【最新】住院病人外出请假条范文4篇-范文模板 (3页)
住院病人外出请假条模板
住院病人外出请假条模板
尊敬的领导：
我是贵单位的一名员工，由于家人突然生病，需要我照顾，我需要请几天假回家处理此事，现在我正在医院住院治疗，因此需要提出住院病人外出请假申请。
具体请假时间为一周，从今天（XX年XX月XX日）起至下周（XX年XX月XX日）结束，以便我完成必要的家庭事宜并返回工作岗位履行职责。
由于我在医院住院治疗，实在难以提供公司所需要的证明，敬请谅解。
希望领导能够批准我的请假申请，我会在回来后马上报告工作情况。
谢谢！
申请人：XXX
日期：XX年XX月XX日。
关于住院病人的请假条（精选5篇）
关于住院病人的请假条（精选5篇）关于住院病人的篇1*医院泌尿外科住院部：我是泌尿外科住院病人，以病收住入院接受治疗，今天因外出，时间至，请假外出离院或未按时回病区，所发生的一切意外事故和病情变化或加重，概由患者本人负责，于贵院无关，特申请请假外出。
值班医生：值班护士：请假人：20xx年X月X日关于住院病人的请假条篇2住院部：患者(住床)因个人原因，需要临时请假外出(请假原因：回家、工作、吃饭、购物、及其他)，请假时间为：xx年xx月xx日点分至xx年xx月xx日点分。
当班医生或当班护士强烈要求我留院，并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险，院方已完善告知义务，本人保证住院期间每天上午8：00前到医院配合医生查房，患者外出期间造成的一切后果责任自负，与医院无关。
请假人：与患者关系：联系电话：年xx月xx日关于住院病人的请假条篇3尊敬的：我是科，患者，住院号，因个人原因要求请假，离院后发生一切意外与院方无关，后果自负。
离院时间：年月日时分患者签名：患者家属签名：医护人员签名：返院时间：年月日时分关于住院病人的请假条篇4本人因住院治疗，今因：1.生活不便无人照料;2.外出检查;3.)需请假外出，恳请同意。
1.外出期间病情加重或者发生其他意外伤害事件(故)责任自负;2.外出期间不得做影响疾病康复和有损身体健康等其他行为如：饮酒、吸毒等否则后果自负;3.外出期间不做违法乱纪的事件;(公司收购)4.外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的检查，否则后果自负;5.外出超期未归或者有2、3行为的医院有权将患者视为自动出院;6.病情危重(除自动出院或者转院)患者不可以请假;7.患者如系医保、农保凡违反上述约定，费用自理，于医院无关住院病人外出请假条4篇住院病人外出请假条4篇。
8.本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。
患方已认真阅读上述约定，患方签名：联系电话：请假时间xx年月日准假医师签名：关于住院病人的请假条篇5排绸乡卫生院住院部：我是你院科床住院病人，因今天有事，于时间请假。
住院患者离院请假条
住院患者离院请假条第1篇第2篇第3篇第4篇第5篇更多顶部目录第一篇：住院患者离院请假条第二篇：住院患者请假离院协议书第三篇：住院患者暂时离院请假单第四篇：住院患者离院告知书签字第五篇：住院患者临时离院知情及责任承诺书正文第一篇：住院患者离院请假条患者因现在医院住院治疗，因(说明具体请假原因)需请假外出，保证年月日时准时返院。
并同意：1外出期间病情加重或发生其它意外伤害事件(故)责任自负;2外出期间不做影响疾病恢复和有损身体健康的其他行为，如饮酒吸毒等;3外出期间不做违法乱纪之事;4超时未归，或发生2.3条的行为，科室有权开除出院;5外出期间影响疾病诊疗，责任自负;6请假必要征得主管医师或值班医师的同意;7凡病情危重者一律不得请假。
患者声明：本人理解，本人的外出行为和医务人员的意见相驳，明白外出的风险及其他不可预知的风险，但本人仍坚持外出，本人自愿承担外出的一切风险和后果，如外出期间发生不良后果与医疗机构及医务人员无关。
同意上述约定，请签字：有效联系电话;请假时间年月日准假医师签字：患者或家属签字：住院患者请假离院协议书尊敬的病友：您好！首先感谢您入住我院接受治疗，我们将竭诚为您提供优质的服务。
在住院期间，请你不要随意离开医院，确因有事需离开时，须经主管医生与科主任批准后方可离开，离院期间所发生的意外与医院无关，责任自负。
在约定时间返院时需向值班医护人员报告，离院期间请您按医嘱按时服药，如病情突变请立即拨打“120”或到就近医院救治，同事及时向医院报告。
如您未按约定时间返回医院，医院将视为自动出院，并结清病历手续。
如同意请您签字，并遵守协议。
谢谢合作！祝您早日康复！请假时间：年月日时——年月日时甲方：科室主任：主管医生：乙方（请假人）：二○一年月日本协议一式二份医院住院患者暂时离院请假单第一(。
医院住院病人请假条（精选5篇）
医院住院病人请假条（精选5篇）医院住院病人篇1住院部：患者(住床)因个人原因，需要临时请假外出(请假原因：回家、工作、吃饭、购物、及其他)，请假时间为：xx年xx月xx日点分至xx年xx月xx日点分。
当班医生或当班护士强烈要求我留院，并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险，院方已完善告知义务，本人保证住院期间每天上午8：00前到医院配合医生查房，患者外出期间造成的一切后果责任自负，与医院无关。
请假人：与患者关系：联系电话：年xx月xx日医院住院病人请假条篇2x医师：您好!鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。
今因事急需暂时请假外出处理事务住院病人请假条4篇住院病人请假条4篇。
请假时间自今日时至x月x日时返回。
不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。
不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请.(公司收购)患者本人(签名+指模)：电话：同意医生：时间：xx年xx月xx日时医院住院病人请假条篇3尊敬的：我是科，患者，住院号，因个人原因要求请假，离院后发生一切意外与院方无关，后果自负。
离院时间：年月日时分患者签名：患者家属签名：医护人员签名：返院时间：年月日时分医院住院病人请假条篇4住院部：患者(住床)因个人原因，需要临时请假外出(请假原因：回家、工作、吃饭、购物、及其他)，请假时间为：xx年xx月xx日点分至xx年xx月xx日点分。
当班医生或当班护士强烈要求我留院，并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险，院方已完善告知义务，本人保证住院期间每天上午8：00前到医院配合医生查房，患者外出期间造成的一切后果责任自负，与医院无关。
请假人：与患者关系：联系电话：年xx月xx日医院住院病人请假条篇5*医院泌尿外科住院部：我是泌尿外科住院病人，以病收住入院接受治疗，今天因外出，时间至，请假外出离院或未按时回病区，所发生的一切意外事故和病情变化或加重，概由患者本人负责，于贵院无关，特申请请假外出。
住院患者外出请假条
住院患者外出请假条
尊敬的主治医生：
您好！我是贵院的住院患者XXX，因为个人事务需要外出，请您核准我请假的申请。
具体请假事由如下：
时间：XXXX年XX月XX日-XXXX年XX月XX日
原因：由于家中有紧急事务需要处理，需亲自出席。
此事务与我的健康状态无关，因此希望能够短暂离院进行处理。
计划活动：我将前往XXX地处理家庭事务，预计在XX日返回住院。
离院后安排：在外期间，会严格按照医嘱进行饮食和药物的管理。
并已提前与所在城市的医院预约，以便在出现紧急情况时及时就医。
紧急联络方式：我将保持电话畅通，如有医生需要紧急联系我的情况，请拨打XXX（手机号码）。
非常抱歉给医院和医生添加一些额外的困扰，但我相信，在我离院期间，我会继续严格遵守医生的建议和治疗计划，以确保我的健康状况得到控制和改善。
非常感谢您的理解和支持，对于我的请假申请，如果您能予以批准，我将不胜感激。
此致
XXX 敬上。
2023年住院病人外出请假条
2023年住院病人外出请假条
【请假条】
亲爱的医院领导：
您好！我是住院病人**（姓名）**，自愿将本人近期病情情况向您汇报，并申请外出请假，以进行康复和休息。
目前，我正在贵院接受治疗，并经过医生的专业诊断和治疗，状态逐渐好转。
根据医生的建议，现在正是我有机会外出放松身心，促进康复的时候。
在此，我希望能够暂时离开医院，回到家中休养，并继续进行合理的康复锻炼和药物治疗。
我特向您承诺，外出期间将严格按照医嘱进行康复锻炼，并服用规定的药物，以确保病情不会有任何恶化。
同时，在外出期间我会遵守医院有关安全、卫生和预防感染等方面的各项规定和要求，尽量保护自己，做到不给医院和家人添麻烦。
为了确保外出期间的安全，我已与本地社区医疗机构取得联系，并得到他们的支持和承诺，在需要时给予及时的医疗救助和照顾。
我也已将本人外出计划通知了我的家人，并得到他们的支持和理解。
在外出期间，我将与家人保持紧密联系，并随时向他们汇报我的病情变化。
我对贵院长期以来的关心和治疗表示衷心的感谢，同时也感谢领导对我的支持和理解。
我深知住院期间的的治疗对于我康复的重要性，因此我会尽力配合治疗，遵守医生的各项要求。
只是
现在的病情允许我出外活动一段时间，以调整自己的身心状态，进一步提高康复效果。
在此，我希望领导能够批准我的请假申请，并将请假时间设置为**（具体时间）**。
期间内我将保持沟通，并会在请假结束后及时返回医院继续治疗。
再次感谢领导对我的关心和支持！请领导考虑我的申请，并批准我的请假。
谢谢！
住院病人：（姓名）
日期：（年月日）。
住院患者外出请假条
住院患者外出请假条患者姓名：性别：年龄：岁(月、天)床号：住院号：诊断：因原因请假离院，具体时间：年月日时分开始致年月日时分结束，患者必须在请假时间结束后准时到院，请假期间患者出现病情变化、意外伤害以及其他情形的，其后果自负，院方均不承担任何责任。
患者及家属签名：当班医师签名：当班护士签名：第三篇：住院患者请假条安塞县人民医院住院患者请假外出知情同意书患者性别年龄科别床号住院号请假外出事由：；外出去向：外出时间月日分预计回院时间日分可联系电话：实际回院时间年月日时分医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。
因特殊原因必须请假的，须按约定时间预期归院，否则医院将按自动离院办理出院手续。
本人被告知以上规定情况和要求，也被告知外出期间如有紧急情况发生时，应立即与我院联系，24小时急救电话120，或者可以获取当场须采取得紧急措施。
本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果，在此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。
患者签名：与患者关系联系电话值班医师：护士签名：时间：年月日时分安塞县人民医院住院患者请假外出知情同意书患者性别年龄科别床号住院号请假外出事由：；外出去向：外出时间年月日时分预计回院时间年月日时分可联系电话：实际回院时间年月日时分医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。
因特殊原因必须请假的，须按约定时间预期归院，否则医院将按自动离院办理出院手续。
本人被告知以上规定情况和要求，也被告知外出期间如有紧急情况发生时，应立即与我院联系，24小时急救电话120，或者可以获取当场须采取得紧急措施。
本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果，在此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。
住院病人请假条
住院病人请假条
住院病人请假条篇一
排绸乡卫生院住院部：
我是你院科床住院病人，因今天有事，于时间请假。
请假外出期间，病情变化化或加重等及发生的一切意外事故，概由本人负责，与医院无关，望批准。
xxx
xx年x月x日
住院病人请假条篇二
***医院泌尿外科住院部：
我是泌尿外科住院病人，以病收住入院接受治疗，今天因外出，时间至，请假外出离院或未按时回病区，所发生的一切意外事故和病情变化或加重，概由患者本人负责，于贵院无关，特申请请假外出。
值班医生：
值班护士：
请假人：XXX
20XX年X月X日
住院病人请假条篇三
本人xx因xxxx住院治疗，今因xxx：
1.生活不便无人照料;
2.外出检查;
3.xxxxxxxx)需请假外出，恳请同意。
1.外出期间病情加重或者发生其他意外伤害事件(故)责任自负;
2.外出期间不得做影响疾病康复和有损身体健康等其他行为如：饮酒、吸毒等否则后果自负;
3.外出期间不做违法乱纪的事件;(公司收购合同)
4.外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的检查，否则后果自负;
5.外出超期未归或者有2、3行为的医院有权将患者视为自动出院;
6.病情危重(除自动出院或者转院)患者不可以请假;
7.患者如系医保、农保凡违反上述约定，费用自理，于医院无关住院病人外出请假条4篇住院病人外出请假条4篇。
8.本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。
住院病人外出请假条（2篇）
住院病人外出请假条本人____因____住院治疗，今因____：1.生活不便无人照料;2.外出检查;3.____)需请假外出，恳请同意。
1.外出期间病情加重或者发生其他意外伤害事件(故)责任自负;2.外出期间不得做影响疾病康复和有损身体健康等其他行为如：饮酒、吸毒等否则后果自负;3.外出期间不做违法乱纪的事件;(公司收购合同)4.外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的检查，否则后果自负;5.外出超期未归或者有2、3行为的医院有权将患者视为自动出院;6.病情危重(除自动出院或者转院)患者不可以请假;7.患者如系医保、农保凡违反上述约定，费用自理，于医院无关住院病人外出请假条住院病人外出请假条。
____本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。
患方已认真阅读上述约定，患方签名：____联系电话：____请假时间____年月日准假医师签名：____住院病人外出请假条（2）尊敬的医院领导：您好！本人XXX，住院患者，以下是本人申请请假的情况说明：由于身体不适，我于XXXX年XX月XX日在贵院住院治疗。
经过医生的诊断和治疗，现在身体状况已经有所好转。
为了更好地配合治疗和恢复身体，我特此申请请假，以便外出几天。
首先，我特别感谢医院领导和医务人员对我的关心和照顾。
在院期间，您们给予了我专业、细心和温暖的护理，让我深感温暖和感动。
在此向贵院的医务人员表示衷心的感谢。
其次，我现在身体状况已经明显好转，且目前没有重大的身体不适症状。
医生也建议我适当地进行户外活动，以促进恢复和改善身体状况。
因此，我计划外出几天，通过放松心情和进行适当的运动来改善身体状况。
在外出期间，我将遵守医生的治疗方案和注意事项，保持良好的饮食和作息习惯。
同时，我将保持电话畅通，确保与医院保持及时的沟通和联系，以便及时处理任何可能出现的问题。
为了避免给医院工作带来不必要的影响，我已向我的同事请教，确定了我的请假期间没有重要事务需要我处理。
我相信我的同事们能够妥善安排我的工作，并保证工作的顺利进行。
住院病人外出的请假条范文（2篇）
住院病人外出的请假条范文本人____因____住院治疗，今因____：1.生活不便无人照料;2.外出检查;3.____)需请假外出，恳请同意。
1.外出期间病情加重或者发生其他意外伤害事件(故)责任自负;2.外出期间不得做影响疾病康复和有损身体健康等其他行为如：饮酒、吸毒等否则后果自负;3.外出期间不做违法乱纪的事件;4.外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的检查，否则后果自负;5.外出超期未归或者有2、3行为的医院有权将患者视为自动出院;6.病情危重(除自动出院或者转院)患者不可以请假;7.患者如系医保、农保凡违反上述约定，费用自理，于医院无关。
____本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。
患方已认真阅读上述约定。
患方签名：____联系电话：____请假时间____年月日。
准假医师签名：____住院病人外出的请假条范文（2）尊敬的XXX领导：您好！我是XXX医院的XX科的XX医生，今天写这封信是为了请假和提出一个特殊情况的请求。
首先，我想向您汇报一个情况。
我们科的一个病人，姓XXX，今年XX岁，因患有XXX疾病正在我科接受治疗。
经过多次检查和专家讨论，我们决定对病人进行手术治疗。
手术已在XX日进行，术后病人需要进行康复治疗。
目前病人病情稳定，康复情况良好。
然而，根据病人及其家属的要求，病人希望能在接下来的一段时间里，回家休养一段时间。
家属表示病人住院期间一直没有离开过医院，身心疲惫，现在需要一段时间的家庭环境来缓解压力，促进康复。
考虑到病人的家庭环境和康复需求，以及病人康复期间的治疗计划，我特向您提出以下请求：1. 我希望可以准许病人在XX日至XX日期间回家休养。
这段时间是专门为病人的康复设计的，希望能提供一个适宜的家庭环境来促进康复。
2. 在病人离院期间，我们将与病人本人和家属保持密切联系，每天询问病人的身体状况，并提供必要的医疗咨询和指导。
同时，我们将确保病人在离开医院期间能够继续接受必要的康复治疗，比如定期复查和药物管理。
住院部病人的请假条请假条
住院部病人的请假条请假条
住院部病人的请假条请假条1
敬重的xxx：
我是科，患者，住院号，因个人缘由要求请假，离院后发生一切意外与院方无关，后果自负。
离院时间：20xx年xx月xx日时分
患者签名：
患者家属签名：
医护人员签名：
返院时间：20xx年xx月xx日时分
住院部病人的`请假条请假条2
医师：
您好!
鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。
今因事急需临时请假外出处理事务。
请假时间自今日时至x月x日时返回。
不在科室期间，如遇上级检查，发觉本人不在病床，被予以“挂空床”惩罚，则本人情愿自费承当全部住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承当与其相关的医保农合政策惩罚责任住院不在科室期间，本人发生任何意外状况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承当。
特此申请。
患者本人(签名+指模)：
电话：
同意医生：
时间：20xx年xx月xx日时
住院部病人的请假条请假条3
住院部：
患者(住床)因个人缘由，需要临时请假外出(请假缘由：回家、工作、吃饭、购物、及其他)，请假时间为：20xx年xx月xx日点分至20xx年xx月xx日点分。
当班医生或当班护士剧烈要求我留院，并向我说明疾病本身的不行预知性及外出可能的意外风险，院方已完善告知义务，本人保证住院期间每天上午8：00前到医院协作医生查房，患者外出期间造成的一切后果责任自负，与医院无关。
请假人：
与患者关系：
联系电话：
20xx年xx月xx日。
住院患者离院请假条
住院患者离院请假条第一篇：住院患者离院请假条患者因现在医院住院治疗，因(说明具体请假原因)需请假外出，保证年月日时准时返院。
并同意：1外出期间病情加重或发生其它意外伤害事件(故)责任自负;2外出期间不做影响疾病恢复和有损身体健康的其他行为，如饮酒吸毒等;3外出期间不做违法乱纪之事;4超时未归，或发生2.3条的行为，科室有权开除出院;5外出期间影响疾病诊疗，责任自负;6请假必要征得主管医师或值班医师的同意;7凡病情危重者一律不得请假。
患者声明：本人理解，本人的外出行为和医务人员的意见相驳，明白外出的风险及其他不可预知的风险，但本人仍坚持外出，本人自愿承担外出的一切风险和后果，如外出期间发生不良后果与医疗机构及医务人员无关。
同意上述约定，请签字：有效联系电话;请假时间年月日准假医师签字：患者或家属签字：第二篇：住院患者请假离院协议书住院患者请假离院协议书尊敬的病友：您好！首先感谢您入住我院接受治疗，我们将竭诚为您提供优质的服务。
在住院期间，请你不要随意离开医院，确因有事需离开时，须经主管医生与科主任批准后方可离开，离院期间所发生的意外与医院无关，责任自负。
在约定时间返院时需向值班医护人员报告，离院期间请您按医嘱按时服药，如病情突变请立即拨打“120”或到就近医院救治，同事及时向医院报告。
如您未按约定时间返回医院，医院将视为自动出院，并结清病历手续。
如同意请您签字，并遵守协议。
谢谢合作！祝您早日康复！请假时间：年月日时——年月日时甲方：科室主任：主管医生：乙方（请假人）：二○一年月日本协议一式二份第三篇：住院患者擅自离院责任书江华瑶族自治民族中医院住院患者擅自离院责任书患者姓名：科室：床号：住院号：患者于年月日因疾病入住江华瑶族自治县民族中医院，正处于住院治疗阶段，病情尚未稳定和康复，主管医护人员已向患者及亲属告知了医院有关住院病人应遵守的制度，强调了住院期间不能外出或外宿的原因，并说明了擅自离院可能发生的后果，例如：1、院外意外伤害;2、病情加重、恶化、严重并发症、感染、出血等;3、病情变化，不能得到及时诊治，出现严重并发症等，甚至猝死;可能因外出而丧失最佳诊疗时机;原有治疗取得的效果可能会丧失。
生病住院请假条范文3篇
生病住院请假条范文3篇对患者住院期间外出或请假进行探讨,防范患者在住院期间因外出而发生意外,提高医护人员医疗风险防范意识。
本文是店铺为大家整理的生病住院请假条范文，仅供参考。
生病住院请假条范文一：医师：您好!鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。
今因事急需暂时请假外出处理事务。
请假时间自今日__时至____月____日时返回。
不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。
不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请.患者本人(签名+指模)：电话：同意医生：时间：______年______月______日______时时间：______年_____月_____日____时(特别提示：住院期间一次请假不得超过小时) ................24....生病住院请假条范文二：住院部：患者 (住床)因个人原因，需要临时请假外出(请假原因：回家、工作、吃饭、购物、及其他 )，请假时间为：年月日点分至年月日点分。
当班医生或当班护士强烈要求我留院，并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险，院方已完善告知义务，本人保证住院期间每天上午8：00前到医院配合医生查房，患者外出期间造成的一切后果责任自负，与医院无关。
请假人：与患者关系：联系电话：年月日生病住院请假条范文三：住院部：我是住院部患者因本人有要事外出，特请假。
请假时间自月日时分至月日时分返回。
在外出期间，本人发生任何意外情况均与XX医院无关，一切责任由本人及其家属自行承担。
联系电话：患者本人(签名+指模)：住院医生签名：时间：年月日时分。
外出治疗请假条
外出治疗请假条篇一：住院病员外出请假条住院病员外出请假条我是住院部患者因本人有要事外出，特请假。
请假时间自月日时分至月日时分返回。
在外出期间，本人发生任何意外情况均与XX医院无关，一切责任由本人及其家属自行承担。
联系电话：患者本人（签名+指模）：住院医生签名：时间：年月日时分住院病员外出请假条我是住院部患者因本人有要事外出，特请假。
请假时间自月日时分至月日时分返回。
在外出期间，本人发生任何意外情况均与XX医院无关，一切责任由本人及其家属自行承担。
联系电话：患者本人（签名+指模）：住院医生签名：时间：年月日时分住院病员外出请假条我是住院部患者因本人有要事外出，特请假。
请假时间自月日时分至月日时分返回。
在外出期间，本人发生任何意外情况均与XX医院无关，一切责任由本人及其家属自行承担。
联系电话：患者本人（签名+指模）：住院医生签名：时间：年月日时分篇二：住院病人外出请假条住院病人外出请假条医院住院部：我是本科住院病人，以病收住入院接受治疗，因外出，时间月日时分至月日时，请假外出离院或未按时回病区，所发生的一切意外事故和病情变化或加重，概由患者本人负责，于贵院无关，特申请请假外出。
请假人外出期间联系电话值班医生值班护士住院病人外出请假条医院住院部：我是本科住院病人，以病收住入院接受治疗，因外出，时间月日时分至月日时，请假外出离院或未按时回病区，所发生的一切意外事故和病情变化或加重，概由患者本人负责，于贵院无关，特申请请假外出。
请假人外出期间联系电话值班医生值班护士住院病人外出请假条医院住院部：我是本科住院病人，以病收住入院接受治疗，因外出，时间月日时分至月日时，请假外出离院或未按时回病区，所发生的一切意外事故和病情变化或加重，概由患者本人负责，于贵院无关，特申请请假外出。
请假人外出期间联系电话值班医生值班护士住院病人外出请假条医院住院部：我是本科住院病人，以病收住入院接受治疗，因外出，时间月日时分至月日时，请假外出离院或未按时回病区，所发生的一切意外事故和病情变化或加重，概由患者本人负责，于贵院无关，特申请请假外出。
住院病人外出请假条（范本）
住院病人外出请假条住院病人外出请假条篇一：住院病人外出请假条住院病人外出请假条排绸乡卫生院住院部：我是你院科床住院病人，因今天有事，于时间请假。
请假外出期间，病情变化化或加重等及发生的一切意外事故，概由本人负责，与医院无关，望批准。
请假人：年月日时分住院病人外出请假条排绸乡卫生院住院部：我是你院科床住院病人，因今天有事，于时间请假。
请假外出期间，病情变化化或加重等及发生的一切意外事故，概由本人负责，与医院无关，望批准。
请假人：年月日时分住院病人外出请假条排绸乡卫生院住院部：我是你院科床住院病人，因今天有事，于时间请假。
请假外出期间，病情变化化或加重等及发生的一切意外事故，概由本人负责，与医院无关，望批准。
请假人：年月日时分篇二：住院患者请假条新丰乡卫生院住院患者请假外出知情同意书患者性别年龄科别床号住院号请假外出事由：；外出去向：外出时间月日分预计回院时间日分可联系电话：实际回院时间年月日时分医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。
因特殊原因必须请假的，须按约定时间预期归院，否则医院将按自动离院办理出院手续。
本人被告知以上规定情况和要求，也被告知外出期间如有紧急情况发生时，应立即与我院联系，24小时急救电话8567101 ，或者可以获取当场须采取得紧急措施。
本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果，在此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。
患者（亲属、代理人）签名：与患者关系联系电话值班医师：护士签名：时间：年月日时分新丰乡卫生院住院患者请假外出知情同意书患者性别年龄科别床号住院号请假外出事由：；外出去向：外出时间年月日时分预计回院时间年月日时分可联系电话：实际回院时间年月日时分医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。
住院病人外出请假条
住院病人外出请假条
住院病人外出请假条1
______医院泌尿外科住院部：
我是泌尿外科住院病人，以病收住入院接受治疗，今天因外出，时间至，请假外出离院或未按时回病区，所发生的一切意外事故和病情变化或加重，概由患者本人负责，于贵院无关，特申请请假外出。
值班医生：
值班护士：
请假人：年月
住院病人外出请假条2
__x医院泌尿外科住院部：
我是泌尿外科住院病人，以病收住入院接受治疗，今天因外出，时间至，请假外出离院或未按时回病区，所发生的'一切意外事故和病情变化或加重，概由患者本人负责，于贵院无关，特申请请假外出。
此致
敬礼！
请假人：__x
x月x日
住院病人外出请假条3
本人__因____住院治疗，今因__x：
1.生活不便无人照料;
2.外出检查;
3.________)需请假外出，恳请同意。
1.外出期间病情加重或者发生其他意外伤害事件(故)责任自负;
2.外出期间不得做影响疾病康复和有损身体健康等其他行为如：饮酒、吸毒等否则后果自负;
3.外出期间不做违法乱纪的事件;(公司收购合同)
4.外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的检查，否则后果自负;
5.外出超期未归或者有2、3行为的医院有权将患者视为自动出院;
6.病情危重(除自动出院或者转院)患者不可以请假;
7.患者如系医保、农保凡违反上述约定，费用自理，于医院无关
8.本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。
患方已认真阅读上述约定，患方签名：__
联系电话：____
请假时间__年月日
准假医师签名：__。
住院部病人的请假条(2篇)
住院部病人的请假条尊敬的医院领导：您好！我是住院部的病人XXX，因身体不适，我希望能请假回家休养。
在此，我写下这封请假条，希望能得到您的批准。
首先，我要感谢医院对我的关心和照顾。
自我入院以来，得到了医院及各位医护人员的精心治疗和照料，我深感医院的温暖和专业。
然而，由于我的病情需要更多的家庭环境和更长的休养时间来完全康复，我希望能在医生的指导下请假回家。
以下是我的具体理由：1. 身体需要更多的休养：住院期间，我接受了一系列的治疗和手术，病情有所改善。
但是，医生建议我在家中进行进一步的康复和休养，以恢复更好的身体状况，避免感染和并发症的发生。
2. 家庭环境更有利于康复：虽然医院提供了良好的医疗环境，但家庭环境对于康复也是至关重要的。
我家人会为我提供良好的照顾，保证我饮食、休息和心情的舒适，帮助我恢复健康。
3. 住院期间的心理压力：住院期间，我和其他病友必须共享病房的生活空间，这不可避免地增加了心理压力。
回家休养可以让我远离这些压力，减轻心理负担，有助于更好的康复。
我保证在请假期间，会按照医生的指导进行日常护理和药物的使用，并保持良好的生活习惯，注意休息和营养。
如果有任何变化或需要，我会及时与医生联系，确保治疗的顺利进行。
请您审批我的请假申请，希望能给予我这个机会在家中康复和休养。
我相信，家庭的温暖和关爱会对我的康复起到积极的作用。
一旦康复完全，我会尽快返院复诊，并按医生的要求进行相关的检查和治疗。
再次感谢医院对我的关心和治疗，希望您能理解我的请假申请，并予以批准。
如果有其他需要提供的材料或手续，请您及时告知我，我将尽快配合完成。
祝医院领导和医护人员工作顺利，希望能够早日康复并重返工作岗位。
此致敬礼XXX日期:住院部病人的请假条（二）尊敬的XX医院住院部主任：我是XX病房的一名住院病人，因某些特殊情况需要请假离院，特向您提出申请，请批准我离院的请求。
我在此陈述请假理由及相关情况，希望您能理解并予以批准。
医院病人请假条（2篇）
医院病人请假条患者性别年龄科别床号住院号请假外出事由： ;外出去向：外出时间月日分预计回院时间日分可联系电话：实际回院时间年月日时分医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。
因特殊原因必须请假的，须按约定时间预期归院，否则医院将按自动离院办理出院手续。
本人被告知以上规定情况和要求，也被告知外出期间如有紧急情况发生时，应立即与我院联系，____小时急救电话____，或者可以获取当场须采取得紧急措施。
本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果，在此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。
患者(亲属、代理人)签名：与患者关系联系电话值班医师：护士签名：时间：年月日时分医院病人请假条（2）尊敬的XX医院院长：我是您的一位病人，我希望向您提出一份请假条。
以下是我所需请假的原因和时间：原因：我近期身体状况不佳，经医生诊断后得知我患有XX疾病，需要进行一段时间的治疗和休养。
这是一个较为严重的疾病，需要长时间的治疗和康复。
现在我已经接受了一段时间的治疗，已经有了一些进展，但医生建议我进行更深入的治疗和休养。
时间：根据医生的建议和治疗方案，我需要请假的时间为三个月，即自XXXX年XX月XX日起到XXXX年XX月XX日止。
请接受我的请假申请，并将这段时间内的病假记录计入我的病历。
我理解自己作为医院的病人，需要接受适当的治疗和休养，以便能够尽快康复。
我也理解这段时间的请假会对医院的工作造成一定的影响，但我希望您能够理解并支持我的决定。
在这段请假期间，我会按照医生的嘱咐进行治疗，保持良好的生活习惯和饮食习惯。
我会定期前来医院进行复查和咨询，以确保自己能够得到及时的专业指导和治疗。
同时，在此期间，我会尽量避免给医院带来额外的麻烦和负担。
如有任何疑问或需要补充的文件，请随时与我联系，我会尽快给予回复和配合。
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住院病人外出请假条范文4篇
病患在还未完全康复时外出需要自负责任，下面是小编整理的住院病人外出请假条范文4篇，仅供参考。
住院病人外出请假条范文一
患者姓名：xx病区xx床号xx病案号：xx本人因xx一事，特申请外出，外出时间xx年xx月xx日xx时xx分，外出走向xx，联系电话xx，预计回院时间xx年xx月xx日xx时xx分。
本人明白住院期间，宜安心治疗，原则上不得任意离院外出。
本人理解此申请与医务人员的意见相悖。
本人已经被告知本人病情，以及此外出对本人健康，甚至生命的危害。
本人明白外出的危险包括医疗风险及其他不可预知的风险，本人自愿承担外出的一切风险和后果。
如外出期间发生不良后果本人在此免除医务人员和医疗机构的一切责任。
本人也被告知外出期间如有意外时应立即与所住病区取得联系，以及可以当场采取的各项紧急措施。
联系带电话
申请人签字：
时间：xx年xx月xx日xx时
值班医生签字：
值班护士签字：
时间xx年xx月xx日xx时
科主任签字：
时间xx年xx月xx日xx时
住院病人外出请假条范文二
xx乡卫生院住院部：
我是你院科床住院病人，因今天有事，于时间请假。
请假外出期间，病情
变化化或加重等及发生的一切意外事故，概由本人负责，与医院无关，望批准。
请假人：
年月日时住院病人外出请假条范文三
***医院泌尿外科住院部：
我是泌尿外科住院病人，以病收住入院接受治疗，今天因外出，时间至，
请假外出离院或未按时回病区，所发生的一切意外事故和病情变化或加重，概
由患者本人负责，于贵院无关，特申请请假外出。
值班医生：
值班护士：
请假人：年月住院病人外出请假条范文四
本人xx因xxxx住院治疗，今因xxx：
1.生活不便无人照料;
2.外出检查;
3.xxxxxxxx)需请假外出，恳请同意。
1.外出期间病情加重或者发生其他意外伤害事件(故)责任自负;
2.外出期间不得做影响疾病康复和有损身体健康等其他行为如：饮酒、吸
毒等否则后果自负;
3.外出期间不做违法乱纪的事件;
4.外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的检查，否则后果自负;
5.外出超期未归或者有2、3行为的医院有权将患者视为自动出院;
6.病情危重(除自动出院或者转院)患者不可以请假;
7.患者如系医保、农保凡违反上述约定，费用自理，于医院无关。
8.本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。