中医治疗论文关节炎论文：中医治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察
中医辨证治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察
观察 中医辨 证治疗膝 关节 骨性关节炎 的临床疗 效 ，采用 中医方法治疗
此病 ，观察 其临床效果 ，并分析 比较其与采用 中成 药通痹 丸治疗 的差
异 。现将 １ ８ ２ 例膝 关节骨性 关节 炎患者 的临床疗效 报道如 下。 １资 料 与方法
＋ 通讯作 者 ： Ｅ － ｍ ａ ｉ ｌ ：ｅ ｄ ｅ ｓ ｅ ＠１ 岁 ，平均 年龄为５ ４ ． ５ 岁 ，病 程１ ￣ １ ５ 年 ；中医辨证分 型 ：肾虚 血瘀型４ ２ 例 ，肾虚湿热型３ ２ 例 ，肝 肾不足型 ｌ ７ 例 。对照组男性患者有
３ ３ 例 ，女性患者有 ５ ８ 例 ，年 龄４ ３ ￣ ７ ７ 岁 ，平均年龄 为５ ５ 岁 ，病程２ ￣ １ ６
素Ａ ：（ Ｔ Ｘ Ａ ： ），引起 血管 强烈收缩 ，同时导 致胰腺血 管内皮细胞 受
［ ５ 】 陈克 永 ． 丹红注 射 液对血 液流 变学 影响 的临床 观察 ［ Ｊ 】 ． 中国现代
医 生， ２ ０ ０ ８ ， ４ ６ （ ４ ） ： ９ １ ．
损 ，使其合 成与分泌前列腺 环素 （ Ｐ Ｇ Ｉ ）减少 ，而Ｐ Ｇ Ｉ 具有 强烈扩 血 管作用 ，导 致胰腺微循环 障碍进 一步加重 ；高浓度 的乳糜微 粒可以导 致胰腺 的微 血管栓塞 ，在胰腺 实质中形成的黄色瘤也可 引起 胰腺 微循
雅 ＜ ０ ． ０ ５ ＜ ０ ． Ｏ ５ ＜ Ｏ ． Ｏ ５ （ ０ ． Ｏ ５ ＜ ０ ． Ｏ ５
纤维蛋 白的溶 解活性 ，从而抑制血栓 形成 等 】 。近年研究表明 Ｊ ，丹
红注 射液 用于急性 胰腺 炎的治疗 时 ，改善胰 腺微循 环和抑 制氧 自由 基 、保护胰腺腺 泡，减少胰腺组织 中性粒细胞浸润及其 细胞因子的大 量释放 ，由此 而减轻胰腺炎所致的全身损害还具有 抑制中性粒细胞血
60例中医治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察
60例中医治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察作者：何明来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第02期【摘要】目的研究膝关节骨性关节炎中医治疗的临床效果。
方法选取2011年9月至2012年10月在我院采用中医治疗的60例膝关节骨性关节炎患者的临床治疗资料进行回顾性的分析和研究。
结果 60例膝关节骨性关节炎患者经过中医治疗后，30例治愈，18例显效，9例有效，无效3例，总有效率为95%。
结论对膝关节骨性关节炎患者采取中医治疗法，可以易于被患者接受，同时可以提高治疗效果，帮助患者恢复健康。
【关键词】中医治疗；膝关节；骨性关节炎；临床疗效文章编号：1004-7484（2013）-02-0624-01临床病学研究表明，膝关节骨性关节炎属于常见的骨科疾病，主要是关节软骨出现变性或者受到损伤导致的，对人体健康造成一定的危害。
本文就011年9月至2012年10月在我院采用中医治疗的60例膝关节骨性关节炎患者的治疗资料进行分析，现分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年9月至2012年10月在我院采用中医治疗的60例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象，其中男性患者32例，女性患者28例；患者年龄在43至78岁，平均年龄为62.5岁；病程在1月至20年；其中单膝关节炎有34例，双膝关节炎有26例，伴有关节肿胀、疼痛、活动困难等症状。
1.2 治疗方法1.2.1 内服方法①加减健骨活络汤。
其中药配方：30g熟地；15g威灵仙、巴戟天、川断、地龙、川芎、牛膝、独活；10g的淫羊藿、杜仲10g。
关节肿胀者可以添加15g的萆薢和泽泻，关节疼痛严重者可以添加15g的延胡索、5g的制川乌、2.5g的制马钱子。
用适量水煎服，每天一剂，一天两次，半个月为1疗程[1]。
②加减寄生汤。
其中药配方：25g的桑寄生，20g的牛膝，各15g的熟地黄、石斛、当归、独活、白芍、地龙；各10g的秦艽、川芎、杜仲。
瘀重者可以添加9g的乳香、6g的没药、5g的细辛，湿重者可以添加9g的伸筋草和木瓜，阴虚者可以添加15g的甘杞子和生地。
关节炎论文中药治疗论文
关节炎论文中药治疗论文47例膝骨性关节炎应用关节镜术加益气补肾行血汤观察[摘要] 目的探讨关节镜手术加内服益气补肾行血汤治疗膝骨性关节炎（OA）的临床疗效和对关节液、血清中IL-1、IL-6水平的影响。
方法将96例OA患者随机分成治疗组（47例）和对照组（49例）。
治疗组采用关节镜手术配合内服益气补肾行血汤4个疗程（7d 为1个疗程），对照组单纯采用关节镜手术，然后观察术后1个月的临床疗效和随访1年的复发情况，并检测术前和术后1个月血清与关节液中的IL-1、IL-6的含量。
结果治疗组疗效优于对照组（P<0．05），两组关节液、血清中IL-1、IL-6含量水平均明显下降（P<0．01），且治疗组下降幅度优于对照组（P<0．05）。
随访1年治疗组复发率7．9％，对照组复发率30．3％。
结论中药内服配合关节镜手术治疗OA近期疗效满意，能明显改善膝关节功能。
关键词: 骨关节炎膝外科手术关节镜中药骨性关节炎（osteoarthritis，OA）是指关节的症状和体征与关节软骨的完整性受损，软骨下骨板及关节边缘骨病变有关的一组异质性疾病，即关节软骨的退变和继发性骨质增生的一种慢性关节病。
2008年1月～2010年11月，采用关节镜手术结合内服中药益气补肾行血汤治疗膝骨性关节炎，进行临床对比研究，现将其研究内容报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组96例，随机分成2组，治疗组47例，男22例，女25例；年龄40～60岁25例，61～80岁22例，平均（56．1±12．9）岁；病程6个月以内16例，6～24个月17例，24个月以上14例；X线分级：初期14例，中期24例，晚期9例。
对照组49例，男25例，女24例；年龄40～60岁27例，61～80岁22例，平均（57．2±13．7）岁；病程6个月以内15例，6～24个月20例，24个月以上14例；X线分级：初期17例，中期24例，晚期8例。
针刺推拿配合中药治疗膝骨性关节炎临床疗效观察论文
针刺推拿配合中药治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察【摘要】目的：探讨分析针刺推拿配合中药治疗膝骨性关节炎的临床疗效。
方法：选取在2010年1月至2011年1月于我院就诊的70例膝骨性关节炎患者，根据随机原则将患者分为2组，分别为实验组和对照组，每组35人。
两组患者均接受中药治疗，具体为口服抗骨质增生的中药胶囊，剂量为4粒/次，每日3次。
实验组患者在口服中药的基础上接受针刺治疗。
治疗结束后根据患者康复情况对其治疗结果进行评价和统计分析。
结果：治疗结果显示实验组和对照组总有效率分别为97.1%和80%，两组对比差异显著，p<0.05，具有统计学意义。
结论：使用针刺推拿配合中药治疗膝骨性关节炎的临床疗效良好，值得推广。
【关键字】针刺推拿；中药治疗；膝骨性关节炎；临床疗效【中图分类号】r274 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0493-01骨性关节炎（osteoarthritis，oa）也叫做骨关节炎、肥大型关节炎、退行性关节炎、老年性关节炎等。
属于常见的关节性疾病，其临床症状为关节肿胀、疼痛、僵硬甚至出现畸形 [1]。
发病部位可以全身关节各处，膝关节的发病率比较高。
本文针对这一疾病使用针刺推拿配合中药进行治疗，现报道如下。
1 资料和方法1.1 背景资料选取在2010年1月至2011年1月于我院就诊的70例膝骨性关节炎患者，患者中男性45例，女性25例，年龄为44-65岁，平均为51.3岁。
所有患者经过诊断均符合美国风湿学会推荐的koa诊断标准（1995年颁布）也符合中医膝骨性关节炎的诊断标准。
1.2 方法根据随机原则将患者分为2组，分别为实验组和对照组，每组35人。
两组患者均接受中药治疗，具体为口服抗骨质增生的中药胶囊，剂量为4粒/次，每日3次。
实验组患者在口服中药的基础上接受针刺推拿治疗，针刺时患者保持仰卧或者坐位的姿势，膝关节屈曲90度。
针刺穴位选择足三里、阴陵泉、阳陵泉、膝眼、昆仑、三阴交、太溪、犊鼻穴、悬钟等位置。
中医药治疗膝骨性关节炎的疗效观察
中医药治疗膝骨性关节炎的疗效观察U的对中医药治疗膝骨性关节炎的疗效进行分析。
方法选取2014年1月〜2015年6月我院收治的膝骨性关节炎患者60例为硏究对象，将其分为对照组和研究组，各30例。
对照组采用常规西医药治疗，研究组采用中医药治疗，对两组患者的疗效进行对比。
结果治疗后，对照组总有效率为73.3%,明显低于研究组的93.3%,差异有统计学意义(PV0.05)。
结论采用中医药治疗膝骨性关节炎患者的疗效明显，值得临床应用与推广。
标签：中医药；膝骨性关节炎；疗效膝骨性关节炎是我国中老年人群中最常见的骨科疾病之一，其对于患者正常生活有着直接影响，因此相关医疗机构必须加强对其的重视，积极对膝骨性关节治疗措施的有效性进行提升，这对于患者的康复有着极为重要的意义。
本文对中医药治疗膝骨性关节炎的疗效进行分析，现报道如下。
1•资料与方法1」一般资料选取2014年1月〜2015年6月我院收治的膝骨性关节炎患者60例为研究对象,其中男38例，女22例,平均年龄(61.32+5.72)岁,平均病程(41.32+11.4) 个月。
所有患者在参与治疗前除了病变部位外其他器官均未出现严重衰竭现象，在整个治疗过程中患者的精神状态都维持在正常状态下。
将患者分为对照组和研究组，各30例。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法对照组采用常规西医药治疗，口服塞来昔布胶囊，2次/d,分别于早、晚饭后服用；研究组采用中医药治疗，服用独活寄生汤，并在中药服用的基础上加以针灸。
独活寄生汤中所含有的中药种类非常多，像独活、桑寄生、党参等都是其主要的组成部分，此外，肉桂、茯苓、防风等也是独活寄生汤作用得以发挥的中药中药种类。
各种中药剂量可以根据患者的具体情况进行调整，但是所使用的重要剂量必须控制在安全范围内。
为了能够保证独活寄生汤作用得以发挥，相关的医务人员可以根据患者的病症对所使用的中药种类进行加减处理，譬如如果患者腰膝酸痛症状较为严重，医务人员就可以在独活寄生汤中加川断、狗脊等药物；患者关节伸曲存在不灵活现象时，可以加入稀仓草、伸筋草等。
75例中医治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效研究
对所有患者的诊断标准和临床表现均符合《 中医 病 证 诊 断 疗 效 标 准 ： 本 文 中的 ７ 例 患 者 中 均 有 膝 关 节 疼 痛 的 症状 ， 在 ５ 同时都 有 在 劳 累 后 有 加 重 的现 象 ， 在 休 息 后 会 有 所 减 轻 。 对 所 以患 而 在 者 进 行 体 格 检 查 时 ， 患 者 膝 关 节 的 周 围都 有 不 同程 度 的 压 痛 在
点 ， 且 其 内 外 膝 眼较 为 明显 。 过 对 患者 进 行 ｘ 摄 片 检 查 ， 并 通 线 其
时按 照 上述 疗 效 判断标 准对 其进 行 评定 ， 治愈 的 有５ 例 ， ８６ ９ 占７ ．％， 好 转 ｎ 例 ， １ ．％， 愈５ ， ．％， 占 ４６ 未 例 占０６ 总有效 率 ９ ．％。 ３３
骨风 、 瓜等 。 木
性 为 主 ， 病 因 大 部 分 是 由于 关 节 面 破 坏 及 骨 质 疏 松 增 生 、 其 关节 间 隙 不 对 称 所 致 力 线 改 变 、 伤 受 损 等 因 素 有 关 。 文 将 选 取来 外 本
２ ２ ２ 采 用 推拿 法 运 用此 法 可 采 取 屈 膝 伸筋 法 、 ． ． 点穴 拔 筋 法 、 压 弹 拨 法 、 压 摇 动法 、 揉 推 骸 法 、 动 推 压 法 及 放 松 指 扳 捏 滚
在 临 床 上 膝 关 节 骨 性 关 节 炎 属 于 一 种 常 见 的 多发 病 性 疾 病 ， 同 时 也 是 属 于 一 种 退 行 性 的 骨 关节 病 。 种 疾 病 可 以 导 致 患 者 的 这 关 节 退 变 至 变 形 ， 终 导 致 骨 赘 、 痛 等 形 成 ， 得 患 者 无 法 负 最 肿 使
４ 讨 论
中医药治疗膝骨性关节炎的研究现状
中医药治疗膝骨性关节炎的研究现状一、概述膝骨性关节炎是一种常见的慢性关节疾病，主要表现为膝关节疼痛、僵硬和功能障碍，严重影响患者的生活质量。
近年来，随着中医药在慢性疾病治疗中的优势逐渐显现，越来越多的研究开始关注中医药在膝骨性关节炎治疗中的应用。
中医药治疗膝骨性关节炎的理论基础源自中医的整体观念和辨证论治思想。
中医认为，膝骨性关节炎的发生与肝肾亏虚、筋骨失养、气血不和等因素有关，因此治疗时强调整体调节和个体化治疗。
通过辨证施治，运用中药内服、外敷、针灸、推拿等多种治疗手段，以达到舒筋活络、强筋壮骨、活血化瘀的目的。
目前，国内外关于中医药治疗膝骨性关节炎的研究日益增多，涉及中药方剂、中药单体、针灸、推拿等多个方面。
这些研究不仅探讨了中医药治疗膝骨性关节炎的疗效和机制，还对其安全性进行了评估。
由于研究方法和质量存在差异，中医药治疗膝骨性关节炎的确切疗效和机制仍需进一步深入研究。
中医药在膝骨性关节炎治疗中具有一定的优势和潜力，但仍需不断完善和优化治疗方案，提高治疗效果和安全性。
未来，随着中医药研究的深入和临床实践的积累，相信中医药将在膝骨性关节炎的治疗中发挥更大的作用。
1. 膝骨性关节炎的定义及流行病学特点膝骨性关节炎，又称退行性膝关节炎或增生性膝骨关节炎，是一种慢性关节病，其核心特征在于关节软骨的变性、破坏以及伴随的骨质增生。
这一病症不仅影响关节的结构和功能，还可能导致疼痛、活动受限以及关节畸形等临床症状，严重影响患者的生活质量。
从流行病学角度来看，膝骨性关节炎的发病率呈现出一定的特点。
该病症的发病率随着年龄的增长而显著上升，尤其是在60岁以上的老年人群中，患病率高达5。
这一数据表明，膝骨性关节炎是老年人常见的关节疾病之一。
性别差异也在膝骨性关节炎的发病率中有所体现，女性患者的数量通常多于男性，尤其在绝经期后的女性中更为常见。
膝骨性关节炎的发病率还可能受到人种、职业、生活方式以及遗传因素等多种因素的影响。
中药治疗膝关节骨性关节炎的临床观察
中药治疗膝关节骨性关节炎的临床观察摘要：目的：探讨中药治疗骨性关节炎的有效性。
方法：将忍冬藤30g、络石藤30g、鸡血藤30g、海风藤30g等中药湿研匀加入并搅拌，使其溶胀，调ph至7～10，搅拌，制得以上药物的汤剂，汤剂口服，每日早晚各一次，药渣外敷于患处1小时，7天一个疗程，治疗膝关节骨性关节炎，疗效显著。
结果：187例患者经过一个疗程的治疗后，关节炎的临床症状明显缓解，效果显著。
结论：我们所采用的中药方剂治疗膝关节骨性关节炎效果显著，无毒副作用，建议临床医师将本方法应用与临床。
关键词：中药膝关节骨性关节炎口服加外敷效果显著【中图分类号】r2【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）12-0362-02骨性关节炎（o steoarthritis，oa）又称骨关节病，是一种常见的以关节疼痛、肿胀、僵硬和畸形为特点的骨关节病。
全身关节都可以发生骨性关节炎，尤其是膝关节，据文献报道其发病率约占骨关节炎患者的41%[1]。
我国正在进入老龄化社会，因而老年oa 的发病率也呈逐年上升的趋势，是老年人关节疼痛的主要原因[2]。
我科于2010年1月～2012年1月采用中药熏洗的方法治疗膝关节骨性关节炎187例患者，经过精心治疗，都取得较好的疗效，现将治疗方法和经验总结如下。
1临床资料本组187例患者，其中男性27例，女性160例，年龄39～76岁，平均57.5岁。
单膝病变62例，双膝病变125例。
所有病例经x线摄片检查，均提示有不同程度骨质增生、关节间隙变窄或内外侧宽度不等。
2治疗方法2.1中药口服加药渣外敷。
药物组成：以忍冬藤30g、络石藤30g、鸡血藤30g、海风藤30g、青风藤30g、稀碱草30g、木瓜10g、伸筋草30g、杜仲15g、黄芪30g、雷公屯30g、甘草10g为原料，先将忍冬藤、络石藤、鸡血藤加有机溶剂溶解，另取缓冲液，加热至40～80℃并保持恒温，将所制备的有机溶液匀速注入不断搅拌下的缓冲液中，待有机溶剂挥尽后超声处理10～60min；再把海风藤、青风藤、稀碱草、木瓜、伸筋草、杜仲、黄芪、雷公屯、甘草湿研匀加入并搅拌，使其溶胀，调ph至7～10，搅拌，制得以上药物的汤剂，汤剂口服，每日早晚各一次，药渣外敷于患处1小时，7天一个疗程。
中医治疗膝骨性关节炎研究进展
中医治疗膝骨性关节炎研究进展膝骨性关节炎是一种常见的疾病，主要由于长期的关节磨损和炎症导致软骨退化而引起。
传统的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗，然而这些方法并不能完全治愈膝骨性关节炎，且容易伴随着一些副作用和并发症。
在这种情况下，越来越多的研究开始关注中医对膝骨性关节炎的治疗作用，并且取得了一些积极的成果。
本文将就中医治疗膝骨性关节炎的研究进展进行探讨。
中医治疗膝骨性关节炎的方法包括中药治疗、针灸治疗、推拿按摩、拔罐、艾灸等多种治疗手段。
这些方法在临床应用中发挥了一定的作用，被证实可以有效缓解膝关节疼痛、减轻肿胀、改善关节功能和生活质量。
以下将对这些治疗方法的疗效和机制进行详细介绍。
中药治疗是中医治疗膝骨性关节炎的重要方法之一。
中医学认为，膝骨性关节炎主要是由于气血不畅、寒湿内生、肝肾不足等引起的。
针对这些病因，中医药可以通过调理气血、祛风散寒、益肝肾等方法来治疗膝骨性关节炎。
近年来的临床研究显示，一些中药制剂如四物汤、活络丸、温经通络丸等具有一定的疗效，能够显著减轻疼痛、改善关节功能和减少炎症水肿。
一些中药外治疗法如中药贴敷、中药浸泡等也显示出了一定的临床疗效。
这些中药治疗方法对于改善膝关节疼痛、减轻炎症反应具有一定的作用，对于中重度膝骨性关节炎的患者尤为适用。
针灸治疗是中医治疗膝骨性关节炎的另一种常用方法。
针灸可以通过刺激穴位来调整气血流通，促进组织修复和再生，从而达到减轻疼痛、改善关节功能的作用。
一些临床研究表明，针灸治疗可以显著减轻膝关节疼痛、改善关节活动度，并且不良反应较少。
针刺结合中药治疗膝骨性关节炎的疗效也得到了验证，可以在一定程度上提高治疗效果。
推拿按摩、拔罐、艾灸等传统的中医物理疗法在膝骨性关节炎的治疗中也有一定的应用。
通过推拿按摩可以促进患处血液循环，减轻炎症反应，缓解肌肉痉挛，从而有助于改善关节功能和缓解疼痛。
拔罐和艾灸可以通过热疗的作用来促进经络气血的流通，改善局部组织的供血供氧情况，对于缓解膝关节疼痛、改善肿胀和改善关节功能有一定作用。
中医治疗膝关节骨性关节炎临床观察
例， 所有病例均为新鲜骨折 。受伤至手术 时问 ： ｈ～１ 。 ６ ４ｄ １ ２ 使 用材 料 使用 Ａ ． Ｏ提供 的实心带锁髓 内钉 （ ｍ～９ ８ｍ ｍｍ） 长为 ２ ０～３０ｍ 锁定 螺钉 为 ４ ５ｍ 自攻型 。 钉 ８ ２ ｍ， ． ｍ
１ ３ 治疗方 法 手术 采用闭合复位不切 开骨折端 ， ． 不扩髓 ， 术 中使 用 Ｃ型臂 ｘ线机 ， 远端锁 钉锁定 ， 用无透 视 的远 端 采 瞄准装置 。全 部患者 均 采用 Ｉ 静力 锁定 。６例 患者 腓骨 期 给予 １３管型钢板或克 氏针 固定 。 ／ １ ４ 术后处 理 患者术后 ３ｄ开始做关节主动伸展 活动 ， ． 术
～
可以刺 激骨折愈合 。在微小范 围内的组 织应变 ， 产生骨 通过 痂 加强 骨愈合。使用带锁 髓 内钉 （ 扩髓型 ） 非 固定 既能 提供 可靠 的稳定 又可刺激 骨痂 的愈合 。本 组病 例充 分说 明髓 内钉 固定能刺激骨痂 形成 ， 护骨 折部分 血运 ， 保 由于相 对稳
定， 可实现早期关节 功能的锻 炼 ， 减少并 发症 ， 具有一 定 的优
杨 黎 明
２０ 年 １ 至 ２０ ０ １ ２月 ０ ５年 １ ， 月 滑县人 民医院骨科采用带 锁髓 内钉 （ 非扩髓型 ） 治疗胫 腓骨多 段骨折 患者 ５ ０例 ， 效果 满意 ， 报告如下 。 现
１ 材 料 与 方 法
且 简便 易行 。由于髓 内钉允许不 同的骨折 问产生 一些稳 动 ，
则 ． 夏 出 版 社 ２ ０ ，９ ￣ ３ 华 ０ ３ １５ ２ ．
『 ］ ｗ ｓ Ｄ ． ｔ ｏ ． ｎ ｔ ｌ ｆｒｔｍｓｏ ｅ ｔ ｉ ｒａ ｄ ｗｉ ２ ｉ Ａ ｓ ｓｎ ＷＢ ｕ ｓ ｂ ｅ ａｅｕ ｆｔ ｉ ａ ｔ ｔ ｔ ａ ｓ ｔ ａ ｈ ｂ ｅｅ ｈ
中西医结合法治疗膝关节骨性关节炎临床论文
中西医结合法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察【摘要】目的观察中西医结合法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效，为临床治疗提供参考。
方法选择我院2008年6月～2010年10月收治的膝关节骨性关节炎患者96例，随机分为对照组和观察组各48例。
对照组患者局麻后给予关节腔注射玻璃酸钠，1次/周，连续治疗4周；观察组患者在对照组治疗基础上给予自拟中药洗剂熏洗，7d为一个疗程，连续治疗4个疗程，观察治疗前后两组患者关节功能改善情况，并比较两组患者的临床疗效。
结果经过4个疗程的治疗后，对照组患者显效6例，有效29例，无效13例，总有效率72.92%；观察组患者显效8例，有效31例，无效9例，总有效率81.25%，两组总有效率比较，差异有统计学意义（p＜0.05）。
结论采用中西医结合法治疗膝关节骨性关节炎，可以取得较满意的疗效，值得临床推广。
【关键词】中西医结合膝关节骨性关节炎临床疗效中图分类号：r684 文献标识码：b 文章编号：1005-0515（2011）5-110-02膝关节骨性关节炎是骨科临床常见的一种慢性骨关节病，严重影响患者的生活质量，造成社会劳动力的丧失。
我院采用中西医结合法治疗膝关节骨性关节炎，取得了较满意的疗效，现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2008年6月～2010年10月收治的96例膝关节骨性关节炎患者，年龄43～78岁，平均年龄（54.3±19.2)岁，其中男性58例，女38例；病程3个月～12年；单膝病变81例，双膝病变15例。
全部患者参照1987年美国风湿学会关于膝关节病的临床标准诊断为膝关节骨性关节炎，同时排除合并有心血管系统疾病、严重肝、肾功能障碍、精神病患者。
两组患者从年龄、性别、病情、病程等方面比较，差异无统计学差异（p＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法对照组患者局麻后给予关节腔注射玻璃酸钠注射液（上海昊海生物科技有限公司，规格：20mg，国药准字h20051837）20mg，1次/周，连续治疗4周；观察组患者在对照组治疗基础上给予自拟中药洗剂熏洗，2～3次/d，7d为一个疗程，连续治疗4个疗程，观察治疗前后两组患者关节功能改善情况，并比较两组患者的临床疗效。
膝关节骨性关节炎论文：中药内治膝关节骨性关节炎80例疗效观察
膝关节骨性关节炎论文：中药内治膝关节骨性关节炎80例疗效观察[摘要] 目的：观察自制中药补肾壮骨汤治疗膝关节骨性关节炎的疗效。
方法：将80例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组，治疗组内服自制中药，配合神灯照射、功能锻炼治疗；对照组内服盐酸氨基葡萄糖片，采取与治疗组相同的物理治疗方法。
治疗4周后进行疗效评定。
结果：治疗组的有效率明显高于对照组（p0.05）。
所有患者治疗1个周期（4周）后记录治疗结果，随访3个月。
治疗组治愈14例，好转16例，减轻7例，无效3例，总有效率为92.5%。
对照组治愈11例，好转14例，减轻8例，无效7例，总有效率为82.5%。
两组总有效率经χ2检验差异有统计学意义（p<0.01）。
3讨论膝关节骨性关节炎（knee joint osteoarthritis，koa）是一种退行性骨关节病，据不完全统计，60岁以上的人群中，50％在x线片上有骨性关节炎的表现，75岁以上的人群中，80％有骨性关节炎的症状[2]。
且症状可随年龄增长逐年加重，严重影响患者的健康水平和生活质量。
除少数患者需手术治疗外，多主张保守治疗[3]。
其主要病理改变为局限性、进行性关节软骨破坏及关节边缘骨赘形成，临床表现为进行性、慢性发展的关节肿痛、僵硬、积液及活动受限，是影响老年人日常活动及导致老年人慢性残疾的重要原因。
膝关节是人体最大且结构最复杂的关节，中医称膝关节为筋之会，膝关节的稳定依赖于周围肌腱、韧带和关节囊等组织的固摄作用。
祖国医学没有骨关节炎这个病名，但在中医经典著作及历代文献中早有相似于本病的描述。
该病属于中医“痹证”范畴。
与“痹症”中“鹤膝风”、“骨痹”、“筋痹”相类似。
膝关节骨性关节炎的发病与肝、脾、肾亏虚，风、寒、湿及瘀血客于局部有关，最终都导致局部血瘀气滞，经络痹阻不通而发病。
《张氏医通》云：“膝为筋之府，膝痛无有不因肝肾虚者，虚则风寒湿气袭之。
”本病以正虚为本，邪实为标。
中医治疗膝关节骨性关节炎40例临床观察
中医治疗膝关节骨性关节炎40例临床观察[摘要]目的：观察自拟克痹活络汤配合电针治疗骨性关节炎（koa）的疗效。
方法：40例患者均采用口服克痹活络汤配合电针治疗3周，观察疗效。
结果：临床总有效率87.5%，痊愈11例，显效24例，无效4例。
结论：中药配合电针治疗，方法简单，副作用小，对轻中度患者疗效显著。
[关键词]膝关节骨性关节炎；克痹活络汤；电针疗法膝关节骨性关节炎（koa），亦称增生性关节炎，退行性关节炎等。
系以膝关节软骨变形，软骨下骨质病变，并在关节边缘有骨赘形成的一种中老年多发病【1】。
中医学认为，koa多因年老体弱肝肾不足，筋脉失养，或久卧湿地，感受风寒湿邪，侵于骨节，阻塞脉道，气血运行不畅所致。
系本虚标实之证。
笔者所在地处高寒阴湿山区，农民多居住在深沟及林区，风湿骨关节病发病率较高。
1临床资料1.1一般资料所有病例为2008年6月——2011年6月门诊及住院的koa患者40例。
男性17例，女性23例，年龄42——70岁.平均57岁，病史1——9年，左膝8例，右膝12例，双膝20例，病情程度轻度15例，中度25例。
1.2诊断标准参照骨关节炎诊疗指南（2007版）的诊断标准【2】①近一月内反复膝骨关节疼痛。
②x线摄片示关节间隙变窄，软骨下骨硬化和/或囊行变、关节缘骨赘形成。
③关节液（至少2次）清亮.黏稠.白细胞∠2000个/ml。
④年龄>40岁。
⑤晨僵<30分钟.⑥活动时有骨摩擦感（音）。
结合临床.实验室及x线检查，符合①+②或①+③+⑤+⑥或①+④+⑤+⑥者，可诊断为koa。
中医辩证标准参照2002《中药新药临床研究指导原则（试行）【3》诊断标准，中医辩证属于寒湿型痹症。
1.3纳入标准①符合上述西医诊断及中医辩证标准；②年龄40——70岁，性别不限；③3周内未服用其他相关药物及采用相关治疗方法；④心.肝.肾功能无显著异常；⑤能够配合治疗，完成疗程。
2治疗方法2.1中医疗法治宜散寒除湿舒筋通络调补肝肾。
中医治疗膝关节骨性关节炎的研究
中医治疗膝关节骨性关节炎的研究中医认为，膝关节骨性关节炎为肝肾不足，气血失和，局部气血不畅，脉络痹阻不通，或者风寒湿邪痹阻经络所致，中医多采用活血化瘀，舒筋活络、温经散寒、祛风除湿治疗，也较多采用中医熏蒸疗法进行治疗。
标签：膝骨性关节炎；中医治疗膝关节骨性关节炎（KOA）是一种以膝关节软骨的增生性、退行性骨关节炎，它的主要改变是关节面的退行性变和继发性的骨质增生[1]。
多发于中老年，表现为膝关节疼痛、肿胀、关节积液等一系列膝关节的症状及体征[2]。
严重影响患者关节功能和劳动能力，且随着年龄的增长，发病呈增长趋势。
临床运用中医药治疗本病具有独特优势和悠久历史。
1中医药治疗中医认为，膝关节骨性关节炎为肝肾不足，气血失和，局部气血不畅，脉络痹阻不通，或者风寒湿邪痹阻经络所致，因此中医多采用活血化瘀，舒筋活络、温经散寒、祛风除湿治疗[3-4]。
1.1分型辨证治疗（1）气滞血瘀：起病较急，膝关节有肿胀，疼痛、髌骨周压痛，膝关节活动受限，屈伸不利。
舌红或略带紫斑，脉弦或涩。
治疗方法：行气通络，活血化瘀。
药方：身痛逐瘀汤加减。
桃仁10g、红花10g、当归10g、川芎10g、川牛膝10g、地龙6g、香附10g、乳香6g、没药6g、泽兰15g、蜈蚣1g、五灵脂6g。
（2）寒湿痹阻：膝关节重着疼痛，活动受限，屈伸不利，阴雨天或寒冷季节症状加重。
舌紫黯，苔白滑或白腻，脉沉迟。
治疗方法：湿通经络，祛寒除湿。
药方：当归四逆汤合独活寄生加减。
当归10g、桂枝10g、芍药15g、细辛6g、地黄10g、独活10g、川牛膝10g、秦艽10g、防风10g、茯苓10g、泽泻10g、威灵仙10g。
（3）肝肾亏虚：身体瘦弱，耳鸣耳聋，腰膝酸软，活动受限。
舌淡红，苔少或无苔，脉沉细无力。
治疗方法：滋补肝肾，补肾填精。
药方：杞菊地黄丸加减。
枸杞子10g、杜仲15g、熟地黄15g、山药10g、当归10g、白芍10g、川牛膝10g、菟丝子15g、鹿角胶10g、柴胡10g、茯苓10g、泽泻15g。
中医辨证治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察
中医辨证治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察目的研究并分析中医辨证治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。
方法选择我院在2013年8月～2014年3月收治的102例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象，按随机方式分为观察组与对照组，观察组使用中医辨证治疗法，对照组使用常规治疗法，针对两组患者治疗疗效进行详细记录与分析。
结果观察组治疗有效率为90.2%，对照组治疗有效率为72.6%，上述数据组间比较差异显著（P＜0.05），差异有统计学意义。
结论对于膝关节骨性关节炎患者，采用中医辨证治疗法可以取得理想的疗效，该种治疗措施是值得在临床中进行推广和使用的。
标签：中医辨证；膝关节骨性关节炎；临床疗效膝关节骨性关节炎是一种典型的慢性关节疾病，是一种由于膝关节、骨质增生出现软骨变性导致的疾病，近年来，我院对于收治的膝关节骨性关节炎患者采取了中医辨证治疗法，取得了理想的成效，现总结并报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院在2013年8月～2014年3月收治的102例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象，其中男性47例，女性55例，年龄为39～81岁，平均年龄为（61.2±2.3）岁，病程为1～14年，平均病程为（6.1±0.4）年。
在中医辨证分型方面，38例为肾虚血瘀型，34例为肾虚湿热型，30例为肝肾不足型。
按照随机分组方式将102例患者分为观察组与对照组，每组51例，两组患者从年龄、性别、病程、中医辨证分型等方面来说比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法1.2.1观察组治疗方法1.2.1.1肾虚血瘀型患者治疗方法肾虚血瘀型患者的临床表现为关节位置疼痛，存在关节活动障碍，舌质有瘀斑，呈暗红色，舌苔白、薄，脉细涩。
对于此类患者的治疗以益肾壮骨、通络竖筋、活血止痛为主，中药药物组方为乳香10 g、当归12 g、木瓜12 g、延胡索18 g、木瓜12 g、熟地12 g、牛膝12 g、甘草8 g、田七13 g、续断18 g、防风12 g、杜仲15 g[1]。
中医综合治疗膝关节骨性关节炎疗效观察
中医综合治疗膝关节骨性关节炎疗效观察【摘要】目的探讨中医综合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。
方法100例确诊为膝关节骨性关节炎的患者平均随机分为实验组和对照组，实验组予中医内服外洗治疗，对照组常规予非甾体抗炎药治疗，观察对比两组的治疗效果。
结果实验组治愈率注：*组间治愈率比较，X2=5.23，P＜0.05；总体治疗效果组间比较经秩和检验，H=5.12，P＜0.05。
表1显示，实验组治愈率（68%）显著高于对照组（10%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
经秩和检验，实验组总体治疗效果也优于对照组（H=5.12，P ＜0.05）。
2.2 消化道副反应发生率组间比较：实验组消化性溃疡者1例，消化不良者1例，反酸、烧心者1例，溃疡出血0例，穿孔0例，总消化道副反应发生人数3例（6%）；对照组消化性溃疡10例，消化不良4例，反酸、烧心者3例，溃疡出血5例，穿孔1例，总消化道副反应发生人数15例（30%）。
实验组消化道副反应发生率显著低于对照组（X2=4.23，P＜0.05）。
3 结论3.1 膝关节骨性关节炎的发病机制与治疗概述笔者根据临床经验总结KOA 的发病机制为西医理论和中医理论两大类。
（1）西医理论现代医学认为膝关节关节炎病因包括软骨营养、代谢异常，应力平衡失调，生物化学改变，累积微小创伤等。
一般认为是多种致病因素包括机械性和生物性因素相互作用导致[1]、[4]。
目前西医治疗膝关节骨关节炎保守治疗以口服非甾体类抗炎药为主，辅以骨吸收抑制剂等治疗，通过抑制炎症反应减轻疼痛，抑制骨吸收减缓畸形；手术治疗费用高，效果不肯定，很少采用。
（2）祖国医学认为, 膝关节骨性关节炎属于“痹证”范畴, 主因肝肾亏虚, 筋骨失养，从而风寒湿邪侵袭, 导致气血运行不畅，身骨麻痹。
病变实质为“正虚邪实”，正虚即肝肾亏虚。
肾主骨生髓，肾虚不能主骨，则髓无以充。
肝主筋脉，肝虚无以养筋，膝为筋之府，则筋失所养不能束骨利关节, 故而膝关节屈伸不利。
浅析中医治疗骨性关节炎的临床观察
浅析中医治疗骨性关节炎的临床观察摘要：目的：研究分析中医治疗骨性关节炎的临床效果。
方法：此次研究的对象是选取我院从2013年11月到2016年10月期间治疗过的骨性关节炎108例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机的分成中医组和对照组进行治疗，每组49例。
观察治疗的效果，并对结果进行比分析。
结果：对照组54例患者经过治疗后，治愈14例，显效10例，无效30例，总有效率44.4%。
中医药治疗组54例患者经过治疗后，治愈32例，显效19例，无效3例，总有效率94.4%。
结论：中医药对治疗骨性骨性关节炎的疗效是很好的，可以推广使用。
关键词：骨性关节炎；中医药；临床疗效；观察Abstract：Objective：To study and analyze the clinical effect of Chinese medicine in the treatment of osteoarthritis. Methods：the subjects of this study were 108 cases of osteoarthritis were enrolled in our hospital from November 2013 to October 2016 for the retrospective analysis，and randomly divided into Chinese medicine group and the control group were treated，49 cases in each group. The effect of treatment was observed and the results were compared. Results：in the control group，54 cases were cured，14 cases were cured，10 cases were markedly effective，30 cases were ineffective，the total effective rate was 44.4%. Chinese medicine treatment group 54 patients，after treatment，32 cases were cured，19 cases were markedly effective，3 cases were ineffective，the total effective rate was 94.4%. Conclusion：the curative effect of Chinese medicine in the treatment of osteoarthritis is very good，it can be popularized.Keywords osteoarthritis；traditional Chinese medicine；clinical curative effect；observation；骨关节炎是中老年人最常见的退行性疾病之一，骨关节炎的病理基础是关节软骨变性。
中药治疗膝关节骨性关节炎的临床观察
中药治疗膝关节骨性关节炎的临床观察摘要目的：探讨中医药辩证治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。
方法：随机选取我院接收膝关节骨性关节炎患者209例作为研究对象，对其进行中医辩证分型，采取不同中药方剂辩证论治，观察临床中医治疗效果。
结果：治疗4周后，209例患者治疗总有效率达90.43%。
结论：中医药治疗膝关节骨性关节炎收效显著，经辨证分型论治，患者症状得以改善。
关键词：中药；膝关节骨性关节炎；辩证论治骨性关节炎又称骨关节病、退行性关节病、增生性关节病、肥大性关节病、是一种常见的慢性、进展性关节疾病。
其病理特点为关节软骨变性、破坏、软骨下骨硬化、关节边缘和软骨下骨反应性增生、骨赘形成。
是一种骨科常见疾病 ,也是引起中、老年人膝关节疼痛的主要原因之一[1]。
我科于2013年3月～2015年9月用中药治疗膝关节骨性关节炎病例209例,收效较好。
现总结如下：1资料与方法1.1一般资料本次研究共纳入209例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象。
本组209 例患者中男58例 , 女 151 例 ,男女之比约 1∶3 ；年龄为 45～76 岁 ,平均年龄 62 . 6 岁；病程 5 年以内者 120 例 ,5～10年者 22 例 ,10 年以上者 17 例。
单侧关节发病者 102 例 ,双侧 57 例。
单纯关节疼痛者65 例 ,关节痛伴活动障碍者 65 例,关节痛、活动障碍且伴关节积液者51 例,关节痛、活动障碍且伴关节畸形(内、外翻) 者 28 例。
209例患者 X 线检查均呈不同程度的关节间隙变窄 ,胫骨髁间嵴变尖等。
全部病例均为我科骨科门诊病例 ,因膝关节疼痛、活动不利等症状明显而就诊 ,经体格检查(膝关节疼痛或伴关节功能障碍 ,主动或被动活动时可听到摩擦音或触到摩擦感 ,偶有关节积液 ,浮髌试验阳性) 及 X 线检查(可见胫骨髁间嵴变尖 ,平台边缘有不同程度的增生) 确诊为骨性关节炎。
1.2诊断标[2,3]：参照中华医学会骨科学分会《骨关节诊治指南》(2007年版)。
中药治疗骨关节炎的临床观察研究
中药治疗骨关节炎的临床观察研究摘要】目的探讨骨痹汤治疗骨性关节炎的临床疗效。
方法将366例骨关节炎患者随机分为西医治疗组和中医治疗组，每组183例。
结果中药及西药对骨关节炎的治疗均有效，且中医治疗组临床痊愈率明显优于西医治疗组。
结论骨痹汤对骨关节炎治疗有较好的疗效。
【关键词】补肝肾壮筋骨骨关节炎骨关节炎（Osteoarthritis，OA）是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。
骨关节炎属中医“痹证”、“骨痹”、“腰腿痛”等范畴，是一种发生于中老年人的常见病、多发病。
研究表明，骨性关节炎在40岁人群的患病率为10%-17%，60岁以上则达50%，而在75岁以上人群中，80%患有骨性关节炎[1][2]3]。
骨关节炎的患病率高，有致残性，严重的影响了中老年人的生活质量。
故找到理想的治疗办法非常重要。
而目前西医对此病治疗效果不甚理想，多依靠非甾体类药物减轻局部疼痛以缓解症状，但这类药物长期服用，会引起严重的毒副作用：如消化道溃疡、出血及肝肾损害等。
中医中药在治疗骨性关节炎方面有丰富的经验和较好的临床疗效。
因此，笔者从中医古代文献入手，研究中医治疗骨关节炎的用药规律。
自拟方骨痹汤，组方以补肝肾壮筋骨为主，辅以活血化瘀止痛、补火通阳散寒湿之品。
治疗骨关节炎183例，并取得了较好的疗效。
一对象和方法1 研究对象1.1 入选病例366例骨关节炎患者均为2002年1月～2010年2月抚顺市中心医院风湿科门诊和住院病例。
366例患者随机分成2组：A组(西医治疗)183例，年龄64.3±9.4岁，病程47.5±3.2个月；B组(中药治疗)183例，年龄64.2±8.8岁，病程49.3±3.8。
2组患者中A组失访3人,B组失访6人；A组有13人, B组有4人因治疗不适及实验室指标出现异常而终止观察的；最后有340例患者完成12个月的对照观察，其中A组有167人，B组有173人。
骨性关节炎患者的中医治疗效果研究
骨性关节炎患者的中医治疗效果研究摘要：目的：探讨膝关节骨性关节炎患者使用中医治疗的具体临床效果。
方法：对我院中医科于2016年9月-2017年9月之间收治的60例膝关节骨性关节炎患者随机分成两组，对实验组患者采用消痹止痛药内服联合中药外敷的方案治疗，对对照组患者采用非甾体抗炎药治疗。
随后对患者治疗效果进行统计并进行统计学分析，当结果显示为P﹤0.05时则认为数据差异具有统计学意义。
结果：实验组中显效患者16例，有效患者13例，无效患者1例；对照组中显效患者6例，有效患者10例，无效患者14例。
实验组患者治疗有效率远高于对照组。
结论：对膝关节骨性关节炎的患者采用中医治疗的效果远高于传统治疗手段，中医治疗膝关节骨性关节炎在临床上的优势更为明显。
关键词：中医；骨性关节炎；膝关节骨性关节炎是指关节软骨退行性改变和继发性骨质增生为主要表现得一系列慢性关节改变性疾病[1]。
这类疾病的患者通常会累及关节软骨和关节中的各级结构，其中以软骨下骨、关节囊、滑膜、关节周围肌肉居多[2]。
在流行病学的研究[3]显示在中老年人群中有其实女性群体发病较为集中，发病部位则集中在膝关节、髋关节、脊柱、远侧指间关节等，而这里面膝关节患病的患者最为集中。
由于临床上导致骨性关节炎的病因尚不清楚[4]，因此在临床上尚无有效的治疗方法，在部分研究中认为中医在骨性关节炎治疗方面记载较为丰富因此更适合于在临床上实施治疗，但是其具体的临床效果目前为止尚没有确切结论。
因此本实验将采取随机分组双盲对照实验的方法对中医治疗骨性关节炎的临床效果做出探讨，现报告如下：1.资料与方法1.1基本资料选取我院中医科于2016年9月-2017年9月之间收治的60例双腿膝关节骨性关节炎患者，男性26例，女性34例，年龄46-78岁，平均年龄58.64±2.86岁，病程2个月-3年，平均病程15.16±4.64个月。
所有患者临床表现和辅助检查均符合第八版《外科学》中关于骨性关节炎的诊断，患者既往均不存在风湿免疫性疾病，无肝肾功能损伤，无心肺系统疾病。
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中医治疗论文关节炎论文：中医治疗膝关节骨性关节炎的临
床疗效观察
[摘要] 目的探讨中医治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。
方法选择2007年11月～2010年11月我院收治的膝关节骨性关节炎患者204例，采用口服补肾活血止痛汤,中药薰洗方,及手法按摩和功能锻炼等综合疗法治疗。
结果本组全部病例，按疗效评定标准,临床治愈114例;显效45例,有效27例;无效者18例,总有效率91.18%。
结论中医治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,价格低廉,操作简便,安全可靠,值得推广使用。
[关键词] 中医治疗；膝关节骨性关节炎；疗效观察膝关节骨性关节是中老年膝关节疼痛常见原因之一，发病人数和发病率随着人口的老龄化，将会越来越多。
膝关节骨性关节炎是一种慢性病,早期可能无症状,以后逐渐出现疼痛、僵硬,疼痛常伴随着日常生活中的姿势发生改变,如下蹲时、转身时、久坐后站起时、上下楼梯时疼痛较为明显,其它时候疼痛不明显。
静止后关节僵硬酸痛,活动片刻后,僵硬和疼痛减轻,但活动剧烈时又感到腿部不适,并有弹响和粗糙的摩擦感、摩擦音[1]。
我科自2007年11月～2010年11月,采用中药内服、熏洗、及手法按摩和功能锻炼等综合疗法,治疗膝关节骨性关节炎204例, 取得了满意疗效,现报
道如下。
1 资料与方法
1．1 临床资料本组204例中男66例,女138例;年龄最小的42岁,最大的约66岁,平均58岁;病程最短者1个月,最长的9年;单膝发病126例(左膝51例,右膝75例),双膝发病78例。
本病发病及病情变化与劳累、寒冷、潮湿及天气变化有密切关系。
临床表现为突然或缓慢地感觉肢体关节肌肉疼痛,恶寒,患肢皮肤欠温、遇寒加重、得温则减,关节疼痛肿胀、活动有不同程度受限。
1．2 治疗方法
1．2．1 内服补肾活血止痛汤：当归、牛膝各12g,川芎、续断、鸡血藤、枸杞子、黄芪、威灵仙、地龙各15g,熟地、黄芪各20g,甘草9g。
加减:寒盛疼甚者加制川乌、制草乌以散寒止痛;关节肿胀明显者加萆、防己、泽兰以除湿止痛退肿;痹久肢体拘挛疼痛者加全蝎、细辛以通络止痛,服用方法:水煎服,每日1剂,早晚2次分服。
1．2．2 中药熏洗方：药物组成:伸筋草、透骨草各20g,牛膝、川椒、海桐皮、木瓜、桑寄生各15g,川乌、草乌各10g。
用法:用武火煎至沸腾后再文火煎10min离火,先以蒸气熏患膝,待药液渐温后用药液淋洗患膝,每日2次,每次
30min,每剂药用2d。
1．2．3 手法按摩：病人取仰卧位,医生立于患侧,取阿是穴、内外膝眼、膝周及股四头肌、髌韧带处,施以点、按、推、拿、揉、屈伸等手法,每次20min,每日2次。
要求循序渐进,手法由轻至重,以患者能耐受为度。
并教会患者自我按摩。
1．2．4 功能锻炼：在不负重的情况下进行伸展、屈曲膝关节,主动收缩股四骨头肌和直腿抬高锻炼,以增强肌力。
功能锻炼要持之以恒。
1．3疗效评定标准[2-4]临床治愈：患膝关节疼痛、肿胀症状消失,关节活动功能正常。
显效：患膝关节疼痛、肿胀症状明显减轻,关节活动基本正常。
有效：患膝关节疼痛、肿胀症状基本消失,关节活动轻度受限。
无效：患膝关节疼痛、肿胀症状无减轻,关节活动功能未达到有效标准者。
2 治疗结果
本组204例均得到6个月以上的随访,疗程最短的15d,最长70d。
按上述评定标准进行评定。
临床治愈114例，216个膝关节,占55.88%;显效45例，70个膝关节；有效27例，46个膝关节；无效18例, 40个膝关节，总有效率为91.18%。
见表1。
3 讨论
骨性关节炎指由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、
溃疡、脱失而导致的关节疾病。
多发于负重大,活动多的关节。
膝关节是本病的好发部位,发病原因尚不很清楚,但一般认为与体力劳动、绝经期前后妇女、身体肥胖及创伤、关节畸形等因素有关[5]。
从上述统计资料分析,亦与这些因素相吻合。
祖国传统医学认为,膝关节骨性关节炎属“痹证”范畴,发病机制属肝肾亏虚,筋骨失养,风寒湿邪侵袭痹着,气
血运行不畅所致。
故治疗上要从整体观念出发,抓住“正虚邪实”这一病变实质进行辨证论证。
所谓正虚即肝肾亏虚,筋骨不荣,肾主骨生髓,肾虚则不能主骨,髓无以充。
肝主筋脉,肝虚则无以养筋,膝为筋之府,筋失所养则不能束骨利关节,而致膝关节屈伸不利。
邪实即风寒湿邪侵袭经脉,筋骨不利,痹着不通,而致气血运行受阻,不通则痛。
内服药中,熟地、枸杞、续断、牛膝补益肝肾,强筋壮骨为主;当归、川芎、黄芪,鸡血藤补益气血,活血行气为辅;少佐地龙通经活络,
牛膝引经直达病所;甘草调和诸药。
随证加减,诸药合用共达补肝益肾、强筋壮骨,舒筋活络止痛之功效。
熏洗疗法是中医外治法的一种有效疗法。
它是通过药物煮沸后的温热效应,直接作用于患者膝部,从而改善局部血液循环和新陈代谢,
达到祛除寒湿痹着,通经活络止痛之功。
手法按摩配合功能锻炼能够起到加速局部血液循环速度,松解粘连,消肿止痛,加强关节周围组织弹性,增强肌力等重要作用。
综上所述治
疗方法,体现了中医骨伤内外兼治、筋骨并用、整体与局部相结合、医患合作的治疗原则。
研究也证实中药外用可以改善血液循环,降低骨内压,
干预软骨细胞因子基因的表达,提高自由基清除剂的活性,
从而达到保护关节软骨,治疗膝骨性关节炎的目的。
同时中药热敷疗法价格低廉,操作简便,安全可靠,便于推广使用。
参考文献
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