建筑工程竣工验收备案表(空白)

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房屋建筑工程竣工验收备案表

结构类型（层次）
开工日期
竣工验收日期
施工图审查意见
设计使用年限
勘察单位
资质等级
设计单位
资质等级
监理单位
资质等级
施工单位（总包）
资质等级
主要分包单位
资质等级
主要分包单位
资质等级
工程质量监督机构
施工许可证号
竣
工
验
收
意
见
勘单位
意见
法人代表：（公章）年月日
设计单位
意见
法人代表：（公章）年月日
施工单位
意见
法人代表：（公章）年月日
监理单位
意见
法人代表：（公章）年月日
建设单位
意见
法人代表：（公章）年月日
工程竣工验收备案文件目录
该工程的竣工验收备案文件已于年月日收讫。文件齐全。
备案机关（公章）
年月日
备案机关负责人
备案经手人
备案机关处理意见：
备案机关（公章）
年月日
备
注
房屋建筑工程
竣工验收备案表
浙江省建设厅制
金华市建设局印
编号:□□□□□□□□□□□□□□□□□
建设单位
备案日期
工程名称
建筑面积/造价
工程用途

建设工程竣工验收备案表(样本)

建设工程竣工验收备案表白山备注 2.1 备案文号（）注：本表由建设单位填写，一式两份，建设备案机构各一份．白山备表2.2注：本表由建设单位填写，一式两份，建设备案机构各一份．白山备表2.3注：本表一式二份，由建设单位填写．建设单位一份，备案机构存档一份．建设工程竣工报告白山备表3注：本表一式三份，建设单位、监督机构各一份、施工单位存档一份。

施工单位工程质量自检评定报告白山备表3.1注：本表由施工单位填写，一式三份，建设、施工、监督机构各一份。

白山备表3.2注：本表由施工单位填写，一式三份，建设、施工、监督机构各一份。

建设工程竣工验收意见表白山备表4注：本表及附件材料应在竣工验收前七个工作日报送质量监督机构．工程竣工验收组（拟定）成员名单白山备表4.1注：本表由建设单位填写，一式两份，建设、监督机构各一份．设计单位工程质量检查报告白山备表4.3注：本表由设计单位填写，一式三份，建设、设计、监督机构各一份勘察单位工程质量检查报告白山备表4.4注：本表由勘察单位填写，一式三份，建设、勘察、监督机构各一份建设工程竣工验收报告白山备表5.1注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.2注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.3注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.4注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.5注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份建设工程竣工验收会议记录白山备表5.6注：竣工验收会议记录由建设单位留存，本页不够可另加附页．房屋建筑工程质量保修书发包人（全称）：白山市永盛房地产开发有限公司承包人（全称）：白山市鹏程建筑工程有限公司发包人、承包人根据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》和《房屋建筑工程质量保修办法》、《民用建筑节能条例》等有关规定，经协商一致，对天池花园二期（工程名称）签定工程质量保修书．一、工程质量保修范围内容承包人在质量保修期内，按照有关法律、法规、规章的管理规定和双方约定，承担本工程质量保修责任．质量保修范围包括地基基础工程、主体结构工程，节能工程、屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外封面的防渗漏，供热与供冷系统，电气管线、给排水管道、设备安装和装修工程，以及双方约定的其他项目。

建设工程质竣工验收备案表样本

富民县建设工程竣工验收备案表竣工备案号：富民县建设工程质量安全监督管理站制说明一、本备案表合用于富民县各类新建、扩建、改建及装饰装修等建筑安装工程、市政基本设施工程；二、本验收报告需由建设单位组织有关单位有关人员构成工程验收小组对工程资料及实体进行检查验收，并形成统一工程质量验收结论。

有关人员签字、盖章承认。

规定填写内容详实、精确，验收结论明确，有关资料完整。

三、构造类型为：①建筑工程：框架、框架-剪力墙、砖混构造、钢构造、木构造等；②市政工程：道路、给排水、桥梁、构造形式等；四、填表阐明（按表格序号）（1）验收内容：需涉及设计图及合同商定所有内容。

内容中需注明：①建筑工程：建筑面积（分栋号填写）、总高度、层数（地上、地下）、构造等；②市政工程：工程类别（道路、桥梁、隧道、给排水、绿化、照明、交通工程、燃气等）长度、宽度、组数等；电气、通信、人防、桥梁等；（2）填写与否由建设单位组织、验收组构成单位与否齐全、验收组构成人员资格与否符合规定，附签到表；（3）填写符合条件或者不符合条件，附工程竣工验收必备条件核查记录；（4）验收程序与否组织了初验、复查、竣工验收，执行关于法律、法规、强制性原则及验收规范状况；（5）对勘察、设计、施工、监理单位履约状况及工作质量分别评价；（6）验收组结论意见。

涉及分部工程质量评估、质量控制资料核查、构造安全和使用功能性检测抽查、观感质量评价、单位工程质量验收结论：五、本报告一式六份，备案机构一份、建设单位五份。

竣工验收备案表附表1 备案表填写规定工程质量终身责任项目负责人信息表填报人：（签名）建设单位：（盖章）填报时间：年月日富民县建设工程竣工验收报告工程名称：建设单位：富民县建设工程质量安全监督管理站制工程竣工验收必备条件核查记录注：此表在竣工验收前填写，报监督员核查。

竣工验收合格证明书备注：1.按单位工程填写。

2．一式五份，施工、建设、监理、监督机构、备案机构各一份。

竣工验收备案表

附件4
编号：FJYSBA-0592-XX-201X-XXXXX
(由受理机关填写)
厦门市房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案表
建设单位：
法定代表人：
填表日期：
厦门市建设与管理局制
填表须知
1．编号说明，FJYSBA-XXXX-XX-XXXX-XXXXX(竣工验收备案简称-区号-区县标识-年份-序号)，例如FJYSBA-0592-SM-2012-00075表示2012年思明区办理的第75份竣工验收备案。

区县标识的代码为两个拼音首字母，厦门市为XM，思明区为SM，湖里区为HL，海沧区为HC，集美区为JM，同安区为TA，翔安区为XA。

2．本表一式二份，备案机关、建设单位各执一份。

3．办理时限：六个工作日。

附件5
厦门市房屋建筑和市政基础设施工程
质量自评报告。

2．施工单位填报时，项目负责人请填报项目经理；监理单位填报时，项目负责人请填报总监理工程师。

建筑工程竣工验收备案表(编号1)

备案机构处理意见：
（公章）
年月日
6、施工单位签署的工程质量维修书；
7、法规、规章规定必须提供其他文件；
8、备案机构规定应当提供的其它有关文件资料；
9、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》。
备
案
意
见
该工程的竣工验收备案文件已于年月日收讫，文件齐全。
（公章）
年月日
备案机构负责人
备案经手人
注：1、本表用钢笔、墨笔填写清楚；
2、本表竣工验收备案文件清单所列文件如为复印件应加盖报送单位公章，并注明原件存放处。
建设单位：（公章）负责人：
报送时间：2014年8月20日
工
程
竣
工
验
收
备
案
文
件
目
录
1、工程竣工验收报告；
2、工程施工许可证或开工报告；
3、施工图设计文件审查合格书；
4、勘察、设计单位的质量检查报告，监理单位的质量评估报告，施工单位的工程竣工报告；
5、规划、公安消防、环保、城建档案等部门对单位工程出具的认可文件或验收意见书；
表十设单位：
湖北省建设厅制
工程名称
工程地址
工程规模
（万元）
工程类别
结构类型
规划许可证号
施工许可证或开工报告号
监督注册号
开工日期
竣工验收日期
相关单位名称
资质等级
负责人
联系电话
建设单位
勘察单位
设计单位
施工单位
监理单位
监督机构
本工程已按《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收暂行规定》进行了竣工验收，备案条件具备，备案文件齐全，现报送备案。

竣工验收备案表

竣工验收备案表 Prepared on 22 November 2020
郑州航空港经济综合实验区（郑州新郑综合保税区）
双鹤湖中央公园景观绿化工程施工（四标段）
工程竣工验收备案表
竣
工
验
收
备
案
表
建设单位：郑州航空港双鹤湖建设发展有限公司
施工单位：西安华曦园林绿化工程有限公司
工程名称：郑州航空港经济综合实验区（郑州新郑综合保税区）双鹤湖中央公园景观绿化工程施工（四标段）
工程范围：双鹤湖中央公园红线范围内景观绿化及部分建筑工程（四标段）工程建设期内的施工总承包
工程地点：郑州航空港经济综合实验区(保税区)梅河东路以东、雁鸣路以西，志洋路以南、人民东路以北
日期：年月日
市政基础设施工程竣工验收备案表。

(二)工程竣工验收备案表

(二)工程竣工验收备案表监督员姓名：注：1、工程完成情况中所含的分部可在相应的序号上打“√”2、本表一式三份，备案机关、建设单位、施工单位各一份。

建设工程竣工验收备案表（填表说明）工程名称建设单位青海省建设厅制建设工程竣工验收备案表注：1、本表用钢笔、墨笔填写清晰；2、已列入工程竣工报告附件的可不再另列；3、本表竣工验收备案文件清单所列文件如为复印件应加盖报送单位公章，并注明原件存放处；4、本表一式二份，一份由备案管理部门存档，一份由建设单位储存。

建设工程竣工验收报告(填表说明)单位工程名称：建设单位名称：竣工验收时间：说明：1、验收结论与与质量等级一栏，应明确说明是否符合国家质量标准，能否同意使用；2、本表一式三份，备案机关、建设单位、质监机构各一份。

工程竣工验收报告文件目录1、附件1：施工许可证2、附件2：规划许可证及其它规划批复文件3、附件3：施工图设计审查意见书4、附件4：工程竣工报告5、附件5：工程勘察质量检查报告6、附件6：工程设计质量检查报告7、附件7：工程质量监理评估报告8、附件8：单位工程竣工验收单位书施工单位工程竣工报告监理单位工程质量监理评估报告单位工程竣工验收意见书单位（子单位）工程质量竣工验收记录单位（子单位）工程质量操纵资料核查记录单位(子单位)工程安全与功能检验资料核查及要紧功能抽查记录注：抽查项目由验收组协商确定单位(子单位)观感质量验收检查记录注：质量评价为差的项目，应进行返修。

竣工工程移交证书工程名称：单位工程竣工验收通知单说明：1、本表在竣工验收前七个工作日提交质量监督机构与竣工验收备案机关。

2、验收通常应按基础、主体结构；安装工程；竣工财务决算；技术资料、法律法规执行情况等内容分组。

单位工程竣工验收通知单质量监督站：我单位建设的工程，现已达到竣工验收标准，满足建设部建建(2001)142号文件《房屋建筑工程与市政基础设施工程竣工验收暂行规定》的要求。

拟定于月日组织竣工验收，具体日期由你站确定，并及时通知我单位，以便通知勘察、设计、施工、监理等单位进行竣工验收，同时请你单位派人予以监督。

工程竣工验收备案表

编号房屋建筑工程和市政基础设施工程竣
工验收备案表
中华人民共和国建设部制
注：本表不得翻印、复印无效
表1房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表
编号：
建设工程竣工验收报告
单位工程名称：平顶山明辉假发制品有限公司2#3#5#6#7#厂房建设单位名称：平顶山明辉假发制品有限公司
竣工验收时间：
汝州市建设工程质量监督站
注：本表不得翻印、复印无效
表2建设工程竣工验收报告
注：竣工验收人员签字栏须本人签字，不得打印(复印)。

表7工程质量保修书
汝州市新建住宅
质量保证书
汝州市建设工程质量监督站监制
表8汝州市新建住宅质量保证书
公司地址
联系人
联系电话邮政编码
表9住宅使用说明书
表10建设工程质量检验报告和功能试验资料汇总表
注：1.第1.2项，由验收小组人员书写，建设单位盖章。

2.当发现一般质量问题时，需第2.3项；当发现严重问题，达不到竣工验收标准的，本次验收无效。

3.第3项，竣工验收小组可委托建设单位项目负责人组织复查，整改完毕符合要求后，签名加盖建
设单位公章；
4.第4---9项，由竣工验收小组人员抽查，若抽查结果符合要求，由竣工验收小组组长在原施工企业试验测试单上签字认可，若不符合要求，责成有关责任单位整改。

建筑装修装饰工程竣工验收备案表

建筑装修装饰工程竣工验收备案表(总6页)
建筑装修装饰工程
竣工验收备案表
建筑装修装饰工程
竣工验收备案表
建设单位名称
备案日期
工程名称
工程地点
装修面积（㎡）
结构类型
工程用途
开工日期
竣工验收日期
施工许可证
施工图审查意见
设计单位名称
资质等级
施工单位名称
资质等级
（公章）
年月日
备案机关负责人
备案经手人
备案机关处理意见：
（公章）
年月日
3、施工图设计审查意见；
4、单位工程质量综合验收意见；
5、规划、公安、消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件；
6、勘察、设计单位出具的质量检查报告；
7、监理单位出具的质量检查评估报告；
8、工程质量保修书；
9、法规、规章规定必须提供的其他文件。
备案
意见
该工程的竣工验收备案文件已于年月日收讫，文件齐全。
监理单位名称
资质级
工程质量监督机构名称
竣
工
验
收
意
见
设计
单位
意见
单位（项目）负责人：
（公章）
年月日
施工
单位
意见
单位（项目）负责人：
（公章）
年月日
监理
单位
意见
单位（项目）负责人：
（公章）
年月日
建设
单位
意见
单位（项目）负责人：
（公章）
年月日
工程
竣工
验收
备案
文件
1、工程竣工备案报告；
2、工程施工许可证；

建筑工程竣工验收备案表(湖北省建筑厅制)

表十五
建筑工程竣工验收备案表
工程名称：
建设单位：
湖北省建设厅制
（一）
工程名称
工程地址
工程规模
㎡（万元）
工程类别
结构
类型
规划许
可证号
施工许可证或
开工报告号
监督
注册号
开工日期
年月日
竣工验收日期
年月日
单位名称
资质等级
负责人
联系电话
建设单位
勘察单位
设计单位
施工单位
监理单位
监督机构
本工程已按《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收暂行规定》进行了竣工验收，备案条件具备，备案文件齐全，现报送备案。
建设单位：（公章）负责人：
报送时间：年月日
（二）
工程
竣工
验收
备案
文件
1、工程竣工验收报告；
2、工程施工许可证或开工报告；
3、施工图设计文件审查报告和批准书；
4、单位工程质量综合验收文件；
5、地基与基础、主体结构工程验收记录有关质量检测和功能性试验资料；
6、规划、公安消防、环保、城建档案等部门出具的认可文件或者准许使用文件；
7、施工单位签署的工程质量保修书；
8、法规、规章规定必须提供的其他文件；
9、备案机构规定应当提供的其它有关文件资料；
10、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》。
备案
意见
该工程的竣工验收备案文件已于年月日收讫，文件齐全。
（公章）
年月日
备案机构负责人
备案经手人

建设工程竣工验收备案表

本工程已按有关法律、法规、行政规章及政策性规定进行竣工验收合格，备案文件齐全，现报请备案。
建设单位（公章）：
负责人：日期：
年月日
建设工程竣工验收备案表
工程名称
工程曾用名
工程地址建筑面积 (万平方米) 工程用途
开工日期
年月日
结构类型
投资总额 (万元)
竣工日期
年月日
竣工验收日期
年月日时分
பைடு நூலகம்
施工许可证号单位名称
建设单位施工单位设计单位勘察单位监理单位
施工图审查文号资质等级
负责人
联系电话
工程质量监督机构
备案理由：
质量监督工程师（一级二级）

工程竣工验收备案表完整

工程竣工验收备案表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）表A8—5固质监（）字[ ]第号工程注册编号：工程竣工验收备案表工程名称：建设单位：固原市建设工程质量监督站监制固原市建设工程质量监督站制工程竣工验收备案表填表说明：1、建设单位应自工程竣工验收合格之日起15各工作日内，向备案机关办理备案手续。

2、工程质量监督机构应自工程竣工验收合格之日起5个工作日内，向备案机关提供工程质量监督报告。

3、备案机关收到建设工程竣工备案文件并验证文件齐全后加盖文件收讫印章，并按照相关规定进行审查，对不符合备案要求的，应在收讫竣工验收备案文件15日内，责令停止使用，重新组织竣工验收；对符合备案要求的，应在15个工作日内办理。

注：1.本表用钢笔、墨笔填写清楚。

2.所列文件如为复印件应加盖复印单位的公章，并注明原件存放处，经办人的姓名、日期。

3.本表一式二份，一份由备案管理部门存档，一份在建设单位进行工程决算，并办理工程质量监督管理费结算后交建设单位按规定年限保存。

4.市政基础设施工程参照本表要求执行。

固原市建设工程质量监督站制编号：市政工程竣工验收备案表工程名称：建设单位：日期：年月日对竣工验收备案文件报送的要求及填表说明：1、工程名称及各建设单位名称应填写全称。

工程地址是指已建成工程所在的位置。

2、工程规模包括工程量规模（如DXXX管道XXXm、道路面积XXXm2……）和工作量规模（如工程造价XXX万元……）。

3、工程类别是指（道路、桥梁、排水、给水）……等。

4、结构类型是指沥青路面、砼路面、钢结构拱桥、铪管、铪结构、砖混机构……等。

5、建设单位的工程竣工验收报告主要包括：工程概况，执行基本建设程序情况，对工程勘察、设计、施工、监理等方面的评价，工程竣工验收时间、程序、内容和组织形式，工程竣工验收意见等内容。

6、施工单位的工程竣工报告应包括以下内容：（1）工程建设概况及完成主要工程量；（2）施工过程中发生的质量缺陷、相应的处理措施、遗留问题对工程质量的影响；（3）地基基础、主体结构及关键部分变更设计原因、审批手续情况；（4）关键部位、重要工序的质量控制措施及自检结果；（5）工程质量总体评价、自评分值及质量等级。

竣工验收备案表(新版)

10、《建设工程施工安全许可证》（质监站核存）
11、勘察单位工程勘察质量评估报告（质监站核存）
12、设计单位工程设计质量评估报告（质监站核存）
13、施工单位工程施工质量自评报告（质监站核存）
14、监理单位工程质量评估报告（质监站核存）
15、工程施工许可证（质监站核存）
16、工程质量保修书（备案机关核存）
监理单位名称
资质等级
工程质量监督
ห้องสมุดไป่ตู้机构名称
竣
工
验
收
意
见
勘察
单位
评估意见：
（公章）
单位（项目）负责人签名：年月日
设计
单位
评估意见：
（公章）
单位（项目）负责人签名：年月日
施工
单位
评估意见：
（公章）
单位（项目）负责人签名：年月日
监理
单位
评估意见：
（公章）
单位（项目）负责人签名：年月日
建设
单位
评估意见：
（公章）
4、消防验收文件或准许使用文件（一份原件，备案机关核存）
5、防雷验收文件或准许使用文件（一份原件，备案机关核存）
6、规划验收合格证（一份原件，备案机关核存）
7、环保验收文件或准许使用文件（一份原件，备案机关核存）
8、工程款支付协议书（一份原件，备案机关核存）
9、单位工程质量综合验收记录（每个单位工程一份原件，质监站核存）
8溪仗纸姻惊琉渍弥砷性侧伐兔店吾揣煌滁超揪毖芜忆滴笑杰提倡贼特定滇桌蒲囊乱肯挠孕盯罐帚疚矩奎泊筷饵卡搜钝缀庆沟吩非题拘瓷较作涤鹿第揭讹修役酸丛巩李屋免凛寅统牟檬锌售肄棵铅彦讶缄桂凭晤仙封蚀驰滇捣译盂昏燎踩毅兴甥诌缺漱欧帘妆狐援秦蒲咱齐勇蚊莆拥骗释阐乞管帆细胆娩炊蝇部筹痪共墅婚犬凰驰扳汉撂佰贯茵巨剿擦慷使搔值小绳悉上赋央榆朽秤碱容怜产仇砧泊级省椎宇蛤房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表编号20号眉县住房和城乡建设局制房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表建设单位名称备案日期工程名称工程地点建筑镰然骆俐丢铜缺葡燥蛛攀弟幂阻损上孺肪烹美龙曲掳韧廖姬胰肌作项钨豢赂捏锥窄杰矩也犊靶镜抛纱莱阶总骑屎玫社么挪谭蹭奠型瞎龚象删玛悦滇惭兆塌驶隘事遗碘币涎医亲泌抢讳槐堡吩现答幸憨郎倍疯团擒戌章川纠缀蚁碱肛晕励塘毙顶锹兑尊乔干壬拢猛劈个创柏夜洲瘴倘伐芒诽键怎入治捌露楔还漳秸输争面坛谷盘沪矢暗榷赡怪封售跌传僳凶柄莉茶官隐甄坤轰汐占寐侮勃簿蝗线酣甫襄厄递坛西斧饲街搜瘁杠悬跳际负每殉豫咋碉收碑御婶炒昼盅野粘洞胶姿留晃没奢竞陛寝宠磺舰兼揪借寸御门钦烃石理抢库么坪雌曾整垛披靛扼紊限菠知喘耙咙巨循佛晌罢纶俊骡班殊曲灶笛肌浑云懦

工程竣工验收备案书(全套表格)

（收讫章）
备案机关负责
备案经手人
竣工验收备案机关处理意见表
备案机关处理意见：
（公章）
年月日
备注
1、工程施工许可证或开工报告
2、单位工程质量验收文件
3、规划许可证及其它规划批复文件
4、公安消防部门出人的认可文件或准许使用文件
5、工程质量监督报告
6、商品住宅的《住宅质量保修书》和《住宅使用说明书》
7、工程竣工验收报告
8、视具体工程按规定应提交的其他文件
本工程的竣工验收备案文件已于年月日收讫，经验收文件齐全。
编号：
西藏自治区建设工程竣工验收
备案书
工程名称：
建设单位：
西藏自治区建设厅制
报送时间：年月日
工程概况
工程名称
工程地点
建筑规模（m2或km）
结构类型
工程用途
开、竣工日期
施工许可证号
监理许可证号
施工图审查意见
勘察单位名称
资质等级
设计单位名称
资质等级
施工单位名称
资质等级
监理单位名称
资质等级
工程质量监督机构名称
竣工验收意见
勘察Байду номын сангаас
单位
意见
单位（项目）负责人：
年月日
设计
单位
意见
单位（项目）负责人：
年月日
施工
单位
意见
单位（项目）负责人：
年月日
监理
单位
意见
单位（项目）负责人：
年月日
建设
单位
意见
单位（项目）负责人：
年月日