2010年,留美指南

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静脉采血顺序

静脉采血顺序

静脉血采集顺序是目前在很多检验科还存在争议或困惑的问题。

美国临床和实验室标准协会(CLSI)2010年发布了H3-A6指南,其中对静脉采血顺序给予了指导。

北京协和医院参考该指南,制定《检验样本留取及采集指南》,其中规定的血标本采集顺序如下。

1为血培养管;2为无添加剂管(白帽),适用微量元素或特殊项目;3为凝血项目管(蓝帽);4为血沉管(黑帽);5为血清管(红帽或黄帽);6为肝素血浆管(绿帽);7为EDTA 管(紫帽);8为抑制血糖酵解管(灰帽)。

采血注意事项:(1)特殊情况采用蝶翼方式采血,且无血培养管和微量元素等特殊项目时,第一管应为白帽管,作为丢弃管,也可送检生化免疫项目,其他顺序同直针穿刺采血。

(2)在实际工作中,如患者静脉条件较差,有可能采血不足,血培养优先考虑需氧管,其他管应首先考虑凝血(蓝帽) 和血沉(黑帽) 检测管,因为这2种标本对血量要求最严格,且二者抗凝剂均为枸橼酸钠。

该指南与H3-A6的不同点:H3-A6指南推荐的静脉血采集顺序为:(1)血培养管;(2)凝血管(如蓝帽管);(3)血清管,有或没有促凝剂,有或没有分离胶(如红帽管);(4)肝素管,有或没有血浆分离胶(如绿帽管);(5)EDTA管,有或没有分离胶(如浅紫帽管,珍珠色帽管);(7)含糖酵解抑制剂管(如灰帽管)。

协和医院采集顺序与指南原文略有出入的地方是,将血沉管排在了凝血管后。

这是基于以下几方面考虑,一为原指南中未推荐血沉管顺序;二为血沉管抗凝剂与凝血管抗凝剂均为枸橼酸纳,只是浓度和量有差异;三为血沉管与凝血管类似,严格要求采样量,故在可能采样量不足的情况下应优先考虑。

另一点不同是,在H3A6指南中未推荐白帽管,也就是无添加剂管的采样顺序。

目前,白帽采血管(无任何添加剂,也可是采血管制造商推荐的任何一种可避免对微量元素检测污染的无添加剂采血管) 在临床实验室中主要用于微量元素,或易受各类抗凝剂或促凝剂干扰的检验项目的血液样本采集。

2010年国家公派专项出国留学项目一览表及项目指南

2010年国家公派专项出国留学项目一览表及项目指南

2010年国家公派专项出国留学项目一览表及项目指南发布日期:2010-01-05 信息来源: 人气:155648序号 申报留学项目名称可利用合作项目留学身份 留学国别 申报方式/时间 受理单位 评审方式/时间录取方式/时间主管部门 项目主管1国家公派专项出国留学项目青年骨干教师出国研修项目高级研究学者/访问学者/博士后/博士研究生/联培博士生 不限 统一申报/2月20日至3月20日;单独申报/9月20日至30日项目实施院校单独评审/4月、10月单独录取/5月、11月规划发展部王泽宇、刘洋2国家公派专项出国留学项目 地方合作项目 高级研究学者/访问学者/博士后 不限 单独申报/时间另行通知 各协议省教育(人事)厅单独评审/7月 单独录取/8月法律与项目部 郭丹青3国家公派专项出国留学项目 西部地区人才培养特别项目高级研究学者/访问学者/博士后不限 单独申报/时间另行通知 各协议省、市、自治区教育厅(局)/教委单独评审/7月单独录取/8月法律与项目部 郭丹青4国家公派中学英语教师研修短期研修英国 单独申报/各协议省、市、单独单独录取法律郭丹专项出国留学项目项目(西部项目)生时间另行通知自治区教育厅(局)/教委评审/7月/8月与项目部青5国家公派专项出国留学项目高等教育行政管理人员研修项目(西部项目)短期研修生澳大利亚单独申报/时间另行通知各协议省、市、自治区教育厅(局)/教委单独评审/7月单独录取/8月法律与项目部郭丹青6国家公派专项出国留学项目比利时GroupT鲁汶工学院"宏志奖学金"本科生项目本科生比利时统一申报/2月20日至3月20日国家留学基金受理机构单独评审/4月至6月单独录取/7月欧亚非事务部曹春7国家公派专项出国留学项目中加学者交流项目访问学者加拿大统一申报/2月20日至3月20日国家留学基金受理机构统一评审/4月至6月统一录取/7月美大事。

FDA公布在美上市药品溶剂残留指南草案

FDA公布在美上市药品溶剂残留指南草案
・ 。
将在 F D A 规 定 的 日期前 将 其 非处 方 产 品 撤 出市场 而不 是重新 配方 。
F D A 尚未 收 到任 何 表 明 肾上 腺 素 产
品 比现 有的支 气管扩 张产 品提供 更多治疗 利益 的数据 。 对O TC产 品撤 出市场将 会减 少用 不 起 处方 药 的低 收 入 、 老年 人 或无 保
搭 桥术引发 的外科 手术部位感 染 。 C MS最初 建议 在 2 0 0 9年 医院获得性
疾 病 类 别 中 增 加 6种 情 况 , 包 括 用 呼 吸 机
然本 目录希 望尽 可 能准 确 , 但 鉴 于审 查 的 数 据 量及 数据 库 可能 的局 限 或错 误 , 用户 应注意 自行确认 目录信息 。
腺 素 吸 入 剂
Ar ms t r o n g分 部在 2 0 0 7年 1 2月 的公 众 听 证 会上 表 达 了各 自观点 。A r ms t r o n g公 司
沙 丁 胺醇 ( s a l b u t a mo 1 ) 计 量 吸 入 剂
( MD I s ) 生 产企 业 又 多 了一 年 的时 间增 加
求。
H F A及 G l a x o S mi t h Kl i n e公 司 的 Ve n t o l i n HF A 以及 含 l e v a l b u t e r o l 的S e p r a c o r 公 司
的 Xo p e n e x HFA。
对药 典 中未 按照新 药 申请 及简 化新药
使 用 非 消 耗 臭 氧 的 氢 氟 烷 烃 ( h y d r o f l u o r a l k & l - i e , H F A) 作 为 推 进 剂 的沙 丁胺 醇 MD I s , 是 O T C 肾上 腺 素 MD I s的 主要 治疗 替代 品。 目前 F DA 已经 批 准 的

【美梦网】美国留学出入境基本程序

【美梦网】美国留学出入境基本程序

美国留学出入境基本程序1、在飞机上空姐会发i—94出入境卡和cf-6059海关申报单(customdeclarationform)a)i-94卡:是美国移民局用英文印制的一张白色的硬纸表格,又称为出入境记录卡。

它包括两部分,入境记录arrivalrecord,离境记录departurerecord。

所有外籍旅客都必须填写这张表格,你必须用英文大写字母填写正面的一页(姓名和出生年月等个人资料),即item1through13anditem14through17,不要在此表的背面填写任何东西。

此外,你还必须写明抵达美国后的第一个住址等细节。

如果你不了解如何填写某种表格,可请司乘人员帮忙。

b)cf-6059海关申报单:有的在上机前/出境前填,有的在机上才填,视出境机场而异。

2、入境检查手续a)在到达检查站前,请准备好护照、sevisi-20或ds-2019表、i-94入境离境记录卡和cf-6059海关申报单,便于向海关与边境保护局的官员出示b)在美国入境口岸的检查内容主要有四项:1)公共卫生2)移民身份3)海关检查4)农业检查。

这四项检查可能由一名官员进行,也可能由多名官员进行。

c)抵达入境口岸时,请前往抵港旅客出口处,到了入境检查室,按照入境签证的不同,排队等候检查。

持非移民签证者(f1)应在外籍旅客入境的区域的非移民(nonresidents)的队伍里排队;持移民签证或绿卡者要排在citizens/residents的行列。

d)轮到你受检时,请将护照、sevisi-20或ds-2019表、i-94出入境离境记录卡(应注明您将在美居住的地址)和cf-6059海关申报单,一并交给移民官查验e)按照惯例,检查人员可进一步了解情况,核实有关材料。

这类检查与第一次检查的程序分开进行,这样其他入境美国的旅客不会因这类个别情况而被耽搁。

因此,建议你最好是提前准备好你所就读学校的外国学生或交流访问相关负责人的姓名和联系电话,并且还要有他们在非工作时间(晚上或节假日)的联系电话,以防万一检查官需要打电话核实。

电击文库历届获奖作品

电击文库历届获奖作品

电击文库历届获奖作品
电击文库是日本的一家文学出版社,成立于1991年。

其出版的作品多以轻小说为主,深受年轻读者的喜爱。

自2007年起,电击文库开始设立年度小说大赏,并且陆续推出了许多优秀作品。

以下是电击文库历届获奖作品:
2007年:《化物语》(西尾維新)
2008年:《戏言系列》(西尾維新)
2009年:《灼眼的夏娜》(高桥留美子)
2010年:《魔法禁书目录》(鎌池和馬)
2011年:《Charlotte》(麻枝准)
2012年:《Sword Art Online》(川原礫)
2013年:《黄昏乙女×失忆症》(虚渊玄)
2014年:《魔女的使命》(三浦追儺)
2015年:《学战都市Asterisk》(柳井伸彰)
2016年:《OVERLORD》(丸山くがね)
2017年:《重来吧、魔王大人!》(笹井亚佑)
2018年:《精灵幻想记》(深见真)
2019年:《无能力者崛起》(天宫司)
2020年:《主角养成法则》(神无月红)
这些作品的风格各异,但都有其独特的魅力和受众群体。

它们不仅在日本国内广受好评,也在海外拥有相当的人气。

如果您是轻小说迷,不妨尝试一下这些优秀的作品。

新生儿脐静脉置管留置时间与导管位置及并发症关系分析

新生儿脐静脉置管留置时间与导管位置及并发症关系分析

新生儿脐静脉置管留置时间与导管位置及并发症关系分析目的探讨新生儿脐静脉置管(UVC)留置时间与导管位置及并发症关系。

方法回顾性分析本院新生儿重症监护病房(NICU)接受UVC新生儿的临床资料,按UVC留置时间分为≥10 d组和<10 d组。

对两组的置管位置、置管后并发症进行比较分析。

结果共纳入52例患儿,其中男33例,女19例;胎龄26~37 w;出生体重700~2000 g。

置管时间≥10 d组22例,<10 d组30例。

两组一般情况比较差异无统计学意义。

≥10 d组留置时间中位数为11.5 d,<10 d组为4.5 d,两者差异有统计学意义(P<0.05);≥10 d组因回血不畅或腹胀等并发症拔管者为4例,<10 d组均因回血不畅或腹胀等并发症拔管;两组导管管端位置中位数分别为T7.5(6.25~9.0)、T10(8.75~11.0)(T为胸椎),两者比较差异有统计学意义;≥10 d组腹胀、喂养不耐受、导管相关血流感染、NEC发生率均较<10 d组低,其中腹胀、喂养不耐受比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结论UVC 管端位置为膈肌上1~2 cm为宜,位置得当,留置时间长,并发症少,如导管位置不当,应注意观察腹部情况,及时拔管,减少并发症,避免病情加重进展。

Abstract:Objective To investigate the neonatal umbilical vein catheter(UVC)indwelling time and of the location of the catheter and complications.Methods A retrospective analysis of neonatal intensive care unit (NICU)accept UVC neonatal clinical data,according to the UVC lien time is divided into greater than or equal to 10 days and less than 10 days group.Of two groups,the site of insertion catheter complications after comparative analysis.Results Were included in the 52 cases,in which the male 33 cases,female 19 cases;Gestational age 26 ~37 weeks;The birth weight of 700 ~2000 g.Catheter time 10 days or more group of 22 cases,<10 days group 30 cases.The general situation is similar between the two groups has no statistical significance. Ten days or more group of indwelling time a median of 11.5 days,<4.5 days for 10 days,the difference was statistically significant(P<0.05);P group 10 days because of h. not free or complications such as abdominal distension extubation in 4 cases,<10days group are due to h.not free or complications such as abdominal distension extubation;Two groups of the median catheter tube position respectively T7.5(6.25~9.0),T10 (8.75 ~11.0)(T for thoracic),both comparative difference was statistically significant;Ten days or more group of abdominal distension,feeding intolerance,the incidence of catheter related blood stream infections,NEC is<10 days set low,including abdominal distension,feeding intolerance comparative difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion UVC pipe position for 1~2 cm on the diaphragm advisable,position properly,the indwelling time,fewer complications,such as inappropriate position of catheter,should pay attention to observe the abdomen,tube drawing in time,reduce the complications,avoid aggravation of progress.Key words:Catheter;Umbilical vein;Complications;Neonatal随着医学科学的进展,辅助生育技术的进步,存活的早产儿胎龄越来越小,体重越来越低,中心静脉置管的建立是这些早产儿维持生命及持续治疗的保障。

导管相关血流感染ppt课件

导管相关血流感染ppt课件

超声引导穿刺
血管超声评估选择最优的静脉进行穿刺
导管尖端实时定位
保持导管尖端适宜的位置
正确的冲封管技术
SAS
S 生理盐水 A 给药 S 生理盐水
SASH
S 生理盐水 A 给药 S 生理盐水 H 稀释肝素

脉冲冲管 正压封管
确保导管的通畅
正确的冲封管技术
脉冲:推一下停一下, 在导管内造成小漩涡
Laminar Flow
病原体种类
主要
其次
革兰氏阳性菌
革兰氏阴性菌 真菌
如表皮葡萄球菌、凝 固酶阴性葡萄球菌、 金黄色葡萄球菌、肠 球菌)
如铜绿假单胞菌、嗜 麦芽窄食单胞菌、鲍 曼不动杆菌)及真菌 (如念珠菌)
导管相关血流感染CRBSI 在我国存在大量漏诊!如何诊断
导管培养诊断
当临床怀疑患者出现CRBSI,标准的处理是把 导管拔除,并进行导管半定量或定量细菌培养。 半定量培养结果15cfu 或定量培养结果1000cfu 合并出现局部和全身感染症状,即可确诊。
•擦拭接口(洗必泰-酒精或 酒精,>15m)
•使用抗菌导管 •含洗必泰的贴膜 •抗菌剂封管 •洗必泰洗澡(ICU)
导管类型与感染发生率
• 外周静脉导管 • 外周动脉导管 • 中心静脉导管CVC • 中心动脉导管即肺动脉插管 • 经外周静脉插至中心静脉的导管PICCs • 有隧道的中心静脉导管 • 全植入式血管内装置TIDs
2008年10月1日后出院的病人,如出现以下八类情况, CMS将不再支付给医院相关费用 1.手术留下异物 2.空气栓塞 3.配血不合 4.插管相关尿路感染 5.褥疮 6.血管内导管相关感染(医院获得性) 7.手术部位感染-冠状动脉搭桥术后的纵隔炎

ins指南)

ins指南)

INS《静脉输液护理实践标准》一导管维护(冲管与封管部分)INS(InfusionNursingSociety)是美国权威的静疗专业组织,组织成员包括静疗护士、药剂师以及医师。

INS是为了通过建立标准、继续教育、提高公众意识和不断研究来完善静脉输液护理。

INS有诸多出版物,其中每4年更新1次的《静脉输液护理实践标准》是指导临床达到输液最佳实践的鼋要指南。

本文就最新的2010年指南中冲管与封管部分与大家分享。

导管的成功穿刺已经不是临床工作者的最大挑战,而越来越多的中心静脉导管(包括经锁骨下静脉穿刺的中心静脉导管,经外周穿刺的中心静脉导管等)的维护成为一大挑战,因中心静脉导管引起的并发症包括堵管、移位、断管、甚至于导管相关性血流感染所造成的临床后果是非常严重的,不仅对患者带来身心和经济的付出,也对临床工作者带来巨大压力。

INS指出,在导管维护过程中,关键是有否严格执行ACL流程,遵照冲管与封管的标准。

其中ACL的含义:A(Assess)评估,在输液前抽回血,以确认导管是否通畅,以此诊断导管的健康性;C(Clear)清洁,在输液前、各种药物之间、特殊药物之后需要用生理盐水冲洗导管,以减少药物挂壁等;L(Lock)封管,在清洁后,用正压的手法分离输液器或者注射器,以避免和减少导管回血。

在INS 《静脉输液护理实践标准》中,可以看到更具体的内容来规范临床的冲封管护理工作。

以下是《静脉输液护理实践标准》中对冲管和封管部分的摘录。

冲管和封管标准45.1在每一次输液前,作为评估导管功能的一个步骤,应该冲洗血管通路装置。

45.2在每一次输液后,应该冲洗血管通路装置,以便将输入的药物从导管腔室内清除,防止不相容药物之间的接触。

45.3在给予最后的冲洗液后,应该封住血管通路装置以减少阻塞发生的危险。

45.4在组织政策、程序和/或实践指南中,应按照生产商的使用说明制定有关冲管和封管的要求。

实践标准A.一次性使用装置,包括单剂量小瓶和预填充注射器是冲管和封管的首选。

美国波士顿留学生生活指南

美国波士顿留学生生活指南

本 文 由 Harvard 中 国 籍 博 士 生 及 访 问 学 生 叶 立 、王 一 恺 、贺 一 磊 、李 璞 琳 、刘 佳 凝 、 斯 翀 、 张 驰 、 苏 晓 磊 于 2007 年 春 完 成 。 由 周 雯 、 王 一 恺 、 李 璞 琳 、 贺 一 磊 、 楼 珊 、 许 枞 、 于 悦 洋 、 苏 晓 磊 于 2008 年 春 修 订 。 由 王 一 恺 、 陈 津 竹 、 杨 璐 菡 、 周 雯 、 陈 崇 毅 、边 和 、苏 晓 磊 于 2009 年 春 二 次 修 订 。由 丛 乐 、叶 立 、周 雯 、楼 珊 、杨 璐 菡 、 王 一 恺 、苏 晓 磊 ,李 铁 风于 2010 年 春 三 次 修 订 ,苏 晓 磊 、孙 雷 之 、丛 乐 2011 年 春 第 四 次 修 订 , 同 时 感 谢 蒋 京 晶 、 童 浩 萱 同 学 的 修 订 建 议 。 从 乐 、 李 可 铖 于 2012 年 夏 第 五 次 修 订 。 李 可 铖 、 单 思 聪 、 任 赫 辰 于 2013 年 夏 第 六 次 修 订 。 如有疏漏错误之处,恳请谅解和指正,本手册编辑的联系方式请见最后一页。
# 市内交通
Holyoke Center (1350 Mass Ave) 一楼的书店出售彩版的 Harvard 地图。Widener library 和 Law School Library 可免费领取 Harvard 地图。各家书店一般都出售波士顿城区的地图。 当然可用免费的 Google map。 Boston 的公共交通由 MBTA () 承担, 其标志为黑色的 T。 MBTA 的票价 在 2012 年 7 月份之后刚刚进行过一次提价调整。目前市内的地铁票价统一为 2.50 元,市内 汽车(含电车)为 2.00 元。如果使用 Charlie Card(一种充值卡,可在各地铁站向工作人员 免费索取)可享受折扣,地铁为 2.00 元,汽车(含电车)为 1.50 元,地铁和汽车或汽车和 汽车间两小时内还可免费换乘一次。运营时间一般为 5:30am 至 0:30am。地铁班次较多, 以颜色标记不同线路(其中 Silver Line 属地铁系统,但是实际是汽车) 。Boston 地铁系统的 示意图载于 /schedules_and_maps/subway/。汽车班次较少,这点与国内 差别较大,乘 坐 前 应 查 明 时 刻 , 最好提前 5 分到达。 由机场到 Harvard Square,可坐 Silver Line 1 线 (SL1)到 South Station,转乘 Red Line, 至 Harvard 站下车。由机场乘出租至 Harvard Square 车费约 35 元。 由机场到 Longwood,可坐 Silver Line 1 线 (SL1)到 South Station,转乘 Red Line,至 Park Street 站下,转乘 Green Line 中的 E Line,至 Longwood 站下,往前走到 Longwood Ave

病区麻醉精神药品管理制度

病区麻醉精神药品管理制度

卫生部 卫医发【2007】39号
2007年1月25日
《处方管理办法》
卫生部53号令
2007年5月1日
指南、诊疗规范、指导原则
指导原则
癌症三级止痛阶梯疗法指 导原则
卫生部
1993年
指南 NCCN成人癌痛指南 美国国立癌症综合网络 2010年
诊疗规范 癌症疼痛诊疗规范
(2011年版)
卫生部
2011年
麻醉药品、精神药品的安全与监督管理
而没有疼痛的个体并不存在这些特殊的受 体,此时任何进入体内的阿片类物质大部 分都直接与脑内的受体结合,造成阿片类 药物浓度突然增高,增加了药物成瘾的可 能。
疼痛病人精神依赖发生的可能性 有多少?
1、回顾性调查24000例使用阿片类药物镇 痛的患者(无药物滥用史),发现只有7例 成瘾,占0.029%(Fredman DP,1990)
如何避免成瘾
成瘾的发生率与药物的给药方式有关 慢性疼痛: ×注射给药:血药浓度突然增高→成瘾 √控、缓释制剂:血药浓度相对保持恒定 在正确使用时,成瘾的风险不存在或极少见。
精神药品
定义:直接多用于中枢神经系统,使之兴 奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品。
第一类精神药品
第二类精神药品
2 麻精药品政策法规介绍
(一)二级以上医院开具的诊断证明; (二)患者户籍簿、身份证或者其他相关身份证明; (三)代办人员身份证明。 医疗机构应当在患者门诊病历中留存代办人员身份证明复印件。
麻醉药品、精神药品处方格式
2002年1月21日
《麻醉药品和精神药品管理条例》
国务院令第442号
2005年11月1日
《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管
卫生部

透过建筑品味设计苦乐人生-“零距离”走近建筑巨匠张开济

透过建筑品味设计苦乐人生-“零距离”走近建筑巨匠张开济

F r m。( 建筑 论坛势 ou 《 )等。 朗朗的阳光透过窗户 的薄 纱. 或群众集会游行 。 工程虽小. 但地点却极其重要 特殊。 天 照在张 开济依 然很清瘦的脸上 执他那不失苍桑的脸额 记 安 f城 楼前 本来就不应 当再搞任何建筑 可 是又有这种需 ] 者分 明感受到 代建筑师并不平凡 的建筑人 生。 这些杂志 要 怎么办呢 设计天安门观礼台时 竞争很激烈 建筑 师 图文并 茂. 很精美 很丰富 上面的 内容强有 力地 吸引了我。 们 出了多份设 计方案. 最后 是我的设 计方案胜 出 结果也 它们使我 大开眼界 证 明我设计 的观礼 台是 合理 的。 中选 的原 因 在于因为它是 从 中央 大学建筑系毕业后 张开济先后在上海 南京
建筑大师张开济住在北京海淀一套很普通的住宅里, 一 届 9 0岁高龄的建筑大师。在 中学 时代 . 三件 事情 促使 他 有 个阳光灿 烂的上年 . 者敲开了张老 的家门。听到 有客来 选择学 习建筑专业。在复旦 中学校会客 室的墙上挂着几张 记 访 身材高大 戴 副老花镜 的他精神奕 奕地 迎了出来.请 复旦大学新校舍立面 围的水彩 画 ‘ 后来我 在中央大学学习
个 大红钧表示钩内学生成绩 及格 可 升班
后选择学 习建 筑的一个 重要困素。 张开济畅言 自己的 绝 徒手画 透视 画 阴影学 人体写生 当然还 有课 程设计 。 对于这些课程 张 开济十分感兴趣 加之尤軎绘画 . 暗决 暗 对隐私 口无遗拦 讲到高兴处笑起来颇似顽童。 计选学建筑 小学 毕业后 张 开济 回到上 海. 在父亲任教的私立复旦 当张开济把学 习建 筑的志愿告诉父亲 以后 .他 的父 亲 中学就读 了整整6 年 在 中学里 有几 门课程老 师要用英文 说 学建筑我不反对 , 可是国 内有哪所大学有建筑 系呢7 教学 . 张开济对英文狠下苦功 这为他日后熟练地 罔读英文 你要到美国去学建筑 我可负担不起。 当时 国内大学设有 建筑期刊打下 了良好 的基础。 建筑系并且较 为有名 的是东 北大学和南京中央大学 困东 健谈的张 开济 . 思维敏捷 笑容可掬 . 自己的生平 一 对 张开济便投考 中大并被录取 此 开始 了一生 点也不 含糊 .让记者无法相信 面前 同自己聊侃的是~位年 北局势危急 .

2010-2011年最新美国留学费用一览表

2010-2011年最新美国留学费用一览表

2010-2011年最新美国留学费用一览表美国私立大学每年的学费约为25000—30000美元不等,按中等水平27500美元推算,约折算成23万元人民币。

研究生阶段学费较本科阶段有所增加,一些专业学院,如商学院、法学院、医学院等学费较为昂贵,每年学费大约在28000—35000美元之间不等,按中等水平31500美元推算,约折算成26万元人民币。

无论在哪类院校就读,都需要支付生活费。

根据学校所在地区不同,每年住房和伙食费约为6000—11000美元;书本及个人开支约为600— 2600美元;杂费及保险费约为150—1000美元。

这样,每年在美国读书的生活费大约为6750—14600美元,按中等水平10675美元推算,约折算成9万元人民币。

也就是说,当前,在美国读大学,每年学费和生活费合计约为32万元人民币;读研究生,每年学费和生活费合计约为35万元人民币。

并且,这两项费用每年都在以一定比例增长,最近一次的涨幅约在5%至10%左右,有一些学校,例如加州大学的学费涨幅甚至达到了20%。

详细留美费用,分解如下:入学考试:每次考试约收费100-200美元,大多数学生至少要考两次。

因此,估计每个申请入学者在考试上至少要花费500美元。

申请费:每校平均需50-75美元。

学费与杂费:每学年(9个月)约为5,000-30,000美元,依学校的性质和质量而异。

私立的学院和大学一般比州立的贵。

大多数的州立大学对在本州生活不满一年的“非定居”学生要收取更高的费用。

外国学生当然被视为“非定居”学生。

College Board会在美国学院国际学生手册(The International Student Handbook of US Colleges)上发布收费标准、考试要求以及其他有用的信息。

有时学生还要支付一些别的费用。

例如大多数学校向学生收取“学生活动费”,用于俱乐部及体育活动的开销。

如果要使用特殊的科学图书馆、艺术工作室及健身运动设施等还需另行付费。

美国留学的安全指南范文

美国留学的安全指南范文

美国留学的安全指南范文在美国留学的途中,一定要注重自身的安全,下面为大家带来了美国留学安全指南,希望对大家有用。

时间美国社会由于竞争激烈,充满了运动和变化,人们始终处于奔忙之中,结果也就养成了美国人的紧张时间观。

“时间就是金钱”这句话是美国人对于时间的态度的最准确表达。

美国人对于时间的珍视不仅仅因为他们认为时间是一种切实的事物,更重要的是他们认识到了时间的紧迫和缺乏。

美国人相信,在时间的问题上可以充分反应出一个人的自身素质修养,以及他对于他人的尊重。

所以,有一份详细的作息时间表,并严格的遵守它,是相当必要的。

◎更改时间美国人不喜欢随意更改已经预约好的时间,除非是在约定双方持相同看法的时候,一起决定更改时间。

因为每人都有一份自己的作息时间表,倘若一方要求更改时间,那么必然会给另一方带去时间安排上的麻烦,这不利于人际交往的发展。

对于自己已经安排好的时间,也同样要避免更改。

不过,因为这一点并没有涉及到他人,所以是可以相对灵活一些的。

若事情不紧迫,时间又比较充足的话,今天没完成的事情放到明天继续也是未尝不可的,关键是合理,不浪费时间。

◎同一时间只做一件事美国人习惯于把一件事情彻底完成后再开始下一件事情,这点在正式场合和商务安排上体现的尤为突出。

人们在研究讨论一个问题时,除非把这个问题所涉及的每一个细节都解决了,否则是不会进入下一个话题的。

◎准时首先,我们要再次强调,做到准时,不仅仅是关乎到个人的日程安排,若你没有做到准时,反应出的是你对他人时间的不尊重。

在学习生活中,除了准时上课外,更需要遵守的是各种学习任务的截止时间安排。

美国学校的教学方式一般是老师安排给学生一项课题,然后会由学生几个人之间结成学习小组共同来进行。

学习小组中的每个人都会负责不同的方面,如果你没有在规定的截止日期内完成你负责的那一部分,影响的就是整个小组的成绩,这也是很多美国学生不断在抱怨的一个问题。

所以,做到准时是在美国学习和生活的一个最基本的要求。

万古霉素封管治疗中心静脉导管金黄色葡萄球菌感染的疗效观察

万古霉素封管治疗中心静脉导管金黄色葡萄球菌感染的疗效观察

史垦堕退堂丝墨Q!墨笙!旦箜!!鲞蔓!塑鱼垫!堡!塑垦塾堂堂塑三Q!兰:塑!!!!塑壁:277临床研究万古霉素封管治疗中心静脉导管金黄色葡萄球菌感染的疗效观察黄志芳杨爱军张赤兵伦立德【摘要】目的观察万古霉素、浓肝素钠溶液交替封管对中心静脉导管金黄色葡萄球菌感染的疗效。

方法选取空军总医院血液净化中心金黄色葡萄球菌导致的中心静脉导管相关血流感染(cat het er—r el at edbl oods t r ea m i nf ect i on,C R B SI)20例,万古霉素、浓肝素钠溶液每6h交替封管,同时全身应用万古霉素。

结果20例C R B SI患者中,糖尿病肾病的比例明显高于非C R B SI组,2组比较有统计学差异(45%比19.6%,铲=4.73,尸<0.05);经过万古霉素、浓肝素钠溶液交替封管,20例C R B S I患者中14例有效,有效率为70%,5例拔管,拔管率25%,I例死亡;有效病例的血红蛋白[(96.5±19.2)g/L比(92.2±22.1)g/L,t-=2.4,尸<0.05]、血白蛋白[(35.6±3.8)g/L比(32.7±4.2)g/L,乒2.3,尸<0.05]水平高于无效病例,差异有统计学意义。

结论万古霉素、浓肝素钠溶液交替封管可以明显降低金黄色葡萄球菌导致的C R B SI的拔管率。

【关键词】导管相关血流感染;血液透析;中心静脉导管中图分类号:R318.16文献标识码:A doi:10.3969/j.i S Sf l.1671-4091.2012.02.005T h e ef f ect of ant i bi ot i c l oc k t her a py w i t h va n c om yei n o n ce nt r al venou s cat het er-r e l at ed bl o ods t re a mst a—phyl ococc us a u r e u s i nf ect i onH U A N G Zhi-f ang,Y A N G A i-j un。

清末的几部出国游学指南

清末的几部出国游学指南

清末的几部出国游学指南作者:来源:《世界文化》2021年第06期出国深造,今天称之为“留学”。

但在清末,却名称繁多。

最早官派留学生是从1872年至1875年间派遣幼童赴美留学,但当时并没有使用“留学”一词,而是将幼童的出国留学称为“赴美肄业”“出洋肄业”,将留学的幼童称为“出洋学生”或“出洋肄业学生”“肄业幼童”。

在19世纪末、20世纪初,对出国留学所使用的词汇则为“游学”,对应的留学生为“游学生”。

“游学”本来在中国是一个古已有之的词汇,指的是春秋战国时期那些著名的策士如苏秦、张仪等在各区域之间的往来学习。

到19世纪末,“游学”引申为近代意义上的出国学习。

1898年,张之洞《劝学篇》问世,其中“外篇”之“游学第二”,专门论述“游学”国外(尤其是日本)的重要性与必要性。

原文称:游学之益,幼童不如通人,庶僚不如亲贵。

尝见古之游历者矣,晋文公在外十九年,遍历诸侯,归国而霸。

赵武灵王微服游秦,归国而强。

春秋战国最尚游学,贤如曾子、左丘明,才如吴起、乐羊子,皆以游学闻。

其余策士杂家,不能悉举。

张之洞在戊戌维新中,山东道监察御史杨深秀于1898年6月1日连上两折,指出“非派才俊出洋游学,不足以供变政之用”,“采万国之良法,当自游学始”,“中华欲游学易成,必自日本始”,要求总理衙门“速议游学日本章程”。

杨深秀的建议得到总理衙门的认可,总署即上“奏遵议遴选生徒游学日本事宜片”。

这大概为朝廷正式使用“游学”二字的开始。

今天的人们充分认识到,派遣留学生不仅是经济文化落后国家向先进国家学习的重要之举,更是各国之间进行文化交流的重要方式。

留学生在国际文化交流中起到了桥梁和骨干作用,他们对本国政治、经济、文化、教育、科学的发展和国际关系的变化,无不具有深远的影响。

中国研究留学史的学者首推舒新城,他于1927年在中华书局出版了《近代中国留学史》一书,可谓留学史研究的拓荒之作,此后的研究蔚为大观。

但是过去的研究多集中在留学原因、经费、政策、留学生的国外生活等,对于当时数量众多的“游学指南”极少有人关注。

静脉输液指南

静脉输液指南

五、血管通路工具的选择与放置
中长导管
中长导管[1-2](Midline catheters或简称Midline)是一种外周静脉置管 输液工具,长度为20~25cm,管腔外径在2~5Fr(1Fr= 0.33mm),单 腔或双腔,通常是从上臂肘部头静脉、贵要静脉或肘正中静脉穿刺,使导 管尖端位于头静脉、贵要静脉或腋静脉(不超过腋静脉),留置时间一般 为1-4周。 一旦穿刺点已选择好,导管的长度从穿刺点开始测量,必要时需对导管 进行修剪确保导管尖端不超过腋静脉。贵要静脉做为置管最优先的选择[3] 穿刺结束后无需使用辅助检查进行导管尖端定位。 常用的固定导管方法有缝合、无菌胶布固定和专业装置固定 与PICC导管比较,由于导管尖端位于外周静脉不会发生气胸,与外周短 导管相比,减少重复穿刺,既减轻病人痛苦,又减少护士穿刺的压力。从 成本上比较,中长导管置管均低于中心静脉置管与外周短导管[5,11]。
实施要点:
每个医护人员尝试外周静脉短导管穿刺的次数不应超过2次,总的尝试次 数不得超过4次 在置入经外周穿刺的中央静脉导管(PICC)前且当临床指示需评估水肿和可能 发生深静脉血栓形成(DVT)时,应测量上臂围(臂围差值2CM考虑血栓 ) 。 在肘窝上方10厘米的位置进行该测量;评估位置和其他特征,例如凹陷或非 凹陷性水肿
四、输液装置
根据输液种类可分为输液器和输血器。
四、输液装置
附加装置
无针输液接头 过滤器、流速控制装置、延长管,三通接头、钝的套管、
输液开关、压脉带(乳胶过敏)
四、输液装置
无针输液接头
护士应知道无针输液接头按设计(简单和复杂)和功能来区分
简单的无针接头组包括内部无机械装置的分隔膜设计,一个通畅的液 体通路,既可以和钝针直接连接也可以进行螺口连接

2009—2010年度美国留学生教育的特点与趋势

2009—2010年度美国留学生教育的特点与趋势

2009—2010年度美国留学生教育的特点与趋势
刘翠航
【期刊名称】《世界教育信息》
【年(卷),期】2011(000)002
【摘要】2010年11月15日,美国国际教育研究所(Institute of International Education,IIE)公布了2010年国际教育年度报告——《门户开放2010》(Open Doors 2010).此前,美国研究生院理事会(Council of Graduate Schools,CGS)也公布了2010年度《国际研究生录取调查报告》。

根据这两份报告及美国大学理事会、美国国际教育工作者协会等有关机构公布的数据,2009—2010年度美国高校留学生教育呈现出新的特点和趋势。

【总页数】4页(P69-72)
【作者】刘翠航
【作者单位】中国驻美国使馆教育处
【正文语种】中文
【中图分类】G649.712
【相关文献】
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留学指南(Guide)【模板】

留学指南(Guide)【模板】

留学指南(Guide)A Guide to LL.M. and Graduate Law Study in the US (By David A. Levy)ABA Approved Law Schools(美国律师协会认证的法学院)Best 174 Law Schools, 2009 ed.(170所最好的法学院2009版), Princeton Review 2008 Harold Doughty, Penguin Guide to American Law Schools (美国法学院指南), Penguin Paperbacks 1999Carol Cassidy, Inside The Law Schools (7th Ed)【美国法学院概览(第7版)】Plume Books 1998 Ruth Lammert-reeves, Get into Law School(法学院申请指南), Kaplan Publishing 2008Anna Ivey, The Ivey Guide to Law School Admissions(美国法学院入学申请指南), Harvest Books 2005(美)安·伯克哈特,罗伯特·斯坦著,如何学习法律和参加考试(影印本)/美国法精要,法律出版社2005年(美)罗伯特·斯蒂文斯著,阎亚林等译,法学院:19世纪50年代到20世纪80年代的美国法学教育(Law School),**大学出版社2003年D909.712/1爱岑,美国常春藤上的中国蜗牛,法律出版社2007年冯建妹,耶鲁精神—感受耶鲁大学及其法学院,法律出版社2007年(美)理查德·卡伦伯格著(Richard D. Kahlenberg),胡正勇译,毁约:哈佛法学院亲历记(Broken Contract),世界知识出版社2003年I712.55/80李强,留学的抉择法学院,华夏出版社2002年李树等编著,赴美留学指南,宇航出版社2003年G649.712.8/24-2。

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美国留学指南【国家介绍】美利坚合众国(英语:United States of America,USA),简称美国,旧称花旗国,是位于北美洲的联邦共和制国家,也是世界上最为悠久的共和立宪制国家。

美国本土东濒大西洋,西临太平洋,北靠加拿大,南接墨西哥及墨西哥湾。

首都为华盛顿哥伦比亚特区。

目前有50个州,1个联邦直辖特区,以及若干海外领地。

首都为华盛顿,国际知名的城市不胜枚举,国土面积超过962万平方公里,国土面积位居世界第三或第四名。

美国人口约3亿人,其数量亦为世界第三。

建国200多年以来,美国仍坚守自由民主制政治制度,成为宪法民主和公民自由的代表性国家。

美国庞大的经济、文化、科技、和军事影响力贯穿了整个20世纪。

成为世界上唯一的超级大国。

当今美国在全世界的经济、政治、军事等众多领域的庞大影响力都是无他国能比的。

众多影响世界政治局势的机构,领导经济发展动向的金融巨头,跨国企业,总部都在此地,包容而自由的民族信仰,使这个国家站在世界的最高处。

【留学优势】美国是世界上教育质量最高的国家之一,有很多世界著名的大学,其涵盖的课程数量和范围也非常多。

而且美国高等教育对个人的职业发展有很大的帮助,在那里你可以开阔眼界,了解最前沿知识,培养能力,增强竞争力。

◆每年都有来自全世界200多个国家的超过450000留学生到美国接受高等教育,国际化的环境更会使学生在毕业后有更强的国际竞争力。

◆灵活有效的学分累计方式使学生可以在更短的时间完成自己的学业。

◆自由开放的专业选择体系使学生可以有更多的时间考虑自己的未来。

◆学生每周享有20个小时的校内打工和假期校外全职实习打工许可。

奖学金额度较大,覆盖面较广。

【良好的留美国际形势】学生赴美留学有更多便利:2010年初,中美两国发表联合申明,美方承诺将接受更多中国留学人员赴美学习并为之提供签证便利,将极大地促进中美教育与人才交流。

留学安全更有保障:留学安全也越来越成为学生和家长们的关注重点,而美国是世界上教育质量最高的国家之一,为学生的未来发展提供了可靠的保障。

另外,两国之间的紧密合作,对教育及人才交流的重视与促进,也都为注重留学安全的中国学生和家长带来了更坚定的信心。

【申请需知、择校标准】1、入学要求各校对GPA、TOEFL、GRE、GMAT、TSE、TWE、LSAT、SAT、Subject GRE的成绩标准,以及是否需要面试或电话口试、申请者工作经验、作品要求与申请截止日期等等,皆要细看,以避免浪费不必要的申请费用。

2、奖学金机会希望申请奖学金的同学,虽然知道美国大学受到教育预算削减的影响,奖学金的机会已经锐减,但写信向研究背景与自己相似的教授自我推荐、上网查询奖学金参考资料、查考学校发予奖学金的比例、向私人机构申请奖助金的种种管道,仍是可行的。

申请助教奖学金的同学,更应准备TSE考试成绩。

由于助教必须教课讲解,口说沟通表达的能力不但重要且必要,因此具备TSE成绩的同学远比欠缺该项成绩的申请者,更易获得奖学金。

3、学校排名目前有不同的排名资料,但一般仍以Petersons Guide及US News and World Report为准。

需要注意的是,应根据系排名而非校排名来选校。

切勿集中选择名次太近的学校,应把“鸡蛋不要放在一个篮子中”的理论运用在选校上,才不致落到最后收不到一所入学许可的下场。

4、学费与生活费各校每年平均都会在学费上做10%到13%的调整。

东岸及西岸生活费较高。

每年学费与生活费平均约需要20000美元左右或以上。

当然,有些南方、中西部、五大湖区的大学,也有每年15000美元上下的。

5、学术特点学校开设课程的深度、教授知名度、师生比例(理想比例是1:10左右)、具有博士学位的教授比例、图书馆书籍数量、实验室设备、校园设备、学校教学宗旨(重视职业实务训练或研究理论),都能在学校的简介或网站中得知。

6、课程内容各系所开设的课程与研究重点,是否符合个人所需与兴趣。

7、学制美国学制主要分为学期制(一年两期另加暑假)与学季制(一年四季)两种。

希望提早毕业,或工作经验丰富又不介意密集式读书的学生,可考虑学季制的大学。

一般学期制的大学,开学时间在八月底,学季制的则在九月底。

8、学校大小有些学校坐落在大都市市区,土地有限,甚至只有栋大楼,例如纽约大学。

对于希望享受校园生活及住校的学生而言,可能要考虑一下。

然而,纽约大学周围拥有丰富的文化艺术活动及浓厚的商业气息,对申请艺术、MBA的学生来说,具有“走出教室还是教室”的多元影响。

9、实习机会有些学校开设的课程与当地工商机构合作,学生们可理论与实务并重学习,及时得到国外最新的信息与训练机会,这些都可在学校介绍中查到。

10、就业机会有些同学希望学后留在国外,比如要求有一年的实习机会(Practical Training)。

因此在选择学校时就要考虑附近是否有与专业相关的机会。

例如:计算机/电机选择加州硅谷附近,MBA选择各大都会区,机械汽车工程选择底特律重工业区等。

11、治安、中国人的比例治安差的地区例如:纽约哈林区、布鲁克林区,单身女子在选校时就该谨慎考虑。

但也要考虑到,如果放弃纽约州,可能会错过纽约“大苹果”最吸引人的风采,以及多姿多彩的多元文化生活。

另外,不少中学生放弃加州是因为该地中国人多,怕会影响学习英文的进度。

但是别忘了,学习英文的方法与态度,比如不与中国留学生合租一间公寓,比简单地选择地区更重要。

12、地点如果你的学校是标准的大学城,前往附近的国际机场、大都市,必须另搭飞机才能抵达,那么对于个性喜好五光十色的大都会生活族来说,可能成为问题。

所以学校地点是在小乡镇、大都会、大学城,以及交通便利性,在选校时也应一并考虑进去。

13、气侯美国有些寒冷的州每年常会有七八个月的雪季,对于已习惯亚热带气候且怕冷的同学,更要仔细考虑。

芝加哥城的风、亚利桑那州的沙漠、达拉斯城炎热的夏天、加州温暖明亮的艳阳天、被秋天枫叶染红的密歇根州等,都曾在多少留学学子心中,留下不可抹灭的深刻回忆。

14、毕业要求是否必须写毕业论文或考试?还是修满学分即毕业?可否以通过考试的方式免修学分而提早毕业?这都是留学生最关心的项目。

甚至有的学校还限制,硕士学位必须在两年内完成。

这些毕业条件,都要事先了解。

15、课程变动性学校是否能依个人要求与志趣设计课程、是否开设夏季班提早完成学位、是否与当地公司或工厂有合作计划、是否可交换学习(到欧洲或其它国家就读一学期)以及就业辅导与安排计划是否完善等等,也都需要事先打探清楚。

【课程、费用】【优势专业】1、新媒体网络媒体是传媒、新闻界增长最快的领域,新媒体专业将传统新闻课程与数字媒体设计和管理结合起来。

其中有些学校更注重电脑技术和网页设计,如旧金山艺术学院、印第安纳大学、普度大学等。

2、生物工程生物工程专业兼顾生物学和工程学,旨在解决农业、食品科学、和医学方面的实用问题,是一项交叉学科,应用领域非常广泛,美国对此专业的资金投入比重非常大,就业前景十分可观,名校如约翰霍普金斯、华盛顿州立大学。

3、国土安全专业9.11后兴起的国土安全专业课程涵盖面很广,从心理学道灾难救助,从联邦法律到危险物品处理。

美国联邦政府的国土安全部为这个专业的学生提供了相当多的奖学金和助学金,并在国土安全防御中心提供一个18个月、授予学位的培训课程。

4、网络商业和网络市场专业此专业着眼于通过网络进行的商业交易,往往与客户沟通、雇员管理、商业伙伴沟通有关,一般是在商学院提供的研究生水平课程,但是,向University of Akron和密苏里州立大学,均开始提供本科学位。

据美国劳工统计局的资料,这个专业学生需求量的增长将大大高于应届毕业生的平均水平。

5、人机互动专业HCI主要设计提高人们使用高科技产品的能力,并深入研究科技对个体和群体的影响,这个专业一般是计算机科学学院的研究生课程,但有些学校,向新泽西理工学院(New Jersey Institute of Technology)已经开始开设本科课程。

6、社会与环境专业此专业关注社会与环境的相互影响,在不同学校里侧重稍有不同,比如,印第安纳大学开办的是环境科学(environmental science)和公众事务(public affairs)的双学位;而哥伦比亚大学则把气候学与社会学相结合。

学生一般是主修社会科学理论中的环境问题,大多数学校都是硕士生水平的课程,也有加大伯克利分校开始开办本科课程。

7、超微工程专业在超微领域(分子水平)研究物理、工程学、和化学的实用科学,最近几年在国家超微工程启动会(National Nanotechnology Initiative)的支持下,越来越引人注目。

大多数学校提供的是研究生水平的课程,少数学校如路易斯安娜州大,开设超微系统工程的本科专业。

8、食品质量管理专业食品质量管理是多个学科综合的专业,学生不仅需要学习食品质量安全法律法规、食品安全标准、食品质量安全认证等课程,还要学习食品检验(包括化学检验、微生物检验等)方面的基本知识技能。

中国目前食品质量管理方面问题很多,但真正的专业人士非常少,所以学生学成归来,一定会有很好的发展机会。

【生活速写】衣先从衣服入手吧:美国幅员辽阔,不同的州有着不同的气候和生活习惯。

例如密歇根州处于五大湖区,在美国的东北部,因此气候相对寒冷,冬天比较漫长,还会有漫天大雪,因此建议要去北部的同学们,准备一些冬天的衣裤。

美国的衣服有贱有贵,学校附近一般最少也会有个中型的商场可供消费.所以其实不必从国内带过去太多。

感恩节,圣诞节,复活节等等假期左右的时间,商场都会有非常大的活动,你完全可以淘到非常便宜的东西。

内衣袜子这些小东西不占地方,还能在打包的最后时刻塞满你箱子的空隙,所以可以带足带够,因为换成人民币的话,还是我们中国的便宜些。

在成行之前,还要准备一些中国特色的服装。

最后一点,如果身材实在太娇小,是件有利有弊的事情,你可能很久都找不到合适的衣服,但是你也很有可能找到特别便宜的打折衣物,或者干脆去买童装。

食你吃什么就成为什么样子"营养专家经常使用这句话来倡导更好的饮食习惯,入嘴的东西确实成为我们的一部分.但我们也可以从另一个角度来看这句话,我们所吃的反映出我们自己--不论就人或文化而言.你想了解另一种文化吗?那么你应该去认识他们的食物.认识美国食物可以让我们得知美国文化的精髓。

和许多大国一样,美国有数个截然不同的地区,每个地区都以自己特有的食物夸口。

走访美国南部享受乡村式的烹调;到路易斯安纳州品尝辛辣的凯郡式料理;走一趟新英格兰试尝它美味的海鲜;再到中西部「美国的面包之乡」品尝可口的烘培食品;乘船游览至西南部尝试一些好吃的墨式德州小吃,最后到太平洋西北岸,啜饮美食家的咖啡,作为美食之旅的句点。

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