超声产前筛查质量控制内容
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超声产前筛查质量控制内容
一、人员专业素质
(1)接受医学教育情况、临床专业工作期限。
(2)具有超声物理基础、超声解剖基础,熟悉超声设备并经过正规培训;操作者顷有上岗的资格证书(上岗证需待卫生部及地方卫生厅、局或其他卫生管理部门统一颁发)。
(3)
二、仪器设备性能及应用中具体调节
(1)主机要掌握调节深度增益补偿(DGC)
数)不超
标准。
(2)
④仿体(标准模块)测试。
凡性能降至原指标参数75%以下者;或者②~④条中具1条明显不合格者,定为不合格探头,由计量监测部门开具鉴定不合格证,即行报废,不得作诊断使用。
(3)图形打印、记录设备
①检查多头热敏原件有否失效?1点失效者限期在两个月内修复或换新;2点失效者限一个月内换新;3点及3点以上失效者限两周内换新。
②对诊断有关的阳性或阴性切面,应作图形打印或其他图形记录提供临床资料并存
.
档。
三、操作手法、图像记录与观察分析
①操作手法随不同脏器及检查途径而异。通常用平行滑移、原位侧角、原位旋动或上述几种组合性手法;以及各种操作手法的标准化程度。
②必须观察标准切面及特写切面。前者主要查询脏器整体结构,依靠超声解剖学作病灶的定位;后者则针对病灶放大、细察,分析其物理性能等。如做超声血流成像,则进一步分析其血流动力学的改变。在观察过程中,必须经常调节仪器面板上有关功能钮,使之呈现最佳显示。
四、图像记录
对疾病有关的声像图表现或对临床拟诊不符的图像表现,检查者应给予记录,记录媒体可采用热敏打印,计算机打印,CD盘存储,工作站存储,光盘刻录等。描图、录像、光学胶卷等虽亦可用,但较陈旧,且易失真(特别对彩色失真)。
(1)观察分析后特征认定。
(2)图像中病变(要点)加注释。
(3)写出重要观察记录结果,重点指出图像特征。
五、报告单的要求
超声检查报告单(以下简称“报告单”)为一次检查的结论。临床上作为诊断的客观依据;也是将实际情况用文字(或图像)告诉受检者的凭据。
报告单上分上项、中项及下项:
1.上项为一般项目。填写病人姓名、性别、年龄等。必要时,需加填仪器型号、探头类型与频率,检查方法与途径(如:经直肠法),记录媒体的编号。
2.中项记述检查时的发现,应细致、客观、文字简练,描述全面,不需加入任何主观判断。一般描述为外形、轮廓、支持结构、管道及脏器实质回声,以及必要的测量数据。病变描述首先叙述为弥漫性或局灶性,以及各种脏器中各类声像图的不同表现。局灶性病变应作定位、测量及其他重点描述。
3.下项为超声检查后提示的诊断意见,包括有无病变以及病变的性质。
(1)病变部位或脏器。
(2)病变在超声声像图上所表现的物理性质(液性、实质性、混合性、气体、纤维化、
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钙化等).
(3)能从图形资料作出疾病确定诊断者,可提示病名诊断(或可能诊断).
(4)如不能从图形资料作出疾病确定诊断者,不提示病名诊断。
(5)考虑可能为多种疾病者,按可能性大小依次提示。
(6)必要的建议如:超声随访和建议进行的其他检查。
(7)签名与日期。报告单必须由获得超声诊断上岗证的超声检查者亲自签名。技术员或进修医师检查后的报告,必须由上述规定的上级医师加签。日期按年、月、日排
.
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检查人员签名:年月日
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