抗菌药物使用强度(AUD)的计算方法
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抗菌药物使用强度(AUD)的计算方法,来自于卫生部医院管理研究所颜青教授于2011年4月25日卫生部医政司全国抗菌药物临床应用管理视频培训会议上所做的
讲解。
释义:抗菌药物使用强度:是指住院患者每100人每天中消耗抗菌药物的DDD数。抗菌药物使用强度(AUD)计算公式
抗菌药物使用强度= 抗菌药物累计消耗量(累计DDD数)×100 。
同期全院出院患者(人次)×同期全院平均住院天数
计算的结果的单位为:DDD/100人/天
1.抗菌药物累计消耗量(累计DDD数)=所有抗菌药物DDD数的和。
2.某种抗菌药物的DDD数=该抗菌药物某一时段消耗量除以DDD值。
(defined daily doses , 3.DDD值:按照WHO推荐的药物应用日处方协定剂量计算:
DDD),以《中国药典》(2010年版)规定的剂量为准,药典未收载的药品结合其说明
书及临床实际而定,同一通用名的药物,剂型不同DDD值也不同,具体DDD值见附件。在实际的统计工作中要计算AUD值,拿到一份病历,需要查阅的是这份病历中全部
医嘱中的抗菌药物的消耗量,以及患者的住院天数。然后查阅涉及的抗菌药物的DDD值。
例一:比如指定某年一月一日共出院甲乙丙三人:
病人甲使用注射用头孢米诺一次2g,一天两次,总共用了6天,替硝唑注射液
一次0.4g,一天两次,总共用了6天;住院天数6天;
病人乙使用注射用头孢呋辛钠一次1.0g,一天两次,总共用了2天;住院天数
11天;
病人丙住院5天,未使用抗生素。
计算:查表,分别找出每种指定药物的DDD值。
头孢米诺DDD数=2g×2×6/2.0g
替硝唑DDD数=0.4g×2×6/1.5g
头孢呋辛DDD数=1.0g×2×2/3.0g
抗菌药物累计DDD数=头孢米诺DDD数+替硝唑DDD数+头孢呋辛DDD数=
24g/2.0g+4.80g/1.5g+4.0g/3.0g=16.53;
总住院天数=6+11+5=22天
抗菌药物使用强度=16.53/22 ×100=75.14DDD
例二:简化全院只有A、B两个科室,并且只有罗氏芬和头孢硫脒两种抗生素,科室A在1月份共消耗罗氏芬100g,头孢硫脒60g,出院100人,每人平均住院5天;科室B在1月份共消耗罗氏芬50g,头孢硫脒180g,出院200人,每人平均住院10天。
计算:
科室A罗氏芬DDD数=100g/2.0g=50
科室A头孢硫脒DDD数=60g/3.0g=20
科室A累加DDD数=50+20=70
科室B罗氏芬DDD数=50g/2.0g=25
科室B头孢硫脒DDD数=180g/3.0g=60
科室B累加DDD数=25+60=85
科室A同期收治患者人天数=100×5=500天
科室B同期收治患者人天数=200×10=2000天
科室A抗菌药物使用强度=70×100/500=14DDD
科室B抗菌药物使用强度=85×100/2000=4.25DDD
对于全院,
累加DDD数=科室A累加DDD数+科室B累加DDD数=70+85=155
同期收治患者人天数=科室A同期收治患者人天数+科室B同期收治患者人天数=500天+2000天=2500天
抗菌药物使用强度=155/2500×100=6.2DDD