慢性丙型肝炎_海南丙肝治疗医院
2023年丙肝治疗方法及治疗原则 丙肝有哪些症状表现
2023年丙肝治疗方法及治疗原则丙肝有哪些症状表现丙肝的早期症状表现1、把干扰素作为丙肝治疗的首选药物。
长效干扰素是目前公认的治疗丙肝最好的方法,丙肝患者在经济条件允许的情况下,应该首先使用长效干扰素。
如果经济条件不好,则可以选用普通干扰素和复合干扰素。
2、使用干扰素进行丙肝治疗时还要有足够的疗程。
早期应答的获得,预示着患者若坚持使用干扰素治疗一年以上便可以获得较为满意的疗效目前主张,用干扰素治疗丙肝一旦奏效,就应该坚持使用干扰素治疗1年以上。
3、病毒治疗丙肝。
该原则对象必须是其治疗方法的适应症患者,有的丙肝病毒感染者不是抗病毒治疗的适应症患者,或者说该类患者不适合应用干扰素进行丙肝治疗。
丙肝纤维化F2期和F3期的患者是进行抗病毒治疗的最佳适应症患者,其次肝硬化早期的患者也可考虑进行抗病毒治疗。
丙肝治疗方法丙肝可以通过母婴传播、性传播、血液传播和日常生活亲密接触等进行传播。
由于丙型肝炎病毒容易发生变异,目前尚无有效的治疗方法,所以在日常生活中,患者要注意个人生活卫生习惯,早期进行治疗。
丙肝的症状多种多样,其症状在早期时有以下表现:丙肝早期症状不典型,易被忽视,早期患者常常会出现食欲不振、恶心、呕吐等消化道异常的症状,疲倦、浑身无力等症状。
患者的.皮肤表现有脸黄、皮肤黄等症状。
患者容易出现发烧、右上腹功能不适、尿液发黄等症状,当出现这些症状时,患者要注意早期进行治疗。
慢性丙肝早期可出现不同程度的乏力、头晕、食欲有所减退、可有肝大和轻度触痛触痛。
部分患者无任何明显症状和体征。
严重时丙肝症状明显,患者常伴肝病面容、肝掌,丙肝合并乙肝感染时往往表现症状突然加重。
丙肝的治疗原则是什么1、对于慢性丙肝患者来说,一般情况下采用干扰素进行治疗,但是我们都知道,干扰素的副作用比较大,且易出现病毒变异耐药的情况,从而导致治疗失败,病情复发,不仅患者带来更大的伤害,也给以后的治疗增加了难度。
2、对于急性丙肝患者来说,部分患者完全是可以自己痊愈的,虽然如此,一旦发现得了丙肝,一定要及时到正规专业的肝病医院进行检查和治疗,以免病情持续恶化。
慢性丙型肝炎辨证分型临床探析
[ 中圈分粪,-R 5 . 2 [  ̄] 2 9 1 6 文献标识钢d B [ 文章编 号] 0 4 8 4 2 0 ) -0 3 -0 lO —2 1 (0 2 1 0 8 2
笔者 19 3月以来临床观察慢性 丙型肝炎 5 倒, 96年 2 现
将其症候分受分析如下 。
前 中医药治疗丙 肝. 多器用治 疗乙肝的思 路及方 药, 而丙肝 和 乙肝在病 源学 、 病理学 、 临床表 现都 不尽 一致 , 中压 辨证 在l 施治方面. 二者亦必然存 在差异 。 有研究表明 丙型肝炎一般 较 轻 , 中等 程 度 以 上症 状 者 比 乙 】 少. 热 中殂 证 及 有 l f 湿 G T G T 较大幅度上升者较 乙肝组 少 . 原因, O 、P 究其 可能与 慢性丙型肝炎太多炎症坏死较弱有关 。 组缀学 观察 , 从 丙型 肝炎带状及亚小叶坏死较 乙型 肝炎步 。腹腔镜 所见 , 乙型慢 肝大都呈赤 色纹理 . 丙型慢肝炎症 反应不 多 , 色纹 理较 而 赤
7 O岁. 性别不限
5 铡 均为 19 年 3 2 6 9 月以来奉 院治疗 的门诊 及往 院患
者, 其中男2 铡, 2 俩 4 女 8 年龄 2 ̄7 岁, 4.6 2 0 平均 3O 岁 辨证分型标准。 : 根据病毒性肝炎中医辨证的基本原则, 结合慢性丙型肝荧的临床特点, 在大量临床观察的差础上, 制定以下分蠹标准。 @茬撬中阻型 以身羁发黄、 色泽鲜明、 恶心厌 油、 、 纳果 赫滕皖阿朔} 、 黄 苔黄腻为特征 。 ②肝郁脾盛 型: 髂 劝量 痛, 僵靖, 以 鹿服 抑郁烦闷、 乏力、 身倦 舌淡有齿痕
( 9 ) 3 。 .:
证型分布; 血蜒型占 6. ,其中脾虚血淤型占 6. 73 ( 1 5 明虚血淤型 58 )肝郁脾虚型占2 . %, . , 88 湿热中阻
中西医结合治疗慢性丙型肝炎26例临床研究
第 一 作者 : 晖 (93 )本 科 学历 , 院 医师 , 事 急诊 陈 18 一 , 住 从
周、 8周 、2周 时 治 疗 组 患 者 临床 症 状 改 善 情 况 明 显优 于对 照 组 ,而 2组在 3个 月 内 H V R A 阴转 率 比较 差 异 无 统 计 1 C—N 学意义。 结论 : 用 丙肝 冲 剂联 合 干 扰 素 与 利 巴 韦林 治疗 慢 性 丙 型肝 炎近 期 对 临 床 症 状 改善 的疗 效优 于 单 用抗 病 毒 药 物 采
对 于诊 断 与治 疗纤 溶 系统疾 病 以及 溶 栓 治 疗监 测 , 有 着重 要 的意义 。而纤维 蛋 白原是 肝脏 合成 的一种 血浆糖蛋 白, 可参 与血 栓 的形 成 和 发 展 . 反 映血 是
栓 状态 的一个 指标 , 也是 急 性 脑梗 死 事件 的独 立 预
杂 志 ,9 6 2 ( ) 3 9 1 9 ,9 6 :7
[】 全 国第 四届 脑 血 管病 学 术 会议 .脑 卒 中患 者 临床 神 经 功 2
能 缺 损 程 度 评 分 标 准 (9 5 . 1 9 ) 中华 神 经科 杂 志 ,9 6 2 1 9 ,9
()3 1 6 :8
报 因子 之一 。纤 维 蛋 白原 升 高提示 机体 纤溶 活性 降
燕
中西 医结合治疗慢性 丙型肝炎 2 6例 临l 究 床研
季雪良 顾 雪峰 付茂 英
( 苏大学 附属 昆山 市第一人 民医院 , 苏昆山 2 5 0 ) 江 江 1 3 0
摘 要 目的 : 讨 运 用 丙肝 冲剂 加 减 联合 长 效 干扰 素 与 利 巴韦 林 治 疗慢 性 丙型 肝 炎 的 临床 疗效 及 安 全 性 。方 法 : 探 将 5 6例 慢 性 丙型 肝 炎 患 者 随机 分 为 治 疗 组 与 对 照组 。 照 组给 予聚 乙二 醇 干扰 素 、 巴韦 林 ; 疗 组给 予 丙肝 冲 剂 联合 对 利 治 聚 乙二 醇干 扰 素 加 利 巴 韦林 。 2组 均 治 疗 3个 月 , 察 治 疗 4周 、 观 8周 、2周 时 2组 患者 临 床 症 状 改善 情 况 。结 果 : 1 治疗 4
丙型肝炎患者可以治好吗?【健康小知识】
丙型肝炎患者可以治好吗?
文章导读
丙型肝炎在治疗上现在主要是用干扰素进行治疗,但是我们都知道对于任何一种治疗方法的选择都需要根据患者的实际病情来决定,要听从医生的建议选择科学有效的治疗方法。
1、丙肝的治疗,目前国内外公认有效的也只有干扰素,同样应该早期治疗,在急性丙肝的恢复期,选用干扰素每次300万单位,每周3次,皮下注射,持续一年,甚至更长时间,70%以上的患者可获痊愈,这可使慢性丙肝患者大大减少;若急性期未得到及时冶疗,则60%左右的感染者将发展为慢性丙肝,以后自愈的可能性甚少。
对于慢性丙肝,除选用于扰素外可同时服用病毒唑片(每片0.15克,每次0.3克,每日3~4次,宜小剂量开始,以减轻消化道反应),与单用干扰素40%左右的有效率相比,疗效提高10%~20%。
2、世界上目前生产的第三代干扰素,是由科学家从几种天然产生的干扰素亚型中,将其中各自的有效成分重组合成的一种干扰素,商品名叫干复津,治疗慢性丙肝已证实有很好的疗效,每次9~15微克,每周3次,疗程12个月。
丙肝3b型治疗方案
丙肝3b型治疗方案丙肝3b型是一种病毒性肝炎,由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起。
与其他类型的丙肝相比,3b型丙肝病毒具有较高的复制活性和慢性感染风险。
治疗丙肝3b型是一个复杂而挑战性的过程,需要特定的治疗方案和综合管理。
目前,丙肝的治疗方案以直接抗病毒药物(Direct-acting Antiviral Agents, DAAs)为基础。
这些药物通过抑制病毒的复制过程,直接作用于病毒的关键酶,从而实现治疗效果。
对于丙肝3b型的治疗,DAAs是首选的药物。
治疗方案的选择取决于患者的具体情况,如肝病严重程度、肝功能、病毒负荷和抗药性等。
一般来说,3b型丙肝的治疗方案包括两个或多个DAAs的组合应用。
这样可以提高治疗效果,并减少病毒耐药的风险。
在选择治疗方案时,医生还需要考虑药物的不良反应和患者的耐受性。
一些常用的DAAs包括索非布韦(Sofosbuvir)、利巴韦林(Ribavirin)、达卡他韦(Daclatasvir)、阿巴卡韦(Abacavir)等。
这些药物通过不同的机制作用于病毒,相互协同发挥治疗效果。
丙肝3b型的治疗过程一般为12周或24周。
治疗期间,患者需要进行定期的临床检查和检测,以评估治疗反应和病情变化。
治疗结束后,医生还会进行长期随访,并根据需要进行定期的复查。
丙肝3b型的治疗效果通常较好。
根据临床研究数据显示,使用DAAs治疗可以将病毒清除率提高至90%以上。
这为丙肝患者带来了新的希望和机会,有效减少了肝硬化、肝癌等并发症的风险。
然而,丙肝3b型的治疗仍面临一些挑战。
首先,治疗费用较高,可能超出一些患者的经济承受能力。
其次,病毒耐药性可能影响治疗效果。
此外,一些患者可能存在肝功能不全、其他合并症或病毒变异等复杂情况,需要更加个体化的治疗方案。
因此,在治疗丙肝3b型时,患者需要与专业医生进行深入的咨询和讨论。
医生将综合患者的个人情况和治疗需求,制定最合适的治疗方案。
患者也需要积极配合治疗,按医生指导规范用药,定期复查和随诊。
丙肝慢病门诊申请条件
丙肝慢病门诊申请条件
丙肝慢病门诊申请通常需要满足以下条件:
1. 患有慢性丙型肝炎,经过专业医生的确诊。
2. 没有明显的急性症状,如肝炎恶化、黄疸、肝功能衰竭等。
3. 年龄在18岁以上。
4. 没有严重的合并症或其他严重的器官疾病。
5. 没有绝对禁忌症,如重度的心脏病、肾功能不全等。
6. 具备基本的生活能力,能够自主前往医院接受门诊治疗。
7. 有相关医疗保险或能够承担门诊治疗的费用。
具体的申请条件可能会因医院或地区的规定而有所不同,建议具体咨询就诊医院或医生以了解详细的申请条件。
海南肝病医院推荐信模板
尊敬的XX先生/女士:您好!我是一位曾患有肝病的患者,经过在海南多家医院的治疗,最终康复出院。
在此,我想向您推荐一些在海南地区治疗肝病效果较好的医院,希望对您有所帮助。
首先,我向您推荐海南中医药研究所附属医院(琼岛肝病医院)。
这家医院在海南地区享有较高的声誉,特别是在肝病治疗方面。
医院拥有一支权威的专家团队,包括国内著名的肝病专家游新民等。
此外,医院还引进了德国三氧自体血回输疗法等先进技术,为患者提供了更多的治疗选择。
据我所知,许多患者在这家医院得到了良好的治疗效果。
其次,海南187医院肝病治疗中心也是一家值得推荐的选择。
该医院是一所公立三甲医院,拥有先进的肝病诊疗设备,如肝病CT机、全自动生化仪等。
医院还开展了一系列肝病预防、治疗和保健服务项目。
此外,医院研制出了肝细胞透析疗法、抗病毒免疫疗法等新型治疗手段,对乙肝大三阳、乙肝小三阳、乙肝病毒携带者等肝脏疾病有显著疗效。
此外,海南省肝病康复诊疗中心也是一家治疗肝病的专科医院。
该医院拥有一支经验丰富的专家队伍,致力于肝病的诊断和治疗。
针对乙肝耐药性问题,医院采用了科学的治疗方法,帮助患者克服耐药性,实现病情的好转。
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2. 专家团队:查看医院的专家团队,了解他们的专业背景和治疗经验,选择权威的专家进行治疗。
3. 治疗方法:了解医院采用的治疗方法,选择适合自己的治疗方案。
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祝您早日康复!此致敬礼!一位曾患有肝病的患者日期:XXXX年XX月XX日。
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一、海南中医药研究所附属医院(琼岛肝病医院)海南中医药研究所附属医院(琼岛肝病医院)是一家集医疗、教学、科研、预防、保健于一体的现代化肝病专科医院。
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1. 优势:- 肝病科在海南地区享有权威地位,技术先进,引进德国三氧自体血回输疗法等国际先进技术。
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2. 适用人群:- 乙肝大三阳、乙肝小三阳、乙肝病毒携带者、肝硬化、肝腹水、酒精肝、脂肪肝、肝癌等肝病患者。
二、海南187医院肝病治疗中心海南187医院肝病治疗中心是一家公立三甲医院,拥有先进的肝病诊疗设备,是省肝病患者定点医保医院。
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2. 适用人群:- 乙肝大三阳、乙肝小三阳、乙肝病毒携带者、肝硬化、肝腹水、酒精肝、脂肪肝、肝癌等肝病患者。
三、海南省肝病康复诊疗中心海南省肝病康复诊疗中心是一家专业治疗肝病的医疗机构,拥有丰富的临床经验和先进的诊疗技术。
1. 优势:- 拥有专业的肝病治疗团队,为患者提供个性化的治疗方案。
- 开展多种肝病治疗方法,如肝细胞透析疗法、抗病毒免疫疗法等。
- 治疗乙肝大三阳、乙肝小三阳、乙肝病毒携带者、肝硬化、肝腹水、酒精肝、脂肪肝、肝癌等肝病患者。
2. 适用人群:- 乙肝大三阳、乙肝小三阳、乙肝病毒携带者、肝硬化、肝腹水、酒精肝、脂肪肝、肝癌等肝病患者。
在选择肝病医院时,请结合自身病情和医院优势,选择最适合您的医院进行治疗。
老年慢性丙型肝炎患者58例临床治疗研究
老年慢性丙型肝炎患者58例的临床治疗研究【摘要】目的研究α干扰素与利巴韦林联合用药治疗老年慢性丙型肝炎的临床效果。
方法选择2010年6月至2012年3月期间本院收治的58例老年慢性丙型肝炎患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各29例,治疗组选用α干扰素与利巴韦林联合治疗,对照组选用α干扰素单独治疗,观察两组临床疗效及不良反应情况。
结果治疗组疗效明显优于对照组,且差异有统计学意义(p0.05)。
结论α干扰素与利巴韦林联合治疗老年慢性丙型肝炎疗效确切,值得推广使用。
【关键词】老年慢性丙型肝炎;临床治疗研究临床上hcv易发展成更为严重的肝硬化、肝癌等,严重威胁患者的生命健康。
现将中西医结合病区采取α干扰素与利巴韦林联合治疗hcv的疗效情况详细报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年6月至2012年3月期间我院收治的58例老年慢性丙型肝炎患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各29例。
治疗组:男18例,女113例,40~68岁,平均(56.8±1.2)岁。
对照组:男17例,女12例,42~65岁,平均(54.8±2.3)岁。
两组患者一般资料差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
所有患者临床诊断均符合病毒性肝炎标准防治方案中的诊断标准,无干扰素相关禁忌证。
排除标准:①其他型肝炎重叠感染者。
②血清中抗hcv阴性或者阳性,hcv rna阳性,alt持续3~6个月处于正常值上限的3~5倍。
③血红蛋白水平低于100 g/l[2]。
1.2 方法治疗组:选用北京凯因生物有限公司生产的α干扰素,500万/d,同时口服利巴韦林,900~1200 mg/d,分3次服用,治疗6个月。
对照组仅使用α干扰素,用法用量同治疗组。
必要时两组患者均可加用适量的保肝药物。
所有患者在治疗前和治疗后3、6个月检查血常规、hcv rna以及肝肾功能。
治疗1个月后复查肝功能,治疗前2月期间每周查1次血常规,之后每月检查1次血常规。
三级医院30个病种
8978.41 7055.38 11868.81 3767.60 2643.37 4785.49 9657.62 2459.92
21244.00 4019.00 15425.00 7297.00 6004.00 5493.00 8407.00 2302.00
无病例 无病例 11230 3865 8800 7506 无病例 4895
9337.30 5755.54 9763.8 9398.03 3444.90 无病例 13077.84 2271.68
3782.76 5463.28 12367.77 2195.84 1839.83 3928.28 9198.43 2691.59
无病例 3647 无病例 无病例 无病例 无病例 无病例 无病例
海南省三级综合医院病例数前三十种病种次均住院费用统计 2018年第二季度
序 号 疾病名称 海南医学院 海南省人民 海南医学院第 海口市人民 第二附属医 医院 一附属医院 医院 院 16087.23 11388.66 3874.24 13805.27 13486.89 21813.13 10234.5 6868.84 13338.67 8883.15 12323.34 20645.38 23852.7 18150.49 17961.71 1080.42 13229.44 11698.27 3276.03 12567.22 14681.43 20071.38 7042.97 6620.63 8602.57 无病例 12081.30 11994.13 15983.41 11459.46 13837.35 5677.45 15689.52 12236.05 3523.99 5622.86 53627.34 21297.67 7726.76 8502.31 12241.61 无病例 10604.8 24967.79 15574.11 16732.2 11616.49 1697.9 18240.49 12809.03 4964.69 6645.19 17377.45 16034.21 11755.59 7977.70 12748.97 无病例 3413.72 17900.41 16037.21 18245.53 9509.59 854.05 海南省第三 人民医院 10036.00 10183.00 2532.00 23561.00 9043.00 14530.00 无病例 6824 11169.00 5553.00 13988.00 11877.00 14096.00 12601.00 7456.00 1948.00 省中医院 14190 无病例 6029 11427 6612 10627 9480 7844 9807 无病例 无病例 无病例 11131 9963 8404 无病例 三亚市人民 琼海市人民 儋州市人民 省第二人民医 医院 医院 医院 院 13536.29 12444.08 2907.71 5798.59 6990.55 13887.86 7750.76 5277.89 8383.60 无病例 4579.45 11343.66 10006.02 15025.51 12500.45 1755.58 8920.69 9605.39 3732.6 8605.21 4732.61 11313.21 3818.66 6751.31 7930.21 无病例 6687.42 5842.47 7304.14 8433.16 9991.71 2936.91 13219 8399 2806 5079 11204 14458 7085 5978 8212 8710 10853 12092 15115 9537 10010 无病例 11519.03 8135.34 2986.09 6219.53 8683.35 10388.00 7223.34 3548.95 7807.78 无病例 11017.36 9374.97 8146.89 6949.49 12971.03 967.49
丙肝治疗最佳方案
丙肝治疗最佳方案丙肝(丙型肝炎)是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的一种慢性肝炎。
该病毒通过血液传播,可能导致肝脏疾病,包括肝硬化和肝癌。
根据世界卫生组织(WHO)的数据,全球约有7000万人感染了丙肝病毒。
丙肝是一种可治愈的疾病,早期诊断和治疗是非常重要的。
在过去的几年里,随着医学技术的进步,丙肝治疗的最佳方案也得到了明显的改善。
以下是丙肝治疗的一些最佳方案。
1. 抗病毒治疗:目前,抗病毒治疗是治疗丙肝最主要和有效的方法之一。
特定的抗病毒药物可用于抑制丙肝病毒的复制,并最终实现病毒的清除。
常用的抗病毒药物包括干扰素α和直接作用抗病毒药物,如利巴韦林、达卡他韦和索非布韦等。
医生会根据患者的具体情况来制定个体化的治疗方案。
2. 辅助疗法:在抗病毒治疗过程中,辅助疗法可以帮助减轻症状,提高患者的生活质量。
一些常用的辅助疗法包括中医中药疗法、针灸疗法和饮食调整等。
这些疗法可以帮助改善肝脏功能、提高免疫力,并减轻乏力、食欲不振等症状。
3. 注意生活方式:丙肝患者在治疗过程中应特别注意生活方式的调整。
戒酒、戒烟和避免长时间暴露在有毒物质中是非常重要的。
此外,保持良好的营养和规律的运动也有助于促进治疗效果和加速康复。
4. 肝脏保护:丙肝病毒会直接攻击肝脏,导致肝脏损伤和炎症。
因此,肝脏保护是丙肝治疗中不可忽视的一部分。
患者可以通过定期体检、避免过度劳累、接种乙肝疫苗等方式来保护肝脏的健康。
总的来说,丙肝治疗的最佳方案应综合考虑患者的具体病情和医学进展。
抗病毒治疗是最有效的方法之一,但患者也需要根据医生的建议进行辅助治疗、注意生活方式和肝脏保护等。
早期诊断和积极治疗对于丙肝的康复至关重要,患者应及时就医并积极配合医生的治疗计划。
金标法丙肝操作流程
金标法丙肝操作流程
金标法丙肝是一种常用的治疗慢性丙型肝炎的方法,其操作流程主要包括以下几个步骤:
第一步:患者评估
在进行金标法丙肝治疗之前,医生会对患者进行全面的评估,包括病史、体格检查、实验室检查等,以确定患者是否适合接受此种治疗方法。
第二步:药物选择
金标法丙肝治疗主要使用的药物是干扰素和利巴韦林,这两种药物可以有效地抑制病毒复制,减少肝脏损伤。
医生会根据患者的具体情况选择合适的药物剂量和疗程。
第三步:治疗过程
金标法丙肝治疗通常需要持续数月甚至数年,患者需要每周注射干扰素,同时口服利巴韦林。
在治疗过程中,医生会定期监测患者的病情,调整药物剂量,以确保治疗效果。
第四步:不良反应处理
金标法丙肝治疗可能会出现一些不良反应,如发热、乏力、贫血等。
医生会根据患者的具体情况采取相应的处理措施,如调整药物剂量、给予支持性治疗等。
第五步:疗效评估
在金标法丙肝治疗结束后,医生会对患者进行疗效评估,包括
实验室检查、影像学检查等,以确定治疗效果。
如果病情得到控制,患者可以逐渐停止药物治疗,但需要定期复查以监测病情。
总的来说,金标法丙肝是一种有效的治疗慢性丙型肝炎的方法,但治疗过程较长,患者需要密切配合医生进行治疗,同时注意生活
方式的调整,如戒酒、戒烟、合理饮食等,以提高治疗效果。
希望
患者能够早日康复,重获健康。
慢性丙型肝炎诊断及治疗标准流程
慢性丙型肝炎(2016年版)一、慢性丙型肝炎临床路径标准住院流程(一)适用对象。
第一诊断为慢性丙型病毒性肝炎(ICD-10:B18.200)。
(二)诊断依据。
根据卫生部“十二五”规划教材、全国高等学校教材《传染病学》(人民卫生出版社,2013,第8版,李兰娟、任红主编)以及中华医学会肝病分会,中华医学会感染病学分会2015年版《丙型病毒性肝炎防治指南》。
1.既往有慢性丙型肝炎病史,或既往抗HCV阳性超过6个月且现在为HCVRNA阳性,或6个月前可能有暴露史(主要为输血及血制品、静脉吸毒、血液透析、多个性伴侣等)。
2.轻度的乏力、纳差等症状或无明显不适症状,可有或无肝掌、蜘蛛痣。
3.ALT、AST轻度升高或正常,血清抗HCV和/或HCV RNA 阳性。
(三)治疗方案的选择。
根据十二五国家规划教材、全国高等学校教材《传染病学》(2013年,第8版,李兰娟、任红主编)以及中华医学会肝病分会,中华医学会感染病学分会2015年版《丙型病毒性肝炎防治指南》。
1.隔离:血液与体液消毒隔离为主。
2.一般治疗:(1)适当休息:症状明显或病情较重者应强调卧床休息,病情轻者以活动后不觉疲乏为度。
;(2)合理饮食:适当的高蛋白、高热量、高维生素易消化食物。
(3)心理疏导:通过健康教育或心理医生。
3.药物治疗:(1)改善和恢复肝功能:降酶(甘草酸制剂等)、退黄(腺苷蛋氨酸等)。
(2)抗病毒治疗:。
抗病毒治疗是关键, 对具备适应证, 且知情同意下应进行规范的抗病毒治疗。
(四)标准住院日为10-14 天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合慢性丙型病毒性肝炎(ICD-10:B18.200)。
2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
(六)住院期间检查项目。
1.必需的检查项目:(1)血常规、尿常规、大便常规+潜血;(2)血清HCV RNA、抗HCV、HCV基因分型、HBV-M、肝肾功能、血糖、凝血功能、甲状腺功能,抗核抗体(ANA)、甲胎蛋白(AFP),妊娠试验(育龄期女性-必要时);(3)心电图、上腹部B超、肝脏弹性扫描(Fibroscan)、胸部X线片。
丙肝国家免费治疗医院
丙肝国家免费治疗医院丙肝即丙型病毒性肝炎,是一种由丙型肝炎病毒感染引起的传染性疾病,其主要传播途径为血液传播。
今天为大家精心准备了丙肝国家免费治疗医院,希望对大家有所帮助!丙肝国家免费治疗医院国家最新丙肝医保政策是什么?随着国家药品审评审批制度改革的推进,也是下发了新的医保政策,至20XX年起,开展大病医保特药谈判,将包括索磷布韦在内的丙肝药物纳入医保报销,对于中国丙肝患者而言,现在有了创新药物可以选择,大大提高我们全国参保患者对创新丙肝DDA药物的可及性,增大治愈丙型肝炎的可能性。
医生表示,我们每一个健康的人都应该主动到医院筛查是否患丙型肝炎,及早发现及早治疗,以免错过最佳治疗时机。
丙型肝炎日常注意什么?丙型肝炎患者平时在生活中饮食上也应该多加注意,平常可以多吃富有营养的豆制品,蔬菜,瘦肉,淡水鱼类都是不错的选择,同时要忌使用过多的甜食,辛辣食品,以防止胆固醇的升高。
有空多做锻炼,但不宜过度劳累,不能经常熬夜,要养成早睡早起的好习惯,在情绪上保持乐观精神,可参加适量运动,定期到医院进行检查和治疗,有问题及时治疗。
温馨提示:对于丙肝医保政策逐步正在完善,患者可以放心进行治疗,在生活中要注意合理的饮食和生活,饮食上提倡清淡,但不宜长期食用素食,建议可以多吃一些富有营养的豆制品,蔬菜,瘦肉,淡水鱼类都是不错的选择,有空多和朋友出去走走,慢慢的病情也会得到相应控制。
丙肝国家免费治疗医院丙肝治疗最佳目前公认的治疗丙肝的方法主要是注射干扰素,干扰素是一种广谱的抗病毒药物,在丙肝治疗的前期,干扰素能起到不错的效果。
但是,干扰素本身就有一定的毒性,长期使用的话,对肝脏和肾脏都会有一定的损伤,进而引起一系列不良的反应。
还有,干扰素的用药比较麻烦,普通干扰素需要隔天注射一次,长效干扰素虽然一周注射一次,但是价格非常昂贵,对一般的家庭来说是一个很大的挑战。
并且干扰素需要长期使用,治疗的后期,会使病毒产生耐药变异性,不但治疗效果不佳,而且变异之后的病毒的危害会更大。
丙肝临床诊断标准
丙肝临床诊断标准一、诊断依据1.急性丙型肝炎的诊断依据:(1)流行病学资料:如静脉药瘾史、与丙型肝炎患者密切接触史或曾经使用过血制品等。
(2)临床表现:如全身症状(乏力、食欲减退、恶心等)、消化道症状(腹胀、腹泻、便秘等)、肝区疼痛、黄疸及肝掌、蜘蛛痣等。
(3)实验室检查:如肝功能异常(ALT、AST升高),HCV-RNA 阳性,抗-HCV抗体阳性。
1.慢性丙型肝炎的诊断依据:(1)急性丙型肝炎病史超过半年,或无急性丙型肝炎病史,但有慢性肝炎临床表现,且HCV-RNA阳性,抗-HCV抗体阳性。
(2)肝组织学检查:肝组织学检查是诊断慢性丙型肝炎的金标准。
肝组织学检查可发现肝脏炎症、坏死及纤维化等病理改变,有助于判断病情严重程度及指导治疗。
二、诊断标准1.确诊病例:既往无丙型肝炎病史,有明确的急性丙型肝炎临床表现,ALT≥40U/L且HCV-RNA阳性,抗-HCV抗体阳性。
2.慢性丙型肝炎:既往无丙型肝炎病史,无明确的急性丙型肝炎临床表现,但有慢性肝炎临床表现,且HCV-RNA阳性,抗-HCV抗体阳性,持续半年以上。
3.疑似病例:有明确的急性丙型肝炎临床表现,或ALT≥40U/L且HCV-RNA阴性,抗-HCV抗体阴性,但未做肝组织学检查。
疑似病例应进行ALT、AST、胆红素等指标的监测,如ALT持续升高应考虑慢性丙型肝炎的可能性。
4.排除病例:有明确的急性丙型肝炎临床表现,但ALT≤40U/L且HCV-RNA阴性,抗-HCV抗体阴性,且未做肝组织学检查。
排除病例应进行ALT、AST、胆红素等指标的监测,如ALT持续升高应考虑其他原因引起的肝功能异常。
三、注意事项1.在诊断过程中应注意排除其他肝病如乙型肝炎、自身免疫性肝病、药物性肝病等。
同时要询问患者的流行病学史、职业史等,以帮助判断病情严重程度及指导治疗。
2.在诊断过程中应重视实验室检查的作用。
ALT、AST等肝功能指标及HCV-RNA、抗-HCV抗体等病原学指标对于诊断和鉴别诊断具有重要意义。
慢性丙型肝炎的中西医治疗现状
C r sodn uhr E ma :ini ce @ht a . r or pn igato, - i j j _ hn om icn e l a e lo
【 sr c】 Al o g d i dcn a d ra tru h i h rame to e ai sC n ldn h tn ad t a— Ab ta t t u h mo eT me iieh sma e ab e kho g n tete t n fh p ti ,icu ig tesa d r r t h l t e
s n e nd e a e fe d u wih r w1 m a i g t e r at nt f he tts po s a r lps at r r g tda , k n h te me o paii C t e l c l f c l p o l m .Tr diina Ch n s h ci a di u t r b e ni i a to l ie e
NE H n — ig C N J n j I o g m n , HE i -i a e
De a t n fL v rDie s s S a g a h g a g Ho p tlAf l td t h n h i ie st fT M, h n h i2 0 2 , i a p rme t ie s a e , h n h iS u u n s i f i e o S a g a v ri o C o a i a Un y S a g a 0 0 1 Ch n
me tp o r ms a d s l mo e u a e e r h o l ia r b e e i n o v b e u h a i l gc lb e kh o g ,n n I — n r g a n mal l c lr r s a c ,s me c i c lp o lms r ma n u s l a l ,s c s vr o ia r a t r u h o — l n o e
丙肝可能出现的症状
丙肝可能出现的症状丙肝病毒具有隐匿性,不少丙肝患者初期并无明显症状,很多患者没有在意,有的出现不适症状的时候往往会误以为是其他疾病,而进行错误的治疗。
了解丙肝的早期症状,对及时发现丙肝的发生,尽早的采取合理的应对措施有很大帮助,下面是二六一yiyuan专家的介绍。
1,急性丙型肝炎:成人急性丙型肝炎病情相对较轻,多数为急性无黄疸型肝炎,ALT 升高为主,少数为急性黄疸型肝炎,黄疸为轻度或中度升高。
可出现恶心,食欲下降,全身无力,尿黄眼黄等表现。
单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能衰竭。
在自然状态下,其中仅有15%的患者能够自发清除HCV达到痊愈,在不进行抗病毒治疗干预的情况下,85%的患者则发展为慢性丙型肝炎;儿童急性感染丙型肝炎病毒后,50%可自发性清除HCV。
2,慢性丙型肝炎:症状较轻,表现为肝炎常见症状,如容易疲劳,食欲欠佳,腹胀等。
也可以无任何自觉症状。
化验ALT反复波动,HCVRNA持续阳性。
有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常,抗HCV和HCVRNA持续阳性,肝活检可见慢性肝炎表现,甚至可发现肝硬化。
3,丙肝肝硬化:感染HCV20-30年有10%~20%患者可发展为肝硬化,1%~5%患者会发生肝细胞癌(HCC)导致死亡。
肝硬化一旦出现失代偿情况,如出现黄疸,腹水,静脉曲张破裂出血,肝性脑病等,其生存率则急剧下降。
4.并发症:慢性丙型肝炎可以并发某些肝外表现:包括类风湿性关节炎、干燥性结膜角膜炎、扁平苔藓、肾小球肾炎、混合型冷球蛋白血症、B细胞淋巴瘤和迟发性皮肤卟啉症等,可能是机体异常免疫反应所致。
而丙肝肝硬化失代偿期时,可以出现各种并发症:腹水腹腔感染,上消化道出血,肝性脑病,肝肾综合征,肝衰竭等表现。
丙肝哨点医院实施方案
丙肝哨点医院实施方案丙肝是一种慢性肝炎疾病,对患者的健康造成了严重威胁。
为了有效防控丙肝的传播和治疗患者,我们制定了丙肝哨点医院实施方案,以确保患者能够及时得到诊断和治疗,同时减少疾病的传播风险。
一、建立丙肝筛查机制。
作为丙肝哨点医院,我们将建立完善的丙肝筛查机制,包括对风险人群的定期筛查和对就诊患者的临床检测。
通过血清学检测和病毒学检测,及时发现患者的感染情况,为他们提供进一步的诊疗服务。
二、加强医务人员培训。
为了提高医务人员对丙肝的认识和诊疗能力,我们将加强相关培训。
包括丙肝的诊断标准、治疗方案、并发症的处理等内容,以确保医务人员能够及时准确地诊断和治疗患者。
三、建立丙肝诊疗流程。
哨点医院将建立丙肝患者的诊疗流程,包括初诊、确诊、治疗和随访等环节。
通过规范化的流程,可以提高患者的就诊体验,确保他们能够得到及时有效的治疗。
四、加强医疗设备和药品供应。
为了满足丙肝患者的诊疗需求,我们将加强医疗设备和药品的供应。
确保设备的正常运转和药品的充足供应,为患者提供良好的诊疗条件。
五、开展丙肝宣教活动。
哨点医院将积极开展丙肝的宣教活动,包括举办健康讲座、发放宣传资料、开展义诊活动等。
通过宣教活动,提高公众对丙肝的认识,促进早期发现和治疗。
六、加强与疾控部门的合作。
哨点医院将加强与当地疾控部门的合作,共同开展丙肝的防控工作。
包括信息共享、病例报告、流行病学调查等方面的合作,以更好地控制疾病的传播。
七、建立丙肝患者档案管理系统。
为了更好地管理丙肝患者,哨点医院将建立完善的患者档案管理系统。
包括患者的基本信息、诊疗记录、治疗方案等内容,以便医务人员能够全面了解患者的病情和治疗情况。
通过以上丙肝哨点医院实施方案的落实,我们将能够更好地服务丙肝患者,提高患者的就诊体验,减少疾病的传播风险,为控制丙肝疫情做出积极的贡献。
希望各位医务人员能够认真执行该实施方案,为患者的健康保驾护航。
慢性丙型病毒性肝炎治疗的某些进展
慢性丙型病毒性肝炎治疗的某些进展
步洪萍;任敏
【期刊名称】《临床荟萃》
【年(卷),期】2000(15)16
【摘要】@@ 慢性丙型病毒性肝炎(慢性丙肝),是继乙肝之后又一影响人类健康的重要传染病.全球丙型肝炎病毒感染率为0.4%~2%.急性丙型肝炎约80%~85%可演变为慢性丙肝,慢性丙肝可进一步发展为肝硬化和肝癌.本文复习了近年来慢性丙肝治疗的某些进展.
【总页数】2页(P763-764)
【作者】步洪萍;任敏
【作者单位】272151,山东省济宁医学院附属二院;272151,山东省济宁医学院附属二院
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.慢性丙型病毒性肝炎抗病毒治疗的新进展 [J], 成军
2.干扰素γ诱导蛋白10与慢性丙型病毒性肝炎感染患者干扰素抗病毒疗效关系的研究进展 [J], 杨中鑫;段晓红;曹姗姗;贾因棠
3.TLR7在慢性丙型病毒性肝炎中的研究进展 [J], 王巧凤
4.慢性丙型病毒性肝炎中医治疗进展 [J], 王成朋;黄生维;王淑美;周杨琳
5.抗慢性丙型病毒性肝炎药物研究进展 [J], 梁喜爱;吴宗耀;李昱晓
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丙肝定点医院实施方案
丙肝定点医院实施方案丙肝(丙型病毒性肝炎)是一种由丙型肝炎病毒引起的慢性肝炎,严重危害人类健康。
为了有效预防和控制丙肝的传播,保障患者的生命安全和身体健康,特制定本丙肝定点医院实施方案。
一、医院选择1. 选择具备丙肝诊疗资质的医院作为定点医院,确保医疗机构具备丙肝诊断和治疗的能力和条件。
2. 定点医院应当具备完善的医疗设施和设备,能够进行丙肝的病毒学检测、肝功能检查、影像学检查等。
3. 定点医院应当有专业的医护人员,能够提供丙肝的全程诊疗服务,包括诊断、治疗、康复等。
二、医疗服务1. 定点医院应当建立丙肝诊疗专科,制定丙肝诊疗规范和流程,确保患者能够得到规范的诊疗服务。
2. 定点医院应当开展丙肝的宣传教育工作,提高公众对丙肝的认识和防范意识,促进早发现、早诊断和早治疗。
3. 定点医院应当建立健全的丙肝患者档案管理制度,对患者的诊疗信息进行详细记录和管理,确保患者的个人隐私和医疗安全。
三、医疗质量管理1. 定点医院应当建立丙肝诊疗质量管理制度,定期对丙肝诊疗工作进行评估和监测,及时发现和解决问题。
2. 定点医院应当加强医疗安全管理,确保丙肝患者在诊疗过程中的安全和权益。
3. 定点医院应当建立丙肝诊疗效果评估制度,对患者的治疗效果进行跟踪和评估,提高医疗质量和患者满意度。
四、医疗合作与交流1. 定点医院应当与其他医疗机构和科研机构建立合作关系,开展丙肝诊疗和科研工作,促进丙肝防治技术的进步和发展。
2. 定点医院应当加强与社区卫生服务机构的合作,建立健全的丙肝患者转诊和康复管理机制,实现医疗资源的优化配置和利用。
3. 定点医院应当加强与患者及其家属的交流与沟通,建立健全的患者权益保障机制,增强患者的信任和满意度。
五、总结丙肝定点医院实施方案的制定和实施,对于提高丙肝诊疗水平,保障患者的生命安全和身体健康,促进丙肝防治工作的开展具有重要意义。
各定点医院应当严格按照方案的要求和规定,积极开展丙肝诊疗工作,为防控丙肝疫情,保障人民群众的健康作出积极贡献。
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80 位患者
30% 稳定,慢 40% 有
性,无进展 不同程
度的进
24 位患者
32 位展患者
30% 呈严重 进展
24 位患者
56 位患者
接受抗病
肝脏疾病终末 期,肝细胞癌 ,肝脏移植,
毒治疗
治疗失败
持久性应
(50%)
答 (50%)
Adapted fr死om亡Alter HF, Seeff LB. 28 位患者
海南中医药研究所 附属琼岛医院肝病
中心
人民卫生电子音像出版社
• 1989年,由Michael Houghton领导的研究组首 次克隆、鉴定丙肝病毒基因序列
RNA基因组
衣壳
病毒颗粒 (核心)蛋白
丙肝病毒模式图
Choo QL, et al. Science. 1989; 244(4902): 359-62.
没有预防性和治疗性疫苗
• HCV主要经血液传播: ⑴ 经输血和血制品传播。 ⑵ 经破损的皮肤和黏膜传播。
• 性传播 • 母婴传播 • 部分HCV感染者的传播途径不明
已知危险因素
• 1992 年前输血或血制 品1
• 胃肠外暴露:
静脉药瘾1 医院内传播1 未重视HCV感染的防 护
• 低收入阶层1
患者比例 (%)
90
抗
80 70
P=0.027
H对C照V(+ )组组
60
60%
50 P<0.0001 40 36%
43%
P=0.007
30
P=0.025
20
18% 15%
P=0.027 P=0.00624%
16% 15%
14%
10
153/42136/74
07 9
消化
7%
62/42755/749 257/42319/74 79
—— 1%–5%/年
• 肝硬化患者中肝细胞癌 的发生率
—— 1%–4%/年
1. WHO. Hepatitis C. Fact sheet no. 164. 2. CDC. MMWR. 1998;47
(RR-19):1-39. 3. CDC. Hepatitis C slide kit. September 25, 2000.
140000 120000 100000 80000 60000
全年约13万
卫生部历年公布全国丙
肝疫情
108446 92378
117857
(11月)
70681
52927 39380
40000 21145
20000
0 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
60
数据源自国内30个省(自治区、直辖
流产 肌注
7% 8%
68/42574/74 62/42762/74 104/42101/7
9
9
7 49
静注 美容 美甲、
道内
修脚
镜检
查
J Viral Hepat. 2006 Nov;13(11):775-82.
中国 上 海11
中国 广 东12
意大利
13
一般 人群 医护 人员口腔
其科他 科室
一般人 医群护人 员
一般 医人护群 人员
外科 医技
0.9
P<0.01
8
4.
62
2.620.982 Nhomakorabea 93P<0. 01
1.6 P<0.
4. 01 7
6.
5.3
7
人数比例 %
10. 4
余为民, 等. 肝脏. 2008; 13(2): 112-4.洪楷, 等. 放射免疫学杂志. 2004; 17(6): 471-3. Catalani C, et al. Eur J Epidemiol. 2004; 19(1): 73-7.
3b
5
1b,
a
3a
Fang JWS et al. Clin Liver Dis. 1997;1:493514.
• 全球性流行
—— 3%
• 慢性化的危险性
—— 75%–85%
• 疾病早期肝纤维化的发生率 —— 低
• 肝硬化的危险性 10%
—— 在感染后20年内达 在感染后30年内达20%
• 肝硬化相关性病死率
52% 市)共250家医疗机构,采样15501
50
例,有效样本13714例
40
漏报率 (%)
30 25% 23% 23%
20
10
0
185/358 465/182 6
100/432
丙肝 乙肝 甲肝 全国传
染病总
体 中国疾病预防控制中心公共卫生监测与信息服务中心,施
伴有较严重的肝 脏病变,由于未 及时治疗,需要 消耗大量医疗资 源
1.00
>50
31–40
0.75
41–50
0.50
21–30
0.25
<21
0.00
0
10
20
30
40
感染持续时间( 年)
Adapted from Poynard T et al. J Hepatol. 2001;34:730-739.
100 位 HCV 急性感染
20% 痊愈
80% 持续感染
20 位患者
未证实的或低危险因素
• 围产期的传播1 • 皮肤穿孔 / 破损1 • 长期的血液透析1 • 职业暴露因素1 (例:医
疗护理人员) • 吸毒1 • 多位性伴侣2
*I在许多情况下危险因素并不能 被辨别 1. CDC. MMWR. 1998;47(RR-19):1-39. 2. Alter MJ.
100
<1% 1%–2.4% 2.5%–4.9% 5%–10% >10% No data available
WHO. Wkly Epidemiol Rec. 2000;75:18-19.
1a,
1b 2a, 2b, 3a
1a, 1b, 2b, 3a
1a, 1b
2a, 2b,
2c, 3a
4
1b,
4
3a
21 ab 1b ,6
Armstrong GL, et al. Hepatology. 2000;31:777-782.
中国丙肝防控形势非常严峻 !
既往HCV感染者形成庞大的病毒库 ,是HCV传播的基础;并且如此庞 大的感染者群体,不可能发生自发的 病毒清除
既往HCV感染者随着病情的进展, 将逐渐出现更多的终末期肝病患者, 带来极为沉重的疾病负担
Semin
28 位患者
丙肝病毒——隐匿杀手
Davis et al. Liver Transpl, 2003, 9:331-338; Hornbergeret al. J Viral Hepat, 2006, 13:377-386; Ward et al. Am FamPhysician, 2004, 69:1429-1438; Wang. Hepatology, 2000, 32(Pt. 2):426-A; U.S. Census Bureau Population Division. Available at: /popest/national/asrh/files/NC-EST2007-ALLDATA.doc.Released May 1, 2008. Accessed February 24, 2009