有效控制，体温 逐渐恢复正常，咳嗽、呼吸困难等症状明显减轻，肺部炎 症逐渐吸收。
护理措施总结
在个案护理过程中，我们采取了环境控制、呼吸道护理、 营养支持、心理干预等多方面的护理措施，有效地促进了 患儿的康复。
呼吸音
听诊肺部呼吸音，注意有无异 常呼吸音，如湿啰音、哮鸣音 等。
呼吸困难
评估患儿有无呼吸困难表现， 如鼻翼扇动、三凹征等。
心理社会评估
80%
情绪状态
观察患儿的情绪变化，了解有无 焦虑、恐惧等不良情绪。
100%
家庭支持
评估家庭对患儿疾病的认知程度 及家庭支持力度。
80%
生活环境
了解患儿的生活环境，包括居住 条件、卫生状况等，以便提供针 对性的护理措施。
的认知水平。
02
强调个人卫生习惯
教育家属和患儿养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、不随地吐痰、避
免去人群密集场所等。
03
呼吸道防护知识普及
指导家属在季节变化、气温骤降时给患儿增添衣物，避免感冒；同时教
育患儿在咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，减少病原体传播。
家属心理支持与沟通技巧培训
提供心理支持
了解家属的焦虑、担忧等情绪， 给予关心和支持，减轻其心理压
保持呼吸道通畅
及时清除患儿口鼻分泌物 ，保持呼吸道通畅，防止 窒息和吸入性肺炎的发生 。
吸氧护理
根据患儿病情和医生建议 ，给予吸氧治疗，以缓解 呼吸困难和缺氧症状。
小儿肺炎护理.ppt
【护理措施】
（五）密切观察病情，防治并发症
b.密切观察意识、瞳孔及肌张力等变化，若有 烦躁或嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则、肌 张力增高等颅内高表现时，应立即报告医师 ，并共同抢救
c.观察有无腹胀、肠鸣音是否减弱或消失、呕 吐的性质、是否有血便等，以便及时发现中 毒性肠麻痹及胃肠道出血。
的斑片状阴影
六 、并发症
➢脓胸 ➢脓气胸 ➢肺大泡 ➢此外还可引起肺脓肿，肺不张，化脓性
心包炎，败血症等。
七、几种特殊病原的肺炎
（一）呼吸道合胞病毒肺炎
2-6个月内婴儿多见 喘憋性肺炎
– 中低度发热 – 喘憋明显 – 肺部体征较早：哮鸣音、呼吸音减弱、
湿罗音 – 全身中毒症状明显 毛细支气管炎
• 对重症患儿应准确记录24小时出入量。要严格控制静脉 点滴速度，最好使用输液泵，保持液体均匀滴入，以免 发生心力衰竭。
【护理措施】
（五）密切观察病情，防治并发症
a.当患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸加快 ＞60次/分、且心率＞160~180次/分、心音底 钝、奔马律、肝在短时间内急剧增大，是心 力衰竭的表现，应及时报告医师，并减慢输 液速度，准备强心剂、利尿剂，做好抢救工 作的准备；若患儿咳粉红色泡沫样痰为肺水 肿的表现，可给患儿吸入20%~30%乙醇湿 化的氧气，但每次吸入不宜超过20分钟；
呼吸系统
循环系统
消化系统
神经系统
呼吸系统症状
患儿表现呼吸表浅、急促、每分钟可达60 次以上，鼻翼扇动明显，呼吸时胸骨上窝、 锁骨上窝、肋间隙及剑突下明显凹陷，称 为三凹征，甚者形成点头状呼吸或呼气呻 吟，颜面部及四肢末端明显紫绀，甚者面 色苍白或青灰。两肺可闻及密集的细湿罗 音
循环系统症状
小儿肺炎患者的护理PPT课件
心理干预措施介绍
建立信任关系
01
与患者及其家属建立信任关系，了解患者的心理需求和困扰。
认知行为疗法
02
通过认知行为疗法帮助患者调整对疾病的认知，减轻焦虑和恐
惧情绪。
情绪支持
03
提供情绪支持，鼓励患者表达情感，给予积极的反馈和安慰。
家庭环境优化建议
保持家庭环境整洁
定期打扫卫生，保持室内空气流通，降低感染风 险。
发病原因
主要病因有细菌感染、病毒感染 、支原体感染、真菌感染等。
临床表现及分型
临床表现
发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部 固定中细湿啰音等。
分型
根据病理形态可分为大叶性肺炎、支 气管肺炎、间质性肺炎等；根据病原 体可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、 支原体肺炎等。
诊断方法与标准
诊断方法
根据临床表现、体征、X线检查和实验室检查等进行综合诊断 。
炎症情况。
实验室检查
根据需要进行血常规、C 反应蛋白、病原学检查 等，明确感染类型和程
度。
护理问题识别
01
02
03
04
气体交换受损
由于肺部炎症导致通气和换气 功能障碍，患者可能出现低氧 血症、高碳酸血症等问题。
清理呼吸道无效
小儿患者咳嗽反射较弱，排痰 能力较差，易导致呼吸道堵塞
。
体温过高
肺炎患者常伴有发热症状，需 要密切监测体温变化。
营造温馨氛围
摆放患者喜欢的物品，播放轻松的音乐，营造家 庭温馨氛围。
避免家庭内传播
做好家庭成员的个人卫生，避免共用餐具、毛巾 等物品，预防家庭内传播。
家属参与护理工作重要性
提供情感支持
家属的陪伴和关爱是患者康复过程中不可或缺的情感支持。