中医《方剂学》固涩剂(固崩上带)——完带汤(《傅青主女科》)

中医《方剂学》固涩剂（固崩上带）——完带汤（《傅青主女科》）
一、组成
白术一两，土炒(30克)、山药一两，炒(30克)、人参二线(6克)、白芍五钱，酒炒(15克)、车前子三钱，酒炒(9克)、苍术三钱，制(9克)、甘草一钱(3克)、陈皮五分(1.5克)、黑芥穗五分(1.5克)、柴胡六分(1.8克)。

二、用法
水煎服。

三、歌括
1.完带汤
完带汤中二术陈，苍术参草车前仁；柴芍淮山黑芥穗，化湿止带此方能。

2.易黄汤
易黄芡实与山药，车前黄柏加白果；健脾清热又除湿，能消带下粘稠多。

3.清带汤
清带汤中海螵蛸，龙牡山药加茜草；带下清稀色赤白，益脾固肾自然好。

四、功用
补中健脾，化湿止带。

五、主治
脾虚肝郁，湿浊下注。

带下色白或淡黄，清稀无臭，面色白，
倦怠便溏，舌淡苔白，脉缓或弱。

六、方解
带下一证多与脾肝关系密切。

盖脾主运化，肝主疏泄。

如脾虚不运，则水谷之精微不化，湿浊内停，下注成带；若肝郁乘脾，脾失健运，则湿浊下注，亦可致带。

故带下色白或淡黄，清稀无臭，面色白，倦息便溏，舌淡苔白，脉缓满弱，均为脾虚湿盛之象。

治宜益气舒肝、化湿止带之法。

方中人参、白术、山药均为补气健脾之品，白术并能燥湿，山药兼可涩精，更合健脾止带之用，是为君药。

苍术、陈皮燥湿运脾，芳香行气，既使君药补而不滞，亦取气行湿自去之意；车前子淡渗利湿，使水湿从小便而去，共为臣药。

君臣相配，止带而不留湿，利湿而不伤正。

白芍舒肝扶脾，柴胡升阳，使湿气不致下流入里；芥穗入血分祛风胜湿以止带，共为佐药。

甘草调药和中，是为使药。

诸药配合，补散并用，使气旺脾健而阳升湿化，则带下自止。

所以本方为脾虚带下之常用方剂。

七、附方及方论
1.易黄汤(《傅青主女科》)：山药一两，炒(30克)、芡实一两，炒(30克)、黄柏二钱，盐水炒（6克)、车前子一钱，酒炒(3克)、白果十枚，碎(10枚)，水煎服。

功用：健脾燥湿，清热止带。

主治：脾虚湿热，带下黄白，稠粘腥臭，腰痠腿软者。

2.清带汤（《医学衷中参西录》）：生山药一两(30克)、生龙骨六钱，捣细(18克)、生牡蛎六钱，捣细(18克)、海螵蛸四钱，
去净甲，捣(12克)、茜草三钱(9克)，水煎服。

功用：健脾止带。

主治：脾虚带下赤白，清稀量多，连绵不断，腰痠体乏，舌淡苔白，脉细缓而沉者。

完带汤、易黄汤、清带汤三方皆治脾虚带下者。

其中完带汤为治脾虚带下而兼肝郁，重在补气健脾，兼以舒肝止带；易黄汤为治脾虚带下而有湿热，健脾止带之中兼清湿热；清带汤为治脾虚带下赤白而清稀量多，健脾止带之中兼以和营。