手术室护士职业危害与防护
手术室护士的职业危害及防护
手术室护士的职业危害及防护随着医学技术的进步和推进,社会以及医院对护士综合专业素质的要求也越来越高,要求其掌握全面的综合知识以及加深对职业危害防范的认识。
手术室里的工作较为繁忙且复杂,医护人员所承担的责任要求他们必须全身心工作,然而,长时间保持精神高度集中的状态会使医护人员的身体比较疲惫,除此之外,护理人员长期暴露于辐射、尖锐的手术器械以及血液等环境中,存在较为严重的职业危害。
基于此,了解手术室里护士的职业危害以及如何防护手术室里护理人员的职业危害有极其重要的意义。
以下为大家简要科普关于手术室护士的职业危害以及如何防护手术室里护理人员等相关知识点。
一、手术室护士的职业危害(一)物理方面的危害手术室里的一些手术,其工具使用的噪声较大,护理人员每天处在这样的环境下,会对听觉系统和神经系统造成了负面的影响;手术里的工作人员多多少少都会接触一些辐射物质,长期积累,容易在身体内形成致癌物质;手术室里的尖锐物品较多,手术室内的工作强度较高,很容易造成医护人员的划伤等。
(二)化学方面的危害手术室里的大部分患者都会使用麻醉,使用麻醉后残留的废气会对身体产生一定的影响,又因为手术室工作环境的特殊性,不容易通风,这会增加对护理人员的身体伤害;手术里要保持无菌操作,护理人员每天要按时对其消毒,这意味着医护人员会接触大量的消毒剂,长期暴露于这样的环境中,会诱发一些疾病的产生,比如神经性头疼、记忆力消退、气促以及哮喘等疾病,除此之外还容易造成护士流产和胎儿畸形的情况发生。
(三)生物方面的危害如果护士的手有破损时,接触了阳性患者的血液和分泌物,这会直接影响护理人员的身体健康,造成一些血液性疾病的感染以及肿瘤的肿物生长;护理人员如果接触了一些其他液体,比如羊水、分泌物以及胸膜液等,极易造成医护人员受到细菌的感染。
(四)生理和心理方面的危害手术里的工作强度是非常大的,医护人员每天必须保持高度集中的精神状态,对于心理会产生较为严重的影响;手术室因为其工作的特殊性,需要医护人员长期的站立,导致其出现一些职业疾病,比如颈椎病、腰肌劳损以及胃溃疡等疾病;高强度的工作以及高强度的压力会导致医护人员心理压力加重,造成一些心理上的疾病,比如抑郁症等疾病。
手术室职业危害和护士的自我防护
采用间断式挤压 , 防止产生负压使血液 同流 引起感染。根据 情况抽血检验 , 必要时注射
高效免疫球蛋白, 定时复查。②合理安排手
知识 的了解 、 增加患者对康复活动的安全
有效性 , 可减少患者和家属的运动盲 目 又
为消除各种 电器设 备存 在 的潜 在 安
参 考 文 献
l 段红 玉 , 惠萍 . 任 护 士 对 老 年 急 性 心 肌 武 责
戊 二醛 : 目前我们医院使用灭菌剂 是
最常用 的一种 , 灭菌时问为 1 0小时 , 它是 醛类强效 、 速效 灭菌剂 , 术室护 士每 天 手 接触化 学消毒剂 , 如果不加任何防护长期 大量接 触 这些 化 学剂 可 导致 鼻 炎 、 膜 角 炎、 气促 、 头痛 、 喘 、 哮 注意力 不集 中以及
患者的血液、 液等 渠道感染 , 于直 接 体 属 接触血 液感 染… 。也 见 于手 术 当 中 , 未
戴 防 护 眼 罩 由 于 肿瘤 压 力 增 高 导 致 破 裂 ,
间; 作为护士 长要多关 心下 属 , 工作 和 从
生活上给予照顾 。加 强手术 室护 士 自身 素质的提高 , 强与 医生 、 醉师 及其 他 加 麻 工作人 员的协作关 系。 总之 , 手术室 职业 危害无 处不 在 , 如 何 避免 和及 时发现 、 有效处理 手术 室护理 过程 中存在 的职 业危害 已成 为保 证和 提 高护理 质量管理 的重要课题 。因此 , 文 本 通过对手术室职业危害 的识别 、 建立健 全 防范措施等方面 的探讨 , 希望 引起护理 工 作 者的重视 , 并积极参与到职业危 害的认 识、 预防 、 管理和实践 中, 减少和杜绝 手术
室 职业 危 害 的发 生 , 保 病 人 手术 安全 。 确
手术室护士的职业危害及其防护
致使手术室工作人员长期处 在受生物感染 , 物理 、 化学 因素感
染, 心理危害等的环境里 , 健康受到不同程度 的影响【 因此 , 1 ] 。 手
频电刀使用时散发的气味等, 因其有强烈的刺激气味 , 如防护
不当 , 接触后会对 呼吸道 、 神经系统有一定的不 良反应 , 甚至可
2 加强工作人员职业安全 防护知识教育 . 4
增强护士对
志 ,0 5 1 ( )7 4 20 ,5 1 :2 .
医疗环境 中职业感染危险 因素的认识 , 职业 安全教育作为培 把
训的主要 内容 , 强化护理人员 清洗 、 菌和消毒及 预防感染 的 灭 意识。 加强防护 、 控制医院感染知识培训 , 按标准预防做好个人 防护。工作人员在 回收过程 中要求戴 口罩 、 帽子 、 手套 , 出供应
一
初探 , 并提 出一些防护对策 。
1 常见 手 术 室 职 业 危 险 因 素
群体 , 另外还存在 着血源性疾病的危 害 , 各种 化学剂及 医疗仪
器的应用给工作环境造成的 污染 。 工作 紧张 、 动 强度 大 导 致 劳
1 血 源性感染 的危害 由于手 术室特 殊的工作 环境 , . 1 手术室护 士每天不可避免地接触 患者 的血液 、 体液 、 组织 器官
参考文献 【】 张红玉 ,魏 淑玲 .护士职业危 害及 其防护 『.中国消毒学 杂志 , 1 J 】
2 0 ,2毒液要随 时盖上盖 子 , 操作时要做好 自我防护 , 戴
口罩 、 手套 、 面罩等。设立一间独立干热灭菌室 , 安装排风扇, 灭 菌期 间关闭门窗 , 程序结束前尽量避免进入灭菌室。按要求凡 士林厚度小于 1 m, - c 石蜡油小于 06 5c , 3 .3 m 避免 过厚 过高液 溢 出产生大量 烟雾 , 而影响灭菌效果 。 23 生物 因素 的防护 . 供 应室的三 区划分清楚 ,布局 合
手术室护士职业危害的因素及防护
手术室护士职业危害的因素及防护
手术室护士是医院手术室中最重要的人员之一。
他们为患者提供手术前、中、后的护理,协助外科医生进行手术。
然而,手术室护士的工作也存在很多的职业危害因素,下面将具体进行分析。
1.职业危害因素:
(1)手术室气体污染:在手术室中,常常使用乙醚、氯仿、丙泊酚等无机化学物质,这些物质会产生一些有害气体,容易引起头晕、恶心、呕吐等症状。
(2)放射性污染:某些手术需要X光以及其他放射线照射,照射时间过长、放射量过大会对手术室护士的健康造成影响。
(3)手术废物和化学药物的污染:手术过程中会产生很
多废物,如:手术废料、血液、棉球、药品等,如果这些废物没有得到妥善处理,容易造成手术室护士的污染。
(4)噪声污染:手术室内存在的切肉机、骨髓钻等电动
的医疗器械,发出的噪音可能超过85分贝,长时间暴露在日
常噪音中,容易导致听力受损。
2.防护措施:
(1)保持手术室内的正常通风,定期检测空气质量并及
时清理卫生。
(2)加强手术室内的放射线管理,定期对设备和场所进
行检测,对不符合要求的设备立即进行修复。
(3)工作中应使用充分的个人防护用品,包括手套、口罩、防护眼镜、手术帽等。
(4)噪声控制方面,工作人员可以采取一系列措施,包括:降低噪音源的声压、穿戴耳塞或耳罩、定期进行听力检查等。
总的来说,手术室护士的工作需要面对各种职业危害因素,为了保护自身健康,手术室护士需要加强个人防护意识,依照医院相关规定对环境和场所进行管理,提高自身职业素养。
在日常生活中,还应定期进行身体检查,及时发现隐患,避免被职业病纠缠。
手术室护士的职业危害及自我防护
手术室护士的职业危害及自我防护(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】手术室护士; 职业危害;自我防护手术室护士工作量重、节奏快、经常昼夜颠倒、三餐无规律,同时还受到环境中生物、化学、生理、心理等诸多因素侵扰。
长期在这样的环境中工作,身心健康必会受到损害。
所以更好的认识这些职业危害,做好自身防护,就尤为重要。
1 职业危害1.1 意外损伤手术室因其特殊的环境[1],手术室护士配合每台手术所用的锐器较多,如:刀、剪、针等频繁传递,术后清洗等环节极易损伤自己或他人。
据Johanet调查指出约有11.7%手术人员存在意外的血液接触。
如术中意外针刺伤、刀割伤、污血溅落到眼里、倾倒引流液等原因。
这些因素使手术室护士发生职业暴露的几率很高,有资料显示因职业引起的感染途径中针刺损伤占80%,乙肝感染率高达63%。
1.2 生理、心理因素手术室是一个相对密闭的环境。
器械护士配合一台大手术时需要穿针引线上百次,长时间站立往往导致颈酸、眼晕、双下肢酸胀等。
由于工作的特殊性进食时间不规律,使身体经常处于疲劳状态。
手术室护士极易患下肢静脉曲张、胃溃疡等。
在整个手术过程中要求手术室护士要保持注意力高度集中,长时间工作也会产生心理疲劳,从而出现动作协调性差,思维和判断失误增多。
1.3 空气污染手术室空气污染包括:高频电刀使用时所散发出的焦灼气味,各种化学消毒剂的挥发。
甲醛、戊二醛等都是手术室常用的挥发性化学灭菌剂[2]。
它们用于手术室的消毒、固定标本、器械消毒等。
这些化学消毒剂均为刺激性物质,对皮肤黏膜、神经系统、胃肠道及呼吸道黏膜均有刺激作用,可导致机体免疫力下降。
1.4 激光和电离辐射当今高科技的医疗仪器被广泛应用于临床。
泌尿外科、神经外科多采用激光手术,对皮肤、眼球有光化效应损害。
有些手术如骨科半闭合手术需要在X射线下才能进行。
这些医疗仪器虽然可极大提高手术的准确率,但如果对其产生的电离辐射保护不当,可因蓄积作用而使免疫功能低下甚至致病。
手术室护士的职业危害及防护
2、生物因素
特殊的工作性质,决定手术室护士每
天频繁接触手术病人的血液、尿液、分 泌物等。在手术配合过程中,由于大血 管出血、处理脐带、倾倒引流液等原因, 血液和体液会溅到身上,而且常会发生 意外,如手术操作中被异物刺伤,被刀 片、缝针扎伤。引流物作潜在的感染源, 既污染环境,又对工作人员产生极大威 胁,使乙肝等疾病传播给护士的机率增 加。
一、ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ业危害
1、生理心理因素
手术过程中病人的创伤重、病情急、变化 快,手术室护士要掌握手术病人的急救措施并 进行手术的配合,必须争分夺秒投入工作,使 她们长期处于紧张状态。急诊手术不分白昼, 工作连续性强,生活极不规律,长期下去,对 她们的身体影响极大,主要表现在:长时间的 站立工作,引起下肢静脉曲张的护士也不在少; 手术室工作涉及面广,工作节奏快,病人情复 杂,意外情况发生,发生医疗纠纷甚至出现医 疗事故的可能性较大,诸多因素导致身心疲劳, 使得她们心理负担较重。
4 、物理因素
(1)紫外线危害: 虽然紫外线消毒法方便、经济有效, 但它对眼睛和皮肤均有刺激作用, 照射过程中产生的臭氧对人体加有 害。
(2)X射线的危害:
随着影像增强器的改进和骨科半 闭合手术的广泛开展,手术室医 护人员要经常受到X射线的照射, 对人体造成很多危害,如植物神 经功能紊乱、造血功能低下、晶 状体混浊、精子生成障碍甚至诱 发肿瘤。
手术室护士的 职业危害及防护
张皖丽
概述
手术室是施行手术治疗的集中场所, 每天都有大批手术在手术室里进行,工作 性质紧张而繁忙,工作环境特殊而复杂, 手术室护士因工作而染上疾病影响健康已 屡见不鲜,给她们造成了不应有的身心损 害,自我防护也越来越引起她们的高度重 视现结合手术室实际情况,就手术室护士 的职业危害及防护对策做一探讨。
手术室护士的职业危害与安全防护
手术室护士的职业危害与安全防护手术室是医院内最重要、最关键的地方之一,手术室护士在手术过程中承担着重要的工作,他们要保证手术过程的顺利进行,为病人提供细致的、全面的护理服务。
然而,在手术室工作中,护士也面临着一些危害和安全隐患。
本文将探讨手术室护士的职业危害以及需采取哪些安全防护措施。
一、手术室护士的职业危害1.工作强度大手术室护士工作强度大,需要长时间的站立和工作,尤其是在手术紧张的情况下,护士需要长时间保持高度专注并且不能离开手术室。
这样长时间的站立工作会导致护士脚部疼痛和不适,甚至引发脊柱病和关节疾病。
2.空气污染手术室空气经常会被感染、污染的生物颗粒物污染,这些颗粒物散布在空气中,可能会对手术室护士造成危害。
在手术室内,手术刀和其他医疗设备使用频繁,若不及时清洗,可能残留大量的细菌和病毒,护士在清洁时不慎接触到污染物,可能会感染某些疾病。
3.化学品污染手术室护士日常工作中,会经常接触一些化学药品,如氯己定和吲哚菊酯等。
这些药品虽然有助于手术的成功进行,但是若不注意安全防护工作,很容易造成手术室护士的伤害。
4.职业习惯手术室护士长期接触手术刀具和机器,常会形成一些不良的职业习惯。
由于习惯性刀具和机器的摆放位置,会降低操作手术工具时的警觉性和谨慎性,从而容易引起切割伤等意外情况。
二、防护措施1. 保护自身安全作为护士,医护精神是必须具备的,自我保护应当是做好本职工作的前提。
在工作中,手术室护士应注意穿戴医用手套、口罩、防护衣等防护用具,尽量避免手术刀具误伤和污染物接触。
2. 健康管理手术室护士需要注意身体健康,避免腰背疼痛、关节疾病等职业病。
可以在日常工作中规律锻炼、按时休息、合理饮食等方式预防职业病发生。
3. 手术刀具消毒清洁和消毒是防范污染传播的基本手段,手术室内各种物品的消毒操作必须得到保障。
手术刀具必须经过高温、压力等消毒方法消毒,防止各种细菌、病毒等造成交叉感染和医源性病。
4. 建立科学的职业习惯手术室护士本职工作需要树立科学的职业习惯,如在使用刀具时,量力而行、小心谨慎,尽量减少误伤事故的发生,建立严格、规范、系统的职业习惯管理,是提高手术室护士工作安全性的有效手段。
手术室护士的职业危害因素及防护措施
手术室护士的职业危害因素及防护措施摘要:手术室护士是一群在特殊的工作环境中从事特殊护理工作的人群。
手术室的特殊环境使得手术室护士经常暴露在一些危险的因素当中,从而威胁手术室护士的自身健康。
因此,作为在手术室工作的护士,首先必须正确认识手术室可能存在的危险因素,在工作中不断提高自我防护意识,强化自身的防护工作,才能保证自身的安全和日常工作的顺利进行。
关键词:手术室,护士,职业,危害,因素1手术室护士的职业危害因素1.1物理性危害因1.1.1射线的危害:有资料证实:射线可激发空气中气体电离,产生氮化物、臭氧、自由基等有害物质,少量多次接触射线可致癌或致畸。
1.1.2紫外线及臭氧的危害:紫外线是手术室空气消毒的常用消毒方法。
紫外线能将空气中的氧分子分解成臭氧,臭氧是一种强氧化剂,对皮肤黏膜和肺组织都有强烈的刺激性,长期接触可引起角膜炎、结膜炎及皮肤红斑、肺气肿和肺组织纤维化等。
1.1.3噪声危害:噪音对人体的听觉有明显损害:听力下降;对心血管系统的损害:血管平滑肌对缩血管物质的敏感性增加。
血管收缩,导致血压升高;对内分泌系统也有影响:烦躁、判断能力和持续记忆力减退,降低灵活性,导致精力分散,工作易出错。
噪声超过50分贝可影响人的休息和睡眠,声级达到7090分贝,会使人感到厌烦,影响学习和工作的效率,噪音长期刺激可引起耳聋,机体植物神经紊乱和内分泌功能紊乱等。
手术室平均噪声应是60-65分贝,这是机体8h内允许的最高水平,但常达到90分贝。
所以,手术室属于噪声严重污染的科室。
手术室的噪音主要来自于监护仪、高频电刀、超声清洗机等的噪音等。
1.2化学性危害因素1.2.1各类化学消毒剂的危害:如甲醛、环氧乙烷、戊二醛、含氯消毒剂等。
长期接触各种化学消毒剂,轻者刺激皮肤,引起接触性皮炎、鼻炎、哮喘等,急性大量接触可致肺水肿、同时能使细胞突变、致癌、致畸等。
1.2.2麻醉气体的危害:微量的麻醉废弃可对手术室工作人员的听力、记忆力、理解力、读数字能力及操作能力产生影响。
手术室护士的职业危害与保护
1 电灼伤 , . 5 化学毒 品烧伤 : 手术室使用大量 的仪 器设 备 , 因空气潮 湿、 连接或操作不 当及设备老化等原因常有漏电 、 短路现象发生 。病 人、 医护人员也 因此被电灼伤。另外化学药品乙醇的使用, 给烧伤 也 带来了可能性 , 如脑科 、 骨科手术 , 往往使用碘酊 、 乙醇 消毒 , 如乙醇 尚未干透或用 量太多浸湿床单 , 在使用电刀手术 , 中会 产生 火花 , 术 易燃液体遇火弧光后发生起火造成患者和医护人员烧伤 , 这样的事
医学信息 21 年 0 月第 2 卷第 6 M d aI o ao.u.00 V12. o 00 6 3 期 ei ln r tnJn2 1. o 3N . c fm i . 6
手术室护士江 省 森 工 总 医院 , 龙 江 哈 尔滨 1 0 4 ) 黑 50 0
一
1. . 1麻醉剂 手术室使用大量 的麻醉剂如异氟醚等。 2 这些麻醉剂可 呈气态弥散于空气 中,也可经病人吸入后排 出大量 的麻 醉废 气 , 长 期接触可导致麻醉废气在体内蓄积危 害健康 。 1 . 紫外线 手术室普遍采用紫外线照射空气 消毒 。 .2 2 紫外线能使空 气中的氧分子分解成活跃的 、 不稳定 的和有毒的臭氧。 1 - 化学消毒剂 甲醛 、 .3 2 戊二醛 、 碘伏 都是手术室常用 的挥 发性消 毒剂 , 对皮肤 、 眼结 膜 、 呼吸道黏膜有 刺激作用 ; 上 甲醛还具 有致敏 诱变致癌的作用 ; 是职业性皮炎的常见元凶。长期吸人混有 较高浓
的工作气氛 , 新技术新业 务的 日新月异 , 又加重了护理人员的心理压
手术室护士职业安全的危害因素与防护措施
手术室护士职业安全的危害因素与防护措施随着现代医学技术的不断发展和进步,手术室护士作为医院的重要组成部分,在为患者提供优质护理服务的同时,也面临着诸多职业安全的危害因素。
手术室的特殊环境和工作性质使得护士在职业生涯中可能会接触到各种有害因素,如生物性危害、物理性危害、化学性危害等。
为了保障手术室护士的身心健康,提高护理质量,本文将对手术室护士职业安全的危害因素进行探讨,并提出相应的防护措施。
一、手术室护士职业安全的危害因素1.生物性危害手术室护士在日常工作中会接触到患者的血液、体液、分泌物等,容易感染乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等病毒。
此外,手术室护士在处理锐器时也容易发生锐器伤,增加感染风险。
2.物理性危害手术室护士长时间站立、弯腰、抬举重物等,容易导致腰部、颈椎、膝关节等部位的损伤。
此外,手术室护士在手术过程中需长时间精神高度集中,易出现疲劳、焦虑等心理压力。
3.化学性危害手术室护士在工作中会接触到各种化学消毒剂,如甲醛、戊二醛、过氧乙酸等,这些化学消毒剂对人体皮肤、呼吸道、神经系统等产生刺激和损害。
同时,手术室护士还需接触麻醉药物,长期接触可能对肝肾功能产生影响。
4.心理性危害手术室护士面对患者生命安全的压力,工作节奏快,应急事件多,容易产生紧张、焦虑、抑郁等心理问题。
此外,手术室护士在处理患者隐私时,也可能遭受心理创伤。
二、手术室护士职业安全的防护措施1.加强职业安全教育医院应加强对手术室护士的职业安全教育,提高护士对职业危害因素的认识,培养护士良好的职业防护意识和习惯。
2.规范操作流程制定严格的操作流程,确保护士在处理患者和器械时遵循规范,降低感染风险。
同时,加强护士对锐器的管理,减少锐器伤的发生。
3.改善工作环境优化手术室布局,确保通风良好,降低化学消毒剂的浓度。
同时,为护士提供舒适的工作环境,减轻工作压力。
4.加强心理干预关注手术室护士的心理健康,开展心理辅导和心理干预,帮助护士缓解心理压力。
手术室护士职业危害及防范措施
生第 l 卷第 2 6 3期
作 不 满 2年 每 月 3 O篇 , 作 不 满 3年 每 月 2 工 0篇 规 范 护 理 记
录 书 写 , 毕 仔 细 查对 , 免 涂 改 、 记 。 术 避 漏 2 9 严 格 清 点 查 对 制 度 术 前 巡 回 护 士 与 器 械 护 士 共 同 清 . 点 器 械 、 布 、 针 、 布 垫 数 目 , 详 细 记 录 在 护 理 记 录 单 纱 缝 纱 并 上 , 中添 加 的 器 械 或 敷 料 , 及 时 填 写 在 护 理 记 录 单 上 , 术 应 以
应 固 定 平 车 , 止滚 动 , 运 动 作 应 轻 、 。 对 昏迷 、 动 患 者 防 搬 稳 躁
参考文献 :
[ ] 沈丽娟. 1 手术室安全 的风 险管理 ] 护理 与康 复,0 0, J. 21
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ9( 6):2 5 8—5 9 2.
及患儿 , 回护士应 在床 旁守护 , 要 时给 予适 肖约 束 , 止 巡 必 防
醒术者止血时 间:
防忙 中漏 记 , 现 器 械 缺 失 应 立 即查 找 , 做 到 器 械 、 料 手 发 应 敷 术 前 查 、 闭 体 腔 及 深 部 切 口前 查 、 皮 前 查 、 皮 后 查 、 械 关 缝 缝 器 清 洗 打 包 前 再 查 手 术 结 束 后 , 械 、 料 未 点 清 , 者 不 器 敷 患 得 离 开 手 术 室 , 至 器 械 、 料 清 点 无 误 。交 接 班 时 , 坚 持 直 敷 应 做到书面写清 、 口头 交 清 、 术 台前 看 清 , 格 遵 守 各 项 操 作 手 严
手术室护士的职业危险因素和防护措施
手术室护士的职业危险因素和防护措施手术室护士的职业危险因素和防护措施一、手术室常见的职业危险因素1.意外损伤手术配合中常使用的锐利器械较多,如刀、剪、针、钩,传递频繁,极易损伤自己或误伤他人。
Johanet调查指出:约有11.7%的手术室工作人员存在着意外的血液直接接触。
术中意外针刺伤,刀割伤,污血溅到皮肤或眼睛里。
在可经针刺传播的20余种疾病中,最常见的也是最可怕的是乙肝、丙肝和艾滋病。
它们通过血液传播的效率最高,一次即可感染。
已有资料显示因职业引起的感染途径中针刺损伤占80%.2.护士的工作姿势、站立时间与处理重物专家们已证实:护士的工作姿势与能量消耗有一定关系,工作姿势与疲劳也有一定关系。
我院手术室洗手护士配合手术时保持颈椎前屈15~20℃。
连续站立均6.5h/日或更长、巡回护士均用240步/min 的急速行走工作,累计时间4h/日或以上。
处理重物,如按20例/日手术计算,需搬动约5kg重的器械包20余次,约为6kg重的敷料包20余次,2kg重的手术衣包50余次,以上合计约为350kg重的物品由夜班两名护士完成。
疲劳、从职业因素比例高的项目看,有心情焦虑、精神紧张等因素。
身体局部症状,如腰疼受工作姿势、处理重物的影响、全身症状中胃症状与心情焦躁、责任感、处理重物、饮食不规律、超负荷工作有关系。
3.麻醉气体的不良影响手术室护士每日工作在其空气中存在低浓度挥发性化学消毒剂和残余吸入麻醉药的环境中,约为6.5h/日或更长,每周工作日5天为32.5h/周。
Cohn指出,麻醉气体对于手术室工作人员有不良的生育结局。
如吸入较高浓度的麻醉气体会引起流产。
1976~1984年间,我院曾有7名手术室护士生育,有4名护士的孩子均在身体不同部位长有海绵状血管瘤或其它问题。
4.燃爆因素手术室内有多种易燃易爆的气体和化学制剂不可忽视。
同时使用多种高频电器也是可能导致燃爆的因素。
麻醉气体,其它挥发性有机溶剂在手术室工作中频繁接触,如酒精、碘酒、乙醚、丙醇、安息香酊及火胶绵,一般都不标有其可燃性而易被忽视,应防止铺巾被这类溶液沾湿而致燃爆。
手术室护士的职业暴露及防护措施
04
手术室护士职业暴露的预防与 管理
制定严格的防护措施和操作规程
制定并执行严格的手 术室消毒和清洁程序 ,确保环境卫生。
制定针对不同手术类 型的操作规程,规范 护士在手术过程中的 行为。
规定护士在手术过程 中正确穿戴防护服、 口罩、手套等个人防 护用品。
加强监督检查,确保措施落实到位
定期对手术室环境、设备、防护 用品进行检查和维护,确保其符
THANKS
谢ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ您的观看
手术室护士的职业暴露及防 护措施
汇报人: 2023-12-25
目录
• 手术室护士职业暴露的风险 • 手术室护士职业暴露的防护措
施 • 提高手术室护士职业安全意识 • 手术室护士职业暴露的预防与
管理 • 手术室护士职业暴露的案例分
析
01
手术室护士职业暴露的风险
物理因素
01
02
03
噪音污染
手术室中各种设备产生的 噪音,如麻醉机、吸引器 等,可能对护士的听力造 成损害。
建立完善的职业健康检查制度,定期 对手术室护士进行身体健康检查,及 早发现潜在的健康问题。
检查项目应包括传染病、血液指标等 ,以便及时发现异常情况并采取相应 措施。
建立完善的职业暴露报告制度
鼓励手术室护士在发生职业暴露后及时上报,以便及时采取 相应的处理措施。
建立匿名报告制度,保护护士隐私,消除其顾虑,提高报告 率。
紫外线辐射
紫外线消毒产生的臭氧和 紫外线辐射可能对护士的 眼睛和皮肤造成伤害。
电磁辐射
高频电刀、超声刀等设备 产生的电磁辐射可能对护 士的身体造成潜在危害。
化学因素
消毒剂
手术室常用的甲醛、戊二 醛等消毒剂可能引起皮肤 刺激、呼吸道刺激和过敏 反应。
手术室护士职业危害与防护
手术室护士职业危害与防护职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理工作过程中,意外被感染性病原体携带者或患者的血液、体液等污染了皮肤、黏膜,或者被含有感染性病原体的血液、体液污染的针头及其他锐器刺破皮肤,有被感染的可能。
护理工作目标是促进健康、预防疾病,减轻痛苦和提高生命质量。
手术室护士在手术护理过程中,直接频繁接触手术患者的血液、体液、分泌物,是职业暴露的高危人群,了解手术室职业安全与防护基本知识,在给患者解除病痛的同时,保障自身的安全和健康,是对手术室护士的基本要求。
一、手术室职业暴露的危险因素及防护原则1.手术室职业暴露的危险因素(1)生物性或感染性危险因素:手术室是发生感染性疾病的高风险科室,血源性病原体对医务人员最具危险性,其主要传播途径为皮肤暴露或黏膜暴露,包括针刺伤、锐器伤、安甑割伤等。
针刺伤是最常见的职业损伤。
(2)化学药物损伤:手术室护理人员每天接触的各种清洁剂、消毒剂,麻醉废气、外科烟雾,各种医用气体、药品等,有着潜在的不良反应和对健康的损害。
(3)物理学损伤:对手术室工作人员构成职业危害的物理性因素包括放射线、电离辐射、电磁波、负重等,手术室护士长期站立,体位相对固定,加上精神高度紧张,可引起腰部肌肉劳损,局部血液循环不良而发生腰酸背痛,下肢静脉曲张发病率高于普通人群。
(4)社会心理因素:手术室护理人员女性居多,因女性特有的生理、心理及工作压力,又经常面对死亡和抢救,易引起负性情绪。
护理人员缺编,加班多,工作紧张,体力消耗大,轮值夜班、进食休息没有规律,都对手术室护理人员健康造成威胁和损害。
2.职业暴露安全防护(1)标准预防的概念:对所有患者的血液、体液、分泌物均视为具有传染性,必须进行隔离,不论是否有明显的血液污染或是否接触不完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。
其基本特点如下:既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播;强调双向防护,既防止疾病从患者传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至患者;根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离,空气隔离和微粒隔离。
手术室护士职业危害相关因素分析与防护
手术室护士职业危害相关因素分析与防护手术室护士作为医疗团队中的重要一员,承担着协助外科医生进行手术、保证手术过程顺利完成、照顾术后患者等重要职责。
然而,由于手术室环境的特殊性,手术室护士工作存在着许多的职业危害因素,不加以防护将会对其身体健康和职业前途产生严重的影响。
本文将针对手术室护士职业危害相关因素进行分析,并提出有效的防护措施。
一、手术室护士职业危害因素1. 噪声危害手术室内设备的工作声音、医护人员的交流声音、各种报警声音、手术过程中患者的呻吟声等噪声都可能会对手术室护士的身体产生伤害。
长期暴露在噪声环境下,会导致耳膜损伤、听力下降、耳鸣等问题。
2. 化学危害手术室内使用一些药品和消毒剂,其中含有的化学物质可能会造成职业危害。
例如乙醚、氟醚等有机溶剂,长期吸入有害气体会造成神经系统、肝脏、肺部等器官的损害。
3. 放射性危害手术室内常用的X光机等设备会产生放射线,长期暴露在这种环境下,会对手术室护士的健康产生危害。
如白血病、甲状腺癌、肺癌等。
4. 生物危害在手术室,医护人员无时无刻不在接触着病原菌、病毒等生物危害因素。
手术室护士长期处于这种环境下容易感染病菌,可能会患上传染病。
5. 物理危害手术室内的手术灯、手术台、废弃物的处理等都会对手术室护士的身体造成一定的伤害。
如长时间的强光照射会使得手术室护士出现眼疲劳,担架上的推拉过程易造成腰背肌肉劳损。
二、手术室护士职业危害防护措施1. 噪声防护手术室护士应该使用耳塞、耳罩等防护措施,减少噪声对耳朵的危害。
同时,手术室护士应适当控制自己的讲话声音,减少交流噪音。
2. 化学防护手术室护士在使用药品和消毒剂时,应注意切勿长时间暴露在有害化学物质环境下,应尽量佩戴手套、口罩等防护装备。
3. 放射性防护手术室护士在操作X光机等设备时,应注意自身防护。
如保持安全距离、使用防护衣等。
4. 生物防护手术室护士在照料病患时,应该佩戴口罩、手套等个人防护装备,将飞沫和血液等体液与自己隔离开来。
手术室护士的职业危害和防范
手术室护士的职业危害和防范1职业危害1.1生物感染:由于手术室特殊的工作环境,工作人员直接接触患者血液、分泌物、呕吐物等,受感染的机会多,最常见的是乙肝、丙肝,我国是乙肝的高发区,有调查11.7%的手术人员存在意外的血接触,尤其我国艾滋病患者的增多,其危险性可想而知,针刺伤时,只要有0.004 ml带有HBV的血液足以使伤者感染HBV,其概率为6%~30%,而感染HIV的概率为0.3%,而且病毒感染后到发生血转化有一期限,如HBV为8周,HIV为6个月,而到发病又有一定潜伏期,如HBV及HCV均为45~60天,HIV为12年。
这段时间内伤者本身成为病毒携带者的危险因素之一。
1.2空气污染:空气污染包括:化学消毒剂的挥发,麻醉药物在空气中的弥散,甲醛、戊二醛、臭氧都是手术室常用的化学消毒剂,它们用于手术室消毒、标本固定、器械消毒,均为刺激物质,对皮肤黏膜、上呼吸道有刺激作用,且甲醛还有致敏、诱变致癌作用,戊二醛沾染量大可烧伤。
安氟醚是80年代广泛用于含卤素的麻醉药,所含的乙烯基是一种潜在致突、致癌物质,氧化亚氮能氧化维生素B12,使甲硫氨酸合成酶失活,从而导致DNA合成降低,并抑制骨髓造血。
空气污染是微量的,但长期低剂量存在手术室,通过皮肤、呼吸道进入人体。
手术室空气污染有其特殊一面,手术过程持续产生各类废气,手术时门窗紧闭,空调系统通风受限,异味无法排除,必然对健康产生危害。
1.3电离辐射:随着高科技的大量应用,手术中摄片及X线直视下手术不断开展,手术室工作人员接触放射线较多,可因蓄积作用致癌或使胎儿畸形。
1.4身心疲劳与心理危害:手术室医护人员的心理危害主要是精神紧张、压力感所致。
她们长期处于工作繁重而平凡,思想高度集中,工作不定时,经常要抢救一些危重患者,工作性质是体力劳动与脑力劳动相结合。
易患溃疡病、心脏病、偏头痛、下肢静脉曲张、胃下垂等,同时产生不良心理状态,如精神紧张、焦虑、烦躁等。
2防护措施2.1为避免生物感染,手术前必须了解患者病史,肝功能、乙肝两对半的检查结果是很重要的防护措施,对阳性患者应提前作好预防准备,手套如有破损或污染时及时更换,必要时可带双层手套。
浅谈手术室护士的职业危害因素和防护措施
浅谈手术室护士的职业危害因素和防护措施手术室护士和ICU护士一样,是从事特殊护理工作的一类群体。
但是手术室工作环境及其特殊,手术室护士经常面临着来自工作中的危险因素,这些因素不仅威胁手术室护士的身体健康,而且有些因素还威胁着手术室护士的心理健康,所以作为一名手术室护士,认识这些危险因素是非常必要的,以提高自我防护意识和强化自身的防护,从根本上预防和控制,将工作中的各种危害降到最低,才能保证顺利安全的完成各项工作。
标签:手术室;护士;危害因素;防护措施1 手术室护士的职业常见的危害因素1.1 存在的物理性(physical)危害因素各种来自设备、仪器的噪音:噪音主要来源于手术间的监护仪、高频电刀、负压吸引器、麻醉机、电钻、电锯等,长期在这样的工作环境中容易使人的产生心情压抑,心理疲劳等心理问题,造成应变能力差.影响工作效率。
射线的危害:有资料研究证实,手术室护士在工作中经常接触多种射线,这些射线都有致癌或致畸的隐患。
比如紫外线,它是手术室中经常使用来给空气消毒的射线,紫外线能将空气中的氧分子分解成臭氧,这些臭氧对皮肤黏膜、呼吸道、肺组织等都有强烈的刺激性,长期接触会引起眼科疾病和呼吸科疾病。
皮肤科疾病:皮肤红斑敏感症。
X线,现代外科手术逐渐微创化、精确化的快速发展,X光机在手术中的使用频率高,因此手术室护士受到X线照射的机会也随之增多。
长期X线照射可引发各种急、慢性放射病、放射反应。
妊娠期接触放射线极易易造成胎儿致死、致畸、严重智力低下等。
1.2 存在的化学性危害因素1.2.1 生物性(biological)的危害手术室护士手术中每天接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等,约11.7%手术室工作人员存在意外的血液直接接触,血源性感染传播疾病的几率较高,锐利器械、针头等不当的操作会发生血源性感染,常见于术中意外缝针刺伤、刀割伤、血液溅到皮肤或眼中。
经意外针刺可传播的20余种疾病中,最常见的也最可怕的是乙肝、丙肝和艾滋病。
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感染危险性
只需0.04ml带有HBV的血液足以使受伤者 感染HBV(针刺伤的感染几率是10-33%); 被HIV污染的锐器刺伤而感染HIV的 几率为0.33%;
被HCV污染的锐器刺伤而感染HCV的几率 为1.8%
如何防范
术前完善病人的各项检查与化验 。
定期进行健康检查,接种相关疫苗。 术前应自我检查,皮肤破损者注意防护。
生物性危害因素
患者的血液、体液、分泌物、排 泄物等,如果保护措施不完善,经 血液及接触传播疾病的感染率就会 增加。最常见的有乙肝、丙肝、各 种性病等。耐药的结核分枝杆菌、 葡萄球菌、肠球菌等也可由患者传 递给医务人员。
生物性危害因素
各种血液、伤口感染性分泌物、阴道分泌物、 羊水、胸腔腹腔积液等含有较多病毒。 手术室工作节奏快,频繁使用锐器,工作间 狭小等因素都可能造成工作场所中的针刺 伤或锐器伤。 病人的血体液喷溅到眼睛或接触到破损皮肤, 受感染的机率也会增加。
背景.国外
1991年美国劳动部职业安全局(OSHA)制订法 规要求对暴露于经血传播性微生物的医务人员 进行职业保护,各种防护措施被大量推荐。 2000年11月6日,美国总统克林顿签署了有关 针头安全操作及防止刺伤的法令。
背景.国内
我国在职业安全防护方面起步较美国晚, 在90年代后期开始报道。本世纪初协和医 院护理部主任毛秀英致力于护理专业职业 防护的调查研究,目前她仍致力于这方面 的工作。
术中防护措施。
术毕正确处理各种锐器、引流物、分泌物等.
意外损伤的处理
迅速脱去手套,排除血液, 流动水冲洗伤口 用0.5%碘伏、2%的碘酊、 75%的酒精消毒污染伤口。
针刺、刀割伤
在24—48小时内注射 相应免疫球蛋白。
同时立即汇报,做好登记工作!
物理性危害因素
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化学消 毒剂
化疗药 物
麻醉废 气
二氧化 碳
其他
原因
化学消毒剂能挥发,全麻药物能弥散,腹腔镜 术后CO2残留,均造成手术室空气污染。
化学性消毒剂
化学性消毒剂
甲醛
戊二醛
环氧乙烷
过氧乙酸
麻醉废气
工作在手术室中妇女的自然 流产风险增加30%,暴露于 麻醉废气的医师其子女先天 异常的风险增加,男性和女 性肝脏疾病的风险增加了大 约50%,女性的肾脏疾病风 险增加了30%,患宫颈癌的 风险增加。
心理性危害因素
洗手时固定姿势, 巡回时疾速行走
精神紧张,心理疲劳
手术种类多,技术要求高
偏头痛、神经衰弱、 痛经、下肢静脉曲张、 胃下垂、腰肌劳损、 颈椎病
心理性危害防范
加强自身修养 合理安排工作
提高业务水平
妥善处理各种关系 加强体育锻炼
术中自我调节
愿所有的护 士姐妹远离 伤害、身体 健康!
放射线危害防范
穿防护服或暂时回避。 安装铅板。
缩短照射时间、增加距离 和利用辐射屏蔽 。
加强设备检修和维护 受孕者也应减少与X线的 接触机会。
电器伤危害防范
掌握安全用电常识 ,按规程操作。
专业人员检修手术室专用线路和电路。 仪器设备使用完毕 ,应先切断电源再行整
理。
化学性危害因素
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从体外循环回路出来的气体无独立的清除
系统。
一旦麻醉气体溢入手术室,麻醉气体清除
就靠手术室内通风系统。
二氧化碳废气
二氧化碳在正常大气中的浓度为0.03%~
0.06%,浓度达5%时可引起呼吸短促和头 痛,10%时可引起意识模糊 。
长期吸入二氧化碳超标的空气可出现心率
增快,困乏等 。
二氧化碳存在协同作用。
麻醉废气挥发原因
(一)麻醉技术的问题
最常见的情况是当病人断开麻醉回路时没
有关闭所有流量控制阀或者挥发罐。
麻醉挥发罐内注药也会导致ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ术室内污染。
1 毫升液体的吸入麻醉药在室温下将挥发成 近200ml 的气体。
麻醉废气挥发原因
(二)其他污染源
主要原因是麻醉气体输送、排除和废气清
除系统中的气体泄漏。
手术室职业危害与防护
内容提要
生物性危害因素与防范
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物理性危害因素与防范
化学性危害因素与防范 心理性危害因素与防范 运动性危害因素与防范
前言
职业防护安全是近来医务人员特别是护理人 员越来越关注的话题。护理人员工作在临床第 一线,与病人接触最为密切,职业暴露的危险 大。手术室护理工作中职业感染机会更多,要 采取防范措施,减少职业危害!
防范措施.消毒剂
避免直接接触 盛放容器密闭
定期检测监控 沾染后正确处理
残气排放彻底
取消甲醛熏蒸
防范措施.麻醉废气
使用安全吸入麻醉药
使用密闭面罩
建立麻醉废气清除系统
通风系统效率高
关注麻醉操作常规
医护人员的健康检查
防范措施.化疗药物
防护措施正确 配制技术熟练 减少药液污染
操作后处理 沾染时处理 改善环境,加强管理
噪声
紫外线
放射线
电器伤
环境
原因
现代化的手术室需要依靠大量先进的医疗设备 ,如电子腹腔镜、X线机等,特殊的工作环境 也会带来物理性伤害。
噪声危害防范 防噪音设施。
易摩擦产生噪声的物件经常清洁、上 油。
避免人为因素。
紫外线.臭氧危害防范
加强防护意识。
正确安装灯管。 做好自身防护。 避免有人状态开机。 加强室内通风。