维迪山教授：维生素D3 PK 维生素D2,谁主沉浮？
维生素DD及各种类似物的区别
维生素D D及各种类似物的区别Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】维生素D2、D3及各种类似物的区别维生素D为固醇类衍生物, 主要生理功能是调节体内钙、磷代谢, 维持血浆钙、磷水平, 从而维持骨骼的正常生长与发育。
临床常用的维生素D及类似物有：维生素D2、维生素D3、骨化二醇、骨化三醇、阿法骨化醇、帕立骨化醇、卡泊三醇等。
这七种维生素D类药物有什么区别一、维生素D3和维生素D2的区别1、维生素D3主要存在于哺乳动物的皮肤中，是在紫外线照射皮肤时，由7 -脱氢胆固醇转变而来。
维生素D2只能通过酵母菌及某些细菌体内麦角固醇转变而来。
2、维生素D3和维生素D2的作用没有本质性区别。
有报道称，维生素D3的活性高于维生素D2，可能因为维生素D3与维生素D受体有更高的亲和力。
3、通常认为，5万U的维生素D2等效于不超过万U的维生素D3，因此推荐选用维生素特别提醒：对于肥胖的儿童及成年人，以及服用抗癫痫药物、糖皮质素、酮康唑等抗真菌药物者，至少需要补充2~3倍剂量的维生素D。
二、维生素D类似物药动学的区别维生素D本身无活性。
只有首先在肝脏代谢为25-（OH）D3（骨化二醇），然后在肾脏转化子1α，25-（OH）2D3（骨化三醇）才生成具有生物活性的分子。
三、维生素D类似物适应症的区别1、对于单纯性营养缺乏的预防和治疗，通常选用维生素D3或维生素D2，一般口服给药。
2、对于已明确的绝经后的骨质疏松症患者，推荐使用骨化三醇。
3、当肾脏受损时，肾小管上皮细胞微粒体内1α羟化酶活性低，不能把体内活性很弱的25羟D3活化。
这时应选用不需要肾羟化的药物：骨化三醇、阿法骨化醇、帕立骨化醇。
4、由于肾性骨营养不良而继发的甲状旁腺功能亢进症，可优先选用帕立骨化醇注射液。
相比骨化三醇，帕立骨化醇对甲状旁腺激素有抑制作用，但对钙和磷的影响较小，较少引起高钙血症。
维生素D2的作用及功能主治
维生素D2的作用及功能主治什么是维生素D2？维生素D2，化学名为二十二烷基人源获得性维生素D2，是维生素D家族中的一员。
它是一种脂溶性维生素，可以通过食物或补充剂摄入。
维生素D2可以由植物合成，主要存在于一些有机物质中，如植物油和酵母。
在体内，维生素D2可以被肝脏转化为维生素D3，然后再被肾脏转化为生物活性的维生素D。
维生素D2的作用维生素D2在人体中起着许多重要的作用，包括：1.促进钙和磷的吸收：维生素D2能够增加小肠对钙和磷的吸收。
钙和磷是骨骼生长和维持正常骨骼结构所必需的元素。
维生素D2通过调节肠壁上的钙和磷的转运蛋白，提高它们的吸收率。
2.维持骨骼健康：维生素D2在骨骼形成和维修过程中起着关键的作用。
它能够促进骨骼细胞的分化和成熟，帮助增加骨骼细胞的活性，并促进骨骼的钙化过程。
维生素D2能够预防骨骼疾病，如佝偻病和骨软化症。
3.免疫调节：维生素D2能够调节免疫系统的功能。
它通过影响免疫细胞的分化和功能，提高身体对病原体的抵抗力。
维生素D2还能够减少免疫系统对自身组织的攻击，预防自身免疫性疾病的发生。
4.抗炎作用：维生素D2具有抗炎作用，可以减少炎症过程中炎性介质的产生，降低炎症反应的程度。
这一作用使维生素D2可以用于治疗一些炎症性疾病，如类风湿性关节炎和炎症性肠病。
维生素D2的功能主治由于维生素D2的作用，它在医学上被广泛应用于以下几个方面：1.骨骼健康：维生素D2是预防和治疗骨骼疾病的重要药物之一。
它可以用于治疗佝偻病、骨软化症和骨质疏松等疾病。
维生素D2可以增加钙和磷的吸收，促进骨骼细胞的生长和钙化，提高骨骼的稳定性和强度。
2.免疫调节：维生素D2对免疫系统具有调节作用，可以增强机体的免疫力。
它可以调节免疫细胞的分化和功能，增加机体对病原体的抵抗力，预防感染疾病的发生。
此外，维生素D2还可以减少自身免疫性疾病的发生。
3.抗炎治疗：维生素D2具有抗炎作用，可以减轻炎症反应的程度，缓解炎症性疾病的症状。
营养性佝偻病
X线：正常
2、活动期（骨骼改变为主） 6个月以内以颅骨改变为主：囟门增大、边缘变软、
乒乓颅 6个月以上 头部：方颅 四肢：手、足镯、X/O型腿 胸部：肋骨串珠、肋软骨沟、鸡胸、
漏斗胸 脊柱：脊柱侧弯、后凸
血生化检查（明显）：Ca 稍↓, P ↓↓ ， Ca *P <30, AKP ↑ 血清维生素D3↓↓
量的推荐如下： • 缺乏<300 mg/d； • 不足300～500 mg/d； • 充足>500 mg/d
儿童膳食钙摄入量<300 mg/d 是独立于血清25(OH)D水平的 佝偻病患病危险因素
2013年版“中国居民膳食营养素参考摄入量”中钙每 日推荐摄入量为:
• 0～6个月200 mg/d • 6～12个月250 mg/d • 1 ～ 4岁600 mg/d • 4 ～7岁800mg/d • 7 ～11岁1000 mg/d • 11 ～14岁1200 mg/d • 14 ～ 18岁1000mg/d
开封市妇幼保健院儿童保健科 李会娟
2016年Horm Res Paediatr和J Clin Endocrinol Metab同时发表了“营养性佝偻病防治全球共识”
(Global Consensus Recommendations on
Prevention and Management of Nutritional Rickets，以下简称共识)[1,2]。共识由来自世界各地代 表11个国际组织的儿科内分泌学、儿科学、营养学、
X线：干骺端增宽，杯口样变形，骨皮质呈疏松状或 层状，骨小梁稀疏呈网状
Ｏ型 腿：立位时两足靠拢，查两膝关节距 离，３厘米以下为轻度，３—６厘米为中 度， ６厘米以上为重度。
维生素d2用途
维生素D2，也称为麦角钙化醇，是人体获得维生素D的两种形式之一（另一种是维生素D3）。
它的主要用途包括：
用于维生素D缺乏症的预防与治疗。
适用于绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病（肝功能损害、肝硬化、阻塞性黄疸）、小肠疾病（脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻）、胃切除等。
用于慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病及伴有慢性肾功能不全的骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下（术后、特发性或假性甲状旁腺功能低下）的治疗。
用于治疗急、慢性及潜在手术后手足抽搐症及特发性手足抽搐症。
此外，维生素D2与免疫系统功能和心脏健康等方面也保持关联。
以上信息仅供参考，如需获取更具体的信息，建议咨询专业医师获取更专业的判断和建议。
d3和维生素k2对人类健康所起的作用-文章-互动吧
D3 和维生素K2 对人类健康所起的作用-文章-互动吧维生素D3 和K2 缺乏是当今社会的流行病。
长期的维生素D3 和K2 缺乏与多种非常严重的健康问题相关联。
维生素D3 和K2 缺乏会影响免疫系统、骨骼肌肉系统、神经系统和内分泌系统的发育和稳定性。
维生素D 专家Michael Holick 指出：“我们估计，维生素D 缺乏是世界最常见的医疗问题”。
很显然，大多数人都没有得到足够的阳光下照射。
维生素更象是一种激素:就其功能而言，维生素D 更类似于一种激素而不是维生素。
激素属化学信使，与细胞受体相互作用而产生特定的生物反应。
骨化三醇（维生素D 的活性形式），可以说是体内最强大的激素。
它具有激活超过1000 个基因的能力，这大约占人类基因组的5-10％。
人体的整个中枢神经系统和大脑的关键区域（包括海马区）均存在有维生素D 的受体。
研究者的结论是：维生素D 激活和灭活大脑和脊髓液中生物酶，这些酶直接影响神经的生长，突触的密度和神经递质的合成。
维生素D 3 还表现为：提高神经元细胞内的谷胱甘肽合成，进而保护神经元细胞免受氧化应激造成的损坏。
维生素D 还有助于调节免疫系统，以减少整体的炎症反应。
维生素D3 的指标水平普遍地被估计的太低了。
在医学界，低于32 毫微克/毫升的指标被认为是足够的。
然而，许多研究显示：这一水平仅仅是能防止佝偻病的发生，但不足以达到人体的最佳功能态。
因此，功能医学的医生们所寻求的理想维生素D3 的指标水平是在60-100 毫微克/毫升范围内。
维生素的独特功效:维生素K1 是血液凝固必需因子，由绿叶蔬菜生产。
最好的来源包括：菠菜和羽衣甘蓝。
需要这种形式的维生素K来协助凝血因子蛋白C&S 的形成。
维生素K2 是骨钙素（BGP）即关键的骨结构蛋白转化必需因子。
骨钙素（BGP）是一种必要的蛋白质，有助于保持骨组织中的钙平衡。
它的工作原理：与成骨细胞一起工作，构建健康的骨组织。
维生素K2 不足将抑制骨钙素的生成和降低钙流向骨组织。
对维生素D的正确用法和剂量
对维生素D的正确用法和剂量维生素D是人体必需的脂溶性维生素，对于促进钙和磷的吸收以及维持骨骼健康起着重要作用。
然而，维生素D的正确用法和剂量却往往被人们忽视或者存在一定的误解。
本文将详细介绍维生素D的正确用法和剂量，以及与其相关的一些常见问题。
一、维生素D的来源和作用维生素D有两种主要形式，即维生素D2（麦角甾醇）和维生素D3（胆骨化醇）。
维生素D2主要来源于植物食物，如蘑菇和酵母，而维生素D3则主要来源于阳光照射下皮肤合成。
维生素D的主要作用包括：1. 促进钙和磷的吸收：维生素D能够提高小肠对钙和磷的吸收率，从而维持骨骼健康。
2. 维持骨骼健康：适当的维生素D摄入可以预防骨质疏松和佝偻病等骨骼疾病。
3. 具有免疫调节和抗炎作用：维生素D还可能对免疫系统和炎症反应起到调节作用。
二、维生素D的用法和剂量正确的维生素D用法和剂量对于发挥其作用至关重要。
以下是一些建议和指导：1. 需要补充维生素D的人群：由于维生素D的摄入主要来源于阳光照射，有些人群可能需要额外补充维生素D，包括：- 缺乏阳光照射的人群：例如长期室内工作、老年人、身体活动受限的人等。
- 孕妇和哺乳期妇女：孕妇和哺乳期妇女的维生素D需求量相对较高，需要额外补充。
- 部分慢性疾病患者：某些疾病，如肾脏疾病、消化系统疾病等，可能影响维生素D的吸收和代谢，需要适量补充。
2. 维生素D的剂型和剂量：目前市面上常见的维生素D剂型包括胶囊、软胶囊、口服溶液等。
具体剂量建议如下：- 成人和儿童：一般建议每天补充800-1000国际单位（IU）的维生素D。
- 孕妇和哺乳期妇女：建议每天补充1000-2000国际单位（IU）的维生素D。
- 特殊情况下的剂量调整：对于某些特殊情况，如严重维生素D缺乏、特定疾病的治疗等，剂量可能需要个别调整，应在医生的指导下进行。
3. 维生素D的合理补充时机：维生素D最好与饭后一起服用，以促进其吸收。
此外，维生素D无需分次服用，一次服用所需剂量即可。
vd2的功效与作用
vd2的功效与作用VD2，全名为维生素D2，是一种维生素D的形式，也被称为麦角酸醇。
维生素D2是一种天然产物，通常通过霉菌的生化反应或通过维生素D2的化学合成获得。
它是一种脂溶性维生素，在人体内可以转化为活性形式维生素D，对人体健康具有重要作用。
维生素D2的主要作用之一是促进钙磷吸收。
钙和磷是人体骨骼和牙齿的主要成分，对于骨骼的正常生长和牙齿的健康发挥着至关重要的作用。
维生素D2能够改善肠道对钙和磷的吸收能力，从而提高人体对这两种矿物质的利用效率。
此外，维生素D2还能促进骨骼细胞的形成和增殖，有助于骨骼的修复和再生。
维生素D2还具有调节免疫系统功能的作用。
免疫系统是人体的重要防御机制，能够识别和抵抗病原体的攻击。
维生素D2能够促进免疫细胞的发育和活化，增强免疫细胞对病原体的杀菌能力。
此外，维生素D2还能够调节免疫细胞的分泌功能，增强抗炎作用，降低炎症反应。
维生素D2还具有抗肿瘤作用。
研究表明，维生素D2能够阻止肿瘤细胞的生长和扩散，诱导肿瘤细胞的凋亡（死亡），从而抑制肿瘤的发展。
维生素D2通过调节细胞周期和细胞凋亡相关蛋白的表达，抑制肿瘤细胞的增殖。
此外，维生素D2还能够抑制肿瘤细胞的血管生成，阻断肿瘤的营养供应，减少肿瘤的生长和扩散。
维生素D2还对心血管系统有益。
研究表明，维生素D2能够降低血压，改善血管功能，预防心血管疾病的发生。
维生素D2能够抑制血管壁的炎症反应，减少血管壁的损伤，提高血管内皮功能，增强血管的弹性和收缩能力。
此外，维生素D2还能够调节血脂代谢，降低血液中的胆固醇和甘油三酯水平，改善血脂谱，降低心血管疾病风险。
除了上述作用，维生素D2还对神经系统、消化系统、生殖系统等多个系统有益。
维生素D2对神经系统的保护作用主要通过调节神经细胞的生存和增殖能力，促进神经细胞的突触形成和功能活化，保护神经细胞免受损伤。
维生素D2对消化系统的作用主要体现在促进胃肠道的消化吸收功能，改善胃肠道的运动和排泄功能，预防胃肠道疾病。
维生素d2作用
维生素d2作用维生素D2，也被称为麦角酸二钙（ergocalciferol），是一种属于维生素D家族的化合物。
它主要存在于植物中，特别是酵母和真菌中。
维生素D2在人体中具有多种重要的生理功能，对我们的健康至关重要。
维生素D2的主要作用之一是促进钙的吸收和使用。
在人体中，维生素D2可以帮助我们的肠道吸收钙，并将其转移到骨骼和牙齿中。
这对于维持骨骼和牙齿的健康非常重要。
缺乏维生素D2会导致钙的吸收和使用不足，从而导致骨骼和牙齿问题，如骨软化症和牙齿蛀牙。
另外，维生素D2还可以帮助调节血液中的磷酸盐含量。
它可以促进肾脏对磷酸盐的排泄，减少血液中的磷酸盐含量。
这对于患有慢性肾脏疾病的人来说尤为重要，因为这些人往往会出现磷酸盐累积，导致骨质疏松和心血管问题。
此外，维生素D2还与人体的免疫系统密切相关。
它可以促进机体产生抗炎细胞因子，从而调节免疫反应。
这对于预防和缓解自身免疫性疾病，如类风湿关节炎和红斑狼疮，是非常重要的。
除了上述作用，维生素D2还与一些其他生理过程有关。
例如，它可以调节胰岛素的分泌，有助于控制血糖水平。
这对于患有糖尿病的人来说尤为重要。
维生素D2还可以影响神经系统的发育和功能，有助于改善心脑血管健康。
此外，研究还发现维生素D2与肌肉功能、认知功能和情绪调节等方面有关。
然而，要充分发挥维生素D2的作用，我们需要确保我们摄入足够的维生素D2。
维生素D2主要存在于鱼类、酵母、真菌和一些植物中。
此外，我们还可以通过食物补充剂和食品强化剂来增加维生素D2的摄入量。
总之，维生素D2在人体中具有多种重要的生理功能。
它可以促进钙的吸收和使用，调节血液中的磷酸盐含量，影响免疫系统的功能，以及参与其他生理过程。
因此，确保足够的维生素D2摄入对于我们的健康至关重要。
维生素D补充与药物选择
维生素D补充与药物选择摘要近10多年来，液相色谱-质谱法（LC-MS）已能精确区分且定量测定血清25-羟基维生素D2（25(OH)D2）和25-羟基维生素D3（25(OH)D3）水平，由此发现维生素D3的营养能力优于维生素D2。
本文介绍用25-羟基维生素D水平评估维生素D营养状况的理由及定量测定25(OH)D2和25(OH)D3方法的演变过程，综述比较维生素D2和维生素D3提高血清25(OH)D2和25(OH)D3水平能力的临床数据，并得到如下结论：为了预防和治疗维生素D不足或缺乏，临床医师应该首选维生素D3补充剂。
ABSTRACTLC-MS has been able to accurately distinguish and quantify serum levels of 25(OH)D2 and 25(OH)D3 over the last decade. It is found that the nutritional effects of vitamin D3 are better than those of vitamin D2. This article describes the reasons for using 25(OH)D as assessment for nutritional status of vitamin D and an evolution of quantitative determination of 25(OH)D2 and 25(OH)D3 levels，and reviews clinical research data on improvement of 25(OH)D2 and 25(OH)D3 levels in serum by supplementation of vitamin D2 and vitamin D3. Therefore，clinicians should prefer vitamin D3 supplements in order to prevent and treat vitamin D insufficiency and deficiency.KEY WORDSvitamin D2；vitamin D3；25(OH)D2；25(OH)D3世界各地有近10亿人维生素D不足，需要补充维生素D[1]。
维生素D的风险评估
维生素D的风险评估发表时间：2012-03-01T10:37:44.070Z 来源：《心理医生》2011年07月（下）总第196期供稿作者：王国军译[导读] 维生素D最高的慢性每日口服摄入会构成不利影响的风险，对于大多数健康的成年人没有尚未阐明。
王国军译（广元市第四人民医院四川广元 628001）原著：John N Hathcock, Andrew Shao, Reinhold Vieth and Robert Heaney, 【摘要】这次审查的目的是申请用于食品和营养委员会（FNB）的风险评估方法，获得维生素D的新数据经修订的安全耐受最高摄入量（UL）的不断涌现，对健康有益的维生素D超出其在骨中的作用。
与这些利益相关的摄入量建议为需要补充的水平，食品强化，或两者兼而有之，都高于目前的水平。
一种流行的问题存在，但是，过量的维生素D摄入的毒性潜力。
维生素D（50克，或2000 IU）FNB成立了UL 是不是基于现有的证据，被认为过于严格许多，因而减少研究，商业发展，优化和营养政策。
FNB维生素D的UL成立于1997年出版后，发表的人体临床试验数据支持一个显著较高的UL认证。
我们提出了一个风险评估，根据相关的，精心设计的人体临床试验的维生素D总的来说，在使用维生素D的剂量为250 G / D（10 000 IU维生素D3的毒性）健康成年人进行试验的情况下支持的信心选择这个作为UL的价值。
【关键词】维生素; 风险评估; 耐受最高摄入量【中图分类号】R723【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）07-0552-051引言维生素D最高的慢性每日口服摄入会构成不利影响的风险，对于大多数健康的成年人没有尚未阐明。
在过去的10Y的新的临床研究结果表明，适当摄入的维生素D可提供比以前认为的更大的健康效益，不仅改善骨骼健康的好处，包括，但其他影响以及的。
累积的流行病学和临床干预试验数据表明，增加维生素D的状态，可能会降低患癌症的风险，特别是有关大肠腺瘤。
反相高效液相色谱法测定维生素D2和维生素D3
反相高效液相色谱法测定维生素D2和维生素D3许强;刘金生;王轶鹏;张志涛;孙晓萌【摘要】提出了用反相高效液相色谱法（RP—HPLC）分离和测定胶囊、油状试剂中维生素D2及维生素D3的含量。
样品用甲醇超声提取，提取液用甲醇定容至100mL，经0．45μm滤膜过滤后供HPLC分析。
采用Zorbax SB-C18反相色谱柱及C18保护柱作为分离柱，乙腈作为流动相，流量为1．0mL·min^-1，在波长265nm处作紫外检测，进样量为20μL。
维生素D2和维生素D3的质量浓度在0．50-20mg·L^-1范围内与相应的峰面积呈线性关系，测得检出限（3S／N）依次为0．030，0．026mg·L^-1。
此方法应用于实样分析并在此基础用标准加入法做回收试验，同时进行精密度试验，测得回收率在95．0％～99．4％之间，测定值的相对标准偏差（n=6）在1．2％～2．6％之间。
%Vitamin D2 and D3 either in capsules or in oil preparations were determined by RP-HPLC. The sample was extracted ultrasonically with methanol. The extract was diluted to 100 mL with rnethanol, which was used for HPLC analysis after filtering on 0. 45 μm filtering membrane. The reverse phase chromatographic column Zorbax SB-C18 and the protective column C18 were used for separation with pure acetonitrile as mobile phase （flow rate 1.0mL·min^-1 ）. UV detection at the wavelength of 265 nm was adopted in the deternaination. Volume of sample solution taken for introduction was 20 μL. Linear relationships between values of peak area and mass concentration of both Vitamin D2 and D3 were found in the same range of0.50-20mg·L^-1. Detection limit （3S/ N）of 0. 030 mg·L^-1. was foundf or Vitamin D2 and 0. 026 mg·L^-1. for Vitamin D3. This method was usedin analysis of substancial samples and using these samples as matrixes, tests for recovery were made by standard addition method, values of recovery were found in the range of 95.0%～99.4%, with values of RSD＇s （n=6） in the range of 1.2 %- 2.6 %.【期刊名称】《理化检验-化学分册》【年(卷),期】2011(047)010【总页数】3页(P1168-1169,1172)【关键词】反相高效液相色谱法;维生素D2;维生素D3【作者】许强;刘金生;王轶鹏;张志涛;孙晓萌【作者单位】山东省医学科学院基础医学研究所,济南250062;山东省医学科学院基础医学研究所,济南250062;山东省医学科学院基础医学研究所,济南250062;山东省医学科学院基础医学研究所,济南250062;山东省医学科学院基础医学研究所,济南250062【正文语种】中文【中图分类】O652.63维生素D是一种脂溶性维生素，主要作用是调节人体内钙和磷的代谢，促进其吸收利用，促进骨骼成长，目前已知的维生素D至少有10种，但最重要的是维生素D2和维生素D3［1］。
理清各种维生素D类药物
理清各种维生素D类药物维生素D为固醇类衍生物，主要生理功能是调节体内钙、磷代谢, 维持血浆钙、磷水平，从而维持骨骼的正常生长与发育。
维生素D制剂在临床应用广泛，如佝偻病、骨质疏松、慢性肾脏疾病等等，D的缺乏可能会影响儿童的生长发育，也会使骨质疏松症进展、导致跌倒和骨折的风险，所以适当补充维生素D及其类似物显得尤为重要，但临床常用的维生素D及类似物品种繁多，名称繁杂，让人觉得眼花缭乱，不少医生在药物选用上仍存在疑惑或误区，下面我们就一起来了解一下目前市面上常用的维生素D及其类似物的成分、区别及其使用方法，希冀读过此文能让大家理清各种维生素D类药物。
临床上用于补充维生素D的药物大致可分为三类：第一类是普通维生素D；第二类是维生素D类似物包括骨化二醇、骨化三醇、阿法骨化醇、帕立骨化醇、卡泊三醇等；第三类是含有普通维生素D的复方制剂，例如碳酸钙D3片（商品名：钙尔奇D）、阿仑膦酸钠维D3片（商品名：福美加）、维生素AD丸、鱼肝油丸等，下面分别介绍。
一、普通维生素D维生素D家族成员中最重要的成员是维生素D2（麦角钙化醇）和维生素D3（胆钙化醇)。
维生素D2的化学名是麦角钙化醇，是甾体在光化学作用下发生化学键断裂所形成的开环甾体，只能通过酵母菌及某些细菌体内麦角固醇转变而来，特别是可以通过紫外线和麦角固醇作用下产生，在自然界存在较少。
维生素D2由小肠吸收，其吸收需胆盐与特殊α-球蛋白结合后转运到身体其他部位，贮存于肝和脂肪。
代谢、活化首先通过肝脏，其次为肾脏。
作用开始时间为12~24小时，治疗效应需10~14天。
维生素D3主要存在于哺乳动物的皮肤中，是在紫外线照射皮肤时，由7-脱氢胆固醇转变而来，所以又称作阳光维生素。
维生素D3和维生素D2的作用没有本质性区别。
有报道称，维生素D3的活性高于维生素D2，可能因为维生素D3与维生素D受体有更高的亲和力。
通常认为，5万U的维生素D2等效于不超过1.5万U 的维生素D3，因此临床常推荐选用维生素D3作为维生素D的补充剂。
关于维生素D你了解多少
关于维生素D你了解多少？维生素D，是维持高等动物生命所必需的营养素,类固醇衍生物，脂溶性维生素，有五种化合物，和人体健康有关的有两种，维生素D2（麦角钙化醇）和维生素D3（胆钙化醇）。
维生素D2在人体内肝脏及肾脏中进行的羟化等反应，先在肝脏羟化成25-羟维生素D3，然后在肾脏进一步羟化成为维生素D活性形式1,25-(OH)2-VITAMIN D3。
1,25-(OH)2-VITAMIN D3通过信号转导系统使钙通道开放，调节血钙、血磷在机体合理水平，所以1,25-(OH)2-VITAMIN D3影响骨骼的钙代谢。
维生素D缺乏能引起儿童机体对钙、磷代谢障碍,骨和牙发育不良,严重者会导致发生佝偻病，成人发生软骨病。
除了调节血钙水平，1,25-(OH)2-VITAMIN D3还具有影响细胞分化的功能，皮肤、大肠、前列腺、乳腺、心、脑、骨骼肌、胰岛B细胞、单核细胞和活化的T和B淋巴细胞等均存在维生素D受体(维生素DR)的分布，基因组中至少有2600个维生素DR结合微点，可以明显改变229个基因的表达。
1,25-(OH)2-VITAMIN D3具有调节这些组织细胞分化的功能。
根据调阅文献及其指南专家共识，人体内维生素D缺乏在疾病方面新的研究。
如图：通过以上信息，我们可以认识到维生素D对人健康的重要性。
当维生素D缺乏时，机体各个系统患病的概率就会升高。
因此通过检测维生素D（通常检测25-羟基维生素D，因其在血液中浓度比较恒定。
）在血液中的含量，可以预防、诊断、辅助诊断疾病。
那么问题来了，维生素D检测我院什么时候能开展呢？这里打个小广告，25-羟基维生素D检测是检验科2021年新开展项目，采用化学发光法（竞争免疫分析方法，ABEI作为化学发光标记物，纳米磁珠作分离手段，高灵敏度的光学检测方法）检测，现所有准备工作已经完成，临床医生可按需开出检查，尽早为有需求群众提供服务。
维生素d的特殊形式
维生素D的特殊形式什么是维生素D？维生素D是一种脂溶性维生素，它在人体中起着关键的作用。
最常见的维生素D形式是维生素D2（也称为麦角二酮）和维生素D3（也称为胆钙醇）。
维生素D2主要来自植物性食物，而维生素D3则主要来自动物性食物和皮肤的暴露于阳光下。
特殊形式的维生素D除了维生素D2和维生素D3，还存在一些特殊形式的维生素D，它们在维生素D研究和补充中具有一定的重要性。
1. 25-羟基维生素D25-羟基维生素D是维生素D的一种代谢产物，它是维生素D2或维生素D3在肝脏中被代谢生成的。
25-羟基维生素D的测量可以用来评估人体维生素D的水平，因为它是维生素D的主要循环形式。
2. 1,25-二羟基维生素D1,25-二羟基维生素D是维生素D的另一种代谢产物，它在肾脏中被生成。
1,25-二羟基维生素D是维生素D的最活跃形式，它通过与维生素D受体结合，调节钙和磷的吸收和代谢。
3. 24,25-二羟基维生素D24,25-二羟基维生素D是维生素D的一种代谢产物，它在肾脏和其他组织中产生。
与1,25-二羟基维生素D相比，24,25-二羟基维生素D的活性较低，但它在骨骼代谢和钙磷平衡中仍起着重要的作用。
维生素D的功能和作用维生素D在人体中有多种重要功能和作用：1.促进钙和磷的吸收：维生素D与肠道中的钙和磷结合，促进它们的吸收。
这对于维持骨骼健康和预防骨质疏松症非常重要。
2.维持骨骼健康：维生素D参与调节钙和磷的代谢，维持骨骼的正常形成和骨密度的稳定。
3.免疫调节：维生素D参与调节免疫系统的功能，对免疫细胞的发育和功能发挥重要作用。
4.抗炎作用：维生素D具有一定的抗炎作用，可以减轻炎症反应和疼痛。
5.心血管保护：维生素D与心血管健康相关，适当的维生素D水平可以降低心脏病和中风的风险。
维生素D的补充维生素D的主要补充方式包括：1.饮食补充：通过食物摄入维生素D2和维生素D3来补充维生素D。
富含维生素D的食物包括鱼类（如鲑鱼、金枪鱼）、蛋黄、奶制品和酸奶等。
维生素d2的功能主治
维生素D2的功能主治1. 背景介绍维生素D2，也称为麦角固醇（ergosterol），是一种脂溶性维生素。
它属于维生素D家族的一员，其化学结构与维生素D3相似。
维生素D2在人体内被转化为活性形式的维生素D，即1,25-二羟基维生素D（1,25(OH)2D），发挥着重要的生理功能。
2. 维生素D2的主要功能•促进钙和磷的吸收：维生素D2能够促进肠道对钙和磷的吸收，增加钙和磷的转运蛋白在肠道上皮细胞中的表达。
这对于维持骨骼健康至关重要，尤其是对于儿童和老年人。
•调节骨骼生长和再生：维生素D2通过与维生素D受体结合，影响骨骼细胞的生长和分化，从而促进骨骼组织的生长和再生。
•免疫调节：维生素D2在免疫系统中发挥重要作用，可以调节免疫细胞的功能，增强免疫反应。
•抗炎作用：维生素D2具有抑制炎症反应的作用，能够减轻炎症引起的疼痛和肿胀。
•维护心血管健康：维生素D2参与调节血管舒缩功能，并对心肌细胞具有保护作用，有助于降低心血管疾病的风险。
3. 维生素D2的主治维生素D2的主治范围广泛，主要用于预防和治疗以下疾病和症状：3.1 骨质疏松症维生素D2在骨骼健康中起着重要作用，可以促进钙的吸收和转运，增强骨骼的密度和强度，预防和治疗骨质疏松症。
3.2 儿童佝偻病儿童佝偻病是由于维生素D缺乏引起的一种骨骼疾病。
维生素D2能够促进钙和磷的吸收，预防和治疗儿童佝偻病。
3.3 骨软化症骨软化症是钙、磷等矿物质缺乏引起的一种骨骼疾病。
维生素D2能够促进钙和磷的吸收和利用，对骨软化症具有辅助治疗的作用。
3.4 乳牙缺钙维生素D2能够促进钙的吸收和转运，预防和治疗乳牙缺钙引起的问题，如乳牙发育不良、龋齿等。
3.5 免疫系统问题维生素D2参与调节免疫系统的功能，可以增强免疫细胞的活性，改善免疫系统问题，如反复感冒、易感染等。
3.6 慢性炎症维生素D2具有抗炎作用，可以减轻慢性炎症引起的疼痛和肿胀，缓解炎症症状。
3.7 心血管疾病维生素D2参与调节血管舒缩功能，对心脏和血管具有保护作用，有助于预防心血管疾病，如高血压、冠心病等。
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维生素D3PK 维生素D2，谁主沉浮？
——维生素D3优于维生素D2，纠正维生素D缺乏时，应该首选维生素D3补充剂
目前维生素D的缺乏已经成为普遍性的问题，而维生素D3和维生素D2哪个更适合人群的需求也成为了人们关注的热点之一。
为什么维生素D3优于维生素D2？
2008年Romagnoll等研究结果显示，不管口服还是肌注维生素D，补充维生素D3提高的血清25 (0H)D水平约为维生素D2的2倍，也就是维生素D3的效果约为维生素D2的2倍。
2006年Houghton和Vieth指出，维生素D2在也不应该视为与维生素D3等效，因为两者提高血清25 (OH)D能力不同，补充维生素D3后皮下脂肪存储维生素D3量是补充维生素D2后皮下脂肪存储维生素D2量的2-3倍。
因此，鉴于性价比，纠正维生素D缺乏的治疗应该首选维生素D3。
纠正维生素D缺乏时，为什么应该首选维生素D3？
维生素D不足或缺乏十分普遍，人们需要补充维生素D制剂来预防和治疗。
如何选择维生素D补充剂，是目前医师、药师、营养师和消费者需要知道的问题。
2011年Heaney等对33名健康成年人随机补充维生素D2或维生素D3 50,000 IU/星期，共12星期。
结果：（1）维生素D3组增量2136±606 ng/ml大大高于维生素D2组增量1366±516 ng/ml（P <0.001）；（2）维生素D3组皮下脂肪维生素D3含量上升104μg/kg大大高于维生素D2组皮下脂肪维生素D2含量上升50μg/kg。
结论：维生素D3提高和维持血清25（OH）D浓度比维生素D2高约87％，脂肪储存维生素D量比维生素D2高2-3倍。
鉴于维生素D3有更大效能和更低成本，纠正维生素D缺乏时，应该首选维生素D3。
维生素D3提高和维持血清25（OH）D浓度比维生素D2高约87％
维生素D3脂肪储存维生素D比维生素D2高2-3倍。