健康保险合同特有条款是?

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健康险的合同范本

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健康险的合同范本甲方(保险人):公司名称:[保险公司名称]法定代表人:[法定代表人姓名]地址:[公司地址]联系电话:[联系电话]乙方(投保人/被保险人):姓名:[投保人/被保险人姓名]性别:[性别]身份证号码:[身份证号码]地址:[投保人/被保险人地址]联系电话:[联系电话]鉴于乙方希望获得健康保险保障,甲方愿意按照本合同的约定承担保险责任,双方经友好协商,达成如下协议:一、保险责任1. 重大疾病保险金:在本合同有效期内,若被保险人经医院确诊初次患有本合同约定的重大疾病,甲方将按照本合同约定的保险金额向被保险人给付重大疾病保险金。

2. 轻症疾病保险金:若被保险人经医院确诊初次患有本合同约定的轻症疾病,甲方将按照本合同约定的轻症疾病保险金额向被保险人给付轻症疾病保险金。

3. 住院医疗保险金:被保险人因疾病或意外伤害经医院诊断必须住院治疗的,对于被保险人实际发生的合理且必要的住院医疗费用,甲方将按照本合同约定的给付比例进行赔付。

4. 门诊医疗保险金:被保险人因疾病或意外伤害在医院门诊进行治疗的,对于被保险人实际发生的合理且必要的门诊医疗费用,甲方将按照本合同约定的给付比例进行赔付。

二、保险金额及保险费1. 保险金额:本合同的重大疾病保险金额为人民币[具体金额]元,轻症疾病保险金额为人民币[具体金额]元,住院医疗保险金额为人民币[具体金额]元/年,门诊医疗保险金额为人民币[具体金额]元/年。

2. 保险费:乙方应按照本合同约定的缴费方式和缴费期限向甲方缴纳保险费。

保险费的缴纳方式为[年缴/月缴],缴费期限为自本合同生效之日起[具体缴费期限]。

乙方应缴纳的保险费金额为人民币[具体金额]元/年(或人民币[具体金额]元/月)。

三、保险期间本合同的保险期间为[具体保险期间],自本合同生效之日起至本合同约定的终止日止。

四、保险责任的免除甲方对下列情形之一导致被保险人发生的医疗费用或疾病不承担保险责任:1. 被保险人在投保前已患有本合同约定的重大疾病或轻症疾病;2. 被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;3. 被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车;4. 被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间(但本合同另有约定的除外);5. 战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;6. 核爆炸、核辐射或核污染;7. 被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;8. 被保险人在非本合同约定的医院就诊发生的医疗费用;9. 被保险人进行美容、整容、矫形、减肥、增高、保健性治疗以及康复治疗等非疾病治疗所产生的费用;10. 被保险人进行洗牙、洁齿、验光、装配假眼、假牙、假肢或者助听器等康复性器具所产生的费用;11. 被保险人进行跳伞、攀岩、探险、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动所产生的费用;12. 被保险人患有先天性疾病、遗传性疾病所产生的费用;13. 被保险人因意外伤害以外的原因被鉴定为伤残等级一至六级的,在伤残等级鉴定后的第[具体天数]天起,甲方不再承担本合同约定的保险责任。

简述人身保险合同中的特殊条款

简述人身保险合同中的特殊条款

简述人身保险合同中的特殊条款
人身保险合同中的特殊条款是指在合同中对特定情况做出约定的条款,旨在保护保险人和被保险人的权益。

以下是人身保险合同中常见的特殊条款:
1. 保险责任免除条款:规定一些特定情况下,保险公司可以免除保险责任或解除合同,比如被保险人自杀、故意造成保险事故等行为。

2. 疾病定义条款:明确保险合同中所指的疾病范围及相关的标准和限制。

这有助于在理赔阶段准确判断被保险人是否患有相关疾病。

3. 约定等待期条款:规定在合同生效后的一段时间内,保险公司不承担保险责任。

等待期的目的是防止以已经存在的风险为保险事故进行投保,以确保保险合同的公平性和稳定性。

4. 诚实信用条款:要求被保险人在投保和理赔过程中提供诚实、准确、完整的信息。

如果被保险人故意隐瞒或提供虚假信息,保险公司有权解除合同或不予理赔。

5. 免赔额条款:规定在保险责任发生时,保险公司只在超过一定金额的损失范围内才会承担赔偿责任。

免赔额的设定有助于控制保险公司的风险。

6. 索赔时效条款:规定投保人或受益人在发生保险事故后必须在一定时间内提出索赔申请,以保证索赔程序的及时性和有效
性。

这些特殊条款在人身保险合同中起到了重要的作用,既保护了双方的权益,也为保险公司进行风险控制提供了依据。

健康保险合同范本

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健康保险合同范本【篇一:健康保险合同的特殊条款】健康保险合同的特殊条款添加时间:2010-12-30关键字:健康保险、特殊条款健康保险合同的特殊条款在健康保险合同中,除适用一般人寿保险的宽限期条款、复效条款、不可抗辩条款等条款之外,由于健康保险的危险具有变动性和不易预测性、赔付危险大,保险人对所承担的保险金给付责任还规定了一些特殊的条款,即健康保险所独有的条款。

1.一般特殊条款一般特殊条款是指个人健康保险和团体健康保险共同采用的一些特别规定:(1)年龄。

不同年龄的人具有不同的健康状况,年龄过高或过低都存在较常人更高的健康方面的危险,因此年龄大小是保险人在决定是否承保时所要考虑的一个重要因素一般,健康保险的承保年龄多为3岁以上、60岁以下,个别情况下可以放宽到0~70岁。

此外,人的性别也有很大关系。

通常,女性的期望寿命要长于男性,健康状况也要好于男性,从而男性投保健康保险时的保险费率要较同龄女性高。

(2)体检条款。

它允许保险人指定医生对提出索赔的被保险人进行体格检查,目的是使保险人对索赔的有效性做出鉴定。

体检条款适用于残疾收入补偿保险。

(3)观察期条款。

仅仅依据病历等有限资料很难判断被保险人在投保时是否已经患有某种疾病,为了防止已有疾病的人带病投保、保证保险人的利益,保单中要规定一个观察期(大多是半年)。

在此期间,被保险人因疾病支出医疗费或收入损失,保险人不负责,只有观察期满之后,保单才正式生效。

也就是说,观察期内发作的疾病都假定为投保之前就已患有,保险人根据最大诚信原则可以拒绝承担责任。

如果在观察期内因免责事由造成保险标的灭失的(如被保险人因病死亡),则保险合同终止,保险人在扣除手续费后退还保险费;如果保险标的没有灭失的,则由保险人根据被保险人的身体状况决定是否续保,也可以危险增加为由解除保险合同。

(4)等待期条款。

所谓等待期(waitingperiod),也称免赔期间,是指健康保险中由于疾病、生育及其导致的病、残、亡发生后到保险金给付之前的一段时间。

健康保险合同的特殊条款

健康保险合同的特殊条款

健康保险合同的特殊条款添加时间:2010-12-30 关键字:健康保险、特殊条款健康保险合同的特殊条款在健康保险合同中,除适用一般人寿保险的宽限期条款、复效条款、不可抗辩条款等条款之外,由于健康保险的危险具有变动性和不易预测性、赔付危险大,保险人对所承担的保险金给付责任还规定了一些特殊的条款,即健康保险所独有的条款。

1.一般特殊条款一般特殊条款是指个人健康保险和团体健康保险共同采用的一些特别规定:(1)年龄。

不同年龄的人具有不同的健康状况,年龄过高或过低都存在较常人更高的健康方面的危险,因此年龄大小是保险人在决定是否承保时所要考虑的一个重要因素一般,健康保险的承保年龄多为3岁以上、60岁以下,个别情况下可以放宽到0~70岁。

此外,人的性别也有很大关系。

通常,女性的期望寿命要长于男性,健康状况也要好于男性,从而男性投保健康保险时的保险费率要较同龄女性高。

(2)体检条款。

它允许保险人指定医生对提出索赔的被保险人进行体格检查,目的是使保险人对索赔的有效性做出鉴定。

体检条款适用于残疾收入补偿保险。

(3)观察期条款。

仅仅依据病历等有限资料很难判断被保险人在投保时是否已经患有某种疾病,为了防止已有疾病的人带病投保、保证保险人的利益,保单中要规定一个观察期(大多是半年)。

在此期间,被保险人因疾病支出医疗费或收入损失,保险人不负责,只有观察期满之后,保单才正式生效。

也就是说,观察期内发作的疾病都假定为投保之前就已患有,保险人根据最大诚信原则可以拒绝承担责任。

如果在观察期内因免责事由造成保险标的灭失的(如被保险人因病死亡),则保险合同终止,保险人在扣除手续费后退还保险费;如果保险标的没有灭失的,则由保险人根据被保险人的身体状况决定是否续保,也可以危险增加为由解除保险合同。

(4)等待期条款。

所谓等待期(WaitingPeriod),也称免赔期间,是指健康保险中由于疾病、生育及其导致的病、残、亡发生后到保险金给付之前的一段时间。

健康保险合同中 其特有的条款

健康保险合同中 其特有的条款

健康保险合同中其特有的条款健康保险合同中其特有的条款。

健康保险合同是保障个人或家庭在意外或疾病发生时能够获得
医疗保障的重要文件。

在健康保险合同中,通常包含了一些特有的
条款,这些条款对于保险的理赔和保障范围具有重要意义。

以下是
一些常见的健康保险合同中特有的条款:
1. 理赔范围和限制,健康保险合同中会明确规定保险公司对于
不同类型医疗费用的赔付范围和限制,例如手术费用、住院费用、
门诊费用等。

同时,也会对于某些特定的疾病或治疗方式进行限制
或排除。

2. 免赔额和保险赔付比例,健康保险合同中通常会规定免赔额,即被保险人需要在一定范围内自行承担部分医疗费用。

同时,保险
赔付比例也会在合同中进行明确规定,例如保险公司承担的比例和
被保险人自行承担的比例。

3. 报销和理赔流程,健康保险合同中会详细说明保险理赔的流
程和要求,包括理赔申请的材料准备、报销的时间要求、理赔的渠
道和方式等,以确保被保险人能够顺利获得医疗费用的赔付。

4. 保险责任的变更和终止,健康保险合同中会规定保险公司和被保险人在特定情况下可以变更或终止保险责任的情形,例如保险合同到期、被保险人违约等情况。

以上是健康保险合同中一些特有的条款,作为合同范本专家,我会根据客户的需求和具体情况,定制合适的合同范本,并确保合同中的条款合法有效,以保障客户的权益和利益。

健康险的合同范本

健康险的合同范本

健康险的合同范本甲方(保险人):________乙方(投保人):________合同编号:________一、合同主体1.1 甲方为合法成立的保险公司,具备经营健康保险业务的资格。

1.2 乙方为具有完全民事行为能力的个人或单位,自愿投保甲方提供的健康保险。

二、保险条款2.1 保险期间:自本合同生效之日起至保险期满之日止,具体期限由双方约定。

2.2 保险金额:乙方选择的保险金额为人民币________元(大写:________元整)。

2.3 保险费用:乙方按照甲方规定的费率标准支付保险费用。

2.4 保险责任:(1)疾病保险金:在保险期间内,乙方因疾病导致身故或全残,甲方按约定的保险金额一次性支付疾病保险金。

(2)医疗保险金:在保险期间内,乙方因疾病或意外伤害导致的医疗费用,甲方按约定的保险金额范围内予以报销。

2.5 保险除外:(1)投保人、被保险人故意自杀或犯罪行为导致的伤亡。

(2)战争、军事冲突、恐怖活动、核辐射等不可抗力事件导致的伤亡。

(3)乙方未按照甲方规定履行告知义务,导致甲方无法承担保险责任。

2.6 保险合同变更:(1)乙方要求变更保险合同内容,应书面通知甲方,经甲方同意后生效。

(2)保险期间内,乙方发生保险事故,甲方有权根据实际情况调整保险金额。

三、保险理赔3.1 乙方发生保险事故,应及时向甲方报案,并提供相关证明材料。

3.2 甲方收到乙方报案后,应在5个工作日内对案件进行审核,并通知乙方审核结果。

3.3 乙方在接到甲方审核结果通知后,应在规定时间内向甲方提交理赔申请及相关材料。

3.4 甲方在收到乙方理赔申请后,应在15个工作日内作出理赔决定,并通知乙方。

3.5 甲方在理赔决定生效后5个工作日内,向乙方支付保险金。

四、其他约定4.1 本合同一式两份,甲乙双方各执一份。

4.2 本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。

4.3 本合同未尽事宜,可由甲乙双方另行协商补充。

名词解释:1. 保险人:指保险公司,负责承担保险责任。

健康险合同范本

健康险合同范本

健康险合同范本甲方(保险人):_______乙方(被保险人):_______根据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规的规定,甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则,就乙方购买甲方提供的健康保险事宜,达成如下协议:第一条合同目的本合同旨在为乙方提供健康保险保障,确保乙方在遭受意外伤害或疾病时,能够得到甲方提供的经济补偿。

第二条保险责任1. 乙方在保险期间内因意外伤害或疾病导致身故的,甲方按合同约定向乙方支付身故保险金。

2. 乙方在保险期间内因意外伤害或疾病导致伤残的,甲方按合同约定向乙方支付伤残保险金。

3. 乙方在保险期间内因意外伤害或疾病导致医疗费用支出的,甲方按合同约定向乙方支付医疗保险金。

第三条保险期间本合同的保险期间为_______年,自合同生效之日起计算。

第四条保险金额本合同的保险金额为人民币_______元。

第五条保险费乙方应按照本合同的约定,向甲方缴纳保险费。

保险费的计算方式为:_______。

第六条保险费的支付乙方应在合同生效之日起_______日内,向甲方支付首期保险费。

之后,乙方应按照合同约定的方式和期限,向甲方支付后续保险费。

第七条合同的解除1. 乙方有权在合同生效后_______日内解除本合同,甲方应无息退还乙方已缴纳的保险费。

2. 甲方有权在合同生效后_______日内解除本合同,并应退还乙方已缴纳的保险费。

3. 在合同有效期内,乙方未按照约定缴纳保险费的,甲方有权解除本合同。

第八条争议解决本合同的签订、履行、解除等事项,如发生争议,甲乙双方应通过协商解决;协商不成的,可以向合同签订地的人民法院提起诉讼。

第九条合同的生效本合同自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。

第十条其他约定1. _______2. _______3. _______甲方(保险人):_______乙方(被保险人):_______签订日期:_______。

健康保险服务协议范本

健康保险服务协议范本

健康保险服务协议范本甲方(保险公司):_______________乙方(投保人):_______________鉴于甲方为一家合法注册并经营健康保险业务的公司,乙方希望获得健康保险服务,甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则,经协商一致,订立本协议。

第一条保险服务内容1.1 甲方同意按照本协议的规定,为乙方提供以下健康保险服务:1.1.1 医疗费用报销服务。

1.1.2 疾病预防与健康咨询服务。

1.1.3 紧急医疗救援服务。

1.1.4 其他经双方同意的健康保险服务。

第二条保险期限2.1 本保险服务的有效期自________年____月____日起至________年____月____日止。

第三条保险费及支付方式3.1 乙方应按照本协议附件一《保险费率表》规定的费率支付保险费。

3.2 保险费的支付方式为一次性支付或分期支付,具体方式由乙方选择,并在本协议附件二《保险费支付计划书》中明确。

第四条保险责任4.1 甲方在乙方发生以下情形时,承担相应的保险责任:4.1.1 乙方因疾病或意外事故导致的医疗费用。

4.1.2 乙方因疾病或意外事故导致的身体伤害。

4.1.3 其他经双方约定的保险责任。

第五条责任免除5.1 甲方不承担以下情形下的责任:5.1.1 乙方故意行为导致的医疗费用。

5.1.2 乙方违反合同约定的行为导致的医疗费用。

5.1.3 其他经双方约定的责任免除情形。

第六条索赔程序6.1 乙方在发生保险事故后,应按照甲方提供的索赔指引及时提交索赔申请及相关证明材料。

6.2 甲方在收到乙方的索赔申请后,应在合理期限内完成审核,并根据审核结果向乙方支付保险金。

第七条争议解决7.1 本协议在履行过程中发生争议,双方应首先通过协商解决;协商不成时,可提交甲方所在地人民法院诉讼解决。

第八条附则8.1 本协议自双方签字盖章之日起生效。

8.2 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方(盖章):_______________授权代表签字:_______________日期:________年____月____日乙方(签字):_______________日期:________年____月____日附件一:保险费率表附件二:保险费支付计划书(注:以上为健康保险服务协议范本,具体内容应根据实际情况调整。

健康险合同范本

健康险合同范本

健康险合同范本甲方(保险人):_______保险公司乙方(被保险人):_______根据《中华人民共和国保险法》等相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就乙方购买甲方提供的健康保险事宜,达成如下协议:第一条总则1.1 本合同由甲方提供的保险条款、保险单、投保单、声明、批注、附贴批单及其他与保险合同有关的书面协议构成。

1.2 乙方同意按照本合同的约定支付保险费,甲方同意按照本合同的约定承担保险责任。

第二条保险期间2.1 本合同的保险期间为_______年,自_______年_______月_______日零时起至_______年_______月_______日二十四时止。

第三条保险责任3.1 在保险期间内,乙方因疾病或意外伤害导致身故、伤残或发生医疗费用支出的,甲方按照本合同的约定承担保险责任。

3.2 甲方在本合同项下的保险责任以保险金额为限,累计赔偿金额达到保险金额时,本合同终止。

第四条保险金额4.1 本合同的保险金额为人民币_______元。

第五条保险费5.1 乙方应按照本合同的约定,向甲方支付保险费。

保险费支付方式为_______。

5.2 乙方未按照约定支付保险费的,甲方有权解除本合同。

第六条保险条款6.1 本合同的保险条款包括但不限于保险责任、责任免除、保险期间、保险金额、保险费、保险金申请与给付等内容。

6.2 乙方应认真阅读保险条款,如实告知甲方乙方的健康状况、工作环境、生活习惯等情况。

第七条责任免除7.1 甲方在下列情形下不承担保险责任:(1)乙方故意或重大过失导致保险事故的发生;(2)乙方在保险期间内从事违法犯罪活动导致保险事故的发生;(3)乙方在保险期间内酒后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具导致保险事故的发生;(4)乙方在保险期间内患艾滋病(DS)或感染艾滋病病毒(HIV)导致保险事故的发生;(5)其他根据本合同约定或法律法规规定甲方不承担保险责任的情形。

保险合同(健康)

保险合同(健康)

保险合同(健康)一、保险合同概述本合同由保险人(以下简称“甲方”)和投保人(以下简称“乙方”)共同订立,旨在保障乙方在意外伤病中能够享受到适当的健康保险赔偿。

双方应共同遵守以下条款和约定。

二、保险责任1. 甲方在乙方投保期间内,对于乙方因意外伤病所导致的医疗费用,按合同约定负责做出赔偿。

2. 医疗费用包括但不限于住院费用、手术费用、治疗费用、康复费用等,具体范围及标准详见保险合同附件。

三、保险金额和费率1. 保险金额是指乙方在保险期间内能够获得的最高保险赔偿金额。

具体的保险金额由乙方自行选择,甲方根据乙方选择的保险金额来确定相应的费率。

2. 费率是指乙方每年需支付的保险费用。

费率的具体金额由甲方根据乙方的年龄、职业及体检情况等因素来进行测算,并提供相应的保费调整方案。

四、保险期间和终止1. 保险期间是指乙方支付保费后能够享受保险责任的时间段。

具体的保险期间由乙方选择,选择的保险期间不得超出甲方所规定的最大投保年龄。

2. 本合同在以下情况下终止:a) 乙方达到保险期间的最大年龄限制;b) 乙方主动提出解除合同;c) 乙方未按时支付保险费用。

五、理赔流程1. 乙方在发生意外伤病后,应立即通知甲方,并提供相应的申报材料,包括但不限于医疗费用发票、诊断证明等。

2. 甲方收到申报材料后,将在规定的时间内进行审核并做出理赔决定。

3. 如理赔申请符合约定条件,甲方将在合理的时间内向乙方支付相应的保险赔偿。

六、保密责任甲、乙双方应对在履行合同过程中所知悉的对方的商业秘密和其他机密信息负有保密责任,未经对方同意不得向第三方披露或使用。

七、争议解决本合同履行过程中如发生争议,甲、乙双方应友好协商解决;协商不成的,任何一方可提交至当地有管辖权的仲裁机构进行仲裁。

八、其他约定1. 乙方应按时支付保险费用,如延迟支付将影响保险赔付的效力。

2. 乙方有义务及时更新个人的联系方式和健康状况,以确保甲方能够及时联系到乙方并提供适当的保险服务。

健康保险的种类_保险学(第2版)_[共3页]

健康保险的种类_保险学(第2版)_[共3页]

保险学(第2版)1906.合同条款的特殊性健康保险除带有死亡给付责任的终身医疗保险之外,都是为被保险人提供医疗费用和残疾收入损失补偿,基本以被保险人的存在为条件,受益人与被保险人为同一人,所以无须指定受益人。

健康保险条款中,除适用一般寿险的不可抗辩条款、宽限期条款、不丧失价值条款等外,还采用一些特有条款,如体检条款、免赔额条款、等待期条款、既存状况条款、转换条款、协调给付条款等。

此外,健康保险合同中有较多的医学方面的术语和名词定义,有关保险责任部分的条款也显得比较复杂。

7.健康保险的除外责任健康保险的除外责任主要有两方面:一方面,因为战争和军事行动造成的损失程度较高,且难以预测。

在制定正常的健康保险费率时,不可能将战争和军事行动的伤害因素和医疗费用因素计算在内,故将其作为除外责任。

另一方面,健康保险只承担偶然发生事故的风险,对故意自杀或企图自杀造成的疾病、死亡、残疾,不属健康保险的责任。

二、健康保险的种类健康保险的形式多种多样,可按多种方法进行分类。

(一)按照保障内容划分健康保险按照保障内容划分为疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险。

1.疾病保险疾病保险是指以保险合同约定的疾病的发生为给付保险金条件的保险。

疾病保险并不考虑被保险人的实际医疗费用支出,而是依照保险合同约定给付保险金。

疾病保险是健康保险业务的重要组成部分,它是以特定人群或特种疾病发生的医疗费、护理费等为保险金给付条件向被保险人提供的经济保障。

疾病保险所承保的“疾病”首先应符合健康保险“疾病”的基本条件:内部原因的疾病,必须是由人体内部的某种原因引发的,即是由于某个或多个器官或组织异常,甚至某个系统产生病变而致功能异常,从而出现各种病理表现的情况,这是区分疾病保险与意外伤害保险的一个重要特征;非先天性疾病,保险人履行保险赔偿或保险金给付义务是以保险合同成立并生效后在保险期间内发生的保险事故为条件,因此,疾病保险要求疾病发生在保险合同的有效期间,是偶然性原因所致的疾病。

健康保险合同中其特有的条款包括

健康保险合同中其特有的条款包括

编号:_______________本资料为word版本,可以直接编辑和打印,感谢您的下载健康保险合同中其特有的条款包括甲方:___________________乙方:___________________日期:___________________健康保险合同中其特有的条款包括篇一:20XX年保险销售从业人员考试模拟试题及答案(新版1)20XX年最新保险销售从业人员考试模拟试题1一、单选题:(总共有90道题,每题1分)1:如果风险事故的发生与损失之间的因果关系由于另外新的独立的原因介入而中断,而新的独立原因属被保风险,则保险人对损失的正确处理方式是(c)。

A、不予赔偿b、部分赔偿c、予以赔偿D、比例赔偿2:依照《中华人民共和国保险法》的规定,我国的保险监管部门是(D)。

A中国人民银行及其分行b、中国保险行业协会c、中华人民共和国财政部D、中国保险监督管理委员会及其派出机构3:健康保险中都规定有免赔额条款,其中,全年免赔额扣除的对象是(b)。

A、每月赔款总计b、每年赔款总计c、每季度赔款总计D、每半年赔款总计4:保险费不仅包含损失成本,而且包括保险人经营的费用成本。

因此,从经济角度来说,转嫁给保险人不合算的风险是(b)oA、巨额损失b、重大损失c、轻微损失D、普通损失5:根据我国消费者权益保护法的规定,经营者提供的商品不符合在商品或者其包装上注明米用的商品标准时,应当承担的责任是(b)。

A、行政责任b、民事责任c、刑事责任D、合同责任6:我国反不正当竞争法所界定的不正当竞争是指(D )A、消费者违反本法规定, 扰乱社会经济秩序的彳丁为b、经营者违反本法规定, 扰乱社会经济秩序的彳丁为c、消费者违反本法规定, 扰乱社会经济秩序的彳丁为D、经营者违反本法规定, 扰乱社会经济秩序的彳丁为损害其他消费者的合法权益,损害其他消费者的合法权益,损害其他经营者的合法权益,损害其他经营者的合法权益,7:保险标的因买卖、赠与、继承等民事法律行为将引起保险标的所有权的转移,进而产生保险合同变更,该变更属于(b)。

健康险合同协议书

健康险合同协议书

健康险合同协议书这是小编精心编写的合同文档,其中清晰明确的阐述了合同的各项重要内容与条款,请基于您自己的需求,在此基础上再修改以得到最终合同版本,谢谢!健康险合同协议书甲方: (投保人)乙方: (保险公司)鉴于甲方愿意为自己或家人投保健康保险,乙方愿意接受甲方的投保,经双方友好协商,特订立本合同,以便共同遵守。

第一条 保险合同1.1 本合同是甲方自愿与乙方签订的,甲方同意按照本合同的约定支付保险费,乙方同意按照本合同的约定承担保险责任。

1.2 本合同的保险期间为一年,自保险单生效之日起至满一年之日止。

第二条 保险责任2.1 在保险期间内,如果甲方因意外伤害或疾病导致身故、伤残或需要医疗救治,乙方按照本合同的约定承担保险责任。

2.2 乙方在收到甲方申请后,应当在合同约定的时间内审核,并根据审核结果支付保险金。

第三条 保险金额和保险费3.1 甲方的保险金额为人民币 (金额),乙方按照本合同的约定收取保险费。

3.2 甲方同意按照本合同的约定支付保险费,保险费的支付方式为 (支付方式,如年付、季付、月付等)。

第四条 合同的变更和解除4.1 甲乙双方同意,本合同可以在双方协商一致的情况下进行变更或解除。

4.2 甲方要求解除合同的,应当提前三十天通知乙方,并支付合同解除之日起至保险期间届满之日的保险费。

第五条 争议的处理5.1 对于本合同的理解和执行发生的争议,甲乙双方应友好协商解决。

5.2 如果协商不成,任何一方都可以向合同签订地的人民法院提起诉讼。

第六条 其他约定6.1 本合同未尽事宜,甲乙双方可以另行协商补充。

6.2 本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方: (投保人签名或盖章)乙方: (保险公司盖章)签订日期: 年 月 日这是小编精心编写的合同文档,其中清晰明确的阐述了合同的各项重要内容与条款,请基于您自己的需求,在此基础上再修改以得到最终合同版本,谢谢!。

健康保险合同范本

健康保险合同范本

健康保险合同范本甲方(保险人):______________地址:______________法定代表人:______________联系电话:______________乙方(被保险人):______________身份证号码/统一社会信用代码:______________地址:______________联系电话:______________鉴于甲方为依法设立的保险公司,乙方愿意向甲方投保健康保险,甲乙双方根据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规的规定,经协商一致,订立本合同,共同遵守。

第一条保险合同的构成本保险合同由保险单、保险条款、投保单、批单以及甲乙双方共同确认的其他书面文件构成。

第二条保险责任甲方承担以下保险责任:1. 医疗费用保险:在保险期间内,乙方因疾病或意外事故在甲方认可的医疗机构接受治疗所产生的合理医疗费用,甲方按照本合同约定负责赔偿。

2. 住院津贴:在保险期间内,乙方因疾病或意外事故住院治疗,甲方按照本合同约定支付住院津贴。

3. 其他保险责任:根据本合同约定的其他保险责任。

第三条保险期间本保险合同的保险期间为自______年____月____日起至______年____月____日止。

第四条保险费及支付方式1. 保险费:乙方应按照本合同约定的保险费率及保险金额支付保险费,保险费金额为人民币(大写):______________元。

2. 支付方式:乙方应于本合同成立之日起____日内一次性支付保险费。

第五条保险金的申请与支付1. 乙方在发生保险事故后,应及时通知甲方,并提供必要的证明和资料。

2. 甲方在收到乙方的申请及相关材料后,应在____个工作日内完成审核,并根据审核结果支付保险金。

第六条保险责任的免除甲方不承担因以下原因造成的保险责任:1. 投保人故意隐瞒被保险人的健康状况或病史;2. 被保险人故意自伤、自杀或犯罪行为;3. 被保险人因酗酒、吸毒或滥用药物;4. 被保险人从事高风险活动或职业;5. 其他依法或本合同约定的责任免除情形。

健康险合同模板

健康险合同模板

健康险合同模板甲方(投保人):__________(填写投保人姓名)乙方(保险公司):__________(填写保险公司名称)鉴于甲方愿意为自身或被保险人购买健康险保险产品,并与乙方签订本合同,双方经友好协商一致,特订立如下合同:第一条保险名称本合同的保险名称为健康险,保险期间为从合同生效日起至合同终止日止。

第二条保险范围1. 本合同约定的保险责任包括但不限于:意外伤害医疗保障、疾病医疗保障、门诊费用报销等。

2. 保险责任的具体范围及金额以保险合同中的条款为准。

第三条保险金额1. 保险金额为_____________(填写具体保险金额),具体保险金额以保险合同为准。

2. 保险金额的支付方式为_____________(填写具体支付方式)。

第四条保险费用1. 甲方应按照乙方规定的方式和标准支付保险费用,保险费用支付周期为_____________(填写具体支付周期)。

2. 保险费用的计算方式以保险合同为准,甲方应按时足额支付保险费用,否则乙方有权中止保险合同,且不承担任何责任。

第五条理赔申请1. 甲方或被保险人发生意外伤害或疾病医疗事件时,应及时向乙方提出理赔申请,提供相应的医疗证明、收据等材料,乙方将按照约定的保险责任进行理赔。

2. 理赔金额将根据实际情况进行核算,最终金额以乙方核定为准。

第六条保险合同变更和解除1. 如需变更保险合同内容,须经双方书面协商一致,方可生效并办理相应手续。

2. 若甲方有违反保险合同的情形,乙方有权解除保险合同,且甲方不得要求退还已缴纳的保险费用。

第七条争议解决本合同履行过程中如发生任何争议,双方应友好协商解决;协商不成,则提交有关部门或仲裁机构进行调解。

第八条其他事项1. 本合同一式两份,双方各执一份,具有同等效力。

2. 本合同未尽事宜,双方可另行协商解决。

甲方(投保人):_____________(签章)乙方(保险公司):_____________(签章)日期:_____________年___月___日以上为健康险合同的主要内容,双方应认真阅读并遵守合同约定,确保保险事项顺利进行。

健康保险协议

健康保险协议

健康保险协议双方协议本协议由以下两个方面的当事人(以下简称为"受保险人"和"保险公司")共同订立,双方都同意遵守并履行以下条款和条件:第一条:保险范围1.1 受保险人通过支付保险费,将其个人健康和医疗费用纳入保险公司的保险计划。

1.2 保险公司将根据本协议第二条约定的保险责任承担相应的费用。

第二条:保险责任2.1 保险公司将根据受保险人的医疗需求,承担以下费用:a) 住院费用b) 手术费用c) 门诊费用d) 康复治疗费用e) 药物费用f) 紧急医疗费用2.2 保险公司对于受保险人的医疗费用进行合理审核,按照约定进行理赔。

理赔金额不得超出保险合同约定的限额和条件。

第三条:保险费用和支付方式3.1 受保险人应根据保险公司的要求支付相应的保险费用。

3.2 保险费用的支付方式包括(但不限于)银行转账和在线支付。

受保险人应按照约定的时间和方式进行支付。

第四条:保险事故通知和理赔申请4.1 受保险人在发生保险事故后,应立即向保险公司提供事故通知,并详细描述所发生的事件和损失。

4.2 受保险人在理赔申请时,应向保险公司提供必要的文件和证明材料,包括(但不限于)以下内容:a) 医院病历和诊断证明b) 费用清单和发票c) 其他与理赔相关的文件和证明第五条:保险合同的变更和终止5.1 保险公司有权根据市场需求和法律法规的变化,对保险合同的条款和条件进行必要的修订和变更。

受保险人应当及时了解并接受相关变更。

5.2 受保险人有权在保险期限届满前通知保险公司终止保险合同。

保险公司应根据合同约定的规定和程序办理退保手续。

第六条:争议解决和法律适用6.1 本协议的解释和执行应依据中华人民共和国相关法律法规。

6.2 双方因本协议发生的争议,应友好协商解决。

如果协商不成,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

第七条:其他约定7.1 本协议自双方签字后生效,并取代之前双方之间的一切口头或书面协议。

健康保险合同

健康保险合同

健康保险合同一、定义本合同是由甲方(保险公司)与乙方(被保险人)签订的健康保险合同。

二、保险责任1. 甲方在合同有效期内,对乙方因意外伤害或疾病所导致的医疗费用进行保险赔付。

2. 乙方享有合同约定的医疗保障,具体保障内容以合同条款为准。

双方可协商订立附加条款,以进一步扩大保障范围。

三、保险费用及支付方式1. 乙方需按照合同约定的保险费用标准缴纳保险费用。

2. 保险费用支付方式可以选择一次性付清或分期付款,具体以合同约定为准。

四、保险责任的免除以下情况下,甲方无需承担保险责任:1. 乙方自杀或故意导致意外伤害或疾病的发生。

2. 乙方在醉酒或服用禁止使用的药物的情况下导致意外伤害或疾病的发生。

3. 乙方在从事危险运动或高风险职业时导致意外伤害或疾病的发生。

五、索赔及理赔方式1. 乙方需要在事故或疾病发生后尽快通知甲方,并按照合同约定的程序进行理赔申请。

2. 甲方在收到理赔申请后,将根据合同约定的时间限制进行审核,并尽快支付保险赔付。

六、合同解除与终止1. 合同双方协商一致可以解除合同。

2. 合同期满时,双方自动解除合同。

3. 乙方未按时支付保险费用的,甲方有权解除合同并停止保险责任。

七、争议解决合同履行过程中如发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可以向相关法律仲裁机构或法院提起诉讼。

八、其他事项1. 本合同自双方签署之日起生效,有效期为合同约定期限。

2. 甲方有权根据行业发展情况进行合同条款调整,并提前通知乙方。

以上为双方签订的健康保险合同内容,合同条款以本合同为准。

双方应遵守合同约定,履行各自的权利和义务。

如有违反合同约定的情况,应按照合同约定承担相应的法律责任。

合同解除后,双方亦应按照约定处理各自的权益和义务。

健康险的合同范本

健康险的合同范本

健康险的合同范本合同范本。

合同编号,______。

本合同由以下双方于______年______月______日签订:甲方(投保人),______(以下简称“甲方”)。

地址,______。

联系方式,______。

乙方(保险公司),______(以下简称“乙方”)。

地址,______。

联系方式,______。

鉴于甲方希望购买健康保险,乙方愿意为甲方提供健康保险服务,双方经协商一致,达成如下合同条款:第一条保险范围。

1.1 本合同保险范围包括但不限于甲方因意外伤害或突发疾病所产生的医疗费用、住院费用、手术费用、门诊费用等。

1.2 保险范围还包括甲方在合同有效期内享受的健康体检、预防接种、传染病治疗等服务。

第二条保险责任。

2.1 乙方承诺按照本合同约定,对甲方提供健康保险服务,并承担相应的保险责任。

2.2 甲方在保险事故发生后应及时通知乙方,并按照乙方要求提供相关证明和资料。

第三条保险费用。

3.1 甲方应按照约定时间和金额向乙方支付健康保险费用。

3.2 保险费用支付方式为______。

第四条合同期限。

4.1 本合同自______年______月______日起生效,至______年______月______日终止。

4.2 合同期限届满前,甲方如需续保,应在到期前______天内向乙方提出申请,并按照乙方要求支付相应的保险费用。

第五条其他约定。

5.1 本合同未尽事宜,由双方协商解决。

5.2 本合同一式两份,甲乙双方各持一份,具有同等法律效力。

甲方(签字),______ 日期,______。

乙方(签字),______ 日期,______。

以上为健康险的合同范本,甲乙双方应严格遵守合同约定,如有违约行为,应承担相应的法律责任。

特此确认。

甲方(盖章),______。

乙方(盖章),______。

日期,______年______月______日。

健康保险合同范文

健康保险合同范文

健康保险合同的主要内容有哪些呢?三、健康保险合同的主要内容健康保险合同的内容视投保人与被保险人是否同一人而定,如果由被保险人直接与保险人订立合同,则投保人与被保险人为同一人;如果由第三者与保险人订立合同,则投保人与被保险人不是同一个人。

但是,不论是被保人还是第三人与保险人订立合同,在我国都适用《保险法》第18 条的事项规定,大体包括如下内容: 1. 保险责任:疾病(不包括伤害)、分娩(一般不包括故意堕胎流产)、因疾病或分娩所致的残废、死亡; 2. 除外责任:保险合同订立之前被保险人已患有疾病、被保险人自杀、溺婴或其他故意犯罪行为;3. 保险期限;4. 保险金额;5. 保险费。

健康险的保险条款其一,就是免赔额条款。

免赔额条款是健康保险合同的常用条款,也是健康保险合同区别于其他人身保险合同的重要特征之一。

该条款的基本内容是,当约定的保险事故发生后,在保险公司给付保险金之前,被保险人须自己先支付一部分医疗费用,即保险人只负责对其医疗费用中超过免赔额的部分进行补偿。

接着我们在来看其二,就是这个比例给付的条款。

其实这个比例给付条款也称为共保条款。

比例给付条款规定,对医疗费用中超过免赔额部分的,采用保险人与被保险人共同分摊的比例赔偿办法。

一般而言,被保险人自己需要承担的自付比例为20%-30%,其余部分由保险公司承担。

这样的规定是为了控制被保险人在接受治疗时的医疗费用总额。

其三,给付限额条款。

给付限额条款针对被保险人的医疗费用规定了费用或服务量的最高限额,限额以内由保险人承担,限额以外的部分需要由被保险人自己承担。

其四,等待期条款。

等待期条款即观察期条款,健康保险合同基本上都设定了这项条款。

该条款规定,在保险单生效后的一段时间内,如果被保险人因疾病而发生医疗费用支出或导致收入减少,保险人不负责赔偿。

一般情况下,一年短期健康险的等待期为31天,长期健康险的等待期为90-180天。

其五,受益人条款。

受益人条款规定,一般情况下健康保险合同的受益人为被保险人本身,如果被保险人死亡,其保险金将作为被保险人的遗产,由其法定继承人继承,这一点与人身保险下的其他保险不同。

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一、单选题(共90题,每小题1分,共90分。

每题的备选答案中,只有一个是正确的,选对得1分,多选、不选或错选均得0分。

)
1依据我国反不正当竞争法,如果经营者在帐外暗中给予对方或者个人回扣,其行为属于
(D)。

A.受贿b.诱骗c.欺诈D.行贿
2"根据《保险营销员管理规定》,保险营销员从事保险营销活动时,不得有的行为包括(D)等。

A.向客户出示展业证b.向客户说明保险合同中退保规定
c.向客户说明分红保险等新型保险的费用扣除情况
D.向投保人、被保险人或受益人收取保险费以外的费用"
3"按照保险合同当事人订立保险合同的真实意思对合同条款所作的解释是()。

A.文义解释b.意图解释c.专业解释D.立法解释"
4"在财产保险的核保中,保险人通常对投保人所投保的房屋,要检验说出的环境是工业区、商业区还是居民区。

保险人考虑的这一核保要素属于()。

A.保险财产的占用性质
b.投保标的物的主要风险隐患
c.保险标的物所处的环境
D.投保人的安全管理制度的制定和实施的情况"
5"某人投保普通家庭财产保险,保险金额为10万元,其中房屋与室内装潢的保险金额为5万元。

在保险期限内发生保险事故,造成其房屋与室内装潢部分损失2万元,室内财产发生部分损毁,损失2万元。

其中出险时房屋及室内装潢的价值为4万元,那么,保险公司的赔偿金额为()。

A.2万元b.3万元c.4万元D.5万元"
6"在财产保险中,海上运输货物保险的保险期限确定依据是()。

A.一年或者一年以内b.承保风险的时间限制
c.承保风险的空间限制D.承保风险的区间限制"
7"以被保险人的身体为保险标的,以意外伤害而致身故或残疾为给付保险金条件的保险称为()。

A.人身意外伤害保险b.停工收入损失保险c.工伤保险D.人身保险"
8"在保险公司的直接销售中,一种允许消费者使用免费电话进行产品咨询或者订购产品的销售方法被称为()。

A.Ip电话销售b.集成电话销售
c.拨入电话销售D.拨出电话销售"
9"当人身保险合同中指定的受益人系无民事行为能力
者时,被保险人的身故保险金的给付申请权归于
()
A.投保人的法定继承人b.被保险人的法定继承人
c.受益人的法定继承人D.受益人的法定监护人"
10"保险代理人从业资格证书持有人申请换发时,应当提交的材料之一是()
A.前1年内每年接受后续教育的有关证明b.前3年内每年接受后续教育的有关证明
c.前5年内每年接受后续教育的有关证明D.前7年内每年接受后续教育的有关证明"
11"进入21世纪,许多国家政府介入了风险管理领域,其原因是()。

A.商业保险的承保利润不断下降b.保险的发展上出现
了历史上少有的艰难
c.政府干预经济的理论支持D.巨灾风险事故的频发"
12"为防止保险事故发生后的纠纷,在签订的保险合同中要对保险费缴交的相关事宜予以明确。

对于非寿险合同,通常要在合同中特别约定并明确告知投保人,如不能按时交纳保险费,将导致的后果是
()。

A.保险合同不成立b.保险合同被解除
c.保险合同中止D.保险合同不生效"
13"在健康保险合同中,其特有的条款包括()等。

A.免赔额条款b.宽限期条款
c.不可抗辩条款D.不丧失价值条款"
14"采用保险协议书形式订立的保险合同,如果因保险合同含义不清而发生争议,并非保险人一方的过错,其不利后果的承担者应是()。

A.保险人b.投保人c.被保险人D.保险人和被保险人"
15"按照保险合同的通常规定,由于正常维修、保养引起的费用及间接损失,保险人对此不承担责任,这种责任免除类型属于()。

A.损失原因免除b.费用免除c.损失免除D.维修免除"
16"在信用保险中,一般规定被保险人应自负一定比例
的损失,通常对于政治风险,被保险人的自付比例是()
A.在5%-10%之间b.在5%-15%之间
c.在5%-20%之间D.在5%-25%之间"
17"在普通型人寿保险中,被保险人在保险期限内死亡
或保险期满时生存,保险人均给付保险金的人寿保险称为()。

A.两全保险b.生存保险c。

终身保险D.定期保险"
18"专业化保险销售流程通常包括四个环节,其首要环
节是()。

A.疑问解答
b.准客户开拓
c.调查并确认准保户的保险需求
D.设计并介绍保险方案"
19"保险人向投保人收取的保险费,在抵补保险赔付金
额和有关的营业费用后,不应获得过高的营业利润。

这种保险费立定标准所体现的原则是()。

A.适度性原则b.合理性原则c.公平性原则D.盈利
性原则"
20"如果未经丁某同意,某广告公司擅自使用其照片并
获利,可以被认为侵害了公民的权利,按照《民法通则》该权利属于()。

A.健康权b.姓名权c.肖像权D.名誉权。

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