蚕豆病用药禁忌原则
孕妇用药选择、蚕豆病患者用药禁忌
妊娠与药物选用
一、妊娠期间的用药原则
妊娠期用药,绝对安全的药物几乎是没有的。
但有些孕妇拒用任何药物,这都是不妥当的。
其用药的基本原则如下:
(一)权衡利弊:给孕妇用药时,应该权衡所患疾病与药物可能导致胎儿伤害之间的轻重与利弊,若非必需尽量不使用。
尽量选用对胎儿安全的药物,医师应向孕妇解释用药原因及可能发生的问题。
(二)妊娠早期(3个月以内)应尽量避免使用任何药物:根据美国FDA分级,将对胎儿的危险期分为5级。
A级药物极少,妊娠期推荐使用A、B级,慎用C级,不用或者尽量避免使用D级,禁止使用X级(具体内容附后)。
(三)尽量避免使用新药:优先选用多年广泛应用于孕妇的药物,尽量避免使用新的药物,除非到某种感染对原有的抗生素不敏感,万不得已的情况下,在与孕妇及家属说明原因,陈述利弊后才能选用新的药物。
(四)选择合适的方法:选择最佳剂量和最佳的给药方法,采用单药品、低剂量、短疗程治疗。
在保证疗效的前提下,能用单一药物的不作联合用药,能用低剂量的不用大剂量,治疗疗程越短越好。
(五)应用药代动力学知识:给予最低疗效剂量,条件允许可根据测定血药浓度调节剂量。
(六)减少盲目性用药:应向孕妇说明,孕妇不要盲目服用各种补剂及其他非处方药物,应在医师指导下用药。
(七)用药依据:第一根据为药物说明书,其次为药典的临床用药须知和教科书。
若医师用药问题有不肯定的地方,必须首先先重新仔细阅读该品种的药品说明书,尽量按照药品说明书使用。
对妊娠、哺乳期有危害的药物表。
蚕豆病注意事项
蚕豆病注意事项Company Document number:WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT蚕豆病注意事项西药:抗疟疾药:伯氨喹啉、扑疟母星、氯喹;磺胺类药:磺胺、乙酰磺胺、磺胺吡啶、复方新诺明;止痛药:非那西丁、阿斯匹林;砜类药:氨苯砜、普洛明;抗菌药:硝基呋喃类、氯霉素、对氨基水杨酸;杀虫类:β萘酚、锑波芬、硝基哒唑;其他:丙磺舒、二巯基丙醇(BLA)、大剂量的维生素K。
中药:薄荷、樟脑、苯酚、川连、腊梅花、金银花、熊胆、七厘散、珍珠末、牛黄解毒丸、民间杂乱中草药等。
忌食用蚕豆或蚕豆制品等。
放置衣服时避免使用樟脑箱、樟脑丸、卫生丸等。
定期监测血常规和尿潜血,0~3岁次/半年,≥4岁次/年。
蚕豆病在预防、治疗与恢复的注意事项一、您要买日常用品有成分介绍的也注意一下其成分,有以上禁忌的就不要用了.二、蚕豆病不能吃的一些东西珍珠末,金银花,川莲,牛黄,腊梅花,熊胆,珍珠末,保婴丹,切记禁食蚕豆或金银花蚕豆生加工品,避免在蚕豆开花,结果或收获季节去蚕豆地.三、蚕豆病禁止使用的日用品樟脑,臭丸,冬青油,颜料,曼秀雷敦薄荷膏,无比膏,平安膏,跌打酒有牛黄,蓝汞水,紫药水(龙胆紫),庄生之Cooling bath冲凉液(有金银花成份),白花油,万金油或红花油等(均含有水杨酸),有些杀虫剂的喷雾则肯定可以使血液溶解!四、蚕豆病不能用的药物乙酰苯胺,美蓝,硝咪唑,呋喃旦叮,呋喃唑酮,呋喃西林,苯肼,伯氨喹啉,扑疟母星,戊胺喹,磺胺,乙酰磺胺,磺胺吡啶,噻唑酮,甲苯胺蓝, SMZ,TNT等.五、蚕豆病要慎用的药物链霉素,氯霉素,磺胺异恶唑,SMM,磺胺脒,SML,SMPZ,TMP,秋水仙碱,氯奎,奎宁,异烟肼,乙胺嘧啶,保泰松,丙磺舒,阿斯匹林,醋氨酚(扑热息痛,对乙酰氨基酚,百服宁,泰诺,泰诺林,必理通,散列痛),消炎痛,非那西汀,尼美舒利,双氯芬酸,布洛芬,氨基比林(安乃近,安痛定),安替比林,苯妥英钠,左旋多巴,安坦,奎尼丁,普鲁卡因酰胺,安他唑林,苯海拉明,VitC(维C银翘片, 水溶性维生素),VitK3,VitK4,百乐君,对氨苯甲酸,吡苄明,各种退热止痛药(何济公,小儿退热散),薄荷(感冒灵颗粒,感冒清热颗粒,保济丸),樟脑,川莲,牛黄(牛黄解毒丸,牛磺酸颗粒,小儿咽扁颗粒,小儿速效感冒灵,小儿清热宁颗粒),腊梅花,熊胆(清开灵),开口茶,七里散,婴儿素,穿琥宁,炎琥宁,氨茶碱.六、蚕豆病的一些建议建议定期监测血常规和尿潜血,0~3岁次/半年,≥4岁次/年.锻炼身体七、一旦患病,最好上医院看病,并向医生说明患有蚕豆病.八、锻炼好身体,增强免疫力.平时多给BB喝水,多晒温和的阳光,呼吸新鲜的空气,有条件的话带他去爱婴坊等地方游泳也不错.蚕豆病注意事项一、抗疟疾药物,例如primaquine(伯氨喹),pamaquine(巴马奎宁),pentaquine,plasmoquine。
蚕豆病的成因以及蚕虫病不能吃的药物
蚕豆病的成因以及蚕虫病不能吃的药物*导读:什么是蚕豆病的成因?蚕豆病其实是一种遗传病,国内很多人都患有此病,特别是长江以南地区的居民。
那么蚕豆病的症状有哪些?蚕豆病用药禁忌有哪些?得了蚕豆病要注意什么?得了蚕豆病不能吃什么?大家快来关注一下吧!……什么是蚕豆病的成因?蚕豆病其实是一种遗传病,国内很多人都患有此病,特别是长江以南地区的居民。
那么蚕豆病的症状有哪些?蚕豆病用药禁忌有哪些?得了蚕豆病要注意什么?得了蚕豆病不能吃什么?大家快来关注一下吧!首先是说到蚕豆病的成因。
蚕豆病是一种性染色体隐性遗传,意思是女性的一对X性染色体都带有疾病基因才会发病,男性只有一个X性染色体,所以只要这个X染色体异常就会发病。
只有一个异常X染色体的女性没有症状,但是她们所生的男孩如果得到这个异常的X染色体,就会发病。
其次我们要告诉大家一些关于蚕豆病用药禁忌的问题。
也就是得了蚕虫病不能吃的药物有哪些。
患有蚕豆病的患者应在医生指导下用药,不宜服用氧化性药物,如伯氨喹啉,磺胺类,呋喃类,维生素K3、K4,非那西丁,氨基比林,砜类等药物及中药珍珠末,腊梅花,川连等。
第一、下列药物可能会引起蚕虫病患者溶血,但无慢性非球形红细胞溶血性贫血者,用正常治疗剂量时不会引起溶血:①抗疟药:氯喹,奎宁,乙胺嘧啶;②磺胺类药物:磺胺甲嘧啶,磺酰乙胞嘧啶,磺胺嘧啶,磺胺脒,长效磺胺,磺胺二甲基异恶唑;③解热镇痛药:扑热息痛(泰诺、百服咛、小儿退热栓),阿斯匹林,非那酊,氨基比林,安替匹林,保泰松,安他唑林;④其他药物:氯霉素,链霉素,雷米封,洗必泰,VitC,苯妥英钠,对氨基苯甲酸,苯海拉明,秋水仙碱,左旋多巴,丙磺舒,普鲁卡因胺,安坦,亚硫酸钠甲萘醌,三氧甲苄氨嘧啶,扑尔敏,奎尼丁,维生素k(甲萘醌)。
第二、下列药物和食物较易引起蚕虫病患者溶血,应禁用:①抗疟药:伯氨喹啉,扑疟喹啉,戊奎;②磺胺类药物:磺胺甲基异恶唑,磺胺吡啶,对氨苯磺酰胺,磺醋酰胺;③解热镇痛药:乙酰苯胺;④砜类:噻砜;⑤其他:呋喃坦叮,呋喃唑酮,呋喃西林,萘啶酸,硝咪唑,消心痛,萘(樟脑),美蓝,苯肼,三硝基甲苯,川连,珍珠粉,蚕豆;⑤中药:薄荷,樟脑,萘酚,川莲,牛黄粉,腊梅花,熊胆,开口茶,七厘散,婴儿素,牛黄解毒丸等等。
蚕豆病禁忌
一、日常禁忌1、禁止食用的食品珍珠末,金银花,川莲,牛黄,腊梅花,熊胆,珍珠末,保婴丹,切记禁食蚕豆或金银花蚕豆生加工品,避免在蚕豆开花,结果或收获季节去蚕豆地、2、禁止使用的日用品樟脑,臭丸,冬青油,颜料,曼秀雷敦薄荷膏,无比膏,平安膏,跌打酒有牛黄,蓝汞水,紫药水(龙胆紫),庄生之Cooling bath冲凉液(有金银花成份),白花油,万金油或红花油等(均含有水杨酸),有些杀虫剂的喷雾则肯定可以使血液溶解!3、禁用药物乙酰苯胺,美蓝,硝咪唑,呋喃旦叮,呋喃唑酮,呋喃西林,苯肼,伯氨喹啉,扑疟母星,戊胺喹,磺胺,乙酰磺胺,磺胺吡啶,噻唑酮,甲苯胺蓝, SMZ,TNT等、4、慎用的药物链霉素,氯霉素,磺胺异恶唑,SMM,磺胺脒,SML,SMPZ,TMP,秋水仙碱,氯奎,奎宁,异烟肼,乙胺嘧啶,保泰松,丙磺舒,阿斯匹林,醋氨酚(扑热息痛,对乙酰氨基酚,百服宁,泰诺,泰诺林,必理通,散列痛),消炎痛,非那西汀,尼美舒利,双氯芬酸,布洛芬,氨基比林(安乃近,安痛定),安替比林,苯妥英钠,左旋多巴,安坦,奎尼丁,普鲁卡因酰胺,安她唑林,苯海拉明,VitC(维C银翘片, 水溶性维生素),VitK3,VitK4,百乐君,对氨苯甲酸,吡苄明,各种退热止痛药(何济公,小儿退热散),薄荷(感冒灵颗粒,感冒清热颗粒,保济丸),樟脑,川莲,牛黄(牛黄解毒丸,牛磺酸颗粒,小儿咽扁颗粒,小儿速效感冒灵,小儿清热宁颗粒),腊梅花,熊胆(清开灵),开口茶,七里散,婴儿素,穿琥宁,炎琥宁,氨茶碱、5、建议定期监测血常规与尿潜血,0~3岁次/半年,≥4岁次/年、6、一旦患病,最好上医院瞧病,并向医生说明患有蚕豆病、7、锻炼好身体,增强免疫力、平时多给BB喝水,多晒温与的阳光,呼吸新鲜的空气,有条件的话带她去爱婴坊等地方游泳也不错、8、您要买日常用品有成分介绍的也注意一下其成分,有以上禁忌的就不要用了、二、服药禁忌在医生指导下用药,不宜服用氧化性药物,如伯氨喹啉、磺胺类、呋喃类、维生素K3、K4、非那西丁、氨基比林、砜类等药物及中药珍珠末、腊梅花、川连等。
“蚕豆病”你知道吗?蚕豆病用药禁忌,必须引起高度重视
“蚕豆病”你知道吗?蚕豆病用药禁忌,必须引起高度重视前不久,小编收到有位亲的要求,想了解“蚕豆病”。
今天,小编特做以下整理,希望对大家了解该疾病有所帮助哦~~7月市妇幼保健院檀溪路院区儿科收治了一名“小黄人”。
“宝宝被父母抱来时脸色蜡黄、发热、拒奶、反应差,并伴有四肢抖动,已有急性胆红素脑病的早期表现,经皮测胆红素值高达681.4umol/l,后被确诊为‘蚕豆病’。
”蚕豆病是什么?蚕豆病是一种6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏所导致的疾病,表现为在遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷的情况下,食用新鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血。
致病机制尚未十分明了。
已知有遗传缺陷的敏感红细胞,因G-6-PD的缺陷不能提供足够的NADPH以维持还原型谷胱甘肽(GSH)的还原性(抗氧化作用),在遇到蚕豆和某种因子后更诱发了红细胞膜被氧化,产生溶血反应。
G-6-PD有保护正常红细胞免遭氧化破坏的作用,新鲜蚕豆是很强的氧化剂,当G-6-PD缺乏时则红细胞被破坏而致病。
常见于小儿,特别是5岁以下男童多见,约占90%,常发生在蚕豆成熟的季节,进食蚕豆或蚕豆制品(如粉丝、酱油)均可致病,成人较少见。
蚕豆病症状患者一般在食用蚕豆后1-2天内出现急性血管内溶血,一旦发病,来势凶猛,表现为全身不适、脸色苍白、厌食、恶心、黄疸、尿色加深(血红蛋白尿)等。
严重时可能导致昏迷、休克、全身衰竭,甚至会危及生命。
而平时有家长还以为患儿皮肤发黄是因为肝炎引起,从而导致误诊。
如果发现以上症状,请立即前往医院救治。
“蚕豆病”是一种基因缺陷,在广东、广西、四川、福建等南方地区较常见,40%以上有家族史。
只要体内缺乏“G6PD酶”,或本人、家族中有“蚕豆病”史者,就可能罹患该病。
防治蚕豆病及注意事项(一)用药禁忌或慎用药物对于 G-6-PD缺乏症者来说,有部分药物属于用药禁忌或慎用药物。
药师总结了相关资料,作一个汇总,供大家参考。
蚕豆病注意事项
蚕豆病注意事项西药:抗疟疾药:伯氨喹啉、扑疟母星、氯喹;磺胺类药:磺胺、乙酰磺胺、磺胺吡啶、复方新诺明;止痛药:非那西丁、阿斯匹林;砜类药:氨苯砜、普洛明;抗菌药:硝基呋喃类、氯霉素、对氨基水杨酸;杀虫类:β萘酚、锑波芬、硝基哒唑;其他:丙磺舒、二巯基丙醇(BLA)、大剂量的维生素K。
中药:薄荷、樟脑、苯酚、川连、腊梅花、金银花、熊胆、七厘散、珍珠末、牛黄解毒丸、民间杂乱中草药等。
忌食用蚕豆或蚕豆制品等。
放置衣服时避免使用樟脑箱、樟脑丸、卫生丸等。
定期监测血常规和尿潜血,0~3岁次/半年,≥4岁次/年。
蚕豆病在预防、治疗与恢复的注意事项一、您要买日常用品有成分介绍的也注意一下其成分,有以上禁忌的就不要用了.二、蚕豆病不能吃的一些东西珍珠末,金银花,川莲,牛黄,腊梅花,熊胆,珍珠末,保婴丹,切记禁食蚕豆或金银花蚕豆生加工品,避免在蚕豆开花,结果或收获季节去蚕豆地.三、蚕豆病禁止使用的日用品樟脑,臭丸,冬青油,颜料,曼秀雷敦薄荷膏,无比膏,平安膏,跌打酒有牛黄,蓝汞水,紫药水(龙胆紫),庄生之Cooling bath冲凉液(有金银花成份),白花油,万金油或红花油等(均含有水杨酸),有些杀虫剂的喷雾则肯定可以使血液溶解!四、蚕豆病不能用的药物乙酰苯胺,美蓝,硝咪唑,呋喃旦叮,呋喃唑酮,呋喃西林,苯肼,伯氨喹啉,扑疟母星,戊胺喹,磺胺,乙酰磺胺,磺胺吡啶,噻唑酮,甲苯胺蓝, SMZ,TNT等.五、蚕豆病要慎用的药物链霉素,氯霉素,磺胺异恶唑,SMM,磺胺脒,SML,SMPZ,TMP,秋水仙碱,氯奎,奎宁,异烟肼,乙胺嘧啶,保泰松,丙磺舒,阿斯匹林,醋氨酚(扑热息痛,对乙酰氨基酚,百服宁,泰诺,泰诺林,必理通,散列痛),消炎痛,非那西汀,尼美舒利,双氯芬酸,布洛芬,氨基比林(安乃近,安痛定),安替比林,苯妥英钠,左旋多巴,安坦,奎尼丁,普鲁卡因酰胺,安他唑林,苯海拉明,VitC(维C银翘片, 水溶性维生素),VitK3,VitK4,百乐君,对氨苯甲酸,吡苄明,各种退热止痛药(何济公,小儿退热散),薄荷(感冒灵颗粒,感冒清热颗粒,保济丸),樟脑,川莲,牛黄(牛黄解毒丸,牛磺酸颗粒,小儿咽扁颗粒,小儿速效感冒灵,小儿清热宁颗粒),腊梅花,熊胆(清开灵),开口茶,七里散,婴儿素,穿琥宁,炎琥宁,氨茶碱.六、蚕豆病的一些建议建议定期监测血常规和尿潜血,0~3岁次/半年,≥4岁次/年.锻炼身体七、一旦患病,最好上医院看病,并向医生说明患有蚕豆病.八、锻炼好身体,增强免疫力.平时多给BB喝水,多晒温和的阳光,呼吸新鲜的空气,有条件的话带他去爱婴坊等地方游泳也不错.蚕豆病注意事项一、抗疟疾药物,例如primaquine(伯氨喹),pamaquine(巴马奎宁),pentaquine,plasmoquine。
(医疗药品管理)孕妇用药选择蚕豆病患者用药禁忌
衡利弊。
权衡利弊。
动物实验未见生殖毒性。应权 可分泌至乳汁,应谨慎使
衡利弊。
用。
3 01233 盐酸头孢他美酯(康迈欣) 01233 盐酸头孢他美酯(安素美) 2
01238 头孢泊肟酯 1
01234 头孢克肟(世福素) 1 01234 头孢克肟(安的克威) 3 01235 头孢地嗪钠(高德) 1
用药安全性尚未确立,不推荐 乳汁中尚未发现本品的代谢
可经乳汁排泄,慎用。
可进入乳汁,须权衡利弊。
可进入乳汁,需权衡利弊。
可经乳汁排泄,慎用。
01218 头孢替唑钠(勃名) 2 01220 头孢呋辛 3 01220 头孢呋辛(安的清) 5 01222 头孢克洛分散片 1
01222 头孢克洛缓释片(帅先) 2 01223 头孢丙烯(希能) 1
安全性未定,慎用。利大于弊 权衡利弊,慎用。
时方可用药。
权衡利弊
能泌入乳汁,慎用。
权衡利弊
能泌入乳汁,慎用。
慎用
可经乳汁排出,应慎用或暂 停哺乳
可通过胎盘,不宜应用。
0
动物试验未发现对胎儿有影 少量经乳汁排泄,慎用 响,孕妇只有在确实需要时才 能使用。
01224 头孢孟多脂钠(艾可达) 1 01225 头孢尼西钠 2
01226 盐酸头孢替安(海替舒)
对妊娠、哺乳期有危害的药物表
药
通用名
品代
码
01101 青霉素 G 钠
01105 苄星青霉素(长效西林)
01110 苯唑青霉素钠(新青 2) 01113 美洛西林(卫康诺美)
01120 盐酸仑氨西林(珍欣)
01140 氨苄西林
孕妇
哺乳期妇女
孕妇应仅在确有必要时使用本 少量本品经乳汁分泌,用药
蚕豆病(G6PD缺乏症)有关问答及发热用药注意事项
问:蚕豆病能不能口服美林(布洛芬)?令狐采学布洛芬是还原性药物,不是氧化性药物。
可以用。
而有氧化作用的药物都不行,特别注意解热镇痛药,会加重病情问:蚕豆病病人现在有发热,需要用退热药吗?对乙酰氨基酚是不行,可能诱发蚕豆病,药典上写了慎用;不能用泰诺,因含有对已酰氨基酚。
布洛芬类药物也可能诱发蚕豆病,但可能性比较小,一般药典上都没写。
不过还有其他方法退热,物理降温都行啊。
布洛芬用于蚕豆病的退烧是不会引起溶血加重的。
我考虑的是其肾毒性,倘病人溶血还在继续,是有可能发生急性肾衰的,所以用布洛芬就不安全了。
倘有高热,以物理降温,酌情静脉给地塞米松为宜。
问:患有G6PD缺乏症的小儿发热常规可以使用哪些退热方法?1、物理降温法:1)多喝温开水、青菜水和水果汁。
不要给小孩喝冷的水,因为宝宝发烧时经常伴随有胃肠道症状和咳嗽,喝冷水会加重这些伴随症状,要喝温水。
2) 温水擦浴:解开患儿衣服,如室温在22℃以上可脱去所有衣服。
用小毛巾在温水(32-34℃)中浸透,给患儿进行擦浴,持续擦洗前额、枕部、颈部、腋窝、腹股沟部等大血管流经处及四肢20min左右。
3)温水浴:水温约比病儿体温低3~4度,每次洗浴应5~10分钟。
很多家长认为宝宝发烧就不能洗澡,其实,恰恰相反,给宝宝洗个温水澡,可以帮宝宝降温。
4) 冷湿敷法:将毛巾浸湿在冰水或冷水中后拧成半干,将毛巾放在病孩头上,待毛巾变暖后更换,两块小毛巾可交替使用。
高热时还可以放在额部、腋下、大腿根部。
这个方法尽量少用,用酒精擦身更不能用。
2、可以使用的药品:布洛芬(芬必得、芬尼康、美林混悬液、美林混悬滴剂、雅维混悬液、芬苏颗粒)复方锌布颗粒(再康颗粒、再欣颗粒)中成药可用:柴胡针、羚羊角胶囊、羚翘解毒片、感冒退热颗粒、抗感颗粒、藿香正气丸、保济丸、穿心莲等。
3、谨慎使用的药物:单一的对乙酰氨基酚在国外的权威著作是可以用的,但在我国有些人认为不能用,现实用了也一般不会有事,但由于上面己有布洛芬,效果也很好,那乙酰氨基酚可以作备选。
G6PD缺乏症(蚕豆病)禁用食品和药物知识分享
蚕豆病是一种6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏所导致的疾病,表现为在遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷的情况下,食用新鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血。
疾病机理红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)有遗传缺陷者在食用青鲜蚕豆或接触蚕豆花粉后皆会发生急性溶血性贫血症——蚕豆病,致病机制尚未十分明了。
已知有遗传缺陷的敏感红细胞,因G6PD的缺陷不能提供足够的NADPH以维持还原型谷胱甘肽(GSH)的还原性(抗氧化作用),在遇到蚕豆中某种因子后更诱发了红细胞膜被氧化,红细胞膜上的磷脂分子中的不饱和脂肪酸氧化生成过氧化脂质,损害细胞膜。
G-6-PD有保护正常红细胞免遭氧化破坏的作用,新鲜蚕豆是很强的氧化剂,当G-6-PD缺乏时则红细胞被破坏而致病,然而缺乏G-6-PD的红细胞却可以免受疟原虫(疟疾的病原体)的侵扰,因为疟原虫只有在完美无缺的红细胞中才能生存。
易发人群这种病多见于儿童,男性患者约占90%以上。
大多食蚕豆后1至2天发病,早期症状有厌食、疲劳、低热、恶心、不定性的腹痛,接着因溶血而发生眼角黄染及全身黄疸,出现酱油色尿和贫血症状。
严重时有尿团、休克、心功能和肾功能衰竭,重度缺氧时还可见双眼固定性偏斜。
此时如不及时抢救可于一至二天内死亡。
所以出现以上症状的病人,应马上送医院诊治。
疾病预防蚕豆病是遗传性疾病。
原则上确定是蚕豆病患者禁食蚕豆。
但不是连续或一次进食大量的蚕豆就一定导致蚕豆病发病。
临床表现早期有恶寒、微热、头昏、倦怠无力、食欲缺乏、腹痛,继之出现黄疸、贫血、血红蛋白尿,尿呈酱油色,此后体温升高,倦怠乏力加重,可持续3日左右。
与溶血性贫血出现的同时,出现呕吐、腹泻和腹痛加剧,肝脏肿大,肝功能异常,约50%患者脾大。
严重病例可见昏迷、惊厥和急性肾衰竭,若急救不及时常于1~2日内死亡。
临床诊断诊断原理该病通过性联不全显性遗传,G-6-PD基因在X染色体上,病人大多为男性,男女之比约为7∶1,在生吃蚕豆后数小时至数日(1~3天)内突然发热、头晕、烦躁、恶心,尿呈酱油样或葡萄酒色,一般发作2~6天后能自行恢复,但重者若不及时抢救,会因循环衰竭危及生命。
什么是蚕豆病 蚕豆病要注意什么?
有些人可以吃蚕豆,有些人绝不能吃蚕豆,大家来了解一下吧!蚕豆简介什么是蚕豆病?蚕豆病是由于遗传性红细胞六磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD酶)缺乏者进食蚕豆后,随后发生的急性溶血性疾病,又名胡豆黄,蚕豆黄。
常见于小儿,特别是5岁以下男童多见,约占90%,常发生在蚕豆成熟的季节,进食蚕豆或蚕豆制品(如粉丝、酱油)均可致病。
蚕豆病不能吃什么?禁止食用的食品珍珠末,金银花,川莲,牛黄,腊梅花,熊胆,保婴丹,切记禁食蚕豆或蚕豆生加工品,避免在蚕豆开花、结果或收获季节去蚕豆地。
可多食食品:多吃新鲜蔬菜和瓜果,如油菜、芹菜、菠菜、黄瓜、番茄、桔、桃等。
多吃富含蛋白质食物,如猪肝、瘦肉、青鱼等。
蚕豆病要注意什么?禁止使用的日用品樟脑、臭丸、冬青油、颜料、曼秀雷敦薄荷膏、比膏、平安膏、跌打酒有牛黄、蓝汞水、紫药水(龙胆紫)、庄生之Cooling bath冲凉液(有金银花成份),白花油,万金油或红花油等(均含有水杨酸),有些杀虫剂的喷雾则肯定可以使血液溶解!蚕豆病用药禁忌在医生指导下用药,不宜服用氧化性药物,如伯氨喹啉、磺胺类、呋喃类、维生素K3、K4、非那西丁、氨基比林、砜类等药物及中药珍珠末、腊梅花、川连等。
1.下列药物和食物较易引起溶血,应禁用:抗疟药:伯氨喹啉、扑疟喹啉、戊奎;磺胺类:磺胺甲牛黄解毒丸基异恶唑、磺胺吡啶、对氨苯磺酰胺、磺醋酰胺;解热镇痛药:乙酰苯胺;砜类:噻砜;其他:呋喃坦叮、呋喃唑酮、呋喃西林、萘啶酸、硝咪唑、消心痛、萘(樟脑)、美蓝、苯肼、三硝基甲苯、川连、珍珠粉、蚕豆;中药:薄荷、樟脑、萘酚、川莲、牛黄粉、腊梅花、熊胆、开口茶、七厘散、婴儿素、牛黄解毒丸等。
2.下列药物可能会引起溶血,但无慢性非球形红细胞溶血性贫血者,用正常治疗剂量时不会引起溶血:抗疟药:氯喹、奎宁、乙胺嘧啶;磺胺类:磺胺甲嘧啶、磺酰乙胞嘧啶、磺胺嘧啶、磺胺脒、长效磺胺、磺胺二甲基异恶唑;解热镇痛药:扑热息痛(商品名:泰诺、百服咛、小儿退热栓)、阿斯匹林、非那酊、氨基比林、安替匹林、保泰松、安他唑林;其他:氯霉素、链霉素、雷米封、洗必泰、VitC、苯妥英钠、对氨基苯甲酸、苯海拉明、秋水仙碱、左旋多巴、丙磺舒、普鲁卡因胺、安坦、亚硫酸钠甲萘醌、三氧甲苄氨嘧啶、扑尔敏、奎尼丁、维生素k(甲萘醌).蚕豆病的症状有哪些?患者一般在食用蚕豆后1-2天内出现急性血管内溶血,一旦发病,来势凶猛,表现为全身不适、脸色苍白、厌食、恶心、黄疸、尿色加深(血红蛋白尿)等。
(医疗药品管理)孕妇用药选择蚕豆病患者用药禁忌
(医疗药品管理)孕妇用药选择蚕豆病
患者用药禁忌
妊娠与药物选用
一、妊娠期间的用药原则
妊娠期用药,绝对安全的药物几乎是没有的。
但有些孕妇拒用任何药物,这都是不妥当的。
其用药的基本原则如下:(一)权衡利弊:给孕妇用药时,应该权衡所患疾病与药物可能导致胎儿伤害之间的轻重与利弊,若非必需尽量不使用。
尽量选用对胎儿安全的药物,医师应向孕妇解释用药原因及可能发生的问题。
(二)妊娠早期(3个月以内)应尽量避免使用任何药物:根据美国FDA分级,将对胎儿的危险期分为5级。
A 级药物极少,妊娠期推荐使用A、B级,慎用C级,不用或者尽量避免使用D级,禁止使用X级(具体内容附后)。
(三)尽量避免使用新药:优先选用多年广泛应用于孕妇的药物,尽量避免使用新的药物,除非到某种感染对原有的抗生素不敏感,万不得已的情况下,在与孕妇及家属说明原因,陈述利弊后才能选用新的药物。
(四)选择合适的方法:选择最佳剂量和最佳的给药方法,采用单药品、低剂量、短疗程治疗。
在保证疗效的前提下,能用单一药物的不作联合用药,能用低剂量的不用大剂量,治疗疗程越短越好。
(五)应用药代动力学知识:给予最低疗效剂量,条件允许可根据测定血药浓度调节剂量。
(六)减少盲目性用药:应向孕妇说明,孕妇不要盲目服用各种补剂及其他非处方药物,应在医师指导下用药。
(七)用药依据:第一根据为药物说明书,其次为药典的临床用药须知和教科书。
若医师用药问题有不肯定的地方,必须首先先重新仔细阅读该品种的药品说明书,尽量按照药品说明书使用。
对妊娠、哺乳期有危害的药物表。
蚕豆病注意事项
精心整理蚕豆病注意事项西药:抗疟疾药:伯氨喹啉、扑疟母星、氯喹;磺胺类药:磺胺、乙酰磺胺、磺胺吡啶、复方新诺明;止痛药:非那西丁、阿斯匹林;.珍珠末,金银花,川莲,牛黄,腊梅花,熊胆,珍珠末,保婴丹,切记禁食蚕豆或金银花蚕豆生加工品,避免在蚕豆开花,结果或收获季节去蚕豆地.三、蚕豆病禁止使用的日用品樟脑,臭丸,冬青油,颜料,曼秀雷敦薄荷膏,无比膏,平安膏,跌打酒有牛黄,蓝汞水,紫药水(龙胆紫),庄生之Coolingbath 冲凉液(有金银花成份),白花油,万金油或红花油等(均含有水杨酸),有些杀虫剂的喷雾则肯定可以使血液溶解!四、蚕豆病不能用的药物乙酰苯胺,美蓝,硝咪唑,呋喃旦叮,呋喃唑酮,呋喃西林,苯肼,伯氨喹啉,扑疟母星,戊胺喹,磺胺,乙酰磺胺,磺胺吡啶,噻唑酮,甲苯胺蓝,SMZ,TNT等.五、蚕豆病要慎用的药物链霉素,氯霉素,磺胺异恶唑,SMM,磺胺脒,SML,SMPZ,TMP,秋水仙碱,氯奎,奎宁,异烟肼,,泰诺,,氨基比林,,对氨苯甲酸,感冒清热颗粒,小儿速,穿琥宁,,有条件的话带他去爱婴坊等地方游泳也不错.蚕豆病注意事项一、抗疟疾药物,例如primaquine(伯氨喹),pamaquine(巴马奎宁),pentaquine,plasmoquine。
二、抗感染药物中的磺胺药,例如sulfanilamide(柳氮磺呲啶),sulfapyridine,sulfisoxazole,sulfacetamide(磺胺醋酰)、salicylazosulfapyridine,sulfamethoxypyridazine。
三、解热止痛剂,例如aspirin(阿斯匹灵),acetanilide(乙醯苯胺),phenacetin(非那西汀),aminopyrine(氨基比林),p-aminosalicylicacid(对-胺基水杨酸)。
四、某些抗感染或消毒剂,例如nitrofurantoin(呋喃妥因),furazolidone(富来顿),furaltadone(富来他顿)、nitrofurazone(硝化富乐逊)。
G6PD缺乏症(蚕豆病)禁用食品和药物精编版
(G-6-PD)缺陷的情况下,食用新鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血。
细胞被破坏而致病,然而缺乏G-6-PD的红细胞却可以免受疟原虫(疟疾的病原体)的侵扰,因为疟原虫只有在完美无缺的红细胞中才能生存。
这种病多见于儿童,男性患者约占90%以上。
大多食蚕豆后1至2天发病,早期症状有厌食、疲重时有尿团、休克、心功能和肾功能衰竭,重度缺氧时还可见双眼固定性偏斜。
此时如不及时抢救可于一至二天内死亡。
所以出现以上症状的病人,应马上送医院诊治。
蚕豆病是遗传性疾病。
原则上确定是蚕豆病患者禁食蚕豆。
但不是连续或一次进食大量的蚕豆就一定导致蚕豆病发病。
早期有恶寒、微热、头昏、倦怠无力、食欲缺乏、腹痛,继之出现黄疸、贫血、血红蛋白尿,尿呈酱油色,此后体温升高,倦怠乏力加重,可持续3日左右。
与溶血性贫血出现的同时,出现呕吐、腹泻和不及时常于1~2日内死亡。
诊断原理该病通过性联不全显性遗传,G-6-PD基因在X染色体上,病人大多为男性,男女之比约为7∶1,在生吃蚕豆后数小时至数日(1~3天)内突然发热、头晕、烦躁、恶心,尿呈酱油样或葡萄酒色,一般诊断特征1. 有进食青蚕豆或吸入蚕豆花粉史。
2. 临床特点:①潜伏期数小时至48小时。
②中毒表现:早期有恶寒、微热、头昏、倦怠无力、食欲缺乏、腹痛,继之出现黄疸、贫血、血红蛋白尿,尿呈酱油色,此后体温升高,倦怠乏力加重,可持续3日左右。
③实验检查:高铁血红蛋白还原试验(MHb)正常人还原率>75%(比色法),蚕豆病患者MHb还原率31%~74%(杂合子遗传者),0.28%)。
1. 人工催吐。
2. 予1:5000高锰酸钾溶液洗胃。
3. 25%硫酸镁口服导泻。
4. 予大剂量糖皮质激素。
5. 必要时换血或输入鲜血。
7. 对症处理。
禁止食用的食品珍珠末,金银花,川莲,牛黄,腊梅花,熊胆,保婴丹,切记禁食蚕豆或蚕豆生加工品,避免在蚕豆开花,结果或收获季节去蚕豆地.2.禁止使用的日用品(龙胆紫),庄生之Cooling bath冲凉液(有金银花成份),白花油,万金油或红花油等(均含有水杨酸),有些杀虫剂的喷雾则肯定可以使血液溶解!3.禁用药物乙酰苯胺,美蓝,硝咪唑,呋喃旦叮,呋喃唑酮,呋喃西林,苯肼,伯氨喹啉,扑疟母星,戊胺喹,磺胺,乙酰磺胺,磺胺吡啶,噻唑酮,甲苯胺蓝,SMZ,TNT等.4.慎用链霉素,氯霉素,磺胺异恶唑,SMM,磺胺脒,SML,SMPZ,TMP,秋水仙碱,氯奎,奎宁,异烟林,必理通,散列痛),消炎痛,非那西汀,尼美舒利,双氯芬酸,布洛芬,氨基比林(安乃近,安痛婴儿素,穿琥宁,炎琥宁,氨茶碱.5. 建议定期监测血常规和尿潜血,0~3岁次/半年,≥4岁次/年.6. 一旦患病,最好上医院看病,并向医生说明患有蚕豆病.7. 锻炼好身体,增强免疫力.平时多给BB喝水,多晒温和的阳光,呼吸新鲜的空气,有条件的话带他去爱婴坊等地方游泳也不错.8.您要买日常用品有成分介绍的也注意一下其成分,有以上禁忌的就不要用了.服药禁忌在医生指导下用药,不宜服用氧化性药物,如伯氨喹啉、磺胺类、呋喃类、维生素K3、K4、非那西丁、氨基比林、砜类等药物及中药珍珠末、腊梅花、川连等。
孕妇用药选择蚕豆病患者用药禁忌
孕妇用药选择蚕豆病患者用药禁忌
一、妊娠期间的用药原那么
妊娠期用药,绝对安全的药物几乎是没有的。
但有些孕妇拒用任何药物,这差不多上不妥当的。
其用药的差不多原那么如下:(一)权衡利弊:给孕妇用药时,应该权衡所患疾病与药物可能导致胎儿损害之间的轻重与利弊,假设非必需尽量不使用。
尽量选用对胎儿安全的药物,医师应向孕妇说明用药缘故及可能发生的问题。
(二)妊娠早期〔3个月以内〕应尽量幸免使用任何药物:依照美国FDA分级,将对胎儿的危险期分为5级。
A级药物极少,妊娠期举荐使用A、B级,慎用C级,不用或者尽量幸免使用D级,禁止使用X级〔具体内容附后〕。
(三)尽量幸免使用新药:优先选用多年广泛应用于孕妇的药物,尽量幸免使用新的药物,除非到某种感染对原有的抗生素不敏锐,万不得已的情形下,在与孕妇及家属说明缘故,陈述利弊后才能选用新的药物。
(四)选择合适的方法:选择最正确剂量和最正确的给药方法,采纳单药品、低剂量、短疗程治疗。
在保证疗效的前提下,能用单一药物的不作联合用药,能用低剂量的不用大剂量,治疗疗程越短越好。
(五)应用药代动力学知识:给予最低疗效剂量,条件承诺可依照测定血药浓度调剂剂量。
(六)减少盲目性用药:应向孕妇说明,孕妇不要盲目服用各种补剂及其他非处方药物,应在医师指导下用药。
(七)用药依据:第一依照为药物说明书,其次为药典的临床用药须知和教科书。
假设医师用药问题有不确信的地点,必须第一先重新认真阅读该品种的药品说明书,尽量按照药品说明书使用。
对妊娠、哺乳期有危害的药物表。
蚕豆病中药用药禁忌有哪些呢
蚕豆病中药用药禁忌有哪些呢随着现在社会竞争压力的不断加剧,很多年轻人都会通过不停的加班来保障自己丰富的物质生活,但是有的上班族发现自己经常的头晕低烧和全身无力,其实这就是蚕豆病的一些早期症状,然而现在资料蚕豆病通过西医治疗并没有什么很好的疗效,反而通过中药治疗能取得让人更满意的效果,那么蚕豆病中药用药禁忌有哪些呢?患有蚕豆病的患者应在医生指导下用药,不宜服用氧化性药物,如伯氨喹啉,磺胺类,呋喃类,维生素K3、K4,非那西丁,氨基比林,砜类等药物及中药珍珠末,腊梅花,川连等。
1、下列药物和食物较易引起溶血,应禁用:抗疟药:伯氨喹啉,扑疟喹啉,戊奎;磺胺类:磺胺甲基异恶唑,磺胺吡啶,对氨苯磺酰胺,磺醋酰胺;解热镇痛药:乙酰苯胺;砜类:噻砜;其他:呋喃坦叮,呋喃唑酮,呋喃西林,萘啶酸,硝咪唑,消心痛,萘(樟脑),美蓝,苯肼,三硝基甲苯,川连,珍珠粉,蚕豆;中药:薄荷,樟脑,萘酚,川莲,牛黄粉,腊梅花,熊胆,开口茶,七厘散,婴儿素,牛黄解毒丸等;2、下列药物可能会引起溶血,但无慢性非球形红细胞溶血性贫血者,用正常治疗剂量时不会引起溶血:抗疟药:氯喹,奎宁,乙胺嘧啶;磺胺类:磺胺甲嘧啶,磺酰乙胞嘧啶,磺胺嘧啶,磺胺脒,长效磺胺,磺胺二甲基异恶唑;解热镇痛药:扑热息痛(商品名:泰诺、百服咛、小儿退热栓),阿斯匹林,非那酊,氨基比林,安替匹林,保泰松,安他唑林;其他:氯霉素,链霉素,雷米封,洗必泰,VitC,苯妥英钠,对氨基苯甲酸,苯海拉明,秋水仙碱,左旋多巴,丙磺舒,普鲁卡因胺,安坦,亚硫酸钠甲萘醌,三氧甲苄氨嘧啶,扑尔敏,奎尼丁,维生素k(甲萘醌)。
以上简短的几段文字,基本上就为大家概括了蚕豆病在中药治疗的时候,需要注意的一些关键问题,希望那些在工作岗位日夜拼搏的年轻人能够完全的重视起来,当然我还要说明一下,治疗蚕豆病光是通过中药是一种治标不治本的方法,要想彻底的摆脱此病,大家一定要安排好自己的饮食结构,注意劳逸结合,这样才能保证身体健康.。
蚕豆病(G6PD缺乏症)有关问答及发热用药注意事项
问:蚕豆病能不能口服美林(布洛芬)?【2 】布洛芬是还原性药物,不是氧化性药物.可以用.而有氧化感化的药物都不行,特殊留意解热镇痛药,会加宿疾情问:蚕豆病病人如今有发烧,须要用退热药吗?对乙酰氨基酚是不行,可能诱发蚕豆病,药典上写了慎用;不能用泰诺,因含有对已酰氨基酚.布洛芬类药物也可能诱发蚕豆病,但可能性比较小,一般药典上都没写.不过还有其他办法退热,物理降温都行啊.布洛芬用于蚕豆病的退烧是不会引起溶血加重的.我斟酌的是其肾毒性,倘病人溶血还在中断,是有可能产生急性肾衰的,所以用布洛芬就不安全了.倘有高热,以物理降温,酌情静脉给地塞米松为宜.问:患有G6PD缺少症的小儿发烧常规可以应用哪些退热办法?1.物理降温法:1)多喝温开水.青菜水和生果汁.不要给小孩喝冷的水,因为宝宝发烧时经常伴随有胃肠道症状和咳嗽,喝冷水会加重这些伴随症状,要喝温水.2) 温水擦浴:解开患儿衣服,如室温在22℃以上可脱去所有衣服.用小毛巾在温水(32-34℃)中浸透,给患儿进行擦浴,中断擦洗前额.枕部.颈部.腋窝.腹股沟部等大血管流经处及四肢20min阁下.3)温水浴:水温约比病儿体温低3~4度,每次沐浴应5~10分钟.许多家长以为宝宝发烧就不能洗澡,其实,恰好相反,给宝宝洗个温水澡,可以帮宝宝降温.4)冷湿敷法:将毛巾浸湿在冰水或冷水中后拧成半干,将毛巾放在病孩头上,待毛巾变暖后改换,两块小毛巾可瓜代应用.高热时还可以放在额部.腋下.大腿根部.这个办法尽量罕用,用酒精擦身更不能用.2.可以应用的药品:布洛芬(芬必得.芬尼康.美林混悬液.美林混悬滴剂.雅维混悬液.芬苏颗粒)复方锌布颗粒(再康颗粒.再欣颗粒)中成药可用:柴胡针.羚羊角胶囊.羚翘解毒片.伤风退热颗粒.抗感颗粒.藿喷鼻正气丸.保济丸.穿心莲等.3.谨严应用的药物:单一的对乙酰氨基酚在国外的威望著作是可以用的,但在我国有些人以为不能用,现适用了也一般不会有事,但因为上面己有布洛芬,后果也很好,那乙酰氨基酚可以作备选.对乙酰氨基酚(泰诺林片.施宁.儿童百服宁.百服宁滴剂.泰诺林溶液)酚麻美敏(泰诺伤风片.泰诺伤风溶液.日夜百服宁)4.不可选用的药物1)解热镇痛药:阿司匹林,非那西丁(APC),氨基比林(复方氨基比林针,安痛定),匹拉米酮,乙酰苯胺,安乃近2)磺胺类和砜类:磺胺.醋酰磺胺.磺胺吡啶.氨苯磺胺.噻唑砜.磺胺甲氧.磺胺异恶唑.大艾松3)非磺胺类抗生素:呋喃唑酮.呋喃西林.呋喃坦丁.PAS.氯霉素4)抗疟药:伯氨喹啉.阿的平.奎宁.氯喹5)中药:蚕豆.川莲(黄莲).牛黄.腊梅花.珍宝粉.复方番泻叶合剂6)其他:丙磺舒.催产素.樟脑丸(臭丸).美蓝.苯肼.二巯基丙醇.奎尼丁.普鲁苯辛.三硝基甲苯.萘啶酸.维生素K.紫药水含上面成分的中成药有:金羚伤风片.伤风清胶囊.治感佳胶囊.维C银翘片.重感灵片.双黄莲口服液.三黄片.牛黄解毒片等,也不可用.5.制止食用的食物:珍宝末,金银花,川莲,牛黄,腊梅花,熊胆,珍宝末,保婴丹,切记禁食蚕豆或金银花.蚕豆生加工品,6.制止应用的日用品:樟脑,臭丸,冬青油,颜料,曼秀雷敦薄荷膏,无比膏,安然膏,跌打酒有牛黄,蓝汞水,紫药水(龙胆紫),庄生之Cooling bath冲凉液(有金银花成份),白花油,万金油或红花油等(均含有水杨酸),有些杀虫剂的喷雾则确定可以使血液消融! 问:蚕豆病有哪些服药禁忌?在大夫指点下用药,不宜服用氧化性药物,如伯氨喹啉.磺胺类.呋喃类.维生素K3.K4.非那西丁.氨基比林.砜类等药物及中药珍宝末.腊梅花.川连等.1.下列药物和食物较易引起溶血,应禁用:抗疟药:伯氨喹啉.扑疟喹啉.戊奎; 磺胺类:磺胺甲牛黄解毒丸基异恶唑.磺胺吡啶.对氨苯磺酰胺.磺醋酰胺;解热镇痛药:乙酰苯胺;砜类:噻砜;其他:呋喃坦叮.呋喃唑酮.呋喃西林.萘啶酸.硝咪唑.消肉痛.萘(樟脑).美蓝.苯肼.三硝基甲苯.川连.珍宝粉.蚕豆;中药:薄荷.樟脑.萘酚.川莲.牛黄粉.腊梅花.熊胆.启齿茶.七厘散.婴儿素.牛黄解毒丸等.2.下列药物可能会引起溶血,但无慢性非球形红细胞溶血性贫血者,用正常治疗剂量时不会引起溶血:抗疟药:氯喹.奎宁.乙胺嘧啶;磺胺类:磺胺甲嘧啶.磺酰乙胞嘧啶.磺胺嘧啶.磺胺脒.长效磺胺.磺胺二甲基异恶唑;解热镇痛药:扑热息痛(商品名:泰诺.百服咛.小儿退热栓).阿斯匹林.非那酊.氨基比林.安替匹林.保泰松.安他唑林;其他:氯霉素.链霉素.雷米封.洗必泰.VitC.苯妥英钠.对氨基苯甲酸.苯海拉明.秋水仙碱.左旋多巴.丙磺舒.普鲁卡因胺.安坦.亚硫酸钠甲萘醌.三氧甲苄氨嘧啶.扑尔敏.奎尼丁.维生素k(甲萘醌)附注:蚕豆病是一种6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺少所导致的疾病,表现为在遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺点的情形下,食用新颖蚕豆后忽然产生的急性血管内溶血.G-6-PD有破坏正常红细胞免遭氧化损坏的感化,新颖蚕豆是很强的氧化剂,当G-6-PD缺少时则红细胞被损坏而致病.该病经由过程性联不全显性遗传,G-6-PD基因在X染色体上,病人大多为男性,男女之比约为7∶1,在生吃蚕豆或接触蚕豆花粉后数小时至数日(1~3天)内忽然发烧.头晕.焦躁.恶心,尿呈酱油样或葡萄酒色,一般发生发火2~6天后能自行恢复,但重者若不实时挽救,会因轮回衰竭危及性命.可经由过程病史和高铁血红蛋白还原实验(还原率大于75%),特殊是荧光点实验诊断.诊断特点1. 有进食青蚕豆或吸入蚕豆花粉史.2. 临床特色:①埋伏期数小时至48小时.②中毒表现:早期有恶寒.微热.头昏.倦怠无力.食欲缺少.腹痛,继之消失黄疸.贫血.血红蛋白尿,尿呈酱油色,此后体温升高,倦怠乏力加重,可中断3日阁下.③实验检讨:高铁血红蛋白还原实验(MHb)正常人还原率>75 %(比色法),蚕豆病患者MHb还原率31%~74%(杂合子遗传者),还原率<30%(纯合子型);血中含变性珠蛋白小体(赫恩兹小体)可高于5%以上(正常为0~0.28%).急救处理1. 人工催吐.2. 予1:5000高锰酸钾溶液洗胃.3. 25%硫酸镁口服导泻.4. 予大剂量糖皮质激素.5. 必要时换血或输入鲜血.6. 碱化尿液,恰当予静脉补液和应用利尿剂,积极防治溶血性尿毒症分解征.7. 对症处理.。
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蚕豆病用药禁忌原则
G6PD缺乏症常用药用药要点禁用:磺胺嘧啶、SMZ、SMZ—TMP、磺胺吡啶、
磺胺乙酰、呋喃旦啶、呋喃唑酮(痢特灵)、伯氨喹、帕马喹、戊胺喹、硝咪唑、TNT、消心痛、心痛定、乙酰苯胺、苯肼、噻唑砜、甲苯胺蓝、萘啶酸、呋喃西林、蚕豆(胡豆)、珍珠粉、美蓝、奈(不接触臭丸)。
慎用:链霉素、氯霉素、磺胺异恶唑、SMM、磺胺脒、SML、SMPZ、TMP、秋水仙碱、氯奎、奎宁、异烟肼、乙胺嘧啶、保泰松、丙磺舒、阿斯匹林、醋氨酚(扑热息痛、对乙酰氨基酚、百服宁、泰诺、泰诺林、必理通、散列痛)、消炎痛、非那西汀、尼美舒利、双氯芬酸、布洛芬、氨基比林(安乃近、安痛定)、安替比林、苯妥英钠、左旋多巴、安坦、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、安他唑林、苯海拉明、VitC(维C银翘片、水溶性维生素)、VitK3、VitK4、百乐君、对氨苯甲酸、吡苄明、各种退热止痛药(何济公、小儿退热散)、薄荷(感冒灵颗粒、感冒清热颗粒、保济丸)、樟脑、川莲、牛黄(牛黄解毒丸、牛磺酸颗粒、小儿咽扁颗粒、小儿速效感冒灵、小儿清热宁颗粒)、腊梅花、熊胆(清开灵)、开口茶、七里散、婴儿素、穿琥宁、炎琥宁、氨茶碱。
可用:双黄连、鱼腥草、柴胡针、小柴胡颗粒、藿香正气丸、抗病毒口服液、小儿咳喘灵、小儿化痰止咳颗粒、细辛脑、思密达、小儿速泻停、654
—2、北豆根。
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