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【注意事项】
•通常采集自然排出的粪便 •粪便标本避免混入尿液、消毒剂及 污水等杂物 •灌肠或服油类泻剂的粪便不适于做 检查标本 •服驱虫剂后留取全部粪便
痰液标本
分类 评估 计划 实施
计划
实施
轻缓上下颠倒 真空管数次
血液标本
分类 评估 计划 实施
静脉血标本
【注意事项】 ①同时抽取几个项目的血标本 血培养瓶→抗凝管→干燥试管 ②方法、量、时间准确
③严禁在输液、输血的针头处抽血
血液标本
分类
动脉血标本
评估
计划
实施
止血带(可不用) 标本容器(可不用) 肝素(湿润空筒) 胶塞
动脉血气针
各种标本的采集方法
血液标本 尿液标本 粪便标本 痰液标本 咽拭子标本
血液标本
分类 评估 计划 实施
静脉血标本
•全血标本 :测定血沉、血糖、肌酐等 •血清标本 :测定肝功能、血清酶、脂类 •血培养标本 :检测血液中的病原菌
动脉血标本 :血气分析 毛细血管采血法:耳垂 手指末梢
血液标本
分类 评估 计划
真空采血管
血常规
血清生化
血沉
快速血清分 离生化免疫
血液标本
分类 评估 计划 实施
静脉血标本——使用注射器抽血
① 全血标本 将血液缓慢注入盛有抗凝剂的试管内, 轻轻振荡8-10次
② 血清标本 注入干燥试管,避免振荡
③ 血培养标 本 防止污染
血液标本
分类 评估
静脉血标本 ——真空采血管-采血针采血
分类 评估 计划 实施
•常规尿标本 检查尿液颜色、透明度、有无细胞、
管型 •尿培养标本
细菌培养
•12/24h尿标本 尿生化检查、尿浓缩结核杆菌检 查

标本采集PPT课件

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非越多越好,超过一定的采血量会稀释培养瓶内 的肉汤,影响检测结果。
温即可,温度过低会导致对温度敏感的细菌死亡。

血培养对无菌操作的要求比注射、采集生化、
凝血等其它标本要高,所以要最先采集血培养
标本
1、成人一份标本2个培养瓶(需氧+厌氧),每

血培养瓶(厌氧优先) 凝血试管(蓝色) 其 它有抗凝剂管(黑-绿-紫) 无添加剂管(红色,
处理程序
1、护士发现采集标本错误,立即停 止送检,重新采集标本,并做好解释。 2、发现标本有误或检验结果有质疑, 立即核查,通知医生,做好解释,重 新采集标本。 各类标本在采集、暂存与运送过程中 发生标本撒漏、标本容器破损等紧急 意外事件时,立即按医疗垃圾处理标 本,重新采集标本。
谢谢
苏朦朦 2017/11/26
22
2024/5/22
要看懂胸水的报告,首先要分清是漏出液还是渗出液
成功项胸目水展示
漏出液可见于:充血性心力衰竭、上腔静脉阻塞、缩窄性 心包炎、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、腹膜透 析、粘液性水肿、药物过敏和放射反应等。
渗出液又可分: 1.浆液性:①感染性疾病:结核性胸膜炎,肺炎、病毒、真菌和寄生 虫感染;②恶性肿瘤;③肺栓塞;④结缔组织疾病;⑤Meigs综合征 等。 2.脓胸:①结核性脓胸;②肺部感染引起脓胸;③外伤、食管穿孔、 气胸、胸腔穿刺或术后继发化脓性感染等。 3.血胸:①恶性肿瘤;②外伤;③血气胸;④胸主动脉瘤破裂;⑤肺 栓塞等。 4.乳糜胸:①外伤致胸导管破裂;②丝虫病;③肿瘤致胸导管阻塞等。
血培养,30分钟内完成3套血培养的采集,采集
后立即进行抗菌药的经验治疗。如果24小时内报
告阴性,则继续采集2套血培养。
年度工血作液概述

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食、10PM后不饮水):如,血生化标本 • 糖或盐液体输注后1小时,脂肪乳输注8小时后:
随机、非急诊项目 • 非服药期间(停药/早晨服药前、注明用药) • 安静状态下
血标本采集的注意事项
• (3)采血部位 • 禁止在输液侧肢体的血管、输液管道内采血; • (4)三种常用标本的采集方法及要求 • 1)全血标本:防凝血 • 加抗凝剂/抗凝容器;注血后摇匀 • 2)培养标本:防污染 • 无菌容器;无菌操作;
1.8 (枸橼酸钠) 1.6
血气分析
(肝素)
1
血培养
无菌瓶、培养基 5-15
血清:
干燥
电解质、血糖
2-4
肾功能、肝功能
心肌酶
(四)动脉采血法
Collecting blood specimen from the Artery
• 血气blood gas分析标本的采集(---全血标本
complete Blood specimen)
• 5、常用标本防腐剂( Preservative/ antiseptic)有哪 几种?如何使用?P230
课后思考题
• 1、标本采集的步骤 ? • 2、静脉采血与静脉注射,四肢静脉与动脉采
血有何异同点? • 3、查阅有关资料: • 了解股静脉采血如何确位?股静脉与股动脉
在采血方法上有何异同点? • 关于标本采集的职业防护措施?
• 1、试述尿Urine 、大便Stool、痰Sputum标本的种类、 采集目的、选用容器、采集方法及注意事项各有 何异同点?
• 2、如何指导可自理病人自行采集尿/大便/痰常规 标本?P242
• 3、如何为不清醒病人采集尿、痰培养标本?
ห้องสมุดไป่ตู้
导学思考题

各种标本采集.完美版PPT

各种标本采集.完美版PPT
势尽量统一,坐位 或卧位。
7. 止血带使用应在1min内完成,松紧度 以能阻止静脉血流可,当血液进入针筒 后即可松开止血带。如要重复使用止血 带抽血,应在另一手臂上抽。
8. 抽取血液以缓缓、均匀抽取为宜,应避 免快速用力抽拉针心的做法。
9. 药物浓度监测血标本,应根据药物浓度 峰值期和稳定期时间抽取。
采血的注意事项
• 1. 空腹采血前应禁食12小时(血常规检 验除外), 空腹采血时间尽可能在上午 7时~9时抽取。
• 2. 做到唯一性标识,按照采血规范操作 要求,不同的检验项目应有不同的标识 ,采用真空采血管可以做到。标本容器 的标签(标识)要求有科别、床号,患 者姓名、性别,标本名称及量,检验目 的,采集 时间。
• (三)24h痰标本
1.目的
检查24h痰量及性状
2.用物
500ml清洁广口集痰容器
3.操作方法 在广口集痰器内加入少量清
水,贴好标签,注明起止时间,做好交 接班,嘱患者将晨7am漱口后第一口痰 开始留取,至次日晨7am漱口后第一口 痰作为结束,将24h全部留在容器内
注意事项
• 1.盛痰容器必须清洁。用于痰培养标本,则应 使用专用无菌容器,在留痰之前不能打开、不 能接触容器内层以免污染,留后立即将容器盖 好并及时送检。
10. 防止过失性采血:如边输液边抽血; 留置静脉导管取血做凝血试验或从导管 直接取血(必须先弃去相当于导管体积1 ~2倍量的血液后再取血标本)。
11. 血标本抽取后,应贴好标签或条形码 ,注明抽血时间,及时送检。
12. 如要送较远实验室检测(需1小时以上 送到)最好先分离好血浆或血清后送检。
13.检验中有些项目如血脂因进食受到影 响,采血应在禁食10~14h后为宜,在

《标本采集注意事项》课件

《标本采集注意事项》课件
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CATALOGUE
目 录
• 采集前的准备 • 采集过程中的注意事项 • 采集后的处理与保存 • 特殊情况的处理 • 总结与展望
01
CATALOGUE
采集前的准备
了解采集目的
01
明确采集的目的和用途,是为了 科学研究、教学演示还是其他用 途。
02
确保采集行为符合法律法规和伦 理规范,不侵犯他人权益。
02
加强对采集过程中的伦理和法律问题的研究和探讨,提高相关
人员的意识和素养。
完善伦理审查和法律保障机制,确保采集工作的合法性和伦理
03
性。
THANKS
感谢观看
急救措施
对于一些突发的严重意外 ,应立即进行急救,并尽 快将患者送往医疗机构救 治。
记录与调查
对意外情况进行详细记录 ,并开展调查,以便总结 经验教训,防止类似事件 再次发生。
采集对象的特殊要求
特殊人群
对于一些特殊人群,如老年人、儿童 、孕妇、身体虚弱者等,采集时应特 别注意其身体状况和需求。
采集过程中的注意事项
正确保存
根据不同标本的特性,选择适当 的保存方式,如冷藏、冷冻或干 燥等,以确保标本的有效性和安 全性。
定期检查标本质量
定期检查
为了确保标本的有效性,应定期对标 本进行检查,观察其是否发生变质或 受到污染。
记录与报告
对检查结果进行记录,并及时向上级 报告,以便及时采取措施解决问题。
确保标本的保密性和安全性
采集时应尽量保持标本的完整性和原始状态,避免对标本造 成不必要的损坏或改变。
对于具有特殊意义的标本,应采取特殊的保护措施,如使用 保护罩或进行特殊处理,以确保其完整性。

标本采集方法PPT课件

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Байду номын сангаас
饮食后2小时血清分析物的差异
甘油三酯 AST 胆红素 葡萄糖 无机磷 ALT 尿酸 总蛋白 白蛋白 钙 钠 碱性磷酸酶 胆固醇 尿素 乳酸脱氢酶
注意合理饮食
• 别用病人空腹时间过长(不能超过16 小时),此点不易被人重视、注意。 否则会使血清白蛋白、补体C3、运铁 蛋白、葡萄糖含量下降,而血清胆红 素因清除率减少而上升。
患者从 卧位改变为 坐位姿势 对前臂 静脉血内 分析物 的影响
血红蛋白 白细胞 红细胞比积 红细胞 总钙 AST 碱性磷酸酶 免疫球蛋白G 免疫球蛋白A 白蛋白 总蛋白 载脂蛋白B 胆固醇 LDL-胆固醇 甘油三酯 HDL-胆固醇 载脂蛋白A1
醛固酮 肾上腺素 肾素 去甲肾上腺素
从导管取样
若从静脉内和动脉内输液导管取样,应使用相当于导管体 积的等压的水冲洗套管。第一个5ml血液弃取,然后再取 样。 注意:为出凝血项目取样,使用被肝素污染过的导管取样特 别当心。
血液流变学检查标本采集
• 注意事项: • 1 )采血要“一针见血”,否则换部位重抽。 2 )采血针头不宜过细(最好> 7 号),采血过 程中压脉带时间不得超过1分钟。 3) 抽 血 时 负 压 不 宜 过 大 , 必 须 缓 缓 抽 吸 。 4) 血液与抗凝剂应立即混匀 30秒,以防抗凝不 充分有细小凝块。
病人检验前总体要求与影响因素
• 输血输液的影响
• • • • • 注意合理饮食 取血时体位的影响 从导管取样 抽血部位的影响 避免剧烈运动
• • • •
避免紧张与情绪激动 药物的影响 吸烟的影响 饮酒的影响
推荐输液和采样的安排
输液药物
脂肪乳剂 富含碳水化合物的溶液 氨基酸和蛋白水解物 电解质

《标本采集教学》课件

《标本采集教学》课件
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目录
• 标本采集概述 • 人体标本采集 • 动物标本采集 • 植物标本采集 • 微生物标本采集
01
标本采集概述
标本采集的定义与目的
定义
标本采集是指通过特定方法从人 体或动物体内获取组织、器官、 体液等样本的过程。
目的
用于医学、生物学、病理学等领 域的研究、诊断和治疗,以促进 医学科学的发展和人类健康水平 的提高。
采集动物组织标本时,应选择适当的 组织部位,如肝、肾、心等器官,并 使用适当的手术器械进行切割、分离 。
动物骨骼标本采集
动物骨骼标本采集主要用于比较解剖学和古生物学研究,通过观察和研究骨骼结构 来了解动物的形态特征、演化历程等方面。
采集动物骨骼标本时,应选择完整的骨骼或具有代表性的骨骼部位,如四肢骨、脊 柱等。采集时应小心操作,避免损坏骨骼结构。
种子采集技巧
选择健康、成熟的种子,避免采集未成熟或受损的种子。采集时要小心地将种子 从果壳或母株上取下,并保持种子的完整性。
种子处理方法
将采集的种子用吸水纸轻轻压干,然后放入干燥箱中干燥。干燥后用标签标注采 集信息,如植物名称、采集日期等。
植物其他标本采集
其他部位采集技巧
除了叶片、花朵和种子外,植物的其 他部位如茎、根、皮等也可以作为标 本采集的对象。采集时要选择健康、 完整的部位,并保持其完整性。
标本采集的种类与要求
种类
血液、尿液、粪便、组织、骨髓等。
要求
采集的标本应具有代表性、准确性、及时性,同时要遵循伦理和法律规定,保 护受试者的权益和安全。
标本采集的注意事项
01
02
03
04
遵循无菌操作原则
确保采集过程中不受外界微生 物的污染,防止感染。

标本采集PPT课件

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对检测后的标本进行妥善处理 ,包括消毒、废弃物处理等。
标本保存方法与期限
常温保存
适用于对温度要求不高的标本, 如部分免疫学检测标本。
冷藏保存
适用于需要低温保存的标本,如生 化检测标本、凝血功能检测标本等 。一般可保存24小时至数天不等。
冷冻保存
适用于需要长期保存的标本,如病 毒学检测标本、遗传学检测标本等 。可保存数月至数年不等。
行惩罚。
定期进行质量评估与改进
01
02
03
04
定期对标本采集质量进行评估 ,包括标本合格率、污染率、
误差率等指标。
对评估结果进行分析,找出问 题所在,制定改进措施并跟踪
实施效果。
鼓励标本采集人员提出改进意 见和建议,促进质量管理体系
的持续改进。
与其他医疗机构或实验室进行 交流合作,分享经验和教训,
在接收标本时,要仔细核对标本信息、容器完整性以及运输文件 等,确保无误。
登记记录
将接收的标本信息进行详细登记,包括接收时间、接收人员、标 本状态等。
异常处理
如发现标本有损坏、污染或信息不符等情况,要及时与送检方联 系并妥善处理。
06
质量控制与安全管

建立完善质量管理体系
制定标本采集、运输、保存等各 环节的标准操作程序(SOP)。
设立专门的质量管理部门,负责 监督、检查标本采集全过程。
定期对质量管理体系进行内部审 核和外部评审,确保其有效性。
加强人员培训与考核
对标本采集人员进行专业培训, 包括理论知识、操作技能、安全
防护等方面。
定期对标本采集人员进行考核, 评估其操作技能水平和理论知识
掌握程度。
建立奖惩机制,对表现优秀的标 本采集人员给予表彰和奖励,对 操作不规范或造成质量问题的进

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护理学基础
标本采集
知识准备
标本是指采取患者少许的血液、排泄物(粪、尿)、分泌物(痰、鼻分泌物)、呕吐物、 体液(胸腔积液、腹腔积液)和脱落细胞(食道、阴道)等样品,经过物理、化学和生物学的 实验室技术和方法对其进行检验,作为判断患者有无异常存在的依据。
一、 标本采集的原则 1. 遵照医嘱采集标本。 2. 严格查对:检查项目、患者姓名、床号、住院号。 3. 正确采集:方法、时间、量、容器。 4. 及时送检。 5. 明确检验项目、检验目的及注意事项。 6. 标本的容器贴好标签,附上验单:患者的姓名、科室、床号、住院号、送检目的、送 检日期和时间等。 7. 每次采集血标本时应做到“三个一”(一患者、一化验单、一容器)。 8. 一般培养标本的采集应在使用抗生素之前。
知识准备
5. 咽拭子标本采集 【目的】 从咽部和扁桃体取分泌物作细菌培养或病毒分离,协助诊断。 【采集注意事项】 (1)为了防止呕吐,避免患者在进食后2 h以内采集咽拭子标本,同时动作轻柔、敏捷。 (2)棉签不要触及其他部位,以免影响检验结果。 (3)采集真菌培养标本,应在口腔溃疡面上采取分泌物。
Hale Waihona Puke 知识准备【采集与运送】 ①送检标本以晨起第一次尿液为佳,不能立即送检者,可暂存4 ℃冰箱,但保存不超过8 h。 ②女性病人收集标本前用清洗液冲洗干净,从前向后仔细擦洗尿道区域分开阴唇,开始排 尿排出几mL后,不停止尿流,采集中段尿。 ③男性病人回缩包皮并清洗龟头排出几毫升后,不停止尿流,采集中段尿。 (3)12 h或24 h尿标本 【目的】 尿生化或尿浓缩查结核杆菌。 【操作要点】 ①7 p.m.(a.m.)排空膀胱→翌日7 a.m.请病人先把尿液排到便盆或便壶内,再置于3 000~5 000 mL带盖的清洁容器内。 ②用物 a. 集尿容器(容量为3 000~5 000 mL)。 b. 防腐剂 常用防腐剂有甲醛、浓盐酸和甲苯等。
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1.8--2.7ml 1.8--2.4ml
绿 色
血 浆
3.0—5.0ml
操作方法: 1.查对医嘱,贴标签于标本容器上,携用物至 病人床旁。 2.床旁核对,解释采血的目的和配合方法。 3.选择静脉,采血。 4.整理用物,及时送检。


2.注射器抽血
必须带上手套 取下针头,将血液沿管壁缓慢 注入标本容器


痰培养标本
时间:清晨醒来未进食前

方法:先漱口(漱口先用漱口溶液、再用清水)—
数次深呼吸—用力咳、盛于痰盒内—送检

严格无菌操作

24小时痰标本
在集痰器里加少量清水
从清晨醒来未进食前漱口后第一口痰 至次日晨未进食前
漱口后第一口痰(24小时)

不可将唾液、漱口水、鼻涕 混入痰标本中
血液标本采集

[注意事项] 1.女性月经期不宜留取尿标本。 2.不可将粪便混于尿液中。 3.做早孕诊断试验应留晨尿。 4.会阴部分泌物过多时,应先清洁或冲洗, 再收集尿液。
12小时或24小时尿标本的采集
[目的] 作各种尿生化的检查。 [用物] 容量3000~5000毫升的清洁带盖广口瓶、防腐剂。 [方法] 7am—次日7am 7pm—次日7am [注意] 集尿瓶应放于阴凉处,并根据检验要求加入防腐剂, 及时送检。

隐血标本——按常规标本留取
※病人检查前3天禁食肉类、肝、血、 含大量绿叶素的食物、铁剂
寄生虫标本
检查寄生虫—在粪便不同部位取带血或粘液部 分 检查蛲虫—睡觉前或清晨为起床前,将透明胶 带贴在肛门周围 检查阿米巴原虫—将便盆加温至接近人的体温
尿标本采集
常规标本 培养标本 12h和24h标本

、透明度、细胞及管型,测定尿比 重、尿蛋白、尿糖定性。 [用物] 一次性硬塑料试管(可容纳12ml尿液 ) [步骤] 1.查对医嘱,将化验单附联贴于尿杯上。 2.核对病人,解释留尿的目的和方法。 3.留尿:可下床活动者 行动不便者 留置导尿病人 4.及时送检。
常见标本的采集 及注意事项
内分泌 洪莹
主要内容


标本采集的意义、原则
痰标本采集


血液标本采集
尿标本采集

粪便标本采集
标本采集的意义和原则

概述:是指采取病人少许的血液、排泄物、 分泌物、呕吐物、体液、脱落细胞等样品, 经物理、化学和生物学的试验室技术和方法 对其进行检验,作为判断病人有无异常存在 的依据,从而获得反映出机体正常的生理现 象和病理改变的资料
1、意义: 2、种类:
全血标本
测定血液中某些物质的含量,可作血沉、血常规的检查。
血清标本
用于测定血清酶、脂类、电解质、肝功能等
血培养标本
用于查找血液中的病原菌。
3、方法
毛细血管采血法 静脉采血法
动脉采血法
静脉采血法: 1.真空采血 2.传统注射器采血
1.真空采血
尿培养标本的收集
[目的] 取未被污染的尿液标本作细菌学检查。 [方法] 1.查对医嘱。 2.核对病人,解释留尿的目的和配合方法。 3.病人取半卧位或仰卧位,臀下放上便盆。 4.按导尿术,清洁会阴,消毒尿道口。 5.嘱病人排尿,弃去前段尿,接取中段尿 10ml于无菌标本瓶内,盖好瓶盖,贴上标签。 6.整理用物,标本送检。 [注意事项] 无菌操作,排尿困难者行导尿术留取
各种标本的采集

1.痰标本采集 2.血液标本采集 3.尿标本采集 4.粪便标本采集
痰标本采集
1、目的
检查痰液内细胞、细菌、寄生虫等——协助诊断
呼吸系统疾病
2、种类
常规痰标本——细菌、虫卵、癌细胞等 痰培养标本——致病菌 24小时痰标本——量、性状
痰标本采集

常规痰标本的采集
时间:清晨醒来未进食前 方法:先漱口——数次深呼吸——用力咳、盛于 痰盒内——送检 注意: 1、采样时 2、及时送检 3、无法咳痰或不合作的病人, 叩击背部、使用集痰器

动脉血标本采集
注意事项:
1.采血前了解病人诊断,如有经血传染的传染病患者, 操作人员要保护好自己,做好保护措施。 2 .采血前向患者解释,动作轻柔,操作熟练。活动后 喘憋明显的患者应先休息15~30min,避免因患者 紧张、恐惧和活动影响结果的准确性。 3.吸痰后20min方可采集血气标本,这时体内血气和 酸碱值达平衡状态。 4.严格执行无菌技术,以防感染。
动脉血标本采集法
[步骤] 1.查对医嘱,携用物至病人床旁。 2. 选择穿刺部位。 3. 抽取肝素液湿润整个注射器。 4 .常规消毒。 5. 找准穿刺点,进针见鲜血入针芯,利用动脉压力自 动充盈注射器。获取足够血量后迅速拔针,压迫穿 部位10~15min,穿刺针套上橡皮套,以隔绝空气。 6.滚动注射器将血混匀,贴上姓名标签,立即送检。
粪便标本采集
种类及目的
常规标本——检查粪便性状、颜色、细胞等 细菌培养标本——致病菌 隐血标本——微量血液 寄生虫或虫卵标本——寄生虫等

方法
查对医嘱、贴检验单 核对、解释 屏风遮挡、排空膀胱 收集粪便标本
常规标本——用便匙取中央部分或粘液脓血部
分5g 培养标本——用无菌棉签取粪便中央或脓血部 分2-5g置于培养瓶内

意义
协助明确疾病诊断
推测病程进展
制定治疗措施
观察病情
标本采集的原则

遵照医嘱 充分准备 明确检验项目、目的、采集标本量、采集方法及注 意事项 病人准备:向病人解释 物品准备:容器、标签等 护士准备:洗手、戴口罩 严格查对 正确采集:时间、量、方法 及时送检
注意事项 1.严格执行查对制度和无菌操作制度 2.选择合适的针头、注射器及抗凝试管 3.血培养标本要防止污染 4.做生化检测应在清晨空腹时采血 5.严禁在输液输血的针头处采血 6.采血后注射器按消毒隔离原则处理

动脉血标本采集法
【目的】常用于作血液气体分析。 【用物】注射盘内备无菌 2ml 或 5ml 一次性注射器、 肝素、无菌纱布、无菌软木塞。必要时备无菌手套 【部位】 ①桡动脉 穿刺点位于前臂掌侧腕关节上 2cm,动 脉搏动明显处。 ②股动脉 穿刺点见股静脉定位法。
真空采血的优点?
真空采血管颜色及应用
头盖颜色 红色 临床用途
快速血清生化药代 动力学试验
标本类型 血 清
采血量ml 3.5—5.0ml
紫 色
浅蓝色 黑 色
血液常规、全血试 验 血流变试验
凝血试验 凝血因子试验 手工血沉试验 全自 动血沉试验 快速血浆生化 血流变试验
全 血
血 浆 全 血
2.0--5.0ml
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