临床执业医师易错题(9)(1)【精选题】
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
西医临床执业医师易错100题
1、男,38岁。
因车祸致骨盆、股骨骨折急诊手术。
术后1天逐渐出现憋气,烦躁不安,经皮血氧饱和度(SpO2)监测示:由98%逐渐下降至87%,经面罩给氧(5升/分)后SpO2增加至89%,但症状缓解不明显。
查体:T37.2℃次/分,P103次/分,R32次/分,BP90/60mmHg,意识清楚,口唇发绀,双肺呼吸音对称,双肺闻及少许湿啰音,该患者最可能的诊断是
A.气胸
B.肺血栓栓塞
C.腹腔内出血
D.急性左心衰竭
E.急性呼吸窘迫综合征
【答案】E
2、肺泡表面活性物质减少时,将使
A.肺顺应性减小
B.肺泡易扩张
C.肺泡表面张力降低
D.小肺泡内压小于大肺泡内压
E.肺泡回缩力减小
【答案】A
3、不表达Fcγ受体的细胞是
A.肥大细胞
B.巨噬细胞
C.嗜酸粒细胞
D.中性粒细胞
E.NK细胞
【答案】A
4、肝脏药物代谢酶的特点是__
A.专一性低
B.个体间无明显差异
C.集中于肝细胞线粒体中
D.药物间无竞争性抑制
E.药物本身不影响该酶的活性
【答案】A
5、针对21-三体综合征,孕中期筛查项目为
A.AFP.FE3.HCG
B.AFP.FE3.DNA
C.AFP.CEA.HCG
D.CEA.FE3.HCG
E.HIV.FE3.HCC
【答案】A
6、恒牙骨化开始的年龄是
A.新生儿
B.1岁
C.2岁
D.3岁
E.4岁
【答案】A
7、54岁女性,脑动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清。
查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准,诊断为
A.左侧大脑前动脉血栓形成
B.右侧颈内动脉血栓形成
C.左侧颈内动脉血栓形成
D.右侧小脑后下动脉血栓形成
E.左侧小脑后下动脉血栓形成
【答案】E
8、协助诊断肾挫伤,首要的检查是
A.血肌酐
B.尿常规
C.静脉尿路造影
D.腹部CT平扫
E.血细胞比容
【答案】B
9、下列哪项不是淋病的临床表现
A.淋病的潜伏期为二周
B.淋病早期局限于生殖道泌尿道,表现为尿频.尿痛.排尿困难,黄色脓性白带
C.淋球菌沿生殖道黏膜上行传播,易引起尿道旁腺炎,前庭大腺炎,颈管炎
D.淋病可上行引起子宫内膜炎.急性输卵管炎.输卵管卵巢囊肿.盆腔脓肿.弥漫性腹膜炎以至中毒休克
E.淋球菌可经血行播散引起全身性淋病
【答案】A
10、贮藏过程中引起中药酸败的化学成分主要为
A.油脂类
B.芳羟类
C.有机酸类
D.生物碱类
E.植物色素类
【答案】A
11、心电图上反映心室兴奋过程经历的时间是
A.PR间期
B.QT间期
C.ST段
D.RR间期
E.QRS波群
【答案】B
12、目前HL的首选治疗方法是
A.CHOP方案
B.COP方案
C.HA方案
D.ABVD方案
E.DVLP方案
【答案】D
13、用16种人格因素测验量表16PF测验某人的人格特征,这一方法是依据
A.弗洛伊德人格理论
B.卡特尔人格理论
C.艾森克人格理论
D.斯金纳的人格理论
E.罗杰斯的人格理论
【答案】B
14、锥体束病损时肌张力改变为()
A.痉挛性折刀样肌张力增高
B.强直性铅管样肌张力增高
C.强直性齿轮样肌张力增高
D.肌张力减低
E.去脑强直或去皮层强直
【答案】A
15、阿尔茨海默病的早期症状主要为
A.性格改变
B.记忆减退
C.情绪急躁易怒
D.幻觉
E.妄想
【答案】A B
16、影响心肌传导性高低的主要因素__
A.0期除极速度和幅度
B.4期自动去极速度
C.阈电位水平
D.最大复极电位水平
E.平台期时程
【答案】A
17、20岁,男性,发热,腰痛6天,少尿4天,近3天无尿,皮肤多处有出血点,面部潮红,烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,血压180/120mmHg,脉洪大,尿
蛋白(++),尿中有膜样物,应诊断肾综合征出血热合并()
A.高血压脑病
B.高血容量综合征
C.尿毒症脑病
D.心力衰竭
E.弥散性血管内凝血
【答案】B
18、细菌性阴道病正确的是()。
A.阴道分泌物为粘稠白带
B.阴道pH值接近中性
C.阴道粘膜充血明显
D.病理特征无炎症改变
E.加入10%KOH于阴道分泌物中无臭味
【答案】D
19、不是女性外生殖器官血液供应的主要来源的是()。
A.髂外动脉
B.卵巢动脉
C.子宫动脉
D.阴道动脉
E.阴部内动脉
【答案】A
20、妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流动力学变化,下述哪项是错误的
A.第一产程,规律宫缩使用围循环阻力增加,回心血量减少
B.第二产程,宫缩加上腹压,周围阻力增大
C.第二产程,腹压增高使内脏血流涌向心脏,回心血量增加
D.第三产程,子宫迅速缩小,腹压减低,大量血液流回内脏血管,回心血管减少
E.第三产程,胎儿娩出后子宫胎盘循环停止,大量血液进入体循环,回心血量增力【答案】A
21、易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是
A.脑膜炎双球菌.肺炎链球菌
B.溶血性链球菌.脑膜炎双球菌
C.金黄色葡萄球菌.大肠杆菌
D.肺炎链球菌.流感嗜血杆菌
E.流感嗜血杆菌.金黄色葡萄球菌
【答案】D
22、霍奇金病患者有发热,颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大,其他脏器未累及,临床分期属于
A.Ⅱ期A
B.Ⅱ期B
C.Ⅲ期A
D.Ⅲ期B
E.Ⅳ期A
【答案】D
23、关于Ig的描述,正确的是
A.具有抗原性
B.IgD构成的免疫复合物可通过C1q激活补体
C.IgM中含分泌片
D.Ig有κ和λ两类重链
E.可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段
【答案】A
24、女,27岁,后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是
A.左额颞硬膜下血肿并脑疝
B.左额颞硬膜外血肿并脑疝
C.左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿
D.左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿
E.右额颞硬膜下血肿并脑疝
【答案】E
25、男性,55岁,巩膜皮肤黄染进行性加重2月余,胆囊肿大呈圆形,可推动,
无触压痛,首先考虑的疾病是()。
A.胆囊癌
B.急性胆囊炎
C.胆囊结石
D.急性病毒性肝炎
E.胰头癌
【答案】E
26、男婴,5天,出生时正常,不吃、不哭、体温不升1天,嗜睡,查体:反应差,皮肤轻度黄疸并有花纹,呼吸急促。
该婴的可能诊断是()。
A.新生儿黄疸
B.新生儿溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿窒息
E.新生儿缺氧缺血性脑病
【答案】C
27、女性患者,29岁,患非淋球菌性尿道感染。
经初级医院阿奇霉素治疗后效果不佳而前来三级医院就诊,医师治疗方案为:
[处方]
阿奇霉素胶囊 500mg qd*7
米诺环素片 200mg bid*7
请审核该处方并指导患者用药?
A.处方不合理
B.两药应同时服用
C.先服米诺环素片两日后加服阿奇霉素胶囊
D.先服阿奇霉素胶囊两日后加服米诺环素片
E.
【答案】D
28、体力劳动时,心搏出量和作功持久明显地增高,其主要调节机制是__
A.全身体液调节
B.局部体液调节
C.正反馈调节
D.等长调节
E.异长调节
【答案】D
29、骶骨骨折时,最容易受损伤的神经是
A.S1和S2
B.S3和S4
C.L4和L5
D.L2和L3
E.股神经
【答案】A
30、男,48岁。
发现乙肝肝硬化10年。
对该患者动态监测的血清学指标最主要的是()。
A.AFP
B.凝血酶原时间
C.胆红素
D.血清Ⅲ型前胶原肽
E.HBsAg
【答案】D
31、检测Ig和补体的含量可采用
A.双向免疫扩散
B.单向免疫扩散
C.直接凝集实验
D.间接凝集实验
E.协同凝集实验
【答案】B
32、淋巴细胞活化过程中需要粘附分子的辅佐,其中又是增强对肿瘤识别杀伤活性及协助Th活化B细胞的是
A.CD2/LFA-3
B.CD28/B7
C.LFA-1/ICAM-1
D.CD4/MHC-II
E.CD8/MHC-1
【答案】B
33、30岁已婚未孕妇女,近3年痛经逐渐加重。
子宫后屈,活动受限,后穹窿有多个触痛结节,附件区未及异常。
该患者的治疗方案是()。
A.止痛对症
B.消炎
C.达那唑
D.病灶切除
E.根治手术
【答案】C
34、根据经典的定义,细胞因子与激素的不同点是()
A.细胞因子是一类信息物质
B.细胞因子作用于特定细胞
C.细胞因子产生于一般细胞
D.细胞因子调节靶细胞的生长.分化
E.细胞因子以内分泌.旁分泌.自分泌方式发挥作用【答案】C
35、脑膜炎氯化物含量最少不低于(mmol/l):
A.110
B.120
C.130
D.140
E.150
【答案】B
36、供体器官分配的社会标准不包括()。
A.病人的年龄
B.病人的心理素质
C.病人的经济支付能力
D.病人的社会价值
E.是否利于医学科技进步
【答案】B
37、元气的生理功能是
A.化生血液
B.促进生长发育
C.推动气血的运行
D.维持体温的相对恒定
E.温养脏腑.肌肉.皮毛
【答案】B
38、下列哪一项消化酶在急性胰腺炎并发休克中所起作用最大
A.激肽释放酶
B.磷脂酶A2
C.弹力蛋白酶
D.脂肪酶
E.淀粉酶
【答案】A
39、男性,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。
患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在,如进行腹部检查,最具诊断价值的体征是
A.腹肌紧张
B.腹壁柔韧感
C.肠鸣音亢进
D.肝浊音界消失或缩小
E.莫菲征阳性
【答案】A
40、来自同一总体的两样本,下列哪个指标小的时候样本均数估计总体均数时更可靠
A.Sx.
B.CV.
C.S.
D.t0.05,vS.
E.X.
【答案】A
41、12岁儿童由饮水氟0.3ppm地区迁居饮水氟I . 2ppm地区,氟牙症发生的可能性为__
A.0
B.25%
C.50%
D.75%
E.100%
【答案】A
42、耳聋左慈丸的功能
A.滋肾平肝
B.祛风,清热解毒
C.清热,滋阴,利咽
D.芳香化湿通鼻窍
E.清热消肿止痛
【答案】A
43、新生儿败血症的感染途径最常见的是()。
A.母孕期血内有细菌时经胎盘血行感染胎儿
B.胎膜早破
C.产时胎儿通过产道时吸入
D.产后感染
E.羊水穿刺
【答案】D
44、电子传递中生成ATP的三个部位是()
A.FMN→CoQ,cyt b→cyt c,cyt aa3→O2
B.FMN→CoQ,CoQ→cyt b,cyt aa3→O2
C.NADH→FMN,CoQ→cyt b,cyt aa3→O2
D.FAD→CoQ,cyt b→cyt c,cyt aa3→O2
E.FAD→cyt b,cyb→cyt c,cyt aa3→O2
【答案】A
45、区分胃幽门与十二指肠的解剖标志是
A.胃冠状动脉
B.胃短动脉
C.胃网膜右动脉
D.幽门前静脉
E.胃十二指肠动脉
【答案】D
46、内含乌头类的中成药
A.风湿定片
B.大活络丸
C.疏风定痛丸
D.牛黄千金散
E.牛黄解毒丸
【答案】B
47、男孩,5岁半。
生后发现心脏杂音。
平时易感冒。
曾患过肺炎3次,体重16kg,无发绀。
体格检查:心前区隆起,胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅳ级收缩杂音伴震颤,心尖区Ⅱ级舒张期滚筒样杂音,P2亢进。
EKG示电轴不偏RV5+SV1=46mm+12mm,
RV1 24mm。
初步最可能的诊断为
A.房间隔缺损(第一孔)
B.房间隔缺损(第二孔)
C.动脉导管未闭
D.不典型法洛四联症
E.室间隔缺损
【答案】E
48、细菌经紫外线照射会发生DNA损伤,为修复这种损伤,细菌合成DNA修复酶的基因表达增强,这种现象称为()
A.DNA损伤
B.DNA修复
C.DNA表达
D.诱导
E.阻遏
【答案】D
49、静息状态下,可无明显临床表现的结石是()。
A.输尿管结石
B.膀胱结石
C.尿路结石
D.肾盂结石
E.胆囊结石
【答案】D
50、断肢再植术后防止血管痉挛预防血栓形成最重要的措施是()。
A.肢体保暖
B.禁止吸烟
C.注意止痛
D.适当应用血管舒张剂和抗凝剂
E.可常规静滴低分子右旋糖酐500ml,连用5~7天
【答案】A
51、子宫脱垂I度重型是指
A.宫颈达坐骨棘水平
B.宫颈达处女膜缘
C.宫颈距处女膜缘<3cm
D.宫颈距处女膜缘<4cm
E.宫颈距处女膜缘>4cm
【答案】B
52、男性,21岁,下水道工人,因发热,全身酸痛,乏力5天入院,查体:结膜充血,皮肤有出血疹。
腹股沟淋巴结蚕豆大,伴有压痛,腓肠肌压痛(+),血象WBC 13.2×10^9/L,N 80%,L 20%,钩端螺旋体凝集溶解试验阳性(1:400),应首选下列何种药物
A.青霉素每次40万U肌内注射,每天120万U~160万U
B.青霉素每次80万U肌内注射,每天240万U~320万U
C.青霉素每次80万U加链霉素0.5g肌注,每天2次
D.复方新诺明1g,每天分2次口服
E.螺旋霉素0.2g,每天4次口服
【答案】A
53、cAMP能变构激活
A.磷脂酶A
B.蛋白激酶A
C.蛋白激酶C
D.蛋白激酶G
E.酪氨酸蛋白激酶
【答案】B
54、多用于精神分裂症的药物是
A.吩噻嗪类药物
B.抑制5-HT再摄取的药物
C.苯二氮(艹卓)类药物
D.锂盐
E.卡马西平
【答案】A
55、脊髓下端上移至第一腰椎的年龄是()。
A.6个月
B.1岁
C.2岁
D.4岁
E.3岁
【答案】D
56、关于激素的代谢下述何项是正确的()。
A.卵巢主要合成雌二醇和雌酮二种雌激素
B.雌酮是雌二醇的降解产物
C.雌三醇由雌酮降解而来
D.卵巢分泌的孕激素主要是孕二醇
E.孕二醇的降解产物是孕酮
【答案】A B
57、非间叶组织来源的肿瘤是
A.乳头状瘤
B.血管瘤
C.淋巴管瘤
D.脂肪瘤
E.平滑肌瘤
【答案】A
58、支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和
A.内脏小神经
B.第10胸神经
C.第12胸神经
D.内脏大神经
E.第1腰神经
【答案】A
59、维生素B12治疗营养性巨幼红细胞性贫血时,网织红细胞的变化规律是怎样的()。
A.2~4天开始升高,6~7天达到高峰,2周降至正常
B.3~4天开始升高,7~10天达到高峰,3周降至正常
C.4~5天开始升高,10~15天达到高峰,3周降至正常
D.6~7天开始升高,15~20天达到高峰,4周降至正常
E.1周后开始升高,3周达到高峰,1个月恢复正常
【答案】A
60、小建中颗粒除温中补虚外,又能
A.缓急止痛
B.理气止痛
C.疏肝止痛
D.消积止痛
E.制酸止痛
【答案】A
61、哪一项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点()。
A.颅缝裂开
B.枕大孔扩大
C.脑回压迹加深
D.蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收
E.蛛网膜颗粒加深
【答案】B
62、某一细胞因子在淋巴细胞识别Ag时作为第二信使,使T细胞活化成为足有效应的细胞参与免疫应答。
该细胞因子是
A.IL-1
B.IL-2
C.IL-4
D.IL-10
E.IL-12
【答案】A
63、肌酸的合成原料是()
A.精氨酸和瓜氨酸
B.精氨酸和甘氨酸
C.精氨酸和鸟氨酸
D.鸟氨酸和甘氨酸
E.鸟氨酸和瓜氨酸
【答案】B
64、不是矽肺诊断主要依据的是
A.接触粉尘的职业史
B.临床症状
C.CT检查
D.胸片
E.肺功能检查
【答案】B
65、男性患者,30岁,高热,胸痛,咯铁锈色痰,右肺下叶实变,青霉素试敏可疑,宜选用__
A.头孢曲松
B.青霉素V口服
C.红霉素静点
D.林可霉素
E.青霉素G静点
【答案】A
66、检测Ig和补体的含量可采用
A.双向免疫扩散
B.单向免疫扩散
C.直接凝集实验
D.间接凝集实验
E.协同凝集实验
【答案】B
67、龋病致病菌不包括
A.口腔变形链球菌
B.口腔放线菌
C.口腔梭形菌
D.口腔乳杆菌
E.以上都包括
【答案】C
68、关于贫血的病理生理基础,下列哪项是错误的()。
A.红细胞内2,3-DPG含量减少
B.心脏扩大,脉压加大
C.性功能减退,月经紊乱
D.ST段压低,T波倒置
E.多尿
【答案】A
69、2岁的小儿,因咳嗽、高热、呼吸困难伴呕吐腹泻3天就诊,T40℃,精神差,烦躁不安,R52次/分,P154次/分,口唇发绀,鼻扇和三凹征明显,肺部听诊无明显的湿啰音,X线检查呈线条状或单条状阴影增生,有的相互交叉成网状,伴有小
点状致密影,该病可能为
A.间质性肺炎
B.毛细支气管炎
C.腺病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.衣原体肺炎
【答案】A
70、有一位妇女乳腺发现肿块,较硬,而且与周围组织境界不清。
取活检组织,镜下见瘤细胞大小不等,核大深染,形态不规则,瘤细胞浆少;多呈索条状排列,少量呈腺样散在大量纤维组织内,后者有明显玻璃样变此瘤可能诊断为__
A.乳腺癌肉瘤
B.乳腺低分化癌
C.乳腺腺癌
D.乳腺髓样癌
E.乳腺硬癌
【答案】E
71、患儿,5岁。
平素体质较差,8个月时曾接种麻疹疫苗,今在幼儿园中接触一
麻疹患儿,该小儿应检疫观察多长时间()。
A.5天
B.7天
C.10天
D.14天
E.21天
【答案】E
72、男性68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及淤斑,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),血红蛋白120g/L,白细胞12×109/L,血小板30×109/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(对照13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多。
最合适的治疗方法是
A.CTX+VCR
B.止血芳酸+大量维生素C
C.雄激素+抗生素
D.皮质激素
E.肝素
【答案】E
73、下列有关主动脉瓣狭窄的内科治疗,哪项不恰当__
A.限盐
B.使用动脉扩张剂
C.预防感染性心内膜炎
D.心绞痛可用硝酸酯类药物
E.心力衰竭者小心使用洋地黄和利尿剂
【答案】B
74、女,25岁,心悸、水肿4年。
望诊心尖搏动左移,触及心尖区舒张期猫喘。
对该病人心脏听诊时,可听到的最重要的杂音或异常心音是
A.心尖区舒张期杂音
B.心尖区第一音亢进
C.肺动脉第二音亢进
D.肺动脉瓣区舒张期杂音
E.主动脉瓣区舒张期杂音
【答案】A
75、男性,26岁,患右腹股沟斜疝3年,应首先采用下列哪种手术方式()。
A.单纯疝囊高位结扎术
B.Ferguson法
C.McVay法
D.Bassini法
E.疝成形术
【答案】D
76、激素的第二信使不包括
A.PIP2
B.cAMP
C.DAG
D.Ca2+
E.IP3
【答案】A
77、影响药物排泄的中西药联用药组是
A.七厘散与红霉素
B.冰硼散与青霉素
C.银杏叶制剂与地高辛
D.大活络丹与异烟肼
E.苓桂术甘汤与心得安
【答案】B
78、尿中出现蜡样管型见于__
A.慢性肾小球肾炎肾病型
B.慢性肾炎晚期
C.慢性肾炎急性发作
D.间质性肾炎
E.肾肿瘤
【答案】B
79、男患60岁,支扩病史20年,突然咯血2天,总量1000ml左右,胸CT右肺中下叶呈多发成串囊肿改变,你认为下列哪种处置不可取
A.应用垂体后叶素
B.应用高效广谱抗生素
C.患侧卧位
D.纤维支气管镜直视下止血
E.考虑手术治疗
【答案】D
80、女,60岁,近1个月来失眠,入睡困难,感到孤独没有人关心,兴趣少,可能的诊断是()。
A.帕金森病
B.呼吸睡眠障碍
C.失眠症
D.抑郁症
E.老年性痴呆
【答案】E
81、男性68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及淤斑,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),血红蛋白120g/L,白细胞12×109/L,血小板30×109/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(对照13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多。
最合适的治疗方法是
A.CTX+VCR
B.止血芳酸+大量维生素C
C.雄激素+抗生素
D.皮质激素
E.肝素
【答案】E
82、初孕妇,24岁,规律宫缩12小时,羊膜囊完整,胎头S+1,胎心140次/分,对该患者的处理是
A.立即行人工破膜
B.无需处理
C.立即剖宫产
D.静滴缩宫素
E.会阴剪切
【答案】A
83、男性,55岁,巩膜皮肤黄染进行性加重2月余,胆囊肿大呈圆形,可推动,无触压痛,首先考虑的疾病是()。
A.胆囊癌
B.急性胆囊炎
C.胆囊结石
D.急性病毒性肝炎
E.胰头癌
84、中成药散剂由药材或药材提取物经粉碎、均匀混合而成,不具有的特点是
A.分散度大,不易潮解霉
B.颗粒小,容易分散,内服吸收.起效快
C.外用覆盖面积大,可发挥保护和收敛作用
D.制备简单,价格便宜
E.剂量易于控制,便于婴幼儿服用
【答案】A
85、急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗一般不宜采取
A.胆囊造口术
B.纠正水电解质和酸碱平衡失调
C.胆总管探查取石去除病灶
D.使用有效足量的抗生素
E.及时合理使用多巴胺
【答案】A
86、有人调查,我国口腔医务工作者中,HBV血清阳性率为
A.5%左右
B.10%左右
C.15%左右
E.25%左右
【答案】E
87、医学模式转变对医务人员提出的要求是()。
A.建立新的医患模式
B.建立新的医际关系
C.加大继续教育的力度
D.改变传统的医德观念
E.改变传统的问诊方式
【答案】D
88、一例38岁女性病人,双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦,进行性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断为Nelson 综合征,最不符合诊断的检查结果是
A.血皮质醇高
B.血β-促脂素高
C.血糖低
D.血N-pomc高
E.血ACTH明显升高
【答案】A
89、严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低,其可能的原因是()
A.LPL活性增加
B.LCAT合成减少
C.胆固醇合成减少
D.胆固醇酯酶活性增加
E.胆固醇酯分解加强
【答案】B
90、对有明显黄疸及腹水的肝癌病人,不应选用的治疗是
A.全身化学治疗
B.介入治疗
C.肿瘤局部注射无水酒精
D.肿瘤局部放射治疗
E.免疫治疗+中医中药
【答案】D
91、在tRNA二级结构的Tψ环中ψ(假尿苷)的糖苷键是
A.C-H连接
B.C-N连接
C.N-N连接
D.N-H连接
E.C-C连接
【答案】E
92、不引起肺组织坏死和空洞形成的肺炎致病菌是
A.肺炎链球菌
B.葡萄球菌
C.铜绿假单胞(绿脓)菌
D.克雷白杆菌
E.肺炎支原体
【答案】A
93、下列哪种眼肌麻痹不会出现复视()
A.核上性眼肌麻痹
B.核性眼肌麻痹
C.核间性眼肌麻痹
D.周围性眼肌麻痹
E.以上都不是
【答案】A
94、男性,70岁,糖尿病10年,以往无心悸,胸痛史,今日早餐后1小时,突然
胸闷明显,面色苍白,烦躁,出汗恐惧感,2小时未缓解。
体检:心率100次/分,血压86/70mmHg,最可能诊断为
A.糖尿病酸中毒
B.不典型心绞痛
C.低血糖
D.变异型心绞痛
E.急性心肌梗死
【答案】E
95、男性患者,30岁,高热,胸痛,咯铁锈色痰,右肺下叶实变,青霉素试敏可疑,宜选用__
A.头孢曲松
B.青霉素V口服
C.红霉素静点
D.林可霉素
E.青霉素G静点
【答案】A
96、医师在执业活动中,按执业规则可以
A.发现患者非正常死亡时,向有关部门报告
B.经医院批准后,进行实验性临床医疗
C.在医院的服务范围内出具医学证明文件
D.使用祖传的特效药为患者治疗
E.发现传染病疫情时按规定向当地人民政府报告
【答案】A
97、男性,15岁,心悸气短6年,近2周症状加重,伴下肢浮肿。
查体:心界向两侧扩大,心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音,胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音,血压145/50mmHg,最可能的诊断是__
A.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣窄漏合并主动脉瓣关闭不全
【答案】E
98、有机磷酸酯类急性中毒表现为__
A.腺体分泌减少.胃肠平滑肌兴奋
B.膀胱逼尿肌松弛.呼吸肌麻痹
C.支气管平滑肌松弛.唾液腺分泌增加
D.神经节兴奋.心血管作用复杂
E.脑内乙酰胆碱水平下降.瞳孔扩大
【答案】D
99、关于妊娠期内分泌系统的变化,下列哪项是错误的()。
A.脑垂体增加
B.大量雌激素促使卵泡发育,但无成熟排卵
C.垂体生乳素随妊娠进展而增加,到分娩前达到高峰
D.胎盘分泌大量雌.孕激素对丘脑下部及脑垂体产生负反馈作用,促性腺激素分泌少
E.由于胎盘的功能和胎儿肝脏以及肾上腺的作用雌三醇大量合成
【答案】B
100、继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于__
A.右肺下叶
B.左肺下叶
C.右肺中叶
D.左肺上叶
E.右肺上叶
【答案】B。