交感性眼炎,眼眶病
眼眶疼 怎么回事
眼眶疼怎么回事为什么眼眶疼1、角结膜病变角膜即俗称为黑眼珠的部分,球结膜则是俗称为白眼珠的表面。
角结膜因为微生物感染、理化因素刺激造成炎症反应时常有眼睛的刺痛、磨痛,急性期常伴有眼红、眼屎增多、怕光、眼泪增多等。
慢性炎症时可仅有轻度的眼刺痛或磨痛,眼睑结膜可有结石形成。
这种情况下仅需要针对炎症或并发的睑结石进行治疗即可。
2、视疲劳视疲劳一般在办公室人群里出现很多,因为他们要近距离工作时间较长,除此之外还会在学生、编辑、作家等人群里,这种痛表现为酸痛,睁不开眼睛、易流泪、但休息下又会好转。
视疲劳一般在办公室人群里出现很多。
如果病人伴有屈光不正或者是双眼去逛差别大,或者是老年性眼调节下降的话,则佩戴眼镜不适容易出现眼睛酸痛、疲劳的情况。
这种情况下就需要进行准确的验光,配一副合适的眼镜(特别是近距离阅读用的),并注意适当的休息,休息后眼睛的酸痛、疲劳就可以逐渐缓解。
亦可试用一些具有抗疲劳作用的眼药水促进症状的改善。
3、眶上神经痛为原因不明的神经痛,因为眶上神经支配上方眼眶及其周围的皮肤,故眼痛常为眼眶及其周围的刺痛,部分可能有眼球的疼痛。
怎么缓解眼眶疼一、轻压眼球当看电脑屏幕超过1小时,就要立刻闭上眼睛,让眼睛放松5秒后,开始用双手的食指、中指、无名指的指腹轻轻地放在眼皮上,轻轻按压眼球,按压20下之后就开始顺逆时针地按摩眼球。
20秒左右即可停止。
二、舒缓额头法很多时候眼睛痛都会引起额头痛。
因此就用双手的三个手指,分别从额头的中央向两侧太阳穴的方向滑推,然后再用指尖用力按摩太阳穴,如此一来,眼部也会感觉到放松和舒服。
连续做3-5次。
三、按摩眉间闭上眼睛,用一边手的拇指指腹放在两眼的眉毛中间,有凹下去感觉的部位,然后按压10下后变成轻轻的转动10次。
重复按摩3次。
接着睁开眼睛,眼球向上-下-左-右四个方向分别转动,但是头部要保持稳定,不停地眨眼睛。
眼科疾病眼眶炎症诊疗规范
眼眶炎症诊疗规范一、眼眶急性炎症(一)急性眶骨膜炎【概述】眶骨膜炎是指在眶骨膜上发生的炎症。
其发病多因化脓性鼻窦炎荽延所致,成年人由筛窦炎所引起,婴儿化脓性上颌窦炎向上侵犯骨壁及骨膜;另外,猩红热、百日咳以及远处感染形成的脓毒性栓子,也可引起眶急性骨膜炎。
【临床表现】1.疼痛发生在眶缘部的骨膜炎有局部红肿热痛,后部眶骨膜炎有明显的眼眶区疼痛及压痛。
2.眼球位置异常眶缘骨膜炎时眼球向相反方向移位,后部骨膜炎引起眼球向前突出。
3.脓肿及窦道形成炎症区的脓液沿骨壁向前引流,在眶缘形成脓肿,可见波动性肿物,如未及时切开引流则破溃形成窦道,经常有脓液流出。
【诊断要点】1.典型的临床表现。
2.CT扫描显示局部眶骨膜增厚。
骨膜下脓肿形成后,可见该部梭形高密度影,往往同时发现鼻窦密度增高。
【治疗方案及原则】1.抗菌药物首先口服或静脉给予广谱抗菌药物。
待细菌培养进行药敏试验后,改用敏感的抗菌药物。
2.切开引流脓肿形成后切开引流。
(二)眼球筋膜炎【概述】眼球筋膜后起自视神经周围,向前至角膜缘附近。
筋膜炎是发生在这层膜上的炎症。
眼外肌穿过筋膜,附着于巩膜表面,所以筋膜炎可有眼肌症状。
临床上把筋膜炎分为浆液性及化脓性两种。
浆液性筋膜炎的病因尚不明确,常伴发风湿性关节炎、结节性动脉炎、红斑狼疮等,可能属于自身免疫性疾病。
化脓性筋膜炎是化脓菌感染的结果,常由邻近结构的炎症要延而来,如眼球脓炎,以及颜面部、牙根、腮腺、鼻窦等部位的化脓性病灶;眼睑穿通伤也可将细菌直接带入筋膜而引起感染。
【临床表现】1.浆液性筋膜炎发病急,进展快,一般侵犯双眼。
眼部疼痛,结膜水肿、充血。
如累及眼外肌,则眼球向病变方向运动受限.且疼痛加剧。
视力一般不受影响。
2.化脓性筋膜炎临床表现同浆液性筋膜炎,但较严重。
多能查到原发化脓灶。
炎症向后部眶组织篁延,引起眼球突出、视力下降。
脓液向前引流,积存于结膜下,可见黄白色脓点。
【诊断要点】1.浆液性筋膜炎多为双侧,化脓性筋膜炎为单侧。
眼科试题库及答案(共5套试卷及答案)
眼科试卷及答案(共5套试卷及答案)试卷(一)一、单项选择题(每道题1分,共15分)1、对前房出血伴有眼压升高的治疗不包括()A用缩瞳剂降眼压B氨基己酸C糖皮质激素D高渗剂2、当眼处于最大调节时,所能清晰聚焦的点称为()A远点 B调节范围 C近点 D调节幅度3、眼球近视球形,其前后径平均为()A 21mmB 32mmC 24mmD 22 mm4、具有眼球转动疼的眼底病变有()A视神经炎B缺血性视神经病变C视网膜静脉周围炎D coats病5、散光病人应选择什么镜子进行矫正()A凹透镜 B柱镜 C凸透镜 D平光镜6、眶尖综合征与眶上裂综合征的不同之处()A出现复视B伴有视神经损害,视力下降C发现视乳头水肿D导致上睑垂E出现眼眶后疼痛7、导致玻璃体积血最常见的原因()A眼外伤B视网膜血管瘤C视网膜血管性疾病D视网膜脱离,视网膜裂孔E以上全项8、原发性青光眼具有下列临床特征()A 眼压升高B 眼底的青光眼改变C 青光眼性视野缺损D 以上全项9、虹膜睫状体炎瞳孔改变是()A 瞳孔散大B 瞳孔缩小C 瞳孔强直D 瞳孔固定10、可发生角膜免疫环的角膜炎是()A细菌性角膜溃疡B病毒性角膜溃疡C真菌性角膜溃疡D 蚕蚀性角膜溃疡11、角膜哪层损伤后可再生()A 角膜上皮层B 前弹力层C 实质层D 角膜内皮层E 以上均是12、可以引起眼压升高的疾病()A 白内障膨胀期与过熟期B 急性结膜炎C 麻痹性斜视D 高度近视眼13、眼球屈光力最大的是()A角膜 B晶体 C玻璃体 D房水14、出现樱桃红斑的眼底病变有()A 中浆B中央静脉阻塞C中央动脉阻塞D年齡相关性黄斑变性15、眼底视盘生理凹陷扩大的眼底病变为()A缺血性视神经病变B慢性单纯性青光眼C中央动脉阻塞D视网膜色素变性二、填空题(每空1分,共30分)1、葡萄膜炎分为、、、四类。
2、眼球内容物有、、。
3、泪膜分为、、三层。
4、泪膜破裂小于秒为泪膜不稳定。
5、沙眼的致病菌是。
眼科三基习题含参考答案
眼科三基习题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、交感性眼炎的治疗为( )A、可全身应用激素B、必要时可以加用免疫抑制剂C、可用睫状肌麻痹剂D、局部亦可点氯地眼药水E、以上均可正确答案:E2、睑内翻的病因不包括( )A、眼球萎缩B、面神经麻痹C、沙眼D、结膜烧伤E、小眼球正确答案:B3、关于角膜皮样瘤,哪项不正确( )A、皮样瘤侵入全层角膜B、表现为Goldnhar综合征C、组织学上属于复层鳞状上皮D、肿物多位于颞下方球结膜及角膜缘处E、位于角膜中央者,要在6个月前手术切除,并做板层角膜移植,以防弱视正确答案:C4、肉毒杆菌治疗麻痹斜视正确的说法是( )A、大剂量肉毒杆菌引起麻痹肌收缩B、大剂量肉毒杆菌引起拮抗肌麻痹C、小剂量肉毒杆菌引起麻痹肌收缩D、中剂量肉毒杆菌引起麻痹肌收缩E、小剂量肉毒杆菌引起拮抗肌麻痹正确答案:E5、以下关于重症肌无力错误的是( )A、主要损害横纹肌B、肌无力症状晨轻午重C、多见上睑下垂D、为自体免疫性肌病E、酪氨酸代谢障碍正确答案:E6、恶性泪腺肿瘤的治疗原则( )A、以上都是B、受累骨壁彻底清除C、彻底清除邻近软组织D、术后辅助化疗E、切除肿瘤正确答案:A7、关于角膜的说法正确的是( )A、营养主要来自空气B、前后曲率半径相等C、屈光度相当于+43.00D镜片D、角膜呈竖椭圆形E、各方向子午线曲度都相等正确答案:C8、眼睑最常见的良性病变为( )A、乳头状瘤B、传染性软疣C、角化棘皮瘤D、毛细血管瘤E、黄色瘤正确答案:A9、近视与眼球何种状态有关( )A、眼球萎缩B、眼轴过长C、眼球突出D、眼球凹陷E、眼轴过短正确答案:B10、右眼上直肌麻痹之际,出现真像与假像之间的上下距离在哪个方向最大( )A、左上方B、正上方C、左下方D、右下方E、右上方正确答案:E11、摘除白内障后采用角膜接触镜矫正视力,下面哪一项叙述是错误的( )A、无球面差、无环形暗点、周边视野正常B、它可改变角膜前表面的屈折力,使其接近正视C、只可用于双眼无晶体眼D、可用于单眼白内障术后患者E、物像放大率为7%~12%正确答案:C12、前房角镜检查时,根据Seheie前房角分类法,在改变眼球位置才能看见睫状体带者为( )A、窄ⅡB、窄工C、宽角D、窄ⅣE、窄Ⅲ正确答案:B13、供应视网膜外5层营养的血供来源为( )A、睫状前动脉B、睫状前动脉和睫状后长动脉C、睫状后长动脉D、睫状后短动脉E、视网膜中央动脉正确答案:D14、急性泪腺炎临床特点是( )A、耳前淋巴结肿大B、泪腺部可扪及肿块,压痛明显C、以上全是D、上睑外侧肿脓E、眼球突出及眼球运动障碍正确答案:C15、感染性角膜炎病因中包括( )A、衣原体、螺旋体B、以上都对C、棘阿米原虫、结核细菌D、细菌、真菌E、病毒正确答案:B16、烟中毒性视神经病变错误的是( )A、可呈鼻侧偏盲B、双眼视力逐渐减退C、视野检查典型改变为中心注视点至生理盲点之间的暗点,呈横椭圆形D、长期吸烟者易发E、可伴红色盲正确答案:A17、以下关于泪溢的说法错误的有( )A、泪液的产生系统正常B、泪液的分泌系统发生障碍C、可采用泪道冲洗的方法判别D、泪液不能自然导出E、大量的泪液自睑裂部流出正确答案:B18、有关睑腺炎,错误的是( )A、是常见的眼睑腺体的急性化脓性细菌感染B、既往又称麦粒肿C、最常见的致病菌为淋球菌D、睫毛毛囊或其附属的皮脂腺或变态汗腺感染称外睑腺炎E、睑板腺感染为内睑腺炎正确答案:C19、带状疱疹性睑皮炎受累的神经为( )A、视神经B、滑车神经C、动眼神经D、面神经E、三叉神经正确答案:E20、睫状神经节在眶内的位置正确的是( )A、视神经孔前20mmB、视神经孔前5mmC、视神经孔前15mmD、视神经孔前1OmmE、以上都不是正确答案:D21、关于蚕蚀性角膜溃疡何者不正确( )A、周边部溃疡沿角膜缘环行发展B、多发于老年人C、是一种自身免疫性疾病D、剧烈眼部疼痛、畏光、视力下降E、是一种自发性、慢性边缘性、进行性、疼痛性角膜溃疡正确答案:B22、泪小管阻塞冲洗泪道时( )A、冲洗有阻力且冲洗液部分进入鼻腔B、冲洗液由上或下泪点进入后,从另一泪点返流C、冲洗液返流且伴有黏脓分泌物D、冲洗液自另一泪点返流伴有黏液E、冲洗液完全自原路返流正确答案:E23、关于前葡萄膜炎所致并发症,何者不正确( )A、可致低眼压眼球萎缩B、视盘水肿亦可出现C、偶可致囊样黄斑水肿D、可致继发性青光眼E、不伴有晶状体混浊正确答案:E24、恶性泪腺混合瘤的特点( )A、局部疼痛B、眼球突出发展迅速C、CT示不规则肿物,邻近骨质破坏D、以上全是E、复视或视力下降正确答案:D25、滑车神经支配的眼外肌是( )A、下直肌B、上斜肌C、外直肌D、下斜肌E、上直肌正确答案:D26、以下哪种元素缺乏会引发眦部睑缘炎( )A、维生素B1B、维生素AC、维生素ED、维生素B2E、维生素C正确答案:D27、白内障囊外摘除术中最常见的并发症是( )A、爆发性脉络膜上腔出血B、眼内炎C、后囊膜破裂D、皮质残留E、角膜水肿正确答案:C28、不符合睑外翻临床表现的有( )A、暴露性角膜炎B、结膜干燥C、睑裂缩小D、睑裂闭合不全E、泪溢正确答案:C29、对看不见眼底的大量玻璃体积血患者,最有价值的检查是( )A、血管造影B、B型超声C、视觉电生理D、CT检查E、核磁共振正确答案:B30、巩膜最薄弱之处仅为( )A、0.5mmB、0.4mmC、0.1mmD、0.3mmE、0.2mm正确答案:D31、闭角型青光眼急性期临床表现不正确的是( )A、眼睑水肿,混合性充血B、前房极浅,周边部前房消失C、瞳孔缩小D、角膜上皮水肿,角膜后色素沉着E、剧烈头痛,眼痛、畏光、流泪、视力下降、眼压升高正确答案:C32、儿童双眼视觉发育完成的年龄是( )A、12岁B、10岁C、6岁D、3岁E、14岁正确答案:C33、检影验光时,90°方向用-3.00D柱镜中和,180方向用-1.00D柱镜中和,该例验光结果为( )A、-3.00DS/-2.00DC×90B、-1.00DS/-2.00DC×l80C、-3.00DS/-1.00DC×180D、-2.00DS/-1.00DC×l80E、-1.00DS/-3.00DC×90正确答案:B34、对酸或碱性烧伤急救而言,最重要的是( )A、滴入消炎眼药水B、散大瞳孔C、滴入碱性或酸性药物D、结膜下注射维生素CE、彻底冲洗眼部正确答案:E35、先天性白内障中最常见类型为( )A、囊膜性白内障B、板层白内障C、先天性全白内障D、缝合性白内障E、极性白内障正确答案:B36、患者,男,3岁,发现左眼球突出逐渐加重6月,视力不配合。
眼科学大纲
眼科学大纲第一篇:眼科学大纲眼科学教学大纲一、前言眼科学是研究视觉器官疾病的发生、发展和转归以及预防、诊断和治疗的医学科学;视觉器官病变与全身其它系统病变有密切的联系和相互影响;同时眼科学与基础医学的联系非常密切;因此学习眼科学非常重要。
大纲中规定的眼科学教学内容分为掌握、熟悉和了解三个层次,教师可根据每个层次所要求的内容,有针对性的进行教学。
五年制临床医学专业的眼科教学总学时数为24时,其中理论授课16学时,课间实习8学时。
二、教学内容及基本要求第二章眼的解剖、生理目的要求:1.掌握眼球的解剖、生理和临床意义。
2.熟悉眼附属器的解剖和生理。
3.了解眼球的血液循环和神经分布。
教学内容:1.眼球及附属器的解剖,视路及瞳孔路径。
2.眼球及附属器的生理功能及临床意义。
第四章眼睑病目的要求:1.掌握睑腺炎、睑板腺囊肿、睑位置异常的诊断及治疗方法。
2.了解眼睑部分良性肿瘤及恶性肿瘤的临床表现及处理原则。
教学内容:1.睑腺炎、睑板腺囊肿诊断及治疗方法。
2.睑内翻、睑外翻、上诊断及治疗方法睑下垂、倒睫的诊断及治疗方法。
3.睑良性及恶性肿痛的临床表现及处理原则。
第五章泪器病目的要求:1.掌握慢性泪囊炎的诊断方法及处理原则;熟悉新生儿泪囊炎的治疗;熟悉慢性泪囊炎对眼球潜在的危险。
2.了解泪溢的原因及检查方法。
教学内容:1.泪溢、慢性泪囊炎、急性泪囊炎诊断及处理原则。
2.新生儿泪囊炎的治疗。
3.慢性泪囊炎对眼球潜在的危险。
4.泪溢的原因及检查方法。
第六章眼表疾病目的要求:1.熟悉干眼症的诊疗原则。
2.了解泪膜的概念。
3.了解眼表疾病的类型。
教学内容:1.泪膜的概念。
2.眼表疾病的类型。
3.干眼症的诊疗原则。
第七章结膜病目的要求:1.掌握常见结膜炎的诊断及治疗原则。
2.熟悉翼状胬肉的临床表现和治疗原则。
3.了解沙眼的传染途径及其危害性;掌握沙眼诊断及并发症、后遗症的处理防治原则。
教学内容:1.急性卡他性结膜炎、流行性结膜炎、流行性出血性结膜炎、淋菌性结膜炎、变态反应性结膜炎的诊断及治疗原则。
最新医院规培理论试题题库完美版眼眶与眼肿瘤专科出科试卷5月
眼眶及眼肿瘤出科试题一、选择题:(2’×30=60’;1~25题为单选题,26~30题为多选题)1. 每一眼眶内外壁所成的角度约为:( )A.30°B.45°C.60°D.902.小儿单侧眼球突出的最常见原因为:( )A 眶蜂窝织炎B 视网膜母细胞瘤C 横纹肌肉瘤D 视神经脑膜瘤E 视神经胶质瘤3.成人双侧眼球突出的最常见的原因为:( )A 甲状腺相关性眼病B 淋巴管瘤C 转移性眼眶肿瘤D 泪腺混合瘤E 颈动脉海绵窦瘤4.泪腺最常见的上皮性肿瘤是:( )A 腺样囊性瘤B 泪腺多形性腺癌C 泪腺炎型炎性假瘤D 泪腺腺癌E 泪腺混合瘤5.眼眶壁中惟一不是三角形的眶壁是:( )A 眶内侧壁B 眶下壁C 眶后壁D 眶外侧壁E 眶上壁6. 90%的视网膜母细胞瘤发生于:( )A.1岁以前B.2岁以前C.3岁以前D.4岁以前7.骨性眼眶是由几块颅骨构成:( )A 8块B 5块C 6块D 4块E 7块8.眼眶良性肿瘤手术治疗原则,错误的是:( )A 上眶深部肿瘤,可采用外侧开眶或外侧开眶联合内侧结膜路径B 匡尖部肿瘤手术切除应彻底,以防向颅内蔓延C 肿瘤无明显包膜和边界,手术切除范围应较广泛,以防术后复发D 眶浅部肿瘤可采用前路开眶术E 与眶尖部粘连较著的海绵状血管瘤需要完全切除9.组成眶上裂的有:( )A 蝶骨小翼B 颧骨C 上颌骨D 筛骨纸板E 腭骨10.不是视神经脑膜瘤典型四联征的表现为:( )A 睫状静脉怒张B 睫状动脉怒张C 视乳头萎缩D 视力下降E 眼球突出11.下列论述甲状腺相关性眼病错误的是:( )A 通常是双眼B 伴有眼睑后退和睑裂开大C 通常无视力障碍D 伴有辐辏不全和眼球运动障碍E 甲状腺功能异常与眼球突出度有密切的平行关系12.下列不是眼眶特发性炎性假瘤(IOPT)的病理分型的是:( )A 硬化型IOPTB 肉芽肿型IOPTC 嗜酸性粒细胞型IOPTD 血管炎型IOPTE 混合型IOPT13.成人眼球突出最常见的原因:( )A炎性假瘤B甲状腺相关性眼病C海绵状血管瘤D脑膜瘤E视神经鞘瘤14.甲状腺相关性眼病首先受累的眼外肌是:( )A下直肌B上直肌C内直肌D外直肌E上斜肌15.皮样囊肿来源于:( )A胚胎期表皮外胚叶B胚胎期中胚叶C胚胎期表皮中胚叶D胚胎期神经外胚叶E脑神经脊细胞16.成人眶内最常见的良性肿瘤是:( )A炎性假瘤B甲状腺相关性眼病C海绵状血管瘤D脑膜瘤E视神经鞘瘤17. 交感性眼炎是指人眼发生穿通伤后,双眼相继出现的:( )A.慢性肉芽肿性葡萄膜炎B.慢性非肉芽肿性葡萄膜炎C.急性渗出性葡萄膜炎D.急性前房积脓性葡萄膜炎18.儿童最常见的原发于眼眶内的恶性肿瘤是:( )A皮样囊肿B表皮样囊肿C恶性脑膜瘤D横纹肌肉瘤E视网膜母细胞瘤19.儿童最常见的眼眶良性肿瘤:( )A 毛细血管瘤B 海绵状血管瘤C 视神经胶质瘤D 皮样囊肿E 横纹肌肉瘤20.成人患者出现双眼眼球突出时,多见于:( )A眶蜂窝织炎B眼眶炎性假瘤C视神经脑膜瘤D甲状腺相关免疫眼病E眼眶静脉曲张21.儿童最常见的原发性眶内恶性肿瘤是:( ) A.海绵状血管瘤B.炎性假瘤C.脑膜瘤D.横纹肌肉瘤22.半数以上的视网膜母细胞瘤的首诊原因是:( ) A.视力下降B.外斜视C.青光眼D.白瞳症23.主要采用全身静滴和口服足量的糖皮质激素,疗效较好,但减量太快常易复发,此种眼病是:( )A.眶蜂窝织炎B.炎性假瘤C.甲状腺相关性眼病D.海绵状血管瘤24.下列搭配组中,正确的是:( )A.眼轮匝肌—交感神经B.眼轮匝肌—副交感神经C.提上睑肌—动眼神经D.提上睑肌—交感神经25.Graves病可引起上睑的:( )A.上睑滞后征B.眼睑水肿C.眼睑运动迟缓D.以上全对26.视神经乳头水肿的常见病因有:( )A.颅内肿瘤B.眶内肿瘤C.抗青光眼术后D.慢性肾炎27.视功能检查可分为主观检测及客观检测两大类,主观检测包括:( )A.视力B.视野C.暗适应D.对比敏感度28.术前眼周围病灶的检查包括:( )A.慢性泪囊炎B.面部疖肿C.副鼻窦炎D.化脓性中耳炎29.眼眶病应详细询问病史,发病较缓(数月至数年)的有:( )A.皮样囊肿B.脑膜瘤C.蜂窝织炎D.甲状腺相关性眼病30.眶下壁骨折常表现为:( )A.眼球内陷B.复视C.牵拉实验阳性D.眼球突出二、简答题(10’×4=40’)1.海绵状血管瘤的临床表现、影像学特点及病理2.眼球突出度的定义、正常范围及何为异常眼球突出3.眼眶炎性假瘤的分型4.视网膜母细胞瘤的临床表现、影像学特征表现及分期1.海绵状血管瘤成年人最常见的框内良性肿瘤,多见于一侧眼眶。
眼科学名词解释
《眼科学》名词解释屈光间质(dioptric/refracting media):指角膜、房水、晶状体、玻璃体。
近视(myopia):在调节放松的状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前。
交感性眼炎(sympathetic ophthalmia):指发生一眼穿通伤或内眼手术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎,受伤眼被称为诱发眼,另一眼则称为交感眼,由眼内抗原暴露并激发自身免疫反应所致。
角膜斑翳(corneal macula):角膜浅层的疤痕性混浊较厚略呈白色,但仍可透见虹膜。
青光眼(glaucoma):是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压升高是主要危险因素。
KP(keratic precipitates):即角膜后沉着物,其形成需要角膜内皮损伤和炎症细胞或色素的同时存在,按形状可分为尘状、中等大小和羊脂状3种类型。
调节(accommodation):为看清近距离目标,需增加晶状体的曲率,从而增加眼的屈光力,使近距离物体在视网膜上形成清晰的像,这种为看清近物而改变眼的屈光力的功能称为眼的调节。
白内障(cataract):晶状体混浊称为白内障。
沙眼(trachoma):是由沙眼衣原体引起的一种慢性结膜角膜炎,可致盲。
粘连性角膜白斑(adherent leucoma):角膜穿孔后,虹膜脱出,愈合过程中,角膜瘢痕组织中嵌有虹膜组织。
霰粒肿(chalazion):是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症,也叫睑板腺囊肿。
正视眼(emmetropic eye):当眼调节静止时,外界的平行光线(一般是5米以外),经眼的屈光系统后,恰好在视网膜黄斑中心凹聚焦,这种屈光状态称为正视眼。
弱视(amblyopia):在视觉发育期间,由于各种原因造成视觉细胞的有效刺激不足,从而造成矫正视力低于同龄正常儿童,一般眼科检查未见黄斑中心凹异常。
双眼单视(binocular single vision):双眼共同注视的目标同时成像在视网膜黄斑中心凹,通过大脑融像作用成为单一清晰像。
眼科名解
葡萄膜(uvea),又称血管膜、色素膜,富含黑色素和血管。由相互衔接的三部分组成,由前到后为虹膜、睫状体和脉络膜。
PACG:原发性闭角型青光眼,由于周边虹膜堵塞小梁网或与小梁网产生永久性粘连,房水外流受阻,引起眼压升高的一类青光眼。
Q屈光介(间)质:包括房水,晶状体,和玻璃体三种透明物质
T调节:为了看清近距离目标,需增加晶状体的曲率,从而增强眼的屈光力,使近距离物体在视网膜上清晰成像,组织沉着,释放出铁离子被氧化并向异物
种为扩散,引起组织脂质过氧化,细胞膜损伤,酶失活等毒性反应。
AArlt线:沙眼,最早在上睑结膜的睑板下沟处,称之为Arlt线,渐成网状,以后全部变成白色平滑的瘢痕。
B白内障cataract:晶状体混浊称为白内障。由各种因素引起的晶状体囊膜损伤,是其渗透性增加和屏障作用丧失,或导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性造成的晶状体浑浊现象。
Morgagnian白内障:皮质性白内障过熟期,棕黄色晶状体核沉于囊袋下方,可随体位变化而移动,上方前房进一步加深,称为Morgagnian白内障。
棉絮斑:视网膜表层黄白色斑点状病灶。
麦粒肿:也叫外睑腺炎,是指化脓性细菌侵入睫毛毛囊或其附属的皮脂腺或变态汗腺造成的感染。
麻痹性斜视:眼球运动在某个方向或者某些方向有障碍,斜视角随注视方向的变化而变化,第二斜视角大于第一斜视角
J晶状体溶解性青光眼:白内障,长期存在于房水中的晶状体皮质可沉积于前房角;也可被巨噬细胞吞噬,堵塞前房角,引起继发性青光眼,称为~。
晶状体诱发的葡萄膜炎:白内障,当液化的皮质渗漏到晶状体囊膜外时,可发生~。
角膜后沉着物(KP):炎症细胞或色素沉积于角膜后表面,被称为KP。其形成需要角膜内皮损伤和炎症细胞或色素的同时存在。按形状可分为尘状、中等大小和羊脂状3种类型
眼科学名词解释
《眼科学》名词解释1.屈光间质(dioptric/refracting media):指角膜、房水、晶状体、玻璃体。
2.近视(myopia):在调节放松的状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前。
3.交感性眼炎(sympathetic ophthalmia):指发生一眼穿通伤或内眼手术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎,受伤眼被称为诱发眼,另一眼则称为交感眼,由眼内抗原暴露并激发自身免疫反应所致。
4.角膜斑翳(corneal macula):角膜浅层的疤痕性混浊较厚略呈白色,但仍可透见虹膜。
5.青光眼(glaucoma):是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压升高是主要危险因素。
6.KP(keratic precipitates):即角膜后沉着物,其形成需要角膜内皮损伤和炎症细胞或色素的同时存在,按形状可分为尘状、中等大小和羊脂状 3 种类型。
7.调节(accommodation):为看清近距离目标,需增加晶状体的曲率,从而增加眼的屈光力,使近距离物体在视网膜上形成清晰的像,这种为看清近物而改变眼的屈光力的功能称为眼的调节。
8.白内障(cataract):晶状体混浊称为白内障。
9.沙眼(trachoma):是由沙眼衣原体引起的一种慢性结膜角膜炎,可致盲。
粘连性角膜白斑(adherent leucoma):角膜穿孔后,虹膜脱出,愈合过程中,角膜瘢痕组织中嵌有虹膜组织。
10.霰粒肿(chalazion):是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症,也叫睑板腺囊肿。
11.正视眼(emmetropic eye):当眼调节静止时,外界的平行光线(一般是5 米以外),经眼的屈光系统后,恰好在视网膜黄斑中心凹聚焦,这种屈光状态称为正视眼。
12.弱视(amblyopia):在视觉发育期间,由于各种原因造成视觉细胞的有效刺激不足,从而造成矫正视力低于同龄正常儿童,一般眼科检查未见黄斑中心凹异常。
13.双眼单视(binocular single vision):双眼共同注视的目标同时成像在视网膜黄斑中心凹,通过大脑融像作用成为单一清晰像。
眼科学课程标准15版
《眼科学》课程标准(15版)课程代码:311100011a适用专业:临床医学总学时数:40学时理论:24学时实践:16学时学分:2.5学分一、课程性质、目的和要求《眼科学》是临床医学中的一门独立的学科,是研究视觉器官疾病的发生,发展和转归以及预防和治疗的医学科学。
教授内容是结合临床讲授视觉器官的解剖、生理、检查方法及各种疾病的病因、临床表现、诊断和防治知识,着重介绍常见病、多发病、致盲病以及眼与整个机体的关系。
教学内容应充分反映国内外比较成熟的新成就。
通过本学科的学习,使学生了解眼科学的基本理论知识,掌握一些常见眼病的预防,诊断和治疗方法,掌握急重病和眼外伤的初步处理,了解主要的全身其他系统疾病在眼部的表现,认识哪些眼病应当转给眼科专科医师治疗等。
本教学大纲采用卫生部规划的全国高等医药院校教材,惠延年主编的第六版《眼科学》,内容共分21章。
按五年制医学专业眼科学理论和实践教学总时数32学时安排。
课堂讲授与实习比例大体上为3:2,教学方法上是理论联系实际,理论课与病例示教应交叉进行,以加强对理论课理解和记忆。
通过课堂讲授和实习,使学生掌握部分检查法及常见病、多发病的防治知识,熟悉急性和慢性视力减退眼病,理解全身病在眼部的表现。
教材中的部分内容供学生自学参考。
《眼科学》学时分配学时章内容理论实践合计第一章绪言自学00第二章眼科学基础404第三章眼检查法044第四章眼睑病112第五章泪器病112第六章眼表疾病自学00第七章结膜病112第八章角膜病11 2.0第九章巩膜病0.500.5第十章晶状体病 1.51 2.5第十一章青光眼224第十二章葡萄膜病 1.51 2.5第十三章玻璃体病0.500.5第十四章视网膜病1.50 1.5第十五章视神经及视路病.101第十六章屈光不正212第十七章斜视和弱视214第十八章眼眶病101第十九章眼外伤224第二十章全身病的眼部表现自学00第二十一章防盲治盲0.500.5合计241640二、本课程的基本内容第一章绪论(一)教学目的与要求1、了解眼科学与其他学科间关系。
眼皮浮肿眼眶疼的原因及解决方法
眼皮浮肿眼眶疼的原因及解决方法
眼皮浮肿和眼眶疼痛的原因有很多,以下是常见原因及解决方法:
1. 眼部过敏:眼皮浮肿和眼眶疼痛可能是由于对某种物质过敏所致,如花粉、灰尘、宠物皮屑等。
解决方法包括避免接触过敏原,使用抗过敏药物或眼药水缓解症状。
2. 眼睛疲劳:长时间使用电脑、手机或其他近距离视觉工作,会导致眼睛疲劳,眼睛周围的肌肉紧绷,眼皮浮肿和眼眶疼痛是常见症状。
解决方法包括定时休息和眼部按摩,保持适当的用眼姿势,远离辐射源,使用防蓝光眼镜。
3. 眼部感染:眼皮浮肿和眼眶疼痛可能是由细菌或病毒感染引起。
解决方法包括使用抗生素眼药膏或眼药水治疗感染,保持眼部清洁,避免摩擦或揉眼。
4. 睡眠不足:缺乏充足的睡眠会导致眼部水肿和眼眶疼痛,加重眼部疲劳。
解决方法包括保证充足的睡眠时间,睡前避免使用电子设备,使用睡眠面膜或冷敷眼部缓解水肿。
5. 鼻窦炎:鼻窦炎引起的鼻塞和鼻涕可能会导致眼睛感染和疼痛,眼皮浮肿也是常见症状。
解决方法包括治疗鼻窦炎,保持鼻腔通畅,使用盐水漱口或鼻腔喷雾清洁鼻腔。
如果眼皮浮肿和眼眶疼痛持续时间较长,伴有视力模糊、眼球异物感、眼红等症状,应及时就医,以便确诊和治疗。
眼科学整理版(名解+简答)
名词解释:1.CME:黄斑区由于Henle纤维的放射状排列,液体聚集形成特殊花瓣状外观,称为黄斑囊样水肿。
2.Fuchs异色性虹膜睫状体炎:Fuchs综合征(Fuchs’s syndrome)是一种主要累及单眼的慢性非肉芽肿性虹膜睫状体炎。
此病发病隐匿;炎症轻微;常出现角膜后弥漫分布或瞳孔区分布的星形KP、虹膜脱色素等改变;易发生并发性白内障和继发性青光眼。
3.Graves眼病:甲状腺相关性免疫眼眶病。
常引起成人单眼和双眼眼球突出的最常见原因。
甲状腺功能可表现为亢进,低下或正常。
多认为是一种自身免疫性疾病。
4.K.P. :即角膜后沉着物,其形成需要角膜内皮损伤和炎症细胞或色素的同时存在。
按形状可分为尘状、中等大小和羊脂状3种类型。
5.Reiter综合征:Reiter综合征以无菌性尿道炎、眼结膜炎和多发性关节炎为基本特征,可察有皮肤粘膜及其它器官病变,发病前常有发热,多见于成年男性。
6.weiss环:玻璃体与视网膜完全脱离开后,在视网膜前出现一个絮状的半透明环形物,标weiss环。
7.白内障:晶状体混浊并在一定程度上影响视力者称为白内障8.杯盘比:黄斑鼻侧约3mm处,有一约1.5mm*1.75mm境界清楚,橙红色的圆盘状结构,称为视盘。
其中央有一小凹陷区:称视杯。
两者的比值反应视神经的受损程度。
9.闭角青光眼:由于周边虹膜堵塞小梁网,或与小梁网产生永久性粘连,房水外流受阻,引起眼压升高的一类青光眼。
10.表面麻醉:将局部麻醉药物涂布或喷雾于皮肤或黏膜表面,使末梢神经麻痹,达到痛觉消失的目的。
15.浸润麻醉:将局部麻醉药物注射于组织内,以阻断用药部位神经末梢的传导,产生镇痛的麻醉效果。
11.等视线:视岛上任何一点的垂直高度即表示该点的视敏度,同一垂直高度各点的连线称为视岛的等高线,在视野学上称为等视线。
1.电光性眼炎(雪盲):电焊、高原、雪地及水面反光可造成眼部紫外线损伤,称为电光性眼炎或雪盲。
12.窦口鼻道复合体OMC:以筛隐窝为中心的解剂结构,包括中界甲、钩哭、蹄泡、半月裂,以及额实,前组筛实和上领家的自然开口等,称之为~。
眼科学常用知识点
06级【眼科最终完美稿(感谢欣欣印务提供的资料&片片的课本)By Tesla喵~❤】【名解】交感性眼炎 sympathetic指发生于一眼贯通伤/内眼术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎,受伤眼称为诱发眼另一眼称为交感眼。
泪膜通过眼睑的瞬间运动将泪液涂布在眼表形成的7~10um的超薄层,其结构外→内:脂质层、水样层、粘蛋白层。
白内障 cataract晶状体的囊或皮质浑浊并伴有视力障碍称为白内障。
高眼压症 ocular hypertension指临床上部分患者眼压虽已超越统计学正常上限,但长期随访并不出现视神经、视野损害。
电光性眼炎 electric ophthalmia也称雪盲,指电焊高原雪地及水面反光可造成眼部紫外线损伤,一般在照射后3-8h发作。
角膜干燥症keratoconjunctivitis sicca 又称为干眼症(dryeye syndrome)是指任何原因引起的泪液质或量异常或动力学异常,导致的泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变特征多种疾病的总称。
青光眼 glaucoma由病理性眼压↑导致的一组以视N凹陷性萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险因素。
眼表 oclar surface指参与维持眼球表面健康的防护体系中的所有外眼附属器。
解剖学含义是指起始于上,下眼脸缘灰线之间的眼球表面全部的黏膜上皮包括角膜上皮和结膜上皮;临床意义包括结膜、角膜、眼脸泪器及泪道,泛指参于维持眼球表面健康的防护体系中的所有外眼附属器。
近视myopia在调节放松状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前。
溢泪epiphora泪液排出受阻不能流入鼻腔而溢出眼睑之外。
流泪acrimation泪液分泌↑排出系统来不及排走而溢出眼睑之外。
调节accommodation为了看清近距离目标需增加晶状体的曲率(弯曲度)从而增强眼的屈光力使近距离物体在视网膜上清晰成像,这种为看清近物而改变眼屈光力的功能称为调节老视presbyopia随着年龄增长,晶状体逐渐硬化,弹性减弱,睫状肌的功能逐渐减低,从而引起眼的调节功能逐渐下降。
眼科主治医师部分考试真题及答案
16.有关正常眼底所见,错误的是A、视网膜静脉搏动B、视网膜动脉搏动C、黄斑位于视乳头颞侧D、视乳头呈桔红色 E 、动静脉比2:3标准答案: B 难度:难题解:部分正常人眼底镜下可见视网膜静脉搏动。
在某些病理情况下,当视网膜中央动脉舒张压接近眼压时,如眼压升高、主动脉瓣关闭不全、急性大失血等可出现视网膜动脉搏动。
17.关于眼的血液供应,正确的是A、眼球血供来自颈外动脉的眼动脉B、眼动脉经眶下裂入眶内C、眼动脉在眶隔的前方分支 D 、视网膜中央动脉不属于终末动脉E、眼动脉分为视网膜中央动脉系统和睫状动脉系统标准答案: E 难度:中等题解:眼球血供来自颈内动脉的眼动脉,眼动脉分为视网膜中央动脉系统和睫状动脉系统。
眼动脉经视神经孔入眶内,在眼球后 9―12mm处分支进入视神经,形成视网膜中央动脉,后者属于终末动脉。
18. 下列有关视神经的描述中,错误的是A、视神经由视网膜神经节细胞的轴索组成 B 、视神经属于中枢神经的一部分C、通常视神经损伤后不可以再生D、视神经纤维通常在筛板前有髓鞘E、视神经纤维通常在筛板后有髓鞘标准答案: D 难度:易题解:视神经属于20.闪光视网膜电图对下列哪种疾病的早期诊断最有意义A、视网膜母细胞瘤B、视乳头水肿C、交感性眼炎D、出视网膜色素变性E、视网膜脱离标准答案: D 难度:中等题解:闪光ERG21.脉络膜在组织学上,由外向内分别是A、脉络膜上组织一大血管层一中血管层一毛细血管层一Bruch 膜B、脉络膜上组织一毛细血管层一中血管层一大血管层一Bruch 膜C、脉络膜上组织一 Bruch 膜一毛细血管层一中血管层一Bruch 膜D、 Bruch 膜一毛细血管层一中血管层一大血管层一脉络膜上组织E、 Bruch 膜一大血管层一中血管层一毛细血管层一脉络膜上组织标准答案: A 难度:易题解:脉络膜在组织学上,由外向内分别是脉络膜上组织、大血管层、中血管层、毛细血管层及Brach 膜。
眼科疾病鉴别诊断知识点
眼科疾病鉴别诊断知识点眼科疾病是眼部发生的各种疾病,包括结膜炎、青光眼、白内障等多种疾病。
眼科医生在日常工作中需要对不同的疾病进行鉴别诊断,以便为患者提供精准的治疗方案。
下面将介绍一些眼科疾病的鉴别诊断知识点,希望能对眼科医生和患者有所帮助。
1. 结膜炎与角膜炎的鉴别结膜炎是由细菌、病毒等引起的结膜炎症,患者眼睛发红、刺痛、流泪等症状明显。
而角膜炎是角膜发生的炎症,患者眼睛充血、视力下降、角膜水肿等症状比较明显。
鉴别时需注意观察症状及眼部表现,做好相应的检查以确定诊断。
2. 青光眼与白内障的鉴别青光眼是一种眼压升高引起的眼病,患者出现眼睛发红、眼压升高、视力模糊等症状。
而白内障是晶状体混浊引起的眼病,患者眼睛出现白斑、视力下降、近视程度变化等表现。
鉴别时需通过眼压检查及眼底检查等方法做出诊断。
3. 眼外伤与眼内伤的鉴别眼外伤是眼球外部受伤的病变,患者眼睛局部出血、瘀伤等;而眼内伤是眼球内部受伤的病变,患者眼内出血、视网膜脱落等。
鉴别时需仔细检查病史及眼球受伤的具体情况,做出正确的诊断及治疗计划。
4. 视网膜色素变性与黄斑变性的鉴别视网膜色素变性是一种常见的眼部疾病,患者眼底出现色斑、细胞增生等表现;而黄斑变性是黄斑区发生退行性病变,患者出现中心视力模糊、视力下降等症状。
鉴别时需通过眼科检查及眼科影像学检查做出准确诊断。
5. 弱视与斜视的鉴别弱视是一种视力发育不良导致的疾病,患者眼睛视力模糊、眼球活动受限等症状;而斜视是眼球运动失调引起的眼病,患者眼球不协调、眼睛向一侧偏斜等症状。
鉴别时需进行视力检查及眼球运动检查,做出正确的诊断及治疗方案。
总之,眼科医生在日常工作中需要对各种眼科疾病进行准确的鉴别诊断,以便为患者提供及时有效的治疗。
通过了解相关的眼科疾病鉴别诊断知识点,可以提高医生的诊断水平,为患者的健康保驾护航。
希望以上内容对眼科医生及患者有所帮助,谢谢阅读!。
交感性眼炎名词解释
交感性眼炎名词解释交感性眼炎是一种眼部疾病,也称疱疹性角膜炎或巨细胞病毒角膜炎,是由巨细胞病毒引起的一种病毒性角膜炎症。
以下是对交感性眼炎相关名词的解释:1. 交感性眼炎(Herpetic keratitis):交感性眼炎是由巨细胞病毒导致的一种角膜炎症,它会引起眼睛红肿、疼痛、视力模糊等症状。
2. 巨细胞病毒(Herpes simplex virus):巨细胞病毒是一种DNA病毒,可感染眼部、皮肤、口腔和生殖器等部位,引发相关疾病。
3. 角膜炎(Keratitis):角膜炎是指角膜受到感染、炎症或损伤而发生的疾病,症状包括眼睛红肿、泪水增多、视力模糊等。
4. 结膜炎(Conjunctivitis):结膜炎是指结膜受到感染或炎症引起的眼睛疾病,症状包括眼睛红肿、异物感、眼液增多等。
5. 器官移植(Organ transplantation):器官移植是指将一个人的器官移植到另一个人体内,常常用于治疗器官功能衰竭或疾病,如肾脏、心脏、肝脏等器官的移植手术。
6. 免疫抑制剂(Immunosuppressant):免疫抑制剂是一种药物,用于抑制免疫系统的活动,常常在器官移植等情况下使用,以防止排异反应。
7. 角膜移植(Corneal transplantation):角膜移植是一种治疗角膜疾病的手术,将健康的角膜组织移植到患者的眼睛中,以恢复视力和改善角膜炎症。
8. 角膜上皮(Corneal epithelium):角膜上皮是角膜的最外层组织,具有保护作用,维持角膜的正常透明度和健康状态。
9. 短波紫外线(Short-wavelength ultraviolet):短波紫外线是指波长较短的紫外线,能够杀灭病毒和细菌,对于治疗角膜炎症有一定的疗效。
10. 抗病毒药物(Antiviral medication):抗病毒药物是一类抑制病毒复制和感染的药物,常被用于治疗交感性眼炎病毒。
总结:交感性眼炎是一种由巨细胞病毒引起的角膜炎症,常表现为红肿、疼痛和视力模糊等症状。
眼科学(中级)专业知识-试卷17
眼科学(中级)专业知识-试卷17(总分:60.00,做题时间:90分钟)一、 A3/A4型题(总题数:1,分数:6.00)患者女,53岁,右眼流泪伴分泌物增多2周。
查体:右眼视力正常,泪囊区皮肤红肿,隆起,明显压痛,按压泪囊区,可见大量脓性分泌物自泪小点排出,鼻侧结膜充血。
(分数:6.00)(1).可能的诊断是(分数:2.00)A.慢性泪囊炎B.急性泪囊炎√C.结膜炎D.睑缘炎E.急性泪腺炎解析:(2).下列处理中错误的是(分数:2.00)A.局部点抗生素滴眼液B.口服抗生素C.局部热敷D.有脓肿形成时,切开排脓E.尽快行泪囊鼻腔吻合术√解析:(3).若处理不当,该病可危及生命,因其可演变成(分数:2.00)A.并发性白内障B.视网膜脱离C.球后视神经炎D.眶蜂窝织炎√E.青光眼解析:解析:该题是临床综合分析题。
根据题干所提供的信息及所学知识,首先可排除泪腺炎、结膜炎和睑缘炎,患者泪囊区皮肤明显红肿压痛,因此急性泪囊炎的可能性、最大。
急性炎症期一般禁忌行泪道冲洗或泪道探通,手术一般要等到炎症控制后才施行。
急性泪囊炎若控制不好,可引起眶蜂窝织炎,甚至引起全身脓毒血症导致死亡。
二、案例分析题(总题数:2,分数:8.00)患者男,35岁。
双眼红肿、开睑困难伴分泌物增多4天。
病史:患者发病前2日曾因腹痛而服用头孢类抗生素、小檗碱和多酶片等药物,其后出现肢体、躯干发疹,反复畏寒、发热、咽痛、咳嗽等症状。
否认胸闷、气急、关节酸痛及吞咽困难。
眼部检查:双眼视力:0.5,双眼结膜充血水肿,结膜囊内大量分泌物,睑结膜和球结膜表面假膜形成,角膜周边部上皮混浊,向中央扩展,房水清,晶状体透明,玻璃体未见混浊,眼底未查。
全身检查:体温38.5℃,躯干和四肢见大量散在红斑,部分表面有水疱、糜烂,口腔黏膜、下唇黏膜糜烂、溃破。
血白细胞计数13.2THSD/CUMM,中性0.75,淋巴0.24,单核0.01。
(分数:4.00)(1).患者最可能的诊断是(分数:2.00)A.急性细菌性结膜炎B.结膜瘢痕性类天疱疮C.Stevens-Johnsoil综合征√D.Sjogren综合征E.春季角结膜炎解析:(2).正确的局部治疗方案是(分数:2.00)A.重症者全身应用糖皮质激素及抗生素滴眼液√B.局部应用非甾体消炎药C.手术治疗D.人工泪液E.局部应用抗病毒药物解析:解析:该题是临床综合分析题。
眼眶炎症诊断与治疗PPT
汇报人:
目录
护理人员
01
眼眶炎症概述
02
眼眶炎症的诊断
03
眼眶炎症的治疗
04
眼眶炎症的预防与护 理
05
眼眶炎症的预后与康 复
06
护理人员:XX 医院-XX科室XX
眼眶炎症概述
眼眶炎症的定义
眼眶炎症是一种眼部疾病,主要表 现为眼眶周围组织的炎症反应。
眼眶炎症的症状包括眼痛、眼红、 眼睑肿胀、视力下降等。
实验室检查:血常规、生 化、免疫学等,了解炎症 反应及病因
病理学检查:组织活检, 明确炎症类型及病因
眼科专科检查:裂隙灯、 眼底镜等,了解眼部病变 情况
综合诊断:结合临床、影像学、 实验室、病理学及眼科专科检 查结果,进行综合诊断
诊断标准
病史:询问患 者是否有眼痛、 眼红、视力下
降等症状
体格检查:观 察患者眼部是 否有红肿、疼 痛、分泌物等
过敏性眼 眶炎症: 由过敏反 应引起, 如接触性 皮炎、药 物过敏等
自身免疫性 眼眶炎症: 由自身免疫 反应引起, 如类风湿性 关节炎、系 统性红斑狼 疮等
肿瘤性眼 眶炎症: 由眼眶肿 瘤引起, 如眼眶淋 巴瘤、眼 眶肉瘤等
眼眶炎症的症状
眼睑红肿:眼睑肿胀、发红,伴有疼痛和压痛 眼睑水肿:眼睑肿胀,伴有眼睑下垂和眼睑闭合不全 眼睑脓肿:眼睑红肿、疼痛,伴有脓性分泌物 眼睑溃疡:眼睑皮肤破损,伴有疼痛和渗出液 眼睑痉挛:眼睑不自主抽搐,伴有疼痛和眼睑闭合不全 眼睑下垂:眼睑下垂,伴有眼睑闭合不全和视力下降
眼眶炎症的治疗
药物治疗
抗生素:用于治疗细菌感染,如青霉素、头 孢菌素等
抗病毒药物:用于治疗病毒感染,如阿昔洛 韦、更昔洛韦等
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诊断
治疗
1 受伤史或手术史 2 双眼典型的葡萄炎体征
1 同葡萄膜炎 正规彻底防止复发及并 发症的发生为关键。 2 对诱发眼的处理:以下三种情况可考 虑眼球摘出。 A 伤眼损坏严重,炎症剧烈,视力恢复 无望者。
治疗
B 继发性青光眼,药物治疗无效。
C 保守治疗炎症不能控制,反复发作,视 功能完丧失。
肿瘤性病变 ---血管瘤 神经纤维瘤 泪腺混合瘤 炎症性改变 ---眼蜂窝织炎 炎性假瘤 甲状腺眼病 先天异常 ---皮样囊肿 眶发育畸形 血管性病变 ---血管畸形 静脉曲张 眼眶外伤 ---眶壁骨折 眶内异物 出血
眼眶病的治疗原则
药物治疗:抗生素 激素 免疫抑制剂 手术治疗:
一般适于良性肿瘤 2 根治性切除 适于恶性肿瘤 3 眼眶内容切除 适于范围较大的恶性肿瘤
病因
外伤或手术致眼内抗原暴露并激发 自身免疫反应
临床表现
1 侵犯前部葡萄膜 表现与虹睫炎同
2 侵犯后部葡萄膜 表现为: 视力下降 玻璃体混浊 视乳头炎性充血 水肿 黄斑水肿 渗出 3 前+后---全 多见
临床表现
4 荧光眼底血管造影:后极部网膜有细小渗漏点 后期有染料积存 5 并发症: 继发性青光眼 并发性白内障 视网膜脱离 视神经萎缩
交感性眼炎 ( Sympathetic ophthalmia)
概述
定义:
一眼受穿通伤或内眼手术后的双侧 肉芽肿性葡萄膜炎。 受伤眼或手术眼被称为诱发眼,另 一眼称为交感眼。 1 发病率 1%
发病情况:
临床表现
2 易发本病的因Байду номын сангаас:睫状体部受伤
伤口内有眼内组织嵌顿 眼内有异物存留 3 潜伏期: 最短5天 最长56年 一般2—8w内发病 2年后发病少见
眼眶病的症状和体征
1 2 3 4 5 6 7 眼球突出 眶区肿物 眶区疼痛 视力减退 复视和眼球运动障碍 眼底改变 眼球陷没
眼眶病的诊断
1 病史 :
2 眼部检查:
疼痛 进展
眼球突出 触及肿块或眶组织搏动 眼球运动障碍和眼睑改变
3 影像学检查
4 病理检查
X线平片 超声检查 CT MRI
眼眶病的分类
1 单纯切除
放射治疗:用于眶内恶性肿瘤切除后
预防
A 仔细处理伤口,勿有眼内组织嵌顿 B 对眼球损坏严重,视力完全丧失,无 恢复希望,又有引起交感性眼炎的可 能者,最好在伤后2周内行眼球摘出。
眼眶病
复习解剖
眼眶为一四棱锥体,尖端向后通至颅内的骨性空 腔。由七块骨头组成:额骨 蝶骨 颧骨 颌骨 腭骨 筛 骨 泪骨。 眼眶分上 下 内 外四个壁。上壁与前颅窝 下壁 与上颌窦 内上方与额窦 内壁与筛窦相邻。因此, 眼眶 鼻窦和颅腔的疾病可互相影响。