护理核心制度

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护理四项核心制度

护理四项核心制度

护理四项核心制度护理是医疗领域中重要的一环,为了保障患者的安全和提高医疗质量,护理四项核心制度应运而生。

这四项核心制度分别是患者安全制度、感染控制制度、药物管理制度和护理质量评估制度。

本文将逐一介绍这四项核心制度的内容和重要性。

一、患者安全制度患者安全是护理工作中最基本的要求,患者的生命安全和身体安全是护理工作的核心宗旨。

患者安全制度包括以下几方面的内容:1. 严格执行患者身份确认制度。

在治疗过程中,护士需要核对患者身份,避免出现患者身份被弄混的情况,确保错误患者不会接受不必要的医疗干预或者药物治疗。

2. 落实患者识别制度。

每位患者都应该有唯一的识别标志,比如手环或者电子识别卡,以便于护士和医生在治疗过程中准确识别患者身份,避免发生因患者身份混乱而导致的错误操作。

3. 建立患者病情观察制度。

护士需要时刻观察患者的病情变化,及时发现和处理异常情况,确保患者得到及时的救治。

二、感染控制制度感染是医疗机构中常见的问题,严重影响患者的康复过程。

为了控制和预防感染的发生,感染控制制度被引入护理工作中。

感染控制制度主要包括以下几方面的内容:1. 有效的手卫生制度。

护士在接触患者前后,必须进行手卫生,使用医用洗手液或者洗手液。

手卫生的正确率和有效率对于控制感染的传播起着至关重要的作用。

2. 医疗器械消毒和清洁制度。

护士应当严格按照消毒和清洁的标准操作,确保使用的医疗器械和设备无菌,避免引入外界的病原体。

3. 定期进行环境清洁和消毒。

护理工作区域的环境清洁和消毒是避免感染传播的重要环节。

护士需要定期对工作区域进行清洁和消毒,保持洁净的工作环境。

三、药物管理制度药物管理是护士的重要职责之一,合理的药物管理可以保障患者用药的效果和安全性。

药物管理制度包括以下几方面的内容:1. 负责开药和配药的护士需要具备合格的执业资格。

护士在开药和配药之前需要对医嘱进行仔细核实,确保准确无误。

2. 对药物进行正确的存储和保管。

药物需要存放在专门的药房或者药柜中,不同种类的药品需要按照要求分类存放,避免混淆和交叉感染。

15个护理核心制度

15个护理核心制度

15个护理核心制度1. 值班制度:医院护理部门建立合理的值班制度,确保24小时有护理人员全天候为患者提供护理服务。

2. 交接班制度:护理人员在交班时详细记录患者的病情、治疗方案、护理要点等信息,确保信息传递的准确性和连续性。

3. 护理评估制度:通过对患者的身体和精神状况进行全面评估,护理人员能够及时发现问题和变化,并制定相应的护理计划。

4. 护理记录制度:护理人员根据患者的护理过程和护理效果进行系统记录,以供后续的病情评估和医疗质量检查。

5. 感染控制制度:护理人员严格执行医院的感染控制政策,包括手卫生、使用消毒剂、佩戴个人防护用品等,以减少感染的发生。

6. 疼痛管理制度:护理人员通过合理评估和判断患者的疼痛程度,并采取相应的镇痛措施,以提供舒适的治疗环境。

7. 跌倒防范制度:护理人员通过对患者的风险评估,采取有效的措施,如提供防滑设备、加强监护和警戒,以减少患者的跌倒风险。

8. 营养与饮食管理制度:护理人员根据患者的营养需求和饮食偏好,制定合理的饮食方案,并监控患者的饮食情况和营养摄入,以保证患者的健康。

9. 药物管理制度:护理人员严格按照医嘱和药物管理规范,正确给药、记录用药情况,以确保患者用药的安全和有效性。

10. 病情教育与康复指导制度:护理人员通过向患者和家属提供相关的病情教育和康复指导,增强患者自我管理能力,提高治疗效果。

11. 紧急救护制度:护理人员接受紧急抢救培训,并掌握常见急救措施和技能,能够在紧急情况下迅速有效地处置,保障患者的生命安全。

12. 病情监测和报告制度:护理人员定期监测和评估患者的病情,并及时向医生报告异常情况,以促使医疗团队做出相应的调整和干预。

13. 护理质量评估制度:护理部门建立健全的护理质量评估机制,通过抽样调查、意见反馈和定期检查,不断提高护理服务的质量和水平。

14. 护理研究与创新制度:护理人员参与相关的护理研究和学术交流,不断探索和应用新的护理知识和技术,为患者提供更专业和有效的护理服务。

护理的八大核心制度

护理的八大核心制度

护理的八大核心制度护理是医疗卫生服务的重要组成部分,是对患者进行全面照顾和护理的工作。

为了保障患者的权益,提高医疗卫生服务质量,建立和完善了护理的八大核心制度。

下面我们来逐一了解这些核心制度。

1. 护理评估制度护士在接触患者后,首先要进行护理评估,了解患者的病情和需求,制定出相应的护理方案。

通过护理评估,可以确保针对性地进行护理工作,提高工作效率和质量。

2. 护理记录制度护士要做好患者的护理记录,记录患者的生理和心理状态、用药情况、护理措施等信息。

护理记录是医护人员之间交流信息的重要途径,也是日后医疗纠纷处理的重要依据。

3. 感染控制制度感染对患者的康复造成严重影响,因此护理工作中必须加强感染控制。

护士要做好个人防护,保持环境清洁,有效控制传染源,防止感染的发生和传播。

4. 药品管理制度护理工作中涉及用药,护士要严格按照规定使用药品,确保患者用药安全。

要做好药品的储存、发放和记录工作,防止药品的滥用和误用。

5. 病情观察制度护士要对患者的病情进行及时观察和监测,发现异常情况要及时报告医生并采取相应措施。

病情观察制度是护理工作中的重要环节,对及时调整护理方案和救治患者至关重要。

6. 急救护理制度护士要具备基本的急救知识和技能,能够在紧急情况下迅速救治患者。

急救护理制度要求护士能够正确使用急救设备和药品,熟练应对各类急救情况。

7. 安全管理制度护理工作中要重视患者和护士自身的安全,建立健全的安全管理制度。

要加强对医疗器械和设备的维护和管理,防止意外事件的发生,确保患者和护士的安全。

8. 职业道德规范制度护理是一项尊重生命、关爱他人的职业。

护士要遵守职业道德规范,尊重患者的人格和隐私,保护患者的权益,维护医疗秩序。

职业道德规范制度是护理工作的基石,是护士行为准则的重要依据。

这八大核心制度构成了护理工作的基本框架,是保障患者安全和提高医疗质量的重要保证。

各级医疗机构和护理单位要严格执行这些制度,不断完善和提升护理服务水平,为患者提供更加优质的护理服务。

12个护理核心制度

12个护理核心制度

12个护理核心制度在现代医疗服务领域,为了确保患者的安全和提供高质量的护理,各个医疗机构都制定了一系列护理核心制度。

这些核心制度是基于研究和实践经验总结而来,旨在规范和保障护理工作的执行。

本文将介绍12个常见的护理核心制度,并分析其重要性和实施方法。

1.患者隐私保护制度患者隐私保护是护理工作的首要任务。

医疗机构应制定相关政策,明确患者的隐私权利,限制护理人员在未经患者同意的情况下获取、使用或泄露患者的个人信息。

2.感染控制制度感染控制是防止交叉感染的重要措施。

护理人员应遵循严格的洗手和消毒要求,使用个人防护设备,并参与感染病例报告和流行病学调查。

3.用药管理制度用药管理是护理过程中的重要环节。

医疗机构应建立完善的用药管理制度,包括药品采购、储存、配药、给药和用药记录,确保患者用药的安全和有效性。

4.安全防范制度护理工作中安全是最基本的要求。

医疗机构应加强对医疗器械和设备的维护和管理,确保其正常运作;加强患者跌倒和烫伤的预防,减少不必要的安全事件。

5.疼痛管理制度疼痛是患者常见的症状之一,护理人员应根据患者的疼痛程度和特点,采取适当的疼痛缓解措施,提高患者的生活质量。

6.护理文化建设制度医疗机构应倡导人文关怀、尊重和关爱患者的护理文化,通过培训和教育活动,提升护理人员的职业素养和护理质量。

7.病情观察制度护理人员应密切观察患者的病情变化,定期记录和评估患者的生命体征并及时报告医护人员,以便采取相应的治疗措施。

8.护理记录制度护理记录是护理工作的重要组成部分。

医疗机构应制定护理记录规范,明确记录内容和格式要求,确保护理记录的准确性和完整性。

9.患者家属沟通制度护理人员应积极与患者家属进行沟通,了解患者的需求和家属的关切,提供相关的咨询和支持,增强患者家属对护理工作的信任和理解。

10.突发事件应急制度突发事件的发生在医疗服务中时有发生,医疗机构应制定相应的应急预案,指导护理人员在紧急情况下迅速反应,保障患者的安全。

护理十四项核心制度内容

护理十四项核心制度内容

护理十四项核心制度内容
1. 尊重患者权益制度:确保患者的隐私和自主权,尊重患者意愿。

2. 安全管理制度:采取预防措施,避免患者受伤或感染。

3. 医疗质量管理制度:确保提供高质量的医疗服务,并进行质量评估和改进。

4. 沟通协作制度:促进医疗团队的有效沟通和协作,以提供连贯的护理。

5. 护理记录制度:对患者的护理过程进行详细记录,包括患者病情、护理措施等。

6. 感染控制制度:采取预防措施,避免感染的传播和扩散。

7. 医疗事故管理制度:对医疗事故进行调查、纠正和预防措施的实施。

8. 药品管理制度:确保药品的正确使用和储存,避免药物错误。

9. 器械设备管理制度:确保医疗设备的正常运行和安全使用。

10. 售后服务制度:提供患者和家属的相关咨询和支持服务。

11. 继续教育制度:持续提升护理人员的专业素质和知识水平。

12. 报告与追踪制度:及时报告和追踪医疗意外事件和质量问题。

13. 紧急救治制度:建立急救制度和流程,确保对危急患者的及时救治。

14. 信息安全管理制度:保护患者的个人信息安全,防止信息泄露和滥用。

护理10大核心制度内容

护理10大核心制度内容

护理10大核心制度内容
1. 患者安全制度:确保治疗和护理过程中患者的身体和心理安全。

2. 医疗质量管理制度:对医院和医护人员的医疗质量进行评估,确保患者得到高质量的医疗服务。

3. 临床路径管理制度:制定科学、规范、系统的临床路径,实现患者全程协同治疗。

4. 知情同意制度:在治疗、手术、研究等过程中,让患者了解情况并签署知情同意书。

5. 急救管理制度:建立科学的急救流程和技术标准,确保患者在紧急情况下得到及时、有效的救治。

6. 感染控制制度:对医院环境、医疗设备和医护人员进行严格的感染控制管理,预防和控制感染疾病的传播。

7. 护理评估制度:对患者进行全面的护理评估,制定个性化的护理方案。

8. 护理记录管理制度:规范和完善护理记录的方式和内容,便于医护人员互相协作和沟通。

9. 绩效考核制度:根据岗位职责和工作表现对医务人员进行绩效考核,激励工作积极性和创造力。

10. 患者投诉与处理制度:接受患者投诉并及时处理,改进医疗服务质量。

护理十三项核心制度

护理十三项核心制度

护理十三项核心制度1.临床护理规范化制度:明确护理工作的规范化要求,包括护理操作的标准、用药安全、感染控制等,确保护理工作的规范进行。

2.护理质量管理制度:建立严格的质量管理制度,包括护理评估、护理问题、护理计划、护理干预和护理评价等流程,对护理质量进行全面管理和评估。

3.护理安全管理制度:建立和完善护理安全管理制度,包括患者身份确认、药品用药安全、护理设备管理等,最大限度地保障患者的安全和利益。

4.护理教育培训制度:建立定期护理教育培训制度,包括新进护理人员培训、继续教育、技能培训等,提高护理人员的专业水平和综合素质。

5.护理文书规范化制度:规范护理记录、护理文书等,确保护理信息准确、清晰、规范,方便医疗卫生人员进行交流、沟通和判断。

6.护理知识管理制度:建立知识管理平台和知识分享机制,促进护理经验和知识的传递和共享,提高护理人员的专业能力和护理水平。

7.感染控制制度:建立和完善感染控制制度,包括手卫生、消毒与消毒、隔离措施等,最大限度地预防和控制医院感染的发生和传播。

8.患者权益保护制度:建立和完善患者权益保护制度,包括患者知情同意、隐私保护、投诉处理等,确保患者的合法权益得到有效保障。

9.领导护理管理制度:建立健全的领导护理队伍,明确分工和责任,确保护理工作的组织和管理得到有效的领导和支持。

10.护理研究与创新制度:鼓励和支持护理研究和创新,促进护理学科的进步和发展,提高护理质量和效果。

11.护理质量监测与评价制度:建立护理质量监测与评价制度,通过护理风险评估、不良事件报告等方式,及时发现和纠正护理质量存在的问题。

12.团队护理制度:鼓励和支持护理团队合作,建立团队护理制度,明确各个角色和职责,提高护理工作的协同效应。

13.护理人员绩效考核制度:建立和完善护理人员绩效考核制度,根据护理工作的重要性和要求,评价和激励护理人员的工作表现。

十八项护理核心制度

十八项护理核心制度

十八项护理核心制度
一、积极护理
①积极营造安全、舒适的住院环境。

建立亲情护理体系,尊重病人和
家属的人格尊严,提供温馨的护理服务。

②积极熟悉病人的健康状况,及时发现病情变化,及时留意出现异常
病情,以便即时采取有效的护理措施。

③积极护理病人,及时发现不良反应,及时采取应对措施,保证病人
的安全、舒适和顺利康复。

④积极组织病人和家属的健康护理教育,提高病人和家属的健康知识
水平和自我照顾能力。

二、认真护理
①认真执行医嘱,按照医嘱进行护理,保证护理质量。

②认真监测病人的体征,对体征变化及时采取必要的护理措施。

③认真做好病人护理记录,记录护理完善,定期检查,确保记录的准
确性和完整性。

④认真护理,确保病人的安全、舒适和顺利康复,不断提高护理效果。

三、有效护理
①及时评估病人护理需求,有效控制和评价护理质量。

②及时应对病情变化,进行有效的护理措施,确保病人的安全和舒适。

③有效利用护理资源,建立护理质量控制体系,科学运用护理文书,提高护理质量。

④有效控制护理时间,限制护理成本。

护理8项核心制度

护理8项核心制度

护理八项核心制度一、查对制度1. 医嘱查对制度:医嘱经双人查对无误后方可执行,每日查对医嘱1次,并有记录。

2. 服药、注射、输液查对制度:严格执行三查七对。

准备药品前,应检查药品质量、有效期、瓶口有无松动、瓶身有无裂纹;药品基数与医嘱相符;药品如不符合要求,应当场撤换。

对易沉淀的液体方药,要先用等渗盐水或5%葡萄糖水振摇溶解后再抽药,以免发生药液浪费或药液中产生气泡影响药效。

3. 输血查对制度:取血和输血时必须严格执行输血查对制度。

取血和输血时必须由至少两人共同进行查对,一人按医嘱取血,另一人认真核对病人姓名、性别、床号、住院号、血型、血液成分、血量、采血日期等项目,确保输血安全有效。

输血后再次核对并做好记录。

二、分级护理制度根据病情轻重缓急及自理能力,给予不同级别的护理。

分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

护理人员根据医嘱和病情需要,分别执行不同级别的护理。

三、护理值班制度1. 值班人员必须坚守岗位,做好交接班,严格执行三查七对,杜绝差错事故的发生。

2. 做好危重病人的抢救和护理工作,严密观察病情变化,发现异常及时报告医生处理。

3. 做好输液病人的排班,保证输液安全。

4. 做好夜间值班人员的协调工作,保证全院工作正常运行。

四、消毒隔离制度1. 医务人员必须遵守消毒隔离原则,进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。

2. 根据物品的性质选择适当的消毒方法。

消毒剂的使用应严格遵守使用范围、浓度及配制方法。

含氯消毒剂应分装成小包装,注明有效期。

浸泡过的物品日晒晾干,定位放置。

定期检查无菌物品的灭菌效果及消毒液的浓度。

定期对消毒液进行细菌学监测以保证消毒效果。

3. 凡有传染病人或可疑传染病人的住室、厕所及一切用物应按消毒常规进行消毒;病室每天早晚用消毒液拖地一次;病人出院、转院或死亡必须做好终末消毒。

床旁桌椅及床尾栏用消毒溶液擦拭;病室空气用紫外线灯消毒或臭氧消毒机消毒;医护人员接触病人后应更换隔离衣及洗手;接触传染病人或疑似传染病者必须戴口罩和防护眼镜;接触烈性传染病要穿隔离衣并严格执行隔离制度。

十八个护理核心制度

十八个护理核心制度

十八个护理核心制度1. 病人权益保护制度:保障病人的合法权益,包括隐私权、知情权、自主决策权等。

2. 护理质量管理制度:确保护理服务的质量和安全,包括评估、监控、改进等环节。

3. 感染控制制度:防止医院内感染的传播,包括手卫生、消毒、隔离等措施。

4. 危急情况处理制度:应对突发情况,如病人意外停止呼吸、心跳等,进行急救抢救。

5. 用药管理制度:确保药物的安全、正确使用和记录,包括药品储存、发放、使用等。

6. 应急管理制度:处理突发事件,如火灾、地震等,确保病人和护理人员的安全。

7. 职业道德和伦理规范制度:强调护理人员的职业道德和伦理规范,包括隐私保密、尊重病人选择等。

8. 病历管理制度:规范病历的书写和保存,确保信息的准确性和完整性。

9. 护理文化建设制度:营造积极健康的护理文化,促进团队合作和沟通。

10. 连续护理制度:确保病人的持续性护理,包括护士与病人的沟通、交接班等。

11. 持续专业发展制度:促进护理人员的职业发展,包括培训、学术交流等。

12. 安全管理制度:确保患者和护理人员的安全,包括防跌倒、防摔、防误吸等措施。

13. 实践质量控制制度:对护理实践的质量进行评估和监控,确保护理实践的准确性和规范性。

14. 患者沟通与教育制度:提供信息和教育,帮助患者了解和配合诊疗过程。

15. 护理信息管理制度:对护理信息进行管理和利用,促进信息的传递和共享。

16. 职业身心健康管理制度:关注护理人员的身心健康,提供相关的支持和服务。

17. 护理研究与科研合作制度:积极参与护理研究和科研合作,促进护理领域的发展。

18. 护理质量反馈与改进制度:收集病人和家属的意见和建议,通过反馈和改进提高护理质量。

护理十大核心制度

护理十大核心制度

护理十大核心制度
护理十大核心制度包括以下内容:
1.护理质量管理制度:确保护理服务的质量和安全性,包括制定护理标准、评
估护理质量和实施改进措施等。

2.病房管理制度:规范病房环境、设施、安全和患者管理等方面的要求,确保
患者在舒适、安全的环境中接受治疗。

3.抢救工作制度:明确抢救流程、设备配置、人员职责和抢救记录等方面的要
求,以确保在紧急情况下能够及时、有效地进行抢救。

4.分级护理制度:根据患者病情的轻重缓急,制定不同级别的护理计划和护理
措施,以满足患者的不同需求。

5.护理值班、交接班制度:规定值班人员的职责、交接班的时间和方式,以确
保工作的连续性和患者的安全。

6.查对制度:包括医嘱查对制度、输血查对制度、服药、注射、输液查对制度、
手术查对制度、供应室查对制度和饮食查对制度等,以确保各项治疗和护理操作的准确性和安全性。

7.给药制度:规范药品管理、配药、发药和用药监测等方面的要求,确保患者
用药的安全性和有效性。

8.护理查房制度:规定查房的时间、方式和内容,以了解患者的病情、护理措
施的执行情况和护理效果等。

9.患者健康教育制度:对患者进行健康教育,包括疾病知识、治疗方法、护理
措施和康复计划等方面的内容,以提高患者的自我护理能力和治疗依从性。

10.护理会诊制度:针对复杂病例或需要多学科协作的患者,组织相关科室的护
理专家进行会诊,共同制定护理计划和护理措施。

以上是护理十大核心制度的简要介绍,希望能够对您有所帮助。

14项的护理核心制度

14项的护理核心制度

14项的护理核心制度护理核心制度是指医疗机构内的一系列规范和制度,旨在确保护理服务的质量和安全。

下面是14项护理核心制度的详细介绍。

1.早班、中班、晚班核对制度:护理人员在接班时需准确核对患者身份、医嘱、用药和护理要点等,确保患者安全和连续的护理服务。

2.健康状况检测制度:护理人员需要定期监测患者的生命体征、疼痛程度、意识状态等,确保及时发现患者异常情况并采取相应措施。

3.消毒与隔离制度:护理人员需要按照规定的程序和标准进行消毒和隔离操作,确保感染的控制和传播的阻断。

4.输液和输血核查制度:护理人员需要核对患者身份和输液/输血内容,确保输液/输血的质量和安全。

5.护理交接班制度:护理人员在交班时需详细记录患者的状况和护理措施,确保顺畅的信息传递和持续的护理。

6.无菌操作制度:护理人员需要按照无菌操作的原则和规范进行操作,确保感染的预防和控制。

7.药物管理制度:护理人员需要按照规定的程序和标准进行药物的开药、配药、给药和记录,确保药物的正确和安全使用。

8.疼痛评估和处理制度:护理人员需根据患者的表现和描述,准确评估疼痛的程度和性质,并采取相应的疼痛处理措施。

9.跌倒预防和控制制度:护理人员需对高龄、病重或行动不便的患者进行跌倒风险评估,并采取相应的预防措施,确保患者的安全。

10.皮肤护理制度:护理人员需根据患者的病情和护理需要,制定相应的皮肤护理方案和措施,防止或减轻皮肤损伤的发生。

11.安全用药制度:护理人员需要了解和掌握药物的性质、剂量、途径和不良反应等,确保安全的用药和患者的用药合理性。

12.病情观察制度:护理人员需对患者的病情进行定期观察和记录,并及时向医生汇报,以便及时调整治疗方案和护理措施。

13.病情评估制度:护理人员需要根据患者的病情和护理需要,进行全面的病情评估,以便制定个性化的护理计划和措施。

14.脱水和饮食管理制度:护理人员需对患者的脱水状况和饮食摄入进行评估和监控,并采取相应的脱水预防和补液措施,确保患者的水电解质平衡和营养摄入合理。

护理十四项核心制度

护理十四项核心制度

护理十四项核心制度护理是一项专业性很高的工作,需要保证高质量的服务和严格的管理。

为了确保护理工作的顺利进行和提高服务质量,医院领导及护理部门往往会制定一些核心制度。

下面是护理的十四项核心制度:一、护士执业制度:明确护士职业资格,规范护士执业行为,加强护士队伍的管理与监督。

二、护理知识体系建设制度:建设完善的护理知识体系,确保护士具备必要的专业知识和技能。

三、护理文化建设制度:加强护理文化的培育和建设,提高护理工作的整体水平和向心力。

四、护理质量管理制度:建立科学的质量管理体系,确保护理服务的安全和质量。

五、护理护理操作规范制度:制定规范的护理操作流程和操作标准,保证护士在工作中的行为规范与操作正确。

六、护理病历书写规范制度:规范护理病历的书写,确保护士对患者病情的记录准确、全面。

七、护理风险管理制度:建立护理风险管理机制,预防并减少护理带来的风险。

八、护理绩效考核制度:建立科学的绩效考核制度,激励护士提高工作质量和表现。

九、职业道德规范制度:明确护士的职业道德规范,加强职业道德的培养和教育。

十、护士队伍建设制度:完善护士队伍的建设机制,加强队伍的组织管理和培训。

十一、护理研究与创新制度:鼓励护士积极参与护理研究与创新,提高护理服务的效果与质量。

十二、护理信息管理制度:建立护理信息管理系统,实现护理信息的统一管理与共享。

十三、护理安全管理制度:确保护理服务的安全,加强护士对患者和自身的安全保护。

十四、护理队伍培训与发展制度:制定护理培训和发展计划,提供持续的职业培训与发展机会。

护理的十四项核心制度是保障护理工作顺利进行和提高服务质量的重要保障,医院领导和护理部门应该重视这些制度的建立与执行,为护理队伍的健康发展提供必要的支持与保障。

同时,护士个人也应严格遵守这些制度,提高自身的业务水平和职业道德,为患者提供更好的护理服务。

护理十大核心制度

护理十大核心制度

护理十大核心制度1.病情评估制度:护士应依照规定的流程和标准化工具,对患者的病情进行全面系统的评估,包括生理、心理和社会方面,以便制定有效的护理计划。

2.护理记录制度:护士应按照规范的护理记录要求,如时间、内容、签名等,及时准确地记录护理过程、护理效果、患者反应等相关信息,以便沟通、交接和追踪患者的状况。

3.护理文书制度:护士应编写护理文书,包括护理评估表、护理记录、护理计划等内容,以备查阅、汇总和评估患者的护理过程和效果。

4.护理操作制度:护士应按照标准化的护理操作流程进行操作,如洗手、穿脱手套、皮肤消毒等,确保操作规范,降低交叉感染的风险。

5.质量管理制度:护士应积极参与和推动质量管理活动,如参加病例讨论、开展血液安全培训等,以提高护理质量和绩效。

6.安全管理制度:护士应遵循安全管理制度,如正确核对患者身份、注意患者跌倒防护、合理用药等,以保障患者的安全。

7.感染控制制度:护士应遵守感染控制制度,如正确佩戴隔离衣物和口罩、按规定处理感染废弃物等,有效防止和控制医院感染。

8.患者权益保护制度:护士应尊重患者的权益,如保护患者的隐私、及时提供必要的信息和知情同意等,确保患者的合法权益。

9.护理学术研究制度:护士应积极参与医院的学术研究工作,如开展护理研究项目、参加学术会议等,不断提升自身专业水平。

10.护理评价制度:护士应接受定期和不定期的护理评价,如护理效果评估、患者满意度调查等,了解自己的不足并持续改进。

这些核心制度在护理实践中起到了重要的指导和规范作用,有利于提高护理质量、增强医疗服务能力、保障患者安全和权益。

护士们应认真遵守和执行这些制度,不断提高自身素质与专业能力,为患者提供更加优质的护理服务。

护理十大核心制度

护理十大核心制度

一、医嘱、护嘱执行制度一医嘱执行制度1.医嘱必须由在本医疗机构拥有两证医师资格证和执业证和处方权的医师开具方可执行;医生将医嘱直接写在医嘱本和电脑上;为避免错误,护士不得代录入医嘱;2.医师开出医嘱后,护士应及时、准确、严格执行医嘱,不得擅自更改;如发现医嘱中有疑问或不明确之处,应及时向医师提出,明确后方可执行;3.病区护士站的文员负责打印医嘱执行单,并交由管床的责任护士核对执行;责任护士执行医嘱后,在医嘱执行单上签署执行时间和姓名;4.在医嘱执行的过程中,必须严格遵守查对制度,以防差错和事故发生,严格执行双人床边查对制度;5.一般情况下,护士不得执行医师的口头医嘱;因抢救急危患者需执行口头医嘱时,护士应当复诵一遍无误后方可执行;抢救结束后,护士应及时在医师补录医嘱单上签上执行时间和执行人姓名;6.病区每天所有患者的医嘱必须在当值组长的参与下统一总核对一次;对于无法核对的长期医嘱和临时医嘱,必须经由第二人核对后方可执行;7.病区医嘱执行单实施一人一日一单制;医嘱执行单在科室专项保存;二护嘱执行制度1.护嘱是高级责任、组长或专科护士为帮助责任护士达到预期目标,根据患者病情、护理需要而下达的护理措施;护嘱是促进、维持和恢复患者身心健康所需要采取的护理行为;2.护嘱必须由高级责任护士以上人员下达或制定;高级责任护士将护嘱直接书写在护嘱执行单上;护嘱要根据医嘱、患者病情和护理需要,随时下达和调整;护嘱下达前,要评估患者的病情和需要;3.护嘱由高级责任护士、初级责任护士或助理护士执行;下级护士应及时、准确、严格执行,不得擅自更改;如发现护嘱中有疑问或不明确处,应及时向上一级护士提出,明确后方可执行;护嘱执行后由执行护嘱的责任护士在“护嘱执行单”上签全名;4.上一级护士,包括专科护士、日晚、夜班组长或专科组长,通过查房、会诊、交接班等方式,每天上午评估护嘱、护嘱执行情况和护理效果,及时更改或调整护嘱;5.护嘱要与医疗工作保持连续性;遇专科护理方面的护嘱与医嘱有不一致时,医学教.育网搜集整理护士应及时与医生沟通,调整医嘱或护嘱;6.护嘱应以指导低年资护士完成护理工作为原则,以确保护理工作的统一性、同质性、连续性;二、护理交接班制度一值班人员应严格遵照护理管理制度,服从护士长安排,坚守工作岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行;二交班前,主班责任、执行护士应检查医嘱执行情况和危重病人护理记录,重点巡视危重病人和新入病人,在交班时安排好护理工作;三每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室,阅读交班报告,交接物品;做到七不接病人数不准、病情不清、床铺不洁、病人皮肤不洁、管道不通、各项治疗未完成以及物品数量不符不交接;四值班者必须在交班前完成本班的各项记录及本班的各项工作,处理好用过的物品,为接班者做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于接班者工作;遇有特殊情况,必须做详细交待,与接班者共同做好工作方可离去;五早交班时,由夜班护士报告病情,全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告;之后由护士长带领日夜班护士共同巡视病房,床边交接病情及病房管理情况,要求做到三清:交班本上要写清、口头要讲清、病人床头要看清;六交班内容包括:1.病人总数,出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,以及新入院、危重病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理状态;2.医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交待清楚;3.查看昏迷、瘫痪等危重病人有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况;4.贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,并签全名;七交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况;八其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行床边交接班;九交班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即查问;接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责;十交班报告护理记录应书写要求字迹整齐、清晰,重点突出;护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面,简明扼要、有连贯性,运用医学术语;进修护士或实习护士书写护理记录时,由带教护士负责修改并签名;三、查对制度一医嘱查对制度1.医嘱经双人查对无误方可执行,每日必须总查对医嘱一次;病区护长每日与责任护士参加总查对医嘱一次;2.转抄医嘱必须写明日期、时间及签名,并由另外一人核对;转抄医嘱者与查对者均须签名;3.临时执行的医嘱,需经第二人查对无误,方可执行,并记录执行时间,执行者签名;4.抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者须大声复述一遍,然后执行,抢救完毕,医生要补开医嘱并签名;安瓿留于抢救后再次核对;5.对有疑问的医嘱必须询问清楚后,方可执行和转抄;二服药、注射、输液查对制度1.服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”:三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;注射、处置后查;七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法;2.备药前要检查药品质量,水剂、片剂注意有无变质,安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液袋有无漏水;药液有无浑浊和絮状物;过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用;3.摆药后必须经第二人核对,方可执行;4.易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史;使用毒、麻、1类精药物时,严格执行〈毒麻药的管理〉规定;护士要经过反复核对,用后安瓿及时交回药房;给多种药物时,要注意有无配伍禁忌;同时,护理部要根据药物说明书,规范及健全皮试药物操作指引及药物配伍禁忌表;5.发药、注射时,病人如提出疑问,应及时检查,核对无误后方可执行;6.输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量、并留下安瓿,经另一人核对后方可使用;7.严格执行床边双人核对制度;三手术病人查对制度1.手术室接病人时,应查对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术名称及部位左右及其标志,术前用药、输血前八项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符,手术医嘱所带的药品、物品如CT、X片;评估病人的整体状况及皮肤情况,询问过敏史;2.手术护士检查准备手术器械是否齐全,各种用品类别、规格、质量是否合乎要求;病人体位摆放是否正确,尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮;3.手术人员手术前再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、配血报告等;洗手护士打开无菌包时,查包内化学指标卡是否达标,凡体腔或深部组织手术,手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格核对,共同唱对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目,并由巡回护士即时在手术护理记录单记录并签名;术前后包内器械及物品数目相符,核对无误后,方可通知手术医师关闭手术切口,严防将异物留于体腔内;4.手术切除的活检标本,应由洗手护士与手术者核对,建立标本登记制度,专人负责病理标本的送检;四输血查对制度依据卫生部临床输血技术规范的要求,制定抽血交叉配备查对制度、取血查对制度、输血查对制度;1.抽血交叉配血查对制度1.认真核对交叉配血单,病人血型验单,病人床号、姓名、性别、年龄、病区号、住院号;2.抽血时要有2名护士一名护士值班时,应由值班医师协助,一人抽血,一人核对,核对无误后执行;3.抽血交叉后须在试管上贴条形码,并写上病区号、床号、病人的姓名,字迹必须清晰无误,便于进行核对工作;4.血液标本按要求抽足血量,不能从正在补液肢体的静脉中抽取;5.抽血时对验单与病人身份有疑问时,应与主管医生、当值高年姿护士、责任护士重新核对,不能在错误验单和错误标签上直接修改,应重新填写正确化验单及标签;2.取血查对制度到血库取血时,应认真核对血袋上的姓名、性别、床号、血袋号、血型、输血数量、及血液有效期,以及保存血的外观,必须准确无误;血袋须放入铺上无菌巾的治疗盘或清洁容器内取回;3.输血查对制度1.输血前病人查对:须由两名医护人员核对交叉配血报告单上病人床号、姓名、住院号、血型、血量;核对供血者的姓名、编号、血型与病人的交叉相容试验结果,核对血袋上标签的姓名、编号、血型与配血报告单上是否相符,相符的进行下一步检查;2.输血前用物查对:检查袋血的采血日期,血袋有无外渗,血液外观质量,确认无溶血、凝血块,无变质后方可使用;检查所用的输血器及针头是否在有效期内;血液自血库取出后勿振荡,勿加温,勿放入冰箱速冻,在室温放置时间不宜过长;3.输血时,由两名医护人员携带病历及交叉配血单共同到病人床旁核对床号,询问病人姓名,查看床头卡,询问血型,以确认受血者;4.输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道,连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再继续输注另外血袋;输血期间,密切巡视病人有无输血反应;5.完成输血操作后,再次进行核对医嘱,病人床号、姓名、血型、配血报告单、血袋标签的血型、血编号、献血者姓名、采血日期,确认无误后签名;将输血记录单交叉配血报告单贴在病历中,并将血袋送回输血科血库至少保存一天;五饮食查对制度1.每日查对医嘱后,以饮食单为依据,核对病人床前饮食标志,查对床号、姓名、饮食种类,并向病人宣传治疗膳食的临床意义;2.发放饮食前,查对饮食单与饮食种类是否相符;3.开餐前在病人床头再查对一次;4.对禁食病人,应在饮食和床尾设有醒目标志,并告诉病人或家属禁食的原因和时限;5.因病情限制食物的病人,其家属送来的食物,需经医护人员检查后方可食用;四、三级护理业务查房制度参照三级医师查房制度,建立三级护理业务查房制度;1.护理查房对象所有患者;重点是新入院患者、危重患者、手术患者、住院期间发生病情变化或口头/书面通知病危/病重患者、特殊检查治疗患者、压疮高危或压疮患者、诊断不明确或护理效果不佳或有潜在安全意外事件如跌倒、坠床、走失、自杀等的高危患者等;2.护理查房目的1解决临床护理工作中的问题,作出处理决定;不断提升专科护理内涵和质量;提高护士的专业能力2建立临床护士教育锻炼的长效机制;结合实际,培养护士临床思维和专业能力;3建立临床护士分层级管理机制,形成传帮带的管理过程;4及时发现高危高风险因素,实施前瞻性质量控制;5保持护理工作的连续性;3.护理查房的方法和步骤1查房前准备:各专科必须根据本科专业特点,统一装备查房用具和器械;查房前,管床责任护士应认真准备好护理记录、病历、各辅助检查报告及查房用具等;请陪护离开病室,关闭电视机,保持临床科室整洁、安静;2查房程序:查房时,由管床责任护士将分管患者的情况及护理措施和效果向护士长或上级护士汇报;上级护士做必要的检查、分析,根据患者情况和护理问题提出护理措施的建议或指示;由下级护士将其中的客观情况记录在“护理记录单”中,并注明“护士长查房”、“专科护士XXX查房”等,并根据上级护士查房时的要求实施护理;管床责任护士要认真回答上级护士的提问;责任护士要做查房笔记;对于查房工作中出现的疑难护理问题或护理新知识和新技术可以再组织专题的学习讨论;3查房过程中,根据病情和专科护理工作需要,由高级责任护士向其他专科或医院专科护理小组提出护理会诊的申请;4查房后上级护士的要求可以书写在“护嘱执行单”上,班班落实;对护理工作中出现的问题及时做出处理,并由责任护士写出会议纪要记录在科室查房记录本上;组长督促、检查落实情况;5护理部主任应定期参加护理查房,并对科室的护理工作提出建设性意见;4.护理查房内容检查评估患者病情、护理需求、护理计划、措施及成效,作出处理决定;检查护理文书书写质量;1一级查房责任护士查房对危重患者随时观察处理,及时报告上级护士和医师;对危急重症患者密切观察病情变化并及时处理,必要时向其他专科提出护理会诊的申请;系统巡视、检查所管患者的全面情况,包括各种实验室及辅助检查报告单等,对重危、疑难待诊、新入院、手术前后及特殊检查治疗病员进行重点巡视,了解患者病情变化及治疗护理效果,查看医嘱执行情况,了解患者心理、饮食、用药、个人卫生等,征求对医疗、护理、生活等方面等意见;由下级护士将其中的客观情况记录在护理记录中,并注明“护士长查房”、“高级责任护士XXX查房”等,并根据上级护士查房时的要求实施护理;2二级查房组长查房系统了解本组住院患者的病情变化,系统进行全面评估,检查医嘱护嘱执行情况及治疗护理效果;对新患者、重危、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论,与医生一起确定新方案,听取医师护士反映、倾听患者的陈述,了解病员病情变化并征求对饮食、生活的意见;指导下级护士工作,检查本组责任护士所管患者理记录,对不符合护理记录书写要求的,应予以纠正,对护理记录和查房记录必须在当日内审阅、修改、签名等;3三级查房护士长/专科护士查房解决疑难病例及现存的、潜在的护理问题;审查新入院、危重患者护理问题、护理计划重点、护理措施等;抽查病例的护嘱、护理措施是否满足护理质量指标及高危因素控制的需要;听取医师、护士对诊疗护理的意见,进行必要的教学工作;介绍有关理论知识及进展,对查房记录在当天及时审阅修改、签字;对所查患者,应亲自询问诊疗护理情况和病情变化,了解生活和一般状况,并全面查体、帮助组长解决目前未解决的护理问题、护理措施实施情况等;5.护理查房要求1科区护士长/专科护士、护理组长每天在一个相对固定的时间组织对上述患者进行查房;护理部主任应定期参加护理业务查房,并对科室的护理工作提出指导性意见;2责任护士对所管患者实行8小时在班,24小时负责制;管床责任护士每班都需要对所管患者进行查房;查房不同于巡视病房;查房时间一般在交接班后立即进行;对危重、疑难等特殊病例,管床责任护士可以向上级护士提出临时查房申请;3查房人员必须注重维护个人形象,着装整洁,仪表庄重;查房时,要本着“三严”严格、严谨、严密原则,严肃认真、细致负责,同时要发扬民主;上级护士要以身作则,培养良好的工作作风和态度;4任何人不能干扰查房时间紧急抢救、会诊、手术除外;5查房时,查房负责人三级查房站在病床右侧,管床责任护士携护理记录等站在查房负责人后面,其他护士按职务、职称、资历顺序排列站在病床左侧,进出病房时,各级人员必须按顺序进出;6查房时必须环境安静,不得交头接耳或随意进出,不得靠坐病员床铺,不得接电话、会客,不得处理与查房无关的事务;7尊重患者隐私权及知情同意权,注意保护性医疗制度;8查房时,对病员要热情亲切,态度和蔼,耐心听取患者的主诉和意见,避免有碍病员的语言和举止;为患者查体时要严谨详细,操作轻巧;9护理查房一般在床旁,若分析讨论影响患者时可在病室外进行;护理教学查房制度1.临床护理技能查房观摩有经验的护士技术操作示范、规范基础或专科的护理操作规程、临床应用操作技能的技巧等;通过演示、录像、现象操作等形式,不同层次的护士均可成为教师角色,参加的人员为护士和护生;优质护理病例展示和健康教育的实施方法等,达到教学示范和传、帮、带的作用;2.典型护理案例查房由临床科室的高级责任护士以上人员或带教老师组织的护理教学活动;选择典型病例,提出查房的目的和达到的教学目标;运用护理程序的方法,通过收集资料、确定护理问题、制定护理计划、实施护理措施、反馈护理效果等过程的学习与讨论,帮助护士掌握运用护理程序的思维方法,进一步了解新的专业知识的理论,能发现临床护理工作中值的注意的问题和方法,达到在教与学的过程中规范护理流程、了解新理论、掌握新进展的目的;3.临床护理教学查房由带教老师负责组织,护士与实习护生参加;重点是护理的基础知识和理论,根据实习护生地需要确定查房的内容和形式;围绕实习护生在临床工作中的重点和难点,按照护理教学查房规范,每月进行1-2次的临床带教查房,如操作演示、案例点评、病例讨论等;五、护理会诊制度在护理工作中遇到疑难、危重病例或护理操作及护理新技术推广等问题时,邀请相关科室会诊,保障临床疑难重症及实施新手术、新疗法患者的护理质量;1.护理会诊的申请凡属复杂、疑难或跨科室和专业的护理问题和护理操作技术,均可申请护理会诊;临床科室收治疑难病例时,应及时提出申请,由科护士长组织护理会诊;对特殊病例或典型病例,可由护理部负责组织全员性的护理会诊;2.科间会诊由要求会诊科室的责任组长或专科护士提出,护士长同意后填写会诊申请单,送至被邀请科室;被邀请科室接到通知后12小时内完成急会诊者应在2小时内完成,并书写会诊记录;3.科内会诊由责任护士提出,护士长主持,召集有关人员参加,并进行总结;4.院内会诊由护士长提出申请,经护理部同意,确定会诊时间,通知有关人员参加,护理部主任或副主任主持;5.会诊人员主持会诊人员原则上应具备专科护士或副主任护师以上资格,或由被邀请科室护士长指派人员参加;6.会诊要求1参加会诊的人员应根据会诊需要解决的问题,进行认真准备;由申请科室管床责任护士负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗护理等方面的问题,组长、护士长或专科护士补充;参加人员对病情、护理问题、措施及成效等进行充分的讨论,并提出会诊意见和建议;2原则上高级责任护士或副主任护师以上人员具备申请会诊和参与会诊资质;申请会诊需要填写“护理会诊单”;3进行会诊必须事先做好准备,负责的科室应将有关材料加以整理,尽可能做出书面摘要,并事先发给参加会诊的人员,预做发言准备;4会诊结束时由专科护士或临床科室护士长总结,对会诊过程、结果进行记录并组织临床实施,观察护理效果;对一时难以解决的问题可以立项专门研究;5会诊结束后由主持会诊的高级责任护士或专科护士在“护理会诊单”上填写会诊意见,并签名;六、分级护理制度一应当遵守临床技术规范和疾病护理常规,并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,按照护理程序开展护理工作;护士实施的护理工作包括:1.密切观察患者的生命体征和病情变化;2.正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解患者的反应;3.根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助;4.提供护理相关的健康指导医学教|育网搜集整理;二.对特级护理患者的护理包括以下要点:1.严密观察患者病情变化,监测生命体征;2.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;3.根据医嘱,准确测量出入量;4.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;5.保持患者的舒适和功能体位;6.实施床旁交接班;三对一级护理患者的护理包括以下要点:1.每小时巡视患者,观察患者病情变化;2.根据患者病情,测量生命体征;3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;5.提供护理相关的健康指导;四对二级护理患者的护理包括以下要点:1.每2小时巡视患者,观察患者病情变化;2.根据患者病情,测量生命体征;3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4.根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;5.提供护理相关的健康指导医学教|育网搜集整理;五对三级护理患者的护理包括以下要点:1.每3小时巡视患者,观察患者病情变化;2.根据患者病情,测量生命体征;3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4.提供护理相关的健康指导;六护士在工作中应当关心和爱护患者,发现患者病情变化,应当及时与医师沟通七、危重病人抢救制度一要求:保持严肃、认真、积极而有序的工作态度,分秒必争,抢救病人;做到思想、组织、药品、器械、技术五落实;二病情危重须抢救者,方可进入监护室或抢救室;三一切抢救物品、器材及药品必须完备,定人保管,定位放置,定量储存,所有抢救设施处于应急状态,并有明显标记,不准任意挪动或外借;护士须每日核对一次物品,班班交接,做到帐物相符;四工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法和各种抢救操作技术,严密观察病情,准确及时记录用药剂量、方法及病人状况;五当病人出现生命危险时,医生未到前,护士应根据病情给予力所能及的抢救措施,如及时给氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道,行人工呼吸和心脏按压;六参加抢救人员必须分工明确,紧密配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行各项规章制度和各种疾病的抢救规程;七抢救过程中严密观察病情变化,对危重的病人应就地抢救,待病情稳定后方可搬动;八及时、正确执行医嘱;医生下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍,抢救结束后,所用药品的安瓿必须暂时保留,经两人核对记录后方弃去,并提醒医生立即据实补记医嘱;九对病情变化、抢救经过、各种用药等,应详细、及时、正确记录,因抢救病人,未能及时书写病历的,有关人员应当在抢救结束后6 h时内补记,并加以注明;十及时与病人家属或单位联系;十一抢救结束后,做好抢救记录小结和药品、器械清理消毒工作,及时补充抢救车药品、物品,并使抢救仪器处于备用状态;八、护理不良事件报告制度1.在护理活动中,必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规,部门规章和诊疗护理规范、常规,遵守护理服务职业道德;2.各护理单元有防范处理不良事件的预案,预防其发生;3.各护理单元应建立不良事件登记本,及时据实登记;4.发生护理不良事件后,要及时评估事件发生后的影响,如实上报,并积极采取挽救和抢救措施,尽量减少或消除不良后果;5.发生护理不良事件后,有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁;6.发生护理不良事件后的报告时间:当事人应立即报告值班医师、科护士长、区护士长和科领导;由病区护士长当日报科护士长,科护士长报护理部,并交书面报表;。

十八项护理核心制度

十八项护理核心制度

十八项护理核心制度护理核心制度是医疗机构为提高护理质量和护理服务的管理制度的总称。

下面将介绍十八项护理核心制度。

一、岗位责任制度:明确护理岗位的职责、权限和要求,使护理人员能够清晰了解自己的工作内容和目标,提高工作效率和质量。

二、护理技术规范制度:制定并实施护理操作的技术规范,包括操作步骤、操作要点、注意事项等,确保护理操作规范化和安全性。

三、护理质量管理制度:建立完善的护理质量管理制度,通过定期护理质量评审、病例讨论、患者满意度调查等方式,对护理质量进行监控和改进。

四、患者安全管理制度:建立患者安全风险评估和管理制度,确保患者在医院期间的安全,包括预防和应对患者意外事件的处理和报告等。

五、职业行为规范制度:明确护理人员的职业道德和行为规范,包括患者隐私保护、保密制度、文明礼仪等,培养良好的职业素养。

六、护理纪律管理制度:根据医疗机构的纪律管理要求,制定护理人员的纪律规定和处罚措施,维护医疗机构的秩序和形象。

七、护理质量评价制度:建立定期的护理质量评价制度,通过评价护理人员的工作表现和患者满意度,发现问题并提供改进措施。

八、护理工作流程制度:制定护理工作的流程和操作规范,明确各环节的责任和协作关系,提高工作效率和质量。

九、护理培训制度:建立健全的护理培训体系,包括新员工培训、继续教育、技能培训等,提高护理人员的专业水平和技能。

十、护理设备管理制度:规范护理设备的管理和使用,包括设备的采购、维护、清洁和检验等,确保设备的正常使用和安全性。

十一、患者告知知情同意制度:建立健全的患者告知和知情同意制度,确保患者在接受治疗或手术前能够了解自身的病情和治疗方案,做出知情同意。

十二、护理病历管理制度:规范护理病历的记录和管理,包括病历的填写、保存和查阅等,提高病历的准确性和完整性。

十三、护理巡视监管制度:建立巡视监管制度,对护理人员的工作状态和工作质量进行监控和检查,及时发现问题并提出整改。

十四、护理风险管理制度:建立风险管理机制,包括护理风险评估、风险预警、风险应对等,减少护理过程中的潜在风险。

15项护理核心制度

15项护理核心制度

15项护理核心制度护理核心制度是指在医疗机构和护理部门内建立的一系列规范和流程,旨在提高护理质量和安全性。

下面将介绍15项护理核心制度,以促进护理工作的规范化与标准化。

一、信息安全制度医护人员应遵守相关保密规定,确保患者信息的安全和保密,不得泄露或滥用患者隐私信息。

二、感染控制制度建立明确的感染控制规范,包括手卫生、消毒、隔离、防护衣物更换以及医疗废物处理等,以预防和控制医院感染的发生。

三、伤害防控制度制定一套完整的伤害防控制度,包括跌倒坠床、患者挂点滑脱等风险的评估和预防措施,确保患者的人身安全。

四、药品管理制度建立规范的药品购进、储存、配发、使用和处置流程,确保患者用药的安全和合理性。

五、医疗器械管理制度明确医疗器械的购置、验收、维护和使用流程,确保器械的安全性和有效性。

六、危急重症护理制度建立危急重症护理规范,包括监护仪使用、急救设备配置和临床操作等,提高护理人员应对危急状态的能力。

七、疼痛管理制度建立科学的疼痛评估和处理流程,确保患者疼痛得到及时缓解。

八、卫生安全制度制定卫生安全管理制度,包括环境清洁、垃圾分类、防虫灭鼠等措施,以维护医院的整洁和患者的健康环境。

九、人力资源管理制度建立健全的护士招聘、培训、交流、考核和聘任制度,以确保人力资源的合理配置和质量保障。

十、护理质量管理制度建立护理质量管理评价和监控机制,定期开展护理质量评估和病例分析,提升护理服务的质量和水平。

十一、患者权益保护制度建立患者权益保护制度,包括医患沟通、知情同意、医疗纠纷处理等,保障患者合法权益。

十二、病区管理制度建立规范的病区管理制度,包括病人接诊、转诊、换床和出院等流程,确保病人病情的及时传递和转诊顺利进行。

十三、护理文化建设制度加强护理文化建设,推动形成以患者为中心的护理理念,提高护理人员的职业素养和服务态度。

十四、团队合作制度建立团队合作机制,加强各个科室和护理团队间的沟通与协作,共同提高护理服务质量。

十五、持续教育制度建立护理人员持续教育制度,包括进修培训、研讨会、学术交流等,提高护理人员的专业水平和临床能力。

18项护理核心制度内容

18项护理核心制度内容

18项护理核心制度内容
1. 生命安全制度:确保病人生命安全,包括急救制度,病人监测制度等。

2. 感染控制制度:采取措施预防和控制医院感染,包括手卫生制度,隔离制度等。

3. 药品管理制度:确保合理用药,包括药品配送,药物储存和药物使用等方面的制度。

4. 风险评估与预防制度:对病人进行风险评估,进行风险预防措施,降低医疗事故的发生率。

5. 病人隐私保护制度:保护病人隐私,确保医疗信息的保密性。

6. 专业标准制度:制订和执行合理的、科学的护理操作和诊断等专业标准。

7. 护理文书管理制度:规范护理文书的填写和管理,确保护理记录的准确性和完整性。

8. 疼痛评估与处理制度:评估病人疼痛程度,并制定相应的疼痛管理方案。

9. 客观与客户导向制度:注重以病人为中心,提供优质的护理服务,满足病人的需求。

10. 营养支持制度:评估病人的营养状况并提供相应的营养支持。

11. 护理质量评估制度:评估护理质量,并制定改进措施,提
高护理质量。

12. 交接班制度:规范护理交接班程序,确保病人信息的顺利
传递和连续的护理。

13. 病人教育制度:提供病人教育,帮助病人理解疾病和治疗,并自我管理疾病。

14. 患者和家属参与制度:鼓励患者和家属参与护理决策和管理过程。

15. 护理研究与继续教育制度:鼓励护士进行护理研究和继续教育,提升专业水平。

16. 转院与转科制度:规范患者转院和转科流程,确保顺利进行。

17. 医患沟通制度:建立有效的医患沟通机制,提高病人满意度和治疗效果。

18. 病人安全事件管理制度:建立病人安全事件报告和处理制度,及时发现和解决潜在的问题。

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护理安全管理制度
1.切实加强无菌技术和操作规程的管理,有预防差错事故措施,严格执行“三查八对”,
输血必须经两人核对后方可执行,防止严重护理差错事故发生。

2.毒、麻、局、限贵重药品定量,标签醒目,有专人保管,落锁,列入交接班内容,账物
相符,外用药、消毒药、杀虫药与内服药分开,标签醒目,置于外用药柜中。

摆药,发药均按操作规程。

3.用氧做到“四防”(防火、防油、防震、防热)室内禁止吸烟,注意用电安全。

防火设
备、易燃、易爆物品定点妥善保管。

4.做好儿童、昏迷病人的护理,有防坠床措施(加床栏),病人转科有陪送。

5.严格执行各项消毒隔离制度,预防院内感染。

6.需要用热水袋保暖时必须注意水温,并加外套,以防烫伤病人。

7.对要求做过敏实验的药物,必须先做过敏实验,对阳性反应者,在床头、病历牌封面应
有醒目标志,临时医嘱单上有记录,有签名。

8.防盗,确保病人财产安全。

各科室上晚夜班护士要按时锁好大门。

9.护理人员做到说话和气,切勿恶语伤人,做好心理护理。

消毒隔离制度
1.在院长领导下,医院建立院内感染管理机构。

各科室建立院感管理小组,预防感染制
度及措施,检查落实执行情况,开展医院感染检测,定期分析与考评,层层负责。

当发生院内感染时,及时寻找原因,采取有力措施加以控制。

2.建立严格的清洁卫生及消毒灭菌制度,保持室内外卫生,每日定时以湿式打扫清洁环境
平面及地面,如被血液、体液等污染,则要用消毒液擦拭消毒。

所有清洁工具均要严格分区使用,用后分别清洁并悬挂,特别是手术室、分娩室、新生儿室、监护室、治疗室、抢救室、换药室及其它高危区,更要有严格的清洁消毒措施。

在按时做好清洁卫生之外,每日还须定时进行空气消毒。

3.无菌操作时严格遵守无菌操作规则。

4.各科室需有流水洗手及手消毒的设备。

在接触患者前后,进行无菌操作前,戴口罩和穿
脱隔离衣前后,按规定洗手、消毒。

进入和离开隔离病房、ICU、母婴同室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时和接触污染物品后,均要用肥皂、流水搓擦双手至少15秒钟,并注意指缝等处的清洁和消毒。

擦手毛巾每人1块固定使用每日消毒1次。

5.各类污染物品必须清洗干净,由供应室集中进行高压消毒。

6.治疗室、换药室每日2次紫外线空气消毒,每月做空气培养1次。

7.加强对工作服及口罩帽子的管理,勤换勤洗,保持清洁,工作服与私人衣物分开挂放,
口罩不用时叠好放于专用口袋里。

8.治疗室明确区分无菌区、清洁区及相对污染区,消毒物品必须注有消毒日期及使用期限。

9.配置各种消毒液均要用良器,保证有效浓度,并注意其影响因素。

泡手及浸泡物品后的
消毒液每日更换。

对各消毒液的浓度及消毒效果进行定期监测。

10.接触患者的物品均要按消毒—清洗—消毒或灭菌的程序处理。

污染衣被应集中置于指定
地点,按时送洗,不得在病室内清点。

病室内各类污染以有盖容器盛装,经专门的通道运出。

污染桶、垃圾桶、痰盂等应及时倾倒,每日消毒。

用后的一次性用品进行毁形和无害化处理。

11.运送患者的推车及担架每周清洁消毒1次。

12.严格执行探陪人员,并利用多种形态响患者及探陪人员进行卫生宣传与健康教育。

13.病人出院后应更换被单、被套及枕芯、晾干棉絮、枕芯及棉褥、床旁凳、床架、床头柜
用1:100的“84液”擦洗消毒。

病员死亡或传染病人出院后,病室被褥、枕芯须用紫外线消毒、暴晒或密闭消毒。

护理会诊制度
1.护理会诊组织
设立五大护理会诊组,及危重抢救病人会诊组、呼吸机使用会诊组、深静脉穿刺会诊组、康复训练会诊组、预防/治疗治疗会诊组。

会诊组成员由临床经验丰富,具有专科特长的护理人员组成。

2.护理会诊制度
为了及时解决护理疑难问题,减轻病人的身心痛苦,促进病人早日康复。

护理会诊时应做好以下几点:①各病区凡遇疑难病例,护理发生困难时,应及时邀请会诊;②有责任护士提出,护士长同意后报护理会诊组组长;③填写会诊单,必须将主要病史、目前情况、会诊目的书写清楚。

应邀人员要随邀随到,及时提出处理意见并写好会诊记录;④会诊后如需要其他专科处理时,应共同设法组织,不得互相推诿、延误护理问题的解决。

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