儿科学指导：弓形虫病临床表现
判断弓形虫最简单方法
判断弓形虫最简单方法
判断弓形虫最简单方法
检测弓形虫是非常重要的，因为它会对人体造成巨大的伤害。
而对于这种传染病的早期发现，一般采用的是直接观察以及检测血清中的抗原水平来诊断。
然而，这些方法都比较复杂，耗费时间和精力。
因此，有必要探讨一种更简单、更有效的方法来诊断弓形虫。
以下就是判断弓形虫最简单方法。
1. 体内查找：在体内查找弓形虫，是最常用也是最有效的诊断方法之一。
首先，检查者应该检查患者身体上出现的明显的弓形虫痕迹，比如皮肤瘙痒、皮疹、皮疹粉刺等，如果发现有这些症状，那么可以确认患者患有弓形虫病。
其次，需要检查患者的眼睛，发现眼球周围有红色斑点，或者眼球表面有弯曲形状，这也是患有弓形虫病的明显特征。
2. 抗原检测：将患者血液中的抗原含量进行检测，也是常用的检测方法。
这种检测方法可以检测出患者体内弓形虫抗原的水平，如果抗原水平高于正常水平，说明患者体内存在弓形虫，并且可能患有弓形虫病。
3. 扫描仪检测：扫描仪检测也是一种常用的检测方法，可以帮助检查者将患者身体上的症状进行细致的检
测，扫描仪检测可以查看到患者身体内弓形虫的位置，从而帮助检查者准确判断患者是否患有弓形虫病。
4. 尿液检测：尿液中也可能携带有弓形虫抗原，因此，检查者也可以通过尿液检测来检测是否患有弓形虫病。
以上就是关于判断弓形虫最简单方法的介绍，可以看出，体内查找、抗原检测、扫描仪检测以及尿液检测是检测弓形虫最常用、最有效的方法之一。
如果想要准确地判断患者是否患有弓形虫病，应当综合使用这些检测方法，以便准确判断患者是否患有弓形虫病，从而采取有效的治疗措施，避免病情恶化。
疟原虫、弓形虫概述
速发型子孢子 迟发型子孢子
子孢子
卵囊
蚊体期 动
发育
合 子
雌按蚊吸血
经皮肤
休 眠 体
侵
裂殖体（裂殖子）
入
红
裂体增殖（肝细
细
胞
胞内发育）
环状体 大
成熟裂殖体
红细胞 内发育
滋 养
（裂殖子）
体
合 子
未成熟裂殖体
雌、雄 配子 蚊吸血
雌、雄配子体
蚊
胃壁卵囊上 Nhomakorabea的
疟
原
虫
卵
囊
1、生活史需二个宿主：人及雌性按蚊
人为中间宿主，在人体内进行无性的 裂体增殖及开始有性的配子生殖。
有核细胞内，进行快速的无性增殖，并不断扩 散至全身组织，如脑、肝、肺、心和肌肉组织 等。
临床类型：
1、获得性弓形虫病：经口等途径感染 （1）隐匿型：多数为此型。 （2）淋巴结型 （3）脑膜脑炎型 （4）心肌炎型 （5）全身重症型 2、先天性弓形虫病：经胎盘感染。 （1）隐匿型 （2）流产型 （3）全身感染型 （4）眼弓形虫病 （5）中枢神经系统与弓形虫病
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(一)潜伏期、发作、再燃与复发
1、潜伏期：指疟原虫侵入人体到出现临床 症状的间隔时间。
间日疟：速发型:11-25天，迟发型:6-12月 恶性疟：7-27天 三日疟：18-40天
2、发作：
疟原虫红内期裂体增殖所引起的周期性 寒战、发热及出汗退热三个连续阶段称
疟疾发作。 间日疟48h；三日疟72h；恶性疟36-48h发 作一次。
简介
疟原虫（Malaria Parasite）是疟疾（Malaria） 的病原体。
疟疾是一种古老的传染病。第一次文献记载是公 元前1500年，在我国俗称“冷热病”、“打摆 子”、“发疟子”、“脾寒”、“瘴气”等。
弓形虫病
性比成人高，肿瘤和免疫功能缺陷或受损患者比正常人更 易感。
防治：
搞好环境卫生，及时处理猫的粪 便
注意食物卫生，猫食必须煮熟 经常对猫的用具，居住环境消毒 对得病的猫及时治疗
防治：
只吃十成熟的肉食 烤肉时，肉的内外层都要烤成棕色，不能带一丝
粉色 蒸煮肉时，内部温度至少达到54℃ 加工生肉后，吃东西前都要洗手 切过生肉的切菜板和刀用烧开的水清洗 清洗蔬菜和水果要彻底，除去全部残留的土及其
他污染物 不喝未消毒的牛奶和其他奶制品
先天性弓形虫病的临床表现
孕妇感染急性弓形虫病时 约有30%～46%能传给胎儿 受染胎儿的发育可受到不同程度的损害甚
弓形虫引起的心肌炎
弓形虫
弓形虫感染所致的先天畸形病例有：无脑儿、
脑积水、脑膜脑炎、脊膜膨出、囊性或隐性、脊 柱裂、颅骨缺损或颅骨骨裂、小眼裂、小眼、单 眼、腭裂、悬雍缺如、唇裂、鼻正中裂、耳壳无 轮、漏斗胸、短手臂、六指、六趾、肢体内翻或 外翻，食道闭锁、肛门闭锁、食道气管瘘、直肠 阴道瘘、脐疝、多囊肾、肾上腺缺如，内脏外翻， 短阴茎、残角子宫畸形、双阴道、双子宫、阴阳
人、联体畸形等37种。
以上多种异常以脑和眼病为最多
弓形虫对胎儿的损害
主要是孕妇近期感染或活动性感染造成的 流产 早产 死胎 出生缺陷 孕妇感染弓形虫损害的主要表现
弓形虫感染的途径
胃肠道 如进食含卵囊的水果、蔬菜、饭前不洗手 等
经损伤的皮肤、粘膜 外科、口腔科工作者、助 产士、屠宰工人、饲养员等
经空气、尘埃(含卵囊)传播 环卫工人 经输血传播 接触传播，如接吻、***等 孕妇经胎盘传至胎儿
弓形虫病相关知识
弓形虫病相关知识【概述】弓形虫病（toxoplasmosis）又称弓形体病，是由刚地弓形虫（Toxophasma gondii）所引起的人畜共患病。
在人体多为隐性感染；发病者临床表现复杂，其症状和体征又缺乏特异性，易造成误诊，主要侵犯眼、脑、心、肝、淋巴结等。
孕妇受染后，病原可通过胎盘感染胎儿，直接影响胎儿发育，致畸严重，其危险性较未感染孕妇大10倍、影响优生，成为人类先天性感染中最严重的疾病之一，已引起广泛重视。
本病与艾滋病（AIDS）的关系亦密切。
【诊断】本病临床表现复杂，诊断较难。
遇某些临床表现，如脉络膜视网膜炎、及积水、小头畸形、脑钙化等应考虑本病可能。
确衣有赖于实验室检查。
先天性弓形虫病应与TORCH综合征（风疹、巨细胞病毒感染、单纯疱疹和弓形虫病）中的其他疾病相鉴别。
此外尚需与梅毒、李斯特氏菌或其他细菌性和感染性脑病。
胎儿成红细胞增多症、败血症、传染性单核细胞增多症、淋巴结结核等鉴别。
主要依靠病原学和免疫学检查。
【治疗措施】㈠病原治疗多数用于治疗本病的药物对滋养体有较强的活性，而对包囊除阿齐霉素（azithromycin）和atovaquone可能有一定作用外，余均无效。
1.乙胺嘧啶和磺胺嘧啶（SD）联合对弓形虫有协同作用，前者成人剂量为第一日100mg2次分服、继以日1mg/kg(50mg为限)；幼儿日2mg/kg，新生儿可每隔3～4d服药一次。
同时合用亚叶酸10～20mg/d，以减少毒性反应。
SD成人剂量为4～6g/d，婴儿100～150mg/kg,4次分服。
疗程：免疫功能正常的急性感染患者为一月，免疫功能减损者宜适当延长，伴AIDS病的患者应给予维持量长期服用。
SMZ-TMP可取代SD。
乙胺嘧啶尚可和克林霉素合用，后者的剂量为成人0.6g，每6h一次，口服或静注。
2.螺旋霉素成人2～3g/d，儿童50～100mg/kg、4次分服。
适用于孕妇患者，因乙胺嘧啶有致畸可能，故孕妇在妊娠4月以内忌用而可用本品。
传染病防治：弓形虫病
传染病防治：弓形虫病弓形虫病(Toxoplasmosis)又称弓形体病，是由刚地弓形虫所致的一种多途径感染，多组织损伤，引起临床多症状表现的全球性人畜共患寄生虫病。
弓形虫是寄生在细胞内的原虫，其滋养体呈弓形或新月形，最初是在刚地鼠的单核细胞内发现，因此命名为刚地弓形虫。
免疫功能正常的人感染弓形虫后，多表现为隐性感染，但是免疫功能低下患者，特别是获得性免疫缺陷综合征患者，弓形虫感染常引起中枢神经系统感染，甚至全身播散性感染。
先天性弓形虫感染还是致胎儿畸形和死亡的重要原因。
公认用于治疗弓形虫病的药物包括：磺胺嘧啶、乙胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、SMZ/TMP和克林霉素。
这些药物阻断叶酸代谢，抑制速殖子增殖，对速殖子有效，但不能杀灭速殖子，对包囊无效。
绝大多数免疫功能正常者的弓形虫感染是无症状的隐性感染或自限性疾病，无需治疗。
当全身症状重，持续时间久或累及重要脏器时需要治疗。
实验室和输血引起的急性感染，因病情严重也需要治疗。
治疗方案：乙胺嘧啶负荷量2mg/（kg·d）×2日，以25～50mg/d维持，联合磺胺嘧啶100mg/（kg·d）(最大剂量4～8g/d，分四次口服)，为减少血液系统不良反应可合用甲酰四氢叶酸10～20mg/d，疗程2～4周。
不能耐受和磺胺过敏者可以选用克林霉素300mg每6小时一次，联合乙胺嘧啶。
对于弓形虫眼病，当有进行性视力减退的危险和青光眼时，需维持治疗以防止复发。
当累及黄斑、视神经和黄斑乳头束时应使用泼尼松80～120mg/d。
阿奇霉素和阿托伐醌对弓形虫有效，但仅限用于不能耐受标准治疗方案的患者。
有研究表明阿奇霉素(900～1200mg/d)联合乙胺嘧啶的复发率较高，且不良反应常见。
如患者对磺胺药过敏或不能耐受，也可改用螺旋霉素与克林霉素联合疗法。
弓形虫病的诊断提示及治疗措施
弓形虫病的诊断提示及治疗措施弓形虫病(toxop1asmosis)是由刚地弓形体虫所引起的人畜共患性疾病，传染源主要为猫科哺乳动物，人群普遍易感。
临床表现复杂多样，分先天和后天两大类。
【诊断提示】1.流行病学可通过胎盘传染致先天性弓形虫病。
后天获得性弓形体病主要经消化道、损伤的皮肤黏膜、输血等传播。
常有食用被污染的肉类史，以及饮用被污染的水源史，注意是否有输血或器官移植史及家族史。
2.临床表现(1)先天性弓形虫病：幼年发病，主要表现为脑膜炎、脑脊髓膜炎和视网膜脉络膜炎。
常有发热、呕吐、抽搐、青紫、黄疸及淋巴结肿大，肝脾肿大。
先天性感染可表现为流产、早产、死胎或畸形。
多数婴儿为隐性感染，有的可在出生后数月至数年出现症状。
表现为失明、癫病发作、精神或智力发育不良等。
(2)后天性弓形虫病：可有发热、头痛、呕吐、肌痛、关节痛、斑丘疹、黄疸及淋巴结肿大等表现。
亦可有脑炎、心肌炎、肺炎、肝炎的症状。
隐性感染者多无症状而由血清学检查发现。
3.实验室检查血液、骨髓、脑脊液涂片，用瑞氏液或吉姆萨染色检查病原体。
血清学检查，可采用补体结合、免疫荧光及酶联免疫吸附等方法。
【治疗措施】1.病原治疗磺胺咯唳100mg∕(kg∙d),最大量4〜8g∕d,分4次服用；乙胺喀唬首日2mg∕(kg∙d),以后25mg∕d o急性期，以上二药可并用，疗程15〜30d。
并用叶酸5〜IOmg/d肌注。
磺胺药过敏可用克林霉素300mg,1次∕6h,代替磺胺咯哽。
2.受染孕妇妊娠3个月以内应单用磺胺咯唳。
亦可使用乙酰螺旋霉素2〜4g∕d,分4次服。
3.眼弓形虫病应用糖皮质激素结膜下注射，可抑制滋养体增生和视网膜坏死。
4.重症病例在上述治疗的基础上用泼尼松30〜40mg∕d,儿童1〜2mg∕(kg∙d),分3次服，5〜7d后逐渐减量。
弓形虫病性葡萄膜炎的临床表现
临床表现
1.先天性弓形虫病 是由胎 内感染,如果发生在妊娠早期,胎 儿容易死亡或流产;发生在妊娠 晚期可发生全身性疾病如新生
儿黄疸、肝脾大、肺炎及贫血
等。更常侵犯中枢神经系统出
现各种神经症如脑水肿、脑钙 化等。80%~90%病例伴有眼部 病变视网膜脉络膜炎。也可能 只有眼底病变,或出生后眼底正 常,数年后发生改变。
疾病 guoபைடு நூலகம்6sui
眼底表现为限局性肉芽肿性坏 死性,视网膜脉络膜炎。多位于黄斑 区或视乳头附近或沿大血管分布,病 灶大小不同约为1~5PD,活动病灶呈 青白色或灰黄色,伴有视网膜水肿和 出血。再发病灶常在陈旧病灶附近,
形成所谓卫星状病灶。玻璃体有点 状灰白色混浊,病灶附近更致密。常
有视网膜血管炎或节段性视网膜动 脉周围炎和前葡萄膜炎,反应严重者 可发生羊脂样KP,虹膜后粘连。但只
有虹膜炎没有后节病变者不宜诊为 弓形虫病性葡萄膜炎。
2.后天弓形虫病 后天感染 是由于摄取猫粪内的卵囊或含 有寄生虫未煮熟的肉。在免疫 功能良好者往往不出现症状。 严重者出现发烧淋巴腺肿大、 肌痛、头痛等。后天者很少侵 犯神经和眼。但近年来因广泛 使用免疫抑制剂以及艾滋病患 者增加,此种眼病也在增加,也 表现为限局性视网膜脉络膜炎。
弓形虫病.doc
弓形虫病概述：弓形虫病又称弓形体病、弓浆虫病，是流行于世界各地的人畜共患的寄生虫病。
急性病例，自发生于不满1岁的幼犬。
[病原]本病的病原体是龚地弓形虫,属于球虫目、弓浆虫科、弓浆虫属。
现在认为世界各地人和各种动物的弓形虫仅为一种,但有株的差别。
弓形虫为细胞内寄生虫，根据其发育阶段的不同分为五型。
滋养体和包囊两型,出现在中间宿主体内，裂殖体、配子体和卵囊出现在终宿主体内。
滋养体呈新月形、香蕉形或弓形，大小为3．3~6．5×1~3．5μm，一端稍尖、一端钝圆。
用姬姆萨氏或瑞氏法染色后观察,见脑浆呈浅蓝色,有颗粒，核呈深蓝色，偏于钝圆一端。
滋养体主要发现于急性病例，在腹水中,常可见到游离的(细胞外的)单个虫体；在有核细胞内(单核细胞、内皮细胞、淋巴结胞等)，还可见到正在繁殖的虫体，呈柠檬状、圆形、卵圆形和正在出芽的不规则形状等；有时在宿主细胞的脑浆内，许多滋养体簇集在一个囊内,称为假囊。
可达8~100μm。
包囊出现在慢性病例和无症状病例,主要寄生在脑、骨骼肌和视网膜，以及心、肺、肝、肾等处。
裂殖体在猫的上皮细胞内进行无性繁殖，一个裂殖体可以发育成许多裂殖子。
配子体是在猫的肠细胞内进行有性繁殖时的虫体。
小配子体色淡、核疏松，后期分裂形成许多小配子；大配子体的核致密，较小,含有着色明显的颗粒。
卵囊随猫粪排至体外,呈卵圆形,有双层囊膜,大小为10~16×7．5~μm。
每个卵囊里形成两个孢子爱,每个孢子囊内含有4个长形弯曲的子抱子,大小为8×2μm，有残体。
[生活史]终宿主猫吞食了含有弓形体包囊的动物组织或发育成熟的卵囊之后，包囊内的滋养体或卵囊内的子孢子即行进入猫的消化道，并侵入肠上皮细胞,进行球虫型的发育和繁殖，先是裂殖生殖，以后是配子生殖，最后产生卵囊。
卵囊随猫粪排出体外后，在适宜的环境中经2~4天,发育为感染性卵囊。
卵囊被健康猫吞食后,虫体又能在猫体内重复以上发育过程；部分卵囊在猫体内也可能侵入各种组织形成滋养体或包囊。
弓形虫病.ppt
弓形虫病
弓形虫病是由龚地弓形虫寄生于多种动物和人 有核细胞内引起的原虫病。本病多呈隐性感染或带虫 者，显性感染的主要特征是发热，引起神经、呼吸及 消化系统的疫 ⑴症状 病初体温40℃以上，高热肌瘤。精神沉郁，食 欲减退，甚至废绝，便秘，有时下痢。呼吸困难，咳 嗽和呕吐。体表淋巴结尤其是腹股沟淋巴结肿大，身 体下部及耳部有瘀血紫斑；发病数日后出现神经症状 ，后肢麻痹；怀孕母畜可发生流产和死胎。
⑵动物试验 以死亡动物肝、淋巴结悬浮液或急性病例腹水或血 液，腹腔接种于小白鼠，一周后取其腹水涂片，发现大 量假包囊或速殖子即可确诊。
⑶血清学检验 适用于大批量样品的普查，如间接血凝试验、 ELISA、补体结合试验、免疫酶染色试验、荧光抗体 试验等。现多采用间接血凝试验和ELISA。
3、检疫后处理 患有猪弓形体病的肉尸及内脏作销毁处理。同 群猪按规定隔离检疫，确认无病的，可正常屠宰；出 现临床症状的，按病猪处理。对生猪待宰圈、急宰间 、隔离圈、屠宰间等场所进行严格消毒。
⑵病理变化 特征性病变在肺、淋巴结和肝。全身淋巴结肿大 ，肠系膜淋巴结尤为显著，硬结而脆，切面髓样多汁 ，有坏死灶；肺充血水肿，间质扩张，色灰白；肝肿 大、质脆，表面有点状出血和坏死灶；肾皮质苍白， 表面有出血点和灰白色坏死灶；脾肿大，棕红色；心 包、胸腹腔积液；体表出现紫斑。
2、实验室检疫 ⑴病原检查 取患畜血液、腹水或肝、肺、淋巴结等病料， 直接涂片或触片，姬姆萨或瑞氏染色后镜检，可看到 滋养体呈半月形或香蕉形，一端稍尖，另一端钝圆， 胞浆呈淡蓝色，有颗粒，核仁位于钝圆端，呈紫红色 ，即可确诊。
075 弓形虫
六.防治原则：
①教育群众不要吃生的或半生的肉、蛋、 奶制品；
②孕妇不养猫不接触猫，定期作弓形虫 常规检查（自怀孕开始，每6周复查1次）一 但发现感染应及时治疗或终止妊娠； ③加强对畜、禽饲养的管理，加强肉类 食品的加工、卫生检疫及监测；
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流行环节
⒈传染源：动物是主要传染源，猫和猫科动物
是重要的传染源，人类只有通过胎盘垂直传播才 具有传染源意义。
⒉传播途径：人类感染主要食入未煮熟的含各发育期 的弓形虫肉制品、蛋品、乳类或被卵囊污染的食物和饮水 感染；肉类加工人员和实验室工作人员有可能经口、鼻、 眼结膜或经破损的皮肤、粘膜感染；经胎盘、输血或器官 移植也能感染；节支动物携带卵囊也有一定的传播意义
◆滋养体,在急性期的假包囊内称速殖子，在慢性期的包囊内称缓殖子。
2
⒈滋养体: 呈弓形或月牙形，一端较尖，
一端钝圆，一边扁平，另一边较膨隆；经 姬氏或瑞氏染色后，胞浆呈蓝色，胞核呈 紫红色，核位于虫体中央。
3
⒉包囊、假包囊：均寄生在宿主的组织细
胞内。
假包囊：是急性期形态，无囊壁，囊内虫 体称速殖子。 包囊：是慢性期形态，圆形或椭圆形,具 有一层弹性的囊壁， 囊内的虫体称缓殖子。
⒉血清学试验：由于病原检查阳性率低，所以具有
重要的参考价值。常用的方法有 ：
①染色试验：具有良好特异性、敏感性和重复性。
原理：活的滋养体在有致活因子的参与下与样本的特
异性抗体作用，使虫体表膜破坏而不为美蓝染色。镜检时
60%虫体不着色为阳性。因需要活虫，广泛应用受
到限制。 ②间接血凝、ELISA等。 ③PCR及DNA探针技术：近年已用于诊断，具
弓形虫病
肠内阶段
猫等终末宿主吞食了卵囊、孢子囊、速殖子、慢殖 子等而感染，除了一部分虫体进入肠外阶段发育外， 另一些进入肠上皮细胞进行球虫样肠内阶段发育。 从感染到排出卵囊需3~5天时间，排卵囊高峰在5~8 3~5 5~8 天之间。卵囊在外界环境中完成孢子化过程需1~5 天。 肠内和肠外阶段可在猫体内同时进行。
生活史
生活史特点： 生活史特点：
1、弓形虫的终末宿主为猫，在其体内的繁 、弓形虫的终末宿主为猫， 终末宿主为猫 殖方式为裂体生殖和配子生殖， 殖方式为裂体生殖和配子生殖，寄生部位为 肠上皮细胞； 肠上皮细胞； 2、弓形虫的中间宿主为人类及哺乳类、鸟 、弓形虫的中间宿主为人类及哺乳类、 中间宿主为人类及哺乳类 爬行类、鱼类和昆虫类等200多种动物， 多种动物， 类、爬行类、鱼类和昆虫类等 多种动物 在有核细胞内寄生，繁殖方式为内出芽生殖。 在有核细胞内寄生，繁殖方式为内出芽生殖。
3、感染途径多：病原体也可通过口、眼、鼻、呼吸 道、皮肤、胎盘等途径侵入。 4、猫每天可排出1000万个卵囊，且卵囊抵抗力强， 一般消毒药无效，常温可存活1~1.5年，土壤和尘 埃中可长期存活。 5、感染季节：四季发病，夏秋较多。
6、人群感染：全国阳性率6.02%，国际阳性 率5.52%。 7、一般猪场20%左右，高的可达60%。
肠外阶段
肠外阶段可出现于中间宿主（猫和其它动物）体 内，寄生于宿主的有核细胞内。 中间宿主种类很多，已报道的有200多种，包括 肉食兽、食虫动物、啮齿动物、猪、草食兽、灵 长类、人、其它哺乳动物和鸟类。 中间宿主吞吃了孢子化卵囊、孢子囊、速殖子、 慢殖子或经胎盘感染进入循环系统，侵入有核细 胞，分裂繁殖；若虫株毒力强、宿主免疫力弱大 量繁殖，急性发作。若虫株毒力弱、宿主免疫力 强，在脏器组织内形成包囊型虫体，无临床症状。
弓形虫症状
弓形虫症状弓形虫症状弓形虫病是由弓形虫寄生虫感染引起的一种寄生虫病，人类可以通过摄入寄生虫卵或被感染的动物肉类导致感染。
虽然大多数感染者不会出现明显的症状，但对于孕妇、免疫系统受损的人士以及新生儿来说，弓形虫病可能会导致严重的并发症。
弓形虫病的症状因人而异，不同阶段的感染也会表现出不同的症状。
一般来说，弓形虫病的潜伏期为10-23天，头两周通常没有症状，之后可能会出现以下症状：1. 流感样症状：感染的早期症状类似于流感，包括发热、乏力、头痛、肌肉和关节疼痛等。
这些症状通常会持续一段时间后逐渐减轻。
2. 淋巴结肿大：约一半的感染者在感染后数周或数月内会出现淋巴结肿大的症状，通常是淋巴结区域的肿胀和疼痛。
最常受累的淋巴结是颈部、腋窝和腹股沟。
3. 肌肉痛或肌无力：部分感染者可能会出现肌肉痛或肌无力的症状，这可能是由于弓形虫感染引起的肌肉炎症反应导致的。
这种症状通常是暂时的，一般会在几个月内自行消失。
对于孕妇来说，感染弓形虫可能对胎儿造成严重的并发症。
感染早期的孕妇可能没有明显症状，但后期可能出现以下症状：1. 胎儿发育异常：感染弓形虫可能导致胎儿发育异常，如听力损失、智力发育迟缓、视力问题等。
这些并发症可能在出生后数月或数年才能被发现。
2. 流产或早产：感染弓形虫的孕妇可能面临流产或早产的风险增加，特别是在怀孕初期感染。
对于免疫系统受损的人士，弓形虫感染可能会引发更严重的症状和并发症，包括脑炎（脑部感染）、视网膜炎（视网膜感染）和肺炎（肺部感染）等。
预防和治疗弓形虫病的预防非常重要，特别是对于孕妇和免疫系统受损的人士。
以下是预防弓形虫感染的一些方法：1. 生鲜蔬果洗净：生鲜蔬果容易被弓形虫卵污染，所以在食用前应该彻底清洗。
2. 烹调食物：将肉类煮熟或烤熟可以有效地杀死潜在的弓形虫。
3. 注意卫生习惯：定期洗手，特别是在接触可能污染的土壤、宠物和动物后。
4. 避免食用生鱼、生蛋和未煮熟的肉类制品。
治疗弓形虫病通常包括抗寄生虫药物的使用，具体的治疗方案应该根据感染程度和个体情况而定。
弓形体病,弓形体病的症状,弓形体病治疗【专业知识】
弓形体病,弓形体病的症状,弓形体病治疗【专业知识】疾病简介弓形体病(toxoplasmosis)又称弓形虫病是由肉孢子虫科弓形虫属的龚地弓形虫引起的人畜共患性原虫病。
本病为全身性疾病，呈世界性分布，人群普遍易感，但多为隐性感染，发病者由于弓形体寄生部位及机体反应性的不同，临床表现较复杂，有一定病死率及致先天性缺陷率，近年确认本病为艾滋病重要的致命性机会性感染。
疾病病因一、发病原因弓形体为孢子纲球虫目原虫，1971年Hutchison确认弓形体有双宿主生活周期，其中间宿主广泛，包括爬虫类、鱼类、昆虫类、鸟类、哺乳类等动物和人;终宿主则仅有猫和猫科动物。
按发育形态分为：①滋养体(又称速殖体)，呈新月形，大小(4~7)*(2~4)μm，近钝圆端有一核，另一端有一小副核。
②包囊，在中间宿主和终宿主组织内发育，囊壁富弹性，内含多个虫体称缓殖子。
③假囊，在组织细胞内，内含速殖体。
④裂殖体、配子体和卵囊，在猫等终宿主肠腔黏膜上皮细胞内发育。
卵囊大小约10μm*12μm，球形或卵圆形，成熟的卵囊内含2个孢子囊，各含4个子孢子。
卵囊在猫科体内产生，内含的孢子囊对环境有较强的耐受，可存活1年以上，被中间宿主吞食后，在肠内子孢子逸出，穿过肠壁随血流或淋巴系扩散至全身，可侵入各种组织的有核细胞内，以内二裂殖法进行增殖，继则形成多个虫体的集合体假囊，内含虫体即滋养体，滋养体为急性感染期常见形态。
当宿主细胞破裂后，可释放出多个滋养体，再侵入其他细胞，如此反复增殖，所导致的病理损害，可引起临床发病。
弓形体不仅可以在细胞浆内繁殖，也可侵入细胞核内繁殖。
宿主的免疫力抵抗能减缓虫体繁殖速度，并因之虫体分泌形成富弹性囊壁的包囊，内含多个虫体称缓殖子，包囊多见于脑及骨骼肌，为弓形体在中间宿主的最终形式，可存活数月到数年甚或宿主一生，呈隐性感染状态。
近年发现人类弓形体病的弓形体株基因型有三类，Ⅰ型株以先天性弓形体病为多见、Ⅱ型株主要见于一般弓形体病包括艾滋病患者、Ⅲ型株主要见于动物。
弓形虫病
弓形虫病弓形虫病(toxoplasraosis)，又称弓形体病，它是由一种球虫，即弓形体所引起的一种寄生原虫病。
本病在世界各地普遍存在，具有广泛的自然疫源性，很多哺乳动物和鸟类包括各种家畜和家禽多受其感染，人群中的感染也很普遍。
弓形虫感染（病）是由弓形虫引起的人兽共患病。
通过先天性和获得性两种途径感染。
人感染后多呈隐性感染，既没有或很少临床表现，又不易用常规方法检获病原体，在免疫功能低下时，可引起中枢神经系统损害和全身性播散性感染。
先天性感染常致胎儿畸形，且病死率高，是优生学关注的严重问题。
传染源弓形体病的传染源为人和动物。
妇女在妊期感染弓形体后，弓形体可通过胎盘传染给胎儿，在输血或器官移植时，如所供血液或器官中带有弓形体，也将会传染给接受者。
弓形体感染者或病人对周围人群并无直接传染的危险性，因此，作为传染源的意义不大。
对人起重要作用的传染源为动物，包括野生动物、家畜和家禽。
几乎所有哺乳动物和很多鸟类都是本病的储存宿主。
家畜家禽中猫、狗、猪、牛、羊、马、骆驼、兔、鸡、鸭、鸽等都可有弓形体感染。
此外，一些冷血动物如蛇、蜥蜴、鱼等和无脊椎动物如蚯蚓、蜱、螨等也可有弓形体感染或实验证明可在体内保存弓形体。
以上动物中，猫和猫科动物在本病传播方面有特别重要意义。
wallace等(1974)报告新几内亚不养猫地区，人群的弓形体抗体阳性率很低，在2%以下，而在养猫地区，人群抗体阳性率常在14～34%。
有的地区，虽不养猫，但狩猎猫科动物的人群，也可有很高的抗体水平。
[1]传染途径可分为先天性和获得性两种，前者系指胎儿在子宫内从母体获得感染，后者系指出生后从周围环境获得感染。
(1)先天性感染妊期妇女感染本病或原有隐性感染在妊期又有活动后，弓形体可由血循到达胎盘，胎儿再通过与胎盘问的血循获得感染。
此外，胎儿还可通过摄入羊水获得感染。
(2)获得性感染病原体主要通过粘膜侵入人体，也可通过损伤的皮肤侵入人体。
吃入的弓形体也是通过肠粘膜感染的。
弓形虫病临床症状
弓形虫病临床症状
弓形虫病临床症状:
1、免疫功能正常人的获得性弓形虫病大多数病人无症状，有症状者约10%～20%，主要临床表现有发热，全身不适，夜间出汗，肌肉疼痛，咽痛，皮疹，肝、脾肿大，全身淋巴结肿大等。
淋巴结肿大较为突出，除浅淋巴结肿大外，纵隔、肠系膜、腹膜后等深部淋巴结也可肿大，腹腔内淋巴结肿大时可伴有腹痛。
肿大的淋巴结质硬，可伴有压痛但不化脓。
症状和体征一般持续13周消失。
少数病程可达1年。
个别病人可出现持续性高热，单例视网膜脉络膜炎，一过性肺炎，胸腔积液，肝炎，心包炎，心肌炎，吉兰巴雷综合征，颅内占位病变和脑膜脑炎等。
2、免疫功能缺陷病人的获得性弓形虫病先天性和获得性免疫功能缺陷患者感染弓形虫的危险性极大，特别是潜在性感染的复发。
在这种情况下获得性弓形虫病的淋巴结病变可不明显，可能出现广泛播散和迅速发生的致命性感染，表现为高热、肺炎、皮疹、肝脾肿大、心肌炎、肌炎、丸炎。
甚至引起脑弓形虫病。
典型的脑弓形虫病以亚急性方式起病、有头痛、偏瘫、癫痫发作、视力障碍、神志不清，甚至
昏迷，发热与脑膜刺激征较少见。
脑脊液检查可见少数红细胞，单核细胞轻度增多，蛋白稍增高，糖可完全正常，偶有降低。
CT检查显示脑炎改变，也可呈现单个或多个对比度增强的占位性病灶，直径小于2cm，多发生于基底神经节。
强化后呈环形或结节状增强。
弓形体病有哪些症状？
弓形体病有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍弓形体病症状，尤其是弓形体病的早期症状，弓形体病有什么表现？得了弓形体病会怎样？以及弓形体病有哪些并发病症，弓形体病还会引起哪些疾病等方面内容。
……*弓形体病常见症状：典型症状：斑疹、溃疡*一、分类先天性弓形体病多发生在孕妇体内存在活动性感染时，临床表现复杂，病情取决于虫株毒力、数量，患者年龄及免疫状况。
孕妇感染弓形体病后，40%左右可传给胎儿，如妊娠早期受染，则胚胎发育障碍，可引起流产、早产、死胎及形成各种畸形或增加妊娠综合症;妊娠晚期受染，胎儿虽可正常发育，出生时或可存活，但多在生后数月、数年或更长时间，可能出现弓形体感染的症候。
眼损害、脑瘫、精神症状、癫痫、智力低下常为其重要临床特征，如有脑积水、脑钙化和小头畸形，伴视网膜炎则称为“弓形体病四联”。
弓形体病的孕妇虽接受磺胺类、螺旋霉素、乙胺嘧啶等治疗，如时间、疗程、剂量不当，仍可出现受损表现。
如前一胎因弓形体感染致畸或死胎的孕妇，若未经有效抗虫治疗，下一胎仍可继续受其危害。
先天性弓形体感染直接影响优生优育。
2.获得性弓形体病获得性弓形体病在感染后8～10天，即可产生特异性抗体，多数为无症状的隐匿型。
在严重感染或免疫功能缺陷时临床发病。
慢性感染者在包囊破裂时可导致复发。
(1)急性感染重症型急性弓形体病多发生于免疫功能不全的儿童或成人。
常表现出全身症状，高热(张弛热或稽留热，可达40℃)、大关节疼痛、肌肉痉挛疼痛、皮肤斑疹、头痛及淋巴结炎，并可有神经系统症状如抽搐昏迷，也可同时发生心肌炎、间质性肺炎、伴肝脾肿大、蛋白尿、严重贫血等临床症候。
病程多2~3周，亦可长达数月，病情严重者可致死。
恶性肿瘤患者、接受免疫抑制剂治疗及免疫功能代偿失调的疾病或严重外伤、大手术时的原发感染或原有潜隐感染激活，都可发生。
尤其在恶性肿瘤及艾滋病患者，一旦并发，其直接迅速导致死亡的危害性常大于原发病。
急性感染的损害部位可以是全身的，也可是某个或部分器官。
弓形虫病 病情说明指导书
弓形虫病病情说明指导书一、弓形虫病概述弓形虫病（toxoplasmosis）是由刚地弓形虫引起的人畜共患疾病。
本病为全身性疾病，在人体多为隐性感染，临床表现复杂，易造成误诊，主要侵犯眼、脑、心、肝、淋巴结等。
孕妇感染后，病原可通过胎盘感染胎儿，直接影响胎儿发育，致畸严重，已引起广泛重视。
它是艾滋病患者重要的机会性感染之一。
英文名称：toxoplasmosis。
其它名称：弓形体病。
相关中医疾病：蛊病。
ICD疾病编码：暂无编码。
疾病分类：暂无资料。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：不会遗传，但可通过母婴传播传给胎儿。
发病部位：其他。
常见症状：视网膜剥离、白内障、斜视和眼球震颤、高热、癫痫。
主要病因：刚地弓形虫感染。
检查项目：血常规、病原学检查、染色试验、间接免疫荧光试验检测、皮肤试验。
重要提醒：胎儿可通过母婴传播感染此病，影响胎儿生长发育，因此母亲在怀孕期间应格外小心，勿食生食，勿饮生水。
临床分类：1、先天性弓形体病2、弓形体眼病3、弓形体性脑炎4、弓形体性淋巴结炎5、弓形体性心血管病6、弓形体性肝炎7、全身重症型弓形体病8、弓形体性肺炎9、输血、器官移植并发弓形体病10、其他类型：弓形体性免疫复合物性肾炎、皮肤弓形体病可现斑疹、猩红热样皮炎（多见于四肢躯干）或结节。
二、弓形虫病的发病特点三、弓形虫病的病因病因总述：本病由刚地弓形虫感染所致，可通过母婴传播、接触传播等方式来进行传染。
主要经消化道侵入人体，经局部淋巴结或直接进入血液循环，造成虫血症。
在正常情况下，感染者可产生有效的保护性免疫，多数无明显症状，当感染者有免疫缺陷或免疫功能低下时才引起弓形虫病。
基本病因：1、刚地弓形虫的生物学特性刚地弓形虫，属于球虫目、弓形虫科、弓形虫属。
弓形虫具有双宿主生活周期，分两个发育阶段。
前者在各中间宿主和终末宿主组织内发育，后者仅于终末宿主小肠黏膜上皮细胞内发育。
弓形体病的科普知识
什么是弓形体病
症状：感染后，人会出现头痛、发热、 肌肉疼痛、淋巴结肿大等症状，如果孕 妇感染，还会对胎儿造成危害。
预防：避免食用未煮熟的肉类，接触小 动物后及时洗手。
弓形体病的传 播途径
弓形体病的传播途径
食物、水源：食用感染弓形虫 的生肉、未熟透的牛羊肉等； 接触病兽：接触猫、狗等小动 物及其体液或排泄物；
医治感染抗 生素或磺胺药；
弓形体病对孕 妇及胎儿的影
响
弓形体病对孕妇及胎儿的影响
孕妇感染弓形虫病后，胎儿会 出现一系列畸形，如小头畸形 、智力低下等，严重者会流产 或新生儿夭折；
备孕妇女在怀孕前必须进行血 清学检测，已感染者需治愈后 再怀孕；
弓形体病的科普知识
目录 什么是弓形体病 弓形体病的传播途径 弓形体病的预防与治疗 弓形体病对孕妇及胎儿的影响
什么是弓形体 病
什么是弓形体病
简介：弓形体病是由弓形虫感 染所引起的寄生虫性疾病，人 畜都可感染。其中，流行病学 研究发现，人类感染弓形虫病 的原因主要是吃了被感染的肉 类或直接接触感染的小动物， 如猫、狗等。
弓形体病对孕妇及胎儿的影响
孕期检查中，常规检查物中应包括弓形 虫病抗体检查，有感染迹象及时进行处 置。
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弓形体病的传播途径
虫媒传播：蜱虫、蚊虫和蝇虫等昆虫可 能是弓形虫的传播媒介。
弓形体病的预 防与治疗
弓形体病的预防与治疗
居家卫生：保持卫生环境整洁 、干燥，减少小动物滋生，避 免雨水倒灌； 煮熟食物：养成熟食习惯，生 食前彻底清洗和煮熟肉类，不 要喝生水；
弓形体病的预防与治疗
注意饮食卫生：不要购买来源不明的肉 类，不要食用变质食品；
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什么是弓形虫病弓形虫病临床表现治疗弓形虫病什么是弓形虫病弓形虫病又称弓形体病，是由刚地弓形虫所引起的人畜共患病。
在人体多为隐性感染;发病者临床表现复杂，其症状和体征又缺乏特异性，易造成误诊，主要侵犯眼、脑、心、肝、淋巴结等。
孕妇受染后，病原可通过胎盘染胎儿，直接影响胎儿发育，致畸严重，其危险性较未感染孕妇大10倍、影响优生，成为人类先天性感染中最严重的疾病之一，已引起广泛重视。
本病与艾滋病(AIDS)的关系亦密切。
临床表现一般分为先天性和后天获得性两类，均以隐性感染为多见。
临床症状多由新近急性感染或潜在病灶活化所致。
先天性弓形虫病多由孕妇于妊娠期感染急性弓形虫病(常无症状)所致。
孕妇感染有无症状与胎儿感染的危险性先天相互关系。
妊娠早期感染弓形虫病的孕妇，如不接受治疗则可引起10%～25%先天性感染而导致自然流产、死胎、早产和新生儿严重感染;妊娠中期与后期感染的孕妇分别可引起30%～50%和60～65%的胎儿感染。
受染孕妇如能接受治疗，则可使先天性感染的发生率降低60%左右。
先天性弓形虫病的临床表现不一。
多数婴儿出生时可无症状，其中部分于出生后数月或数年发生视网膜脉络膜炎、斜视、失明等。
下列不同组合的临床表现：视网膜脉络膜炎;脑积水或小并没有畸形或无脑儿、颅内钙化;肾上腺缺如、双多囊肾;联体畸胎等;抽搐、精神运动障碍;淋巴结肿大等。
后天获得性弓形虫病病情轻重不一，从亚临床性至暴发性感染不等。
可为局限性或全身性：①局限性感染以淋巴结炎最为多见、约占90%。
常经及颈或腋窝部。
质韧，大小不一、分数无压痛、不化脓。
可伴低热、头痛、咽痛等。
累及腹膜后或肠系膜淋巴结时，可有腹痛。
临床表现似传染性单核细胞增多症或巨细胞病毒感染，但弓形虫病引起单核细胞增多综合征者很可能不足1%。
较少见者尚有心肌炎，心包炎、肝炎、多发性肌炎、肌炎等。
视网膜脉络膜炎极少见。
②全身性感染多见于免疫缺损者(如艾滋病、器官移植、恶性肿瘤等)以及实验室工作人员等，常有显著全身症状，如高热、斑丘疹、肌痛、关节痛、头痛、呕吐等。
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多数是无症状的带虫者，仅少数人发病。
临床表现复杂。
获得性弓形虫病较先天性弓形虫病的表现更为复杂。
病情的严重性与机体的免疫功能是否健全有关。
1、免疫功能正常人的获得性弓形虫病大多数病人无症状，有症状者约10%～20%，主要临床表现有发热，全身不适，夜间出汗，肌肉疼痛，咽痛，皮疹，肝、脾肿大，全身淋巴结肿大等。
淋巴结肿大较为突出，除浅淋巴结肿大外，纵隔、肠系膜、腹膜后等深部淋巴结也可肿大，腹腔内淋巴结肿大时可伴有腹痛。
肿大的淋巴结质硬，可伴有压痛但不化脓。
症状和体征一般持续1—3周消失。
少数病程可达1年。
个别病人可出现持续性高热，单例视网膜脉络膜炎，一过性肺炎，胸腔积液，肝炎，心包炎，心肌炎，吉兰—巴雷综合征，颅内占位病变和脑膜脑炎等。
2、免疫功能缺陷病人的获得性弓形虫病先天性和获得性免疫功能缺陷患者感染弓形虫的危险性极大，特别是潜在性感染的复发。
在这种情况下获得性弓形虫病的淋巴结病变可不明显，可能出现广泛播散和迅速发生的致命性感染，表现为高热、肺炎、皮疹、肝脾肿大、心肌炎、肌炎、丸炎。
甚至引起脑弓形虫病。
典型的脑弓形虫病以亚急性方式起病、有头痛、偏瘫、癫痫发作、视力障碍、神志不清，甚至昏迷，发热与脑膜刺激征较少见。
脑脊液检查可见少数红细胞，单核细胞轻度增多，蛋白稍增高，糖可完全正常，偶有降低。
CT检查显示脑炎改变，也可呈现单个或多个对比度增强的占位性病灶，直径小于2cm，多发生于基底神经节。
强化后呈环形或结节状增强。