某医院重点环节护理管理制度

重点环节护理管理制度

重点环节护理管理制度：保障病人安全和治疗效果随着现代医学技术的不断发展，人们的生命质量得到了显著提高，同时也给医疗工作带来了巨大压力和挑战。

在医疗领域，护理是非常关键的一个环节，针对不同的病人，需要进行个性化、专业化的护理，在护理过程中需要注重每个细节，确保病人的安全和治疗效果。

因此，建立完善的，对于提高医疗水平和保障病人权益非常重要。

一、是什么？是指按照医疗服务标准和护理规范建立的保障病人安全和治疗效果的制度。

这一制度是医院管理体系的重要组成部分，在护理工作中对各个环节进行规范化管理，提高病人满意度和护理效果，避免因护理不当而产生的不良事件和医疗事故。

二、重点环节护理有哪些？在医院日常工作中，护理涉及到很多环节，其中一些环节影响了病人的安全和治疗效果，称之为重点环节护理。

根据不同病情和治疗需要，各种重点环节护理也有所不同，但一般包括以下几个方面：1、入院护理：包括入院评估、介绍病情、监测体征、建立健康档案等工作。

病人刚入院时存在很多状况，需要进行全面的护理评估，作出治疗计划和落实治疗方案。

2、手术前后护理：针对手术病人的特殊需求，如术前准备、手术操作、术后观察、输液管理等护理措施。

3、疼痛护理：需要对疼痛病人进行疼痛评估，制定疼痛管理方案，疼痛评估评分和记录等。

4、病危病重护理：针对心血管、呼吸、神经等重症病人，按照医疗服务标准进行护理，到达急救效果和治疗效果。

5、门诊护理：家庭护理、病人手册、药品指导等护理措施和方案。

三、建立的必要性1、保障病人安全建立，可以从源头上确保病人安全。

通过规范化护理程序，标准化操作规范，严格执行方案，减少护理差错和事故发生，提高病人的安全感和信任感。

2、提高医疗质量可以提高医疗质量，标准化护理操作流程，保证治疗效果得到提高，进一步降低医疗风险，避免因为疏忽和操作不当导致的不良后果。

3、实现医疗经济效益对于医疗机构来说，建立有助于优化医疗资源配置，提高机构经济效益。

护理安全与重点环节管理制度

护理安全与重点环节管理制度一、前言护理安全对于患者的治疗和救治至关重要。

然而，由于各种原因，护理安全事故时有发生，严重的甚至会危及患者的生命安全。

因此，建立科学的护理安全管理制度是非常必要的。

二、重点环节管理针对护理过程中的高危环节，需要进行重点环节管理，即针对某些环节进行风险评估和策略制定，以确保患者的护理安全。

具体内容如下：1. 接诊环节接诊是患者进入医院的第一步，也是医院或科室的门面。

在接诊环节，需要预先做好患者信息的核对，包括姓名、年龄、病史、过敏史等内容，确保与患者本人及家属核对一致，防止误诊、错诊等安全事故的发生。

2. 医嘱处理和执行医疗生产过程中的医嘱处理和执行是护理工作的重要环节。

医嘱的处理需要规范，包括核对医嘱内容、药品的规格和用量等；医嘱的执行也需要严格按照医生的要求进行，保证患者的用药安全。

3. 输液配制管理输液是临床常见的治疗手段，但输液液体中毒、输液错误等事故时有发生。

因此，需要规范输液配制环节，确定输液液体的种类、剂量和配制方法，同时对医生、护士等医务人员进行培训和指导，确保输液操作的正确和规范。

4. 高危药品使用管理高危药品是指在医院使用过程中可能导致安全问题和事故的药品，如肠溶片、化疗药、心脏兴奋剂等。

使用前需要医生仔细评估患者的病情、配制药品的正确性和稳定性、护士需要全程密切观察病人的反应以及药品溶液的情况，确保患者用药安全。

三、护理安全管理除了以上所述的重点环节管理，护理安全还需要进行全面管理，包括以下几个方面：1. 安全思想教育在工作中，医护人员需要常常提高自身的安全意识和责任意识，防止不良的临床行为对患者造成的不良影响，并对医疗质量和安全问题和事故进行监测和评估。

2. 岗位责任制度医疗单位应该制定出明确的岗位职责和权责，让医护人员在各自的岗位上发挥最大价值，尽责地完成各自责任范围内的工作，确保患者在医院的安全。

3. 安全技术措施及设施医院应当配备符合安全标准的医疗设施，如电气设备、气体设备等，同时实行隔离、消毒等措施以确保病房卫生无菌。

科室护理重点环节管理制度

科室护理重点环节管理制度一、概述护理工作是医院运行中不可或缺的一个重要组成部分，科室护理重点环节管理制度的出台，是为了规范护理服务流程，提高护理服务工作质量，确保患者得到有效的护理。

本文将就科室护理重点环节管理制度的内容、实施和监督等方面进行详细阐述。

二、科室护理重点环节管理制度的内容1. 护理评估（1）每位患者入院时，护士应进行全面的护理评估，包括病史了解、体格检查、心理状况评估等，确保对患者的健康状况有全面的了解。

（2）根据不同患者的病情和需求，护理评估应定期进行，以便及时调整护理计划。

2. 护理记录（1）每位患者的护理记录应及时、准确地进行，内容包括患者的生活自理能力、饮食摄入情况、体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的记录。

（2）护理记录中还应包括患者的主观症状和护理措施的落实情况，以及护理过程中的问题和解决方案。

3. 护理教育（1）护士应根据患者的病情和需求，进行个性化的护理教育，包括疾病知识、饮食、用药、康复训练等方面的指导。

（2）护理教育的内容应侧重于患者的实际需求，提供针对性的帮助，以提高患者的自我护理能力。

4. 治疗护理（1）护士应根据医嘱准确落实患者的各项治疗措施，包括输液、注射、病情观察、疼痛护理等。

（2）在执行治疗护理的过程中，护士应密切观察患者的变化，及时向医生汇报，并配合医生调整治疗方案。

5. 感染控制（1）护士应严格遵守感染控制的相关规定，包括手卫生、隔离措施、消毒灭菌等，确保患者和职工的安全。

（2）一旦发现患者存在感染风险，护士应立即采取相应的措施，及时隔离患者，并向医生报告。

6. 疼痛管理（1）护士应对患者的疼痛进行定期评估，制定个性化的疼痛管理方案，并及时落实。

（2）在执行疼痛管理的过程中，护士应密切观察患者的疼痛变化，及时调整用药方案。

7. 护理质量评估（1）科室应定期对护理质量进行评估，包括护理记录的完整性、护理操作的规范性、护理知识的掌握等。

（2）评估结果应及时通报给护士，以便护士及时改进护理服务。

护理安全及重点环节管理制度

护理安全及重点环节管理制度一、概述护理安全及重点环节管理制度是指为了确保医院护理工作安全、规范、高效地进行，保障患者的生命安全和身体健康，制定的一系列规章制度和管理措施。

本制度的核心是护理安全管理，旨在全面掌握和有效管理护理过程中的风险，预防和减少患者发生的不良事件。

二、护理安全管理的核心原则1.人性原则：尊重、关心和顾及患者的需求、权益和人格尊严。

2.规范原则：按照相关法律法规和规章制度的要求进行护理工作，确保工作流程标准化和规范化。

3.团队合作原则：护理人员要加强协作和沟通，形成有效的团队合作机制，确保护理工作的连续性和无缝衔接。

4.预防为主原则：通过科学有效的预防措施，减少患者可能发生的意外和损伤，确保患者的安全。

1.护理文件管理保证护理文书完整、准确、规范，按照规定时间及时填写，并设立审核机制和补充记录机制。

2.药物管理合理使用药物，确保药物治疗的正确性和安全性，规范药物贮存、配药、给药、监测和记录。

3.管路管理严格按照操作规程进行管路安置、使用和管理，定期检查和更换管路，防止感染和漏液等不良事件。

4.手术患者护理管理根据手术类型和患者病情，制定相应的护理计划，严格执行术前准备、术中操作和术后护理，确保手术过程的安全和患者的康复。

5.感染控制管理建立病房感染控制制度，加强环境清洁和消毒管理，推行手卫生和个人防护措施，减少感染的传播和发生。

6.跌倒和滑倒防护管理定期评估患者跌倒和滑倒的风险，采取相应的预防措施，如提供合适的便携式坐垫、床护栏、防滑鞋等，以减少患者意外伤害的发生。

7.输液管理按照规定的速度和方法进行输液，定期更换输液器具，注意输液过程的监控和观察，预防液体超负荷和输液相关感染。

8.急救护理管理建立完善的急救系统和急救设施，开展急救培训和演练，确保护理人员能够及时、正确地抢救危重患者，提高护理处置急救事件的能力。

9.手卫生管理加强手卫生的宣传教育，推行正确的手卫生操作规范，提供充足的洗手设施和消毒用品，降低交叉感染的风险。

重点环节护理管理制度

重点环节护理管理制度一、概述重点环节护理管理制度是指对医疗机构重点环节护理进行规范化、制度化管理的一套系统性制度。

重点环节护理是指对病情危急、病情重大或手术后患者的护理工作，是医护人员必须严格按照规范化操作步骤进行护理，确保病人安全和康复的护理工作。

医疗机构对重点环节护理管理制度的建立和实施，对提高医疗质量、确保患者安全具有十分重要的意义。

二、制度内容1. 重点环节护理管理范围医疗机构的重点环节护理管理范围包括但不限于：急救、手术后护理、病情危急患者护理、重症监护室护理、麻醉后护理、新生儿护理等。

2. 重点环节护理管理的原则（1）尊重生命、保障患者安全；（2）科学合理、规范化操作；（3）护理缜密、责任到位；（4）技术先进、设备完善；（5）人文关怀、服务热情。

3. 重点环节护理管理的组织机构设立重点环节护理管理委员会，由医院领导、医护管理人员、产科医师、护士长等组成，负责全院重点环节护理管理的规划、实施、总结和评估。

4. 重点环节护理管理的人员培训对进行重点环节护理的护理人员进行专业培训，包括护理操作规范、急救技能、问题处理等方面的培训，确保护理人员的专业素质。

5. 重点环节护理管理的操作规范根据各个重点环节护理的特点和要求，建立各项操作规范，严格执行每一项护理操作步骤，确保病人的安全。

6. 重点环节护理管理的质量评价建立重点环节护理管理质量评价机制，对每一次重点环节护理进行评价，及时总结经验，改进不足，提高护理质量。

7. 重点环节护理管理的风险防范建立重点环节护理管理风险防范机制，对可能出现的意外情况进行预防和处理，保障病人的安全。

8. 重点环节护理管理的信息化建设建立重点环节护理信息管理系统，对重点环节护理的操作步骤、护理记录等进行电子化管理，提高护理工作效率。

9. 重点环节护理管理的宣传教育通过举办培训讲座、发布宣传资料等形式，加强对重点环节护理管理制度的宣传教育，提高全院职工对重点环节护理管理的认识和重视程度。

重点环节护理管理制度

重点环节护理管理制度
一、制度总则
1.本制度规定了医院护理工作中的重点环节，包括病人评估、护理计划、护
理实施、记录和报告等环节的护理工作流程和规范。

2.本制度适用于医院内所有护理人员，包括注册护士、实习护士和助理护士
等。

二、病人评估
1.病人评估是护理工作的基础，所有病人均应接受全面的评估。

2.病人评估应包括但不限于病人的生理、心理、社会和文化等方面的评估。

3.评估结果应详细记录，并根据评估结果制定个性化的护理计划。

三、护理计划
1.根据病人评估结果，为病人制定详细的护理计划。

2.护理计划应包括护理目标、护理措施和预期结果等内容。

3.护理计划应与医生的治疗计划相协调。

四、护理实施
1.护理人员应严格按照护理计划实施护理措施。

2.在实施护理措施时，应关注病人的感受，确保病人的安全和舒适。

3.在实施护理措施时，应做好相关的记录和报告。

五、记录和报告
1.护理人员应对病人的评估结果、护理计划、护理措施和结果进行详细记录。

2.记录应清晰、准确、完整，并遵循相关的医疗记录规定。

3.在需要时，应向医生、病人家属和其他相关人员提供必要的记录和报告。

六、监督和管理
1.医院应对护理工作进行定期的监督和检查，确保护理工作的质量和安全。

2.对于违反本制度的护理人员，应按照相关规定进行处理。

3.医院应定期对护理人员进行培训和教育，提高护理人员的专业素质和服务
质量。

七、附则
1.本制度的解释权归医院所有。

2.本制度自发布之日起生效。

护理重点环节管理制度

护理重点环节管理制度一、引言护理工作是医疗工作中非常关键的一环，直接关系到病患的康复和生命安全。

为了提高护理工作的质量和效率，确保病患得到最专业、最安全的护理服务，建立和完善护理重点环节管理制度是非常必要的。

二、管理目标本护理重点环节管理制度的目标是：1.提高护理工作的质量，确保病患的需求能得到及时、准确的满足；2.提高护理工作的效率，合理利用医疗资源，实现护理工作的科学化、标准化；3.确保护理工作的安全，减少医疗事故的发生。

三、管理内容3.1 护理评估在护理重点环节管理制度中，护理评估是非常重要的环节。

护理评估包括对病患的身体状况、病情变化、疼痛程度、心理状态等进行全面、准确的评估。

护理评估需要护士具备扎实的专业知识和技能，并及时记录和反馈评估结果。

3.2 护理计划基于护理评估结果，护理制定具体的护理计划。

护理计划包括对病患的各项护理措施、护理目标和护理时间等进行详细规划。

护士按照护理计划进行护理工作，确保提供标准化、个性化的护理服务。

3.3 护理实施护理实施是将护理计划具体落实到病患身上的过程。

护士需要按时、按要求完成病患的护理工作，确保护理操作的规范性和安全性。

护理实施还包括对抗生素、药物等的合理使用，以及对病患的情绪和心理进行有效的疏导和安抚。

3.4 护理记录护理记录是护理工作中不可或缺的一环。

护理记录需要对护理过程、护理效果和特殊情况进行详细、准确的描述，以便其他医护人员了解病患情况和护理进展。

护士需要按规定及时、完整地记录护理内容，确保记录的可追溯性和准确性。

3.5 护理质量评价护理质量评价是对护理工作的有效监督和评估。

护理质量评价包括对护理过程、护理结果和护理方法的评估，以及病患的满意度调查。

通过护理质量评价，可以发现护理工作中存在的问题和不足，并及时采取措施进行改进和提升。

四、管理要求4.1 依法依规执行护士在护理工作中必须遵守相关的法律法规和规章制度，确保护理工作的合法性和安全性。

科室重点环节管理制度

科室重点环节管理制度一、制度目的为了加强科室重点环节管理，提高工作效率和质量，确保医疗安全，制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院各科室的重点环节管理，包括手术、护理、药品使用等环节。

三、管理标准1. 手术管理1.1 手术预约1.1.1 手术科室应根据医院手术安排情况，合理安排手术时间，并根据医生的手术能力和患者的病情，对手术进行优先级排序，确保紧急和重要手术得到及时安排。

1.1.2 患者手术预约应提前填写手术申请单，包括患者基本信息、病情描述、手术名称、手术部位、术前检查结果等，科室应及时审核手术申请单，并安排手术时间。

1.2 术前准备1.2.1 手术科室应根据手术类型和患者病情，做好术前准备工作，包括术前护理、手术床铺清洁、手术器械准备等。

1.2.2 手术前应做好患者术前准备工作，包括患者术前禁食禁饮、洗澡更衣等，确保手术顺利进行。

1.3 术中操作1.3.1 手术中应对手术器械进行严格消毒和无菌操作，避免感染风险。

1.3.2 手术过程中应密切监测患者生命体征，及时处理手术中出现的意外情况。

1.4 术后管理1.4.1 手术后应对患者进行及时观察和护理，包括监测患者生命体征、观察手术切口情况等，确保患者术后恢复良好。

1.4.2 手术后应及时填写手术记录和术后护理记录，包括手术操作过程、手术并发症、术后护理情况等。

2. 护理管理2.1 病房管理2.1.1 病房应保持整洁卫生，定期消毒、更换床单被套，确保患者住院环境安全舒适。

2.1.2 病房应做好患者入院检查和接待工作，填写患者入院记录，对患者病情进行评估，制定个性化护理计划。

2.2 护理操作2.2.1 护士在进行护理操作时应严格按照操作规程进行，如更换伤口敷料、留置导尿管、静脉输液等。

2.2.2 护士应对患者进行情绪疏导和心理护理，帮助患者缓解焦虑和恐惧，提高患者对治疗的配合度。

3. 药品管理3.1 药品存储3.1.1 药品存储应符合相关规定，确保药品保存在干净、通风、阴凉、干燥的环境中，避免受潮和变质。

医院护理工作重点环节管理制度

医院护理工作重点环节管理制度
一、使用各类用药应严格执行医嘱，执行无菌技术操作规程及查对制度。

二、熟悉本科室常规药物的药理作用及不良反应，发现异常及时报告医生并执行相关应急预案。

三、对输血、输液患者严密观察病情，严格床头交接班。

出现输血、输液反应时，应立即停止输血或输液，报告医生及护士长，及时准确的执行医嘱，同时根据情况，按照相关要求封存治疗用物。

四、对重症、疑难、复杂手术及新开展的新技术、新项目患者，护士长组织科内护理人员进行病历讨论，对薄弱环节应重点护理、重点检查。

五、使用一次性贵重物品，实施告知制度并签字；对压疮高危人群填写难免压疮报告表；建立患者管路滑脱登记表；患者跌倒登记表并在出现此类情况时执行相应的处理预案。

六、科室定期召开护理人员工作会议，讨论重点人员、重点时间加强质控管理的办法。

如在人员方面：对工作环境不熟悉的新护士；基础训练不够、技术不熟练的人员；平时工作马虎有麻痹思想的人员。

时间方面：快下班时、节假日时、患者多、特别是重症多时、抢救工作紧张时等。

重点环节护理管理制度

重点环节护理管理制度一、制度背景重点环节护理管理制度是一种管理制度，它是为了保障患者在重点环节护理中获得安全、高效的护理服务而制定的，是医院护理管理工作的重要组成部分，颁布实施后可对医院护理工作进行规范和监督。

二、制定目的1.规范医院重点环节护理工作的管理，提高卫生标准，促进患者康复；2.明确重点环节护理工作的职责，加强管理流程，提高工作效率；3.加强对护士组织管理，提高服务质量和效率。

三、制定依据1.《中华人民共和国医疗法》；2.国务院关于加强医院管理的决定；3.卫生部颁布的《护理管理规定》。

四、适用范围本制度适用于本院所有部门和人员，尤其是重点环节护理人员。

五、管理机构医院护理部门是实施本制度的主责部门，在医院领导下，负责组织实施本制度的各项工作。

六、职责分工1.医院领导1.领导护理部门制定、修订本制度；2.对重点环节护理工作进行监督。

2.护理部门1.负责组织实施本制度；2.按照本制度要求组织重点环节护理工作的培训、考核和指导工作；3.维护本制度的正常实施。

3.重点环节护理人员1.按照本制度要求，规范和提高重点环节护理质量；2.认真执行重点环节护理工作的各项规章制度和操作规程。

七、工作程序1.重点环节护理前1.护士要仔细查看医嘱和护理记录，了解患者的病情和治疗计划；2.确认所需药品、器械和物资的准确性和完整性；3.患者要进行全面评估，确定患者对该项护理的适宜性。

2.重点环节护理中1.护士要严格按照操作规程执行各项操作；2.做好固定通气、氧气疗法、切换病床、解除管道、解缝和拆线等操作过程。

3.重点环节护理后1.及时规范性记录护理记录；2.对患者进行评估，观察效果并记录；3.护士负责对器材和物品进行清洗、消毒和管理。

八、责任追究对于违反本制度的，按照相关规定予以纪律或其他处理。

九、制度宣传医院护理部要把本制度与相关法律、法规一起进行宣传，以提高重点环节护理的管理和操作水平。

十、制度修订医院根据实际需要，随时对本制度进行修订和完善，提高重点环节护理管理的水平，保证患者的安全和健康。

医院重点环节管理制度

医院重点环节管理制度一、引言在医院管理中，重点环节的管理是至关重要的。

重点环节管理直接关系到医院的服务质量、安全和效率，对于提升医院整体管理水平具有重要意义。

因此，建立和完善医院重点环节管理制度，对于提高医院管理的科学化水平，保障医院服务质量和安全水平具有重要意义。

二、管理范围医院的重点环节主要包括：1.患者就诊流程管理2.手术流程管理3.急救流程管理4.药品管理5.医疗器械管理6.护理流程管理7.院感管理8.医疗事故管理9.医患关系管理10.医疗质量管理以上各环节的管理都是医院管理工作中的重点内容，对于医院的服务质量、安全性和效率都具有重要意义。

因此，建立和完善这些重点环节的管理制度，对于提高医院整体管理水平具有重要意义。

三、管理原则1.规范化原则对于各重点环节，医院要制定相关的规范化管理制度，规定具体的工作程序和标准，从而保证各管理环节的规范运行。

2.科学化原则各重点环节的管理制度要科学合理，注重技术和实践的结合，既要有理论指导，又要有实践经验。

3.信息化原则各重点环节的管理要依靠信息技术手段，提高管理效率和服务质量。

4.民主化原则管理制度的制定要注重参与，充分听取相关医务人员和管理人员的意见和建议，形成共识。

5.创新化原则医院管理制度要不断创新，适应医疗市场的变化和医院管理的发展需求。

四、具体管理内容1.患者就诊流程管理（1）分诊制度：明确患者分诊标准，建立健全的分诊制度，对急危重症患者进行优先处理，保障患者的生命安全。

（2）门诊挂号管理：明确挂号流程，减少患者等候时间，提高就诊效率。

（3）医技检查预约：建立医技检查预约制度，合理安排检查时间，减少患者等待。

（4）排队叫号：建立科学合理的排队叫号制度，提高就诊效率。

（5）医患沟通管理：规范医患沟通程序，促进医患关系的和谐发展。

2.手术流程管理（1）手术安排制度：明确手术安排程序，合理安排手术时间，确保手术的顺利进行。

（2）手术间卫生管理：建立手术间卫生管理制度，加强手术间的清洁消毒工作，确保手术室的无菌状态。

护理重点环节应急管理制度

护理重点环节应急管理制度一、目的：加强护理安全管理，确保患者安全。

二、定义：护理重点环节应急管理，即关键环节应急管理，是指在临床护理工作中最重要，最容易发生护理安全隐患的环节，一旦发生后的应急预案和处理流程，是医院及科室护理安全与质量管理的重点内容。

三、应急管理措施（一）院科两级成立护理人力资源应急调配领导小组。

分管院长（科主任、护士长）担任总指挥，负责对科室在用药、输血、治疗、标本采集、围手术期管理、患者安全等重点环节的应急情况进行管理。

（二）科室护理重点环节应急管理的内容应包括重点环节（重点管理内容、高危时段、高危病人、高危员工）、各种应急保障制度、规范的抢救流程、合理的人力分配、预防措施及应急处理措施。

（三）对于护理工作中重点环节的应急管理应当遵循预防为主，常备不懈的方针，贯彻依靠科学，统一领导、统一指挥、措施果断、加强合作的原则。

（四）科室定期对护理人员进行护理重点环节应急预案（紧急意外情况的应急预案）及处理流程的相关培训或应急演练，相关岗位护理人员人人知晓。

（五）科室加强护理重点环节的日常督导，增强护理人员的安全意识，提升应急反应能力，确保监测与预警系统正常运行。

（六）护理人员配置化疗药、锐器处理、为隔离患者实施治疗及护理时防护措施到位。

（七）任何个人或班组对发生的紧急意外事件不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报和谎报。

（八）科室发生紧急意外事件后，应及时对事件进行核实、调查、取证采取必要的控制措施，以减轻对病人（员工）造成的伤害，并按照相关制度及时上报，24小时完成书面报告。

（九）科室应针对发生的紧急意外事件，组织科内进行分析，讨论对实施中发生的问题及时修订、补充和改进工作。

四、相关文件（一）《二级综合医院评审标准实施细则（2012年版）》（二）《XX市XX区第二人民医院护理重点环节应急预案（紧急意外情况的应急预案）》（三）《XX市XX区第二人民医院紧急护理人力资源调配方案》。

护理安全及重点环节管理制度

护理安全及重点环节管理制度护理安全及重点环节管理制度为确保医院护理工作的正常进行，特制定以下护理安全及重点环节管理制度：一、输液安全管理严格执行各项规章制度、操作规及岗位职责，确保输液工作的正常进行。

科室安全管理有专人负责，定期组织检查，发现事故隐患按程序及时报告，采取措施，及时改进。

护士长为科室输液安全管理的责任人。

二、坠床跌倒管理对危重、昏迷、瘫痪老人、老年及小儿应加强护理，必要时加床档、约束带，以防走失、坠床，定时翻身，防止褥疮的发生。

三、压力性溃疡预防管理对卧床病人要定期翻身，保持皮肤干燥清洁，避免长时间压迫同一部位。

四、病床、轮椅和平车的安全使用管理对病床、轮椅和平车的使用要加强管理，定期检查维护，确保病人用车的安全。

五、新生儿、婴儿和儿童安全管理对新生儿、婴儿和儿童的护理要特别注意，加强监护，防止意外事故的发生。

六、导管安全管理对各种导管的使用要严格按照操作规程，定期检查维护，确保导管使用的安全。

七、职业暴露防护管理对职业暴露的护士要加强防护，定期体检，确保身体健康。

八、化疗药物安全使用管理对化疗药物的使用要严格按照规定，确保用药安全。

九、用氧安全使用管理对用氧的使用要严格按照规定，确保用氧安全。

十、危重病人安全转运管理对危重病人的转运要加强管理，确保病人转运的安全。

十一、微量注射泵安全使用管理对微量注射泵的使用要严格按照规定，确保使用的安全。

签发人：护理质量管理委员会2、病房内的贵重药物由专人保管，加锁，并确保账物相符。

3、内服药和外用药分别标签清晰，放置在不同的位置，以避免误服。

八、抢救器材应做到四定：定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理；以及三及时：及时检查、及时维修、及时补充。

抢救器械需保持良好的性能，做好应急准备，并定期清点交接。

无菌物品应标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。

九、病房通道要保持通畅、清洁，禁止堆放各种物品、仪器设备等，以确保病人通行安全。

十、加强科室水电暖管理，确保不漏水、漏电、漏气。

重点环节护理管理制度

重点环节护理管理制度
（一）重点环节包括以下内容：
1．重点环节：病人交接、病人信息的正确标识、药品管理、围手术期、病人管道管理、压疮预防、有创护理操作、医护衔接。

2．重点时段：午间、夜班、连班、节假日、工作繁忙时。

3．重点病人：疑难危重病人、新入院病人、手术病人、老年病人、接受特殊检查和治疗的病人、有自杀倾向的病人。

4．重点员工：护理骨干、实习护士、新护士、进修护士、近期遭遇生活事件的护士。

（二）严格执行医院各项医疗核心制度、护理操作规程及岗位职责。

（三）病房针对重点环节，结合本病房的工作特点，提出并落实具体、有效的护理管理措施，以保证病人的护理安全。

（四）护士长应组织有关人员加强重点时段的交接班管理和人员管理，根据病房的具体情况，科学合理安排人力，对重点时段的工作、人员、工作衔接有明确具体的要求，并在排班中体现。

（五）根据护士的能力和经验，有针对性地安排重点病人的护理工作，及时检查和评价护理效果，加强对重点病人的交接、查对和病情观察，并体现在护理记录中。

（六）科室定期召开护理人员工作会议，讨论薄弱环节时间段、重点患者、重点护士、重点环节、重点部门加强质控管理的办法。

护理管理重点环节管理制度

护理管理重点环节管理制度一、护理人员管理护理人员是医院护理工作的主体，他们承担着直接照料患者的任务。

因此，对护理人员的管理尤为重要。

护理部门应建立完善的护理人员培训和考核制度，确保护理人员具备必要的专业知识和技能。

同时，要建立护理人员轮岗制度，确保每位护理人员都有机会接触不同类型的患者和病情，提高其工作经验和能力。

另外，护理部门还应建立健全的考核评价制度，对护理人员的工作表现进行定期评估，奖惩有据，激励护理人员努力工作。

二、护理操作规范护理操作规范是护理管理的重中之重，它关系到患者的生命安全和身体健康。

护理部门应建立一套完善的护理操作规范，详细规定各项护理操作的步骤、方法和注意事项。

同时，护理部门还应定期对护理操作规范进行更新和修订，确保其与最新的护理理论和技术相符。

此外，护理部门还应加强对护理操作规范的培训和宣传，确保所有护理人员都能正确掌握和遵守规范，严格执行操作规范，杜绝操作失误和事故的发生。

三、患者信息管理患者信息管理是护理管理中的另一个重要环节。

护理部门应建立一套完善的患者信息管理制度，建立和更新患者信息数据库，记录患者的基本信息、病历资料和护理记录等。

同时，护理部门还应建立患者信息保密制度，确保患者信息的安全和保密，避免信息泄漏和滥用。

另外，护理部门还应建立患者信息的共享机制，确保医护人员都能及时获取并查阅患者信息，提高对患者的全面了解和护理质量。

四、护理质量评估护理质量评估是护理管理的重要环节，通过护理质量评估可以及时发现和解决护理工作中存在的问题和不足，提高护理质量和效率。

护理部门应建立一套完善的护理质量评估制度，明确评估指标和评估方法，定期对护理质量进行评估和检查，及时对评估结果进行分析和整改。

同时，护理部门还应建立护理质量改进机制，鼓励护理人员提出改进建议和意见，促进护理工作的持续改进和提高。

五、护理风险管理护理风险管理是护理管理的又一个重要环节，它旨在预防和减少护理工作中可能发生的风险和意外事件，保障患者的安全和健康。

医院重点部门护理质量管理制度

重点部门护理质量管理制度
一、护理部对手术室、消毒供应中心、介入中心/导管室、重症医学科（重症监护室）、急诊科等重点部门护理质量进行重点监控及管理。

二、管理基本要求：
1.布局合理，严格区分清洁、污染、半污染区域，环境整洁、安静、舒适、安全。

2.基本设施设备齐全、适用，处于备用状态。

3.规章制度健全、岗位职责明确，工作有序。

4.建立护理质量检查考评制度，定期组织考评。

5.制定护理人员培训和考核计划，注重护理队伍建设。

6.定期组织护理业务学习，开展护理查房，进行疑难病例讨论。

7.按照护理不良事件报告制度，定期分析讨论。

8.做好护理资料统计工作，进行动态分析与评价。

三、加强重点环节的管理，严格执行患者身份识别管理、查对、抢救、输血管理、交接班、转科等制度。

四、认真落实各重点部门的相关规章制度。

五、护理部对重点部门进行重点监管，定期对其护理质量和满意率进行监控；定期进行专项检查，对质控过程中发现的缺陷或不良事件进行原因分析，并跟踪整改计划落实情况。

六、各重点部门管理制度参见各相关章节。

三甲医院重点环节护理管理制度

三甲医院重点环节护理管理制度
1.重点环节包括以下内容：
1.1重点环节：患者交接、身份识别、医护衔接、药品管理、围手术期管理、患者管道管理、坠床跌倒预防、压力性损伤预防、有创护理操作等。

1.2重点时段：交班时、午间、夜班、节假日、工作繁忙时。

1.3重点患者：新入院患者、疑难危重患者、手术患者、老年患者、产妇、新生儿、语言交流障碍的患者、接受特殊检查和治疗的患者、有自杀倾向的患者等。

1.4重点人员：实习护士、新护士、进修护士、护理骨干、长时间休假返岗护士、近期遭遇生活事件的护士。

2.严格执行医院各项医疗护理核心制度、护理操作规程及岗位职责。

3.科室应结合本科特点，提出并落实具体、有效的护理管理措施，以保证患者的护理安全。

4.科室应加强重点时段的交接班管理和人员管理，根据具体情况，科学合理安排人力，对重点时段的工作衔接有明确具体的要求，并在排班中体现。

5.科室应根据护士的能力和经验，有针对性地安排重点患者的护理工作，及时检查和评价护理效果，加强对重点患者的交接、查对和病情观察，并体现在护理记录中。

6.科室重点员工的工作职责有明确具体的要求，并安排专人管理。

7.护理部和科室应加强重点人员的培训，提升其工作适应能力。

护理重点环节应急管理制度

护理重点环节应急管理制度一、引言护理工作中的重点环节往往涉及到患者的生命安全和治疗效果，为了有效应对可能出现的紧急情况，保障患者的权益和护理质量，特制定本应急管理制度。

二、适用范围本制度适用于医院内所有护理重点环节，包括但不限于手术护理、急救护理、特殊药物使用护理、患者转运护理等。

三、护理重点环节的定义及常见类型（一）护理重点环节指在护理过程中，对患者的病情变化、治疗效果和安全具有重要影响的环节。

（二）常见的护理重点环节包括：1、患者交接环节，如入院、转科、手术前后等。

2、特殊检查和治疗环节，如介入治疗、放疗、化疗等。

3、高危患者护理环节，如重症患者、老年患者、新生儿等。

4、医疗器械使用环节，如输液泵、心电监护仪等。

四、应急管理原则（一）预防为主加强护理人员的培训和教育，提高风险意识，规范操作流程，预防紧急情况的发生。

（二）快速反应一旦发生紧急情况，护理人员应迅速采取行动，按照应急预案进行处理。

（三）协调配合各部门之间应密切配合，共同应对紧急情况，确保患者得到及时有效的救治。

（四）责任明确明确各级护理人员在应急处理中的职责，确保工作有序进行。

五、应急管理组织及职责（一）成立护理重点环节应急管理小组由护理部主任担任组长，各科室护士长为成员。

（二）职责1、制定和完善护理重点环节应急预案。

2、组织护理人员进行应急培训和演练。

3、协调各部门之间的应急工作。

4、对紧急情况的处理进行监督和评估。

六、应急预案的制定（一）针对每个护理重点环节，制定相应的应急预案。

（二）应急预案应包括以下内容：1、紧急情况的类型和可能的原因。

2、应急处理的流程和步骤。

3、护理人员的职责和分工。

4、所需的物资和设备。

5、与其他部门的协调和沟通方式。

七、应急培训与演练（一）定期组织护理人员进行应急培训培训内容包括应急预案的学习、急救技能的训练、模拟演练等。

（二）演练1、定期进行模拟演练，检验应急预案的可行性和有效性。

2、对演练中发现的问题及时进行整改和完善。