(推荐)手外科病人一般健康宣教
手外科病人健康教育PPT
入院宣教
• 嘱患者禁食、水、禁烟 •ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ行入院相关知识宣教
术后宣教 一、一般宣教
• 休息 ：常翻身，预防压疮的发生，但要保 护患肢，防受压、碰伤 • 饮食：术后四小时进高蛋白、高热量、高 维生素饮食，忌辛辣食品。多食蔬果，多 饮水 • 体位：抬高患肢20°~30，减轻水肿
二、骨折内固定术的相关健康教育
• 固定期间（3~4周）主动活动健指，被动活 动患指。
三、皮肤回植健康宣教
• 避免碰撞、烫伤、冻伤等意外损伤
四、VSD健康宣教
• 取功能位：半握拳，腕关节取伸位 • 翻身时严防管道松脱、受压、扭曲、折叠 • 不自行调节负压
五、其他
• 禁止主、被动吸烟，预防血管痉挛 • 保持心情愉快
手外伤健康宣教
手外伤康复宣教术前宣教外伤患者由于伤口出血、疼痛和突然受到刺激而产生恐惧和紧张不安；矫形患者担心术后的功能恢复程度；损坏性手术（如截肢）则为以后的生活质量或生命的长短担忧。
因此要安慰患者，做好心理指导。
同时要向患者交待术前准备的目的及注意事项、手术时间、术后要注意的护理问题等。
告知病人手术前一天不要离开病房术后宣教术后患者取舒适的卧位，患肢抬高，略高于心脏水平，以促进静脉回流，减轻肢体肿胀。
观察患侧肢体固定位置(根据伤势程度而定)，术后一般手指应尽量制动于功能位，即保持腕关节背伸30°，掌指关节屈曲45°，指关节稍屈和拇指对掌位。
术后的饮食指导全麻及硬膜外麻醉术后6h进流食，逐渐过渡到半流、普食；臂丛麻醉术后4h进食。
宜进高蛋白、高糖，富含胶原、微量元素及维生素丰富的食物，如：瘦肉、猪皮、肝、蛋黄、豆制品、胡萝卜、新鲜蔬菜和水果等。
以补充足够的营养，促进伤口愈合及机体恢复。
出院指导（1）讲究卫生，及时修剪指甲，保持伤口周围皮肤清洁。
（2）注意营养，有利神经、血管的修复。
（3）功能锻炼，早期可做一些被动活动，如抚摸、摩擦、揉捏等，一般肌腱吻合术后，3周后外固定（石膏）解除可进行患指的主动被动活动，单纯血管吻合术后患者，一般情况下，10 d后可行适当活动。
神经吻合术后，神经功能恢复时间较长，一般以每天1 mm的速度计算，3周后可开始功能锻炼，中晚期的手部功能锻炼可做手滚圆球活动，手握两个圆形小球，活动手指，使圆球滚动，有助于指掌关节的活动功能。
肌力达Ⅲ级以上时必须进行抗阻练习，如揉转石球、捏皮球或海绵卷及挑皮筋网。
功能锻炼要全身和局部兼顾，以恢复患肢的固有生理功能为主，以主动活动为主。
必要时辅以被动活动，且循序渐进。
（4）复诊：①神经损伤患者，3周时进行肌电图检查，此后间隔3月复查1次，观察神经功能恢复情况。
同时测试患指的感觉和运动情况。
②肌腱损1/ 1。
手指骨折病人的健康教育
手指骨折病人的健康教育
手指骨折的健康教育
尊敬的病友，
经过初步检查，您被诊断为手指骨折。
为了帮助您更好地恢复健康，以下是一些建议和注意事项，帮助您顺利度过康复期。
1. 遵医嘱：请遵循医生的治疗方案和建议，并按时服药、复位或接受手术。
这是确保手指尽早恢复功能的关键步骤。
2. 保持固定：手指骨折期间，医生可能会给您施加石膏或绷带，以保持手指固定。
请尽量遵守医生的固定时间，以确保骨骼得到充分愈合。
3. 下意识保护：尽量避免用手指进行重活或运动，以免进一步破坏骨骼愈合的进程。
4. 卫生保持：维持良好的手卫生是防止感染的重要措施。
在接触或保养手部时，请使用温水和适宜的肥皂进行清洁。
切忌使用受污染的水源。
5. 饮食均衡：合理的饮食对于骨骼的愈合和整体健康至关重要。
请尽量保证摄入充足的蛋白质、维生素D、钙和其他营养物质。
6. 动态康复：根据医生的指导，适当进行手指肌肉和关节的活动。
这有助于恢复手指的力量和灵活性。
7. 停止烟酒：烟草和酒精消耗身体的营养，影响骨骼的愈合。
在康复期间，请尽量避免吸烟和饮酒。
8. 心情舒缓：保持乐观的心态有助于康复。
尽可能参与一些您能够承受的休闲和娱乐活动，避免过度劳累和精神紧张。
最后，不要犹豫，随时向医生和护士提问，以获取更多关于康复和骨折护理的详细信息。
我们祝愿您早日康复！
此外，请根据您的病情，与医生进行详细的沟通和咨询，以充分了解您的个体情况和可能涉及的特殊事项。
以上建议仅供参考，并不能取代医生的专业建议。
手外伤病人的健康教育
随着 医学模 式的改变 ，健康 教育是 医学 发展 的 况。功 能恢 复不理 想 的病 人修订 康复计 划 ，对不 能
必 然趋 势 ，健康教育是 护士对 病人 的生理 、心 理 、社 坚持的病人一定 要做到耐心教育。
会适应 能力 等方 面进行 的教育 。随着显微外科技 术 １．２．３ 健康教育 内容
缓慢 ，以不引起不 能耐受 的疼 痛为宜 ，主要是防治肌
１．２方 法
腱粘连和关节僵硬 。在 主动康 复运 动阶段 ，应循 序
１．２．１ 人员组成 我科有床位 ２０张 ，门诊 、病 区分 渐进 ，增 强肌力 和耐力。也可以进行理疗 ，促进血液
为两个责任组 ，由 ２名临床经验 丰富 、理论知识扎实 循环 ，因此 ，一般修复术后 １周 ～２周保 持患肢 的功
维普资讯
· ８６ ·
健康教育
ＦＡＭ ＩＬＹ ＮＵＲＳＥ Ｄｅｃｅｍｂｅｒ．２００７ Ｖ０１．５ Ｎｏ．１２Ｂ
手 外 伤 病 人 的健 康 教 育
郑 春莫
中图分类号 ：Ｒ４７３．６ 文献标识码 ：Ｃ 文章编号 ：１６７２—１８８８（２００７）１２Ｂ一００８６～０２
的主管护师负责 ，同时 ，其他护士协助。门诊的健康 能位 ，术后 ２周 ～４周进行 限制 性早期被 动活动 ，术
教育 由 １名年资较深 具技术操 作熟 练护士 负责 。３ 后 ４周开始适当 主动运动 。康 复锻炼从 每次 ５ ｍｉｎ
名健康教育护士每 日参加医生 、护士集体交班会 ，熟 开始 逐 渐 增 加 ，每天 １次 或 ２次 ，每 次不 超 过 ３０
例 ；年龄 １３岁 ～７０岁 ，平 均 ３５．３岁 ；为手外伤 修复 １．２．３．３ 功能 康复指 导 是 康复治 疗 的关键 。主
手外科相关知识健康教育
手外科相关知识健康教育（一）手外科简介手外科的发展史是怎样的？随着工农业机械化的发展，严重的手外伤患者大量增加。
发达国家生产手段机械化比我们要早几十年，在这些国家，特别是美国，当大批手外伤出现时，手外科便应运而生，同时也造就了一批手外科医生。
他们适时地总结了自己的临床经验，于1944年出版了世界上第一部《手外科学》。
此书对手外科的理论及技术方面做出了巨大贡献。
我国是在20世纪50年代末才有大量手外伤患者涌现，手外科发展才开始萌芽。
王渤寰院士于1959年创建了我国的手外科专业，于1978年出版了我国第一部《手外科学》，并于1984年创建手外科学组，1994年成立了"中华医学会手外科学会"，因而王潮寰院士被誉为“中国手外科之父”。
至今，手外科已在我国各地蓬勃发展。
华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科也已有40余年历史。
手外科包括哪些范围？手外科是从骨科分出来的独立的专业。
手外科主要包括三大部分：①创伤，即自颈部以远的神经和血管损伤、肘关节以远的肌肉、肌腱损伤以及楼骨以远的骨与关节损伤，特别是显微外科技术的应用在手外科成绩卓著；②手部的各种疾病，如手部感染和非感染性炎症、手部血管性和神经性疾病以及手部各种肿瘤等；③手部各种先天性畸形，从目前情况看，手部先天性畸形的发生率有增多的趋势。
手外科的关键性设备有哪些？手外科的手术特别精细。
因此，手外科所使用的器械也就特别精细。
即使是最普通的常用器械也都是手术器械中的小号。
用于直径在Imm以下的小血管、细小淋巴管的吻合或神经束膜缝合时，显微外科手术的关键设备分别是手术显微镜和手术放大镜。
现代的微创手术所用的腕关节镜也成为手外科的必备设备之一。
手外科解决大家的什么问题？手是人类工作和生活的重要器官。
手部的正常功能与肩、肘、腕、指关节的活动以及上肢神经功能与肌力等密切相关。
因此，手外科的首要任务就是通过包括手术在内的各种治疗方法，尽力修复包括整个上肢的感觉、运动、肌力、关节活动度，以最大限度地恢复手的功能。
手卫生与健康(患者宣教)
注意指甲的健康状况
如果发现指甲出现变色、变形、断裂等情况，应及时就医检查，以便 早期治疗。
手部的美容护理
保持手部皮肤的光泽和弹性
通过涂抹护手霜或美容精华液等产品， 可以保持手部皮肤的光泽和弹性，延 缓皮肤衰老。
定期去角质
通过定期去角质，可以去除手部皮肤 的死皮细胞，促进新陈代谢，使手部 皮肤更加光滑细腻。
注意防晒
手部皮肤同样需要防晒，外出时应涂 抹防晒霜或戴手套等防护措施，避免 紫外线对手部皮肤的伤害。
手部按摩
通过手部按摩可以促进血液循环，加 速新陈代谢，使手部皮肤更加健康。
06
CHAPTER
手卫生与健康宣教
提高手卫生意识的方法
开展手卫生宣传周活动
通过定期开展手卫生宣传周，提高公 众对手卫生的关注度和意识。
病的传播风险。
预防接触性传播疾病
总结词
接触性传播疾病如皮肤感染、性病等， 通过手部接触传播的风险较高，保持手 卫生是预防这类疾病的有效方法。
VS
详细描述
接触性传播疾病主要通过皮肤接触或黏膜 接触传播。我们的手部常常会接触到这些 疾病的病原体，如细菌、病毒、真菌等。 通过勤洗手和使用手部消毒液，可以减少 手部上的病原体数量，从而降低接触性传 播疾病的传播风险。
手卫生与健康(患者宣教)
目录
CONTENTS
• 手卫生的重要性 • 手卫生的操作方法 • 手卫生在日常生活中的应用 • 手卫生与预防感染性疾病 • 手卫生与个人护理 • 手卫生与健康宣教
01
CHAPTER
手卫生的重要性
手卫生对预防疾病传播的作用
预防感染性疾病
手外科病人一般健康宣教
手外科病人一般健康宣教一．术前宣教1．入院宣教：熟悉住院环境，了解病房制度、陪护探视制度，告知科室主任、管床医生、病房护士长、责任护士。
2．完善常规检查，如X 片、心电图检查等；抽血化验检查常规、凝血时间、血生化等，备齐检查结果。
3．手术前一天晚上十二点开始严禁进饮食。
4．手术前一天做好个人卫生，修剪指（足趾）甲和胡须、淋浴、更换干净病员衣裤。
5. 病房应安静整洁，室温保持在23 C -25 C,湿度50%-70%，严禁病人及他人在室内吸烟。
二、术后宣教1. 卧位和进食时间宣教：臂丛、全麻或连硬外麻者去枕平卧 6 小时（全麻者头偏向一侧）、6 小时后可进饮食。
2. 饮食指导：进易消化、清淡、营养丰富的饮食，但肾功能不全者应按医嘱控制蛋白质和盐的摄入。
3. 患肢避免受压，患肢用软枕抬高20~30 度，并制动，加强保暖（严禁使用热水袋，用棉被保暖既可）4. 低温热塑板固定者见（低温热塑板固定宣教）。
5. 功能锻炼：循序渐进原则。
健肢主动活动，患肢以按摩、理疗为主，防止患肢长时间制动造成的关节僵硬、肌肉萎缩等。
每日3~5 次，每次10~15 分钟，以不疲劳为主。
常见手外伤、足外伤病人健康宣教1. 入院宣教：熟悉住院环境，了解病房制度、陪护探视制度，告知科室主任、管床医生、病房护士长、责任护士。
2. 受伤后24小时内，行TAT 预防注射。
3. 卧位和进食时间宣教：臂丛、全麻或连硬外麻者去枕平卧 6 小时（全麻者头偏向一侧）、6 小时后可进饮食。
4. 患肢避免受压，患肢用软枕抬高20~30度，并制动，加强保暖（严禁使用热水袋，用棉被保暖既可）。
5. 术后患肢制动时间：血管吻合时间为 2 周、肌腱缝合为3~4 周、神经修复为4~6 周、关节脱位为3周、骨折为6~8 周。
6. 保持伤口敷料的清洁，保持低温热塑板固定的有效性。
7. 功能锻炼：①目的和原则：术后的功能锻炼可增强血液循环，消除肿胀，避免肌腱粘连，防关节僵硬，促进手、足的功能恢复。
外科病人健康教育
外科病人健康教育
外科病人健康教育主要包括术后护理、活动指导和饮食建议等内容。
以下是一些针对外科病人的常见健康教育内容：
1. 术后护理：
- 洗澡：术后可根据医生指导逐渐恢复洗澡，注意伤口清洁，避免用力擦拭。
- 换药：根据医生建议进行伤口换药，保持伤口干燥和清洁。
- 着装：选择宽松舒适的衣物，避免紧身衣物对伤口的摩擦
和压迫。
2. 活动指导：
- 行走：根据医生指导进行适当的活动，可以从小范围的室
内活动逐渐过渡到户外活动。
- 动作限制：特定手术后需要注意避免进行剧烈运动、举重
和扭转等动作，以防止创口撕裂或感染。
3. 饮食建议：
- 营养均衡：饮食应包括蛋白质、维生素和矿物质等营养物质，并根据个人情况适量增加摄入量。
- 温和易消化：术后应选择温和易消化的食物，避免辛辣、
油腻和刺激性食物。
- 多喝水：保持充足的水分摄入，有助于伤口愈合和排除代
谢废物。
这些只是一些常见的外科病人健康教育内容，具体的教育内容和要求会根据患者的手术类型、术后恢复情况和个人需求进行
个体化制定。
为了确保患者的健康恢复，建议外科病人密切遵循医生和护士的指导和建议，并及时报告任何异常情况。
医院急诊科手外伤患者疾病健康教育指导
医院急诊科手外伤患者疾病健康教育指导手部开放性损伤的原因有哪些？手部的开放性损伤，大部分是由于刀具、电锯、电刨、侧草机、轧花机、压铸机、水压机、油压机、冲床以及各类工业辗轴或汽车车轮等碾压所致。
与设备条件不完善、违反操作规程、技术不熟练、注意力不集中、互相配合不好等因素相关。
手部开放性损伤有哪些类型？手部开放性损伤根据其受伤的原因可分为五类：包括皮肤切割伤、刺伤、挤压伤，皮肤撕脱伤，压砸性损伤，碾压撕裂性损伤，高速贯穿性损伤、炸伤。
如何对手外伤患者进行现场急救处理？处理原则是什么？对手外伤患者进行急救处理主要包括简单、有效地处理手部伤口，正确、迅速、及时地转运患者，使患者得到有效的治疗。
主要处理原则是抢救生命，抗休克治疗。
1)现场急救处理(1)迅速判断有无威胁生命的体征与合并伤。
监测患者生命体征情况，包括血压、脉搏、呼吸、体温。
重点观察患者的全身情况及生命体征的变化，如发现异常，应及时处理。
同时充分暴露患者受伤的肢体，脱去或剪开受伤肢体的衣袖；观察受伤肢体有无活动性出血及有无畸形、缺损等，观察受伤肢体的手指感觉及主动运动功能、上肢各关节的运动情况，了解有无骨折或关节脱位。
(2)创面处理，制止出血和防止再污染。
一般应争取在伤后6〜8h进行清创。
(3)临时固定，就地取材。
对怀疑骨折的患者在急救现场应选用树枝、木棍、竹棒等临时简便固定，紧急情况下，可直接借助患者的躯干或健肢进行临时固定；骨折固定时，不要盲目复位，避免骨折移位，损伤软组织、血管、神经或内脏，防止加重损伤程度。
为患者固定时应动作轻巧，快速稳妥，松紧适度；肢体骨折固定时，将指(趾)端露出，便于密切观察患者患肢末梢血液循环情况。
(4)迅速转运。
在转运过程中，可就地取材，也可借助一定的工具，不要因为寻找搬运工具而贻误转运时机。
转运现场搬运多为徒手搬运，搬运时工作人员应密切观察患者生命体征及患肢伤口敷料渗血情况、患肢末梢血液循环情况。
注意患者安全，保持各种管道有效固定、通畅。
手外伤护理常规
手外伤护理常规一、术前护理(一)急诊病人的护理1.充分暴露病人伤侧肢体，脱去或剪开伤侧衣袖，彻底清洗去除污垢，保证清洁。
2.观察伤肢有无活动性岀血，根据出血部位不同可在手指根、上臂缚止血带，要作好衬垫，记录时间。
对已经应用止血带的病人应详细了解使用时间和使用后肢体情况。
止血带应每隔1小时放松5~10分钟，以免引起肢体缺血性肌痉挛或坏死。
3.观察手部损伤情况，如皮肤的完整性、出血、肿胀、伤口的污染程度以及有无畸形、缺损等，观察手指感觉及主动运动功能。
4.观察上肢各关节的活动情况，了解有无骨折或关节脱位。
5.监测血压、脉搏、呼吸和体温，注重病人的全身情况及生命体征变化。
(二)手部手术病人的护理1.心理护理意外伤残，剧烈疼痛，易导致病人情绪危机，使其产生紧张、焦虑、烦躁等心理变化。
护理人员要经常巡视病房，多与病人交谈，帮助病人正确面对事实，尽快进入病人角色。
耐心细致地讲解手术过程及术前、术中、术后注意事项。
讲解功能锻炼是康复的关键，增强其战胜疾病的信心，建立病人安全感和信任感，从而以最佳心态接受治疗。
2.术前准备由于手外伤病人多为体力劳动者，手部表皮较厚，且常有污垢存在，必须彻底清洗，保证清洁。
手术前2天开始用温水浸泡刷手,2次/天,30分钟/次。
术前1天剪除指甲，将手术范围内的汗毛剃净，清洁备皮区的皮肤，可用无菌纱布包扎。
瘢痕组织备皮时，可用蘸上汽油的棉签轻轻挖除缝隙污垢，用小剪刀剪去汗毛，以免刮破皮肤。
带蒂皮瓣移植病人，断蒂前用温水清洁皮瓣周围皮肤，用盐水棉球擦拭创面，酒精棉球消毒创面周围的皮肤，然后盖上无菌敷料。
二、术后护理(一)一般护理病室保持安静、整洁，温度、湿度适宜。
协助病人洗漱、更衣、床上擦浴、洗头等，鼓励其进行力所能及的自理活动。
(二)饮食护理早期以清淡饮食为主，待胃肠功能恢复以后，可进食高热量、高蛋白、高维生素的饮食，以维持正氮平衡，蛋白质在热量的总量中应占20%~30%，才能达到营养效果。
手外伤健康教育
手外伤健康教育
《手外伤健康教育》
手外伤是我们日常生活中常见的问题，无论是在工作中还是在日常生活中，手部都是我们最常使用的部位之一。
因此，手外伤的发生几率也相对较高。
手部外伤包括切割伤、擦伤、挫伤、烧伤等多种形式，严重的手外伤甚至可能导致手部功能永久性丧失，给生活和工作带来极大困扰。
为了减少手外伤的发生，我们需要做好手外伤的健康教育工作。
首先，我们需要了解手外伤的常见形式和原因，比如在家中烹饪时使用刀具要小心谨慎，避免发生切割伤；在户外活动时要注意防止手部擦伤；在工作中要严格遵守安全操作规程，防止手部被机器设备夹伤等。
其次，我们需要学会正确的急救措施，比如止血、清洁伤口、包扎等，以减少伤势的恶化。
另外，对于一些特殊的手外伤，比如严重的烧伤和撕裂伤，我们需要及时就医，接受专业治疗，避免造成永久性伤害。
此外，平时也可以通过一些日常生活习惯来预防手部外伤，比如在使用锐利工具时戴上手套，避免不必要的风险；在户外活动时可以佩戴手套，防止磨伤和擦伤等。
总之，手外伤健康教育是我们每个人都需要了解和掌握的知识，只有做好手外伤的预防和应急处理工作，才能减少手部外伤对我们健康和生活的影响。
手外伤的健康教育
手外伤的健康教育
《手外伤的健康教育》
手外伤是指手部在日常生活中受到的各种意外伤害，包括割伤、烫伤、挫伤、骨折等。
由于手部是人体活动和劳动的重要部位，手外伤的发生频率较高，给人们的生活和工作带来了一定的影响。
因此，对手外伤的健康教育显得尤为重要。
首先，日常生活中要注意安全。
在日常生活中，人们要注意使用工具时要小心，避免发生割伤等意外伤害。
尤其是使用尖锐工具时要格外小心，避免手部受伤。
同时，在家中烹饪时，要注意热水和油的溅溅，以免烫伤手部。
在户外活动中，也要注意防止摔倒和碰撞，避免手部挫伤和骨折。
其次，学会正确的急救方法。
一旦手部受伤，及时的急救是非常重要的。
对于不同类型的手外伤，要采取相应的急救措施，如割伤要清洁伤口并用消毒药水消毒，烫伤要立即用冷水冷敷等。
同时，对于严重的手部外伤，如骨折，要及时就医，以免伤情恶化。
最后，保持手部健康。
平时应该注意保持手部的卫生，勤洗手，保持手部皮肤的湿润，避免皮肤干燥和龟裂。
同时，可以适当进行手部按摩和保健操，增强手部的灵活性和抗压能力，预防手部外伤的发生。
总之，对手外伤的健康教育，可以让人们更多地了解手部受伤的原因和应对方法，预防手部受伤的发生。
同时，也要加强自
我保护意识，提高对手部受伤的敏感度，及时采取应对措施，减少手部外伤对生活和工作的影响。
开放性手外伤健康教育
目录 介绍开放性手外伤 预防措施 治疗方法 身体恢复 保持健康
介绍开放性手外伤
介绍开放性手外伤
什么是开放性手外伤：它是指手部皮肤 和软组织遭受或细菌感染后的手部骨骼 和关节损伤 开放性手外伤的症状：疼痛、肿胀、感 染和渗出是手部开放性伤口的常见症状
预防措施
预防措施
什么是预防措施：预防措施是指可减少 或防止开放性手外伤发生的行动和措施
谢谢您的观赏 聆听
一些预防措施：在进行户外或危险工作 时使用防护手套、避免手部过度劳累、 不要在手部伤口附近不洁的环境下工作 、及时清洁和消毒伤口
治疗方法
治疗方法
什么是治疗方法：治疗方法是指治疗开法：手术治疗，药物治疗， 伤口换药和康复治疗
身体恢复
身体恢复
什么是身体恢复：身体恢复是指患者进 行康复锻炼和日常生活习惯的积极方式 ，以加速伤口愈合和恢复健康。
一些身体恢复方法：锻炼、更健康的饮 食习惯、合理的营养补充和充足的睡眠
保持健康
保持健康
什么是保持健康：保持身体健康是指通 过保持健康的生活方式来预防开放性手 部损伤和其他疾病。 一些保持健康的方法：合理饮食、适当 锻炼、严格遵守安全操作规程、保持充 足的睡眠和规律的生活方式。
手外伤患者健康宣教
吸烟等于慢性自杀！
手康复后能达到的功能:
当您的手康复后，您可以对照下图中的 活动看看自己手的恢复情况。
今天您功能锻炼 了吗？
坚持功能锻炼 早日恢复健康
饮食指导：
多吃一些营养丰富、清淡易消化、富含高蛋 白质、高钙的食物，如鸡汤、排骨汤、海带、 鱼、虾皮、豆制品、瘦肉等；
多吃一些新鲜的水果和蔬菜来补充自身所 需要的营养成分；
功能位：
握小球或茶杯的姿势 腕背伸25度，尺偏10度 拇指外展，对掌 掌指及指间关节微屈
功能锻炼应尽早，循序渐进为原则，患肢锻炼不疲劳，早日康复更理想!
手外伤后如何进行功能锻炼？
肌腱损伤的功能锻炼：
手部骨折的功能锻炼：
固定期间屈伸指指关节； 未固定关节以被动活动为主，用健
侧手辅助患肢指指关节屈伸锻炼， 以不疲劳为限，每天6次，每次30 分钟。
手外伤病人需要注意些什么？
一旦手外伤怎么办？需要注意哪些事项？ 1、迅速赶到有条件的医院就诊治疗。 2、妥善保存断指，及时冷冻。 3、有大量出血者应该进行压迫止血。 4、受伤后24h内，行TAT预防注射，彻底清创。 4、严禁吸烟。 5、医生指导下进行功能锻炼。
您的手连着我的心，我的心呵护着您的手，我们用心为您服务！
健 康 宣教
-------手外伤
人的手结构复杂，一只手五指并拢，其米 面积占人体表面积的1%，但每只手内有27 块骨头，17个可活动的关节，19块肌肉， 24条肌腱，在大脑和神经支配下构成灵活的 系统。
人类的手不仅能劳动、写字、演奏各种 乐器，还能辅助表达情感，交流思想。由于 手常年裸露，从事各种劳动，因而极易造成 外界的伤害......
开放性手外伤健康宣教
手外伤的定义
如何预防开放性手外伤？
常见的开放性 手外伤
常见的开放性手外伤
切割伤：如何处理切割伤？ 挤压伤：如何处理挤压伤？
常见的开放性手外伤
穿刺伤：如何处理穿刺伤？开放性手外伤 的急救措施来自开放性手外伤的急救措施
止血：如何止血？ 清洗伤口：如何正确清洁开放性手 外伤伤口？
开放性手外伤的急救措施
开放性手外伤 的生活方式调
整
开放性手外伤的生活方式调整
助行工具：开放性手外伤患者 需要使用哪些助行工具？ 生活习惯调整：开放性手外伤 后应注意哪些生活习惯调整？
开放性手外伤的生活方式调整
康复与工作：开放性手外伤患者如何在 康复过程中平衡工作与康复？
谢谢您的观赏聆听
感染：开放性手外伤如何预防感染 ？ 瘢痕形成：如何预防开放性手外伤 留下瘢痕？
开放性手外伤的并发症与预防
关节活动度恢复：如何促进开放性手外 伤后的关节活动度恢复？
开放性手外伤 的康复与注意
事项
开放性手外伤的康复与注意事项
康复期护理：开放性手外伤康 复期需要注意什么？ 运动锻炼：哪些运动适合开放 性手外伤康复期患者？
包扎伤口：如何正确包扎开放性手外伤 伤口？
开放性手外伤 的日常护理
开放性手外伤的日常护理
保持干燥：开放性手外伤伤口 如何保持干燥？ 注意饮食：开放性手外伤患者 需要遵守哪些饮食原则？
开放性手外伤的日常护理
定期复查：为什么需要定期复查开放性 手外伤伤口？
开放性手外伤 的并发症与预
防
开放性手外伤的并发症与预防
开放性手外伤的康复与注意事项
动态跟踪：开放性手外伤康复效果如何 跟踪评估？
开放性手外伤 的心理疏导与
手外伤健康教育
手外伤健康教育
手外伤的健康教育是什么？
手外伤指的是手部遭受物体刺激、损伤或其他外力作用所引起的伤害。
手外伤在日常生活中比较常见，包括切割伤、砸伤、挤压伤等。
针对手外伤的健康教育，可以提供以下几点建议：
1. 预防为主：避免手外伤的最佳方式是预防措施的采取。
在进行危险操作或接触锋利物品时，应该佩戴防护手套，避免伤害手部。
2. 注意安全环境：保持居住和工作环境的安全性，定期检查、修理和更换有潜在危险的设备和家具。
尤其需要注意锋利的工具、玻璃器皿等物品的存放和使用。
3. 使用正确工具和姿势：在进行手部操作时，要使用适当的工具和正确的姿势。
尽量避免用手直接碰触锋利的物体，而是使用剪刀、刀具等工具完成相应任务。
同时，要注意坐姿、站姿的正确姿势，防止因不正确的姿势导致手外伤。
4. 急救常识：学习基本的急救知识，特别是手外伤的急救处理。
在手外伤发生时，要及时清洗伤口，并应用无菌敷料进行包扎，减少感染的风险。
如果伤势严重，应及时就医。
5. 保持手部卫生：保持手部的清洁和干燥，避免手部皮肤的感染。
经常洗手，尤其是在接触脏物后，使用肥皂和温水彻底清洗手部。
手外伤的健康教育不仅可以减少手部受伤的发生率，还能提高人们应对手外伤的能力。
通过加强健康教育，提高公众的安全意识和急救知识，可以进一步保护手部的健康和安全。
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⑦日常生活中，手的屈指功能比伸指功能重要，因此要注重手的屈指练习，特别是加强掌指关节的屈曲练习。
8.出院宣教：不适随诊、定期复诊，术后拆线时间为14天。
断肢（指）再植病人健康宣教
1.断肢（指）保存：离体的肢体（指）应用无菌敷料或清洁布类包裹后放入塑料袋内，再将其放入加盖的低温容器中保存，严禁直接放入冰水中，严禁浸泡。
4.低温热塑板固定者见（低温热塑板固定宣教）。
5.功能锻炼：循序渐进原则。健肢主动活动，患肢以按摩、理疗为主，防止患肢长时间制动造成的关节僵硬、肌肉萎缩等。每日3~5次，每次10~15分钟，以不疲劳为主。
常见手外伤、足外伤病人健康宣教
1.入院宣教：熟悉住院环境，了解病房制度、陪护探视制度，告知科室主任、管床医生、病房护士长、责任护士。
7.患肢与卧位：术后绝对卧床休息14天，患肢用软枕垫高，使之略高于心脏水平，确保患肢不受压或扭曲，病人不得大幅度翻身、坐起、保持床铺的整洁干燥，积极预防压疮。
8.术后7天左右因病情需要，每日3次或4次为患者定时肌肉注射扩管解痉药物罂粟碱。
9.功能锻炼：循序渐进为原则。健肢主动活动，双膝弯曲，脚心放平，将臀关节，2周后逐渐加强末制动关节的伸屈、外展活动。每日3-5次，每次10-15分钟，以不疲劳为宜。
②皮瓣断蒂前要保持皮瓣周围皮肤清洁，防止溃烂和感染。
③不适随诊，定期复诊，皮瓣断蒂常在术后3—4周进行。
周围神经损伤病人的健康宣教
（一）术前有非手术治疗宣教
1.周围神经损伤病人病程较长，应保持良好的心态，积极面对疾病。
2.使用夹板或石膏将患肢固定于功能位4~6周。
10.出院宣教：患者感觉功能末恢复前，应注意保护患肢，以免发生烫伤或冻伤；3个月内避免再植肢体用力过度；定期复查；继续再植肢体功能锻炼，进行日常生活活动。
皮瓣移植病人健康宣教
1.常规宣教：见手外科病人一般健康宣教。
2.术前卧位练习：练习床上使用大小便器；练习受区放于供区，利于术后卧位的适应。
3.病房应安静整洁，室温保持在23℃-25℃，湿度50%-70%，严禁病人及他人在室内吸烟。
a.肌腱粘连松解术后24小时，可进行主动伸指，曲掌指关节锻炼。
b.肌腱修复术后4天内，可活动末固定关节，不能活动患肢，3~4周后解除固定，患肢开始主动和被告动的屈、伸活动，力量由小到大，至患肢伸、屈活动正常。
⑥手部骨折和关节脱位功能锻炼：
a.手部骨折和关节脱位复位后，一般用低温热塑板固定或铝板功能位固定4~6周，固定期间主动活动正常手指。
2.受伤后24小时内，行TAT预防注射。
3.卧位和进食时间宣教：臂丛、全麻或连硬外麻者去枕平卧6小时（全麻者头偏向一侧）、6小时后可进饮食。
4.患肢避免受压，患肢用软枕抬高20~30度，并制动，加强保暖（严禁使用热水袋，用棉被保暖既可）。
5.术后患肢制动时间：血管吻合时间为2周、肌腱缝合为3~4周、神经修复为4~6周、关节脱位为3周、骨折为6~8周。
②手主动运动方法：腕关节屈伸；肩关节前后旋转；掌指和指间关节屈伸；手指屈伸；拇指和其他的对指。
③主动运动的禁忌证：严重创伤后3~4天；神经和肌腱修复术后3周内。
④清创缝合术后功能锻炼：
a.术后疼痛，肿胀减轻后，可练习握拳，屈伸手指，做腕部屈伸和旋转练习。
b.伤口拆线后，练习用力握拳，手的屈伸等。
⑤肌腱术后功能锻炼：
手外科病人一般健康宣教
一．术前宣教
1．入院宣教：熟悉住院环境，了解病房制度、陪护探视制度，告知科室主任、管床医生、病房护士长、责任护士。
2．完善常规检查，如X片、心电图检查等；抽血化验检查常规、凝血时间、血生化等，备齐检查结果。
3．手术前一天晚上十二点开始严禁进饮食。
4．手术前一天做好个人卫生，修剪指（足趾）甲和胡须、淋浴、更换干净病员衣裤。
4.术后的体位和饮食宣教：臂丛、全麻或连硬外麻者去枕平卧6小时（全麻者头偏向一侧）、6小时后可进饮食，进清淡、高纤维：行腹部或交腿皮瓣移植者，术后分别患肢用胶布或外固定支架固定于适当位置；患者绝对平卧休息10~14天，抬高患肢20-30度，不能向患侧侧卧，避免皮瓣受压，影响皮瓣的血液循环。
2.及时、足量地输血、输液，预防休克，留置尿管并持续至术后。
3.病房应安静整洁，室温保持在23℃-25℃，湿度50%-70%，严禁病人及他人在室内吸烟。
4.入院宣教：熟悉住院环境，了解病房制度、陪护探视制度，告知科室主任、管床医生、病房护士长、责任护士。
5.受伤后24小时内，行TAT预防注射。
6.术后的体位和饮食宣教：臂丛、全麻或连硬外麻者去枕平卧6小时（全麻者头偏向一侧）、6小时后可进饮食，进清淡、高纤维、高蛋白营养丰富的饮食，保持大便通畅。
5．病房应安静整洁，室温保持在23℃-25℃，湿度50%-70%，严禁病人及他人在室内吸烟。
二、术后宣教
1．卧位和进食时间宣教：臂丛、全麻或连硬外麻者去枕平卧6小时（全麻者头偏向一侧）、6小时后可进饮食。
2.饮食指导：进易消化、清淡、营养丰富的饮食，但肾功能不全者应按医嘱控制蛋白质和盐的摄入。
3.患肢避免受压，患肢用软枕抬高20~30度，并制动，加强保暖（严禁使用热水袋，用棉被保暖既可）。
6.保持床铺整洁干燥，做好个人卫生，保持皮肤清洁，按摩受压部分，如骶尾部皮肤，积极预防压疮。
7功能锻炼：循序渐进为原则。健肢、患肢的健指均可主动活动，患肢关节以按摩为主，防止患肢长时间制动造成的关节僵硬、肌肉萎缩等。每日3-5次，每次10-15分钟，以不疲劳为宜
8.出院健康教育：
①在皮瓣感觉未恢复前，保护皮瓣，防止烫伤或冻伤。
6.保持伤口敷料的清洁，保持低温热塑板固定的有效性。
7.功能锻炼：
①目的和原则：术后的功能锻炼可增强血液循环，消除肿胀，避免肌腱粘连，防关节僵硬，促进手、足的功能恢复。以遵循循序渐进为原则，在低温热塑板固定期应主动、积极进行未固定的手及足部各关节的功能锻炼，固定部位可作肌肉静力收缩练习，去除固定后，应早期进行主动和被动功能锻炼。