四川省医学科学院·四川省人民医院肾脏内科与北大合作就中国急性

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全国最好的医院排名

全国最好的医院排名（按科室），值得收藏！以下这份来自健康时报的导医榜单（西医为主），涉及23个科室、100种常见疾病，建议存起以备不时之需。

-1-肾脏病主要疾病：尿毒症、慢性肾功能衰竭、肾炎、肾病综合征、多囊肾病、肾结石1. 北京大学第一医院2. 南京军区南京总医院3. 上海瑞金医院4. 中山大学附属第一医院5. 解放军总医院6. 复旦大学附属华山医院7. 北京协和医院8. 南方医科大学南方医院9. 第二军医大学长征医院10. 四川大学华西医院-2-泌尿外科主要疾病：尿路结石、肾上腺疾病、肾移植、前列腺疾病、性功能障碍等1. 北京大学第一医院2. 武汉同济医院3. 上海长海医院4. 解放军总医院5. 四川大学华西医院6. 北京协和医院7. 天津医科大学第二医院8. 中山大学孙逸仙纪念医院9. 商会仁济医院10. 浙大医学院附属第一医院-3-感染性疾病主要疾病：肝炎、艾滋病、中枢神经系统感染、呼吸道发热、寄生虫病等1. 复旦大学附属华山医院2. 北京地坛医院3. 浙江大学医学院附属第一医院4. 中国人民解放军第302医院5. 上海交通大学医学院附属瑞金医院6. 南方医科大学南方医院7. 北京佑安医院8. 中山大学附属第三医院9. 上海市公共卫生临床中心10. 北京大学第一医院-4-血液病主要疾病：白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、贫血。

多发性骨髓瘤1. 中国医科院血液病医院2. 上海交通大学医学院附属瑞金医院3. 北京大学人民医院4. 苏州大学附属第一医院5. 浙大医学院附属一院6. 武汉协和医院7. 北京协和医院8. 四川大学华西医院9. 中国人民解放军总医院10. 山东大学齐鲁医院-5-神经内科主要疾病：脑梗塞、癫痫、头痛、帕金森、头晕、脑出血、抑郁症、失眠、脑血栓、认知症等1. 北京协和医院2. 上海华山医院3. 首都医科大学宣武医院4. 中山大学附属第一医院5. 四川大学华西医院6. 北京天坛医院7. 吉林大学第一医院8. 湖南湘雅医院9. 解放军总医院10. 上海瑞金医院和武汉同济医院-6-神经外科主要疾病：脑外伤、脑肿瘤、三叉神经痛、脑膜瘤、垂体腺瘤、胶质瘤1. 北京天坛医院2. 上海华山医院3. 四川大学华西医院4. 解放军总医院5. 天津医科大学总医院6. 首都医科大学宣武医院7. 湖南湘雅医院8. 西安西京医院9. 哈尔滨医科大学附属第一医院10. 山东大学齐鲁医院-7-精神疾病主要疾病：抑郁、焦虑、强迫症、情感障碍、精神分裂症、孤独症、多动症、心理干预、成瘾戒治1. 北京大学第六医院2. 上海市精神卫生中心3. 湖南湘雅二医院精神卫生中心4. 四川大学华西医院心理卫生中心5. 北京安定医院6. 南京医科大学附属脑科医院7. 广州市脑科医院8. 北京回龙观医院9. 武汉大学人民医院精神卫生中心10. 深圳市康宁医院-8-骨科主要疾病：骨折、颈椎病、腰椎病等脊柱疾病，人工关节置换，断肢再植，关节软骨损伤，骨肿瘤1. 北京积水潭医院2. 解放军总医院3. 北京大学第三医院4. 上海交大第六医院5. 北京协和医院6. 四川大学华西医院7. 上海长征医院8. 北京大学人民医院9. 南京鼓楼医院10. 上海瑞金医院-9-皮肤科主要疾病：白癜风、银屑病、黄褐斑、硬皮病、真菌病、顽固性湿疹、红斑狼疮皮肤损害、皮肌炎、大疱病等1. 上海华山医院2. 中国医学科学院皮肤病医院3. 北京大学第一医院4. 中国医科大学附属第一医院(沈阳)5. 安徽医科大学第一附属医院6. 北京协和医院7. 第四军医大学西京医院8. 上海瑞金医院9. 中南大学湘雅二医院10. 杭州市第三人民医院-10-小儿内科主要疾病：感染性肺炎、脑膜炎、智力发育障碍、腹泻、支气管哮喘、急性贫血、性早熟、癫痫等1. 北京儿童医院2. 复旦大学附属儿科医院3. 中国医科大学盛京医院4. 上海交通大学医学院附属新华医院5. 重庆医科大学附属儿童医院6. 武汉同济医院7. 上海儿童医学中心8. 广州市妇女儿童医疗中心9. 首都儿科研究所10. 浙江儿童医院-11-妇产科主要疾病：妇科肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、不孕不育、盆底功能障碍性疾病、妊娠合并症及并发症1. 北京协和医院2. 复旦大学附属妇产科医院3. 浙江大学医学院附属妇产科医院4. 武汉同济医院5. 北京大学人民医院6. 四川大学华西第二医院7. 山东大学齐鲁医院8. 北京大学第一医院9. 北京大学第三医院10. 中国医科大盛京医院-12-内分泌主要疾病：糖尿病、甲状腺疾病、尿崩症、矮小症、性发育异常、代谢性骨病等1. 上海瑞金医院2. 北京协和医院3. 中国人民解放军总医院4. 中南大学湘雅二医院5. 上海市第六人民医院6. 四川大学华西医院7. 中国医科大学附属第一医院8. 中日友好医院9. 北京大学第一医院10. 中山大学附属第二医院-13-眼科主要疾病：白内障、青光眼、眼底病、眼肿瘤、眼外伤、角膜病、屈光不正、小儿斜视与弱视等1. 中山大学中山眼科中心2. 北京同仁医院3. 复旦大学附属眼耳鼻喉医院4. 天津市眼科医院5. 温州医学院附属眼视光医院6. 北京大学人民医院7. 北京协和医院8. 北京大学第三医院9. 浙大医学院附属第二医院10. 山东省眼科研究所-14-口腔科主要疾病：牙颌畸形、牙痛、口腔颌面部肿瘤、龋齿、牙髓炎、牙周炎、阻生齿、牙周病、口腔溃疡、牙体病等1. 北京大学口腔医院2. 四川大学华西口腔医院3. 上海交大医学院附属第九人民医院4. 第四军医大学口腔医院5. 武汉大学口腔医院6. 中山大学光华口腔医学院附属口腔医院7. 首都医科大学附属北京口腔医院8. 广东省口腔医院9. 南京市口腔医院10. 中国医科大学口腔医院-15-耳鼻喉主要疾病：人工耳蜗植入、耳硬化、人工听觉技术、耳肿瘤、鼻咽癌、耳聋、扁桃体炎、慢性咽炎等1. 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院2. 北京同仁医院3. 解放军总医院4. 北京协和医院5. 武汉协和医院6. 中山大学附属第一医院7. 上海新华医院8. 山东省立医院9. 四川大学华西医院10. 西安西京医院、湖南湘雅医院-16-风湿免疫病主要疾病：类风湿关节炎、强制性脊柱炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征1. 北京协和医院2. 上海仁济医院3. 北大人民医院4. 解放军总医院5. 南京鼓楼医院6. 中山大学三院7. 西安西京医院8. 四川大学华西医院9. 中日友好医院10. 上海长征医院-17-肿瘤主要疾病：肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌等消化系统肿瘤、妇科肿瘤、血液系统肿瘤等1. 中国医科院肿瘤医院2. 中山大学肿瘤防治中心3. 复旦大学附属肿瘤医院4. 天津医科大学附属肿瘤医院5. 北京大学肿瘤医院6. 山东省肿瘤医院7. 浙江省肿瘤医院8. 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院9. 四川大学华西医院10. 江苏省肿瘤医院-18-消化内科主要疾病：肠胃炎、胃肠肿瘤、胰腺炎、胰腺癌、胆石症、肝硬化、胃食管反流病、肠易激综合征等1. 西安西京医院2. 北京协和医院3. 解放军总医院4. 上海交通大学医学院附属仁济医院5. 第二军医大学附属长海医院6. 上海交通大学医学院附属瑞金医院7. 南方医科大学南方医院8. 首都医科大学附属北京友谊医院9. 中山大学附属第一医院10. 四川大学华西医院-19-普外科主要疾病：甲状腺疾病、肝脏移植、急性胆囊炎、胆道结石、胰腺炎、胃穿孔、肠梗阻、阑尾炎等1. 北京协和医院2. 复旦大学附属中山医院3. 四川大学华西医院4. 商会交大瑞金医院5. 解放军总医院6. 华中科技大学同济医院7. 北京大学人民医院8. 中山大学附属第一医院9. 浙江大学医学院附属第一医院10. 南京军区南京总医院-20-呼吸病主要疾病：慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、支气管哮喘与慢性咳嗽、呼吸系统感染、肺部肿瘤1. 广州医学院第一附属医院2. 复旦大学附属第一医院3. 北京协和医院4. 四川大学华西医院5. 北京朝阳医院6. 中国医科大学附属第一医院7. 解放军总医院8. 武汉同济医院9. 上海瑞金医院10. 北京大学第一医院-21-胸外科主要疾病：肾肿瘤、肾结石、膀胱癌、前列腺炎、前列腺增生、尿结石、肾上腺肿瘤1. 中国医学科学院肿瘤医院2. 同济大学附属上海市肺科医院3. 上海市胸科医院4. 四川大学华西医院5. 北京大学人民医院6. 复旦大学附属中山医院7. 广州医学院第一附属医院8. 中山大学肿瘤防治中心9. 天津市胸科医院10. 第四军医大学唐都医院-22-心血管外科主要疾病：冠心病、风湿性心脏病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、心脏肿瘤、心肌病、心脏外伤、心律失常等1. 中国医学科学院阜外心血管病医院2. 北京安贞医院3. 复旦大学附属中山医院4. 广东省人民医院5. 西安西京医院6. 四川大学华西医院7. 上海儿童医学中心8. 中南大学湘雅二医院9. 武汉协和医院10. 解放军总医院-23-心血管病主要疾病：高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心肌炎、房间隔缺损、先天性心脏病缺血1. 中国医学科学院阜外心血管病医院2. 北京安贞医院3. 复旦大学附属中山医院4. 广东省人民医院5. 北京大学人民医院6. 北京大学第一医院7. 上海瑞金医院8. 沈阳军区总医院9. 西安西京医院10. 四川大学华西医院。

全国三甲医院排名2020(最新)

1中国医学科学院北京协和医院80.00015.82695.8262四川大学华西医院64.32620.00084.3263中国人民解放军总医院60.18215.24975.4314上海交通大学医学院附属瑞金医院30.84313.12243.9655复旦大学附属中山医院26.86914.07140.9406中山大学附属第一医院25.99814.49040.4887空军军医大学西京医院28.3809.71238.0928华中科技大学同济医学院附属同济医院23.05913.37736.4369复旦大学附属华山医院23.49310.61934.11210北京大学第一医院19.81010.68730.49711北京大学第三医院20.9859.39730.38212华中科技大学同济医学院附属协和医院17.53012.64730.17713北京大学人民医院14.91812.68027.59814浙江大学医学院附属第一医院13.27912.92326.20215中国医科大学附属第一医院13.91511.99325.90816中南大学湘雅二医院13.14112.66225.80317南方医科大学南方医院12.57012.60325.17318中南大学湘雅医院12.46012.63325.09319浙江大学医学院附属第二医院13.68111.16624.84720上海交通大学医学院附属仁济医院12.28811.90724.19521江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)9.45013.23422.684 22郑州大学第一附属医院10.39712.04422.44123中国医学科学院阜外医院7.25513.69120.94624海军军医大学第一附属医院12.2198.57220.79125复旦大学附属肿瘤医院7.51712.95220.46926山东大学齐鲁医院10.28010.17620.45627广东省人民医院9.5759.85519.43028陆军军医大学第一附属医院11.4617.92519.38629上海交通大学医学院附属第九人民医院8.52410.43818.962 30中国医学科学院肿瘤医院7.8239.99817.82131广州医科大学附属第一医院8.5648.98417.54832首都医科大学附属北京安贞医院5.73911.42417.16333上海市第六人民医院6.6939.89516.58834南京鼓楼医院5.41610.47015.88635首都医科大学附属北京天坛医院7.3768.43315.80936首都医科大学附属北京同仁医院9.3186.38315.70137中山大学肿瘤防治中心4.17011.42415.59438中山大学附属第三医院3.14611.65014.79639东部战区总医院5.7568.28414.04040首都医科大学宣武医院5.7148.07313.78741中国医科大学附属盛京医院5.0798.67513.75442中日友好医院6.3017.29513.59643中山大学孙逸仙纪念医院3.06110.47913.54044武汉大学人民医院1.77111.65813.42945上海交通大学医学院附属新华医院4.1498.24912.398 46吉林大学第一医院1.32210.98912.31147复旦大学附属眼耳鼻喉科医院6.4525.73712.18948西安交通大学第一附属医院0.78111.33212.11349上海市肺科医院3.0388.90911.94750苏州大学附属第一医院2.7189.11111.82951首都医科大学附属北京儿童医院6.7915.03311.824 52复旦大学附属儿科医院6.6785.07211.75053哈尔滨医科大学附属第一医院4.0387.67911.71754北京大学肿瘤医院2.0959.53311.62855东南大学附属中大医院4.1897.37511.56456天津医科大学肿瘤医院3.0958.39011.48557天津医科大学总医院2.5148.89011.40458山东省立医院2.4548.92911.38359重庆医科大学附属第一医院1.3269.93311.25960上海市第一人民医院2.3598.63210.99161首都医科大学附属北京朝阳医院2.9257.98410.909 62中山大学中山眼科中心3.4727.23410.70663北京医院3.8136.78810.60164哈尔滨医科大学附属第二医院3.4327.11410.54665四川大学华西口腔医院2.9067.56910.47566上海市胸科医院2.5377.84310.38067重庆医科大学附属儿童医院5.3584.95910.31768海军军医大学第二附属医院3.2666.76710.03369青岛大学附属医院1.4658.5069.97170首都医科大学附属北京友谊医院1.4628.1929.65471上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心4.4155.1029.51772北京大学口腔医院3.4725.9109.38273广州市妇女儿童医疗中心2.3406.8309.17074北京积水潭医院5.5473.5909.13775四川大学华西第二医院2.8506.1799.02976中南大学湘雅三医院1.4097.4398.84877中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)3.4725.2928.76478武汉大学中南医院0.2478.4278.67479中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)2.5485.8378.385 80北部战区总医院3.1335.1728.30581浙江大学医学院附属儿童医院3.6614.5368.19782西安交通大学第二附属医院0.4367.7318.16783南昌大学第一附属医院1.2486.8338.08184安徽医科大学第一附属医院1.0586.9888.04685浙江省肿瘤医院1.2096.8088.01786山东省肿瘤医院暨山东省肿瘤防治研究院1.3976.5257.92287复旦大学附属妇产科医院2.9064.7857.69188空军军医大学唐都医院2.3165.2277.54389北京大学第六医院3.4724.0137.48590上海市精神卫生中心2.9064.5267.43291中国医学科学院整形外科医院2.9064.4567.36292福建医科大学附属协和医院0.4096.7637.17293陆军军医大学第二附属医院1.0756.0187.09394浙江大学医学院附属妇产科医院2.7184.2036.92195四川省人民医院3.7723.0306.80296河南省人民医院0.4246.3366.76097武汉大学口腔医院1.7754.9486.72398重庆医科大学附属第二医院0.2416.3566.59799空军军医大学第三附属医院(口腔医院)2.1524.2256.377100福建医科大学附属第一医院0.0006.0146.014权威正规的医院会给人一种安心可靠的感觉，所以患者都会选择一些权威规范的医院就医，那么你知道全国最好的三甲医院是哪家吗?以下便是全国最好的三甲医院排行榜名单，一起了解一下。

精益求精,倾心呵护患者的“第二心脏”

精益求精，倾心呵护患者的“第二心脏”作者：刘志学胡锦李华时来源：《中国医药导报》2016年第21期肾乃生命之本。

如果没有肾脏的排毒功能，人的身体就会被毒素吞噬。

由于肾脏在人体中的重要性，它往往被人称之为“第二心脏”。

但是，人们对肾病的认知率并不高，不少人往往到晚期需要透析了才到医院接受治疗。

因此，肾病被国内外医学界视为威胁人类健康的“隐形杀手”。

在武警四川省总队医院肾内科，科室主任谭华和她率领的医护团队，多年来挽救并延续了无数肾病、尿毒症患者的生命，并不断创造着生命的奇迹……设备高端，为患者生命保驾护航据了解，武警四川省总队医院肾病内科从1986开始开展血液透析项目，当时只有1台血透机，远远不能满足病人的需要。

随着我国医保政策的转变，尤其是新农合制度的逐渐完善，有能力并且能够做血透的患者越来越多。

为此，肾病内科在医院的支持下，建立了专业的“血液净化中心”。

如今的武警四川省总队医院血液净化中心，有着宽敞明亮的治疗室，严格的分区及流程，整齐干净的病房。

28台德国贝朗血透析和22台德国费森尤斯血透析两边排开，病床上的蓝色床单、被罩很是温馨。

随处可见的绿色植物，散发着生命的活力。

“新建的血液进化中心的50台血透机日夜工作，每年完成血液透析量达24000人次。

”谭华主任介绍说，无论规模还是透析量，在医院所在的四川省乐山市，他们的肾病内科都稳坐第一把交椅，是乐山市规模最大、年透析人次最多的专业血透中心。

谭华继续介绍说，为了提高危重症患者的救治成功率，他们科室于2010年引进了乐山市首台连续性血液滤过机（CRRT）。

“CRRT的开展，挽救了大批危重症患者的生命，提高了我院和乐山地区重症肾病患者的救治水平。

”谭华说，目前科室有一个CRRT治疗团队，能针对患者病情开展CRRT、CRRT联合血浆置换或血液灌流等。

随着透析患者生存时间的延长，肾性骨病已成为影响患者生存质量的头号敌人。

为了解除患者的痛苦，2013年，他们科室联合该医院耳鼻咽喉头颈外科，在当地率先开展了尿毒症病人继发性甲状旁腺功能亢进症的手术治疗。

2023急性肾损伤诊疗中国指南意见

2023急性肾损伤诊疗中国指南意见急性肾损伤(AKI)是住院患者中最常见且具有高死亡风险的危重症。

《中国急性肾损伤临床实践指南》系统介绍了AKI的定义及流行病学特点、AKI的诊断与监测、AKI的非血液净化治疗、AKI的肾脏替代治疗策略、特殊人群AKI诊治及AKI的转归和预后，旨在为各级临床医师提供指导建议，提高AKI诊疗水平。

关于AKI的诊断以及特殊人群AKI的防治，指南主要提出以下推荐意见。

AKI的诊断标准1.推荐根据KDIGO的AKI诊断标准和分期明确是否发生AKI和严重程度(1B)。

2.如患者无发病前7d内血肌酐值，建议使用发病前7~365d可获得的平均血肌酐值作为基线水平(2C)。

3.推荐所有诊断AKI的患者均接受超声检查除外肾后性梗阻(1A)。

4.推荐疑诊肾前性AKI的患者接受诊断性容虽支持治疗(1B)。

5.推荐排除肾后性和肾前性AKI的患者有条件考虑接受肾活检检查(1 A)。

6.推荐所有AKI患者均全程评估并预防并发症(1A)。

AKI的诊断流程AKI的监测＞血流动力学监测随访危险因素和生物标志物临床病史体格检在临床实验室指标检测循环容坎不足心功能不全泌尿系梗阻肾小球疾病急性肾小管坏死急性间成性肾炎肾血忏病变'，图1急性肾损伤(AKI)诊断流程推荐1.AKI及其高危患者，建议在进行液体治疗时需密切监测血流动力学变化，既要保证有效的肾脏灌注，又要避免因容量过负荷产生不良后果(1B)。

2.AKI及其高危患者，建议参照既定的血流动力学和氧合参数管理方案，建议使用动态而非静态的指标预测容量反应性，避免AKI 发生、进展或恶化(2C)。

3.血压靶标需要考虑发病前血压，需要权衡血管收缩导致肾灌注增加以及其他器官低灌注之间的利弊关系，关注腹腔内压对肾脏灌注压的影响(2C)。

4.建议AKI及高危患者，有条件时可利用经皮氧测定、静脉－动脉CO2分压差（Pv-aC02)／动脉－静脉氧含量差(Ca-v02)比值(Pv-aC02/Ca-v02)测定及超声造影等方法对肾脏微循环与氧代谢进行必要的评估(2C)。

中国急性肾损伤诊治临床实践指南(2023)

中国急性肾损伤诊治临床实践指南(2023)中国急性肾损伤诊治临床实践指南(2023完整版)简介本指南为中国急性肾损伤的诊治提供了详细的临床实践指导。

旨在帮助医务人员正确诊断和治疗急性肾损伤，提高患者的生存率和预后。

诊断准则根据国际协议，急性肾损伤的诊断应满足以下条件：1. 快速血肌酐水平上升；2. 尿量减少；3. 尿液异常。

分类与分级急性肾损伤可根据肾小管损害程度分为三个级别：Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级。

Ⅰ级为轻度损伤，Ⅲ级为重度损伤。

诊疗流程1. 急性肾损伤的早期诊断十分重要。

医护人员应收集患者的病史、体检和相关检查结果，以确定是否存在急性肾损伤。

2. 确认急性肾损伤后，应及时采取措施控制潜在的病因、纠正液体失衡和维持血流动力学稳定。

3. 根据急性肾损伤的严重程度和病因，选择合适的治疗策略。

可能的治疗方法包括液体治疗、利尿剂、血液净化技术等。

4. 在治疗过程中，应密切监测患者的肾功能和尿量，并根据情况调整治疗方案。

5. 治疗结束后，应进行定期随访和复查，以评估患者的肾功能恢复情况。

并发症预防与处理在急性肾损伤的治疗过程中，应关注以下并发症的预防和处理：1. 液体过负荷；2. 电解质紊乱；3. 营养支持；4. 导管相关感染。

重视团队协作与科学研究急性肾损伤的诊治需要多学科协作和科学研究的支持。

医疗团队应密切合作，定期研究并探索新的诊疗方法，以提高急性肾损伤患者的治疗效果和生存率。

结论中国急性肾损伤诊治临床实践指南(2023完整版)提供了基于最新研究和临床实践的指导和建议，帮助医务人员更好地诊断和治疗急性肾损伤，从而提高患者的生活质量和预后。

该指南将进一步推动急性肾损伤领域的研究和发展，为患者提供更好的医疗服务。

列题交流部分(2009年肾病年会论文集)

列题交流目录A026 黄芪对2型糖尿病肾病大鼠肾脏CTGF蛋白及其mRNA 表达影响的研究 (2)A103 ANCA相关血管炎合并类风湿关节炎一例 (2)A173 急性肾衰大鼠中肾小管上皮细胞凋亡与TSP1表达 (2)A174 甲基强的松龙对人肾小球系膜细胞增殖和细胞周期影响的实验研究 (3)A321 CA125检测在肾病综合症中的临床意义 (3)A354 脂肪细胞因子与糖尿病肾病研究进展 (3)B004 尿毒清颗粒联合灌肠液对老年慢性肾功能衰竭的影响 (3)B005 羟苯磺酸钙胶囊联合银杏达莫治疗慢性肾功能衰竭的临床观察 (3)B009 灯盏花素与黄芪联合应用治疗糖尿病肾病临床观察 (3)B034 肾病综合症治疗前后血清IL-6、TNF-α等的变化及意义 (3)B136 自身免疫性甲状腺疾病相关肾损害1例 (3)B159 低分子肝素治疗肾病综合征疗效观察 (4)B189 “慢性肾衰基本方”治疗慢性肾衰尿毒症血液透析后验案一例 (4)B297 狼疮肾炎临床与病理相关性分析 (4)B393 腹膜透析患者1年内退出的原因分析 (4)B456 14例非透析治疗的老年慢性肾衰竭患者死亡原因分析 (4)B467 经皮肾盂穿刺置管引流术治疗梗阻性肾病致肾积水的疗效观察 (4)B504 运动性横纹肌溶解症与急性肾衰竭 (4)B523 复杂性尿路感染临床分析 (4)B524 原发性肾小球疾病患者糖皮质激素性骨质疏松的健康教育 (5)B556 III型狼疮性肾炎合并血栓性微血管病2例 (5)B644 慢性肾脏病患者治疗依从性及其影响因素分析 (5)B665 韦格纳肉芽肿一例并文献复习 (5)B672 环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征30例报告 (5)B679 髓质海绵肾并干燥综合症致肾小管酸中毒一例 (5)B680 挤压引起横纹肌溶解致急性肾功能衰竭1例 (5)B687 ANCA相关性血管炎继发双肾破裂1例报道 (5)B692 尿毒症患者与正常人肠道细菌利用尿毒素的研究 (6)B746 以肾损害为首发表现的进行性肌营养不良1例 (6)B749 Addison病致高血钾型肾小管性酸中毒一例 (6)B751 规范化培训在病房护理管理中的作用 (6)B752 肾淀粉样变继发于类风湿性关节炎1例报告 (6)B863 狼疮肾炎的病理与临床分析 (6)B866 老年慢性肾功能不全患者心血管系统改变的性别差异 (6)B883 肾病综合征、尿毒症并发腹膜炎腹痛18例临床观察 (6)B884 合并高血压维持性血液透析患者遵医行为的调查分析 (7)B885 左旋氨氯地平联合依那普利治疗尿毒症患者肾性高血压的临床观察 (7)B886 128例药物致急性肾功能衰竭临床分析 (7)B888 血液灌流对清除血液中全段甲状旁腺激素与β2微球蛋白的影响 (7)B889 尿蛋白/肌酐比值的测定及临床应用 (7)B890 LPC与MPC方案治疗非典型性膜性肾病的临床研究 (7)B891 西藏高原28例藏族肾穿刺病例病例报告 (7)C031 健康教育在腹膜透析患者中的有效性 (7)C032 建立动静脉内瘘透析血管通路的手术体会 (8)C036 活体肾移植术后饮食与健康 (8)C055 不同方式补铁对维持性血液透析患者的疗效比较 (8)C061 挤压综合征合并多发性栓塞抢救1例 (8)C062 维持性血液透析患者健康教育方法与策略 (8)C074 血液灌流联合血液透析治疗尿毒症脑病患者10例的护理体会 (8)C177 尿毒症血透患者钙磷代谢相关性分析 (8)C191 综合干预措施预防血液透析器及管路凝血的疗效分析 (8)C193 质子泵抑制剂治疗持续不卧床腹膜透析患者胃食管反流症状的疗效观察 (9)C203 无肝素在连续性肾替代疗法中的临床应用 (9)C386 钠曲线与超滤曲线联用在血液透析中的应用 (9)C443 警示标识在透析输液过程中的应用 (9)C454 DNA吸附治疗SLE1例报道 (9)C513 CRRT在严重血小板减少的CKD5期患者中的应用 (9)C517 血液透析中透析器出现凝血的原因分析和护理对策 (9)C521 血液透析中心静脉置管感染的原因及护理对策 (9)C572 对维持性血液透析患者水盐控制情况的调查 (10)C585 血液透析相关性癫痫样发作临床研究 (10)C626 维持性血液透析患者营养不良的研究进展 (10)C637 机器法全结肠透析中应用药用炭及中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭疗效观察 (10)C694 提高维持透析患者的营养、饮食及护理 (10)C695 内瘘血管穿刺置管溶栓治疗体会周树录 (10)C698 血液透析管路预充血浆预防透析低血压的临床观察 (10)C699 床旁CVVH在高钠血症的治疗 (10)C700 羟苯磺酸钙联合激素治疗肾移植术后排斥反应一例 (11)A026 黄芪对2型糖尿病肾病大鼠肾脏CTGF蛋白及其mRNA 表达影响的研究宋恩峰刘蒙贾汝汉项琼武汉大学人民医院,430060A103 ANCA相关血管炎合并类风湿关节炎一例武晓慧，黄颂敏*，吴蔚华，颜晓勇，樊文星，邱红渝四川大学华西医院肾内科，四川成都610041A173 急性肾衰大鼠中肾小管上皮细胞凋亡与TSP1表达曾嵘王俭勤梁耀军赵小辉赵宁兰州大学第二医院肾内科A174 甲基强的松龙对人肾小球系膜细胞增殖和细胞周期影响的实验研究罗琰琨李荣山山西医科大学第二医院A-321 CA125检测在肾病综合症中的临床意义彭涛夏青郭玲杨向东胡昭山东大学齐鲁医院肾内科（山东济南，250012）A-354 脂肪细胞因子与糖尿病肾病研究进展龚春水福建厦门解放军第一七四医院 350003B004 尿毒清颗粒联合灌肠液对老年慢性肾功能衰竭的影响朱虹曾星诺胡晓松武汉市中心医院肾内科B005 羟苯磺酸钙胶囊联合银杏达莫治疗慢性肾功能衰竭的临床观察朱虹石晶贾琳黄娟武汉市中心医院肾内科B009 灯盏花素与黄芪联合应用治疗糖尿病肾病临床观察张虹苏小勇张志萍内蒙古包头市蒙中医院B034 肾病综合症治疗前后血清IL-6、TNF-α等的变化及意义肖爱华洛阳市中心医院B136 自身免疫性甲状腺疾病相关肾损害1例李美如姚钢炼西安交通大学医学院第二附属医院B159 低分子肝素治疗肾病综合征疗效观察李晓宪抚州市第一人民医院内一科B189 “慢性肾衰基本方”治疗慢性肾衰尿毒症血液透析后验案一例施太源浙江省乐清市中医院B297 狼疮肾炎临床与病理相关性分析曹建南1王玉新1郭汉城21厦门市第二医院肾内科2厦门大学附属中山医院B393 腹膜透析患者1年内退出的原因分析冯婕吕晶靳引红杨亚莉尹爱萍冯学亮西安交通大学医学院第一附属医院B456 14例非透析治疗的老年慢性肾衰竭患者死亡原因分析金克锋李晶晶宁夏石嘴山市第一人民医院B467 经皮肾盂穿刺置管引流术治疗梗阻性肾病致肾积水的疗效观察崔立文白亚玲张俊霞俞启遥马惠慈徐金升河北医科大学第四医院B504 运动性横纹肌溶解症与急性肾衰竭刘杰么丽颖邯郸市第一医院肾内科B523 复杂性尿路感染临床分析宋菊香刘翠红贾志芳石家庄市第三医院B524 原发性肾小球疾病患者糖皮质激素性骨质疏松的健康教育王茹欣贾海红陈航赵素平张春雪河北大学附属医院肾内科B556 III型狼疮性肾炎合并血栓性微血管病2例张俊霞白亚玲王悦芬常立欣马惠慈徐金升河北医科大学第四医院肾内科B644 慢性肾脏病患者治疗依从性及其影响因素分析周勤四川省医学科学院•四川省人民医院肾内科B665 韦格纳肉芽肿一例并文献复习周旻吴燕平张丽白丽娜李月红天津市南开医院肾内科B672 环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征30例报告张宪敏天津市儿童医院B679 髓质海绵肾并干燥综合症致肾小管酸中毒一例杨涛涂阳科天津市第一中心医院肾内科B680 挤压引起横纹肌溶解致急性肾功能衰竭1例刘颖涂阳科吕凤岩天津市第一中心医院肾内科B687 ANCA相关性血管炎继发双肾破裂1例报道杨定位林珊李园薛杨天津医科大学总医院肾内科中国医学科学院血液病医院血二科B692 尿毒症患者与正常人肠道细菌利用尿毒素的研究郑丹，蒋云生*中南大学肾脏病研究所中南大学湘雅二医院肾内科湖南省肾脏疾病与血液净化重点实验室B746 以肾损害为首发表现的进行性肌营养不良1例吴春叶李力天津解放军第254医院B749 Addison病致高血钾型肾小管性酸中毒一例周道远林柳刘岩广州市红十字会医院B751 规范化培训在病房护理管理中的作用李同妙马蕊范琳琳王洋河北医科大学第四医院B752 肾淀粉样变继发于类风湿性关节炎1例报告李志莲何朝生叶智明李锐钊冯仲林张明辉史伟广东省人民医院B863 狼疮肾炎的病理与临床分析谢红萍万青松黄键欧继红B866 老年慢性肾功能不全患者心血管系统改变的性别差异邹晓荣，孙世仁，张鹏，陈威，刘晓渭，许国双，白淑蓉，黄晨第四军医大学西京医院肾脏内科B883 肾病综合征、尿毒症并发腹膜炎腹痛18例临床观察宫本风、刘倩山东省威海市文登中心医院B884 合并高血压维持性血液透析患者遵医行为的调查分析王莉、杨洁、孙脊峰、杜德伟、李占亭、史芸第四军医大学唐都医院B885 左旋氨氯地平联合依那普利治疗尿毒症患者肾性高血压的临床观察李靖重庆市324医院肾内科B886 128例药物致急性肾功能衰竭临床分析王昆兰云南省大理州人民医院肾内科B888 血液灌流对清除血液中全段甲状旁腺激素与β2微球蛋白的影响卢明许雁集徐树人、祝军上海市第二人民医院B889 尿蛋白/肌酐比值的测定及临床应用高娃内蒙古医学院第一附属医院B890 LPC与MPC方案治疗非典型性膜性肾病的临床研究张星映杜燕朱小静西安交通大学医学院第二附属医院B891 西藏高原28例藏族肾穿刺病例病例报告棋梅扎巴西藏自治区第二人民医院C031 健康教育在腹膜透析患者中的有效性李俊贤谢飞闫鲲韦婵郭兴福李小顺武警陕西总队医院肾脏科C032 建立动静脉内瘘透析血管通路的手术体会张文博王亚平杨永红霍延红张宇梅李浩北京军区总医院肾内科C036 活体肾移植术后饮食与健康李俊贤谢飞李小顺闫鲲韦婵郭兴福武警陕西总队医院肾脏科C055 不同方式补铁对维持性血液透析患者的疗效比较鲁维维梁兰青冯维刘阳阿孜古丽黄海屈珊王建平兰州军区乌鲁木齐总医院C061 挤压综合征合并多发性栓塞抢救1例罗昌霞李勇叶艳刘丹郧阳医学院附属十堰市太和医院肾内科C062 维持性血液透析患者健康教育方法与策略徐静洁内蒙古医学院附属医院血液净化中心C074 血液灌流联合血液透析治疗尿毒症脑病患者10例的护理体会王晓兰李京力尹晋雯党晓飞山西省中医院C177 尿毒症血透患者钙磷代谢相关性分析谭万龙李长青肖秋景马军梅黄正懿四川省交通厅交通厅成都医院肾内科马行一四川大学华西医院肾内科C191 综合干预措施预防血液透析器及管路凝血的疗效分析邱碧辉符霞梁馨苓叶锡兰广东省人民医院血液净化中心C193 质子泵抑制剂治疗持续不卧床腹膜透析患者胃食管反流症状的疗效观察董睿郭志勇赖学莉徐海燕蔡莉莉第二军医大学附属长海医院肾内科C203 无肝素在连续性肾替代疗法中的临床应用虞妙婷李玉芳新疆医科大学一附院肾脏内科血液净化中心，830000C386 钠曲线与超滤曲线联用在血液透析中的应用廖淑惠郑建华四川省医学科学院·四川省人民医院肾脏内科暨血液净化中心C443 警示标识在透析输液过程中的应用C454 DNA吸附治疗SLE1例报道王晴安徽宿州市立医院肾内科C513 CRRT在严重血小板减少的CKD5期患者中的应用胡海云石明邱昌建陈铖武汉大学人民医院肾内科C517 血液透析中透析器出现凝血的原因分析和护理对策王云燕，刘晓莉，刘均敏重庆第三军医大学大坪医院肾内科(400042)C521 血液透析中心静脉置管感染的原因及护理对策蔡明玉刘均敏刘晓莉王云燕彭婷张容谭丽刘颖重庆第三军医大学附属大坪医院肾内科（400042）C572 对维持性血液透析患者水盐控制情况的调查张立国吴艳青宋延峰邢伟才春华河北省承德医学院附属医院肾内科血液透析室，河北承德067000C585 血液透析相关性癫痫样发作临床研究刘鸿李赟江西省人民医院肾内科，江西南昌330006C626 维持性血液透析患者营养不良的研究进展何明海青海红十字医院C637 机器法全结肠透析中应用药用炭及中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭疗效观察王群元李勇霞解放军264医院肾内科（山西太原030001）C694 提高维持透析患者的营养、饮食及护理吴金萍、胡水丽、张本娟、俞宗林陕西省铜川市矿务局中心医院透析中心陕西省C695 内瘘血管穿刺置管溶栓治疗体会周树录李红艳杨椹彭春晖化宝军南方医科大学附属花都医院C698 血液透析管路预充血浆预防透析低血压的临床观察李元红山西医科大学附属第二医院C699 床旁CVVH在高钠血症的治疗王昆兰云南省大理州人民医院肾内科中华医学会肾脏病学会2009年全国学术年会·列题交流C700 羟苯磺酸钙联合激素治疗肾移植术后排斥反应一例董雪竹辽宁本钢总医院2009肾脏病年会征文集·列题交流第11页总11页。

不同评估方法对维持性血液透析患者营养评估的比较

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４３８・
中国血液净化２１年８０１月第１卷第８期ＣｉａＢｏｄＰｎ，ｇｓ２１，ｏ．０Ｎｏ８ＯｈｌｏｕｆＡｕｕｔ０１Ｖ１，．ｎＪ，１
同营养评估方法的差异。
１对象与方法１１研究对象．选择２１００年５月至８月在四川省人民医院肾脏
ｎｔｉｏａｔｔｓｉ２ＨＤａｉｎｓａｄｃｒｅａｉｎｒｎｌｚｄａｎｅｒｓｌｏｔｅ３ｍｅｈｄ．ｕｒｉｎｌａｕ１０Ｍｔｓｎｐｔｔ．ｅｎｏｒｌｔｓｗｅｅａａｙｅｍｏｇｔｅｕｔｆｍｔｏｓｏｈｓｒｈ
（ｌ ≤ ２分）０例。
内科行血液透析治疗３个月以上的，且在过去３个
月无感染性疾病、恶性肿瘤、活动性风湿病发生，
２１２ＭＳ分结果．．Ｉ评
２～３分０例。ｌ０
均数为（．８± ３６）。其７６．８分
愿意接受此项研究的患者，共１０，其中男性６２例Ｏ例，女性６０例，年龄２～８２５岁，平均年龄（８± ５１），平均透析时间（４± ４）５岁５３月。使用的透析机为费森尤斯４０Ｓ０８，透析器为美国ＰＩＵ１５。ＲＭＳ３０所有患者均每周透析３次，每次４ｈ。
患者营养评估的方法很多，国内最常用的是主观综合性营养评估（ｂｅｔｖｌｂｌａｓｓｅｔｓＡ，ｓｊｃｉｅｇｏａｓｅｓｎ，Ｇ）ｕｍ有简单、无创、可反复进行等优点；营养不良一还提出ＭＡＳ在腹膜源自析患者中的应用，有利于早Ｎ —Ｆ

红细胞生成刺激因子低反应的原因分析及处理策略

中国血液净化2020年3月第19卷第3期Chin J Blood Purif,March,2020,Vol.19,No.3·贫血专题·红细胞生成刺激因子低反应的原因分析及处理策略蒲蕾1王莉1【摘要】贫血是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者常见的并发症。

红细胞生成素(erythropoietin,EPO)的使用明显改善了CKD患者贫血状态，但仍有5%～10%的患者尽管使用了较大剂量EPO，血红蛋白水平仍不能达标，临床考虑存在红细胞生成刺激剂(erythropoiesis stimulatoryagent，ESA)低反应性。

目前认识的导致ESA低反应性常见的原因有铁缺乏、炎症或感染、严重的继发性甲状旁腺功能亢进、不充分透析、抗体介导的纯红细胞再生障碍性贫血等。

临床应按诊断流程明确导致ESA低反应性的原因，给予针对性治疗。

【关键词】慢性肾脏病；贫血；红细胞生成刺激剂低反应性中图分类号：R459.5文献标识码：A doi:10.3969/j.issn.1671-4091.2020.03.003The etiology and management strategy of low responsiveness to erythropoiesis stimulatory agentPU Lei1,WANG Li11Department of Nephrology,Sichuan Academy of Medical Sciences&Sichuan Provin-cial People’s Hospital,Chengdu610072,ChinaCorresponding author:WANG Li,Email:******************【Abstract】Anemia is a common complication of chronic kidney disease(CKD).Erythropoietin(EPO)significantly improves the anemia status of CKD patients.However,about5～10%of the patients failed toreach the required hemoglobin level despite the use of a large dose of EPO,which is clinically considered tohave low responsiveness to erythropoietin stimulating agent(ESA).According to the recent understanding,iron deficiency,inflammation and infection,severe secondary hyperparathyroidism,inadequate dialysis,anti-gen-mediated pure erythrocyte aplastic anemia,are the complications leading to low responsiveness to ESA.Clinically,regular diagnostic processes should be conducted to find out the cause of this disease situation andthe appropriate management.【Key words】Chronic kidney disease;Anemia;Erythropoiesis stimulatory agent hyporesponsiveness贫血是慢性肾脏病(chronic kidney disease，CKD)患者常见的并发症，随着肾功能进展，贫血的患病率逐渐升高，在eGFR＜15ml/min的患者中约90%以上的患有贫血[1]。

全国最好医院综合排名---

全国最好医院综合排名---一、全国最好医院综合排名No.1 北京协和医院No.2 广州中山一院No.3 上海华山医院No.4 解放军总院（301医院）No.5 上海瑞金医院No.6 北京天坛医院No.7 西安西京医院No.8 上海仁济医院No.9 广东省人民医院No.10 武汉同济医院二、全国最好的神经内科医院No.1 北京宣武医院No.2 吉林大学第一临床医院No.3 北京中医药大学附属东直门医院No.4 北京天坛医院No.5 北京协和医院No.6 河北医科大学第二医院No.7 北京军区总院No.8 上海市中医医院No.9 复旦大学医学院儿科医院No.10 浙江省中医院三、全国最好的神经外科医院No.1 北京天坛医院No.2 上海华山医院No.3 哈尔滨医科大学第一临床医院No.4 西安唐都医院No.5 上海长征医院No.6 广州珠江医院No.8 北京大学航天中心医院No.9 重庆新桥医院No.10 浙江大学附属第二医院四、全国最好的肿瘤科医院No.1 中山大学肿瘤医院No.2 中国医学科学院肿瘤医院No.3 天津市肿瘤医院No.4 复旦大学附属肿瘤医院No.5 第二军医大学东方肝胆外科医院No.6 北京肿瘤医院No.7 湖南省肿瘤医院No.8 第一军医大学附属南方医院No.9 广东省人民医院No.10 北京市广安门医院五、全国最好的心血管病专科医院No.1 北京阜外医院No.2 北京安贞医院No.3 北京协和医院No.4 上海长海医院No.5 武汉协和医院心血管疾病研究所No.6 上海新华医院No.7 哈尔滨医科大学第一临床医学院No.8 西安西京医院No.9 广东省心血管病医院霍英东心脏中心No.10 武汉亚洲心脏病医院六、全国最好的耳鼻喉科医院No.1 北京同仁医院No.2 北京协和医院No.3 解放军总院（301医院）No.4 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院No.5 上海仁济医院（西部）No.6 山东大学齐鲁医院No.8 中山大学肿瘤医院No.9 郑州大学第一附属医院No.10 湖北省人民医院七、全国最好的眼科医院No.1 北京同仁医院No.2 北京协和医院No.3 中山医科大学中山眼科中心No.4 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院No.5 天津眼科医院No.6 温州医学院附属眼视光医院No.7 山西省眼科医院No.8 解放军总院（301医院）No.9 西京医院No.10 北京大学人民医院八、全国最好的骨科医院No.1 北京积水潭医院No.2 解放军总院（301医院）No.3 上海长征医院No.4 北京大学第三医院No.5 广州军区广州总院No.6 上海瑞金医院No.7 北京大学人民医院No.8 山西医科大学第二医院No.9 广州中医药大学第一附属医院No.10 宁波市第二医院九、全国最好的妇产科医院No.1 北京协和医院No.2 复旦大学附属妇产科医院No.3 北京妇产医院No.5 四川大学华西第二医院（华西妇产儿童医院）No.6 上海仁济医院No.7 广州中山一院No.8 广州中医药大学附属第一医院No.9 黑龙江中医药大学附属第一医院No.10 青海红十字医院十、全国最好的烧伤科医院No.1 北京积水潭医院No.2 重庆西南医院No.3 北京解放军304医院No.4 上海瑞金医院No.5 上海长海医院No.6 甘肃省人民医院No.7 西安西京医院No.8 天津市第四医院No.9 广州中山一院No.10 长沙湘雅医院十一、全国最好的口腔科医院No.1 四川大学华西口腔医院No.2 北京大学口腔医院No.3 上海市第九人民医院No.4 第四军医大学附属秦都口腔医院No.5 武汉大学附属口腔医院No.6 北京协和医院No.7 天津市口腔医院No.8 广东省口腔医院No.9 中山大学附属光华口腔医院No.10 浙江大学医学院附属二院十二、全国最好的消化内科医院No.1 广州南方医院No.2 上海仁济医院No.3 北京协和医院No.4 北京军区总院No.5 西安西京医院No.6 复旦大学附属中山医院No.7 浙江省中医院No.8 浙江大学医学院附属第一医院No.9 重庆医科大学第二医院No.10 北京地坛医院十三、全国最好的呼吸内科医院No.1 武汉同济医院No.2 广州医学院第一附属医院No.3 北京协和医院No.4 重庆新桥医院No.5 北京红十字朝阳医院No.6 中国医科大学附属一院No.7 江西中医学院附属医院No.8 四川大学华西医院No.9 北京东直门医院No.10 山西医科大学第一附属医院十四、全国最好的内分泌科医院No.1协和医院No.2上海仁济医院No.3长沙湘雅二院No.4天津医科大学代谢病医院No.5上海市瑞金医院No.6中山大学附属第一医院No.7福建医科大学附属协和医院No.8安徽医科大学第一附属医院No.9北京中医药大学东方医院No.10广西医科大学附属第一医院十五、全国最好的儿科医院No.1上海市新华医院No.2北京儿童医院No.3北京大学第一医院No.4重庆医科大学附属儿童医院No.5复旦大学附属儿童医院No.6南京中医药大学第二附属医院（江苏省第二中医院）No.7西安市西京医院No.8湖北十堰市太和医院No.9济南市儿童医院No.10天津市肿瘤医院儿童肿瘤科十六、全国最好的肝病医院No.1 解放军第三0二医院No.2 北京大学人民医院肝病研究所及肝脏外科No.3 解放军总医院消化科肝胆外科No.4 第二军医大学肝胆外科医院及长海医院No.5 复旦大学附属中山医院肝癌研究所No.6 首都医科大学附属北京佑安医院No.7 北京军区总医院肝病广安门医院不隶属于北京市，它是中央直属的!《北京各大医院擅长专科汇总》供就医挂号参考1. 北京协和医院[擅长治疗]：心血管疑难病、胃肠疾病、甲状腺疾病、糖尿病、耳聋、眩晕、肾病、呼吸系统常见/多发/疑难病2.解放军总院（301医院）[擅长治疗]：人工关节置换、传导性耳聋、人工晶体植入、肾移植、骨髓移植、X刀治疗、口腔修复、多器官功能衰竭救治、白内障，眼科激光治疗3.北京天坛医院[擅长治疗]：颅内肿瘤的手术治疗、头颅外伤的抢救及治疗、脑血管病的治疗、周围神经病及肌病、癫痫、帕金森病、遗传代谢病4.北京阜外医院擅长治疗：先天性心脏病手术治疗、冠状动脉搭桥术及支架术、瓣膜病的手术治疗5. 北京安贞医院擅长治疗：心脏移植、儿童先心病的外科治疗以及风心病、冠心病的内外科治疗6.北京同仁医院研究机构：国内耳鼻喉科权威医院、耳鼻喉科研究所、全国最大人工耳蜗植入中心擅长治疗：耳鼻喉疑难病、常见病7. 海军总医院研究机构：全军耳鼻喉科中心擅长治疗：鼻咽癌、喉癌、鼻窦疾病8.北京大学口腔医院研究机构：国家重点学科擅长治疗：口腔内科、颌面外科、口腔正畸、口腔修复9.北京地坛医院研究机构：北京市病毒传染病防治研究中心擅长治疗：各型肝炎的诊治、肝炎产妇分娩10.北京红十字朝阳医院研究机构：北京市重点学科、WHO烟草与健康合作中心、联合国开发计划署-社区康复中心擅长治疗：呼吸重症监护、心跳呼吸骤停急救11.北京东直门医院研究机构：中医呼吸科为国家中医药管理局局级重点学科、教育部重点学科擅长治疗：支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺间质纤维化12.北京妇产医院研究机构：妇女保健研究中心、计划生育技术研究指导中心、WHO围产保健研究培训合作中心。

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全国医院顶尖科室排行一、骨科主要疾病：骨折、颈椎病、腰椎病等脊柱疾病，人工关节置换，断肢再植，关节软骨损伤，骨肿瘤1、北京积水潭医院2、解放军总医院3、北京大学第三医院4、上海交大第六医院5、北京协和医院6、四川大学华西医院7、上海长征医院8、南京鼓楼医院9、上海瑞金医院二、皮肤科主要疾病：白癜风、银屑病、黄褐斑、硬皮病、真菌病、顽固性湿疹、红斑狼疮皮肤损害、皮肌炎等1、上海华山医院2、中国医学科学院皮肤病医院3、北京大学第一医院4、中国医科大学附属第一医院（沈阳）5、安徽医科大学第一附属医院6、北京协和医院7、第四军医大学西京医院8、上海瑞金医院9、中南大学湘雅二医院10、杭州市第三人民医院三、肾脏病主要疾病：尿毒症、慢性肾功能衰竭、肾炎、肾病综合征、多囊肾病、肾结石1、北京大学第一医院2、南京军区南京总医院3、上海瑞金医院4、中山大学附属第一医院5、解放军总医院6、复旦大学附属华山医院7、北京协和医院8、南方医科大学南方医院9、第二军区大学长征医院10、四川大学华西医院四、泌尿外科主要疾病：尿路结石、肾上腺疾病、肾移植、前列腺疾病、性功能障碍等1、北京大学第一医院2、武汉同济医院3、上海长海医院4、解放军总医院5、四川大学华西医院6、北京协和医院7、天津医科大学第二医院8、中山大学孙逸仙纪念医院9、商会仁济医院10、浙大医学院附属第一医院五、神经内科主要疾病：脑梗塞、癫痫、头痛、帕金森、头晕、脑出血、抑郁症、失眠、脑血栓、老年痴呆等1、北京协和医院2、上海华山医院3、首都医科大学宣武医院4、中山大学附属第一医院5、四川大学华西医院6、北京天坛医院7、吉林大学第一医院8、湖南湘雅医院9、解放军总医院10、上海瑞金医院和武汉同济医院六、精神疾病主要疾病：抑郁、焦虑、强迫症、情感障碍、精神分裂症、孤独症、多动症、心理干预1、北京大学第六医院2、上海市精神卫生中心3、湖南湘雅二医院精神卫生中心4、四川大学华西医院心理卫生中心5、北京安定医院6、南京医科大学附属脑科医院7、广州市脑科医院8、北京回龙观医院9、武汉大学人民医院精神卫生中心10、深圳市康宁医院七、小儿内科主要疾病：感染性肺炎、脑膜炎、智力发育障碍、腹泻、支气管哮喘、急性贫血、性早熟、癫痫等1、北京儿童医院2、复旦大学附属儿科医院3、中国医科大学盛京医院4、上海交通大学医学院附属新华医院5、重庆医科大学附属儿童医院6、武汉同济医院7、上海儿童医学中心8、广州市妇女儿童医疗中心9、首都儿童研究所10、浙江儿童医院八、神经外科主要疾病：脑外伤、脑肿瘤、三叉神经痛、垂体腺瘤、胶质瘤1、北京天坛医院2、上海华山医院3、四川大学华西医院4、解放军总医院5、天津医科大学总医院6、首都医科大学宣武医院7、湖南湘雅医院8、西安西京医院9、哈尔冰医科大学附属第一医院10、山东大学齐鲁医院九、妇产科主要疾病：妇科肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、不孕不育、盆底功能障碍性疾病、妊娠合并症及并发症1、北京协和医院2、复旦大学附属妇产科医院3、浙江大学医学院附属妇产科医院4、武汉同济医院5、北京大学人民医院6、四川大学华西第二医院7、山东大学齐鲁医院8、北京大学第一医院9、北京大学第三医院10、中国医科大盛京医院十、内分泌主要疾病:糖尿病、甲状腺疾病、尿崩症、矮小症、性发育异常、代谢性骨病等1、上海瑞金医院2、北京协和医院3、中国人民解放军总医院4、中南大学湘雅二医院5、上海市第六人民医院6、四川大学华西医院7、中国医科大学附属第一医院8、中日友好医院9、北京大学第一医院十一、眼科主要疾病：白内障、青光眼、眼底病、眼肿瘤、眼外伤、角膜病、屈光不正、小儿斜视与弱势等1、中山大学中山眼科中心2、北京同仁医院3、复旦大学附属眼耳鼻喉医院4、天津市眼科医院5、温州医学院附属眼视光医院6、北京大学人民医院7、北京协和医院8、北京大学第三医院10、山东省眼科研究所十二、口腔科主要疾病：牙颌畸形、牙痛、口腔颌面部肿瘤、龋齿、牙髓炎、牙周炎、阻生齿、牙周病、口腔溃疡、牙体病等1、北京大学口腔医院2、四川大学华西口腔医院3、上海交大医学院附属第九人民医院4、第四军医大学口腔医院5、武汉大学口腔医院6、中山大学光华口腔医学院附属口腔医院7、首都医科大学附属北京口腔医院9、南京市口腔医院10、中国医科大学口腔医院十三、耳鼻喉主要疾病：人工耳蜗植入、耳硬化、人工听觉技术、耳肿瘤、鼻咽癌、耳聋、扁桃体炎、慢性咽炎等1、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院2、北京同仁医院3、解放军总医院4、北京协和医院5、武汉协和医院6、中山大学附属第一医院8、山东省立医院9、四川大学华西医院10、西安西京医院和湖南湘雅医院十四、肿瘤主要疾病：肺癌、乳腺癌、骨癌、肝癌、胰腺癌等消化系统肿瘤、妇科肿瘤、血液系统肿瘤等1、中国医科院肿瘤医院2、中山大学肿瘤防治中心3、复旦大学附属肿瘤医院4、天津医科大学附属肿瘤医院5、北京大学肿瘤医院6、山东省肿瘤医院7、浙江省肿瘤医院8、哈尔滨医科大学附属肿瘤医院9、四川大学华西医院10、江苏省肿瘤医院十五、风湿免疫病主要疾病：类风湿关节炎、强制性脊柱炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征1、北京协和医院2、上海仁济医院3、北大人民医院4、解放军总医院5、南京鼓楼医院6、中山大学三院7、西安西京医院8、四川大学华西医院9、中日友好医院10、上海长征医院十六、消化内科主要疾病：肠胃炎、胃肠肿瘤、胰腺炎、胰腺癌、胆石症、肝硬化、胃食管反流病等1、西安西京医院2、北京协和医院3、解放军总医院4、上海交通大学医学院附属仁济医院5、第二军医大学附属长海医院6、上海交通大学医学院附属瑞金医院7、南方医科大学南方医院8、首都医科大学附属北京友谊医院9、中山大学附属第一医院10、四川大学华西医院。

血液透析治疗急性肾衰竭效果如何

· 科普与经验交流 ·862020年　第25期近年来，随着经济发展和社会进步，人民群众对医疗健康工作的关注度不断提升，为我国医疗质量的提高提供了强劲的动力。

其中，作为肾内科疾病之一，急性肾衰竭对于患者健康的影响较大。

该病若不及时进行治疗，可危及患者生命。

在治疗上，针对该病，主要采用血液透析进行干预。

然而，多数人对于该疗法尚缺乏一定的认识。

接下来，让我们一起来看一看该疗法对于患者的治疗效果。

一、急性肾衰竭及其危害（一）急性肾衰竭类型及致病因素总的来看，急性肾衰竭主要指患者肾小球滤过率出现持续性或突然降低，导致患者体内代谢废物潴留及内环境失衡，从而导致严重的水肿、心功能衰竭、高钾血症、致死性代谢性酸中毒等并发症。

从致病因素的角度分析，该病主要分为肾前性、肾性以及肾后性三种。

其中，肾前性急性肾衰竭的致病因素主要包括心排血量低、失血、动脉血容量降低以及肾动脉阻塞；肾性急性肾衰竭主要包括肾毒性物质损伤和肾缺血；肾后性急性肾衰竭由急性尿路梗阻导致。

（二）临床分期在临床过程中，依据患者的症状，可以将该病分为起始期、持续期以及恢复期等3个阶段。

1.起始期在这一阶段，患者肾脏往往尚未出现实质性的损伤，多数情况下，此时的肾病往往具有可逆性，然而，若不能及时进行治疗，则往往可导致患者出现肾小管上皮损伤的问题，继而造成血容量增加，对于患者健康极为不利。

2.持续期在这一阶段，患者的肾脏往往存在损伤或衰竭的问题，在临床过程中，患者的尿量可明显减少，与此同时，患者多数伴有腹泻、腹胀、呕吐、呼吸困难、心律失常、高血压、意识障碍、抽搐、酸碱度失衡以及水电解质紊乱加重的问题，对于患者健康造成了极为不利的影响。

3.恢复期在这一阶段，经过治疗后，患者的肾脏功能逐渐恢复，在临床过程中，患者的尿量可出现增加的趋势。

在此期间，部分患者可出现尿量较多的现象，这一现象属于恢复期的正常表现，通常多尿可在持续2周左右自行缓解，但这一期仍然可能有水电解质失衡。

肾脏病学研究新进展助力我国肾脏病临床诊断和治疗水平进一步提高

肾脏病学研究新进展助力我国肾脏病临床诊断和治疗水平进一步提高作者：赵海潘锋来源：《中国医药科学》2022年第19期由中华医学会、中华医学会肾脏病学分会主办的“中华医学会肾脏病学分会2021年學术年会”，日前以线上线下相结合形式在海口举行，年会邀请数百位国内外在肾脏病学领域耕耘的专家学者，通过大会报告、专题报告、临床病例讨论等200多场学术活动展开交流，分享了最新科研成果和临床实践进展，内容涵盖肾脏病学临床诊治与基础研究的各个领域。

年会为从事肾脏病学临床和科研的医务工作者及专职科研人员，提供一个了解肾脏病学研究新动态和新进展，改进肾脏病学服务质量和水平的平台，将进一步助力提高我国肾脏病临床诊断和治疗水平。

风险预测是亟研究的重要问题中国科学院院士、南方医科大学南方医院国家肾脏病临床医学研究中心侯凡凡教授在题为“慢性肾脏病的风险预测”的主题报告中介绍说，慢性肾脏病（CKD）是重要的公共健康问题，我国 CKD 患病人群已超过1.2亿人，近10年来因 CKD 所致死亡的增长速度在所有非传染性慢性疾病中位居第一位。

CKD 早诊率低、早期症状隐匿，70%的患者首诊时就已进入晚期而错失了最佳治疗时机。

早期甄别 CKD 发生发展高危人群，依据风险分层对高危人群进行针对性防治来改善预后是当前医疗实践的共识。

近年来，虽然国际肾脏病学界通过大型队列研究制定了若干 CKD 风险预测模型，但这些模型的建立多数基于欧美人群队列和数据，变量仅限于临床指标。

由于中国人群 CKD 的疾病谱与西方国家存在差异，因此这些预测模型在中国人中的预测准确性尚不够理想。

侯凡凡院士介绍，近期其团队开展的“中国肾活检队列”研究共纳入了5291例 CKD 患者，其中90%为肾小球肾炎。

研究人员采用年龄、性别、肾小球滤过率（eGFR）、蛋白尿四变量临床指标模型预测5年 CKD 进展风险的准确性为76%，将肾组织慢性化评分加上临床指标预测，5年 CKD 进展风险准确性为83%，其预测能力在各种类型的慢性肾小球疾病中均得到证实，IgA 肾病和非 IgA 肾病相比无显著差异。

北京大学医学部肾脏疾病大数据研究中心正式成立

本!对患者进行长期随访以进行生存分析!并对腔静脉受侵的相关危险因素进行分层分析$参考文献'I(*537<51U!D371O3437D!(39@1145W!:93=!/17N H9:4.6B4;5;3= 572395:796B7A:4N157N43A5<3=7:2O4:<91.T37A578:4514;:73<3;3 9O41.>:<91.T+b57N=:H<:79:4:Q2:45:7<:',(!+B4]41=!0%I%!&J"'#+--J L-J0!'0(*O1243b!b5.17:U!D:9<3=8:*!:93=!^1>19H366569:A=:;:=!L "578:4514;:73<3;39B.149O41.>:<91.T+69:2H>T H69:29:<O75dB: 37A IH T:341B9<1.:6',(!+B4]41=!0%IJ!J0"0#+0-J L0J'! '#(U5==Z b!D:9<3=8:*!C>4:B C!:93=!^1>195<=:;:="578:4514;:H 73<3;39B.149O41.>:<91.T+575953=6:45:6',(!,]41=!0%I&!IM'"'#+M0M L M#G!''(_:;:6^,!l57<@:X!bB4N5<3=94:39.:79184:73=<37<:4?59O;:73 <3;3:Q9:76517',(!Y4,]41=!IMGJ!&M"&#+#M%L#M&!'&(Y=B9:D/!/:5>1;5<O Y*!/1O6:*D!:93=!V O:D3T1*=575<:Q H 2:45:7<:?59O6B4N5<3=.373N:.:79!<1.2=5<39517637A1B9<1.:814 2395:796?59O4:73=<:==<34<571.337A;:71B69B.1B49O41.>B6 ',(!Y,]Z79!0%%'!M'"I#+##L'I!'-(王国良!马潞林!毕海!等!完全腹腔镜手术治疗肾细胞癌合并下腔静脉癌栓的临床分析',(!中华泌尿外科杂志!0%I&!#-"M#+-&#L-&-!'J(王国良!毕海!叶剑飞!等!不开胸处理肾癌并膈上瘤栓',(!北京大学学报"医学版#!0%I-!'G"'#+J0M L J#0!'G(刘茁!马潞林!田晓军!等!肾癌根治性切除加癌栓取出术治疗D3T1"级下腔静脉癌栓的手术技术及临床经验',(!北京大学学报"医学版#!0%IJ!'M"'#+&MJ L-%0!'M(Y:4NC C!D3=5N7379OT2:47:2O41.3189O:@5A7:T!596<=575<3= <1B46:37A A53N71656!?59O3A:6<4529517189O:3B9O14,6.:9O1A18 43A5<3=12:4395;:<B4:',(!bB4NU T7:<1=\>69:9!IMI#!IJ+''-L'JI!'I%(`6B9@3b`!Y114P537bC!V O1.2617^X!:93=!*=575<3=37A43A51H N432O5<24:A5<9146189O:7::A814578:4514;:73<3;34:6:<9517ABH 457N7:2O4:<91.T8142395:796?59O4:73=<:==<34<571.337A<3;3= 9B.1B49O41.>B6',(!Y,]Z79!0%I&!II-"##+#GG L#M-!'II(Y3763=^(!V B X c!W43<O:7>:4N W!:93=!/323416<125<.373N:H .:79183A;37<:A4:73=<:==<34<571.3?59O4:73=;:5737A578:4514 ;:73<3;39O41.>B6',(!]41=1N T!0%I'!G#"'#+GI0L GI-!'I0(\;:4O1=6:4b!^3O::.\!l32393W!:93=!^3A51=1N5<57A5<39146 24514914:73=<:==<37<:49O41.>:<91.T+Z.2=5<395176814;36<B=34 4:<17694B<951737A.1493=59T',(!]41=C77!0%I-!G"##+#I0L#I-!'I#((B7A3;343.*!C>4:B C/!*O1243b!:93=!C A;37<:65741>195< ;:73*3;39B.149O41.>:<91.T+Z7943<3;3=>3==1171<<=B6517!239<O N438957N!37A;:73<3;16<12T',(!+B4]41=!0%I-!J%"&#+GG'L GM%!'I'(b34@34^!+5=>:4R^!U:=3>:49X C!:93=!`4169O:95<4:2=3<:.:79 189O:578:4514;:73<3;3814.3=5N737<T',(!,a36<bB4N!IMMG!0G"I#+J&L GI!'I&((54@3=5l!a37`122:=X!C<4595<3=373=T656186B4N:4T814@5A7:T <37<:4?59O;:73<3;357;36517',(!+B4]41=!0%%J!&0"##+-&G L--0!"0%I-H%'H I#收稿#"本文编辑+赵"波#消息北京大学医学部肾脏疾病大数据研究中心正式成立""0%IJ年I0月I'日!北京大学医学部正式批准成立北京大学医学部肾脏疾病大数据研究中心!挂靠北京大学健康医疗大数据研究中心$这是全国首个肾脏专科疾病的大数据研究中心!拟借助健康医疗大数据的技术和理念!促进肾脏疾病数据的整合与共享!推动健康医疗大数据在肾脏疾病领域的应用$研究中心主任为北京大学第一医院肾内科赵明辉教授!常务副主任为北京大学第一医院肾内科%北京大学健康医疗大数据研究中心张路霞教授!副主任为北京大学第一医院肾内科张宏教授!北京大学人民医院肾内科左力教授!北京大学第三医院肾内科王悦教授和北京大学国际医院肾内科于峰教授!学术委员会主任为北京大学第三医院临床流行病学研究中心赵一鸣教授!学术秘书为北京大学第一医院肾内科杨超$肾脏疾病作为全球性的公共卫生问题!给我国医疗卫生系统带来沉重负担!对健康中国建设形成严峻挑战$早在0%I'年!.中国肾脏病学之母/王海燕教授就提出了建设.中国肾脏疾病数据网络/"*O573(5A7:TW56:36:_:9?14@!*(H _+V#的构想!并指导团队完成了大量相关工作%获得国内外的广泛认可$在此背景下!北京大学肾脏疾病学系联合北京大学健康医疗大数据研究中心!特成立北京大学医学部肾脏疾病大数据研究中心!希望在.北大医学/的整体布局下!整合多源肾脏疾病数据%构建中国肾脏疾病大数据平台&通过与人工智能技术的深度融合!为肾脏疾病各个层面的决策提供依据%为肾脏疾病领域的深入研究奠定基础&参与并助力国家肾脏疾病防控策略制定!培养肾脏疾病大数据跨界领军人才!打造国际一流的专科重大慢病大数据中心$北京大学医学部的肾脏病学科一直处于国际先进%国内领先的学术地位!历经十余年肾脏疾病人群研究的积淀以及广泛的国内外合作!积累了丰富的肾脏疾病数据资源!并通过与国家级医疗数据平台的合作!开展了大量肾脏疾病领域大数据的研究工作$加之北京大学健康医疗大数据研究中心顶尖的方法学和技术团队!必将进一步促进肾脏疾病数据的整合与挖掘!推动健康医疗大数据在肾脏疾病领域的应用$中心将围绕肾脏疾病监测及负担%防控策略%以及临床科研问题三个方向展开深入研究$北京大学第一医院肾内科"杨超 "")J G I)叶剑飞!等"腔静脉节段切除术在处理侵犯腔静脉的肾肿瘤瘤栓中的应用Copyright©博看网 . All Rights Reserved.。

四川省医学科学院·四川省人民医院肾脏内科王莉主任再次当选为中华医学会肾脏病学会常委

四川省医学科学院四川省人民医院肾脏内科王莉主任再次当选为中华医学会肾脏病学会常委本刊编辑部【期刊名称】《实用医院临床杂志》【年(卷),期】2012(9)2【摘要】四川省医学科学院.四川省人民医院内科主任、肾内科主任王莉在2012年1月31日举行的第九届中华医学会肾脏病学会的换届改选中再次当选为中华医学会肾脏病学会常委。

中华医学会肾脏病学会是中国肾脏病最权威及顶级的学术机构之一。

本次选举在南京举行,来自全国各大高校及医院的数十名著名肾科专家进行角逐,选举产生了近20名常委。

王莉主任在四川省医学科学院.四川省人民医院领导的支持下,以肾内科优秀的临床及科研实力作坚强后盾,凭借出色的学术成就和业务工作能力,得到与会专家的一致肯定和赞赏,在激烈的竞争中脱颖而出,再次当选。

【总页数】1页(P26-26)【关键词】四川省医学科学院;四川省人民医院;中华医学会;肾脏病;科主任;再次;肾脏内科;业务工作能力【作者】本刊编辑部【作者单位】【正文语种】中文【中图分类】R192.6【相关文献】1.四川省医学科学院·四川省人民医院内科主任王莉荣获全国优秀科技工作者称号[J], 本刊编辑部2.四川省医学科学院・四川省人民医院肾脏内科被国际肾脏病学会列为国际肾脏病姐妹中心 [J], 本刊编辑部3.1955年毕业于四川医学院(现华西医科大学)医学系,毕业后留校任教并从事内科临床工作迄今.1983～1984年作为访问学者去美国土仑大学医学院,1983年任副教授,1987年起担任硕士研究生导师,1988年任主任医师,教授.历任中华消化系病学会委员、常委,中华医学会四川省分会主任委员,中华 [J], 张尚志4.生命禁区的守护神--访中华医学会甘肃分会肾脏病学会委员、甘肃省骨质疏松学会常务理事、甘肃省人民医院肾脏内科主任 [J], 吴俊山;何玲5.四川省医学科学院·四川省人民医院内科主任王莉当选四川省医学会内科专委会候任主委 [J], 本刊编辑部因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

急性肾功能衰竭

尿量
＜0.5ml/(kg·h)时间＞6h
＜0.5ml/kg/h时间＞12h ＜0.3ml/kg/h时间＞24h
或无尿12h
分类
部位
ARF
少尿型非少尿型
尿量多少
血液净化的介入时机
急性肾衰的病因
肾前性
肾性
肾后性
ห้องสมุดไป่ตู้
有效循环血量的急剧下降出血进食进水少体液丢失
血容量的相对不足 (动脉容量不足）
紧张、休克肾动脉闭塞或狭窄血液动力异常
● 更改的意义: 早期识别和及时干预。
Warnock DG. J Am Soc Nephrol 16:3149-3150,2006 Biesen WV et al. CJASN. August 30, 2006
近十年来，提出重新命名急性肾衰竭（Acute Renal Failure，ARF）急性肾损伤（Acute Kidney Injury，AKI）
急性肾衰竭综合征的正确诊断和治疗是对临床医生水平的挑战和考验。
诊断思维程序
② ARF
肾前性
ATN
ARF ？ ①
A on C
CRF
③ 肾实质性
肾后性
AIN 肾小球肾血管
④ 病因
一元论？二元论？多元论？
建立良好有序的诊断思维程序是制定正确治疗方案的前提。
诊断思维程序—①是否是ARF？
病史：夜尿少尿贫血体格检查：皮肤影象学检查：肾脏体积大小皮质厚度实验室检查：指甲肌酐头发肌酐肾脏病理活检
近期研究显示，即使肾功能轻微损伤也与发病率和死亡率的增加相关 Mehta等：心胸手术后30日内死亡风险与Scr不变或下降≤0.3mg/dl患者相比 Scr升高0.1～0.5mg/dl：增加90％ Scr升高>0.5mg/dl：增加5.8倍

急进性肾小球肾炎怎么办

急进性肾小球肾炎怎么办发布时间：2021-08-30T09:29:29.117Z 来源：《健康世界》2021年7期作者：赵如先[导读] 如何进行治疗，有哪些注意事项，对于这些问题，本文将进行相关的研究的分析。

四川省凉山州会东县人民医院内二科 615200世界卫生组织将急进性肾小球肾炎定义为，一种急性的、隐性的疾病，临床上有肉眼血尿、贫血、蛋白尿等症状，并会快速的发展成为肾衰竭。

急进性肾小球肾炎是由许多的肾小球组成的，会从细胞性变为纤维细胞性，引起新月体的坏死，最终导致肾小球肾炎。

除此之外，在临床上还会出现RPGN疾病，并伴随肾炎状的尿液，导致肾功能的快速恶化，倘若不及时进行治疗就会演变成晚期的肾衰竭。

那么，对于急进性的肾小球肾炎应该怎么办，如何进行治疗，有哪些注意事项，对于这些问题，本文将进行相关的研究的分析。

1急进性肾小球肾炎的类型对于不同的肾炎发病类型，医学上将急仅性肾小球肾炎分为了三个类型。

第一类：免疫复合物型。

患者的免疫复合物会表现出颗粒的形状，并沉积在肾小球的基膜上。

第二类：抗肾抗体型。

患者的血清抗体（抗肾小球基膜抗体）呈阳性，并且抗体会像线一样沉积在肾小球的基膜中。

第三类：免疫学机制未知型。

患者的肾小球没有出现明显的复合物沉积，但是在抗中性粒细胞胞浆的抗体呈现阳性。

对于不相同类型的急进性肾小球肾炎，其治疗的方法也各不相同。

2急进性肾小球肾炎的治疗方法急进性肾小球肾炎的发病时间急，并且病情的进展快，恶化的速度也非常之快，死亡率极其的高。

在临床上一定要早发现，早治疗。

相关的肾脏疾病专家研究机构，会将血清的指标、肾脏组织的表现情况进行判断和研究，全面的分析急进性肾小球肾炎的病情程度，调查是否存在并发症。

一般情况下，对于其治疗的方法都是采用甲强龙进行冲击治疗（包括免疫抑制剂的治疗和糖皮质激素的治疗），并与抗凝药、抗血小板药、血浆置换等进行联合的辅助治疗。

但是由于急进性肾小球肾炎的类型较多，病情也比较复杂，一定要区分出肾小球的损伤是急性的还是慢性的。

不同肾小球滤过率估计公式对体检人群肾功能的评价

不同肾小球滤过率估计公式对体检人群肾功能的评价张静;李贵森;刘玉萍;王莉【摘要】Objective To evaluate the performance of different GFR equations in estimating renal function of people undertake healthexamination.Methods A total of 8 476 occupational physical examination population were selected.Serum creatinine,urea nitrogen,serum cystatin and urine routine of all cases were collected to be used to calculate eGFR through different GFR equations of the Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI)equation.,the equation based on cystatin C(Cys-EPI),the combined creatinine-cystatin C equation(CC-EPI),simplified MDRD equtation (a-MDRD),modified eGFR equation for Chinese pa-tients (c-MDRD).Results There was a significant correlation among physical examination population using different GFR equa-tions calculated results(P <0.01).But comparisons the means of eGFR calculated by different equations are statistical significant (P <0.01).Comparing with CKD-EPI,the eGFR calculated by c-MDRD is higher(P =8.7×10-263 ).The ratios of population,eG-FR<60 mL·min-1 ·1.73(m2 )-1 by different equations,have significant difference (P <0.01).And the ratio difference is more concentrated in the range Of 45-59 mL·min-1 ·1.73(m2 )-1 .Devide the populations into two groups,which are chronic kidney disease (CKD)and Non-CKD according to the standard of eGFR and Urine protein by CKD-EPI.Among CKD,the eGFR calculated by Cys-EPI,CC-EPI,c-MDRD are higher;but among non-CKD group,eGFR calculated by Cys-EPI,a-MDRare lower,the eGFR of c-MDRD is significantly higher,while the result of CC-EPI is most close to the CKD-EPI.Conclusion There were significant corre-lations between the different equations to calculate GFR among physical examination population.%目的：探讨不同的肾小球滤过率（GFR）估计公式对体检人群肾功能评价的表现。

得了IGA肾病，哪些是你值得关心的问题

得了IGA肾病，哪些是你值得关心的问题发布时间：2021-08-23T07:33:10.367Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2021年7月7期作者：肖静[导读] 如已经确诊患有IGA肾病的患者在平时的生活当中就一定要积极配合医生进行治疗，并做好相应的护理工作，避免病情的加重。

蒲江县人民医院四川成都 611630 IGA肾病是一种危害性非常高的疾病，也是目前我国慢性肾脏病的一种主要类型，过去我国医学认为此种疾病的预后是比较良好的，但通过近年观察之后明确IGA肾病是一种进展性疾病，约有20%的患者可能在发病后的十年会进展成为慢性肾功能衰竭，此时患者只能依靠血液透析维持生命。

因此说一定要重视IGA肾病的诊断和治疗，如已经确诊患有IGA肾病的患者在平时的生活当中就一定要积极配合医生进行治疗，并做好相应的护理工作，避免病情的加重。

1 什么是IGA肾病？IGA肾病是以肾小球系膜区IGA沉积为特征的一种免疫复合物肾小球肾炎，在患病的初期患者是没有明显症状的，因此一般难以在早期被诊断出来。

导致IGA肾病的主要原因有基因因素和环境因素，此种肾病从本质上来讲是不可能被根治的，一般好发于青少年，主要表现为不同程度的蛋白尿或血尿，其主要症状和其他的肾炎相似，因此只是依靠临床表现的话并不能够确诊为IGA肾病，必须要依赖肾活检病理进行诊断。

2 在确诊为IGA肾病之后，患者需要注意的事项①配合医生积极进行治疗。

IGA肾病的发病机制相对来讲是比较复杂的，且会涉及到比较多的因素，因此现阶段医学上对于IGA肾病的治疗并没有特效措施。

此肾病的预后主要和肾功能受损程度、高血压、蛋白尿、肾小动脉硬化等有关系，因此在治疗的过程当中可以根据这些指标的轻重采取个性化的分级治疗方式。

患者一定要积极的配合医生进行IGA肾病的治疗，并在平时的生活当中做好感染的预防和控制；要将自己的血压控制在一个较为合理的范围之内，并要通过中西药物控制蛋白尿。