老年慢性阻塞性肺疾病的护理体会48例

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80例老年慢性阻塞性肺疾病患者缓解期的护理和康复教育体会

［关键词］慢性阻塞性肺气肿；护理；康复教育（中图分类号］Ｒ４７３．５ｃ文献标识码］Ａ
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ１６７１ — ５６７５．２０１５．９．１３５氧血症而义不引起高碳酸血症酸中毒的危险，且有利于提高患者牛存率，改善其生活质量和精神状态。长期氧疗还能使红细胞压积减
恶化，患者心理负担重，在生活上依赖性较强。由于我科ＣＯＰＤ都是
高龄，反复发病，很多患者常出现焦虑、抑郁、紧张、恐惧、悲观、失望等不良心理状态，护士应聆听患者的叙述，建立良好的护患关系，耐
心解答患者提出的问题，利用健康教育的机会，讲解常见病、常用检查和治疗的相关知识，疏导其心理压力。做好家人及亲友工作。鼓励他们在任何情况下都要给予患者精神安慰，调动各种社会关系给予
护疆研究
２０１５年５月第１卷总第９期
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
慝药卫
８Ｏ例老年愎性阻塞性肺疾病患者缓解如的护理和康复敦育休会
伍江虹
［摘
王
芸
华中科技大学同济医学院附属同济医院综合科湖北武汉４３００３０
要］目的：提高对老年慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）病人缓解期的护理和康复教育。方法：对８０例ＣＯＰＤ患者护理和康复教育体会

中西医结合治疗慢性阻塞性肺病急性加重期48例临床研究

表２血瘀证目征积分各组与血压变异等指标的比较
展及临床应用．学综述．０６８８医２０．：５９
第一作者：吴锐（９３）博士研究１７一，
生．主任医师．究方向为活血化瘀副研和瘀血证的研究
收稿Ｅ期１０９０ — ７ｌ２０ — ８０
编辑：吕慰秋
中医
团
．
临床研究
袁１治疗纽与对照纽治疗前后症状积分变化情况（）
分，６分．９分）咯痰（３中重、轻分，６分．９分）气喘（３中重、轻分，６分，９分）胸闷（３中重、轻分．６分．９分）状积分变中重症
疗。果：疗纽患者的症状及血气分析指标改善，舍疗效评定均优于对照纽结论：脾清肺化痰方配合西药常规治疗结治综健能改善慢性阻塞性肺病急性加重期患者｝症状．著提高临床疗效临床显
关键词慢性阻塞性肺病健脾清肺化痰方中西医结合疗法ｐｃｏ，ｐｏ，中图分类号Ｒ５３９５６．０文献标识码Ａ文章编号１７ —３７（００、４０１２６２９Ｘ２１０ —０３ —０
女６：均年龄（４１￣．１岁；均病程（５４６１２２１中医症状积分例平６．８）平５２１． ± ．）２３．．

关于老年患者慢性阻塞性肺病(COPD)的护理体会

关于老年患者慢性阻塞性肺病（COPD）的护理体会目的对老年患者慢性阻塞性肺病（COPD）的临床表现进行分析，总结出具有针对性的护理方案。

方法选取88例患有COPD的老年（50岁以上）患者作为研究对象，根据老年患者们的临床综合表现进行回顾性整理和分析，总结出一套针对患有COPD的老年人群的护理方法及措施，统计其护理效果。

结果通过医护人员从氧疗护理、用药观察、心里护理等多方面护理观察，这88例老年患者中，55例COPDI级的患者中，49例患者已经康复，6例患者反复咳嗽、咳痰的症状明显减轻。

23例COPDⅡ、Ⅲ级的患者气短、呼吸急促等并发症均减少，其中12名患者已经康复。

10例COPDⅣ级的患者，还在严密的观察中，其中8例患者的病情减轻，另外2例患者因身体素质等原因，病情没有得到大幅度改善，仍在积极配合治疗中。

结论随时掌握老年人的身体特征以及COPD老年人患病的主要症状，制定出一套有效的护理方案，对老年患者的帮助是至关重要的。

标签：老年；慢性阻塞性肺病（COPD）；护理慢性阻塞性肺病（COPD）是一种气道的疾病，这种病的死亡率较高。

COPD 临床表现的症状通常为：咳嗽反复，咳痰较多；呼吸困难，严重时甚至会出现呼吸衰竭；喘息、胸闷，晚期患者会有体重下降，食欲不振等现象。

1资料与方法1.1一般资料本院选取88例患有COPD的老年人（50岁以上）作为研究对象，通过医护人员从氧疗护理、用药观察、心里护理等多方面护理观察，这88例老年患者中，患有COPDI级的老年人有55例，这些患者均伴有反复咳嗽、咳痰等症状，患有COPDⅡ级、Ⅲ级的老年人有23例，这些患者均伴有气短、呼吸急促等症状，患有COPDⅣ级的老年人有10例，这些患者均伴有呼吸衰竭、左右心肺功能不全等症状，其中有一名患者症状较为严重。

1.2方法我院的医护人员通过药物治疗与非药物治疗相结合，将重症老年COPD患者与轻度老年COPD患者分别制定不同的护理方案，加以实施心里辅导，其主要护理措施表现在以下幾个方面：1.2.1改善外因对于COPD的患者，要想其病情有所好转，改善患者的生活环境是重中之重。

48例慢性阻塞性肺疾病患者的护理体会

１临床资料
例水肿、衰的患者控制补液量存每日７０—１００ｍＬ心５０以内。控制饮食中钠盐的摄人量，控制在每天小于５ｇ为宜。２４氧疗的护理．慢性低氧血症可引起患者运动受限，体质下降，精神神经改变等，ＯＤ患者长期持续低流量吸ＣＰ氧，改善缺氧状态，减轻症状，长患者生存的时间，能延提
关键词慢性阻塞性肺病；护理；气流受限文献标识码：Ｂ
ｄｉ０３６／．ｓ．０５— ３４２１．２１８ｏ：１．９９ｊｉｎ１０９３．００１．１ｓＩ
中图分类号：Ｒ７．４３５
慢性阻塞性肺疾病（ＯＤ）由慢性支气管炎、气ＣＰ是肺肿等引起的气流阻塞呈进行性加重的一组慢性肺部疾病。其特点为慢性反复咳嗽、痰、吸困难呈进行性加重，咯呼常并发肺心病和呼吸衰竭，响生活质量，至威胁生命。影甚据世界卫生组织统计，ＯＤ在各类致死疾病中排列第六ＣＰ
毕业３２例，有心衰的２例，有出现心理问题的４５例。
２护理
氧流量；同时保证了用氧安全，避免吸氧浓度过高，引起
Ｃ：留及氧中毒，组４Ｏ潴本８例患者采用鼻导管吸氧，量流１— ／ｎ２Ｌｍｉ，氧浓度为２％一０，般要求氧气湿度为４３％一

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染48例临床治疗分析

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染48例临床治疗分析作者：朱慧娟来源：《中国保健营养·下旬刊》2014年第01期【摘要】目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床特点及治疗疗效。

方法回顾性分析了2010年1月——2012年12月我院呼吸科收治的48例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者的临床资料。

结果经过抗感染、平喘、祛痰、增强免疫力等综合治疗基础上给予规范化抗结核治疗12-24个月，48例患者中，肺部感染治愈和好转同时，肺结核好转45例，治疗有效率为93.75%。

死亡3例（抗感染治疗无效发生呼吸衰竭、心力衰竭死亡）。

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核临床缺乏典型的结核中毒症状，合并症多见以及男性患者多见。

结论老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核，临床表现不典型，容易误诊、漏诊，两者相互影响，增加了治疗的难度。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病；肺结核；临床特点；老年慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases，COPD）是一种慢性气道阻塞性疾病的统称，是老年人常见病，多发病，死亡率为呼吸道死亡率最高疾病之一[1]。

近年来，由于人口老龄化、吸烟、环境污染等原因致使老年COPD的发病率明显增加。

老年COPD 患者因长期使用抗生素或糖皮质激素导致免疫功能低下，加上吸烟、酗酒、高龄等不良因素，COPD合并肺结核的发病率逐年递增，两种疾病同时存在又相互影响，因此导致误诊或者漏诊，给治疗带来很大的难度[2]，两病并存时患者的致死率、致残率更高。

为了引起临床大夫及患者的重视，分析了2010年1月——2012年12月我院呼吸科收治的48例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者的临床资料，现总结如下。

1资料与方法1.1一般资料本组病例选自我院呼吸科2010年1月——2012年12月治疗的资料完整的48例患者，其中男36例，女12例，年龄65-80岁，平均71.4±3.4岁。

68例慢性阻塞性肺疾病的护理体会

慢性阻塞性肺疾病（ＯＤ是老年人的常见病、发病，ＣＰ）多
疫功能障碍的关系，养状况的恶化也是ＣＰ营ＯＤ急性加重的
是一种以不完全可逆性气流受限为特征，呈进行性发展的肺部疾病。大多数患者以咳嗽、咯痰、气促和呼吸困难为主要症
ｅｅｔＭｅｈｄＡｒｔｓｅｔｅａａｙｉｗａｎｔｅｃｉｉａｄｔｎａｅｐｏｒｍｓｏａｉｎｓｗｔｈｎｃｏｓｕｔｅｐｌｎｒｉ－ｆｃ．ｔｏｅｒｐｃｉｎｌｓｓｏｈｌｃｌａａａｄｃｒｒｇａｆｐｔｔｉｃｒｉｂｔｃｉｕｍｏａｙｄｓｏｖｓｎｅｈｏｒｖｅｓ．ｓｌｆｃｉｅｉｔｒｅｔｎａｍｐｏｅｐｔｎｓｃｍｐｉｎｅｗｔｒａｍｅｔｎｅｆｅｕａｉｎｒｄｑｏｌａｏｓ，ｅｃｎｉａｅＲｅｕｔＥｅｔｎｅｖｎｉｓｃｎｉｒｖａｉｔｏｌｃｉｔｔｎｄｓｌ —ｒｇｌｔ，ｅｕｅｃｍｐｃｔｎｔｏｄ・ｓｖｏｅａｈｅａｏｉｉｈｔｎｗａｎｅｏｔｌｎｍｐｏｅｑａｉｆｉａｒｖｄＣｎｌｓｏｎａｄｔｎｔｆｃｉｅｃｉｉａｅｔｎｓｒｈｂｌａｉｎｃｒｉｓｕｄｒｃｎｒｄｉｒｖｄ，ｕｌｙｏｆｗｓｉｏｅ．ｏｃｕｉｎＩｄｉｏｅｅｔｌｃｌｔａｍｅｔ，ｅａｉｔｔａｅｏｏａｔｌｅｍｐｉｏｖｎｒｉｏｆｒｐｔｎｓＣｌｒｄｃｏｌａｉｎ，ｎｓｔｅｍｅｓｒｓｔｒｄｃｒｉ．ｏａｉｔａｅｕｅｃｍｐｉｔｓａｄａｈａｕｅＯｅｕｅｍｏｔｔｅｌｃｏｌａｙＫｅｏｄ：ＬｎｉｅｓＣｒｎｃｏｓｒｃｉｅｃｒｙＷｒｓｕｇｄｓａｅ；ｈｏｉｂｔｕｔａｅｖ

48例老年肺炎患者的临床分析

年患者进食少、出汗多等因素有关。老年患者多合并基础疾病，机体抵抗力低下，反复多次住院，长期应用抗生素导致菌群失调，致使老年患者痰菌以Ｇ杆菌为主，尤其是肺炎克雷伯氏菌等所占比例较高。因老年人反应性差，肺泡炎症渗出不明显，而以肺间质及毛细血管的
３讨论
炎症反应为主，且老年人肺组织内有功能的细胞减少，肺内有效循环量下降，到达肺组织内抗病物质减少，吞噬细胞功能减弱，老年性炎症不易局限，炎症吸收慢，使之ｘ线特点如下： ①老年肺炎病变形态以肺纹理粗乱、模糊伴小斑片状影为主，表现为支气管肺炎为主。②病变范围广。③老年患者病灶消散较慢，容易出现吸收不完全而成为机化性肺炎。胸部ｘ线恢复正常需２至３０ｄ个月，平均１个月。．６３治疗老年肺炎的病情多较严重，及时恰当的治疗十．２分重要，原则上除主要使用抗菌素治疗外，必须注意全身情况，对支持治疗、防治并发症不容忽视。治疗原则如下：① 合理应用抗生素：抗生素应用原则为早期、足量、联合、交替、长程，并及时依据痰细菌学及药敏结果调整抗生素的应用。②积极处理合并症及并发症。③ 纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调。④支持治疗：加强营养，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食；注意肠外营养的补充；并针对老年人免疫功能减退给予免疫增强药物。⑤其它重要措施：吸氧、祛痰、补液，对症疗法等。随着科学技术日益进步，人的平均寿命延长，形成了世界人口的老龄化。今后老年人群逐年增多，我们更应重视老年肺炎的早期诊断和及时有效治疗，改善其预后。因此，要提高对老年人肺炎的临床特点的认识，对老年病人要详细地进行病史采集，认真体检，密切观察，认真鉴别诊断，进行及时有效治疗，减少死亡率，以免延误诊治，造成不必要的损失。参考文献

老年慢性阻塞性肺病的临床护理体会

使痰液脱落，便于引流。翻身和拍背动作对由支气管扩张引起的
症反应有关。患者病情复杂、并发症多、亡率较高，死需要密切观
察，始终保持呼吸道畅通，以防痰液阻塞而危及生命。现将笔者
肺心病尤为重要。（）痰：痰液黏稠而不易吸出者，３化对可在吸
院后配合医生及时做好化痰、吸氧、抗感染等对临床症状和体征ＣＰＯＤ急性发作时，者的临床患症状和体征常表现为：１ＣＰ（）ＯＤ的首发症状通常是慢性咳嗽，少数患者咳嗽不伴咳痰或不咳嗽但呈明显气流受限症状；２气短（）或呼吸困难，这是ＣＰＯＤ的标志性症状；３神志模糊者多，（）神志变化可以反映疾病的轻重和治疗的效果，如果患者出现反应迟钝、嗜睡或躁动，可能是肺源性脑病的先兆，则应及时报医生处
例，都因急性发作后人院，临床表现为痰多、痰阻、呼吸困难。入
２２帮助患者调整体位，防褥疮．预
老年慢性阻塞性肺病患者
因身体虚弱常常需要长期卧床，其全身血液循环不良，营养，缺乏
皮肤干燥多皱褶且皮下脂肪少，抵抗力差，骨骼突出部位由于长
持湿润，以利痰液排出，要控制适宜的湿度、物浓度、粒大但药雾小，以免刺激气管黏膜引起剧烈咳嗽Ｊ。
收治慢性阻塞性肺病８例，５，３，龄６８５男３例女２例年７— ２岁。单纯老年慢性支气管炎、肺气肿６，２例合并肺心病心功能不全２３
中外医学研究

老年性慢阻肺的临床护理体会

老年性慢阻肺的临床护理体会【摘要】目的探讨老年性慢性阻塞性肺部疾病的临床护理方法。

方法 2011年5月以来，我院共收治老年性慢性阻塞性肺部疾病患者130例，就其临床护理方法进行总结分析。

结果老年性慢阻肺经过积极的治疗与有效的护理，患者全部康复出院。

结论临床治疗是康复的关键，健康教育与人性化护理是康复的先决条件。

【关键词】老年性慢阻肺；临床护理；体会doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.424 文章编号：1004-7484（2013）-09-5136-02慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，copd）是一种可以预防和可以治疗的常见疾病，其特征是持续存在的气流受限。

气流受限呈进行性发展，伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。

急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度。

此病患病人数多，死亡率高，社会经济负担重，已成为影响人类健康的重要的公共卫生问题。

copd目前居全球死亡原因的第4位，据世界银行/世界卫生组织预计，至2020年copd将位居世界疾病经济负担的第5位[1]。

2011年5月以来，我院共收治老年性慢性阻塞性肺部疾病患者130例，现就其临床护理方法进行总结论述如下。

1 资料与方法1.1 一般资料 2011年5月以来，我院共收治老年性慢性阻塞性肺部疾病患者130例，其中男100例，女20例，年龄45-85岁，平均年龄65岁；主要临床表现为：慢性咳嗽：通常为首发症状。

初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。

少数病例咳嗽不伴咳痰。

也有部分病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状；咳痰：咳嗽后通常咳少量黏液性痰，部分患者在清晨较多；合并感染时痰量增多，常有脓性痰；短或呼吸困难：是copd的标志性症状，是使患者焦虑不安的主要原因，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短；喘息和胸闷：不是copd的特异性症状。

慢性阻塞性肺疾病46例的综合护理体会

刘秀云，吴怀芹（１．吉林省中医药科学院，吉林长春１３００２１；２．吉林省肿瘤医院，吉林长春
１３００１２）
【摘要】目的观察综合护理措施对慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者的效果。方法回顾性分析我院２０１２年１月～２０１４年３月收治的４６￣，］ＣＯＰＤ患者的临床资料，在给予常规对症治疗的基础上，给予综合护理，包括基础护理、心理护理、饮食护理及功能护理等措施。结果本组４６例患者经过治疗和综合护理后，全部
患者的症状、体征和肺功能均明显好转，未出现并发症，效果满意，平均住院时间为１９．８天。结论理可有效控制Ｃ０ＰＤ患者的病情，提高其生活质量。综合护
【关键词】慢性阻塞性肺疾病；综合护理；体会【中图分类号】Ｒ４７３．５【文献标识码】Ｂ
５７￣７９岁，平均年龄６２．５岁，病程８～ｌ７年，平均病程１１．６年，
文化程度：小学及以下ｌＯ６０，中学２７６４，大专及以上９例。
１．２治疗方法
根据患者的具体病情，给予积极对症治疗，包括戒烟、
者的抗病能力，同时忌食生冷、海鲜、油腻、辛辣食物，禁烟忌酒。２．４功能锻炼包括呼吸功能锻炼和体能锻炼两个方面。指导患者掌
多由慢性支气管炎、肺气肿等肺疾病缓慢发展而致，其特具有针对性的心理护理，包括讲解疾病的相关知识，包括病点是气流受阻、稳定期与急性加重期交替反复出现、肺功因、诱发因素、治疗方法、预后等，使患者对疾病的了解更能逐渐恶化等，导致患者的肌肉萎缩、日常活动能力减加全面，避免因缺乏了解而产生紧张和恐惧心理；其次，护退、体重下降等…，严重危害着人们的健康和生命。据报士应告知患者积极有效的治疗和护理干预是有效的，帮助患道，ＣＯＰＤ己成为全球范围内导致死亡疾病中的第４位，在者逐步建立信心，增强配合意识，主动积极的接受治疗和护我国每年则有１００万人因ＣＯＰＤ死亡口］，故而需要采取积极的理；再次，在交流过程中，态度热情，言语柔和，多给予患手段进行治疗和干预。然而在本病的治疗方面，尚无特效者鼓励、支持和帮助，使其感受到温暖和受重视感，有利于治疗方法，多在急性发作期给予药物缓解病情，而有效的逐步消除不良心理情绪；最后，可以请病情控制良好的患综合性护理干预措施可有效提高ＣＯＰＤ的疗效，并可改善预者进行现身说法，有利于帮助其树立战胜疾病的信心。２．３饮食护理后。现将笔者对４６例ＣＯＰＤ患者实施的综合性护理体会总结

老年慢性阻塞性肺气肿患者的舒适护理体会

临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2019年第6卷第16期2019Vol.6No.1691老年慢性阻塞性肺气肿患者的舒适护理体会辛艳梅（新疆生产建设兵团第六师奇台农场医院，新疆奇台 831809）【摘要】目的探讨对老年慢性阻塞性肺气肿患者实施舒适护理的效果。

方法选择2017年9月～2018年7月期间我院收治的老年慢性阻塞性肺气肿患者60例作为探究对象，随机分成观察和对照两组，观察组患者给予舒适护理干预，对照组患者给予基础性护理干预，对比两组患者的护理满意度。

结果与对照组50.00%的相比较，观察组的满意度70.00%更高，比较结果差异显著，P ＜0.05。

结论患者的临床症状得到有效缓解，护理满意度高，临床应用价值比较高。

【关键词】老年慢性阻塞性肺气肿；舒适护理；体会【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.16.91.021 资料和方法1.1 一般资料将我院2017年9月～2018年8月期间收治的老年慢性阻塞性肺气肿患者选取60例作为研究对象，随机分成各有30例的观察和对照组。

1.2 方法对照组采取基础性护理措施，观察组给予舒适护理干预，具体如下：①心理护理：护理人员要采取亲切的态度和积极的言行使患者受到正面影响，对患者的人格充分尊重，采用其容易接受的方式与患者沟通交流；通过对患者的实际病情和心理状态变化针对性的了解，在其暴躁抑郁时不适合交谈；护理人员以熟练的心理辅导技巧引导患者倾诉内心疑问和焦虑，使紧张的负面情绪得以缓解，同时向其讲解病情相关知识，提升患者的自我保健能力[1]。

②氧疗护理：使用吸氧管前保证其通畅并检查接头的连接状况，鼻导管8～12 h/次，注意鼻塞脱落，每12 h 在另一侧鼻孔更换。

对于呼吸困难伴有低氧血症的患者给予低流量持续给氧，保持1～2 L/min 的流量，每日氧疗时间不能低于15 h ，尤其睡眠时间不可以间歇防止上呼吸道被阻塞或呼吸中枢兴奋性降低引发缺氧加重[2]。

44例老年慢性阻塞性肺疾病患者的优质护理体会

44例老年慢性阻塞性肺疾病患者的优质护理体会【摘要】老年慢性阻塞性肺疾病是一种常见疾病，给患者带来较大的困扰。

本文对44例老年慢性阻塞性肺疾病患者的优质护理体会进行了总结。

通过对患者病情的准确评估，制定个性化护理方案，合理安排生活作息，进行营养管理以及定期随访等措施，可以有效提高患者的生活质量，减少病情加重风险。

加强患者与医护人员间的沟通也是非常重要的。

通过这些措施，可以更好地帮助患者管理疾病，提高患者的生活质量，减少病情的进展，同时增进患者和医护人员之间的信任和合作，为患者带来更好的护理体验。

【关键词】老年慢性阻塞性肺疾病、优质护理、评估、个性化护理方案、生活作息、营养管理、随访、生活质量、病情加重风险、沟通、医护人员1. 引言1.1 背景介绍老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气促等症状。

随着我国老龄化进程的加快，COPD患者数量逐渐增多，给医疗系统和社会经济造成了一定的负担。

老年COPD患者由于年龄大、免疫功能下降、合并疾病多等因素，护理需求更为复杂。

开展老年COPD患者的优质护理工作显得尤为重要。

针对老年COPD患者的特点和护理需求，制定科学合理的护理计划，可以有效改善患者的症状、提高生活质量。

通过评估患者病情、制定个性化护理方案、合理安排生活作息、营养管理和定期随访，可以有效延缓疾病进展，减少病情加重的风险。

加强患者与医护人员间的沟通，可以建立良好的信任关系，提升治疗效果。

本文将结合44例老年COPD患者的实际护理经验，探讨如何优质护理老年COPD患者，提高其生活质量，减少病情加重的风险，为临床护理工作提供一定的参考和借鉴。

1.2 研究目的老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，患者常出现气促、咳嗽、咳痰等症状，严重影响患者的生活质量。

针对44例老年慢性阻塞性肺疾病患者的优质护理体会，本研究旨在深入探讨优质护理的重要性，提高对患者的护理水平，减少病情加重的风险。

全科护理对老年慢性阻塞性肺疾病的护理体会

全科护理对老年慢性阻塞性肺疾病的护理体会摘要】目的：研究和分析全科护理对老年慢性阻塞性肺疾病的护理体会。

方法：选取我院在2018年9月至2020年2月入院治疗的50位老年慢性阻塞性肺疾病患者进行研究和分析，并根据患者的入院治疗顺序将80位患者随机分为研究组和对照组各25位患者，同时对对照组患者给予常规的护理方式，对研究组患者给予全科护理方式，比较两组患者对护理的满意度，以及两组患者在给予不同的护理方式后，护理方式对老年慢性阻塞性肺疾病的有效程度。

结果：两组患者在给予不同的护理方式后，研究组患者的满意度92%，对照组患者的满意度为76%，研究组患者的满意度明显高于对照组的满意度，其差异具有统计学意义（P<0.05）。

研究组患者给予全科护理后，护理对老年慢性阻塞性肺疾病的有效率为96%，而且对照组患者给予常规护理后，护理对老年慢性阻塞性肺疾病的有效率为84%，所以研究组患者的有效率明显高于对照组的患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：临床上对老年慢性阻塞性肺疾病的患者给予全科护理有效地提高了患者多护理的满意度，同时患者给予了全科护理后老年慢性阻塞性肺疾病的有效治愈率明显提高。

因此对老年慢性阻塞性肺疾病的患者给予全科护理值得在临床上进行推广和使用。

【关键词】全科护理；老年慢性阻塞性肺疾病；护理体会在近几年，临床上慢性阻塞肺疾病是较为常见的肺部疾病，而且老年人的发病率较高，并且老年人慢性阻塞肺疾病的发病率近几年呈现上升的趋势，在临床上治疗老年慢性阻塞性肺疾病需要给予护理方式，但患者并不满意常规的护理方式，而且常规的护理方式对老年慢性阻塞性肺疾病的有效治愈率较低，所以近几年，我院在临床上对患者给予全科护理，有效地提高了患者的满意度以及老年慢性阻塞性肺疾病的有效治愈率。

为了研究和分析全科护理对老年慢性阻塞性肺疾病的护理体会，选取我院在2018年9月至2020年2 月入院的50位患者进行分析和研究，报告详情如下。

老年慢性阻塞性肺疾病临床护理体会

老年慢性阻塞性肺疾病临床护理体会摘要：目的：梳理老年人慢性阻塞性肺病的多种护理措施，构建该疾病护理操作规范。

方法：进一步分析现在老年人出现慢性阻塞性肺病的基本病症，护理过程中需要注意的问题等。

结论：实施积极地护理措施，可以有效降低患者的死亡率，提高中老年人的生活质量。

关键词：老年人；慢性阻塞性肺病；护理；吸氧一、引言随着现代人们的不良生活习惯，越来越多的人开始患上了一些肺部疾病，加之现在社会环境污染严重，对于那些肺部存在慢性疾病的人来说，需要加强这种肺部的护理，才能更好地提高生活质量，尤其是老年人在慢性阻塞性肺病方面存在很多问题，这种疾病属于老年人群的常发病之一，主要的病症就是咳嗽、有痰、呼吸急促等，出现慢性支气管炎的一些症状，这种疾病干预不及时，死亡率极高，强化其护理有着重要意义。

笔者从事肺部护理工作多年，对于老年人的这种慢性阻塞性肺病的护理有着自己的一点体会[1]。

二、资料与方法（一）一般资料在老年人群中，这种慢性阻塞性肺病是一种常见的疾病，据相关数据显示，男性出现慢性阻塞性肺病的患者为66.7%，女性为33.3%，这种疾病更多集中在50岁以上的老年人身上，因为这时候的人体机能出现了严重的滑坡，抽烟等影响肺部健康的问题经过长期侵蚀人体，人体开始了表现出病态。

本研究选取的样本为2015年4月至2016年4月在我院住院病人50例，符合慢性阻塞性肺病的病症，其中男性患者29例，女性患者21例，年龄跨度为53-79岁，经过一段时间的治疗和护理之后病情大多好转。

（二）临床特征首先，是男性患者比女性患者要多，因为男性在生活中存在很多的不良生活习惯，例如暴饮暴食、抽烟喝酒等，这些都是可能造成呼吸系统疾病的诱因，女性也有这种发病的原因主要受到与其生活在一起的男性影响，吸二手烟，做饭的油烟等是其造成呼吸系统疾病的主要原因。

其次，多为慢性呼吸系统疾病引发。

由于中老年人的肺部功能出现了一定程度的退化，其免疫系统也存在退化的趋势，出现了通气和换气技能的下降，这种病症的轻重与产生慢性阻塞性肺病发病程度是没有关系的，换句话说，一点点气体压迫肺部，就可能出现这种气胸症状，甚至出现生命危险。

老年慢性阻塞性肺疾病60例临床护理体会

老年慢性阻塞性肺疾病60例临床护理体会发表时间：2011-09-06T16:48:59.247Z 来源：《中国健康月刊（学术版）》2011年第7期供稿作者：缪碧丽[导读] 注意SaO2变化等，从而有效预防肺性脑病、右心衰竭等并发症的发生。

缪碧丽【摘要】笔者分析了老年慢性阻塞性肺疾病病人病情加重的原因，认为对老年病人的护理应加强病情交接班；病人适量饮水；注意SaO2变化等，从而有效预防肺性脑病、右心衰竭等并发症的发生。

【关键词】老年；慢性阻塞性肺疾病；护理【中图分类号】R441【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)07-0064-01 根据WHO研究，至2020年慢性阻塞性肺疾病（chronicobstuctive pulmonary disease，COPD）将成为世界疾病经济负担的第五位[1]。

慢性阻塞性肺疾病是老年人的常见病、多发病，常发展为肺心病，其病死率在心血管疾病中居第二位。

其病情易变、多变，因病情加重导致死亡。

笔者结合临床老年COPD病人的病理生理变化，通过加强对60例老年COPD病人的护理，从而预防疾病的恶化，取得了良好的效果。

现将护理体会总结如下。

1资料与方法1.1临床资料2008年10月2009年10月本科共收治COPD病人60例，其中男45例，女15例，年龄5589岁，均符合COPD诊治标准。

其中5例合并呼吸衰竭、肺源性心脏病，3例合并肺性脑病，经抗感染、止咳祛痰、解痉平喘等对症支持治疗和加强整体护理后，58例病情好转出院，2例病情加重，经抢救无效死亡。

1.2 方法加强交接班制度及病情观察，有效抗感染、氧疗、等治疗及进行有针对性的细致周到的护理。

1.3 结果 58 例经治疗和护理病情好转出院, 有效率97.8%。

2 护理2.1加强病情交接班制度认真做好床头交接班，了解病人病情情况，主要生化检查及血气分析结果，心理状态及饮食情况，做到心中有数，做好危重病人的抢救准备工作，如准备好吸引器、气管插管、气管切开包以及抢救药品等。

老年人慢性阻塞性肺气肿患者58例的临床护理体会

老年人慢性阻塞性肺气肿患者58例的临床护理体会摘要】目的探讨老年人慢性阻塞性肺气肿的患者临床护理体会。

方法选取我科收治的老年慢性阻塞性肺气肿的患者58例进行分析讨论，随机将其分为对照组与观察组，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者实施有效的护理干预措施，比较两组患者的排痰能力以及患者满意度。

结果观察组患者实施护理干预措施后患者的排痰能力以及患者满意度均明显优于对照组，经比较具有显著差异（P＜0.05）。

结论对于慢性阻塞性肺气肿的患者实施护理干预措施能够明显的提高患者的临床治疗效果，使患者掌握咳痰方法，同时提高排痰能力，使患者满意度度大幅度提高。

【关键词】慢性阻塞性肺气肿（COPD) 护理干预【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）34-0222-021 资料和方法1.1一般资料：选取我科老年人慢性阻塞性肺气肿的患者58例进行分析，其中男性患者28例，女性患者20例，年龄在49～78岁，平均年龄在56.19±3.20岁。

患者住院均有不同程度的呼吸困难症状和加重型痰液阻塞症状。

随机将其分为两组，一组患者实施常规的护理措施为对照组，另一组患者实施护理干预措施观察组，两组患者的年龄、性别、疾病情况等一般资料进行比较无显著差异（P＜0.05）具有临床可比性。

1.2方法：对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者实施护理干预措施，具体方法如下：1.2.1保持呼吸道通畅：及时清除口腔及气道内的痰液和分泌物。

对于神志清醒的患者将应指导正确的咳嗽咳痰的方法，尽量将痰液排出。

患者出现痰液黏稠不易咳出时，可以采取雾化吸入，选择正确的雾化药物。

根据病情可以采取充分的体位引流，按时给予或协助患者进行体位进行更换，并给予叩背促进痰液排出，对于痰液难以咳出，或者咳嗽无力的昏迷患者采取负压吸引器吸痰，吸痰时注意和清醒的患者解释清，取得配合，操作者的动作要轻柔，以免损伤口腔及呼吸道粘膜、吸痰前要给与患者高流量氧的吸入，以免在吸痰过程中出现低氧血症[1]。

老年慢性阻塞性肺疾病患者实施个案护理管理模式的护理体会

老年慢性阻塞性肺疾病患者实施个案护理管理模式的护理体会[摘要]目的：浅谈老年慢性阻塞性肺疾病患者应用个案护理管理模式对其生活质量和自我护理能力产生影响的护理体会。

方法：本文回顾性分析我院从2021年11月到2022年6月收治的36例慢性阻塞性肺疾病患者采用个案护理管理模式进行护理，观察患者护理前后生活质量与自护能力改善情况。

结果：通过对这36例老年慢性阻塞性肺疾病患者应用个案护理管理模式进行护理，护理后患者生活质量和自我护理能力得到明显提高，对延缓患者病情进展方面起到了积极的作用。

结论：老年慢性阻塞性肺疾病患者应用个案护理管理模式可改善其生活质量及自我护理能力，延长患者生命。

[关键词]老年慢性阻塞性肺疾病；个案护理管理模式；生活质量；自我护理慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种存在不完全可逆性气道阻塞的肺部疾病，呈进行性发展，引起肺功能进行性减退，严重影响患者的劳动能力和生活质量，是导致慢性呼吸衰竭和慢性肺源性心脏病最常见的原因。

现阶段，临床针对慢性阻塞性肺疾病尚无彻底治愈方法，患者需要长期用药，老年患者体质及记忆力均下降，因此，需要对患者加强管理，不断提高其自我护理能力并改善其肺功能[1]，提高生存质量。

本文回顾性分析我院从2021年11月到2022年6月期间收治的36例慢性阻塞性肺疾病患者采用个案护理管理模式进行护理，观察患者护理前后生活质量与自护能力改善情况，分析总结护理体会报道如下。

1资料与方法1.1 基本资料选取我院2021年11月到2022年6月期间收治的36例慢性阻塞性肺疾病患者。

纳入标准：①病情符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2021年修订版）》[2]中诊断标准；②患者知晓此次研究且签字同意；③年龄≥60周岁。

排除标准：①存在智力障碍或者言语不利者；②合并脏器功能不全者；③合并免疫功能缺陷性疾病者；④恶性器质性病变者。

纳入样本量分别为男性19例、女性14例，年龄区间：61~85岁，年龄均值：（73.03±3.12）岁，病程范围：1~14年，病程均值：（5.67±0.38）年。

老年慢性阻塞性肺疾病患者护理效果的临床观察

老年慢性阻塞性肺疾病患者护理效果的临床观察慢性阻塞性肺疾病是老年人常见的一种慢性肺部疾病[1]，气流受限是其最主要特征，呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸闷气喘等为主要症状。

该病可严重影响心脏、胃、肺部功能，如得不到积极治疗，会造成自发性气胸、胃溃疡、慢性肺心病、慢性呼吸衰竭、睡眠呼吸障碍等并发症。

慢阻肺康复过程较复杂缓慢，必须配合积极有效护理措施[2]，通过饮食、生活、药物和心理护理，患者身心愉悦，不断提高护理服务质量，方可获得满意疗效，促进患者早日康复。

为此，笔者选择2015年我院呼吸内科收治的90例老年慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象，随机分为对照组和研究组各45例患者，前组给予常规护理，后组给予积极有效的护理干预，结果表明研究组效果优于对照组。

现将结果报告如下。

1.资料和方法1.1 一般资料选择2015年我院呼吸内科收治的90例老年慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象，随机分为对照组和研究组各45例。

对照组患者中，男患24例，女患21例；年龄范围在60～75岁之间，平均年龄（65.13±2.35）岁；病程范围在5～12年之间，平均病程（6.84±2.58）年。

研究组患者中，男患22例，女患23例；年龄范围在60～78岁之间，平均年龄（66.64±2.57）岁；病程范围在6～10年之间，平均病程（7.11±2.62）年。

两组患者的性别构成、平均年龄和病程等一般资料之间的差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法两组患者入院后均根据患者实际情况给予相应的治疗措施，对照组给予常规护理，研究组在常规护理措施的基础上给予个体化护理干预。

1.3 疗效评价标准疗程结束后判定两组患者护理效果，分为显效、有效和无效3个等级。

患者临床症状明显改善，呼吸活动趋于正常判定为显效。

患者临床症状改善，呼吸活动部分受限判定为有效。

患者临床症状无任何改善，咳嗽咳痰严重，呼吸活动受限判定为无效。

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老年慢性阻塞性肺疾病的护理体会48例摘要目的：总结对老年慢性阻塞性肺疾病患者的护理方法。

方法：对48例老年copd患者进行整体护理，包括营养支持、心理护理、呼吸道护理、呼吸训练、健康教育等。

结果：47例经治疗和整体护理，病情好转出院，有效率97.9%。

结论：对老年copd患者实施整体护理可有效提高老年患者的生活质量。

关键词慢性阻塞性肺疾病护理体会
慢性阻塞性肺疾病（copd）是一类具有气流受限制特点的慢性呼吸系统疾病，会导致经常的咳嗽、咯痰和呼吸困难，能引发呼吸衰竭和肺心病等，严重威胁着老年人生命健康。

我国已进入老龄社会，到2015年＞60岁人口将＞2亿，约占总人口的14%，而我国＜50岁的人群copd患病率高达15%。

据who的统计，copd的致死率高居第4位，占据呼吸系统疾病总致死率的20%左右。

通常的治疗方法是吸氧、止咳、化痰、解痉、平喘和控制感染等。

虽然上述治疗原则是治疗本病的关键，但是要取得最好的疗效还必须有正确而合理的护理。

2011年2～12月收治老年copd患者48例，对护理工作进行了总结和分析，现报告如下。

资料与方法
收治老年copd患者48例，经诊断全部与慢性阻塞性肺疾病的标准相符合。

其中男30例，女18例，年龄60～90岁，平均72.2岁。

患者的一般情况没有显著的差异，具有可比性。

方法：入院后，所有患者均采取吸氧、止咳、化痰、解痉、平
喘、和控制感染等常规的治疗，同时进行合理和正确的护理。

结果
患者经过治疗和护理后，病情好转而出院47例，死亡1例，总有效率97.9%。

护理
营养护理：老年copd患者大多会出现营养不良现象，其原因主要有：①营养物质消化吸收障碍，患者因长期的低氧或二氧化碳潴留及肺动脉高压引发右心功能不全，胃肠道瘀血导致消化功能出现紊乱；②患者因在咀嚼、呼吸和吞咽等方面的困难造成患者进食量减少。

③老年copd的患者在静息状态下，要比正常人多消耗10%～20%的能量，而且基础的代谢率也增多30%，从而导致总的消耗量增加［１，2］。

所以要正确指导和改善copd患者的饮食结构，提高能量的摄入，确保患者的营养状况和呼吸肌功能良好。

根据总热量需求及蛋白质、脂肪、碳水化合物三大物质热量合理安排比例。

通常老年copd患者供能比例为蛋白质15%～50%、脂肪30%～35%、碳水化合物50%，蛋白质的维持量1.2～1.9g/kg体重。

同时应鼓励患者多饮水［3，4］。

心理护理：由于copd是一种慢性疾病，病程长，症状痛苦，很多老年患者因为病情反复，久治不愈，体质逐渐虚弱，加上担心病情加重产生的经济负担，常出现焦虑、恐惧、易激动、失落感、罪恶感、自卑情绪等不良情绪［5］。

护士要经常与患者沟通，创造和谐的护患关系，对患者提出问题要耐心地解答，减轻其心理负担，
介绍疾病的相关，使患者对本疾病有一个正确的认识。

做好家人及亲友工作，鼓励他们要及时给予患者精神安慰，以取得患者积极主动配合，树立战胜疾病的信心。

戒烟：在我国copd约有70%～80%是因吸烟导致的。

吸烟会造成呼吸道出现慢性的炎症，降低了局部的免疫力，使痰液潴留等病理产物很难咳出，进而引起呼吸道出现反复的急性感染，最终导致疾病的进一步恶化。

对有吸烟习惯的老年患者，要向他们讲解吸烟的害处。

同时要让亲属监督，提高老年患者的戒烟率，促使患者建立健康的生活方式。

合理氧疗：老年copd患者通常表现为低氧血症。

长期氧疗能稳定甚至逆转肺动脉高压的发展，纠正低氧血症而又不引起高碳酸血症，有利于提高患者生存率，改善其生活质量和精神状态。

copd患者长期吸氧，要特别注意用氧安全，避免吸入氧浓度过高，引起二氧化碳潴留。

一般主张患者采取持续低流量吸氧1.0～2.0l/分，氧浓度25%～29%，每天吸氧至少15小时，使pao2＞60mmhg，和（或）使sao2升至90%，才能获得满意效果。

积极排痰：帮助患者掌握正确的排痰方法，使患者处于舒适卧位，在患者深呼吸和咳嗽时，引导其先深吸气，后保持口张开，再通过连续地咳嗽，把痰排到咽部，最后将痰用力排出。

copd加重期，痰液较黏稠，不易咳出，可应用祛痰药及支气管舒张药，以利痰液咳出。

必要时使用吸痰器将痰抽出，吸痰的正确顺序：先将气管内附着的分泌物吸出，然后再把鼻腔与口腔内的分泌物吸出，要按无
菌操作进行吸痰。

每次吸痰的时间通常≤15秒，连续吸痰的次数要＜3次。

要经常给长期卧床的患者翻身，并检查其皮肤的状况，防止出现压疮。

协助患者每隔1～2小时进行1次翻身，因拍背不但有助于咳出痰液，还能减轻患者呼吸肌的氧耗，所以每天需拍背3～5次。

并要求房间的相对湿度保持在60%～70%，保持病房的空气清新且整。

呼吸训练：通过训练患者呼吸可改善其肺部的功能，提高患者日常生活的质量。

主要包括慢而深的缩唇呼气和腹式呼吸性训练。

①缩唇呼吸训练：患者闭嘴，经鼻腔吸气，呼气时缩唇，吹口哨样缓慢呼气4～6秒，一般吸气和呼气的时间比例1：2或1：3。

缩唇呼吸可配合腹式呼吸一起应用；②腹式呼吸锻炼：保持患者立位，而长期卧床患者可取坐位，使其上半身肌肉充分的放松，做深呼吸时，要将两手放于胸前和腹部，挺腹吸气，也可通过手给腹部加压，呼气时腹部凹陷，将气用力呼出，通常吸气2秒，呼气4秒。

两者的时间比约1：2或1：3。

要求用鼻吸气，用口呼气，同时要求做到深吸缓呼，保持呼吸频率7～8次/分，开始时2次/日，每次10～20分钟，熟练后可提高频率和时间，并逐渐锻炼成自然的呼吸习惯。

讨论
由于copd的病程较长，病情复杂，
加之老年患者体弱，抵抗力低，并发症多，护理困难。

通过对48例老年患者的护理体会到为了提高疗效，降低病死率，精心的护理对老年copd患者的康复具有重要意义。

强调营养、心理、戒烟、
合理氧疗、协助排痰、呼吸锻炼等有利于copd 患者的尽快康复，生活质量明显提高。

参考文献
1 吴玉方.老年慢性阻塞性肺疾病行营养支持30例疗效观察及护理［j］.齐鲁护理杂志，2011，4（17）：70-71.
2 蔡映云，徐京，柳启沛，等.饮食补充对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者营养状况的影响［j］.中华结核和呼吸杂志，1996，19：103.
3 rochester df.nutrition nepletion［j］.sem respir ned，1992，13（1）：44.
4 吴洁，左志通.无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的护理［j］.中国误诊学杂志，2006，6（20）：4028.
5 黄惠琨，范子英.吸内科住院老年患者常见护理问题和对策［j］.当代医学，2010，1（1）：192.。