群体亚硝酸盐中毒的急救与护理

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亚硝酸盐中毒患者急救中的护理配合

炎，及时清除口鼻腔分泌物，年患者有活动性假牙的老
洗胃时一定取下，防止洗胃时阻塞呼吸道。３．找出中毒原因，除其他疾病。中毒原因有很排多种，中毒潜伏期为１３，可长达２ｈ与进入量有～ｈ也０，关。①最常见的中毒原因为误作食用盐烹调，引起使用
‘ 床调护中国民间疗法
ＣＨＩＡ’ ＮＵＯＰＴＮ５ＡＴＲＡＨ￣Ｊｎ０］．Ｖ８Ｎｏａ２０ｏ１１Ｊ
亚硝酸盐中毒患者急救中的护理配合
战文娟
（吉林省吉林中西医结合医院，３０１１２１）
亚硝酸盐多为白色结晶性粉末，微咸而稍带苦味味，易溶于水。由于外观及味道均与食盐相似，因误多食中毒，抢救不及时常因严重缺氧而导致死亡。我院从２００４年２月￣２００９年２月对１４例亚硝酸盐中毒患者进行急救护理，均获成功，现报道如下。
２０导泻，０ｍｌ减少肠道内遗留毒物及从肠肝循环排入毒
般资料
本组１例亚硝酸盐中毒患者中有１４２例口服亚硝酸盐导致中毒，２例儿童因误服医院制剂室自行配制的０１苯扎溴铵（洁尔灭）．新内加０５／的亚硝酸钠导致．９６中毒。其中男８例，６；女例年龄８０岁，均３～７平０岁。
坠，避免在洗胃、吐过程中造成误吸而导致吸人性肺呕

亚硝酸盐的中毒与解救(1)

亚硝酸盐的中毒与解救(1)
亚硝酸盐是一种广泛存在于环境中的化学物质。

它可以在自然界中的硝化反应中形成，或者人类活动中的化学反应中释放出来。

亚硝酸盐在化肥、食品、医药等领域中都有广泛的应用。

但是，它也是一种有害物质。

亚硝酸盐中毒是一种常见的中毒现象，特别是在饮食和工作的环境中。

如何对亚硝酸盐的中毒进行解救，是一个需要掌握的重要技能。

一、亚硝酸盐中毒的症状
1.轻度中毒：头痛、眩晕、乏力、恶心、呕吐、食欲不振等。

2.中度中毒：上述症状加重，出现中毒性休克、低血压、心动过速、呼吸困难等。

3.重度中毒：上述症状更加严重，出现神经系统损伤，如口唇、指甲床发绀，惊厥、昏迷等。

二、亚硝酸盐中毒的原因
1.进食含有亚硝酸盐的食物，如盐腌菜、烧烤食品等。

2.长期接触含有亚硝酸盐的环境，如化肥厂、农药生产厂、染料厂等工作场所。

三、亚硝酸盐中毒的解救方法
1.中毒者应立即停止进食含有亚硝酸盐的食物，远离工作场所。

2.及时送医院治疗，针对中毒程度采取不同的治疗方法。

如轻度中毒者可以采取胃洗、吸氧等方法进行解毒；中度中毒者需要注射解毒药物、输液等治疗；重度中毒者需要紧急进行氧疗、呼吸机辅助等治疗措施。

3.保持患者清醒，鼓励患者多饮水。

4.预防亚硝酸盐中毒的发生，减少接触有害环境，避免食用过量的含亚硝酸盐的食物。

总之，亚硝酸盐中毒是一种常见的中毒现象，对人体健康造成了严重的威胁。

在发生中毒时应及时采取解毒措施，尽量避免给患者带来更严重的伤害。

未发生中毒时要采取预防措施，减少接触有害环境和食用过多的含亚硝酸盐的食物。

突发亚硝酸盐群体性食物中毒病人的急救护理

突发亚硝酸盐群体性食物中毒病人的急救护理发表时间：2014-07-31T14:25:47.950Z 来源：《医药前沿》2014年第11期供稿作者：雒晓芳[导读] 70例患者被收治后，及时分散对患者进行洗胃工作，催吐洗胃是救治患者的首要方法，一般于患者进食4～6h内进行[3]。

雒晓芳(晋中市第一人民医院急诊科 030600)【摘要】目的：针对突发的亚硝酸盐群体中毒的患者急救护理的探讨。

方法：选取我院2013年8月4日收治的70例突发亚硝酸盐食物中毒的患者为研究对象，立即启动“群体性食物中毒应急预案”进行相关急救总结。

结果：所有70例患者经排毒、氧疗等配合辅助心理措施治疗后67例轻度患者身体恢复，2例严重患者建立静脉通道治疗后均恢复，剩1例患者入院抢救无效死亡。

结论：对病情及时确诊，尽早催吐氧疗是抢救的关键，而建立健全亚硝酸盐的生产和销售才是预防中毒的重要方向。

【关键词】亚硝酸盐群体性食物中毒急救护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）11-0328-02 亚硝酸盐中毒情况严重者会出现昏迷、心律不齐，最后呼吸衰竭致死[1-2]。

而本次研究就是针对我院收治的70例亚硝酸盐中毒患者进行入院的急救护理，将护理体会进行回顾性分析，得出如下过程及结果。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2013年8月4日收治的70例突发亚硝酸盐食物中毒的患者为研究对象，其中男性患者22例，占31.43％，女性患者48例，占68.57％。

年龄范围为3～64岁，平均（30.5±4.4）岁。

就诊时间在患者进食后30min～3h，住院时间为48h～13d，平均住院时间为（4.5±1.4）d。

所有患者70例患者都是在同一时间内，同一地点因宴会聚餐食用了含有亚硝酸盐的食物，在30min～3h后出现常见症状。

患者入院时均是四肢发冷，皮肤发紫，头晕，无力，心慌等，之外，其中3例患者伴随呼吸困难，气促，心悸，心电图检测呈血压下降，休克，窦性心动过速症状，3例患者其中1例患者入院时昏迷抽搐，送入ICU进行辅助呼吸，静脉滴注，高压氧治疗等系列措施，但经抢救1h 后无效宣布死亡。

亚硝酸盐中毒事件医疗卫生应急救援技术方案

亚硝酸盐中毒事件医疗卫生应急救援技术方案亚硝酸盐是工业用盐，误食、误投或食用过量可导致中毒发生，不法分子用作投毒可造成大批人员中毒。

主要表现为高铁血红蛋白血症，使组织出现缺氧现象。

致人口唇、指甲以及全身皮肤青紫，重者因呼吸循环衰竭而死亡。

常见的有亚硝酸钠和亚硝酸钾。

1概述1.1理化性质亚硝酸盐的外观像食盐、是工业用盐。

为白色或微黄色结晶或颗粒状粉末，无臭味，微咸涩或稍带甜，易潮解，易溶于水。

12毒性亚硝酸盐属剧毒化学物质，不能食用。

中毒剂量为0.1克，成人口服致死量为1.0—5.0克。

13接触机会可经消化道直接吸收。

绝大多数误将其作为食盐食用，常见于工地食堂及餐饮业。

偶见于进食苦井水、蒸锅水，未腌透的咸菜或添加剂超标的熟食肉类等。

1.4中毒后临床表现人口唇、指甲以及全身皮肤青紫是最初也是最主要表现，重者引起呼吸循环衰竭致死。

（1）潜伏期：一般为数分钟至数小时。

如食用大量不新鲜蔬菜或未腌透咸菜而引起的中毒（肠源性青紫）潜伏期为1—3小时；如误将亚硝酸盐当作食盐或有意投毒做成的饭菜引起的中毒为10—15分钟；如食入量过大仅在3—5分钟内即可发病。

（2）血液系统由于生成高铁血红蛋白，表现口唇及四肢末梢发劣、呼吸困难、瞳孔散大，抽搐等。

可因呼吸循环衰竭死亡。

（3）消化系统可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

（4）循环系统面部潮红，头部涨痛并有搏动感，眼前发黑，心悸，眩晕，血压下降及周围循环衰竭。

2.监测与预警卫生监督部门要定期检查餐饮部门，不准购买、储存和使用亚硝酸盐。

职业病防治机构应当对中毒信息报告中的亚硝酸盐中毒信息定期分析，如发现亚硝酸盐中毒信息报告有上升趋势，应及时发出预警信号（橙色预警）。

亚硝酸盐中毒报告有明显上升趋势（如出现频繁），需立即发出预警信号（红色预警）。

在短时间内（10—15分钟）接到2例以上亚硝酸盐中毒的紧急信息报告后，须立即发出预警信号（红色预警）。

医疗机构在短时间内（10—15分钟内）接收2例以上疑似亚硝酸盐中毒的病例后，须立即向当地职业病防治机构报告（发出红色预警信号）。

群体亚硝酸盐中毒的抢救及护理

２陈树宝，徐猗，顾梅榆．临床医生手册［】儿科Ｍ．江苏科学技术出版社．
２０７ｏ１．５
新生儿呼吸窘迫综合征在早产儿中较多见。胎龄越小肺
中Ｐｓ的量越少，出生后６ｈ１－２ｈ内出现呼吸困难，逐渐加
重，治疗成功与否除与Ｐｓ的应用有关外还受胎龄、体重、病
２做好心理护理．６
此中毒属于群体性误食而引起者出现胸闷、心慌、气短，认为自己面临死亡因而产生恐惧、紧张心理。再者由于应用美蓝药物后，代
版社．０．９～０２４３５４００
征的有效方法，而且能减少并发症的发生及改善其预后。应用Ｐｓ过程中应严格无菌技术操作及呼吸道管理，选择合适的气管导
管、注射器，每次注药后更换部位时可直接注入，避免药液浪费。要有高度的责任心、熟练的操作技术及高超的护理技术，才能使
一
发生交叉感染，应专人护理，严格执行无菌技术操作，严格探
视管理。接触患儿前后应严格洗手，病室每日开窗通风，定时空气消毒，所有物品、暖箱每日清洁消毒１次并定期做细菌培养，加强基础护理，尤其足臀部、脐部、口腔护理，并注意皮肤清洁。尤其皮肤皱褶处。２心理护理．７主动与家属沟通，体谅家属紧张心情，
２及时、准确、准量地应用解毒还原剂．２小剂量的
半小时内出现，来势凶猛，病情进展快，以缺氧为主的全身症状，
治疗护理得当可以立即缓解病情。所以我们在观察病情时应注

亚硝酸盐中毒护理措施

亚硝酸盐中毒护理措施简介亚硝酸盐中毒是一种常见的急性中毒情况，主要由于体内摄入过量的亚硝酸盐而引起。

亚硝酸盐广泛存在于水、空气、土壤、食品和某些药物中。

亚硝酸盐中毒具有潜在的危险性，可能导致严重的健康问题甚至危及生命。

因此，在发现亚硝酸盐中毒症状时，及时采取护理措施对患者的康复非常重要。

症状亚硝酸盐中毒的症状包括但不限于下列症状：1.头痛和眩晕2.心慌和心律不齐3.呼吸困难和胸闷4.皮肤苍白5.血压升高或降低6.恶心、呕吐和腹泻护理措施对亚硝酸盐中毒患者，应立即采取以下护理措施：1.紧急处理：应立即拨打急救电话，并将患者移至通风良好的地方。

迅速将患者暴露在新鲜空气中有助于减少体内亚硝酸盐的吸收，并有助于缓解一些症状。

2.快速清除亚硝酸盐：如果患者是通过口腔摄入过量的亚硝酸盐，应鼓励患者饮用大量水以尽快稀释体内的亚硝酸盐。

同时，切勿诱导呕吐，以免进一步损害食道和胃黏膜。

3.给予氧气：患者呼吸困难或氧气饱和度降低时，应给予氧气吸入治疗。

氧气可以提供足够的氧气供应，缓解患者的呼吸困难症状。

4.静脉输液：对于病情较重的患者，应在医生指导下进行静脉输液。

静脉输液可以纠正体内的电解质紊乱和补充足够的液体，帮助患者恢复。

5.监测生命体征：对于亚硝酸盐中毒患者，应密切监测生命体征，包括心率、血压、呼吸频率和氧气饱和度。

及时发现异常变化，并及时采取相应的措施。

6.寻求专业医疗建议：在护理过程中，应立即寻求专业医疗建议。

医生会根据患者的具体情况，制定更为详细和有效的治疗方案。

注意事项除了护理措施，还需要注意以下事项：1.避免暴露于亚硝酸盐：平时，应避免长时间暴露在可能含有亚硝酸盐的环境中。

尽量减少摄入含有亚硝酸盐的食品和饮料，如腌制食品、熏制食品和香肠等。

2.健康饮食习惯：合理饮食对预防亚硝酸盐中毒和促进康复非常重要。

建议多摄入新鲜蔬菜、水果和富含纤维的食物，减少摄入含有亚硝酸盐的食物。

3.遵医嘱：患者和家属应遵医嘱，按时服药并定期复诊。

亚硝酸盐中毒三例的抢救与护理

或误食亚硝酸盐后引起的一种高铁血红蛋白血症，也称肠源性青紫症。亚硝酸盐在自然界分布广泛。许多蔬菜如白菜、菠
识丧失。
２抢救与护理２．１急救处理
菜、芹菜、萝ｂ、菜花、生菜、莴苣、韭菜，野菜如灰菜、荠菜等
均有较多硝酸盐或亚硝酸盐，称为 “ 嗜硝酸盐蔬菜 ” ；有些井水（特别是苦井水）亦含有硝酸盐及亚硝酸盐。嗜硝酸盐蔬菜如腐败变质或腌制不透，煮熟的蔬菜放置时间过长，苦井水或含硝酸盐较多的水在铁锅内加热过夜后，经硝酸盐还原菌或二价铁离子的作用等，其中的硝酸盐在体外被还原成亚硝酸盐，摄食过多均可发生中毒。食用硝酸盐加工的香肠、午餐
护患纠纷。参考文献
【１】金汉珍，黄德珉，官希吉．实用新生儿学（低钙血症）【Ｍ】．北
京：人民卫生出版社，２００３：８２０ — ８２１．
旦外渗，轻者局部皮肤苍白、红肿，重者局部出现水泡、
肉、咸肉及误将亚硝酸盐作食用盐食用等都可能引起急性中毒。亚硝酸盐中毒量为０．３～０．５ｇ，致死量为３．０ｇｏ一般在食后０．５ — ３．０ｈ内发病，偶有长至２０ｈ者。中毒症状：有头痛、头晕、
无力、胸闷、气短、嗜睡、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，口唇、
士对静脉输液风险的防范意识，明确了各步骤的具体内容。通过具体的操作流程，指导护士实际应用，规范了护理行为，

亚硝酸盐中毒如何急救

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生活常识分享亚硝酸盐中毒如何急救
导语：亚硝酸盐可作用于血管舒缩中枢，在大剂量时直接作用于血管，而引起周围血管扩张；在血中能与血红蛋白形成高铁血红蛋白。

通常为口服误服所致。

临床表现
过量口服时一般起病急。

可有头晕、头痛、恶心、呕吐等表现;由于周围血管扩张可发生面色潮红、血压下降或休克;出现高铁血红蛋白血症时有皮肤、粘膜发绀，发绀的程度与呼吸困难等缺氧的症状、体征不相应，相对较重，重症者可发生昏迷，血中高铁血红蛋白增高。

处理
1. 立即脱离事故现场。

口服者给催吐、洗胃。

皮肤污染时清水冲洗。

2.高铁血红蛋白血症用美蓝及VitC等治疗。

美蓝宜小剂量应用，具体治疗方法1～2mg/kg(1%，5～10ml)，加入25% 葡萄糖20ml中缓慢静注。

必要时1～2h后可重复一次。

每次不超过0.2g，每日不超过0.6g。

副作用
有恶心、呕吐、腹泻、尿呈蓝色。

高浓度时刺激尿路。

大剂量静注可引起头痛、头晕、腹痛、心前区痛、大汗、意识障碍等，并可加重高铁血红蛋白血症。

注意事项
用药时要给予适量的液体，以免其刺激尿路，及时纠正酸中毒，吸氧及其它对症处理。

亚硝酸盐中的紧急救治方法与急救技巧

亚硝酸盐中的紧急救治方法与急救技巧亚硝酸盐是一种广泛存在于我们日常生活中的化学物质。

它常常作为食品添加剂使用，但当亚硝酸盐摄入过量或在不正确的情况下使用时，可能会对人体健康产生严重影响。

在遭遇亚硝酸盐中毒的紧急情况下，正确的救治方法和急救技巧至关重要。

本文将为您介绍亚硝酸盐中的紧急救治方法与急救技巧。

1. 紧急救治方法当发现有人因亚硝酸盐中毒而出现明显症状时，应立即采取紧急救治措施，以避免进一步加重伤害。

以下是亚硝酸盐中毒的紧急救治方法：1.1 立即转移至通风环境将患者转移到通风良好的地方，迅速排除可能存在的亚硝酸盐污染源，例如停止食用受污染的食物或饮水。

1.2 切勿诱导呕吐虽然呕吐可能是一种自然的反应，但对于亚硝酸盐中毒的患者，诱导呕吐可能会导致进一步损害食道和胃部组织。

因此，在没有专业救护人员指导的情况下，不应刺激患者呕吐。

1.3 漱口、冲洗皮肤如果患者因误食亚硝酸盐而导致口腔或皮肤接触，应立即用清水漱口或冲洗受污染的皮肤部位。

这有助于减少亚硝酸盐的进一步吸收。

1.4 高浓度氧吸入将受害者移至开阔的空间，并为其提供高浓度的氧气。

高浓度氧的吸入可以帮助恢复血液中的氧气饱和度，减轻亚硝酸盐中毒引起的缺氧情况。

2. 急救技巧紧急救治方法只是一方面，正确的急救技巧同样关乎患者生命安全。

下面是在亚硝酸盐中毒过程中的急救技巧：2.1 快速通知急救人员在救治过程中，立即联系急救中心或专业的急救人员，向他们提供详细的病情和紧急情况信息。

急救人员将根据这些信息给予进一步指导和支持。

2.2 监测生命体征定期检查受害者的生命体征，包括呼吸、心率、血压等。

这有助于及早发现并处理任何可能的并发症。

2.3 维持循环与呼吸功能确保患者的循环与呼吸功能保持正常。

在急救人员到达之前，采取必要的措施进行心肺复苏，如心脏按压和人工呼吸。

2.4 镇痛与止血在情况允许的情况下，给予患者必要的镇痛和止血处理。

这样可以减轻病人的疼痛感，同时防止进一步的血液流失。

5例急性亚硝酸盐中毒的抢救与护理.docx

5例急性亚硝酸盐中毒的抢救与护理5例急性亚硝酸盐中毒的抢救与护理【关键词】亚硝酸盐中毒；急救；护理亚硝酸盐中毒是由于误食亚硝酸盐或摄入大量含有亚硝酸盐的食物而引起的以组织缺氧为主要特征的急性中毒。

亚硝酸盐是一种白色晶状氧化剂，人体吸收后使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白，引起高铁血红蛋白症。

一般人体摄入0.3～0.5 g的亚硝酸盐即可引起中毒，超过3 g则可致死[1]。

我院于2008年8月急诊收治5例急性亚硝酸盐中毒的患者，经过及时给予高流量吸氧、彻底洗胃、使用解毒剂、对症支持治疗和严密的护理配合，5例患者均治愈出院。

现报告如下。

1 临床资料5例患者均为外地来沪人员，卖腌制食品为生，其中男2例，女3 例，年龄38～45岁，平均年龄为41.2岁。

因做饭时误把亚硝酸盐当成食盐，导致亚硝酸盐中毒。

21：00 1例患者首先感到恶心、呕吐、头晕、胸闷，几分钟后其余4人出现类似症状，于21：50来我院就诊。

查体：神志清楚，自主体位，心律齐，未闻及杂音，口唇指甲发绀，双肺呼吸音清。

2 抢救与护理体会2.1 妥善安置，全力组织抢救值班人员立即腾出1间留观室，集中安置患者，保持室内通风良好，给予吸氧，全力抢救。

2.2 尽早明确诊断在建立静脉通道的同时，详细询问发病原因，尽快行实验检测，找出病因，尽快确诊，对症治疗。

2.3 尽快洗胃，清除毒物立即给予洗胃。

由于患者集中来院，洗胃机只有1台，故对最严重的患者先进行电动洗胃，其余患者采用人工自动洗胃。

方法：用温开水反复洗胃，每次灌注量不超过200 ml，注意抽出液与灌注液的量相等，平均每位患者灌注量达到15 000 ml，直至胃内排出液体澄清无味，并注意观察患者的生命体征。

2.4 吸氧给予高流量吸氧4～6 l/min，注意用氧安全。

2.5 及时应用特效解毒药及时应用特效解毒药亚甲蓝和大剂量维生素c是抢救成功的关键。

5例患者在洗胃的同时，立即推注亚甲蓝，剂量为1～2 mg/kg(体质量)，用25％葡萄糖液稀释后缓慢注射。

群体性急性亚硝酸盐中毒83例急救护理

亚硝酸盐为白色晶体粉末，外观与食盐相似，易被误食中
毒，摄人０．２～０．５ｇ的亚硝酸盐即可引起中毒，超过３ｇ可致死Ｊ。２０１１年６月，我院急诊科收治８３例同一学校急性亚硝酸盐中毒患者。现将急救与护理情况报告如下。１临床资料本组８３例，男４２例，女４１例；年龄１４～１８岁，平均（１５．７２±１．９１）岁。患者为同一所中学学生，因早餐食用学校门口一家餐馆糯米饭后０．５～２．０ｈ陆续发病，其中有５２例在食用后３０ｍｉｎ左右发病，占发病人数的６２．７％。所有患者均
程中应积极开展心理护理。
【关键词】群体性；急性亚硝酸盐中毒；护理
中图分类号：１１４７３．５文献标识码：ＢＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６—７２５６．２０１３．１９．０５５文章编号：１００６— ７２５６（２０１３）１９— ０１０４—０２
大都表现为恐惧、紧张、焦虑等，因此，在积极进行抢救的同时，针对患者的病情，通过护理人员提供一些疾病相关的治疗
信息，与患者及家属进行沟通交流，给予适当的心理安慰，能及时缓解患者以及家属焦急、暴躁的情绪，为急救工作奠定良
好的基础。
ｍｍｏｌ／Ｌ，其中低于２２ｍｍｏ］／Ｌ有３７例（占３７．３％），最低为

亚硝酸钠引起集体食物中毒的急救护理

接诊组与后勤组迅速调集各科诊察床，设立临时抢救床，同时联系病房，并腾出急诊抢救室、候诊室，输液大厅和门诊大厅。当病人陆续入院时，接诊组配合医生按“重症先救”的原则，将病人按轻、中、重分别安置，为洗胃、输液组快速有序抢救提供了基础保障，2h内153例病人全部完成催吐或洗胃和输液。
当确认为亚硝酸钠中毒后，护理部与后勤保障组立即分头向上级及邻近各医院、医药公司联系调集特效拮抗剂亚甲蓝，确保中毒患者及时用药，为抢救他们的生命赢得了宝贵时间。
1.4病程及治疗
凡送抵我院就诊者均进行催吐或洗胃，并给予维生素C静滴。92例中毒者中5例较重者予住院治疗，经吸氧、亚甲蓝、维生素C、激素、甘露醇、镇静剂等治疗，48h后痊愈。其余87例中毒者急诊留观，经亚甲蓝、维生素C，高渗葡萄抢救工作的组织管理
2.2有效的催吐、洗胃
催吐、洗胃是抢救的关键，争取将尚未被吸收的毒物从胃中迅速排出。由于患者刚进食，洗胃时胃管易堵塞，且面对大批病人，洗胃需人力、物品，故对意识清醒，能配合的患者，选择催吐法效果更好。本组病例中大部分均先自饮温水，再以手指刺激咽喉部催吐。经反复催吐，直至胃内容物吐尽，洗出液澄清无味为止。
亚硝酸钠引起集体食物中毒的急救护理
要对大批亚硝酸钠中毒病人的抢救护理，应加强抢救工作的组织安排，注意人员调配；及早进行有效的催吐、洗胃；迅速建立静脉通道，输入特效解毒剂和其它对症药物；准确观察和分析病情；开展群体心理疏导，取得病人的合作，保证抢救工作的顺利进行。
Key wordsSodium nitriteFood poisoningNursing
1.2临床症状
中毒者主要临床症状为恶心、呕吐、头痛、头昏、发绀等，有5例出现昏迷、抽搐(表2)。
1.3实验室检查
区防疫站对9种剩菜及呕吐物、食盐采样，作亚硝酸盐定性试验，结果呕吐物、剩菜中的四种为强阳性；一种剩菜阳性，另四种剩菜弱阳性，食盐阴性。由于弱阳性的四种菜是用剩余的食盐烹调的，并未加过亚硝酸钠，可能是炊事员卖菜时用同一菜勺，造成交叉污染所致。

亚硝酸盐中毒的抢救与护理

观察病情变化
密切监测患者的生命体征，如体温、呼吸、心率、血压等，以及意识状态、皮肤色泽和尿量等。
记录病情变化
详细记录患者的病情变化，包括症状、体征、实验室检查结果等，以便为后续治疗提供依据。
心理护理与沟通
心理支持
给予患者心理支持，稳定情绪，减轻焦虑和恐惧。
有效沟通
与患者及其家属进行充分沟通，解释病情和治疗方案，提高患者的信任度和配合度。
催吐与洗胃
立即催吐或洗胃，以减少毒物的吸收。
保持呼吸道通畅
对于呼吸困难或口唇发绀的患者，应保持呼吸道通畅，给予吸氧。
对症治疗
根据患者的症状和体征，给予相应的对症治疗，如抗休克、抗心律失常等。
预防措施
加强食品安全宣传教育，避免摄入含有超标亚硝酸盐的食物；加强工业用盐的管理，减少
环境污染。
02
亚硝酸盐中毒的抢救措施
现场急救
立即离开中毒现场，确保患者呼吸通畅，避免继续接触有毒物质。
给予氧气吸入，缓解缺氧症状。
保持呼吸道通畅，如有异物阻塞，应及时清除。
催吐与洗胃
催吐
通过刺激咽喉部引发呕吐，使胃内有毒物质排出体外。
洗胃
用大量清水或生理盐水反复灌洗胃腔，以清除胃内残留的有毒物质。
亚硝酸盐中毒的症状与诊断
亚硝酸盐中毒的症状
主要包括头痛、头晕、乏力、胸闷、气短、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，严重者可能出现口唇、指端发绀、呼吸困难等。
亚硝酸盐中毒的诊断
根据患者摄入亚硝酸盐的病史、症状和体征，结合实验室检查（如血中高铁血红蛋白含量测定）可进行诊断。
亚硝酸盐中毒的紧急处理原则
加大对违法违规行为的处罚力度，提高食品企业的违法成本。

群体性亚硝酸盐中毒的抢救及护理

催吐：用手指或筷子刺激咽喉部催吐
洗胃：口服大量清水或生理盐水，用胃管反复洗胃
保持呼吸道通畅，给予吸氧
急救流程
保持呼吸道通畅，给予吸氧
立即拨打急救电话，报告病情
建立静脉通道，遵医嘱给予抗休克治疗
密切监测生命体征，观察病情变化
注意事项
及时就医：一旦发现群体性亚硝酸盐中毒症状，应立即送往医院救治
保持呼吸道通畅：确保中毒者呼吸通畅，避免窒息
密切观察病情：对中毒者进行心电监测，观察呼吸、血压、心率等指标，以便及时发现并处理病情变化
遵循医嘱：遵循医生的治疗方案，不要自行调整药物剂量或更改治疗方案
基础护理
保持呼吸道通畅，给予吸氧，必要时行气管插管或机械通气。建立静脉通道，遵医嘱给予药物治疗。监测生命体征，密切观察病情变化，记录出入量。做好口腔护理，保持皮肤清洁干燥，预防褥疮发生。
加强食品安全宣传教育，提高公众对亚硝酸盐危害的认
识
推广科学合理的膳食结构，减少高亚硝酸盐食品的摄入
规范食品加工、保存和烹饪方式，避免亚硝
酸盐超标
建立食品安全监管机制，加强亚硝酸盐的
监测与控制
加强食品加工环节的卫生管理
保持加工场所清洁卫生，定期进行消毒处理规范食品加工流程，确保食品加工环节的安全可控加强对食品原料的检验和监管，确保食品原料的安全可靠提高食品加工人员的卫生意识和安全意识，加强培训和管理
汇报人：
培训：对应急人员进行培训，使其掌握应急救援技能和知识，包括急救技能、救援设备使用等。演练：按照应急预案进行模拟演练，提高应急人员的应对能力和协作能力。
评估与总结：对应急演练进行评估和总结，找出存在的问题和不足，不断完善和改进应急预案和演练方案。

亚硝酸盐中毒应急处置预案

一、编制目的为了提高我院应对亚硝酸盐中毒事件的应急救援能力，保障人员生命安全和身体健康，根据国家相关法律法规和应急预案的要求，结合我院实际情况，特制定本预案。

二、工作原则1. 生命至上，安全第一。

2. 快速反应，协同处置。

3. 预防为主，防治结合。

三、适用范围本预案适用于我院内部及周边区域发生的亚硝酸盐中毒事件。

四、事件分类1. 一般中毒事件：中毒人数较少，症状较轻，能通过现场急救得到有效控制。

2. 重大中毒事件：中毒人数较多，症状严重，需紧急救援。

五、应急处置程序1. 报告与启动（1）发现疑似亚硝酸盐中毒事件时，立即向应急指挥部报告。

（2）应急指挥部接到报告后，迅速启动应急预案，组织开展救援工作。

2. 现场处置（1）立即对中毒者进行急救，包括心肺复苏、吸氧、保暖等。

（2）对中毒现场进行封锁，防止有毒物质扩散。

（3）对中毒者进行转运，确保途中安全。

3. 医疗救治（1）对中毒者进行分类救治，重症患者优先。

（2）根据病情，给予特效解毒药物、对症支持治疗等。

（3）密切观察患者病情变化，做好病情记录。

4. 事故调查（1）对事故原因进行调查，查明有毒物质来源。

（2）对相关责任人进行追责，追究法律责任。

5. 应急物资保障（1）储备足够的急救药品、器材等应急物资。

（2）确保应急物资的供应，满足救援需求。

6. 信息发布（1）及时向相关部门、单位和社会公布事故情况。

（2）做好舆情监控，防止虚假信息传播。

六、应急队伍与培训1. 成立应急指挥部，负责指挥、协调救援工作。

2. 建立应急队伍，包括急救人员、医护人员、消防人员等。

3. 定期开展应急培训和演练，提高应急队伍的应急处置能力。

七、附则1. 本预案由应急指挥部负责解释。

2. 本预案自发布之日起实施。

通过本预案的实施，确保我院在发生亚硝酸盐中毒事件时，能够迅速、有效地进行处置，最大限度地减少人员伤亡和财产损失。

38例亚硝酸盐中毒的急救与护理

38例亚硝酸盐中毒的急救与护理亚硝酸盐中毒是指由于误食亚硝酸盐或饮用亚硝酸盐含量高的井水或摄入含大量亚硝酸盐的蔬菜而引起的以组织缺氧为主要表现的急性中毒。

亚硝酸盐是工业原料，也可用于食品加工，为白色或微黄色微粒晶体或粒状粉末，外观及形状与食盐、白糖、味精极为相似，常易被误食中毒。

摄入0.2-0.5g即可引起中毒,摄入3g便可导致中毒死亡[1]。

1 临床资料本组38例病例中，男21例，女17例。

年龄最小15岁，最大54岁，平均年龄36岁。

追问病史曾服用变质陈腐蔬菜或新鲜腌制的咸菜或误服亚硝酸盐等物质引发,病程1～3h,来院就诊时的主要临床表现:38例患者均有皮肤粘膜不同程度的发绀,呼吸急促26～35次/min,脉搏细速110～130次/min,多数患者伴有意识障碍,14例患者有惊厥,5例患者血压下降至80/50mmHg。

根据病史和临床表现可以确诊为亚硝酸盐中毒。

2 抢救与护理2.1尽早明确诊断根据典型症状：口唇，甲床眼结膜发绀，全身皮肤呈蓝褐色，实验室检测，通过变性血红蛋白试验阳性，可确诊为亚硝酸盐中毒。

2.2尽早清除未吸收的毒物用温水洗胃洗至清水止并给予25%硫酸镁导泻促进已吸收的毒物排出。

因病人清醒采取口服催吐法。

在洗胃的同时建立静脉通路，并应用特效解毒剂-亚甲蓝（美蓝）按1-2mg/kg体重稀释于25%的葡萄糖中缓慢静脉注射，必要时2-4小时可重复一次，或稀释后静脉滴注，总量不超过260mg/d。

同时给于大剂量维生素C及能量合剂治疗，（即10%葡萄糖注射液500ml+维生素C3.0+ATP100单位+细胞色素C30mg）静脉注射。

维生素C为氧化还原剂,也可使高铁血红蛋白还原成血红蛋白,多溶于5%或10%的葡萄糖中静脉点滴.每天用量不超过4g,大量维生素C可影响红细胞功能,使红细胞溶解的敏感性增高,还可引起铁的吸收增多高铁红细胞性年升贫血。

2.3保持呼吸道通畅给于高流量吸氧亚硝酸盐中毒患者应给于高流量氧气吸入（4升/分）以缓解组织缺氧，有效改善不适症状。

亚硝酸盐食物中毒如何急救

亚硝酸盐⾷物中毒如何急救
亚硝酸盐⾷物中毒指⾷⽤了含硝酸盐及亚硝酸盐的蔬菜或误⾷亚硝酸盐后引起的⼀种⾼铁⾎红蛋⽩⾎症，那么，亚硝酸盐中毒后，该如何护理急救呢?下⾯店铺告诉你。

亚硝酸盐⾷物中毒急救处理措施
催吐、洗胃和导泻以消除毒物;应⽤氧化型亚甲蓝(美蓝)、维⽣素C等解毒剂;临床上将美蓝、维⽣素C和葡萄糖三者合⽤，效果较好;以及对症治疗。

1.吸氧：亚硝酸盐是⼀种氧化剂，可使正常低铁⾎红蛋⽩氧化成⾼铁⾎红蛋⽩，失去输氧能⼒⽽使组织缺氧。

观察所见病⼈⾯⾊发青，⼝唇紫绀，静脉⾎呈蓝紫⾊都是缺氧的表现，因此⽴即给予吸氧处理。

2.洗胃：如果中毒时间短，还应及时予以催吐、洗胃和导泻以消除毒物。

3.美蓝(亚甲蓝)的应⽤：是亚硝酸盐中毒的特效解毒剂，能还原⾼铁⾎红蛋⽩，恢复正常输氧功能。

⽤量以每公⽄体重1~2mg计算。

同时⾼渗葡萄糖可提⾼⾎液渗透压，能增加解毒功能并有短暂利尿作⽤。

4.对症处理：对于有⼼肺功能受影响的患者还应对症处理，如⽤呼吸兴奋剂，纠正⼼律失常药等。

5.营养⽀持：病情平稳后，给予能量合剂、维C等⽀持疗法。

亚硝酸盐⾷物中毒预防措施
1)保持蔬菜新鲜，禁⾷腐烂变质蔬菜。

短时间不要进⾷⼤量含硝酸盐较多的蔬菜;勿⾷⼤量刚腌的菜，腌菜时盐应稍多，⾄少待腌制15天以上再⾷⽤。

2)⾁制品中硝酸盐和亚硝酸盐的⽤量应严格按国家卫⽣标准的规定，不可多加。

3)不喝苦井⽔，不⽤苦井⽔煮饭、煮粥，尤其勿存放过夜。

4)妥善保管好亚硝酸盐，防⽌错把其当成⾷盐或碱⽽误⾷中毒。

亚硝酸盐中毒的抢救与护理

亚硝酸盐中毒的抢救与护理亚硝酸盐中毒是指由于误⾷亚硝酸盐或饮⽤亚硝酸盐含量⾼的井⽔或摄⼊含⼤量硝酸盐及亚硝酸盐的蔬菜⽽引起的以组织缺氧为主要表现的急性中毒。

亚硝酸盐是⼯业原料，也可⽤于⾷品加⼯。

为⽩⾊微粒晶体或粉末，外观及形状与⾷盐、⽩糖极为相似，常易被误⾷中毒。

摄⼊0.2～0.5克即可引起中毒，摄⼊3克便导致中毒死亡。

因其是⼀种强氧化剂，被⼈体吸收后亚硝酸根离⼦能迅速使⾎红蛋⽩的⼆价铁氧化为三价铁，⾎红蛋⽩被氧化成⾼铁⾎红蛋⽩，从⽽阻⽌正常⾎红蛋⽩的携氧和释氧功能，造成组织缺氧，导致器官的功能障碍。

临床表现为头晕、头痛、恶⼼、胸闷、⼼悸、⾯⾊苍⽩、⼝唇粘膜及指甲发绀、晕厥、⾎压下降等，严重中毒者可昏迷、抽搐、呼吸肌⿇痹等，⼀般30分～2⼩时发病，如抢救不及时，可在两个⼩时内死亡。

1临床资料 1.1⼀般资料2005年5⽉我科共抢救24例亚硝酸盐中毒患者，现报告如下：24例患者分两批：5⽉初来就诊的是⼀家五⼝⼈，主因误⾷亚硝酸盐做的疙瘩汤⽽引起中毒。

发病时间在进⾷后30分，根据临床表现5⼈中毒分三型：轻型3 例，重型1例，极重型1例。

5⽉末来就诊19例，主因就餐于同⼀家餐馆⽽引起中毒。

其中，轻型l0例，重型8例，极重型1例。

1.2临床分析 24例中毒患者，成年男性11例，⼥性12例，发病年龄16～82岁，平均35岁左右，⼉童l例，2岁。

临床表现：24例均有头晕、头痛、⽆⼒、⼼慌、四肢发凉、全⾝⽪肤发紫，尤以⼝唇及甲床明显，为轻型；除此之外，其中8例还伴有⾯⾊发绀、呼吸困难、胸痛、⼼悸、⽓促、⼼电图表现为窦性⼼动过速、s- t段下移，⾎压下降、出现休克等症状，为重型；还有2例伴有抽搐、⼼衰、呼衰、脑⽔肿、昏迷等并发脏器衰竭，为极重型。

2抢救与护理 2.1⼀般急救处理洗胃催吐导泻排毒：病⼈到达急诊科后，22例患者均先⾏催吐，症状较重者催吐后以清⽔反复洗胃。

患者⼊院后本应⽴即洗胄并且要快、要早、要彻底，同时催吐、导泻（必要时刺激咽喉部以催吐）。