《诊断学》(专升本)模拟练习题与答案

《诊断学》模拟练习题与答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1、咽白喉假膜与扁桃腺炎假膜进行鉴别,哪项正确
A、后者不易剥离,易出血
B、前者不易剥离,易出血
C、后者易剥离,易出血
D、两者均易剥离,前者易出血
E、前者易剥离,不易出血
正确答案：B
2、不属于正常甲状腺的特点的是
A、表面光滑
B、位于甲状软骨下方
C、正常为15~25g
D、柔软而易触及
E、随吞咽动作向上移动
正确答案：D
3、深吸气时,哪种情况引起的杂音不增强
A、三尖瓣关闭不全
B、三尖瓣狭窄
C、二尖瓣狭窄
D、肺动脉瓣狭窄
E、肺动脉瓣关闭不全
正确答案：C
4、哪种不是与遗传有关的疾病
A、血友病
B、白化病
C、糖尿病
D、慢性支气管炎
E、精神病
正确答案：D
5、下列哪项叙述是肾下垂的正确概念
A、在深吸气时能触到肾下极
B、不规则形增大,有囊性感
C、在深吸气时能触到1/2以上的肾
D、在深吸气时能触到2/3以上的肾
E、在深吸气时能触到1/4以上的肾
正确答案：C
6、入院记录应当于病人入院多少小时内完成
A、24
B、6
C、12
D、72
E、48
正确答案：A
7、匀称体型者正常肝上界位于
A、右锁骨中线上第4肋间
B、右锁骨中线上第8肋间
C、右锁骨中线上第6肋间
D、右锁骨中线上第9肋间
E、右锁骨中线上第5肋间
正确答案：E
8、支气管炎时叩诊音为
A、患侧叩诊呈浊音
B、双侧叩诊呈清音
C、双侧叩诊呈过清音
D、患侧叩诊呈实音
E、患侧叩诊呈鼓音
正确答案：B
9、一青年女性乳房局部发红,可能为
A、乳腺炎
B、哺乳期妇女
C、乳腺癌
D、乳腺囊肿
E、乳腺小叶增生
正确答案：A
10、异常支气管呼吸音,最少见于
A、空洞型肺结核
B、肺脓肿
D、大叶性肺炎实变期
E、胸腔积液的上方区
正确答案：C
11、先有意识障碍后有发热,可见于
A、中毒性菌痢
B、斑疹伤寒
C、伤寒
D、脑出血
E、败血症
正确答案：D
12、关于肠胃型和蠕动波,不正确的是
A、胃蠕动波自右向左为逆蠕动波
B、严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型,蠕动波运行方向一致
C、小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部
D、如发生肠麻痹,则蠕动波消失
E、结肠远端梗阻、肠型多位于腹部周边
正确答案：B
13、下列疾病中最常出现变形红细胞血尿的是
A、多囊肾并出血
B、肾结核
C、急性肾小球肾炎
D、急性肾盂肾炎
E、尿路结石
正确答案：C
14、超声波是机械波,其频率超过
A、2000HZ
B、20000HZ
C、1000HZ
D、10000HZ
E、4000HZ
正确答案：B
15、淋巴细胞增多,可见于
A、糖尿病酮症酸中毒
C、异位妊娠所致出血
D、心肌梗死
E、急性化脓性感染
正确答案：B
16、引起眩晕的疾病中,哪项不是中枢性眩晕
A、小脑肿瘤
B、癫痫
C、脑动脉硬化
D、迷路炎
E、高血压脑病
正确答案：D
17、两侧对称出现,较表浅,抬头时更明显。

见于
A、横结肠
B、腰椎体及骶骨岬
C、腹直肌腱划
D、乙状结肠粪便
E、腹主动脉
正确答案：C
18、小儿囟门闭合过早可形成哪种畸形
A、尖颅
B、长颅
C、方颅
D、巨颅
E、小颅
正确答案：E
19、下列引起胸痛的原因,其中不是胸壁疾病的是
A、胸膜肿瘤
B、带状疱疹
C、肋骨骨折
D、肋间神经炎
E、非化脓性肋软骨炎
正确答案：A
20、关于电子病历,正确的是
A、任何人可修改
B、手写签名
C、可随时修改
D、打印签名
E、无需统一纸张
正确答案：B
21、S.T段下移的正常范围,是指在各导联均不超过
A、0.05mV
B、0.2mV
C、0.5mV
D、0.3mV
E、0.1mV
正确答案：A
22、下列疾病引起的头痛不伴有视乳头水肿的是
A、良性颅内压增高症
B、系统性红斑狼疮
C、枕大神经痛
D、脑寄生虫病
E、脑肿瘤
正确答案：C
23、关于腹壁反射消失,错误的是
A、可见于老年人
B、可见于急性腹膜炎病人
C、可见于经产妇
D、可见于儿童
E、可见于昏迷病人
正确答案：D
24、Q.-T间期反映
A、心室除极时间
B、心房除极时间
C、心房总的电活动时间
D、心室总的电活动时间
E、房室传导时间
正确答案：D
25、发热患者,体温恒定地维持在39~40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃。

此热型称为
A、回归热
B、波状热
C、间歇热
D、稽留热
E、弛张热
正确答案：D
26、以下支气管疾病伴有咯血,最常见的是
A、支气管炎
B、支气管扩张
C、支气管哮喘
D、支气管内膜结核
E、支气管内异物
正确答案：B
27、某病人对声光刺激无反应,但压迫其眶上神经有痛苦表情,意识障碍程度为
A、昏睡
B、谵妄
C、浅昏迷
D、意识模糊
E、深昏迷
正确答案：C
28、Q.RS波群只表现为一个向下的大波时,命名应该是
A、q波
B、Q波
C、QS波
D、S波
E、qS波
正确答案：C
29、肺气肿时,叩诊心界应为
A、心浊音界左移
B、心浊音界右移
C、心浊音界缩小
D、心浊音界不变
E、心浊音界扩大
正确答案：C
30、检查结膜时,翻转眼睑的要领下列哪项是错误的
A、此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉
B、同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开
C、然后示指向下压迫睑板上缘
D、用示指和拇指捏住上睑中部的边缘
E、嘱被检查者向前看
正确答案：E
31、两肺野满布湿啰音的是
A、支气管哮喘
B、支气管扩张
C、肺结核
D、急性肺水肿
E、支气管肺炎
正确答案：D
32、尿毒症患者呼气有
A、氨味
B、肝臭味
C、大蒜味
D、烂苹果味
E、酒味
正确答案：A
33、正常肺野叩诊音为
A、鼓音
B、实音
C、过清音
D、浊音
E、清音
正确答案：E
34、男,75岁,吸烟30年,每日一包。

查体:双肺叩诊过清音。

肺功能示重度阻塞性通气功能障碍,其语音震颤的特点是
A、一侧减弱
B、一侧增强
C、一侧减弱,一侧代偿增强
D、双侧减弱
E、双侧增强
正确答案：D
35、左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉的体征是
A、左上腹部吹风样血管杂音
B、上腹部左右收缩期杂音
C、下腹部两侧收缩期杂音
D、中腹部收缩期血管杂音
E、脐周或上腹部连续性嗡鸣音
正确答案：A
36、最常出现呼吸音增强的是
A、胸膜炎
B、膈肌瘫痪
C、重症肌无力
D、急性弥漫性腹膜炎
E、贫血
正确答案：E
37、大量恶臭痰常见于
A、肺结核
B、肺炎球菌性肺炎
C、肺癌
D、葡萄球菌性肺炎
E、肺脓肿
正确答案：E
38、腹泻伴里急后重可见于
A、副伤寒
B、急性细菌性痢疾
C、肠结核
D、结肠癌
E、伤寒
正确答案：B
39、女性,27岁,游园时突然出现呼气性呼吸困难。

查体:胸廓饱满,呼吸
运动减弱,双肺叩诊过清音,两肺哮鸣音伴呼气延长,应首先诊断为
A、支气管异物
B、肺气肿
C、支气管扩张
D、气胸
E、支气管哮喘发作
正确答案：E
40、构成肺纹理的主要解剖结构是
A、淋巴管
B、支气管
C、肺动、静脉
D、支气管动、静脉
E、支气管,动、静脉和淋巴管
正确答案：C
41、经口气管插管的留置时间,一般不超过多长时间
A、7天
B、72小时
C、10天
D、5天
E、24小时
正确答案：B
42、正常较瘦的人腹部腊肠样包块,上下缘均可触之的是。

见于
A、乙状结肠粪便
B、腹直肌腱划
C、腹主动脉
D、腰椎体及骶骨岬
E、横结肠
正确答案：E
43、白蛋白减少,不见于哪种疾病
A、心肌炎
B、肝硬化
C、肾病综合征
D、营养不良
E、慢性肝炎
正确答案：A
44、眩晕伴耳鸣、听力下降,常见于
A、癫痫
B、颅后窝病变
C、小脑出血
D、脑干病变
E、前庭器官疾病
正确答案：E
45、患者胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤,提示
A、主动脉瓣狭窄
B、动脉导管未闭
C、肺动脉瓣狭窄
D、二尖瓣狭窄
E、室间隔缺损
正确答案：B
46、支气管肺癌,常出现
A、膝内、外翻
B、杵状指
C、脊柱后凸
D、匙状甲
E、足内、外翻
正确答案：B
47、说明患者曾发生过心肌梗死的心电图改变的是
A、电轴显著左偏
B、ST段上抬
C、V3一V5的Q波>0.04s
D、冠状T出现
E、QRS波群低电压
正确答案：C
48、二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是
A、固定的房室3:1传导
B、P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏
C、R-R间距进行性缩短
D、P-R间期进行性缩短
E、P-R间期进行性延长
正确答案：B
49、关于Rh血型系统所致溶血性输血反应的叙述,错误的是
A、Rh系统一般不存在天然抗体,故在第一次输血时,往往不会发现Rh血型不合
B、Rh血型不合引起的溶血性输血的反应,是一种血管外溶血
C、免疫性抗R实验室抗体产生后,再次输受Rh阳性血液时,即可出现溶血输血反应
D、我国汉族中,Rh阴性发生率高
E、Rh阴性受血者接受了Rh阳性血液输入后便可产生免疫性抗Rh抗体
正确答案：D
50、正常窦性心律的心电图诊断,不包括
A、PP频率60~100/分
B、PP频率40~150/分
C、同一导联上PP间期相差<0.12s
D、P-R间期0.12~0.20s
E、P波形态正常,P波在Ⅱ、Ⅲ、avF导联上直立,avR导联上倒置
正确答案：B
51、关于窦性心动过速的心电图,不正确的是
A、P-R间期<0.20s
B、P-P频率>100次/min
C、P-R间期<0.12s
D、同导联P-P差距<0.12s
E、P波形态正常,P波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF直立,aVR倒置
正确答案：C
52、方颅的特点
A、见于先天性并指(趾)畸型
B、前额左右突出,头顶平坦畸型
C、头顶呈尖顶状
D、有落日现象
E、见于肢端肥大症
正确答案：B
53、斑疹表现为局部皮肤发红,一般不突出皮面,见于哪种疾病
A、麻疹
B、猩红热
C、伤寒
D、丹毒
E、药物疹
正确答案：D
54、心电图对区别心肌梗塞和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是
A、频发室性早搏
B、病理性Q波
C、S—T段上抬
D、T波呈冠状T
E、T波异常高耸
正确答案：B
55、关于腹部反跳痛,不正确的是
A、见于急慢性腹膜炎
B、当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛
C、检查时腹部出现压痛后迅速抬手
D、检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻
E、阳性说明腹膜壁层已受累及
正确答案：C
56、正常的成年人,在清晨安静状态下,口腔体温应为
A、37.5~38℃
B、36~37℃
C、36.5~37.7℃
D、35~36℃
E、36.3~37.2℃
正确答案：E
57、右下腹包块,有压痛、固定,可见于
A、右侧输卵管癌
B、膀胱
C、妊娠子宫
D、右侧输卵管炎
E、子宫肿瘤
正确答案：D
58、腹部反跳痛发生的病理机制是
A、腹膜后淋巴结肿大
B、内脏肿大与肿瘤
C、空腔脏器扩张
D、腹腔脏器炎症累及壁层腹膜
E、腹腔脏器炎症累及脏层腹膜
正确答案：D
59、集体性餐后呕吐,可见于
A、食物中毒
B、急性胆囊炎
C、结核性脑膜炎
D、胃食管反流病
E、酒精中毒
正确答案：A
60、小儿囟门闭合时间多在
A、18~24个月
B、6—10个月
C、6~12个月
D、12~20个月
E、12~18个月
正确答案：E
61、女,30岁,反复腹痛、腹泻3年,发作时每天大便5~6次,常有粘液及脓血,间歇期有便秘,伴全身乏力,体查:轻度贫血貌,左下腹可扪及条索状包块,大便镜检:RBC0~6/HP,WBC+/HP,脓球偶尔成堆。

最可能的诊断是
A、急性菌痢
B、肠结核
C、慢性血吸虫病
D、慢性菌痢
E、结肠癌
正确答案：B
62、外耳道有血液或脑脊液渗出,应考虑
A、颅顶骨折
B、外耳道炎
C、急性中耳炎
D、颅内肿瘤
E、颅底骨折
正确答案：E
63、一般在航空、乘车等时发生恶心、呕吐,可见于
A、晕动病
B、尿毒症
C、迷路炎
D、中耳炎
E、慢性胃炎
正确答案：A
64、一甲状腺功能亢进症患者,甲状腺肿大不明显,但食欲亢进,消瘦,血糖增高,因医生忽视了甲状腺功能亢进症的相关检查,最容易被误诊为
A、皮质醇增多症
B、糖尿病
C、恶性肿瘤
D、结核病
E、消化性溃疡
正确答案：B
65、男,23岁,劳力性呼吸困难2年,加重3天。

体查:心界向左下扩大,心尖搏动弥散,心率112次/分,律齐,心尖区可闻及第三心音奔马律,胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。

脉搏检查可能发现
A、交替脉
B、脱落脉
C、水冲脉
D、奇脉
E、重搏脉
正确答案：A
66、腹壁病变引起的腹部压痛特点是
A、抓捏腹壁疼痛减轻
B、捏腹壁疼痛加重
C、转移性压痛
D、以上都不是
E、仰卧曲颈抬肩时减轻
正确答案：B
67、患者男性,20岁,突发畏寒、寒战,体温迅速上升至40.1℃,5小时后
降至正常体温,2天后再次出现寒战、高热,后迅速缓解。

哪种疾病可能性大
A、伤寒
B、疟疾
C、大叶性肺炎
D、布氏杆菌病
E、肺结核
正确答案：B
68、有关腹痛与体位的关系说法不正确是
A、胰腺癌患者仰卧时腹痛明显
B、反流性食管炎患者躯体前屈时剑突下灼烧痛明显
C、右侧卧位可使胃粘膜脱垂患者腹痛减轻
D、前倾位或俯卧位可使胰腺癌患者腹痛缓解
E、胸膝卧位可使十二指肠壅滞症腹痛减轻
正确答案：C
69、关于主诉的叙述,哪项不恰当
A、最明显的症状或体征
B、主诉是患者就诊时的自述
C、主诉是医生根据患者的诉说归纳而成的
D、本次就诊最主要的原因
E、患者感受最主要的痛苦
正确答案：B
70、关于大叶性肺炎的说法错误的是
A、实变期X线表现为密度均匀的致密影
B、近年来,典型征象常见
C、多见于青壮年,起病急
D、消散期呈不规则的斑片状阴影
E、早期X线检查可无明显异常
正确答案：B
71、用力屏气后,感左侧胸痛伴胸闷,体格检查:左侧呈鼓音,语颤减弱,呼吸音减弱,最可能的诊断是
A、心绞痛
B、气胸
C、肺炎
D、胸膜炎
E、肋软骨炎
正确答案：B
72、哪项属于糖尿病酮症酸中毒引起的呼吸困难
A、吸气性呼吸困难
B、中毒性呼吸困难
C、神经性呼吸困难
D、血液性呼吸困难
E、心源性呼吸困难
正确答案：B
73、哪组血浆离子浓度的变化能帮助诊断呼吸性酸中毒
A、HCO3-正常,伴有K+下降
B、HCO3-升高,伴有K+升高
C、HCO3-下降,伴有K+下降
D、HCO3-升高,伴有K+不变
E、HCO3-升高,伴有K+下降
正确答案：E
74、有关消化道出血,哪种说法是错误的
A、消化道出血量较大时,粪便可为暗红色
B、上消化道出血可有呕血及黑粪
C、黄色粪便可排除消化道出血
D、消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因
E、下消化道出血粪便多为红色或咖啡色
正确答案：C
75、正常支气管肺泡呼吸音听诊最清楚的部位是
A、胸骨两侧第1、2肋间
B、肩胛下部
C、胸骨上窝
D、喉部
E、乳房下部
正确答案：A
76、浅感觉检查时发现病人触觉正常,两点辨别觉障碍时,则考虑为
A、脊髓丘脑侧束损害
B、额叶病变
C、皮质病变
D、后索病损
E、丘脑水平以上病变
正确答案：B
77、一度房室传导阻滞的心电图,表现为
A、P-R间期>0.12s
B、前后两次心电图结果比较P-R延长<1.04s
C、P-R间期>0.20s
D、其他都不是
E、部分P波后有QRS波脱漏
正确答案：C
78、男性,62岁,刺激性干咳、痰中带血3月余,伴明显消瘦,查体出现局限性干啰音,最可能的诊断是
A、肺癌
B、支气管肺炎
C、肺结核
D、慢性支气管炎
E、支气管扩张
正确答案：A
79、便血,血色鲜红,不与粪便混合,仅黏附于粪便表面,提示
A、小肠出血
B、十二指肠出血
C、上消化道出血
D、食管出血
E、肛门或肛管疾病出血
正确答案：E
80、病侧胸廓饱满,语颤消失,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,气管移向健侧。

应考虑为
A、肺结核
B、胸膜增厚
C、气胸
D、肺气肿
E、胸腔积液
正确答案：C
81、局限性右下腹肌紧张,见于
A、急性胰腺炎
B、以上都不是
C、急性胆囊炎
D、右下腹肠穿孔早期
E、盆腔脏器炎症
正确答案：D
82、波状热可见于下列哪种疾病
A、布氏杆菌病
B、急性肾盂肾炎
C、败血症
D、斑疹伤寒
E、淋巴瘤
正确答案：A
83、二尖瓣狭窄病人,心影特点
A、垂位心
B、烧瓶心
C、靴形心
D、梨形心
E、横位心
正确答案：D
84、胃双重对比造影的目的是
A、显示胃的微细结构
B、观察幽门开放情况
C、观察胃底充盈情况
D、观察胃轮廓
E、观察胃蠕动
正确答案：A
85、开瓣音常见于
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、主动脉瓣关闭不全
D、主动脉瓣狭窄
E、三尖瓣狭窄
正确答案：A
86、肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为
A、清音
B、鼓音
C、浊音
D、过清音
E、实音
正确答案：B
87、甲状腺功能亢进时,Graefe眼征是
A、瞬目减少
B、上视时无额纹出现
C、双侧眼球突出
D、眼球下转时上眼睑不能相应下垂
E、辐凑运动减弱
正确答案：D
88、右心室增大时,心尖搏动移位的方向是
A、向左下
B、向右下
C、向右
D、向右上
E、向左
正确答案：E
89、黄疸伴呕吐、上腹痛、发热,常见于
A、急性胃炎
B、急性肠炎
C、急性胰腺炎
D、急性胆囊炎
E、消化性溃疡
正确答案：D
90、关于腹外疝,不正确的是
A、手术愈合不良处可有切口疝
B、脐疝多见于婴幼儿
C、男性腹股沟斜疝可下降至阴囊
D、股疝位于腹股沟韧带内侧,多见于男性
E、两侧腹直肌闭合不良者可有白线疝
正确答案：D
91、血尿的最常见病因是
A、药物与化学因素
B、血液病
C、泌尿系统疾病
D、尿路邻近脏器疾病
E、感染
正确答案：C
92、主动脉瓣狭窄的杂音传导方向是
A、左肩胛下区
B、右腋下
C、颈部
D、胸骨下端
E、左腋下
正确答案：C
93、帕金森患者步态是
A、慌张步态
B、蹒跚步态
C、剪刀步态
D、醉酒步态
E、跨阈步态
正确答案：A
94、呕吐伴听力障碍、眩晕,可见于
A、病毒性脑炎
B、青光眼
C、梅尼埃病
D、肠梗阻
E、尿毒症
正确答案：C
95、引起肺动脉瓣区第二心音减弱的疾病是
A、肺动脉瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、主动脉瓣狭窄
D、二尖瓣狭窄
E、主动脉瓣关闭不全
正确答案：A
96、肝硬化腹水患者腹腔初次放液,不宜超过
A、1000ml
B、2000ml
C、5000ml
D、3000ml
E、4000ml
正确答案：D
97、皮肤粘膜出血的临床特征是
A、自发性出血
B、抗凝治疗后出血
C、创伤后出血
D、手术后出血
E、产后大出血
正确答案：A
98、触诊乳房应从哪一部位开始
A、乳头
B、内下象限
C、外上象限
D、内上象限
E、外下象限
正确答案：C
99、尖端扭转型室性心动过速,多见于
A、肾功能衰竭
B、脑血栓形成
C、阿-斯综合征
D、心绞痛
E、肝硬化
正确答案：C
100、哪项属于病理解剖诊断
A、心律失常
B、糖尿病
C、风湿性心脏病
D、细菌性痢疾
E、大叶性肺炎正确答案：E。