混合痔术后56例护理体会
混合痔的术后护理体会
混合痔的术后护理体会首先,术后护理应始终以患者的舒适和安全为中心。
虽然混合痔手术通常较小,但术后疼痛和不适仍然是难以忍受的。
在患者术后的第一天,疼痛控制非常关键。
我们通常会按医嘱给患者口服或静脉注射镇痛药物,确保患者能够舒适地休息。
此外,还可以教导患者进行肛周冷敷,以减轻局部疼痛和肿胀。
其次,术后护理还包括了饮食和排便的管理。
混合痔手术后,患者往往需要一段时间来适应术后饮食。
我们会建议患者采用高纤维的饮食,增加水果、蔬菜和全谷物的摄入量,以防止便秘和助于伤口愈合。
此外,鼓励患者多喝水,促进肠道蠕动和软化粪便。
在排便时,我们会教导患者不要过度用力,保持大便通畅,并减轻对手术区域的压力。
此外,术后换药和清洁也是非常重要的。
在术后的第二天,我们需要为患者更换敷料,并确保手术区域干燥和清洁。
我们通常会建议患者每天进行一次温水浴,并擦干手术区域,避免摩擦或刺激。
对于较大的术后伤口,我们通常会使用无菌纱布进行覆盖,并定期更换敷料,以防止感染和促进伤口愈合。
另外,术后护理还包括给予患者充分的心理支持。
混合痔手术对于很多患者来说是一次较小的手术,但对于一些患者来说,手术会带来焦虑和恐惧。
作为护士,我们需要耐心倾听患者的问题和顾虑,并尽力解答。
我们还可以鼓励患者与家人或朋友分享他们的情绪,以减轻他们的压力和焦虑。
总之,混合痔的术后护理是一个综合性的工作,需要护士具备良好的专业知识和技巧。
通过疼痛控制、饮食管理、换药和清洁以及心理支持等措施,我们可以帮助患者恢复和康复,减轻他们的痛苦和不适。
作为一名护士,我认为这项工作是充满挑战和成就感的,因为能够见证患者的康复和笑容是最大的回报。
混合痔术后护理范文
混合痔术后护理范文混合痔术后护理指的是针对混合痔患者在手术后的恢复阶段所需要的护理措施。
混合痔是指内痔和外痔同时存在的一种病情,手术治疗是常见的治疗方式之一、术后护理的目的是促进伤口愈合,减轻疼痛和不适,并预防感染和其他并发症的发生。
1.外科护理:术后病人需要创面护理,包括定期更换伤口敷料、观察术后出血情况、检查伤口是否愈合等。
随着伤口的康复,可以逐渐减少换药的频率,并在医生指导下逐渐恢复正常活动。
2.疼痛管理:病人可能会在术后感到一定的疼痛和不适,可以通过给予镇痛药物来缓解疼痛。
医生会根据病人的疼痛程度和身体状况来决定具体的镇痛药物和剂量。
同时,病人还需要注意避免长时间坐立、过度用力等会加重疼痛的行为。
3.饮食调理:术后病人在饮食上需要特别注意,避免食用过辛辣、过咸或过油腻的食物,以免刺激肛门地区,影响伤口的愈合。
同时要保证饮食中的纤维素摄入足够,以防便秘和大便困难。
此外,病人还需要多喝水,保持体内水分充足,帮助排便顺畅。
4.个人卫生:术后病人需要保持个人卫生,定期清洗肛门地区,避免细菌感染。
洗涤时应使用温水,避免过热或过冷的水温,同时注意使用专用肥皂或无刺激性的清洁产品。
5.生活习惯调整:术后恢复期间,病人需要注意生活习惯的调整,避免长时间久坐、长时间站立、长时间用力等行为,以减轻对肛门区域的压力。
在排便时要避免用力过度,可选择坐位排便,减少肌肉用力。
6.规律运动:适当参加一些适合自己的运动,如散步、简单的瑜伽、游泳等,有助于促进血液循环和肌肉活动,减轻肛门区域的不适感和疼痛,促进伤口愈合。
7.心理疏导:术后病人在身体不适的同时,往往还会出现一定的焦虑、紧张和恐惧情绪。
医护人员需要进行积极的心理疏导,引导病人树立积极的态度,帮助他们缓解心理压力,促进康复。
对于混合痔术后护理的重要性。
只有严格按照护理要求进行护理,才能保证患者的伤口尽快恢复和康复,并减少并发症的发生。
同时,医护人员在术后的护理过程中,要密切关注患者的病情变化,及时发现问题并作出相应的处理。
混合痔的术后护理体会
混合痔的术后护理体会(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】混合痔;手术;护理混合痔是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的局部团块,可引起出血、脱垂、疼痛和嵌顿等症状,如果治疗不及时或护理不当,就会出现严重的并发症,致使病程延长,给患者带来很大的痛苦,从而影响工作和生活。
所以,做好混合痔术后护理,减少术后的复发起着重要的作用。
现将混合痔的术后护理体会要点总结如下。
1 临床资料我院从2007年6月1日至今痔疮患者入院560例,其中男性320例,女性240例,年龄在16~84岁,平均年龄50岁。
患者住院时间5~10天,平均7天。
术后患者反应效果良好,无1例切口感染。
2 术前准备2.1 完善血、尿、大便常规,出凝血时间等实验室检查,常规备皮,进食粗纤维、易消化、无辛辣刺激的食物,术前1d进流质饮食,术前2小时常规清洁灌肠[1]。
2.2 心理护理由于痔部位的特殊性及隐蔽性,多数患者对手术产生紧张和恐惧不安心理,这种紧张状态可使机体代谢和行为发生变化。
减低手术的耐受性,对医生施行手术非常不利。
因此,护士主动热情接待患者,尊重患者的隐私,建立良好的护患关系,应特别做好宣教解释工作,向患者及家属讲明手术治疗的目的和方法,介绍同类疾病其他患者的治疗康复情况,使患者精神放松、心理舒适、有安全感。
3 术后护理3.1 病情观察为防止术后出血,术后24小时内应观察创口敷料渗血情况及脸色变化情况。
定时检测血压、脉搏、呼吸,如患者出现面色苍白、身出冷汗、头晕目眩、心慌、舌质淡、脉细数无力、血压下降等出血休克现象,应及时通知医生,进行抢救。
嘱患者保持安静,避免过多搬动,平卧、保暖、上氧,保持呼吸道通畅;立即在局麻下寻找出血点,结扎止血或压迫止血;建立静脉通道,补充有效循环血量,改善组织血液管注,必要时输血;控制大便,注意伤口渗血,防止再次出血。
紧急处理后,可适当调整患者体位,头和躯干部抬高约20~30°,下肢抬高15~20°,以增加静脉回心血量和减轻呼吸的负担,同时间歇给氧,增加动脉血含氧量有利于减轻组织缺氧状态。
微创包裹悬吊术结合传统外剥内扎术治疗混合痔56例体会
【 关键 词】 微 创 包裹 悬 吊术 ;传 统 外剥 内扎 术
中图分类号 :R5 . 8 6 71 1诊断标准与病例选择
1 . 断标准 1诊
文献标识码:B
文章编号 :1 7— 14 (0 1 1 06 — 2 6 1 8 9 2 1 )3— 0 3 0
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临床研究 ・ 6 3
计学差异P . ,但药物联合心理治疗的效果更好。两组在治疗后 <00 5 1周疗效比较方面,有效率比较有统计学差异尸 . ,治愈率更具 2 <O 5 0
有统计 学差异P<O 1 . 。由此可见 ,药物 联合心 理治疗 较单用药 物治 0 疗抑郁症 疗效更显 著 。
01 L .m 肾上腺 素与02 %N多卡 因混合 液 ,使该 部位皮 下充分 肿胀暴 . 5 露 ,以利 于设计切 口。艾利丝钳夹住痔 核最高点 ,用手 术刀做一顶点
根据2 0年 中华医学会 外科学会肛肠 外科组 、中华外科杂 志编委 06 会讨 论制定的 《 临床诊 治指南》作为临床诊断标 准。 痔
病 ;b . 有肛肠病手术史的;c . 妊娠哺乳期妇女;d . 其他严重疾病不宜手
术者 。
皮瓣影响愈合;后根据切 口及悬吊力量的大小决定是否在 “ >”型切
口顶点 缝扎处两侧 加针 ,一般用40 带线在两侧各 )12 /针 J - 针即可 ,尽 1 ] 量减少器 械及 缝线对切 口的刺激 ,从而提 高术后切 口愈合 的美观感 。 技术娴 熟的术者 ,做完 “ >”型切 E 点悬 吊包裹缝 扎后 ,因切 口被 l 顶 保 留游 离皮瓣的包裹覆盖 ,故 “ 型切 口两边可分别看 到平整 、对 > 齐 、美观 的两条 “ ”字型切 口线 。⑤术者可根据经验 及患者病情采 一 用上述 术式或结合传统 外剥 内扎术处理 完其他部位 的痔 核。手术切 口 处予 1 4 : 的亚 甲蓝注射液 与05 . %N多卡 因注射液混合 ,取适量于切 口
PPH治疗混合痔术后护理体会及预防措施
PPH治疗混合痔术后护理体会及预防措施目的:对PPH治疗混合痔术后并发症的护理措施进行总结分析。
方法:选择混合痔68例患者作为本次研究的对象,并将其均分为对照组及治疗组,其中34例患者进行围手术期护理干预,对照组34例患者行常规护理手段,所有患者均行PPH。
结果:观察组患者总有效率高达94.12%,对照组为47.06%,且前者在护理干预后其症状无不良反应,观察组均占优势。
结论:通过PPH治疗后对混合痔患者采用围手术期护理干预能更有效减少患者住院时间、痛苦,并且不良反应少,从而提高手术有效率与护理满意度,值得在临床上应用。
标签:混合痔;护理体会及预防;PPH;分析作为肛肠外科较为常见的一种疾病,混合痔一直以其常见、多发等特点,危害着人们的健康及正常生活[1]。
近年来由于在临床多数应用混合痔注射手术、外剥内扎手术、半开放式手术、痔环切除手术等治疗方法。
虽然术后达到治疗效果,但这类手术患者术后痛苦大,恢复慢,对肛门功能影响较大。
近年来逐渐推广临床应用PPH手术,在治疗混合痔方面取得了较为理想的疗效,现将我院年度开展的68例PPH手术进行围手术期福利干预与常规护理手段在进一步减少患者住院时间、痛苦及不良反应的体会报告如下:1.资料与方法1.1一般资料选取的68例混合痔患者均为2011年3月-2014年8月在我院接受治疗的对象。
其中男女患者各有38例、30例,年龄为23~64岁,平均年龄(41.15±9.56)岁;病史1~23年,平均病史(9.2±1.8)年;经医生检查诊断所有病患均为混合痔。
68例患者II度内痔17例、41例III度内痔、10例IV度内痔,其症状主要表现为便秘、肛门肿物脱出及疼痛或便有鲜血等。
1.2.1方法68例患者均录用PPH手术,手术方法相同。
1.2.2护理干预对照组:给予常规护理,以完成基本的治疗、基础护理等方面为目的。
观察组:本组则给予围手术期护理干预。
⑴术前护理:①在术前,给予患者充分的治疗的相关信息及支持,如:手术的方法、目的、术前和意义以及相关注意事项均进行详细的讲解,并且在手术中所使用的各种仪器与设备,将使用的方法和目的为其进行介绍,这样可让患者对手术过程得到充分的熟悉,以其做好接受手术治疗的心理准备;②医嘱患者在手术前以面条或稀粥的半流饮食为主,行手术当天清晨空腹,并让其保持肛周围清洁干燥;使用相关开塞露对患者行灌肠,清洁肠内粪便,以便减少对手术伤口污染与术后过早排便对吻合器的刺激以及肠内细菌的数量。
混合痔的中医护理体会
混合痔患者围手术期的中医护理体会[摘要]目的:通过围手术期中医护理减轻了患者的病痛。
方法:应用饮食调摄,情志护理,中药坐浴,耳压法,针刺法减轻了患者术后的痛苦。
结果:采用中医辨证施护取得了良好效果。
[关键词] 混合痔中医护理(一)临床资料我科自2009.6---2011.6共收治混合痔患者236例,其中男性124例,年龄在13~81岁,平均年龄47岁,女性112例,年龄在16~79岁,平均年龄49岁。
对围手术期患者采用中医护理的技术取得了良好疗效,得出如下体会:1、术前护理1.1 一般护理根据病症性质,安排病房,并保持环境整洁舒适,安静,空气清新,室内温湿度适宜。
护士应按时测量病人的生命体征,遵医嘱留取24小时的三大常规标本送检,并测定出凝血时间及传染病四项等。
术前患者应做好以下工作1、洗个热水澡,因为术后一周内不能洗澡。
2、手术当日早餐要吃饱(忌食牛奶、鸡蛋等产气多的食物),因为空腹做痔疮手术容易出现恶心、呕吐及虚脱。
3、术前最好排便。
1.2 情志护理患者术前往往表现为焦虑,忧郁,恐惧等心理状态,而这些因素不消除会直接影响到手术,麻醉及术后创面愈合的成功与否。
术前应向患者及家属进行健康宣教,根据病情轻重,年龄,性别的不同分别给予心理疏导,耐心细致的劝慰,启发病人,使其消除恐惧、焦虑、紧张的心理,以亲切体贴的工作方式得到患者的信任,使其增强战胜疾病的信心,这些情志护理对麻醉、手术、术后康复起着积极的作用。
2、术后护理2.1 饮食调摄祖国医学很重视肛肠疾病的饮食防治。
《黄帝内经》中就有“因而饱食,筋脉横解,肠癖为痔”之说,说明饮食不洁是肛肠病发生的主要原因。
多年临床实践证明,正确的饮食护理可促进患者的康复:2.1.1鼓励多饮水,多进蔬菜、水果以及含纤维素的饮食,多吃瘦肉、豆制品。
忌烟、酒辛辣等刺激之品。
治疗期间,少吃生冷食物,防止腹泻,以免增加排便次数影响伤口愈合。
2.1.2气滞血瘀者给予补中益气温阳之品;2.1.3脾虚气陷者忌酸冷食物,宜进温补食物。
混合痔疮外剥内扎术后护理的体会
混合痔疮外剥内扎术后护理的体会  痔疮是肛肠科常见病,外剥内扎手术是治疗痔疮的一项非常有效的治疗措施,具有安全有效、住院时间短、恢复快等优点。
而术后正确、妥善的护理,可促进手术创口的愈合,使病部早日恢复功能,病人早日康复,并且可以避免各种并发症的发生和减少手术后遗症。
本文从心理护理、创口及便秘护理、疼痛及尿潴留的护理、出血的护理、饮食调理及出院指导和随访等6个方面来简单介绍一些外剥内扎术后护理的体会。
标签: 痔疮外剥内扎术术后护理痔是直肠下端、肛管和肛门缘的静脉丛瘀血、扩大和曲张所形成的静脉团,痔疮以齿线为界,可分为内痔、外痔、混合痔。
混合痔指位于齿状线上下,表面同时为直肠黏膜和肛管所覆盖。
其主要病因是饮食不节、过食肥甘厚味、辛辣刺激之品或久坐久立、长期便秘、妊娠分娩、腹部肿瘤、过度疲劳、年老体弱、久泻久痢等导致湿热下注、气虚下陷而致经络阻滞、瘀血浊气下注肛门而形成。
混合痔是肛肠科常见病,我科以外剥内扎术治疗为主,术后正确、妥善的护理,可促进手术创口的愈合,使病部早日恢复功能,病人早日康复,并且可以避免各种并发症的发生和减少手术后遗症。
术后护理主要是帮助病人过四关:疼痛、尿潴留、便秘和出血。
俗话说:“三分治,七分养”。
所谓养,指的就是护理。
护理工作的好坏,直接关系到病人康复的快慢,可见护理在疾病治疗过程中有不可忽视的作用。
现仅就痔疮术后护理的一些体会介绍如下。
1心理护理大部分痔疮患者对自己的疾病及治疗方法缺乏认识,对术后的一些正常反应怀有恐惧心理,整天忧心忡忡。
这种自我暗示的作用,往往会影响其手术后创口的愈合。
因此,应向患者介绍痔疮的形成原因、治疗方法、术后一些正常反应情况及其症状特点,并耐心细致地给予解释和沟通,以消除其顾虑,增强战胜疾病的信心,并能积极与医护人员配合,达到较好的治疗目的。
还有一部分患者则与此相反,对所行手术不以为然,不注意自我调护和休息,仍正常工作和活动;对于这类患者应郑重、细致地告诫其术后的注意事项和可能发生的情况,以免产生不良的后果。
混合痔患者术后护理体会
混合痔患者术后护理体会混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。
痔内,外静脉丛曲张,扩张,相互沟通吻合,扩约肌间沟通消失,使内痔部分和外痔部分形成整体者称为混合痔。
混合痔很长见诱病因素也很多,局部刺激和饮食不节.肛门静脉压力增高,腹内压增加等因素均可诱发。
我科采取外剥内扎术治疗。
现谈谈混合痔术后护理的一些体会。
1临床资料本组50例,女21例,男29例,年龄22—70岁,病程2—30年。
患者均为混合痔。
术后通过精心护理取得满意疗效。
2术后护理2.1病情观察:严密观察患者术后生命体征,切口敷料有无渗血,渗出液的颜色和量。
如出现下腹部胀痛不适,血压下降,肛门坠胀头晕.出汗.心悸等,大便时突然排出血块或鲜血。
一旦发现及时让患者平卧,给予心理疏导,告知医师,检测生命体征,迅速建立静脉通道,吸氧,给下一步的处理打好基础。
2.2排尿护理:少数患者因精神过度紧张或腰麻后引起排尿反射障碍出现尿储留。
应做好患者思想工作,使患者消除顾虑安定情绪。
若小便不畅,行膀胱区热敷或听流水声诱导排尿。
无效时给予导尿。
2.3饮食护理:痔切除术患者在术前术后常常有一个不正常的心态,害怕术后排便疼痛,有意控制饮食或禁食。
这样粪便在肠道内滞留时间过长而引起便秘。
应指导患者术后禁食6小时后进流质饮食,如藕粉.稀饭。
次日改用无渣或少渣饮食,多饮水,多吃蔬菜.水果.蜂蜜等多纤维的食物保持大便通畅。
忌辛辣.油腻.牛奶.豆类及不洁食物。
2.4排便的护理:手术当天不宜排便,以免引起创面出血或痔核脱出,术后24小时后方可排便,嘱患者每次早餐后排便,时间为23分钟为宜,坐式排便为好。
忌久坐久蹬以免引起肛缘水肿。
根据病情给予润肠通便药可口服麻仁丸等。
每次大便后用清热利湿,活血通络药物坐浴,如1:5000高锰酸钾溶液坐浴,水温约39摄氏度寖泡20分钟。
2.5出院生活指导:合理调配饮食,勿食辛辣等刺激性食物,如酒.辣椒.胡椒等。
多饮水,多吃蔬菜.水果等多纤维的食物,以保持大便通畅。
混合痔患者术后切口疼痛的中医护理体会
混合痔患者术后切口疼痛的中医护理体会目的探讨中医护理在混合痔患者术后切口疼痛中的临床应用效果。
方法选取2013年6月~2014年5月在我院肛肠科确诊的混合痔患者68例行外剥内结扎手术后进行中医护理干预,观察术后治疗和护理效果。
结果68例患者均顺利出院,无1例并发症,疼痛持续时间1~72h,平均疼痛持续时间(18.8±5.4)h,切口平均愈合时间(9.6±1.2)d,术后切口疼痛明显好转。
结论中医护理在混合痔患者术后切口疼痛中的效果良好,有效缓解了患者的疼痛感,加快了患者的康复。
标签:混合痔;外剥内结扎手术;中医护理术后切口疼痛是混合痔术后的最常见的并发症之一。
混合痔患者行外剥内结扎手术后肛周痛觉敏感,术后又需要排气、排便,严重时肛门疼痛难忍,非常剧烈,坐立不安。
2013年6月~2014年5月,我院肛肠科开始使用中医中药护理方法干预,术后切口疼痛的效果良好,加快了患者的康复,值得临床推广[1]。
1 资料与方法1.1一般资料依照《中医肛肠病证诊断标准》选取2013年6月~2014年5月在我院肛肠科确诊的混合痔患者68例,年龄18~72岁,平均年龄(32.68±3.6)岁,其中男性40例,女性28例,68例患者均在局部麻醉下行外剥内结扎手术。
1.2方法针对68例行外剥内结扎手术的混合痔患者进行中医护理干预,依据患者术后疼痛自我感知程度和术后疼痛临床表现程度决定是否进行中医护理干预,本研究中68例患者均进行中医护理干预且严格按术后护理措施进行。
2 结果68例行外剥内结扎手术的混合痔患术后均有切口疼痛感,情绪稳定,排尿排便正常,无其他并发症,均顺利出院。
经中医中药护理干预后,切口疼痛减缓,疼痛持续时间1~72h,平均疼痛持续时间(18.8±5.4)h,切口平均愈合时间(9.6±1.2)d,术后切口疼痛明显好转。
3 术后护理68例患均进行常规护理,同时针对切口疼痛施加中医中药护理,措施如下。
混合痔术后疼痛的护理体会
·253·作为一种较为常见的消化系统恶性肿瘤,胃癌的发病率呈现出逐年增长的趋势。
在对胃癌进行治疗时,手术治疗是最常用的治疗方式,在医学技术不断进步的同时,腹腔镜胃癌根治术凭借其创伤小、出血量少以及术后恢复快等优势,得到了非常广泛的应用。
但是由于术中麻醉会导致患者胃肠出现麻痹现象,因此很容易对患者的术后康复产生影响,需要护理人员针对性的开展护理服务。
笔者在本文中针对综合护理干预在腹腔镜胃癌根治术患者护理过程中发挥的作用开展了相关研究,现总结如下。
1资料与方法1.1…一般资料筛选样本的过程中,将筛选的起始时间和截止时间分别设定为2020年1月、2021年1月,对患者进行筛选后,纳入样本86例(男/女=57/29),患者的年龄在23岁至72岁之间(平均46.2岁)。
1.2…方法本次研究中所有患者均接受手术治疗,在为患者开展护理服务的过程中,对照组患者接受常规护理服务,观察组患者则接受临床护理干预,具体的护理措施可以归纳为以下几个方面:①术前护理干预……在开展手术治疗之前,很多肛肠科患者由于对于手术的了解相对不足,很容易出现怕疼、害羞等一系列不良心理,严重的情况下还会出现拒绝手术的情况。
为了更好的避免这一问题,护理人员需要在患者入院之后及时为其介绍病区环境和医护人员,拉近护患之间的距离,以此为基础为患者讲解手术的相关知识,减少患者对于手术的不良心理,避免由于不良心理导致的应激反应或者疼痛问题。
②术中护理干预……在患者手术开始之前,护理人员应引导患者选择适合的体位,在不影响手术开展的过程中尽量保证患者具有较好的舒适度。
与此同时,护理人员可以通过为患者接受麻醉和手术步骤等方式来转移患者的注意力。
在患者接受手术治疗的过程中个,护理人员需要全程对患者进行陪同,以此来对患者进行安慰。
③术后护理干预……在患者手术结束之后,大部分患者都会面临不同程度的疼痛,护理人员应说明其属于正常现象,避免患者过度的担忧和焦虑。
混合痔术后56例护理体会
同治疗方法 : MS早 期为 郁热 阶段 , 床 治疗 应 从 体质 人 在 临 手, 从整体 出发 , 把握 “ ” 郁 的病机 。治 法为 散郁 , 基本 方 为六 郁汤, 并针对气 、 、 湿 、 的轻重偏颇 及所涉及 脏腑不 同 , 痰 火、 郁 临证加减 。MS中期既有肝 胃郁热 又有 痰热互结 , 针对此 分别 采用开郁清热法 ( 用大柴 胡汤 加减 ) 方 及清热 活血 法 ( 用加 方
1 ( : 4 ~ 1 6 1 2) 1 4 4.
[ ] t nMP i e s n ri acl i a : h “ o m nsi 6S e .Da t dc d v s a d es T e C m o l r bea a o ur s e o h p tei [] ia e s 19 ,4 4 ;9  ̄3 4 y o s ” J.D bt ,9 5 4 () 3 6 7 . h s e [] 7张丽锋 . 葛根素对胰岛素抵抗大鼠脂肪组织 中糖原合成 酶激酶 3 表 8 达的影响[ . J 中国临床药理学与治疗学 , 0 , , ( )14  ̄14. ] 2 51 1 1 :30 33 0 20 2 [ ] o r F n h siY j Ma u a a 8 T h u u aah, ui t zw .Meao cs do : li l s t l y r b i n me Cic ca cne t n oe l ai J .A nl o Mein , 0 7 3 : o cp ad m l ua b s [ ] n a f d ie 2 0 , 9 c r s s c
4 ~ 4 4 82 9.
运化 之 品, 祛除体 内淤 积 的陈腐秽浊 之气 , 使脾 运恢复 , 水谷 精微得 以吸收布散 , 得 以气血及 津液 的濡养 。王德 玉[] 脏腑 1 7 认为在治疗 上 运用 疏肝 、 清肝 、 肝 、 脾 理气 、 平 健 助运 化 湿等 法 , 过整体调治 , 通 对稳定 和改善病情有较好疗效 。
混合痔术后护理体会
2 鉴 别 诊 断
2.1 肛 裂 肛 裂是指 肛管皮 肤全 层裂 开并形 成慢性 溃疡 ,其 主要 症
状 是 便 血 和肛 门的 周期 性 疼 痛 。其 和 内痔 均 有便 血 ,但 肛 裂 的 便 血伴 有 明 显 的疼 痛 ,且 为 周期 性 疼 痛 ,检 查 时可 发 现肛 管皮 肤有纵 行 的裂 口或溃疡 。 2.2 直肠脱垂
6h后 可排尿 ,防止 过早 活动术 区 出血 。 3.2 排 便 护 理
指 导 患 者 术后 当 日不 宜 排便 ,第 一 次 排 便 时 间 以术 后 1—2d为 宜 ,不 要过 于 用力 排 便 ,排 便 时做 深 呼吸 ,减 少 腹 腔 压 力 ,促 进 胃肠 蠕 动 ,促 进 大 便排 出 ,必 要 时 ,遵 医 嘱给 予 开 塞露 协 助排 便 ,避 免 干硬 粪 块 对 肛 门 口的压 迫 损 伤 。 3.3 饮食护理
世界最 新 医学 信息 文摘 2014年第 14卷第 22期
混合痔术后护理体 会
225
·护理 ·
肖燕 萍,岳红梅 ,孙轶君
(黑龙 江省 武警 医院 ,黑龙江 哈尔滨 150000)
摘要 :目的 探 索混合痔术后的护理措施 。方法 对手术后 的混合痔 患者进行护理 ,总结护理 经验 。结论 对 混合痔 术后
齿 线 之 问 。息 肉 可 以有 蒂 ,常 为 圆形 或 椭 圆形 ,痔常 为 局 部 的隆起 ,形 状不规 则 。
3 术后 护理
3.1 一般护理 患 者 回病 室后 ,指 导 患者 屈膝 侧 卧位 ,观察 病 情 变化 ,
立 即测 量 生命 体征 ,查 看 丁字带 是否 松动 ,局 部有 无 渗血 ,
60例混合痔患者术后疼痛的护理体会
60例混合痔患者术后疼痛的护理体会
叶琦
【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》
【年(卷),期】2011(032)002
【摘要】@@ 混合痔是肛肠科常见疾病,疼痛是其主要症状之一,手术是治疗该病的重要方法.由于特殊的解剖生理特点,术后疼痛给患者带来了很大的痛苦,我科针对术后疼痛采用了精心的护理体系,极大的缓解了患者的痛苦,现报道如下.
【总页数】1页(P322)
【作者】叶琦
【作者单位】徐州医学院附属医院肛肠科,江苏
【正文语种】中文
【相关文献】
1.混合痔术后疼痛中医护理体会 [J], 戎艳莉;王坤;郑宝玲
2.60例混合痔术后疼痛的护理体会 [J], 丘春燕;陈宝珍;李俊苗;何文超;林楚琴
3.复方四黄膏在混合痔术后疼痛及水肿治疗中的护理体会 [J], 郭晓纯
4.混合痔术后疼痛43 例的护理体会 [J], 陈晓燕
5.混合痔术后疼痛的护理体会 [J], 马连花
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混合痔的术后护理
混合痔的术后护理摘要】痔疮属于一种慢性的疾病,目前并不完全了解痔疮形成的原因,除了有解剖学原因之外,与腹部内压增高,习惯性便秘,长期食用辛辣刺激性食物,直肠下端肛管的慢性感染有密切的关系,根据病变部位不同可分为外痔、内痔、混合痔。
【关键词】混合痔术后;护理;术后并发症混合痔是肛肠疾病中常见的情况,约占肛肠疾病的85%,女性发病率约为62%,男性发病率为43%。
俗话说:“十人九痔”多数患者为中青年人,并且女性多于男性。
混合痔是因直肠上下静脉丛互相吻合至齿状线上下静脉丛,同时曲张形成。
临床兼有内外痔症状,称为混合痔。
随着人们工作压力增大,生活和饮食习惯上的改变久坐久站、疲劳过度等,诸多因素的改变,混合痔病人数目逐渐增多,许多病人对痔疮是模糊的认识,很多人在手术后不懂得怎样护理导致严重并发症及病程延长,给患者带来痛苦,从而影响工作和生活,混合痔手术后护理和治疗一样都十分重要。
2014-2015年我院肛肠专科采用外剥,内扎术治疗混合痔效果显著。
现将临床护理体会介绍如下:1.临床资料:540例患者中男性259例,女性281例,年龄在18—78之间,平均年龄46岁,患者住院时间5—12天,平均8天,术后患者反应的效果很好无一例切口感染及复发。
2.术前护理:2.1心理护理:由于混合痔部位的特殊性,患者经常避讳就医,延误治疗,或因对周围的环境陌生,产生烦躁恐惧的心理,护士要耐心的对病人做好心理辅导,介绍手术中的有关事项,使患者放松,尊重病人的隐私,消除恐惧心理。
2.2饮食护理:科学的饮食,给予足够的热量,易消化,清淡饮食身体虚弱的患者,术前应进营养丰富的饮食。
3.术后护理:3.1一般护理术后给予患者适当清淡饮食,营养丰富的饮食4小时内应严格观察切口敷料是否脱落及渗血情况及神色舌苔变化,脉象及全身情况,定时检测生命体征。
如患者发生面色苍白,头晕出汗,脉搏细数,血压下降等应及时通知医生,术后当日不易大便,以免引起伤口出血,术后7——15天为痔核脱落期,嘱患者不要剧烈活动,对便秘患者给予缓泻剂。
吻合器痔上黏膜环状切除术治疗混合痔56例临床分析
运进一步破坏 , 骨折愈合 时间长, 因此 , 我们考虑 动力髋 主要适 应 和绞刀开道 ; 头钉 拧入应轻柔 ; 尾钉 必须拧 入 , 以起到加 压作用 。 证为股骨矩 内侧皮质连续的稳定型粗隆问骨折 。 ③头钉进入的深度和方 向要 正确 , 防止 头钉过长 穿入关 节、 短 过 我们认为对股骨 上端 内侧有 缺损 的Ⅲ型 、 Ⅳ型骨折 , 小粗 隆 达不到固定作用 。用组合绞刀扩孔前 , 应根据定位导针选择合适 明显移位者 , 应尽可能予复位 后用拉 力螺钉 固定 , 这样可 明显增 长度的头钉 , 确定绞刀进 入深度 , 以免扩孑 过深致头钉松动 , L 失去 加骨折端的稳定性 。本组 1 6例小粗隆骨块移位者经拉力螺钉 加压 固定效果 。头钉应位于股骨头颈 中央或轻度偏后下位置 , 不 固定后 , 无髋 内翻畸形发 生 , 肢功能恢 复 良好 。故应尽 可能建 应偏 外上 , 伤 否则头钉易 与骨 质发 生切割而穿入关节。 立股骨上端后 内侧稳定性 , 而不 能只依 靠动力髋 维持稳 定 , 不能 单纯依靠动力髋 内固定 , 而应 重视复位 , 只有 良好 的复位 , 骨折才 能趋 于稳定 。动力髋虽然其 本身很 坚 固, 但粗 隆部 的骨 皮质 , 尤
和肛门 ( 痔下静脉 丛 ) 静脉 丛扩 张、 曲 、 屈 相互 吻合 、 括约 肌间 沟 黏膜及黏膜下组织置人头部 的空腔 中, 同时顺时针方 向旋转收紧 消失 , 使上下形成一整体者诊断为混合痔 。
13 治疗方法 . 术 前进 行肠 道准备 , 术前晚 1 0时左 右 口服硫酸 向旋转 10 , 轻拔 出。术后认 真检查 切 除组织 是否 为完 整环 8 。轻
于 20 00年 7月 开始 应 用 此 技 术 , 以后 相 继 多 家 基 层 医 院 都 开 展 扩 张 器 内心 进 行 扩 肛 , 3mi, 组 织 钳 夹 住 肛 缘 皮 肤 , 止 肛 约 n用 防
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痔是一种最常见、多发的肛肠疾病,约占肛肠疾病的85%,男女皆得。
我院采用外剥内扎术治疗混合痔,疗效满意。
为使手术获得更好的疗效,减轻患者术前的心理压力和术后痛苦,早日恢复健康,现将护理方法介绍如下。
1术前护理 1.1精神护理患者入院后,面对陌生的医疗环境,往往会产生各种负面心理,如焦虑、畏惧等,影响休息和食欲,护理应以患者为中心,热情向其介绍病房环境,主治医师及责任护士,耐心讲解有关所患疾病的知识,向患者说明手术的术式、部位、术中的配合以及术后的有关事项,消除忧虑、恐惧心理。
1.2饮食护理膳食应供给足够的热量,以蛋白质及维生素为主,利于术后伤口的愈合。
身体虚弱的患者,术前给予营养丰富易消化的饮食,如鱼肉、瘦猪肉、鸡肉等。
术前6h禁食。
1.3病情观察密切观察病情变化,如体温过高,说明有感染存在,面色苍白,四肢厥冷,血压下降的患者应考虑是否为痔疮出血过多或疼痛刺激引起,女性患者月经来潮应延期手术,以免感染而引起水肿和出血,对手术耐受力差的患者应检查心功能。
手术日晨测生命体征,观察有无异常变化,如有异常应立即报告医生及时处理。
1.4手术前准备嘱患者手术前排空大小便,术区备皮,遵医嘱必要时给予灌肠,清洁肠道,防止术后感染,同时有利于手术操作。
安定注射液10mg,术前30min肌注,消除患者紧张心理,核对患者姓名、床号,与手术室护士做好交接班。
2术后护理 2.1一般护理患者回病室后,指导患者屈膝侧卧位,观察病情变化,立即测量生命体征,查看丁字带是否松动,局部有无渗血,注意保持呼吸道通畅,有无腹胀,医.学教育网搜集整理疼痛及渗出液的颜色和量。
术后嘱患者2h内禁水,防止麻醉药有效过程中排尿困难,6h后可排尿,防止过早活动术区出血。
混合痔手术患者的护理体会
混合痔手术患者的护理体会作者:蒲月宏来源:《现代养生·下半月版》 2013年第11期蒲月宏成都肛肠专科医院四川省成都市 610015【摘要】混合痔为肛肠科常见病,多发病,为提高混合痔手术患者的护理质量,本研究回顾分析100 例混合痔手术患者的资料,进行研究总结。
结果显示,试验组手术满意率为95 .0%。
术后仅有6 例患者出现并发症,术后继发性出血1 例,肛门直肠狭窄1 例,尿潴留4 例。
结果表明,术前、术中、术后的高护理质量,可有效预防混合痔术后尿潴留及大出血,减轻患者疼痛,使患者更好更快的恢复。
【关键词】混合痔手术;护理体会混合痔以发生于肛门同一方位齿线上下,直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。
痔内、外静脉丛曲张、扩大,相互沟通吻合,括约肌间沟消失,使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。
如果治疗不及时或者护理不妥当,就会出现严重的并发症,给患者带来不必要的痛苦,从而影响工作的生活。
所以在手术前后,精心的护理工作显得尤为重要。
1 临床资料临床资料本组 100 例患者均按照 1 9 9 5年 1 月 1 日国家中医药管理局制定的混合痔诊断标准确诊。
其中男性 56 例,女性44 例;年龄 22 ~ 81 岁,平均4 2 岁;痔核1—2 枚12 例,≥ 3 枚88 例;全部采用骶麻+ 静脉全麻;病程3 天至40 年。
2 术前护理2.1 手术之前,护士应做好的患者的心理护理调整好精神状态,解除一切的顾虑,消除紧张的情绪,对疾病的正确认识,树立其战胜疾病的信心。
2.2 饮食、生活反面的护理手术前一晚从凌晨起至术前,禁食禁饮,不要吸烟、喝酒、不吃辛辣刺激的食物并注意适当的休息,保证充足的睡眠。
2. 3 一般情况的准备做好术前的各种检查,排除与手术相关的禁忌症,如有相应内科的疾病,应请相应的科室做好会诊检查。
成年的女性应该待月经干净后才能进行手术,有习惯性便秘的患者,术前应该调整好排便,避免术后排便困难引起患者的不适,保持好身体的良好状态。
混合痔术后的护理体会
中外医疗 CH IN A F OR EI G N ME DI C AL T R EA TM EN T 现 代 护 理混合痔治疗方法分非手术治疗与手术治疗:非手术治疗也称为保守治疗,治疗方法同内外痔一样。
手术治疗是内痔注射,外痔切除术,适用于外痔为结缔组织的混合痔。
外剥内扎术治疗,适用于外痔为静脉曲张的混合痔。
物疗法也可以分为很多种的。
混合痔治疗方法中的外科手术疗法,切除痔核,仍是目前最常用的治疗方法,其特点中随着手术方法的改进,手术中及后痛苦较轻,创面愈合快,疗效肯定,但要求手术条件较高,是目前治疗痔疮最可靠的方法。
加之以下科学的护理的方法,患者会很快的康复。
1 一般护理混合痔患者回病室后,指导混合痔患者屈膝侧卧位,观察病情变化,立即测量生命体征,查看丁字带是否松动,局部有无渗血,注意保持呼吸道通畅,有无腹胀,疼痛及渗出液的颜色和量。
术后嘱患者2h内禁水,防止麻醉药有效过程中排尿困难,6h后可排尿,防止过早活动术区出血。
2 心理护理加强心理护理,稳定患者情绪。
一旦发生急性大出血,患者就会感到惊慌、恐惧。
此时,护士一定要镇定自若,不能流露出一丝慌乱,应该一边紧急处理,一边安慰患者,嘱其精神放松,积极配合医疗护理。
3 出血护理严密观察患者术后生命体征,如出现下腹部胀痛不适、肛门坠胀、头晕、出汗、心悸等,大便时突然排出血块或鲜血。
一旦发现问题,及时让患者平卧,给予关心和安慰,让患者放松,解除紧张和恐惧心态,并及时监测生命体征。
迅速建立静脉通路,给氧,给下一步的处理打好基础。
准备好检查和手术器械,积极配合医生止血。
作为助手,在术中必须将视野暴露良好,给术者一个好的操作平台,是成功的又一关键。
4 饮食护理术后1~3d进半流质饮食,新鲜的蔬菜和水果,多饮蜂蜜水,少食辛辣、生、冷、硬等刺激性食物;忌食易引起大便干燥的食物保持大便通畅,术后第14天为促进创面的愈合可适当食用鱼肉类食品,加强营养。
痔切除患者在术前和术后常常有一个不正常的心态,就是害怕术后排便疼痛和不方便,而有意控制饮食或禁食。