硝苯地平联合倍他乐克治疗高血压的效果观察

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两种用药方式对治疗高血压临床疗效对比

两种用药方式对治疗高血压临床疗效对比摘要目的：比较硝苯地平与依那普利联合倍他乐克治疗高血压的临床疗效。

方法：将收治的高血压患者180例，随机分成依那普利联合倍他乐克治疗组和硝苯地平对照组，每组90例，比较两组治疗前后的心率和血压变化情况、疗效评价以及不良反应发生率。

结果：治疗前后，两组血压和心率均呈现明显降低趋势，疗效均比较明显。

其中，治疗组总有效率为95.56%，对照组为90.00%，治疗组总有效率高于对照组。

治疗组不良反应发生率高于对照组，但患者均可耐受，无需用药自然消失。

结论：两种用药方式治疗高血压的临床疗效都比较明显，有条件的情况下，均可以在临床推广应用。

关键词高血压依那普利倍他乐克硝苯地平高血压(hypertensive disease)可诱发许多心脑血管疾病，在临床上严重威胁患者身体健康，被称为人类健康的“无形杀手”［1］。

对近年来收治的高血压患者采用临床比较常见的硝苯地平和依那普利联合倍他乐克治疗，取得较好疗效。

现总结报告如下。

资料与方法一般资料：2008年7月～2011年7月收治高血压患者180例。

其中，男113例，女67例；年龄39～91岁，平均58.1±8.1岁；病程1～23年。

所有患者均经现代医学检查排除糖尿病、冠心病、心衰、肺心病等，均符合世界卫生组织(WHO)建议使用的血压标准。

将患者随机分成依那普利联合倍他乐克治疗组和硝苯地平对照组，每组90例，两组性别、年龄、病程、临床表现等一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：患者在治疗前2周停服其他降压药物。

治疗组给予依那普利，2次/日，10mg/次，倍他乐克2次/日，12.5mg/次。

对照组给予硝苯地平，3次/日，5mg/次，若2周后血压无变化则剂量加倍至10mg/次，2次/日，待血压平稳，再恢复至1次/日，5mg/次。

均以5周为1个疗程，连续治疗2个疗程。

疗效判断标准：参照《心血管临床研究指导原则》，本组研究疗效按显效、有效和无效进行评价。

硝苯地平控释片联合依那普利应用于老年冠心病合并高血压患者临床治疗中的效果探讨

硝苯地平控释片联合依那普利应用于老年冠心病合并高血压患者临床治疗中的效果探讨硝苯地平控释片是一种钙通道阻滞剂，可拓宽冠状动脉，增加冠脉血流量，降低心脏的耗氧量，从而减轻冠心病患者的症状。

依那普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂，可扩张周围血管，降低外周阻力，减轻心脏的负担，有助于控制高血压病情。

目前，这两种药物联合应用于老年冠心病合并高血压患者的临床治疗中，取得了一定的效果。

本文将探讨硝苯地平控释片联合依那普利应用于老年冠心病合并高血压患者临床治疗中的效果。

一、硝苯地平控释片的作用机制硝苯地平控释片属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂，通过抑制细胞膜上的钙通道，阻断钙进入细胞，减少钙对心肌细胞的刺激，从而扩张冠状动脉和外周血管，降低心脏的前负荷和后负荷，减少心脏的耗氧量，增加冠脉血流量，改善心肌缺血，从而减轻心绞痛的发作，缓解冠心病患者的症状。

二、依那普利的作用机制依那普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂，通过抑制血管紧张素转换酶的活性，降低血管紧张素Ⅱ的水平，扩张周围血管，减少外周阻力，降低血压。

依那普利还能抑制对血管和心肌的损伤，保护心脏和肾脏的功能，有助于控制高血压病情。

1. 针对老年患者的特点老年冠心病合并高血压患者由于年龄大、基础疾病多，常常伴有其他并发症和心脏功能的下降，治疗上需要综合考虑。

硝苯地平控释片和依那普利均为常用的降压药物，二者联合应用能够更好地发挥降压及保护心脏的作用，从而更有效地控制老年冠心病合并高血压患者的病情。

2. 临床疗效观察临床上观察了一组老年冠心病合并高血压患者，分别应用硝苯地平控释片和依那普利单药治疗及联合应用治疗，并进行了一定周期的随访观察。

结果显示，联合应用硝苯地平控释片和依那普利的患者，心绞痛的发作频率明显下降，血压得到了较好的控制，心功能也得到了改善，整体疗效优于单药治疗。

3. 安全性评价在观察期间，并未发现明显的不良反应和并发症，表明硝苯地平控释片联合依那普利应用于老年冠心病合并高血压患者的临床治疗是安全可靠的。

硝苯地平治疗高血压合并糖尿病疗效分析

尿病患者作为临床研究对象，所有患者治疗前７ｄ开始停服所有对血压有影响的药物，以保证结果的可靠性。患者均继续服用降糖药和注射胰岛素，予以格列齐特和苯乙双胍治疗，同时控制饮食和适量运动，在此基础上给予硝苯地平片进行治疗。观察患者治疗前的血压、血肌酐（Ｓｃｒ）、尿素氮（ＢＵＮ）和不良反应，以综合评价患者疗效。结果：患者在治疗后血压均显著下降，差异有统计学意义ｆＰ＜０．０５）；而在心率、血肌酐和尿素氮方面的差异则无统计学意义ｆＰ＞０．０５）。同时所有患者均未出现明显不良反应。结论：硝苯地平片对高血压合并糖尿病的降压效果显著，值得在临床工作当中
参考江世亭等的相关观察指标，观察患者治疗前的血压、血肌酐（ｓｃｒ）、尿素氮（ＢＵＮ）和不良反应
紊乱。研究发现，钙通道阻滞剂（ＣＣＢ）对于收缩压下降的效果显著优于血管紧张素转换酶抑制剂，同时对血管平滑肌或者心
南修订委员会所制定的关于高血压治疗指南诊断标准。其中男４与治疗前比较，Ｐ＜０．０５例，女６例；年龄４５ — ７６岁，平均（５３．６±１０．２）岁；高血压病程３讨论
（４．２±２．Ｉ）年；糖尿病病程（６．Ｉ ±２．９）年。所有患者治疗前７ｄ开始停服所有对血压有影响的药物，以保证结果的可靠性。
１．３观察指标
目前认为，血压在１３０／８０ｍｍＨｇ的范围较为合适］。

替米沙坦与倍他乐克治疗舒张型高血压临床效果观察

对照组治疗后根据舒张乐下降情况评定临床效果：显效５５
者舒张压仍然高于９０ｍｍＨｇ，加用吲达帕胺治疗，剂量为２．５ｍｇ，
１次，ｄ。观察组患者给予替米沙坦，剂量为４Ｏ～８０ｍｇ／ｄ，１次／ｄ，同
肝肾功能障碍患者、不愿意参与该试验研究患者。上述患者随机分为两组，观察组和对照组。观察组患者９Ｏ例，男４９例．女４１
例，年龄最小为３４岁，最大为５５岁，平均年龄为（４２．３ ± ４．９）岁；对照组患者９０例，男４８例，女４２例，年龄最小为３２岁，最大为
５４岁。
１．２方法
对照组患者给予硝苯地平缓释片治疗，剂量为１０ｍｇ／次，２次／ｄ；同时给予倍他乐克口服，６．２５ｍｓ／次，２次，ｄ，用药２周后患
２．２两组患者治疗后根据舒张压下降情况评定的临床效果比较
例，有效１５例，无效２０，总有效率为７７．８％；观察组治疗后根
据舒张压下降情况评定临床效果：显效７２例，有效ｌ４例，无效
例４，总有效率为９５ｊ．５％。观察组总有效率高于对照组．差异有统
计学意义（Ｐ＜０．０５）。
见表１
表１两组患者舒张压、心率测定结果比较
１．１一般资料
选择该院舒张型高血压患者共１８０例，上述患者均符合高

高血压不合理用药分析

高血压患者不合理用药案例分析病例1：男性患者，63岁，就诊时血压180/115毫米汞柱，心电图示左心室肥厚，空腹血糖5.8毫摩尔/升，尿常规蛋白(+)，尿酸410微摩尔/升，低密度脂蛋白3.1毫摩尔/升。

患者嗜烟酒，体重指数（BMI）29.50千克/米2。

医生开具处方：倍他乐克25毫克，口服，每日两次；氢氯噻嗪25毫克，口服，每日两次。

用药后患者血压控制不理想，仍在150/100毫米汞柱左右；1周后查空腹血糖6.8毫摩尔/升，尿酸460毫摩尔/升，低密度脂蛋白3.40毫摩尔/升，均有升高。

用药分析：(1)β-受体阻滞剂美托洛尔（倍他乐克）、利尿剂氢氯噻嗪，两者均能影响糖、脂代射以及诱发高尿酸血症，联用后会引起血糖、血脂升高及高尿酸血症、肾脏病变，且降低人体对胰岛素敏感性，增加体重。

尤其对老年人以及合并上述症状时，应慎用β受体阻滞剂与利尿剂。

β受体阻滞剂对老年高血压疗效较差，在2009年版加拿大高血压指南中明确指出，若无强制性适应证，β受体阻滞剂不应作为60岁以上高血压患者的首选治疗。

在此应停用β受体阻滞剂，首先选择噻嗪类利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）、长效钙离子拮抗剂（CCB）。

(2)对于此类高危患者，应针对性应用耐受性较好的长效ARB类药物，疗效可维持24小时。

它既可减轻左心室肥厚，保护心、肾和减少蛋白尿，不影响对糖、脂代谢，同时又能改善胰岛素敏感性，延缓糖耐量异常向糖尿病发展。

对此患者，宜首选该类药物中的氯沙坦50毫克，每日1次，可一举多得，即降血压、降尿酸、护心、改善左室重构、减少蛋白尿。

(3)噻嗪类利尿剂对老年高血压患者可以大幅降低其心血管事件发生率与死亡率，但应严格掌握使用剂量。

在此，氢氯噻嗪应改用小剂量12.5毫克/天。

小剂量（小于25毫克/天），对糖脂代谢无影响。

由于氯沙坦降压作用起效缓慢，与其联用为最佳搭配，降压效果可翻倍。

(4)可合用钙离子拮抗药硝苯地平缓释片20毫克，口服，每天两次。

倍他乐克缓释片

倍他乐克缓释片篇一：琥珀酸美托洛尔(倍他乐克)缓释片的药理学优势琥珀酸美托洛尔(倍他乐克)缓释片的药理学优势美托洛尔是一种选择性β1受体阻滞剂，是治疗高血压、冠心病、慢性心力衰竭和心律失常的常用药物之一。

国内目前广泛使用的美托洛尔普通片为酒石酸美托洛尔，其消除半衰期较短，约3~4h，故血浆药物浓度波动较大，且每天需2~4次服药。

为了克服这些缺点，市场上出现了几种酒石酸美托洛尔缓释制剂，后者采用传统的基质包埋技术，通过将药物直接分散在高分子材料形成的骨架中而减慢释放速度。

这些制剂服用后血药浓度波动幅度较小，但仍有明显的峰谷现象，有效治疗浓度也不能维持24h.阿斯利康公司最近推出的琥珀酸美托洛尔缓释片（BetalocZOK，以下简称倍他乐克缓释片）是一种全新制剂，每天1次能保证24h恒定的美托洛尔血药浓度及β1受体阻滞效应，在药理学及临床治疗学上均具有诸多优势。

实际上是控释制剂倍他乐克缓释片是一种多单元控释小丸系统，也称多单元微囊系统，每片100mg的药片中含有大约1600~1800粒小丸。

小丸内部是琥珀酸美托洛尔药芯，用溶解度低的琥珀酸代替容易水溶的酒石酸与美托洛尔结合，可以保证药物在足够长的时间内以零级速率释放。

小丸外表面是由乙基纤维素等物质制成的控释膜包衣（图1），后者在胃肠道内不溶解。

倍他乐克缓释片摄入后迅速崩解，小丸释出并广泛分布于胃肠道内。

每粒小丸都是一个独立的释药单元，在通过胃肠道的全过程中恒速释放琥珀酸美托洛尔。

释药方式为膜控性，小丸与胃肠液接触后，膜上存在的致孔剂遇水部分溶解或脱落，在包衣膜上形成无数肉眼不可见的微孔或弯曲小道，使包衣膜具有通透性。

胃肠液体通过这些微孔渗入膜内，溶解美托洛尔药芯。

这一溶解过程进行到一定程度时，药物溶液产生渗透压，可阻止水分继续渗入。

当药物溶解至形成饱和溶液时，溶解过程暂时停止。

由于膜内外浓度差的存在，药物分子便通过微孔向膜外扩散释放。

释放至膜外的药物很快被胃肠液体带走，使膜外药物浓度始终维持在零或接近于零水平；而膜内已经溶解的药物处于饱和浓度状态，这使膜内外浓度差保持恒定。

关于高血压的案例

关于高血压的案例【篇一：关于高血压的案例】(204.44 kb)2011-4-22 17:48案例1：患者男，42岁，农民，高血压10余年，最高220/120 mmhg, 无明显症状，未规律用药，否认其他病史，吸烟20年（20支/日），父亲有高血压脑出血病史。

查体：血压180/112 mmhg。

心电图：左心室高电压，提示心肌肥厚，v4-6 st段水平下移0.1-0.2 mv, 且t波倒置，但2年内无明显动态性改变。

心脏超声：左心室舒张功能减退，左房（la）38 mm,室间隔（ivs）13 mm,后壁（pw） 11 mm, 符合高血压左心室肥厚改变。

尿常规（-）。

血脂血糖均在正常范围内。

诊断：高血压3级、高危卡托普利（国产）25 mg tid;治疗：双氢克尿噻 25 mg qd, 1周后改为12.5 mg qd;硝苯地平缓释片（国产）10 mg bid；1周后加用阿司匹林100 mg qd。

1周时复测血压110/70 mmhg，病人有时从平卧突然站立时感觉头昏不适调整：将硝苯地平缓释片改为5 mg bid，几天后头昏不适的症状消失，血压132/84 mmhg。

再调整：待2周后又将硝苯地平缓释片恢复为10 mg bid，余药同前，患者无不适症状，血压114/70 mmhg，维持长期治疗。

1年后将卡托普利改为25 mg bid, 余药同前。

每天治疗费用1元左右，血压2年来一直维持于100-110/60-70 mmhg之间，无任何不适。

分析：（1）因该患者为中年男性、3级高危高血压，合并左心室肥厚、吸烟等危险因素，故降压目标应该 120/80 mmhg。

（2）开始用药时，曾因不适应，一度头昏不适，待治疗一段时间后大多数病人会逐渐适应的，可据具体情况随时调整用药。

（3）目前，acei类药物的强适应症最多，故本方主药为卡托普利，最佳配角为双氢克尿噻，两者合用效果可翻倍。

处方1分析：（4）因患者年轻、血压太高、病程长、未规律用药，故加硝苯地平缓释片，以尽快达标、提高顺从性；如果年龄较大、非高危，用药及加量不必像本方那样强烈。

依那普利联合倍他乐克治疗高血压疗效分析

依那普利联合倍他乐克治疗高血压疗效分析【摘要】目的：探讨依那普利联合倍他乐克治疗高血压的临床疗效。

方法：将我院2009年11月到2010年12月收治的高血压患者90例，随机分为对照组与治疗组，每组45例。

对照组给予硝苯地平治疗；治疗组给予依那普利联合倍他乐克治疗。

5周为1个疗程，2组均治疗2个疗程后，比较两组治疗前后的心率和血压变化情况、评定临床疗效以及不良反应发生率。

结果：治疗后，治疗组的血压和心率均明显低于对照组（p0.05）；治疗组的显效率总有效率均高于对照组（p0.05）。

结论：依那普利联合倍他乐克治疗高血压的临床确切，值得推广应用。

【关键词】依那普利；倍他乐克；高血压；疗效分析高血压发病率高，其并发症可致死或致残，目前已成为危害人类健康的头号杀手。

作为一种常见病、多发病，是许多心脑血管病的基础病及重要的危险因素[1]。

目前临床治疗高血压的药物众多，本文比较了两种治疗高血压常见方案的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年11月到2010年12月我院收治的高血压患者90例，所有患者的均符合who高血压的诊断标准。

男54例，女36例，年龄42-75岁，平均（55.2±7.8）岁，病程1-15年，平均（7.5±2.8）年，实验室检查排除肺心病、糖尿病、冠心病、急性心力衰竭及肝肾功能障碍等。

随机分为对照组和治疗组，对照组45例，男28例，女17例，年龄（55.5±7.4）岁，病程（7.4±2.2）年；治疗组45例，男26例，女19例，年龄（57.1±7.0）岁，病程（7.7±2.4）年。

两组的性别、年龄及病程比较差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法两组治疗前均停用其他降压药物2周。

对照组给予硝苯地平5mg/次，3次/d，治疗2周后血压无变化的患者，将剂量加到10mg/次，3次/d，血压平稳后恢复至5mg/次，3次/d；治疗组给予依那普利10mg/次，2次/d，倍他乐克12.5mg/次， 2次/d。

倍他乐克联合血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压32例

压虽未下降到正常，已下降２ｍｇ２７Ｐ）以上，但０ｍＨ（．ａ或ｋ须具
尿剂及Ｂ受体阻滞剂作为第一阶梯药物。治疗采用血管紧一
张素转换酶抑制剂卡托普利加钙离子通道阻滞剂硝苯地平，它们能增加重要脏器的血流，逆转或缩退高血压的左室肥厚，不增加冠心病的危险因素，还能使支气管松驰等，常列为目前
脂和电解质，同时观察症状并随时记录药物的副作用。
１．４疗效判定标准
１８９５年ＤａＺｕ提倡以没有代谢副反应的特异性血管扩张剂（离子通道阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂）钙取代利
① 显效：舒张压下降Ｉ．Ｐ或降至正常范围；张＞６ｋａ２７舒
还要定期检查血脂及血糖。
收缩压 ≥１．ｋａ（４ｍＨ）和威舒张压 ≥１Ｐ８Ｐ１０ｍｇ６２ｋａ
（ｍＨ）９ｍｇ０为入选标准，有以下４主要种类型： ①单纯收缩期高血压； ②单纯舒张期高血压； ③收缩期与舒张期血压均增高；收缩期高血压并舒张期低血压。 ④）
维普资讯
医学信息２０年９０８月第２卷第９ＭｄａＩｏａｏ．ｅ．０８ＶＩ２．ｏ１期ｅｉｌｎｒｔｎＳｐ２０．ｏ１Ｎ．ｃｆｍｉ．９
倍他乐克联合血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压３防止心肌细胞内钙
１．１临床资料
该６３例确诊均为原发性高血压病人，随机分成倍他乐克联合治疗组（称为观察组）和单纯服用紧张素转换酶抑制剂治疗组（照组）对。观察组３，中男２２例其２例，１，女０例年龄２～２岁，７６平均年龄４．，程２２４５岁病～１年，平均病程７５年；对照组３例，中男２，６例，１其５例女年龄２～２岁，７６平均年龄４３岁，病程３２，～０年平均病程８．。３年

倍他乐克治疗高血压病的效果

倍他乐克治疗高血压病的效果倍他乐克治疗高血压病的效果倍他乐克是美多洛尔的商品名，是一种选择性β-受体阻滞剂。

由中国、瑞典合资的华瑞制药有限公司生产。

1975年问世后，在治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、心律失常等方面都取得了一定的疗效。

全国47家用倍他乐克治疗高血压病的协作组，治疗高血压病425例患者，口服100毫克。

每晨1次。

共4周，总有效率达82.4％，治疗2周后血压逐渐下降。

而心率并不随之降低。

南京医学院第一附属医院心血管研究室治疗高血压病57例的临床验证表明，降压有效率为71.93％，显效率为43.86％，可明显改善高血压患者的头昏、头痛、心悸、眩晕、胸闷等症状，因此，适用于1、Ⅱ期的高血压病病人。

其副作用较少，主要是睡眠不佳、乏力、口干、胸闷等，多数能在治疗一段时间后减轻或消失。

该药不良反应还可使心率减慢，停药率6.4％，60岁以上停药率与中青年病人无明显差别。

此药对老年性高血压安全有效。

而且患者易于耐受。

对降低老年心血管病的病死率和减少粥样硬化并发症方面尤为重要。

许多老年高血压患者的心力衰竭不是由于心肌收缩无力，而是由于僵硬的心脏充盈不良引起。

在服用倍他乐克后能降低总外周血管阻力，减慢心率，使舒张期延长，左心室顺应性和充盈改善，从而使心搏量、心脏指数、冠状动脉灌流量增加和改善心功能。

长期应用时可减少蛋白尿并使大动脉的僵硬度降低，后者对单纯收缩压升高的老年患者可能特别重要。

血压长期升高的患者，如不给予相应的降压治疗就会使左心室的肌肉肥厚（左心室壁肌肉肥厚超过正常左心室壁的厚度即称为左心室肥厚），这是心肌梗死、充血性心力衰竭和猝死的一个重要独立的危险因素。

在体表心电图上只能发现5％左心室肥厚患者，而在超声心动图上大约能发现50％的左心室肥厚患者。

研究观察表明，大多数患者用β-受体阻滞剂后能使左心室肥厚逆转，但一般需要治疗18～24个月才能生效。

另外，经动物实验表明，β-受体阻滞剂有抗动脉粥样硬化的作用。

硝苯地平缓释片Ⅱ治疗原发性高血压的疗效及评价

硝苯地平缓释片Ⅱ治疗原发性高血压的疗效及评价范振兴【摘要】目的评价硝苯地平缓释片Ⅱ(伲福达)治疗原发性高血压的疗效.方法选取2016年3月~2017年3月期间本院收治的140例原发性高血压患者作为研究对象,随机分为对照组(68例)和观察组(72例).对照组采用美托洛尔治疗,观察组采用硝苯地平缓释片Ⅱ治疗,治疗期间监测两组患者血压和心率变化,并比较两组临床疗效和用药安全性.结果治疗后,观察组SBP/DBP指标水平(128.56±10.23/84.24±6.02 mmHg)均显著低于对照组(143.58±11.71/90.47±5.24 mmHg),组间有差异(P<0.05).观察组总有效率(94.44%,68/72)显著高于对照组(76.47%,52/68),组间有差异(P<0.05).观察组不良反应发生率(13.89%,10/72)略高于对照组(11.76%,8/68),但无统计学差异(P<0.05).结论原发性高血压患者应用伲福达治疗效果可靠,可有效提升降压效果,改善患者心率,临床应用安全高效.【期刊名称】《药学研究》【年(卷),期】2017(036)012【总页数】3页(P739-741)【关键词】硝苯地平缓释片Ⅱ;原发性高血压;临床疗效;优越性【作者】范振兴【作者单位】焦作市中医院,河南焦作454100【正文语种】中文【中图分类】R544.1+1近年来，我国老龄化逐渐加重，而高血压等慢性疾病发生率呈逐年上升趋势，而原发性高血压临床防治形势十分严峻。

原发性高血压主要依靠药物治疗，而降压药物众多，降压治疗方案也较为多样，如何选择合理的降压药物及方法是当前临床研究的重点[1-2]。

硝苯地平缓释片Ⅱ(伲福达)是临床常用的降压药物，多年来临床应用效果可靠，为进一步探明其治疗原发性高血压的疗效及优越性，本次研究选择选取2016年3月至2017年3月期间本院收治的140例原发性高血压患者作为研究对象，对伲福达降压效果、安全性进行了实际分析，现报道如下。

硝苯地平降压原理

硝苯地平降压原理
硝苯地平是一种常用的降压药物，其主要作用机制是通过舒张血管以降低血压。

硝苯地平属于一类称为钙离子通道阻滞剂的药物。

钙离子通道位于心血管系统的平滑肌细胞膜上。

在正常情况下，钙离子通道的开放会使钙离子进入平滑肌细胞，促使平滑肌收缩，从而收缩血管。

硝苯地平通过阻断钙离子通道的开放，防止钙离子进入平滑肌细胞。

这样一来，平滑肌松弛，血管舒张，有效降低血压。

同时，硝苯地平还可以增加冠状动脉和周围动脉的血流量，从而改善心脏供血和减少心脏负荷。

除了降低血压外，硝苯地平还有一些其他的作用。

它可以缓解冠心病患者的心绞痛症状，由于其扩张冠状动脉的能力，增加了心脏的血供。

此外，硝苯地平也可用于治疗支气管痉挛、胆道痉挛等。

值得注意的是，硝苯地平是一种短效降压药物，其作用持续时间较短。

因此，通常需两次或多次连续使用才能维持持久的降压效果。

此外，长期使用硝苯地平可能导致耐药性的产生。

总的来说，硝苯地平通过阻断钙离子通道的开放，舒张血管，降低血压。

它是一种广泛应用的降压药物，并且在一些心血管病的治疗中也有重要的作用。

硝苯地平联合厄贝沙坦片与比索洛尔联合硝苯地平治疗原发性高血压临床分析

硝苯地平联合厄贝沙坦片与比索洛尔联合硝苯地平治疗原发性高血压临床分析原发性高血压是一种常见的心血管疾病，长期不受控制的高血压会增加心脑血管疾病的风险。

在治疗原发性高血压的过程中，联合用药已经成为常规治疗方式。

硝苯地平、厄贝沙坦和比索洛尔是三种常用的抗高血压药物，本文将探讨硝苯地平联合厄贝沙坦片与比索洛尔联合硝苯地平治疗原发性高血压的临床分析。

硝苯地平是一种便利的钙通道阻滞剂，它能够通过抑制心血管平滑肌的钙离子内流，从而扩张冠脉和周围血管，降低外周血管阻力，降低血压。

厄贝沙坦是一种高选择性的AT1 受体拮抗剂，通过拮抗 AT1 受体，抑制血管紧张素 II 的生理效应，从而达到扩张血管、降低外周血管阻力、降低血压的作用。

而比索洛尔是一种选择性的β1受体阻滞剂，它能够通过阻止心脏β1受体的刺激，减慢心率，降低心输出量，进而降低血压。

硝苯地平联合厄贝沙坦片是一种联合用药，它集中了两种不同机制的降压作用，广泛用于原发性高血压的治疗。

研究表明，硝苯地平联合厄贝沙坦片不仅能够有效地降低血压，而且还能够减少心血管事件的发生率，改善患者的心血管功能。

比索洛尔联合硝苯地平也是一种联合用药，它通过两种不同机制的作用来降低血压，同样在临床中得到了广泛应用。

临床研究表明，硝苯地平联合厄贝沙坦片与比索洛尔联合硝苯地平在治疗原发性高血压方面具有一定的优势和特点。

这两种联合用药的降压效果都比单药治疗更好。

研究显示，硝苯地平联合厄贝沙坦片和比索洛尔联合硝苯地平能够使更多的患者达到理想的血压控制目标，降低收缩压和舒张压水平，改善心脏负荷，并降低心脑血管事件的风险。

这两种联合用药的耐受性较好，患者在使用过程中很少出现明显的不良反应。

临床研究显示，这两种联合用药的不良反应发生率与对照组相比并无显著差异，患者可以较好地耐受治疗。

这两种联合用药的便利性较高，患者能够便捷地使用这些联合用药，提高患者的依从性。

虽然硝苯地平联合厄贝沙坦片与比索洛尔联合硝苯地平在治疗原发性高血压方面表现出了一定的优势，但在选择具体的联合用药时还需要结合患者的个体情况进行合理的选择。

倍他乐克联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压疗效观察

倍他乐克联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压疗效观察目的观察倍他乐克联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的临床疗效。

方法对我院收治的高血压患者86例，随机分为两组，各43例。

对照组单纯给予硝苯地平缓释片治疗，治疗组给予口服硝苯地平缓释片联合倍他乐克片。

两组疗程均为30d，分别观察比较结果。

结果两组治疗前后自身血压下降以及总有效率比较差异均有统计学意义（P＜0.05，P＜0.01）。

结论采用倍他乐克联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压临床疗效优于单纯使用硝苯地平缓释片。

标签：倍他乐克；硝苯地平缓释片；原发性高血压高血压是临床常见的慢性疾病，也是严重危害人类健康的疾病，其发病机制尚末完全清楚，目前认为与遗传和环境密切相关[1]。

若治疗不及时，可诱发脑血管意外以及高血压性心脏病等多种并发症，严重影响人们的身体健康[2]。

据世界高血压联盟估计，到2020年，因高血压所致全身性疾病将成为全球首要致死、致残原因。

虽我国高血压的防治措施在近年来取得比较大的进步，但是人群知晓率、治疗率和控制率仍较低，此病的特点具有血压波动性大、合并症多、病因复杂等，是临床治疗上较难治疗的一个病种，其往往需要两种以上的降压药联合进行治疗。

本文通过2012年6月～2013年5月我院收治的86例患者进行临床研究，单用硝苯地平缓释片治疗，以及倍他乐克联合硝苯地平缓释片进行对比治疗观察其结果，探讨倍他乐克与硝苯地平缓释片联合应用对原发性高血壓患者的降压效果。

1 资料与方法1.1一般资料根据WHO高血压诊断与分期标准，选取2012年6月～2013年5月我院收治的原发性高血压患者86例（男44例，女42例），年龄52～74岁，平均69岁，病史平均为6年：其中1期高血压患者29例，2期高血压患者28例，3期高血压患者29例。

随机分为两组，治疗组43例（男23例，女20例），其中1期高血压患者15例，2期高血压患者14例，3期高血压患者14例。

对照组43例（男21例，女22例），其中1期高血压患者14例，2期高血压患者14例，3期高血压患者15例。

硝苯地平控释片30mg联合利尿剂治疗高血压的临床效果观察

糖尿病肾病愈后情况不好，合理控制病情发展，有着至关重要的作用。依那普利、胰激肽原酶片联合用药治疗糖尿病肾病（ＤＮ）临床效果更佳。
参考文献［１］董萍．胰激肽酶原肠溶片联合依那普利治疗早期糖尿病肾病疗
效观察［Ｊ］．吉林医学，２０１３，３４（１５）：２９３９－２９４０．［２］赵伟河，田永红，王守林，等．胰激肽原酶与依那普利治疗糖尿病
ＳｔｒａｉｔＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌＶｏｌ３０Ｎｏ．１２０１８
酶片、依那普利联合用药取得了显著临床效果。
表１两组病例在治疗前、后各项观察指标的对比
注：两组对照比较ｔ＝９．７４０，Ｐ＜０．０５
３讨论糖尿病后期由于肾小球硬化会引起糖尿病性肾病（ＤＮ）
议广泛应用。
关键词：利尿Байду номын сангаас ；高血压；硝苯地平中图分类号：Ｒ９６９．４文献标识码：Ｂ文章编号：１００６．３７６５（２０１８）－０１．１８１８－０１４９－０２
近年来，高血压已成为威胁中老年人健康的高发疾病之一，主要由情绪激动、劳累或不良的生活习惯等引发，以血压升高为主要临床表现 … 。临床上主要应用药物治疗，但药物种类繁多，为提高药物疗效，特对本院７８例患者应用利尿剂与硝苯地平控释片联合治疗，取得良好的效果。现将报道如下：１资料与方法１．１临床资料选择１５６例患者作为本次研究对象，均为２０１４年７月至２０１７年７月在本院进行治疗的高血压患者，所有患者均经过临床确诊为原发性高血压，排除心、脑、肾等其他重要器官功能障碍者。将１５６例患者以投掷法随机分成两组，其中仅服用硝苯地平的７８例患者作为对照组，女４１例，

“降压八段锦”联合降压药物改善老年高血压病患者生活质量的临床观察

用ｔ检验；计数资料用Ｘ２检验，以Ｐ﹤０．０５为差异有差异有显著性。

６结果：２组患者均完成了４周的治疗，２组具体结果，见表１。

表１　２组的治疗效果比较（例，％）组别与例数显效有效无效总有效率硝苯地平缓释片治疗组（６６）４２（６３．６４）１８（２７．２７）６（９．０９）９０．９１倍他乐克治疗组（６０）２１（３５．００）１５（２５．００）２４（４０．００）６０．００注：硝苯地平缓释片治疗组与倍他乐克治疗组２组内容比较，差异有极显著性﹙Ｘ２＝１２．８５，Ｐ＜０．０１﹚讨论高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器，最终导致这些器官的功能衰竭，应是心血管疾病死亡的主要原因之一［１］硝苯地平控释片是二氢吡啶类钙拮抗剂，可通过阻断钙离子作为第２信使所介导的血管紧张素Ⅱ和去甲肾上腺素缩血管作用［２］，同时硝苯地平控释片具有舒张外周血管、降低外周阻力、扩张冠状动脉、改善血粘度及脑血流量等作用，具有下降平稳而持久，且无反射性心动过速，不良反应少，高效等优点。

血药浓度到达高峰值所需要的时间一般是在给药后６．８～９．９小时，而血浆蛋白结合率的大约是９２～９８％绝对生物的利用度非常高［３］，欣然的配方能使其在２４小时内近似恒速释放硝苯地平，通过膜调控的推拉渗透原理，是药物以零级速率释放。

它不受胃肠道蠕动和ＰＨ值的影响。

服药方式为口服，每天１次，给药之后可以维持２４小时左右的降压效果。

国内外的许多研究指出，硝苯地平缓释片对原发性高血压的治疗显著，具有良好的耐受性以及良好的降压效果。

从本研究可以看出硝苯地平缓释片的总有效率显著于倍他乐克，而且不良反应较少，没有严重的不能耐受的不良反应，安全性比较高，值得在广大的基层医院推广参考文献［１］　陆再英，终南山．内科学［Ｍ］．７版．北京：人民卫生出版社，２００８．２５１．［２］　党爱民，刘国仗．高血压病的治疗进展［Ｊ］．临床内科杂志，１９９９，１６（１）：４．［３］　蔡薇，陆永怡，陈群，等．缬沙坦，卡维地洛，复方盐酸阿米洛利联合治疗难治高血压临床观察［Ｊ］．中华高血压杂志，２００７，１５（９）：７７１～７７２．“降压八段锦”联合降压药物改善老年高血压病患者生活质量的临床观察张剑峰１　艾　静２（１上海市宝山区杨行镇社区卫生服务中心，上海２０１９０１；２上海市中医药大学附属曙光医院）摘　要　目的：观察“降压八段锦”联合高血压药物改善老年高血压病患者生活质量的临床疗效。

硝苯地平缓释片Ⅱ联合培哚普利片治疗高血压的临床效果观察

硝苯地平缓释片Ⅱ联合培哚普利片治疗高血压的临床效果观察李锋【摘要】Objective To analysis, fonda joint and clinical curative effect for treatment of high blood pressure.Methods From January 2015 to January 2016, 100 cases of primary hypertension patients, randomly divided into control group (50 cases) and observation group (50 cases), treatment with the control group, fonda, observation group united for treatment, compared two groups of clinical curative effect.ResultsThe total effective rate of observation group was 98.00%, the control group was 80.00%, and the observation group was higher than that of the control group (P < 0.05). The incidence of adverse reactions in the observation group was 18%, the control group was 14%, the incidence of adverse reactions in the observation group was slightly higher than that in the control group, but the difference was not significant (P> 0.05).ConclusionIn patients with hypertension using foda with elegant shida therapy, obvious effect, less adverse reaction, have clinical application value.%目的：分析硝苯地平缓释片Ⅱ（伲福达）联合培哚普利片（雅施达）治疗高血压临床疗效。

探讨硝苯地平控释片与盐酸贝那普利片联合应用治疗老年高血压效果

探讨硝苯地平控释片与盐酸贝那普利片联合应用治疗老年高血压效果摘要：目的：探讨对老年高血压采用硝苯地平控释片联合盐酸贝那普利治疗的临床效果。

方法：选择老年高血压患者94例，随机分为采用盐酸贝那普利治疗对照组（n=47）与联合使用硝苯地平控释片治疗实验组（n=47），对比临床疗效。

结果：实验组治疗总有效率为98.25%（46/47），高于对照组82.46%（39/47），P<0.05（X2=6.021，P=0.014）。

治疗后实验组收缩压、舒张压水平均低于对照组，P<0.05。

结论：对老年高血压患者在采用盐酸贝那普利治疗的基础上联合应用硝苯地平控释片能够有效提高治疗效果，对改善患者血压水平有明显作用，值得推广。

关键词：老年高血压；盐酸贝那普利；硝苯地平；控释剂型高血压为临床常见慢性病，以老年人群为高发群体，在血压长期未得到有效控制的情况下，可导致心、肾、脑等靶器官发生功能性改变或器质性病变。

而老年高血压患者病程长，常规用药血压控制效果不佳，故临床多采用联合用药的方式治疗，以提高治疗效果[1]。

我院联合使用硝苯地平控释片与盐酸贝那普利治疗老年高血压患者后，患者血压水平明显改善。

故现以2019年度诊治老年高血压患者94例为对象，就常规采用盐酸贝那普利治疗与联合使用硝苯地平控释片治疗的效果做了一回顾性分析，现报告如下。

1.资料与方法1.1临床资料选择老年高血压患者94例，纳入时间2019年1月至2019年12月。

纳入标准：（1）年龄60岁以上；（2）满足原发性高血压诊断标准；（3）认知功能正常，可遵医嘱用药；（4）对研究知情同意。

排除标准：（1）严重肝肾疾病者；（2）既往精神疾病史者；（3）近期服用其他影响血压药物者；（4）过敏体质者；（5）不同意参与研究者。

该94例患者中男44例，女50例，年龄61~85（71.22±4.28）岁，高血压病程2~18（7.55±3.21）年。

苯磺酸氨氯地平联合倍他乐克治疗顽固性高血压的临床疗效观察

苯磺酸氨氯地平联合倍他乐克治疗顽固性高血压的临床疗效观察发布时间：2022-12-22T02:23:02.598Z 来源：《医师在线》2022年25期作者：杨松[导读] 目的探究医治顽固性高血压运用倍他乐克+苯磺酸氨氯地平的治疗最终效果。

方法用随机排列表法将2021年5月至2022年5月收治的89例顽固性高血压病人分为对照组（n=44）和研究组（n=45），对照组使用单一苯磺酸氨氯地平医治。

观察组使用苯磺酸氨氯地平联合倍他乐克联合医治。

杨松贵州省福泉市金山社区卫生服务中心贵州福泉 558000【摘要】目的探究医治顽固性高血压运用倍他乐克+苯磺酸氨氯地平的治疗最终效果。

方法用随机排列表法将2021年5月至2022年5月收治的89例顽固性高血压病人分为对照组（n=44）和研究组（n=45），对照组使用单一苯磺酸氨氯地平医治。

观察组使用苯磺酸氨氯地平联合倍他乐克联合医治。

观察最终医治的血压变化和治疗效果。

结果经诊治后研究组收缩压与舒张压数据均低于对照组（P<0.05）且研究组总治疗有效率95.56%高于对照组81.82%（P<0.05）。

结论基于利用苯磺酸氨氯地平+倍他乐克治疗的顽固性高血压用药后血压平稳，效果比较单一用药更明显，适宜遍及临床的推广。

【关键词】苯磺酸氨氯地平；倍他乐克；顽固性高血压近年来，人们的生活水平日渐增长，高血压类疾病的临床发病率呈明显的上升趋势，相关报道指出全球高血压患病率达到15%[1]，其中顽固性高血压疾病属于难治性高血压疾病，它的致死率和发病率都是极高，若不能将血压平稳控制在正常水准，则可能引发如心力衰竭、脑卒中、心肌梗死的严重并发症，造成危害病患生命健康的严重后果[2]。

本文主要探究利用苯磺酸氨氯地平和倍他乐克对顽固性高血压治疗的结果影响，作报道如下：1 资料与方法1.1一般资料选取我院2021年5月~2022年5月收治的顽固性高血压病人共89人，按随机排列表发将其分为2组。