N7N9防控知识培训课件
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人感染HN禽流感防控知识培训教学课件ppt
疫苗副作用及处理
前景展望与研究方向
疫苗改进
随着科研技术的不断发展，未来有望研发出更加安全、有效的H7N9禽流感疫苗。
THANKS
感谢观看
01
02
03
04
06
H7N9禽流感疫苗研发与使用现状及前景展望
H7N9禽流感疫情爆发后，科研机构迅速启动疫苗研发工作。
疫苗研发启动
经过对病毒基因序列的分析，确定疫苗靶点，并采用反向遗传技术构建病毒基因序列，为后续疫苗制备提供基础。
疫苗研制过程
进行动物实验和一期、二期临床试验，评估疫苗的安全性和有效性。
人感染H7N9禽流感防控知识培训教学课件PPT
xx年xx月xx日
CATALOGUE
目录
什么是人感染H7N9禽流感？人感染H7N9禽流感的预防人感染H7N9禽流感的控制公众对H7N9禽流感的正确认识H7N9禽流感与其他呼吸道传染病的区别与联系H7N9禽流感疫苗研发与使用现状及前景展望
01
什么是人感染H7N9禽流感？
保持冷静，采取科学的方法和措施进行防护，避免感染。
科学防护、避免感染
了解并遵守国家和地方政府发布的有关H7N9禽流感的防控政策、措施和要求。
注意个人卫生，避免接触禽类及其分泌物和排泄物等。
增强自我防护意识，勤洗手、戴口罩、保持社交距离等。
保持室内空气流通，避免前往人群密集场所。
及时就医、积极治疗
保持均衡的饮食，摄入足够的维生素和矿物质，增强身体免疫力。
保持良好的作息
充足的睡眠和规律的作息有助于维持身体健康。
健康生活方式
尽量避免与活禽接触，特别是感染H7N9禽流感的活禽。
不接触活禽
定期清理和消毒环境，特别是与活禽接触频繁的地方。
前景展望与研究方向
疫苗改进
随着科研技术的不断发展，未来有望研发出更加安全、有效的H7N9禽流感疫苗。
THANKS
感谢观看
01
02
03
04
06
H7N9禽流感疫苗研发与使用现状及前景展望
H7N9禽流感疫情爆发后，科研机构迅速启动疫苗研发工作。
疫苗研发启动
经过对病毒基因序列的分析，确定疫苗靶点，并采用反向遗传技术构建病毒基因序列，为后续疫苗制备提供基础。
疫苗研制过程
进行动物实验和一期、二期临床试验，评估疫苗的安全性和有效性。
人感染H7N9禽流感防控知识培训教学课件PPT
xx年xx月xx日
CATALOGUE
目录
什么是人感染H7N9禽流感？人感染H7N9禽流感的预防人感染H7N9禽流感的控制公众对H7N9禽流感的正确认识H7N9禽流感与其他呼吸道传染病的区别与联系H7N9禽流感疫苗研发与使用现状及前景展望
01
什么是人感染H7N9禽流感？
保持冷静，采取科学的方法和措施进行防护，避免感染。
科学防护、避免感染
了解并遵守国家和地方政府发布的有关H7N9禽流感的防控政策、措施和要求。
注意个人卫生，避免接触禽类及其分泌物和排泄物等。
增强自我防护意识，勤洗手、戴口罩、保持社交距离等。
保持室内空气流通，避免前往人群密集场所。
及时就医、积极治疗
保持均衡的饮食，摄入足够的维生素和矿物质，增强身体免疫力。
保持良好的作息
充足的睡眠和规律的作息有助于维持身体健康。
健康生活方式
尽量避免与活禽接触，特别是感染H7N9禽流感的活禽。
不接触活禽
定期清理和消毒环境，特别是与活禽接触频繁的地方。
H7N9防控知识培训
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5
一、基本知识
传播途径：具体途径可经呼吸道传播或 密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而 获得感染；或通过接触病毒污染的环境 传播至人；不排除有限的非持续的人传 人。
高危人群：在发病前1周内接触过禽类 或者到过活禽市场者，特别是老年人 。
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6
一、基本知识
3.临床表现
根据流感的潜伏期及现有人感染H7N9禽流感病 例的调查结果，潜伏期一般为7天以内。
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3
一、基本知识
1.病原学
禽流感病毒属正粘病毒科甲型流感病毒属。依据 其外膜血凝素（H）和神经氨酸酶（N）蛋白抗 原性不同，目前可分为16个H亚型（H1～H16） 和9个N亚型（N1～N9），可感染人的禽流感 病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、 H7N3、H7N9等禽流感病毒。。
病毒分离。从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感 病毒。
动态检测急性期和恢复期双份血清H7N9禽流感病 毒特异性抗体水平呈4倍或以上升高。
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9
一、基本知识
胸部影像学检查：发生肺炎的患者肺内 出现片状阴影。重症患者病变进展迅速， 常呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像， 可合并少量胸腔积液。发生ARDS时， 病变分布广泛。
H7N9防控相关知识
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1
一、基本知识 二、我省疫情概况 三、防控措施落实 四、近期工作安排
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2
一、基本知识
人感染H7N9禽流感是由H7N9禽流感 病毒引起的急性呼吸道传染病，其中重 症肺炎病例常可合并急性呼吸窘迫综合 征、感染性休克，甚至多器官功能衰竭。 早发现、早报告、早诊断、早治疗，加 强重症病例救治，注意中西医并重，是 有效防控、提高治愈率、降低病死率的 关键。
H7N9禽流感健康知识讲座课件(1)
养成良好的卫生习惯，是预防秋季传
染病的关键。要保持学习、生活场所的卫 生，不要堆放垃圾。饭前便后、以及外出 归来一定要按规定程序洗手，打喷嚏、咳 嗽和清洁鼻子应用卫生纸掩盖，用过的卫 生纸不要随地乱仍，勤换、勤洗、勤晒衣 服、被褥，不随地吐痰，个人卫生用品切 勿混用。
怎样保持教室的清洁卫生?
(1)每天扫地 (2)常擦桌椅和门窗 (3)不乱扔纸屑果皮 (4)不随地吐痰
九、专家的预防控制建议。
❶ 尽量避免接触活禽，更不要接触病死禽。 避免与活的鸡、鸭等禽类不必要的接触，尤 其是与病、死禽的接触。不去活禽市场或者 流动摊点购买活禽食用或者回家中饲养，在 禁止活禽交易的地区，发现有流动摊贩销售 活禽，应及时举报。
❷选择购买冷鲜、冰鲜禽类产品。禽感染 H7N9病毒后，一般来说并不表现为发病或死 亡。因此，表面看上去健康的禽，并不代表 就是安全的，接触活禽或暴露于有活禽的环 境，特别是在有疫情的地区购买活禽，将大 大增加感染H7N9病毒的风险。应努力改变购 买和消费活禽的习惯，选择正规的超市或农 贸市场，购买经正规部门检疫确认是安全的 冷鲜、冰鲜禽类，可以极大降低H7N9病毒的 感染风险。
❸ 生熟分开，烧熟煮透。做饭做菜时，一
定要做到生熟分开。鸡、鸭等禽肉及其肉制 品以及禽蛋等一定要烧熟煮透后再吃。
❹接触活禽要做好个人防护。从事禽类养殖、 运输、销售、宰杀等行业人员在接触禽类时，要做 好个人防护（戴手套、戴口罩、穿工作服），接触 后注意用消毒液和清水彻底清洁双手。鼓励发展规 模化、规范化畜禽养殖，加强生物安全防护措施， 严格管理，减少H7N9等病毒侵袭机会。农村家禽家 畜饲养一定要与居住生活环境相对隔离，避免不同 禽畜混养，也不要将外来禽与家养禽混养。发现病 死禽要及时报告动物卫生监督机构，以妥善处 理。
02155_h7n9禽流感防控知识讲座ppt课件
疫情监测和预警
目前H7N9疫情监测和预警体系 尚不完善，需要加强。
2024/1/24
23
未来发展趋势预测
加强疫苗研发
随着科技不断进步，未来有望研发出更加有效的 H7N9疫苗。
完善防控体系
国家将进一步完善H7N9禽流感防控体系，提高防 控能力。
国际合作与交流
各国将加强在H7N9禽流感防控领域的合作与交流 ，共同应对挑战。
型。
2024/1/24
由8个基因片段组成，编 码10种以上的蛋白质。
病毒粒子呈球形或丝状 ，直径80-120纳米。
7
病毒基因容易发生变异 ，导致病毒毒力、传播
能力等发生变化。
传播途径与易感人群
01
02
03
传播途径
主要通过飞沫传播，也可 通过接触污染物体表面传 播。
2024/1/24
易感人群
人群普遍易感，尤其是老 年人、儿童、孕妇和身体 虚弱者。
2024/1/24
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持续改进方向和目标
2024/1/24
提高公众认知度
加强H7N9禽流感知识宣传普及，提高公众对疾病的认知度和自 我防护意识。
加强医疗救治能力
加强医疗机构对H7N9禽流感患者的救治能力，提高治愈率。
推进科研攻关
加大对H7N9禽流感相关科研项目的投入力度，推进科研攻关取得 突破性进展。
略制定提供依据。
15
报告制度及流程
2024/1/24
明确报告责任主体
医疗机构、疾控机构、动物疫病预防控制机构等为责任报告单位 ，发现疑似或确诊病例应立即报告。
规范报告内容和时限
报告内容应包括患者基本信息、发病情况、流行病学史等，报告 时限应严格按照规定执行。
H7N9禽流感培训(PPT 28张)
指在禽类中流 行的由流感病 毒引起的感染 性疾病。
人感染禽流感的传播链条
人流感&禽流感
人感染H7N9禽流感疫情简介
谈“鸡”色变
正确认识人感染H7N9禽流感
人感染H7N9禽流感的来源
携带病毒的家禽及其排 泄物、分泌物 活禽市场暴露是发病的 危险因素
多数患者有禽类接触史
人感染H7N9禽流感临床表现
如何预防人感染H7N9禽流感
如何预防人感染H7N9禽流感
养成个人卫生习惯——勤洗手
饭前 便后 接触了病死的禽类 照顾家中病人
养成个人卫生习惯——勤通风
每天两次， 每次30分钟。 上午9：00~10：00 下午3：00~ 4：00
养成个人卫生习惯——咳嗽掩口鼻
注意饮食卫生
注意饮食卫生——生熟分开
人感染H7N9禽流感防控知 识
人感染H7N9禽流感防控知识
流感？
禽流感？
人感染H7N9禽流感？ 如何应对人感染H7N9禽流感？
了解流行性感冒（流感）
流感，是由流感
病毒引起的急性 呼吸道传染病
了解流行性感冒（流感）
起病突然 发热 咽喉痛 流涕 肌肉酸痛、全身无力
了解禽流感
禽流感，是
• • • • • • • • • • • • • • • • • • • •
1、想要体面生活，又觉得打拼辛苦；想要健康身体，又无法坚持运动。人最失败的，莫过于对自己不负责任，连答应自己的事都办不到，又何必抱怨这个世界都和你作对？人生的道理很简单，你想要什么，就去付出足够的努力。 2、时间是最公平的，活一天就拥有24小时，差别只是珍惜。你若不相信努力和时光，时光一定第一个辜负你。有梦想就立刻行动，因为现在过的每一天，都是余生中最年轻的一天。 3、无论正在经历什么，都请不要轻言放弃，因为从来没有一种坚持会被辜负。谁的人生不是荆棘前行，生活从来不会一蹴而就，也不会永远安稳，只要努力，就能做独一无二平凡可贵的自己。 4、努力本就是年轻人应有的状态，是件充实且美好的事，可一旦有了表演的成分，就会显得廉价，努力，不该是为了朋友圈多获得几个赞，不该是每次长篇赘述后的自我感动，它是一件平凡而自然而然的事，最佳的努力不过是：但行好事，莫问前程。愿努力，成就更好的你！ 5、付出努力却没能实现的梦想，爱了很久却没能在一起的人，活得用力却平淡寂寞的青春，遗憾是每一次小的挫折，它磨去最初柔软的心智、让我们懂得累积时间的力量；那些孤独沉寂的时光，让我们学会守候内心的平和与坚定。那些脆弱的不完美，都会在努力和坚持下，改变模样。 6、人生中总会有一段艰难的路，需要自己独自走完，没人帮助，没人陪伴，不必畏惧，昂头走过去就是了，经历所有的挫折与磨难，你会发现，自己远比想象中要强大得多。多走弯路，才会找到捷径，经历也是人生，修炼一颗强大的内心，做更好的自己！ 7、“一定要成功”这种内在的推动力是我们生命中最神奇最有趣的东西。一个人要做成大事，绝不能缺少这种力量，因为这种力量能够驱动人不停地提高自己的能力。一个人只有先在心里肯定自己，相信自己，才能成就自己！ 8、人生的旅途中，最清晰的脚印，往往印在最泥泞的路上，所以，别畏惧暂时的困顿，即使无人鼓掌，也要全情投入，优雅坚持。真正改变命运的，并不是等来的机遇，而是我们的态度。 9、这世上没有所谓的天才，也没有不劳而获的回报，你所看到的每个光鲜人物，其背后都付出了令人震惊的努力。请相信，你的潜力还远远没有爆发出来，不要给自己的人生设限，你自以为的极限，只是别人的起点。写给渴望突破瓶颈、实现快速跨越的你。 10、生活中，有人给予帮助，那是幸运，没人给予帮助，那是命运。我们要学会在幸运青睐自己的时候学会感恩，在命运磨练自己的时候学会坚韧。这既是对自己的尊重，也是对自己的负责。 11、失败不可怕，可怕的是从来没有努力过，还怡然自得地安慰自己，连一点点的懊悔都被麻木所掩盖下去。不能怕，没什么比自己背叛自己更可怕。 12、跌倒了，一定要爬起来。不爬起来，别人会看不起你，你自己也会失去机会。在人前微笑，在人后落泪，可这是每个人都要学会的成长。 13、要相信，这个世界上永远能够依靠的只有你自己。所以，管别人怎么看，坚持自己的坚持，直到坚持不下去为止。 14、也许你想要的未来在别人眼里不值一提，也许你已经很努力了可还是有人不满意，也许你的理想离你的距离从来没有拉近过......但请你继续向前走，因为别人看不到你的努力，你却始终看得见自己。 15、所有的辉煌和伟大，一定伴随着挫折和跌倒；所有的风光背后，一定都是一串串揉和着泪水和汗水的脚印。 16、成功的反义词不是失败，而是从未行动。有一天你总会明白，遗憾比失败更让你难以面对。 17、没有一件事情可以一下子把你打垮，也不会有一件事情可以让你一步登天，慢慢走，慢慢看，生命是一个慢慢累积的过程。 18、努力也许不等于成功，可是那段追逐梦想的努力，会让你找到一个更好的自己，一个沉默努力充实安静的自己。 19、你相信梦想，梦想才会相信你。有一种落差是，你配不上自己的野心，也辜负了所受的苦难。 20、生活不会按你想要的方式进行，它会给你一段时间，让你孤独、迷茫又沉默忧郁。但如果靠这段时间跟自己独处，多看一本书，去做可以做的事，放下过去的人，等你度过低潮，那些独处的时光必定能照亮你的路，也是这些不堪陪你成熟。所以，现在没那么糟，看似生活对你的亏欠，其 实都是祝愿。
人感染禽流感的传播链条
人流感&禽流感
人感染H7N9禽流感疫情简介
谈“鸡”色变
正确认识人感染H7N9禽流感
人感染H7N9禽流感的来源
携带病毒的家禽及其排 泄物、分泌物 活禽市场暴露是发病的 危险因素
多数患者有禽类接触史
人感染H7N9禽流感临床表现
如何预防人感染H7N9禽流感
如何预防人感染H7N9禽流感
养成个人卫生习惯——勤洗手
饭前 便后 接触了病死的禽类 照顾家中病人
养成个人卫生习惯——勤通风
每天两次， 每次30分钟。 上午9：00~10：00 下午3：00~ 4：00
养成个人卫生习惯——咳嗽掩口鼻
注意饮食卫生
注意饮食卫生——生熟分开
人感染H7N9禽流感防控知 识
人感染H7N9禽流感防控知识
流感？
禽流感？
人感染H7N9禽流感？ 如何应对人感染H7N9禽流感？
了解流行性感冒（流感）
流感，是由流感
病毒引起的急性 呼吸道传染病
了解流行性感冒（流感）
起病突然 发热 咽喉痛 流涕 肌肉酸痛、全身无力
了解禽流感
禽流感，是
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1、想要体面生活，又觉得打拼辛苦；想要健康身体，又无法坚持运动。人最失败的，莫过于对自己不负责任，连答应自己的事都办不到，又何必抱怨这个世界都和你作对？人生的道理很简单，你想要什么，就去付出足够的努力。 2、时间是最公平的，活一天就拥有24小时，差别只是珍惜。你若不相信努力和时光，时光一定第一个辜负你。有梦想就立刻行动，因为现在过的每一天，都是余生中最年轻的一天。 3、无论正在经历什么，都请不要轻言放弃，因为从来没有一种坚持会被辜负。谁的人生不是荆棘前行，生活从来不会一蹴而就，也不会永远安稳，只要努力，就能做独一无二平凡可贵的自己。 4、努力本就是年轻人应有的状态，是件充实且美好的事，可一旦有了表演的成分，就会显得廉价，努力，不该是为了朋友圈多获得几个赞，不该是每次长篇赘述后的自我感动，它是一件平凡而自然而然的事，最佳的努力不过是：但行好事，莫问前程。愿努力，成就更好的你！ 5、付出努力却没能实现的梦想，爱了很久却没能在一起的人，活得用力却平淡寂寞的青春，遗憾是每一次小的挫折，它磨去最初柔软的心智、让我们懂得累积时间的力量；那些孤独沉寂的时光，让我们学会守候内心的平和与坚定。那些脆弱的不完美，都会在努力和坚持下，改变模样。 6、人生中总会有一段艰难的路，需要自己独自走完，没人帮助，没人陪伴，不必畏惧，昂头走过去就是了，经历所有的挫折与磨难，你会发现，自己远比想象中要强大得多。多走弯路，才会找到捷径，经历也是人生，修炼一颗强大的内心，做更好的自己！ 7、“一定要成功”这种内在的推动力是我们生命中最神奇最有趣的东西。一个人要做成大事，绝不能缺少这种力量，因为这种力量能够驱动人不停地提高自己的能力。一个人只有先在心里肯定自己，相信自己，才能成就自己！ 8、人生的旅途中，最清晰的脚印，往往印在最泥泞的路上，所以，别畏惧暂时的困顿，即使无人鼓掌，也要全情投入，优雅坚持。真正改变命运的，并不是等来的机遇，而是我们的态度。 9、这世上没有所谓的天才，也没有不劳而获的回报，你所看到的每个光鲜人物，其背后都付出了令人震惊的努力。请相信，你的潜力还远远没有爆发出来，不要给自己的人生设限，你自以为的极限，只是别人的起点。写给渴望突破瓶颈、实现快速跨越的你。 10、生活中，有人给予帮助，那是幸运，没人给予帮助，那是命运。我们要学会在幸运青睐自己的时候学会感恩，在命运磨练自己的时候学会坚韧。这既是对自己的尊重，也是对自己的负责。 11、失败不可怕，可怕的是从来没有努力过，还怡然自得地安慰自己，连一点点的懊悔都被麻木所掩盖下去。不能怕，没什么比自己背叛自己更可怕。 12、跌倒了，一定要爬起来。不爬起来，别人会看不起你，你自己也会失去机会。在人前微笑，在人后落泪，可这是每个人都要学会的成长。 13、要相信，这个世界上永远能够依靠的只有你自己。所以，管别人怎么看，坚持自己的坚持，直到坚持不下去为止。 14、也许你想要的未来在别人眼里不值一提，也许你已经很努力了可还是有人不满意，也许你的理想离你的距离从来没有拉近过......但请你继续向前走，因为别人看不到你的努力，你却始终看得见自己。 15、所有的辉煌和伟大，一定伴随着挫折和跌倒；所有的风光背后，一定都是一串串揉和着泪水和汗水的脚印。 16、成功的反义词不是失败，而是从未行动。有一天你总会明白，遗憾比失败更让你难以面对。 17、没有一件事情可以一下子把你打垮，也不会有一件事情可以让你一步登天，慢慢走，慢慢看，生命是一个慢慢累积的过程。 18、努力也许不等于成功，可是那段追逐梦想的努力，会让你找到一个更好的自己，一个沉默努力充实安静的自己。 19、你相信梦想，梦想才会相信你。有一种落差是，你配不上自己的野心，也辜负了所受的苦难。 20、生活不会按你想要的方式进行，它会给你一段时间，让你孤独、迷茫又沉默忧郁。但如果靠这段时间跟自己独处，多看一本书，去做可以做的事，放下过去的人，等你度过低潮，那些独处的时光必定能照亮你的路，也是这些不堪陪你成熟。所以，现在没那么糟，看似生活对你的亏欠，其 实都是祝愿。
人感染H7N9禽流感防控知识培训课件
人感染H7N9禽流感防控知识培 训
•2014.1
人感染H7N9禽流感防控知识培训
全国人感染H7N9禽流感疫情
自2013年2月以来，北京、上海、安徽、江苏、浙 江、河南等地先后发生不明原因重症肺炎病例， 确诊为人感染H7N9禽流感82例，其中死亡17人
国家卫计委、国家中管局先后分别召开“人感染 H7N9禽流感视频培训会”3次，下发诊疗方案和防 控指南，指导防控工作。
人感染H7N9禽流感防控知识培训
五、治疗
奥司他韦：成人剂量75mg每日2次，重症者剂量可加倍，疗程5-7天。 1岁及以上年龄的儿童患者应根据体重给药：体重不足15Kg者，予 30mg每日2次；体重15-23Kg者，予45mg每日2次；体重不足2340Kg者，予60mg每日2次；体重大于40Kg者，予75mg每日2次。对 于吞咽胶囊有困难的儿童，可选用奥司他韦混悬液。
• 在流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查和 实验室检测结果，特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出 H7N9禽流感病毒，或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性，或动 态检测双份血清H7N9禽流感病毒特异性抗体水平呈4倍或以 上升高，可作出人感染H7N9禽流感的诊断。
• 1.流行病学史。发病前1周内与禽类及其分泌物、排泄物等
人感染H7N9禽流感防控知识培训
三、临床表现
• （二）实验室检查
• 3.病原学及相关检测。抗病毒治疗之前必须采集呼吸道标本送检（如鼻 咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞）。
• 有病原学检测条件的医疗机构应尽快检测，无病原学检测条件的医疗机 构应留取标本送指定机构检测。
• （1）甲型流感病毒抗原筛查。呼吸道标本甲型流感病毒抗原快速检测阳 性。但仅可作为初筛实验。
•2014.1
人感染H7N9禽流感防控知识培训
全国人感染H7N9禽流感疫情
自2013年2月以来，北京、上海、安徽、江苏、浙 江、河南等地先后发生不明原因重症肺炎病例， 确诊为人感染H7N9禽流感82例，其中死亡17人
国家卫计委、国家中管局先后分别召开“人感染 H7N9禽流感视频培训会”3次，下发诊疗方案和防 控指南，指导防控工作。
人感染H7N9禽流感防控知识培训
五、治疗
奥司他韦：成人剂量75mg每日2次，重症者剂量可加倍，疗程5-7天。 1岁及以上年龄的儿童患者应根据体重给药：体重不足15Kg者，予 30mg每日2次；体重15-23Kg者，予45mg每日2次；体重不足2340Kg者，予60mg每日2次；体重大于40Kg者，予75mg每日2次。对 于吞咽胶囊有困难的儿童，可选用奥司他韦混悬液。
• 在流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查和 实验室检测结果，特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出 H7N9禽流感病毒，或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性，或动 态检测双份血清H7N9禽流感病毒特异性抗体水平呈4倍或以 上升高，可作出人感染H7N9禽流感的诊断。
• 1.流行病学史。发病前1周内与禽类及其分泌物、排泄物等
人感染H7N9禽流感防控知识培训
三、临床表现
• （二）实验室检查
• 3.病原学及相关检测。抗病毒治疗之前必须采集呼吸道标本送检（如鼻 咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞）。
• 有病原学检测条件的医疗机构应尽快检测，无病原学检测条件的医疗机 构应留取标本送指定机构检测。
• （1）甲型流感病毒抗原筛查。呼吸道标本甲型流感病毒抗原快速检测阳 性。但仅可作为初筛实验。
相关主题
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N7N9防控知识培训
12
临床表现
• 患者一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰， 可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情 发展迅速，多在发病3~ 7天出现重症肺炎，体温大 多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咳血痰； 可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、 多器官衰竭等，甚至死亡。少数患者可为轻症，仅 表现为发热伴上呼吸道感染症状。。
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13
实验室检查
1、血常规。早期白细胞总数一般不高或降低。重症患 者 淋巴细胞、血小板减少。
2、血生化检查。多有C反应蛋白、乳酸脱氢酶、肌酸 激 酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移 酶升高，肌红 蛋白可升高。
3、病原学及相关检测。采集呼吸道标本（如鼻咽分泌 物、 痰、气道吸出物、支气管肺泡灌洗液）送检， 下呼吸道标本 检测阳性率高于上呼吸道标本。标 本留取后应及时送检。
N7N9防控知识培训
3
概念
• 高致病性禽流感病毒目前只 发现H5和H7两种亚型。由于种 属屏障，禽流感病毒只在偶然的 情况可以感染人，既往确认感染 人的禽流感病毒有 H5N1/H9N2、 H7N2、 H7N3、 H7N7、H5N2、H10N7。
N7N9防控知识培训
4
流感病毒概念
• 流感病毒可分为甲（Ａ）、乙（Ｂ）、丙（Ｃ）三 型。其中，甲型流感依据流感病毒血凝素蛋白（HA） 的不同可分为1-16种亚型，根据病毒神经氨酸酶蛋 白（NA）的不同可分为1-9种亚型，HA不同亚型可 以与NA的不同亚型相互组合形成多达144种不同的 流感病毒。而禽类特别是水禽是所有这些流感病毒 的自然宿主，H7N9禽流感病毒是其中的一种。
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5
禽流感病毒存活
• 禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强， 65℃加热30分钟或煮沸（100 ℃）2分钟以上可灭活。 病毒在较低温度粪便中可存活1周，在4 ℃水中可存 活1个月，对酸性环境有一定抵抗力，在pH4.0的条 件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情况 下可保持活力1年以上。
N7N9防控知识培训
14
实验室检查
（1）核酸检测：对可疑人感染H7N9禽流感病例宜首选 核酸检测。对重症病例应定期检测呼吸道分泌物核酸， 直至 阴转。
（2）甲型流感病毒通用型抗原检测：呼吸道标本甲型 流感病毒通用型抗原快速检测H7N9禽流感病毒阳性率 低。 对高度怀疑人感染H7N9禽流感病例，应尽快送 检呼吸道标 本检测核酸。
• -2, 6型受体，但H7血凝素与唾液酸a-2, 3型受体亲 合力更 高，较季节性流感病毒更容易感染人的下呼 吸道上皮细胞， 病毒可持续复制，重症病例病毒核 酸阳性可持续3周以上。
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发病机制和病理
• H7N9禽流感病毒感染人体后，可以诱发 细胞因子风暴， 如干扰素诱导蛋白 10UP-10)、单核细胞趋化蛋白-1、白 细 胞介素6和8 (IL-6，IL-8)等，导致全身炎 症反应，可 出现ARDS、休克及MODS。 病理检查显示肺急性渗出性炎症 改变， 肺出血、弥漫性肺泡损伤和透明膜形成 等
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临床表现
• 目前对人感染H7N9禽流感临床特征的认识还有限， 病毒感染谱不清，28例病例中有1例表现为流感样症 状，提示可能存在一定比例的轻型病例，该病毒感 染能否引起其他临床表现尚不清楚。尚不确定是否 存在隐性感染。
• 随着更多的病例信息的积累，对该疾病的认识将会 发生变化,潜伏期多为7天以内，也可长达10天.
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人感染H7N9禽流感状况
我国部分省市人感染H7N9禽流感病例呈散发分布，相 互之间没有流行病学关联，流行病学的主要特征没 有变化， 分离到的病毒株遗传学特征和既往流行类 似。
N7N9防控知识培训8 流行病学• (一）传染源。为携带H7N9禽流感病毒的禽类。目前, 大部分为散发病例，有数起家庭聚集性发病，尚无持 续人际 间传播的证据，应警惕医院感染的发生。
• (二）传播途径。呼吸道传播或密切接触感染禽类的分 泌物或排泄物而获得感染•，或通过接触病毒污染的环 境感 染。
• (三）高危人群。在发病前10天内接触过禽类或者到 过活禽市场者，特别是中老年人。
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发病机制和病理
• 人类上呼吸道组织和气管主要分布有唾液酸a-2, 6型 受体（人流感病毒受体）；人类肺组织分布有唾液酸 a-2, 3 型受体（禽流感病毒受体）和唾液酸a-2, 6型 受体』7N9禽 流感病毒可以同时结合唾液酸a-2,3型 受体和唾液酸a
治疗（4）中医药辨证论治
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概念
• 人感染H7N9禽流感是由甲型 H7N9禽流感病毒感染引起 的急性呼 吸道传染病，其中重症肺炎病例常并 发急性呼吸窘 迫综合征（ARDS)、脓 毒性休克、多器官功能障碍综合征 (MODS),甚至导致死亡。早发现、早 报告、早诊断、早治 疗，加强重症病 例救治，中西医并重，是有效防控、 提高治 愈率、降低病死率的关键。
人感染H7N9禽流感防控知识培训 人感染H7N9禽流感诊疗方案 (2017年第1版）
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培训内容
• 1、概念 • 2、流行病学 • 3、发病机制和病理 • 4、临床表现 ： （1）症状、体征 。(2）实验室检查。
(3）胸部影像学检查 。(4）预后 • 5、诊断与鉴别诊断 （1）诊断 (2）鉴别诊断 • 6、治疗：（1）隔离治疗（2）对症治疗（3）抗病毒
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禽流感病毒感染
• 禽流感病毒属甲型流感病毒属，除禽类感染外， 还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。可感染 人的禽流感 病毒亚型为 H5N1、H7N9、H9N2、 H7N7、H7N2、H7N3、H5N6、H10N8等，近些年主 要为H7N9禽流感病毒。H7N9禽流感病毒为新型重配 病毒，编码HA的基因来源 于H7N3,编码NA的基因来 源于H7N9,其6个内部基因来自 于两个不同源的H9N2 禽流感病毒。与H5N1禽流感病毒不同， H7N9禽流感 病毒对禽类的致病力很弱，在禽类间易于传播且 难以 发现，增加了人感染的机会。