高速公路砂石材料进场建筑材料报验单(0001) (50)

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15 进场建筑材料报验单(表15)

我证明上述材料的取样、试验是符合/不符合规程要求的,经抽验复查试验的结果表明,这些材料,符合/不符合合同技术规范要求,可以/不可以进场在指定工程部位。
监理员签名
年月日
材料试验专业监理
工程师签名
年月日
本文档主要介绍了建筑工程施工管理工作流程及对建筑工程施工员常用工作表格进行了示范性填写。主要内容包括施工组织管理、施工技术管理、地基与基础工程施工质量管理、主体工程施工质量管理、建筑装饰装修工程施工质量管理、施工安全管理与环境保护等。上面是翰翰说设计为大家收集和整理的相关资料，希望对大家有所帮助！
XXXX高速公路XXX至眉山（仁寿）段工程项目
进场建筑材料报验单
承包单位:合同号:
监理单位:编号:
监表15
致材料试验专业监理工程师:
下列建筑材料经我项目经理部试验室自检,证明符合材料试验规程及本项目施工技术规范的要求,报请材料试验监理工程师验证,并准予进场。
附件:1.产品的生产许可证、出厂合格证、信誉等级证书等
2.材料出厂检验报告书
3.材料自检试验报告单
4.购销合同（或发票）
承包单位试验
室负责人签名
年月日
材料名称
材料来源、产地
规格/批号/出厂日期
用途
本批材料数量
施工单位的试验
试样来源
取样地点
试验日期
年月日
年月日
年月日
试验操作人
试验结果
预计进场时间
年月日
年月日
年月日
致施工单位（承包人）:

材料进场报验单

材料进场报验单材料进场报验单
报验单编号：_______
工程名称：_______
报验单位：_______
工程地址：_______
报验日期：_______
施工单位：_______
供应商名称：_______
进场材料名称：_______
材料规格型号：_______
材料数量：_______
报验人员：_______
1.材料基本情况
材料名称：_______
进场日期：_______
产地：_______
材料批号：_______
材料质量证明文件编号：_______
材料检销日期：_______
根据施工方案要求，我单位采购了上述材料，并于_______日进场，请查验。

2.材料验收情况记录
序号材料问题描述报验人员处理意见处理人员结论
3.报验单附件
材料采购合同或协议：_______
材料质量检测报告：_______
供应商材料到货单：_______
其他附件：_______
4.报验结果
材料报验结果：_______
报验日期：_______
报验人员签字：_______
施工单位（盖章）：_______
供应商（盖章）：_______
备注：
1.本报验单适用于质量检验和验收工作，对于不符合要求的材料，必须重新进行检验或更换。

2.材料报验结果：合格/不合格
3.报验单需由施工单位工程部负责人和供应商签字盖章后方为有效。

4.对于质量不合格的材料，必须及时通知供应商进行处理，并记录在相应的报验单附件中。

原材料进场材料报验单

重庆忠万高速公路工程建设项目施工材料报验单
承包单位：中交路桥华北工程有限公司重庆忠万高速公路A6标监理单位：致试验监理工程师：下列建筑材料经自检试验符合技术规范要求： □报请验证，并准予进场。 □报请抽样，并准予使用。附件： 1.材料自检试验报告 2.材料出厂质量保证书承包人：材料名称材料来源、产地型号规格用途（使用在何工程或部位）本批材料用量试样来源材料预计/进场日期承包人的取样地点、日期试验试验日期、操作人试验结果施工单位试验室主任：试验监理工程师意见：我证明上述材料的取样、试验等是符合/不符合规程要求的，这些材料符合/不符合合同技术规范要求, 可以/不可以在指示的工程部位上使用。日期：合格年月日（专用章）日期：年月日（专用章）标段：编号：YCL-A1-2013-CJL-001
试验监理工程师：
日பைடு நூலகம்：
年
月
日
（专用章）

进场材料报验单001

批号610303429
批号610403662
来源或产地
肥城
安钢
安钢
使用工点及部位
竹根河特大桥墩身、垫石
竹根河特大桥墩身
竹根河特大桥墩身
自验
情况
取样地点及日期
竹根河特大桥料场
竹根河特大桥料场竹根河特大 Nhomakorabea料场检验人及检验日期
汪冲2006.4.30
汪冲2006.4.30
汪冲2006.4.30
检验结果
合格
合格
合格
使用日期
2006.5
2006.5
2006.5
监理审查意见
项目监理机构（章）
专业监理工程师
日期
3.自检试验报告.
施工单位（章）：负责人：日期：2006年4月30日
名称
钢筋
钢筋
钢筋
规格及型号
φ12
φ25
φ16
本批数量
35.014t
33.787t
41.291t
供货单位
六安物资供应基地
六安物资供应基地
六安物资供应基地
到达时间
2006.4.28
2006.4.28
2006.4.28
合格证
批号B0604916
新建合武铁路工程
施监—05进场材料、构配件、半成品报验单
工程项目名称：新建合武铁路工程施工合同段：合武铁路施工三标编号：竹—001
致西南交通大学工程建设监理公司（项目监理机构）：
下列原材料/构件/设备经自检符合技术规范要求，报请验证并准予在指定的部位使用。
附件：1.出厂质量保证书（产品合格证）；
2.出厂检验报告；

建筑材料报验单

承包商日期
序号
设备名称
规格型号
数量
进场日期
技术状况
拟用何处
备注
1
挖掘机
320
13
2005.6.25
良好
路基土石方
2
装载机
50
20
2005.6.25
良好
路基土石方
3
推土机
10
2005.6.25
良好
路基土石方
4
平地机
PY180
1
2005.6.25
良好
路基土石方
5
振动压路机
YZ18
6
2005.6.25
良好
良好
附属工程
12
水泵
8
2005.6.25
良好
附属工程
13
砼拌和机
2.5m3
25
2005.6.25
良好
附属工程
14
砂浆拌和机
0.8m3
10
2005.6.25
良好
附属工程
致（承包商）：
经查证：
1.性能、数量能满足施工需要的设备:
（准予进场使用的设备）
2.性能不符合施工要求的设备:
（由承包商更换后再报的设备）
路基土石方
6
光轮压路机
18-21T
6
2005.6.25
良好
路基土石方
7
轮胎压路机
2
2005.6.25
良好
路基土石方
致（承包商）：
经查证：
1.性能、数量能满足施工需要的设备:
（准予进场使用的设备）
2.性能不符合施工要求的设备:
（由承包商更换后再报的设备）

建筑材料报验单

建筑资料报验单
监理单位：合同号：承包单位：编号：
致( 试验工程师 ) ：
以下建筑资料经自检试验切合技术规范要求，报请考证，并准予进场。

附件： 1. 资料出厂质量保证书。

2.资料自检试验报告。

承包人：日期材料名称
资料根源、产地
材料规格
用途
本批资料数目
试验来源
承包
取样地址、日期
单位
的试验日期、操作人
试验
试验结果
资料估计进场日期
致承包人：
经抽检复查试验的结果表示，这些资料切合/ 不切合合同技术规范要求，可以/ 不能够进场在指定工程部位上使用。

资料监理工程师日期
总监理工程师日期。

高速公路砂石材料进场建筑材料报验单(0001) (25)

内江至威远至荣县高速公路工程项目
进场建筑材料(含永久工程构配件或设备)报验单
承包单位：四川公路桥梁建设集团有限公司合同号：NW04
监理单位：四川省亚通公路工程监理所（联合体）编号：0025
下列建筑材料（含用于永久工程的构件、配件或设备）经我项目经理部考察、工地试验室自检，证明符合材料试验规程及本项目施工技术规范的要求，报请验证。
范荣龙
试验结果
合格
预计进场时间（未进场的）
2013年11月12日
监理试验室意见：
上述材料生产厂家出具的相关资料符合合同、规范要求，材料的取样、试验是符合规程要求，经抽验复查试验的结果表明，这些材料，符合合同技术规范要求，可以进场在指定工程部位。
监理试验室负责人
年月日
材试监理工程师
年月日
说明：本表作为材料进场批准的报验，也可作为批准进场后的施工过程中的报验。应根据监理机构设置中监理试验室、材料试验监理工程师的职能、权限以及不同材料、不同阶段报验设置签字栏，总监应按照监理规范书面明确不同情况的报验程序和签署权限。
附件：
1.材料自检试验报告单
工地试验室负责人签名
年月日
材料名称
机制砂（卵石轧制）
材料来源、产地
内江市中区泰盛砂石料场
规格/批号/出厂日期0来自4.75mm用途涵洞工程
本批材料预计进场数量
400方
施工单位的试验
试样来源
内江市中区泰盛砂石料场
取样地点
K18+100料场
试验日期
2013年11月10日
试验操作人
地材申报需要的证明材料根据上述要求由总监书面明确。

进场建筑材料报验单(表15)

xx公路xx段改建工程
监理单位：编号：
监表15
致材料试验专业监理工程师：
下列建筑材料经我项目经理部试验室自检，证明符合材料试验规程及本项目施工技术规范的要求，报请材料试验监理工程师验证，并准予进场。
附件：1.产品的生产许可证、出厂合格证、信誉等级证书等
2.材料出厂检验报告书
材料试验专业监理工程师签名：
年月日
3.材料自检试验报告单
4.购销合同（或发票）
承包单位试
验负责人签名
年月日
材料名称
材料来源、产地
规格/批号/出厂日期
用途
本批材料数量
施工单位的试验
试样来源
取样地点
试验日期
年月日
年月日
年月日
试验操作人
试验结果
预计进场时间
年月日
年月日
年月日
致施工单位（承包人）：
我证明上述材料的取样、试验是符合/不符合规程要求的，经抽验复查试验的结果表明，这些材料，符合/不符合合同技术规范要求，可以/不可以进场在指定工程部位。

建筑材料报验单

试验日期、操作人
试验结果
材料预计进场日期
致：**公司：
我证明上述材料的取样，试验等是符合规程要求的，经抽检复查试验的结果表明，这些材料，符合合同技术规范要求，材料准于进场在指定工程部位上使用。
总监理工程师：日期：年月日
建筑材料报验单
工程名称
**工程
施工单位
**公司
致：**监理有限公司：
下列建筑材料经自检符合技术规范要求出厂质量保证书；2、材料自检试验报告。
施工单位：**公司日期：年月日
材料名称
碎石
河砂
水泥
材料来源、产地
材料规格
用途
本材料数量
施工单位的试验
试样来源
取样地点、日期

建筑材料报验单

建筑材料报验单
承包单位：合同号：
监理单位：编号：
致试验专业监理工程师先生（女士）：
下列建筑材料经自检试验符合技术规范要求，报请验证，并准予进场。
附件： 1．材料出厂证明书
2．材料自检试验单
承包人：日期：
材料名称
材料产地
采用标准试验编号
用途（用在何工程或部位）
本批材料数量
承
包
人
的
试
验
试样来源
取样
上述材料的取样、试验等是符合／不符合合同要求，经抽检复查，试验的结果表明，这些材料符合／不符合技术规范要求，可以／不可以进场，在指定部位使用。
试验专业监理工程师：日期：
附注：采用标准试验编号系指承包人施工前对各种材料所作标准试验，整理装订后已报批的样本顺序编号。

砂石路报验单

工程报验单
编号：
工程名称日期年月日
致 (监理单位)：
现我方已完成砂石路分部工程 m砂石路施工单元工程，经我方检验符合设计、规范要求，请予以审查和验收。

附件：
1．□砂石路施工单元工程质量检验评定表
2．□砂石路工程放线定位质量验收表
3．□砂石路工程路基质量验收表
4．□砂石路面层质量验收表
施工单位（章）：项目经理(签字)：
日期：年月日审查意见：
审查结论：□合格□不合格
项目监理机构（章）：监理工程师(签字)：
日期：年月日
注：1、本表由施工单位填报，项目承担单位或其委托的项目实施单位、监理单位、施工单位各存一份。

2、单位工程报验时由总监理工程师签字。

进场材料报验单

进场材料报验单施工单位：山东黄河工程集团有限公司
监理单位：山东省建设监理咨询有限公司
进场材料报验单施工单位：山东黄河工程集团有限公司
监理单位：山东省建设监理咨询有限公司
进场材料报验单施工单位：山东黄河工程集团有限公司
监理单位：山东省建设监理咨询有限公司
进场材料报验单施工单位：山东黄河工程集团有限公司
监理单位：山东省建设监理咨询有限公司
进场材料报验单施工单位：山东黄河工程集团有限公司
监理单位：山东省建设监理咨询有限公司
进场材料报验单施工单位：山东黄河工程集团有限公司
监理单位：山东省建设监理咨询有限公司
进场材料报验单施工单位：山东黄河工程集团有限公司
监理单位：山东省建设监理咨询有限公司
进场材料报验单施工单位：新泰市泉沟镇建筑安装工程公司。

建筑原材料进场报验单

GB50319—2000
A9（附）
建筑原材料进场报验单
工程名称：编号：合技术规范要求，报请验证，并准予进场。
附件：材料出厂质量保证书
施工单位：日期：
材料名称
材料来源、产地
材料规格
用途（使用在何工程部位）
本批材料用量
致施工单位：
我证明上述材料的取样、试验等是符合/不符合规程要求的，经抽检查试验的结果表明，这些材料符合/不符合技术规范要求，可以/不可以进场在指定工程部位上使用。
基建一部：日期：
监理单位：日期：
由施工单位呈报四份，签发后基建一部、项目部、监理单位各留档一份，退施工单位一份。
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高速公路工程材料设备进场使用报验单

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建筑材料报验单

试验日期、操作人
试验结果
材料预计进场日期
致承包人：
经抽检复查试验的结果表明，这些材料符合/不符合合同技术规范要求，可以/不可以进场在指定工程部位上使用。材料Biblioteka 理工程师日期总监理工程师日期
建筑材料报验单
建筑材料报验单
监理单位：合同号：
承包单位：编号：
致(试验工程师)：
下列建筑材料经自检试验符合技术规范要求，报请验证，并准予进场。
附件：1.材料出厂质量保证书。
2.材料自检试验报告。
承包人：日期
材料名称
材料来源、产地
材料规格
用途
本批材料数量
承包单位的试验
试验来源
取样地点、日期