武进区企业职工生育人员花名册(表三)[1]
2019年医疗保障统计报表制度
附件22019年医疗保障统计报表制度（试行）国家医疗保障局制定2018年11月本报表制度根据《中华人民共和国统计法》的有关规定制定《中华人民共和国统计法》第七条规定：国家机关、企业事业单位和其他组织及个体工商户和个人等统计调查对象，必须依照本法和国家有关规定，真实、准确、完整、及时地提供统计调查所需的资料，不得提供不真实或者不完整的统计资料，不得迟报、拒报统计资料。
《中华人民共和国统计法》第九条规定：统计机构和统计人员对在统计工作中知悉的国家秘密、商业秘密和个人信息，应当予以保密。
《中华人民共和国统计法》第二十五条规定：统计调查中获得的能够识别或者推断单个统计调查对象身份的资料，任何单位和个人不得对外提供、泄露，不得用于统计以外的目的。
目录一、总说明 (5)二、报表目录 (6)三、调查表式 (8)（一）基本医疗保险参保人员情况（医保统HI1表） (8)（二）参加职工基本医疗保险人员及特殊人员情况（医保统HI2表） (9)（三）职工基本医疗保险费征缴情况（医保统HI3表） (10)（四）职工基本医疗保险职工医疗费用支出情况（医保统HI4表） (11)（五）职工基本医疗保险退休人员医疗费用支出情况（医保统HI4.1表） (12)（六）城乡居民基本医疗保险参保人员情况（医保统HI5表） (13)（七）城乡居民基本医疗保险缴费和财政补助情况（医保统HI6表） (14)（八）城乡居民基本医疗保险医疗费用支出情况(按参保人群分类)（医保统HI7表） (15)（九）城乡居民基本医疗保险医疗费用支出情况（按医疗机构分类）（医保统HI8表） (16)（十）职工基本医疗保险异地就医情况（医保统HI9表） (17)（十一）城乡居民基本医疗保险异地就医情况（医保统HI9.1表） (18)（十二）城乡居民大病保险情况（医保统HI10表） (19)（十三）流动就业人员基本医疗保险关系转移接续情况表（医保统HI11表） (20)（十四）基本医疗保险参保人员医疗服务利用调查统计表（一）参保人员基本信息（医保统HI12表） (21)（十五）基本医疗保险参保人员医疗服务利用调查统计表（二）参保人员医疗服务明细信息（医保统HI13表） (22)（十六）生育保险情况（医保统MI1表） (23)（十七）参加生育保险人员及基金征缴情况（医保统MI2表） (24)（十八）生育保险待遇情况（医保统MI3表） (25)（十九）补充保险情况（医保统SI1表） (26)（二十）医疗生育保险稽核情况（医保统SI2表） (27)（二十一）医疗救助情况（医保统HA1表） (28)四、主要指标解释 (29)五、附录 (46)（一）国民经济行业分类（GB/T 4754-2011） (46)（二）抽样调查方案 (46)（三）医疗保障统计报表制度修订说明 (46)一、总说明（一）调查目的了解和掌握我国医疗保障基本情况，为制定和落实国家医疗保障规划计划、政策法规提供依据，同时为科学决策提供数据支撑，为社会公众提供咨询服务。
天津市办理社保人员增加、劳动局用工手续
天津市办理社保人员增加、劳动局用工手续第一篇：天津市办理社保人员增加、劳动局用工手续天津市办理社保人员增加、劳动局用工手续1、先去所属区劳动局办理用工手续，需提供以下资料（1）、带需要办理用工人员的身份证原件及复印件、户口页原件及复印件，户口本第一页复印件（既户口页，证明户口性质：农业或是非农业或者城镇户口），带“津劳登6号表” 此链接可下载“津劳登6号表”需打印4份，带单位公章到所属区劳动局办理（转关系费20元/人）（2）、带员工1存照片持已盖章的6号表可办理就失业证2带“津劳登6号表”（劳动局已盖章的）、津社保登字4号表（见下面链接），身份证原件及复印件，户口本原件及复印件，带单位公章去所属区社保中心办理“人员增加手续“第二篇：办理社保相关手续办理社保相关手续一、参保险种：（一）企业应参保险种：养老、医疗、工伤、失业、生育医疗保险。
（二）员工应参保险种：1、深户：养老保险、综合医疗保险、工伤保险、失业保险、生育医疗保险等，固定工、合同工可参加住房积金。
2、非深户的城镇户籍在职人员：养老保险、住院医疗保险、工伤保险、失业保险、生育医疗保险。
鼓励用人单位为非深户的城镇户籍员工参加综合医疗保险。
3、非深户的农村户籍在职人员：养老保险、农民工医疗保险、工伤保险、失业保险。
鼓励用人单位为非深户的农村户籍员工参加综合医疗保险或住院医疗保险。
农民工医疗保险适用于与本市企业建立劳动关系的农民工。
生育医疗保险适用于参加综合医疗保险和住院医疗保险未达法定退休年龄的人员。
用人单位可选择参加医疗保险的形式，但不得在选择参保后12个月内变更形式。
员工参保只能选择一地参保，不能同时两地参保，如一地已参保，应当出示当地社保部门证明。
二、办理社保登记程序（一）网上登记新参保企业登录“深圳市社会保险基金管理局”网站，点击首页“在线办事”项目，在“企业网上申报”一栏点击“新参保企业网上登记”→点击“企业社会保险登记网上申请须知”页面上的“同意”→按要求录入登记信息→点击“申请登记”→再按要求录入登记信息→点击“保存”→点击“网上申报”→点击“打印登记表”→点击“打印申报表”→点击“首选项”→点击“横项”→点击“确定”→点击“打印”。
全国妇幼卫生统计调查制度
2.统计范围为本省(自治区、直辖市)户籍孕产妇。
3.本表为年报，报送时间为下年 3 月 25 日前，以网络直报方式上报。
5
4.3.2 住院分娩情况月报表
20 年
表 号：卫健统 52-1 表 制定机关：国家卫生健康委 批准机关：国家统计局 批准文号：国统制[2018]50 号 有效期至：2021 年 04 月
1.妇幼保健工作情况（卫健统 52 表-卫健统 58 表）：县区级妇幼保健机构收集辖区内
医疗卫生机构、计划生育服务机构和社区相关数据后汇总逐级上报。除卫健统 52-1、52-2、
52-3 表外，省级机构于下一年 3 月 25 日前通过网络直报上报国家卫生健康委。报告周期为
年报,统计起止时间为前一年 1 月 1 日至 12 月 31 日。调查方法为全面调查。
填报范围报送单位报送日期及方式卫健统52孕产妇保健和健康情况年报表年报全国所有区县县区级妇幼保健机构次年3月25日前网络直报卫健统521住院分娩情况月报表月报全国所有区县县区级妇幼保健机构次月20日前网络直报卫健统522产妇分娩信息登记表适时全国所有助产机构各级医疗卫生机内经网络直报卫健统523月报全国所有区县县区级妇幼保健机构次月10日前网络直报卫健统53七岁以下儿童保健和健康情况年报表年报全国所有区县县区级妇幼保健机构次年3月25日前网络直报卫健统54非户籍儿童与孕产妇健康状况年报表年报全国所有区县县区级妇幼保健机构同上卫健统55妇女常见病筛查情况年报表年报所有开展妇女常见病筛查的医疗保健机构县区级妇幼保健机构同上卫健统56计划生育服务情况年报表年报所有开展计划生育技术服务工作的机构县区级妇幼保健机构同上卫健统57婚前保健情况年报表年报所有开展婚前保健工作的机构县区级妇幼保健机构同上卫健统58母婴保健技术服务执业机构与人员情况年报表年报本辖区内的母婴保健技术服务执业机构和人员数县区级妇幼保健机构同上卫健统59出生医学信息报告卡适时全国所有助产机构各级出生医学证明签发机构证件签发10内经网络直报卫健统591适时全国所有助产机构各级出生医学证明管理部门入库当日经网适时全国所有助产机构各级出生医学证明管理部门出库当日经网孕产妇死亡报告卡半年报334个妇幼卫生监测县区县区级妇幼保健机构县区级评审后网络报告与纸质报表并行卫健统602孕产妇死亡监测表季报年报334个妇幼卫生监测县区县区级妇幼保健机构个月内网络报告卫健统611儿童死亡报告卡年报334个妇幼卫生监测县区县区级妇幼保健机构每年1月31前网络报告与纸质报表并行卫健统612季报年报334个妇幼卫生监测县区县区级妇幼保健机构个月内网络报告卫健统621医疗机构出生缺陷儿登记卡季报334个妇幼卫生监测县区医疗妇幼保健机个月内网络报告与纸质报表并行卫健统622围产儿数季报表季报334个妇幼卫生监测县区医疗妇幼保健机个月内网络报告卫健统631居委会村出生缺陷儿登记表月报64个出生缺陷人群监测县区乡镇卫生院社区卫生服务机构次月底前网络直报与纸质报表并行卫健统632出生情况及婴儿随访登记表月报64个出生缺陷人群监测县区乡镇卫生院社区卫生服务机构次月底前网络43调查表式431孕产妇保健和健康情况年报表20行政区划代码
困难职工档案模板
困难职工档案（模板）职工姓名：身份证号码：联系电话：工作单位：困难职工档案目录1.困难职工申请审批表2.职工 (家庭成员）工资收入证明3.民主评议会议记录4.困难职工名单公示5.困难职工档案表格6.深度困难职工解困脱困联系卡7.深度困难职工脱困退出入户调查证明8.困难职工解困脱困退出评定表附件1困难职工申请审批表以下内容职工本人填写： 一、职工基本情况申报困难类别： 深度困难相对困难 意外致困附件2职工 (家庭成员）工资收入证明同志是我单位职工(或聘用人员),其前个月的月均工资为元,月均实发工资元，年收入为元。
本单位所提供的以上证明内容属实。
经办人（签名）:联系电话:单位（盖章)年月日备注：如无法提供此项证明，提供能证明收入情况的银行流水亦可。
附件3民主评议会议记录(样式)时间:地点:参会人数:主持人:记录人:内容:附件4困难职工名单公示(样式)根据职工自愿申请,我单位于年月日召开会议,共有户列入评议对象，经民主评议评选出困难职工户。
根据《困难职工家庭认定标准和建档规范》等有关规定，现予以公示(名单附后)。
公示期为年月日至年月日。
如有异议 ,请从即日起日内向本单位工会反映。
监督电话:困难职工名单单位工会联系人: 联系电话:工会委员会 (章 )年月日附件5困难职工档案表格（*为必填项）- 2 -附件6深度困难职工解困脱困联系卡(帮扶联系人存)深度困难职工解困脱困联系卡(困难职工存)注：此表一式三份，一份由困难职工留存，一份由基层工会保存，一份上报至职工服务中心。
附件7深度困难职工脱困退出入户调查证明经入户调查，困难职工，主要致困原因，经精准帮扶，目前该户（具体描述，请写明脱困原因），人均收入连续6个月超过当地低保标准，家庭生活状况脱离困境。
入户调查人：、单位(盖章）：年月日附件8困难职工解困脱困退出评定表- 3 -。
常州市人民政府关于印发《常州市人口与计划生育实施办法》的通知-常政规〔2016〕3号
常州市人民政府关于印发《常州市人口与计划生育实施办法》的通知正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------常州市人民政府关于印发《常州市人口与计划生育实施办法》的通知常政规〔2016〕3号各辖市、区人民政府，市各委办局，市各公司、直属单位：《常州市人口与计划生育实施办法》已经市政府常务会议审议通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。
常州市人民政府2016年6月16日常州市人口与计划生育实施办法第一章总则第一条为了实现人口与经济、社会、资源、环境的协调发展，推行计划生育，维护公民的合法权益，促进家庭幸福、民族繁荣与社会进步，根据《中华人民共和国人口与计划生育法》、国务院《社会抚养费征收管理办法》和《江苏省人口与计划生育条例》等有关法律、法规，结合本市实际，制定本办法。
第二条本办法适用于本市行政区域内的人口与计划生育工作。
第三条各级人民政府领导本行政区域内的人口与计划生育工作。
市及辖市（区）卫生和计划生育行政部门负责本行政区域内的计划生育工作和与计划生育有关的人口工作。
发改、公安、教育、民政、人社、建设、房管、统计、工商等部门应当在各自职责范围内，负责有关的人口与计划生育工作。
第四条人口与计划生育工作实行目标管理责任制。
上级人民政府对下级人民政府、本级人民政府对其所属有关部门的人口与计划生育目标管理责任制完成情况进行年度考核，并按规定进行奖惩。
镇人民政府和街道办事处可以与本管辖区域内的机关、团体、企业事业单位和其他组织，签订计划生育管理责任状。
第五条各级人民政府应当对在人口与计划生育工作中作出显著成绩的单位和个人，给予表彰和奖励。
第二章人口发展规划的制定与实施第六条市及辖市（区）人民政府应当编制本行政区域的人口发展规划，并根据人口发展规划，制定和组织实施人口与计划生育实施方案。
武进区生育保险待遇表
武进区生育保险待遇宣传提纲1、生育保险待遇享受人群用人单位已经按规定正常缴纳生育保险费，且下述人员符合计划生育规定时，可按规定享受生育保险待遇：（一）用人单位在职职工；（二）职工未就业配偶；（三）本次失业前已在用人单位参加生育保险，目前处于领取失业保险金期间的的失业女职工。
职工或者职工未就业配偶分娩、流产、引产或者实施计划生育手术时（女职工分娩、流产、引产或者实施计划生育手术或者男职配偶分娩），用人单位为其连续缴费不足10个月的，职工生育医疗费用或者职工未就业配偶生育的医疗费用由生育保险基金支付；职工的生育津贴和一次性营养补助，在用人单位连续缴费满10个月后，由生育保险基金支付。
男职工未就业配偶参加城镇居民基本医疗保险或者新型农村合作医疗的，应按照城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和农村孕产妇住院分娩补助政策享受相关医疗待遇，生育保险基金不再支付其生育的医疗费用待遇。
2、生育保险待遇享受项目生育保险待遇包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用、产假或休假期间的生育津贴（以下简称“生育津贴”）和一次性营养补助费。
3、不同类别的参保人员享受的生育保险待遇区别（一）参保在职女职工：可享受生育的医疗费用、计划生育的医疗费用、生育津贴和一次性营养补助费；（二）参保在职男职工：可享受计划生育的医疗费用和生育津贴；（三）职工未就业配偶（配偶未就业男职工）：可按照“参保在职女职工”标准的一半，享受生育的医疗费用待遇；（四）失业女职工：可享受生育的医疗费用和一次性营养补助费待遇。
4、灵活就业人员生育参加职工医保的灵活就业人员发生生育的医疗费用前12个月处于连续参保状态，且符合国家计划生育政策规定的，纳入职工基本医疗保险基金支付范围，支付标准参照生育保险参保职工的待遇标准执行。
5、居民住院分娩补助对连续参加居民医保满1年以上、且不符合享受职工生育保险待遇的人员，实行居民住院分娩补助。
保险年度内发生符合计划生育规定的生育医疗费用，由居民医保基金按规定支付。
孕妇基本信息健康管理档案
孕妇基本信息附件1国家基本公共卫生服务项目第1次产前检查服务记录表姓名：编号□□□－□□□□□附件2国家基本公共卫生服务项目第2～5次产前随访服务记录表附件3国家基本公共卫生服务项目产后访视记录表姓名：编号□□□－□□□□□附件3填表说明1．本表为产妇出院后一周内由医务人员到产妇家中进行产后检查时填写。
2．一般健康状况：对产妇一般情况进行检查，具体描述并填写。
3. 一般心理状况：评估产妇是否有产后抑郁的症状。
4．血压：测量产妇血压，填写具体数值。
5．乳房、恶露、子宫、伤口：对产妇进行检查，若有异常，具体描述。
6．分类：根据此次随访情况，对产妇进行分类，若为其他异常，具体写明情况。
7．指导：可以多选，未列出的其他指导请具体填写。
8．转诊：若有需转诊的情况，开具转诊单，记录转诊原因、建议的转诊机构和科室，并2周内追踪随访转诊结果。
签约服务的产妇要记录联系的转诊医生和联系方式。
9．随访医生签名：随访完毕，核查无误后随访医生签名。
10.居民/家属签名：随访结束由居民本人或家属签字确认。
附件4国家基本公共卫生服务项目产后42天健康检查记录表姓名：编号□□□－□□□□□附件4填表说明1．一般健康状况：对产妇一般情况进行检查，具体描述并填写。
2．一般心理状况：评估是否有产后抑郁的症状。
3．血压：如有必要，测量产妇血压，填写具体数值。
4．乳房、恶露、子宫、伤口：对产妇进行检查，若有异常，具体描述。
5．分类：根据此次随访情况，对产妇进行分类，若为未恢复，具体写明情况，在处理和指导栏，写明建议复查或转诊。
6．指导：可以多选，未列出的其他指导请具体填写。
7．处理：若产妇已恢复正常，则结案。
若有需转诊的情况，开具转诊单，记录转诊原因、建议的转诊机构和科室，并追踪随访转诊结果。
签约服务的产妇要记录联系的转诊医生和联系方式。
8．随访医生签名：检查完毕，核查无误后检查医生签名。
9．若失访，在随访日期处写明失访原因；若死亡，写明死亡日期和死亡原因。
服务项目实施方案范文(7篇)
服务项目实施方案范文为做好我镇孕产妇健康管理服务工作，根据卫生部《国家基本公共卫生服务规范》等有关要求，结合我镇实际，制定本实施方案。
一、项目目标通过孕产妇保健项目实施，免费向全镇孕产妇提供基本保健服务，提高妇女儿童健康水平。
____年全镇孕产妇早孕建册(卡)率____%以上，孕产妇系统管理率____%以上，产前健康管理率达到____%以上产后访视率要求达到____%以上。
孕期健康服务____次，产前健康管理率____%以上，叶酸服用率____%以上，产前筛查____%以上，产后访视____%以上二、项目内容(一)开展妇幼保健技术培训。
保健科负责村卫生室妇幼保健技术人员的培训。
(二)免费提供孕产妇保健服务。
按照卫生部基本公共卫生服务项目《孕产妇保健服务规范》的规定，免费为全镇孕产妇(常住人口)提供基本保健服务。
包括：孕早期建立《孕产妇保健手册》，孕期五次产前检查和产后二次访视服务，高危孕产妇专案管理等。
(四)加强孕产妇保健信息管理。
村卫生室主动配合，摸清辖区内孕妇人数，完成辖区内孕妇信息统计，填写《孕产妇花名册》并上报到镇卫生院。
保健科要及时全面掌握辖区内孕产妇信息，每季度首月将《孕产妇花名册》信息上报县妇幼保健院。
三、项目组织与管理卫生院负责项目实施的组织领导、方案制定、监督检查和绩效考核等。
保健科负责项目的具体工作的组织实施，并对村卫生室进行业务指导，包括人员培训、技术指导、信息管理等。
四、项目督导与考核(一)督导与考核卫生院组织对孕产妇健康管理服务项目实施情况进行年度考核评估，保健科对各村开展每季度不少于____次的业务指导，每次指导结束后向卫生院提供书面报告。
业务指导内容主要有项目组织管理、人员培训、服务数量、服务质量、服务效果等。
(二)考核指标(1)早孕建册率；(2)产前健康管理率；(3)产后访视率。
附件8：服务项目实施方案范文（二）为做好我镇预防接种工作，根据卫生部《国家基本公共卫生服务规范》等要求，结合我镇实际，特制定本实施方案。
职工生育保险登记表
参保单位经办人及电话：
（单位盖章) 年基本信息栏中的参保职工配偶信息由办理享受参保职工未就业配偶的填写。 2、异地生育信息栏由需要到异地生育的填写，符合情形之一打“√”并提交相应证明材料。 3、提供材料：本人身份证、《生殖保健服务证》或《生育证》、《孕产妇新生儿保健手 册》、两寸照片一张、妊娠诊断证明（办理流产时提供）、户籍所在地街道办事处或乡 （镇）政府出具的无职业证明、《结婚证》。（参保职工未就业配偶提供）
淮南市工伤生育保险管理中心
职工生育保险登记表
参保职工 姓名
基 本 参保职工 信 配偶姓名 息
生殖保健 服务证或 生育证号
参保职工 身份证号
参保职工配偶 身份证号
孕产妇新生儿 保健手册号
1、配偶为异地户口的证明
异
地
生 育
2、夫妻一方在异地（派出机构）工作的证明
信
息
3、双方父母户口均在异地的证明
诊疗内容
龙西社区
新城街道龙西社区2009年度独生子女保健费发放名单
新城街道龙西社区2009年度独生子女保健费发放名单
新城街道龙西社区2009年度独生子女保健费发放名单
新城街道龙西社区2009年度独生子女保健费发放名单
新城街道龙西社区2009年度独生子女保健费发放名单
新城街道龙西社区2009年度独生子女保健费发放名单
新城街道龙西社区2009年度独生子女保健费发放名单
新城街道龙西社区2009年度独生子女保健费发放名单
新城街道龙西社区2009年度独生子女保健费发放名单
新城街道龙西社区2009年度独生子女保健费发放名单
新城街道龙西社区2009年度独生子女保健费发放名单
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人力资源管理台账【模板范本】
编号
姓名
性别
出生年
月日
最高
学历
入职
日期
职位
职称
前二年
基本
月薪
前三年
考绩
主办
工作
备注
前一年
前二年
本年
前一年
填表：审核：
表3-18人事资料记录表
编号：
人事档案登记表编号
入职
编号
姓名
建档日期
更新日期
更新编号
卡片归类
1
2
3
填表:审核：
表3—19人事档案销毁审批表
编号：
由我单位保管的年人事档案共盒份，保管期限已到，现申请销毁,请予批准.
表3-43员工培训大纲
时间
培训内容
课时
主讲人
地点
第一周
第二周
第三周
第四周
第五周
第六周
表3—44员工培训活动费用表
培训岗位：
课程名称
课程编号
项目
举办日期
训练时数
参加人数
计划
实际
训练费用
项目
预算金额
实际金额
异常说明
讲师费
教材费
租用费
（续)
训练费用
项目
预算金额
实际金额
异常说明
补贴费
其他
合计
培训检查
及考核意见
责划分
备注
项目
细目
部门
经理
综合部
经理
副总
经理
总经理
工资
调整
工资体系修订，调资时间
□
△
◇
一般职员工资定级
△
□
□
常州市人民政府关于对持独生子女父母光荣证退休的企业职工实行一次性奖励的实施意见
常州市人民政府关于对持独生子女父母光荣证退休的企业职工实行一次性奖励的实施意见文章属性•【制定机关】常州市人民政府•【公布日期】2009.03.25•【字号】常政发[2009]27号•【施行日期】2009.03.25•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】离退休人员管理正文常州市人民政府关于对持独生子女父母光荣证退休的企业职工实行一次性奖励的实施意见（常政发〔2009〕27号）各辖市、区人民政府，市各委办局，市各公司、直属单位：现将《关于对持独生子女父母光荣证退休的企业职工实行一次性奖励的实施意见》印发给你们，望认真贯彻执行。
二〇〇九年三月二十五日关于对持独生子女父母光荣证退休的企业职工实行一次性奖励的实施意见为了对持有独生子女父母光荣证退休的企业职工实行一次性奖励，根据《江苏省人口与计划生育条例》和《省政府关于对持独生子女父母光荣证退休的企业职工实行一次性奖励的实施意见》（苏政发〔2006〕4号）的规定，现就我市对持《独生子女父母光荣证》或《独生子女证》的企业退休人员（以下简称“持证退休人员”）实行一次性奖励提出如下意见：一、奖励对象一次性奖励对象为1996年1月1日以后在本市按企业职工基本养老保险规定办理退休手续且退休时按新老办法对比后未享受或未足额享受加发5%养老金待遇的持证退休人员（含终身无子女的企业退休人员，下同）。
符合上述规定的持证退休人员已死亡的，予以补发，一次性奖励金由其配偶或子女等法定继承人领取。
二、奖励标准常州市市区未享受加发5%养老金的持证退休人员，一次性奖励的标准为每人3600元；未足额享受加发5%养老金的持证退休人员，一次性奖励的标准按其未足额享受的比例对应享受。
三、资金来源及实施（一）1996年1月1日至2007年12月31日期间市区持证退休人员的一次性奖励资金不再由企业承担，改由各级财政承担。
新北区、天宁区、钟楼区、戚墅堰区所需资金先由市财政垫支安排，再按企业属性由市与区分别承担；武进区所需资金由武进区承担。
计划生育证明样本 (1)
计划生育证明样本计划生育服务证封面样本计生部门证明核准样本1广东省流动人口一孩生育登记证明备注：凭证可在现居住地办理生育保险、围产期保健等与计划生育有关的手续，享受孕检、生育等计划生育技术服务和奖励优待政策。
计生部门证明核准样本2计生部门证明核准样本3生育保险计生证明（存根）...人口计生（...）证〔2013〕...号经核实，ⅩⅩⅩ（男方户籍地：......、现居住地：......、身份证号：......）、ⅩⅩⅩ（女方户籍地：......、现居住地：......、身份证号：......生育证件情况：......）夫妇现怀孕第...胎子女，符合当地计划生育政策规定。
（经办人：......、联系电话：......）ⅩⅩⅩ镇（街道）卫计局（印章）年月日参保职工夫妇签收该证明：ⅩⅩⅩ、ⅩⅩⅩ，年月日（该存根与该夫妇的身份证、生育证件复印件以及核实情况等有关材料一起存档）生育保险计生证明...人口计生（...）证〔2013〕...号经核实，ⅩⅩⅩ（男方户籍地：......、现居住地：......、身份证号：......）、ⅩⅩⅩ（女方户籍地：......、现居住地：......、身份证号：......、生育证件情况：......）夫妇现怀孕第...胎子女，符合当地计划生育政策规定。
该证明只在本孕次内有效。
（经办人：......、联系电话：......）ⅩⅩⅩ镇（街道）卫计局（印章）年月日生育保险计生证明（存根）...卫生计生（...）证〔2015〕...号男方（姓名）：，身份证号码：户籍地地址：现居住地址：女方（姓名）：，身份证号码：户籍地地址：现居住地址：经核实，该夫妇计划生育情况为以下第项：□1.现孕第胎子女，符合当地计划生育政策规定。
□2.现孕第胎子女，不符合当地计划生育政策规定。
□3.现孕第胎子女，符合当地计划生育政策，因医学需要于年月日中止妊娠。
□4.现孕第胎子女，符合当地计划生育政策，因非医学需要无紧急情况于年月日中止妊娠。
(推荐)常州市市区企业职工生育人员花名册
人流引产正常
生育剖宫产多胞胎晚育领取独生子女证人流引产生育经办
人：单位负责人：联系电话： 4、本表一式两份。
（注：异地生育者请出具单位证明）
3、男职工请提供《出生证》、原始发票、清单、出院记录（原件及复印件）、女方就业登记证或农村户口带《户口薄》（原件及复印件）、男职工医保IC卡、《生 育服务联系单》。
姓名
个人代码常州市市区企业职工生育人员花名册
社会保险单位代码_________________
企业开户行________________________
配偶姓名婴儿出生日期生育医疗费产前检查费男职工营养补助费个人代码 2、女职工未生育流产请提供《结婚证》2本（原件及复印件）、门诊及出院记录(原件及复印件)、原始发票、清单、医保IC卡。
单位名称(章)_________________________生育医疗费 银行帐号 ________________________
生育津贴
产前检查费女职工
姓名婴儿出生日期。
工会女职工工作情况统计表
工会女职工工作情况统计表
一、基本数据：
二、有关指标说明：
女职工组织数：指各级工会建立女职工委员会数(女职工数大于15人的单位)与设女职工委员数(女职工数小于15人的单位)之和。
《浙江省实施<工会法>办法》第六条规定：“女职工人数在15人以上的,应当建立女职工委员会,不足15人的,设立女职工委员”；
应建女职工组织数：应小于等于基层工会与基层以上工会已建数之和；
非公有制企业：指联营企业、有限责任公司（除国有独资）、股份有限公司（除国有控股）、私营企业、港澳台商投资企业、外商投资企业。
注：此表数据截止至2007年 9 月底。
常州市区灵活就业人员社会保险补贴申报表
常州市区灵活就业人员社会保险补贴申报表
表一
姓名
性别
托管档案编号
身份证
号码
就业失业
登记证号
养老保险代码
医疗保险
代码
户籍地址
家庭住址
联系电话
申请补贴
起止日期
年月——年月
目前灵活就业情况
编号
工作单位或工作地点
工作பைடு நூலகம்位
工作时间
月工资收入
1
2
3
申请人承诺
本人从事灵活就业，若虚构事实，隐瞒真相而申领了社会保险补贴，按规定承担相关法律责任。
经办人：（签章）
年月日
备注：本表一式三份，区劳动就业管理处、镇劳动所和本人各留存一份。
附件3
武进区灵活就业人员享受社会保险补贴花名册
表二
序号
姓名
性别
出生年月
就业失业登记证号
托管档案编号
享受时间
享受金额（元）
困难类别
养老保险
医疗保险
合计
4050
低保
零就业
零转移
1
年月—年月
2
年月—年月
3
年月—年月
4
年月—年月
申请人（签字）：
年月日
以下内容由街道(乡镇）劳动保障所工作人员填写
就业困难对象类别
1、“4050”人员
2、低保人员
3、城镇零就业家庭人员
4、农村零转移家庭人员
镇（开发区）、街道劳动保障服务所审核意见
经办人：（签章）
年月日
区劳动就业管理处核定意见
经审核，本期核准社会保险补贴金额元，其中：养老保险金额元；医疗保险金额元。
5
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单位名位(章)_________________________
社会保险单位代码_________________
单位负责人：
经办人：
联系电话：
经办机构审核（章）：
年 月 日
注： 1、女职工生育请提供:结婚证或《生育服务联系单》、《出生证》、《独生子女证》2本（原件及复印件)、原始发票、清单、出院记录(原件及复印件)。
2、女职工未生育流产请提供：《结婚证》2本（原件及复印件）、门诊及出院记录(原件及复印件)、原始发票、清单。
3、男职工请提供：结婚证或《生育服务联系单》、《出生证》、原始发票、清单、出院记录（原件及复印件）、女方就业登记证或无工作收入证明、农村户口带 《户口薄》（原件及复印件）。
4、生育二胎者请提供：二胎准生证。
5、本表一式两份，单位和经办机构各执一份。
常州市武进区企业职工生育人员花名册（表三）
企业开户行________________________ 银行帐号 ________________________。